Catégorie

Des Articles Intéressants

1 Des tests
Hormone LH - qu'est-ce que c'est, un tableau des normes hormonales dans un test sanguin
2 Cancer
6 raisons pour lesquelles les niveaux de testostérone augmentent chez les femmes et comment y remédier
3 Iode
Goitre endémique
4 Larynx
Tests d'hormones: de "A" à "Z"
5 Pituitaire
Comment se gargariser avec une laryngite pour un adulte et un enfant à la maison
Image
Principal // Larynx

17 L'hydroxyprogestérone est la norme chez les femmes


L'hydroxyprogestérone 17 est une hormone directement impliquée dans la régulation du cycle menstruel et le travail du système reproducteur.

Si son indicateur commence à fluctuer fortement vers le haut ou vers le bas, cela signifie que des processus pathologiques ont commencé dans le corps.

La détermination du niveau d'hydroxyprogestérone permet un test de laboratoire, pour lequel du sang est prélevé.

Conclusion

  1. L'hydroxyprogestérone est une hormone responsable de nombreux processus dans le corps des femmes et des hommes
  2. Une augmentation ou une diminution de la concentration d'hydroxyprogestérone indique la présence de processus pathologiques qui nécessitent un médicament compétent ou un traitement chirurgical
  3. Si un déséquilibre hormonal est suspecté, les patients doivent faire un don de sang pour analyse et les femmes dans la première phase du cycle.

Qu'est-ce que la 17 hydroxyprogestérone

L'hydroxyprogestérone est activement impliquée dans le métabolisme hormonal. Présent dans le corps des femmes et des hommes, mais dans ces derniers en très faible concentration.

L'hormone est générée par les gonades et les glandes surrénales, ainsi que par le placenta. Il peut être produit par les organes génitaux, en cours de transformation en androstènedione (l'estradiol et la testostérone sont formés à partir de cette substance).

Fonctions d'un important régulateur

La concentration d'hydroxyprogestérone peut varier légèrement au cours de la journée. L'hormone remplit des fonctions importantes dans le corps, en particulier, prépare la cavité utérine à la consolidation d'un ovule fécondé.

À l'avenir, l'hydroxyprogestérone stimule la croissance de l'endomètre, fournit la nutrition de l'embryon, etc. Mais l'hormone est également activement impliquée dans les processus suivants:

  • régulation de la puberté;
  • pendant la formation du cycle menstruel;
  • développer une résistance au stress, etc..

La norme chez les femmes

Normalement, l'hydroxyprogestérone est présente dans l'organisme à de telles concentrations, en fonction des phases du cycle (nmol / l):

  1. Folliculaire - de 1,24 à 8,24.
  2. Ovulatoire - de 0,91 à 4,24.
  3. Lutéal - de 0,99 à 11,51.

Important! Chez les jeunes filles, dont l'âge varie de 13 à 17 ans, le niveau de l'hormone peut être fixé dans la plage de 0,03 à 2,30.

Comment et quand se faire tester

Une étude visant à déterminer le niveau d'hydroxyprogestérone est prescrite aux patients s'il existe de tels motifs:

  • infertilité;
  • planification de la grossesse;
  • violation du cycle menstruel;
  • hirsutisme;
  • fausses couches;
  • saignement utérin;
  • pathologie des glandes surrénales;
  • prononcé PMS;
  • contrôle thérapeutique.

Attention! Pour les tests de laboratoire, le sang est prélevé dans une veine. Les femmes doivent être testées pendant la phase folliculaire, les hommes et les enfants tous les jours du mois.

La collecte du matériel biologique est effectuée le matin, les patients doivent venir à l'hôpital l'estomac vide (dernière prise alimentaire en 8 heures).

Causes et symptômes des écarts

Une diminution de la concentration d'hydroxyprogestérone peut survenir sous l'influence de telles pathologies:

  • insuffisance surrénalienne;
  • pseudohermaphrodisme masculin;
  • Maladie d'Addison, etc..

Une augmentation de la concentration d'hydroxyprogestérone est observée en présence de telles conditions:

  • stress;
  • stress mental;
  • accès de rage;
  • peur;
  • néoplasmes dans les glandes surrénales;
  • maladie des ovaires polykystiques;
  • violation du cycle menstruel;
  • jeûne prolongé;
  • passion pour les régimes extrêmes;
  • prendre certains types de médicaments, etc..

Important! Avec des changements dans l'hormone chez les patients, les cheveux commencent à s'amincir, l'acné apparaît, des maladies infectieuses se produisent et le cycle menstruel est perturbé.

17 Sa progestérone est élevée

Avec une augmentation de la concentration de l'hormone, les femmes ont des problèmes de conception naturelle. Dans cette catégorie de patients, en règle générale, l'ovulation ne se produit pas. Si l'indicateur hormonal a diminué chez une femme enceinte, cela peut indiquer un risque d'avortement spontané..

Pendant la période de gestation, une diminution de la concentration d'hydroxyprogestérone indique des problèmes de développement.

Baisse des niveaux d'hormones

Une diminution de la valeur indique le plus souvent:

  • dysfonctionnement du cortex surrénalien;
  • diminution de la fertilité;
  • infertilité;
  • production de cortisol, d'estradiol, de testostérone.

Méthodes de correction des écarts

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de rechercher la cause des fluctuations. Si cela n'est pas fait, dans le contexte de la prise de médicaments contenant des hormones mal sélectionnés, des complications graves peuvent se développer..

Tous les médicaments doivent être prescrits par des spécialistes à profil étroit, selon des schémas élaborés individuellement..

17-OH-progestérone: qu'est-ce que c'est, la norme et les écarts

La 17-OH-progestérone est une hormone stéroïde qui est synthétisée à partir de la progestérone et de la 17-hydroxypregnénolone. Il est produit par le corps jaune des ovaires et du cortex surrénalien. Cette hormone est un intermédiaire dans la synthèse du cortisol.

La quantité de 17-OH-progestérone augmente dans le corps humain pendant le stress, la tension mentale, la peur ou la colère. Dans une situation dangereuse, c'est cette hormone qui contribue au fait que le sang se précipite vers les muscles et le cœur. Il est également responsable de l'hypertension artérielle et des arythmies..

Taux de 17-OH-progestérone

La concentration de 17-hydroxyprogestérone dans le corps fluctue au cours de la journée. La plus grande quantité d'hormone est notée le matin. De plus, sa valeur dépend de l'âge de la femme et de la période du cycle menstruel..

La norme de la 17-OH-progestérone chez les femmes:

  • phase folliculaire: de 1,25 à 8,25 nmol / l;
  • période d'ovulation: de 0,9 à 4,25 nmol / l;
  • phase lutéale: 1,0 à 11,5 nmol / l.

Pendant la grossesse, la quantité d'hormone dans le corps augmente:

  • I - II trimestre: l'indicateur peut varier de 3,55 à 20 nmol / l;
  • Trimestre III: le niveau de l'hormone augmente et varie de 3,75 à 33,3 nmol / l.

Chez les hommes, la norme de la 17-He-progestérone est comprise entre 1,5 et 6,35 nmol / l.

Analyse de la 17-OH-progestérone

Afin de déterminer la quantité de 17-OH-progestérone dans le corps, une analyse spéciale est attribuée. Le prélèvement sanguin est effectué le matin. 8 heures avant l'analyse, vous devez exclure l'utilisation de la nourriture, du thé, du café. Il est recommandé d'arrêter de fumer au moins 2 heures avant l'heure fixée. Vous pouvez boire de l'eau plate, mais pas plus de deux verres.

Les femmes doivent faire un don de sang pour la 17-OH-progestérone le 3 à 5 jour du cycle. La recherche dans la deuxième phase n'est pas pratique, car pendant cette période, la quantité d'hormone diminue naturellement.

Indications pour l'analyse de la 17-hydroxyprogestérone:

  • Irrégularités menstruelles;
  • fausse couche habituelle;
  • infertilité primaire ou secondaire;
  • planification de la grossesse;
  • saignement utérin;
  • syndrome prémenstruel;
  • croissance des cheveux de modèle masculin;
  • douleur dans les glandes mammaires;
  • hyperplasie du cortex surrénalien;
  • contrôle du traitement des maladies surrénales;
  • néoplasmes dans la région ovarienne.

Pour les nouveau-nés, un test hormonal est prescrit si une hyperplasie surrénale est suspectée. Avec cette pathologie, l'enfant a une augmentation des organes génitaux..

Si le niveau de l'hormone est légèrement abaissé, il peut être ajusté en normalisant le mode de vie. Tout d'abord, vous devez bien manger et introduire dans votre régime des aliments contenant une grande quantité de zinc..

Les méthodes de recherche supplémentaires comprennent:

  • Échographie (examen échographique) des organes pelviens;
  • Échographie des reins et des glandes surrénales;
  • imagerie par résonance magnétique ou tomodensitométrie.

Niveaux élevés de 17-OH-progestérone

Les causes des niveaux élevés de 17-hydroxyprogestérone comprennent:

  • hyperplasie surrénale;
  • tumeurs surrénales;
  • néoplasmes dans la région ovarienne;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • adhésion à un régime strict;
  • l'utilisation de médicaments contenant de la progestérone.

Le fait que le niveau de 17-OH-progestérone soit augmenté peut indiquer l'apparition d'une acné, dont la quantité ne diminue pas après l'utilisation de produits cosmétiques. L'éruption disparaît d'elle-même après le retour à la normale des taux d'hormones. En outre, les symptômes d'un excès de 17-OH-progestérone comprennent des irrégularités menstruelles, des saignements menstruels rares ou inexistants..

Une femme a des cheveux de type masculin. Les poils du corps deviennent épais, sombres, commencent à pousser dans la poitrine, l'abdomen et le visage. Il y a une sensation de gonflement des glandes mammaires et de douleur à la palpation. La femme prend du poids rapidement, elle a des problèmes avec les intestins. De plus, les membres inférieurs gonflent souvent..

Une augmentation de la quantité de 17-hydroxyprogestérone peut également être indiquée par une glycémie élevée. Une fatigue rapide, des crises de migraine et des étourdissements surviennent. Des sautes d'humeur, de l'anxiété, des crises de panique apparaissent, la mémoire et la concentration sont altérées.

Conséquences des niveaux élevés d'hormones

Si le niveau de l'hormone diffère de la norme pendant longtemps, les conséquences suivantes peuvent se développer:

  • diabète sucré de type 2;
  • l'athérosclérose;
  • maladies du cœur et des vaisseaux sanguins;
  • conditions dépressives;
  • les troubles mentaux;
  • ulcère peptique;
  • encéphalopathie;
  • violation de la circulation cérébrale.

L'excès d'hormones a un effet négatif sur l'activité cérébrale. Il inhibe les récepteurs responsables de la perception du goût, ainsi que de certains autres sens..

Abaissement des niveaux de 17-OH-progestérone

Les causes les plus courantes de diminution des taux de 17-hydroxyprogestérone dans le corps sont:

  • La maladie d'Addison;
  • pseudohermaphrodisme chez les hommes;
  • insuffisance surrénalienne.

Ce trouble est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Les symptômes suivants peuvent indiquer un faible taux de 17-hydroxyprogestérone:

  • processus inflammatoires chroniques dans la région génitale;
  • Irrégularités menstruelles;
  • manque d'ovulation;
  • infertilité;
  • un changement brusque d'humeur;
  • saignement utérin.

La quantité de 17-OH-progestérone augmente dans le corps humain pendant le stress, la tension mentale, la peur ou la colère.

Dans le cas où le niveau de l'hormone est abaissé chez une femme enceinte, cela peut entraîner les symptômes suivants:

  • douleurs tiraillantes dans le bas de l'abdomen;
  • augmentation du tonus utérin;
  • écoulement vaginal;
  • rupture du placenta.

Si le traitement n'est pas commencé à temps, un manque d'hormones peut entraîner une fausse couche..

Comment augmenter les niveaux de 17-OH-progestérone

Afin de restaurer l'hormone 17-OH-progestérone, des médicaments contenant de la progestérone sont utilisés. Il peut s'agir de médicaments pour administration orale (sous forme de comprimés) ou pour application topique (sous forme de suppositoires). Il n'est pas recommandé de les utiliser seuls, car une dose mal sélectionnée peut provoquer l'apparition d'autres troubles. Le médicament et le schéma thérapeutique doivent être prescrits par un médecin après une consultation en personne et la réception des résultats des tests.

Si le niveau de l'hormone est légèrement abaissé, il peut être ajusté en normalisant le mode de vie. Tout d'abord, vous devez bien manger et introduire dans votre régime des aliments contenant une grande quantité de zinc:

  • des haricots;
  • son de blé;
  • viande de lapin et de poulet;
  • riz;
  • agrumes;
  • quelques baies - cassis, framboise;
  • figues.

Il faut également renoncer à l'alcool et au tabac. Un exercice modéré et un sommeil sain sont recommandés.

Comment réduire les taux de 17-OH-progestérone

Avec un taux d'hormones élevé, le traitement dépend de la cause du trouble. Afin de réduire la 17-OH-progestérone par des médicaments, des médicaments du groupe des corticostéroïdes sont utilisés. La durée du traitement peut être de 3 à 6 mois. Afin de contrôler le traitement et de déterminer la quantité d'hormone dans le sang pendant la période spécifiée, il est nécessaire de reprendre l'analyse.

Une augmentation de la quantité de 17-hydroxyprogestérone peut également être indiquée par une glycémie élevée. Une fatigue rapide, des crises de migraine et des étourdissements surviennent.

Dans le cas où des néoplasmes dans les glandes ovariennes ou surrénales ont conduit à des anomalies, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. À l'avenir, il est possible de prescrire des médicaments hormonaux.

Pendant la période de traitement et à l'avenir, afin d'éviter une augmentation répétée du niveau de l'hormone, il est nécessaire de suivre un régime. Le régime doit contenir des aliments contenant une grande quantité d'acide ascorbique:

  • baies (fraises, cerises, cynorrhodons, cassis);
  • fruits (abricots, pommes);
  • légumes (tomates, choux, radis);
  • agrumes (citrons, mandarines, oranges).

Il est possible de réduire le niveau de l'hormone à l'aide de plantes médicinales. Le fond hormonal des femmes est influencé par:

  • l'utérus de bore;
  • fleurs et baies de rowan;
  • fleurs et bourgeons d'oeillets;
  • graines de carottes.

Des décoctions et des teintures sont préparées à partir d'eux, qui doivent être prises pendant une longue période..

Une augmentation à court terme du taux de 17-He-progestérone rend le corps plus fort et plus résilient, en raison du fait que le flux sanguin augmente. Mais un déséquilibre hormonal à long terme a un effet néfaste. Par conséquent, si vous identifiez des symptômes indiquant un taux d'hormone bas ou trop élevé, il est nécessaire de consulter un endocrinologue..

La progestérone 17-OH est élevée chez une femme

Lorsque, lors de la vérification du fond hormonal, une augmentation de la progestérone 17 OH est constatée, cela est préoccupant, en particulier chez la femme enceinte. Cette étude est également prescrite à ceux qui ne peuvent concevoir un enfant. Qu'est-ce que la progestérone 17 OH et comment la ramener à la normale?

Qu'Est-ce que c'est?

Les hormones stéroïdes sont synthétisées dans le corps à partir des acides biliaires. Leur synthèse est une chaîne de transformations chimiques à régulation complexe. Les femmes connaissent probablement une hormone sexuelle telle que la progestérone. Son effet sur le système reproducteur est l'un des mécanismes contribuant à la préparation à la conception et à la préservation de la grossesse. La progestérone est produite dans les ovaires, pendant la grossesse et dans le placenta.

Le métabolisme de la progestérone se produit dans les ovaires et le cortex surrénalien, pendant la grossesse et dans le placenta. Avec son hydroxylation, c'est-à-dire l'addition du groupe OH au 17e atome de carbone, il se forme de la progestérone 17 oh ou de l'hydroxyprogestérone (17 OP). C'est une substance hormonale qui est convertie en cortisol, testostérone ou estradiol par une série de réactions chimiques..

Normalement, une augmentation de la synthèse de cortisol à partir d'hydroxyprogestérone se produit dans des situations stressantes, lorsqu'un sentiment de peur apparaît. Son rôle est de préparer le corps à "repousser une attaque".

Cortisol - une hormone du stress qui se forme pendant le métabolisme du 17 OP, provoque une augmentation de la pression artérielle, du flux sanguin vers le cœur et les muscles, la libération d'une grande quantité d'énergie, en raison de la saturation du sang en glucose.

Une modification de la quantité d'hydroxyprogestérone dans la phase folliculaire du cycle sanguin menstruel indique une perturbation de la production d'autres hormones (progestérone, cortisol, testostérone). Cet indicateur est utilisé pour détecter les troubles hormonaux, pour clarifier le diagnostic.

Pour cela, le taux d'une substance dans le sang est déterminé dans la phase folliculaire chez la femme et à tout moment chez l'homme. En comparant les indicateurs à la norme, ils déterminent la présence de changements dans le fond hormonal.

Une augmentation de la concentration d'hydroxyprogestérone se produit avec une augmentation de sa production à partir de progestérone ou une diminution de la formation de cortisol. De plus, le taux de synthèse des hormones sexuelles (androgènes) reste généralement le même.

Une telle violation du fond hormonal provoque l'infertilité chez les femmes et, en cas de conception, le développement d'une grossesse gelée, d'une fausse couche et d'une insuffisance placentaire est possible. De plus, cela peut affecter le processus de gestation et provoquer des pathologies chez le fœtus..

Cela est dû au fait que si la progestérone 17 OH est élevée, il y a une violation du fond hormonal dans le corps, le plus souvent exprimée par une violation du rapport des hormones sexuelles et de l'hyperandrogénie. L'hyperandrogénie est la formation excessive d'androgènes (hormones sexuelles mâles). Cette condition affecte la maturation des ovocytes dans la phase folliculaire et le maintien de la grossesse..

Normes à différentes périodes de la vie

Chez un nouveau-né, dans les premiers jours de la vie, 17 oh, la progestérone est normalement augmentée. Cela est particulièrement évident chez les bébés prématurés. Puis dans les 5 à 7 jours, il diminue et reste faible jusqu'à la puberté. Lors de la formation des caractères sexuels, une augmentation du niveau de l'hormone dans le sang est observée.

À l'âge de procréation chez les hommes, la quantité de 17 OP dans le sang est de 1,55 à 6,4 nmol / l, et les indicateurs dans différents laboratoires peuvent différer. Habituellement, lors de la réalisation d'analyses, avec le résultat, des valeurs de référence (valeurs normales) sont données pour comparaison.

Chez la femme, avec l'apparition des règles, on observe une modification cyclique de l'hydroxyprogestérone, elles correspondent au niveau d'hormone adrénocorticotrope (ACTH), responsable de la synthèse du cortisol. Les valeurs normales en nmol / L tout au long du cycle sont:

  • phase folliculaire - 1,25–8,3;
  • dans la phase d'ovulation - 0,9-4,3;
  • phase lutéale - 0,85-8,6.

Normalement, la progestérone 17 OH dans la phase folliculaire doit avoir des valeurs faibles. Il monte légèrement avant l'ovulation. Le pic de la hausse correspond au niveau maximal d'hormone lutéotrope dans le sang. Ensuite, les indicateurs diminuent jusqu'à un certain niveau. Ils le restent jusqu'à la fin du cycle menstruel, si la conception n'a pas eu lieu..

Dans le cas de la fécondation et de l'implantation des ovules, en raison du fonctionnement du corps jaune, la quantité d'hydroxyprogestérone augmente. Son augmentation se produit tout au long de la grossesse et varie de 3,35 à 33,5 nmol / l. Une diminution répétée de la substance hormono-active est observée avant l'accouchement.

Le tableau montre les valeurs normales de 17 DO en ng / ml.

Autrement dit, l'hydroxyprogestérone augmente progressivement dans la phase folliculaire, puis son niveau reste stable jusqu'au début des règles..

Comment se faire tester

Vérifiez la progestérone 17 oh à la fois lorsque des plaintes, certains symptômes apparaissent, et à des fins prophylactiques ou lorsque certaines maladies sont suspectées.

Les indications aux fins de l'analyse sont les suivantes:

  • hirsutisme;
  • acné;
  • saignements intermenstruels;
  • aménorrhée, autres irrégularités menstruelles;
  • douleur des glandes mammaires;
  • infertilité;
  • fausse couche;
  • suspicion de syndrome adrénocortical, dysfonctionnement congénital;
  • tumeurs des ovaires, des glandes surrénales.

Étant donné que le niveau d'hydroxyprogestérone change tout au long de la journée - il est augmenté à l'aube et diminue le soir, le sang est prélevé pour analyse jusqu'à 10 heures du matin, à jeun. Il est important d'éviter le stress, la tension nerveuse et physique la veille et le jour de l'examen, car cela peut conduire à un faux résultat positif..

Les hommes peuvent être dépistés n'importe quel jour. Les femmes doivent être testées pour 17 progestérone dans la phase folliculaire du cycle menstruel le 3 à 5 jour. Vous pouvez vérifier la concentration d'hydroxyprogestérone dans la phase lutéale, ainsi que d'autres hormones, car il existe des tableaux spéciaux avec des données moyennes, qui déterminent le taux à n'importe quel jour du cycle. Mais si une femme tombe enceinte et ne le sait pas encore, les indications seront différentes, car pendant la grossesse, 17 OP se développent. Par conséquent, il est préférable de passer le test dans la première phase ou de s'assurer qu'il n'y a pas de grossesse..

Si l'hydroxyprogestérone est élevée, vous devrez peut-être vérifier d'autres hormones (progestérone, DHEA, testostérone), subir un examen instrumental (échographie, tomodensitométrie, IRM).

Raisons de l'augmentation

Si la progestérone 17 OH est augmentée dans la phase folliculaire, cela peut indiquer différentes pathologies, il est donc nécessaire de déchiffrer l'analyse, en tenant compte non seulement des plaintes et de l'anamnèse du patient, mais également des indicateurs d'autres hormones. Le plus souvent, l'hydroxyprogestérone augmente avec les pathologies suivantes:

Dysfonctionnement congénital du cortex surrénalien

Elle se produit en raison d'un manque d'enzymes impliquées dans la synthèse du cortisol. Des cas de carence en 7 enzymes différentes ont maintenant été décrits, mais les carences les plus courantes sont la 21-hydroxylase et la 11-bêta-hydroxylase. La cause de la pathologie est une mutation génétique. Le manque de l'enzyme entraîne une diminution du cortisol dans le sang et, par rétroaction, une augmentation de la production d'ACTH, qui stimule la production d'hydroxyprogestérone et son accumulation dans l'organisme. Dans le même temps, la production d'androgènes se poursuit, entraînant une hyperandrogénie. Il y a des signes de virilisation, d'acné, d'hirsutisme - pousse des cheveux, alopécie - perte, fragilité, finesse des cheveux sur la tête. Pour clarifier le diagnostic, les niveaux hormonaux sont déterminés, des tests de stress pour la progestérone 17 OH sont effectués, des études génétiques.

Syndrome des ovaires polykystiques

Maladie associée à des troubles métaboliques dus à une instabilité du système endocrinien. Chez les patients, il y a une modification du rapport FSH et LH, augmentation de la sécrétion de testostérone, d'insuline. Dans les ovaires, l'ovulation ne se produit pas, les follicules sont convertis en de nombreuses formations kystiques, qui soutiennent le processus inflammatoire et provoquent un durcissement de la membrane. Ce sont les caractéristiques de la pathologie que l'on retrouve à l'échographie.

Syndrome d'Itsenko-Cushing

Un groupe de maladies dans lequel il existe un effet à long terme des glucocorticoïdes sur le corps. La pathologie est causée par une production accrue d'AHTC, ce qui peut entraîner une augmentation de 17 OP dans le sang.

Les tumeurs

Tumeurs des glandes surrénales, des ovaires, des kystes producteurs d'hormones. Ils conduisent également à un déséquilibre hormonal par rétroaction..

Syndrome hypothalamique

Il survient à la suite d'un traumatisme de l'hypothalamus, de troubles psychogènes, lors de la restructuration du corps pendant la grossesse. Peut provoquer le développement de la maladie d'Itsenko-Cushing.

Prendre des médicaments à base de progestérone

Ceci est pertinent pour les femmes souffrant d'infertilité qui ont un comportement de FIV.

Il peut y avoir d'autres raisons à l'augmentation de l'hydroxyprogestérone.Par conséquent, lors du choix d'une méthode de traitement, le patient doit être soigneusement examiné pour établir un diagnostic précis.

Complications

Lorsque la progestérone 17 OH augmente, l'une des principales complications de cette maladie est l'infertilité. De plus, même l'utilisation des techniques de procréation assistée peut être inutile, car il y a une interruption précoce de la grossesse (fausse couche, décoloration). Souvent, ce sont les fausses couches précoces ou une grossesse gelée qui deviennent l'appel des femmes pour un examen. Et quand on constate que 17 OP dans la phase folliculaire est augmentée, ils commencent à rechercher la cause de la pathologie afin de mener un traitement approprié.

Des niveaux élevés de cette hormone peuvent également affecter d'autres systèmes du corps. Par exemple, il provoque une surcharge du système cardiovasculaire, et si le problème n'est pas éliminé à temps, le risque de développer un infarctus du myocarde augmente.

En raison de l'effet de la substance sur le tissu cérébral, en particulier sur l'hypothalamus, les patients remarquent souvent des troubles de la mémoire, des oublis. Une exposition à long terme peut entraîner des perturbations de l'activité cérébrale, l'apparition de troubles mentaux, car l'hormone affecte les récepteurs responsables des sensations gustatives, de la joie, du plaisir. Les patients ont des changements d'humeur, une dépression apparaît.

Vous devez être très prudent lorsque vous prenez des médicaments contenant de la progestérone (Utrozhestan, Proginorm, etc.). Ils sont utilisés dans le traitement de l'infertilité, la FIV. La posologie doit être strictement observée, car la teneur excessive en progestérone dans le sang a un effet immunosuppresseur. Si, pour l'implantation d'un embryon, il est nécessaire de réduire l'immunité de la femme afin que le corps ne rejette pas l'ovule en tant qu'agent étranger, alors l'excès de teneur en hydroxyprogestérone conduit à une absence de défense contre les infections.

Quand un traitement est nécessaire

Même si la progestérone 17 OH s'avère élevée, le traitement n'est pas toujours nécessaire. Si une seule analyse est effectuée, dans la phase folliculaire, une concentration accrue d'hydroxyprogestérone peut être associée aux situations suivantes:

  • Les réactifs utilisés en laboratoire sont plus sensibles, vous devez donc comparer les indicateurs avec des valeurs de référence, et non avec le tableau des normes, qui sont généralement indiqués à côté du résultat..
  • Avant de prendre l'analyse, le patient était nerveux, et la peur provoque une augmentation de la sécrétion de cortisol et 17 OP.
  • Le sujet prend des progestérone.

Dans de tels cas, ne vous inquiétez pas, vous devez reprendre l'analyse, après vous être bien préparé. Lors d'un don de sang pendant la phase lutéale, une concentration élevée peut indiquer qu'une femme est enceinte, ce qui doit être clarifié. Pendant la grossesse, il est plus difficile de déterminer si la progestérone 17 OH est augmentée, par conséquent, le traitement n'est effectué que si ses valeurs dépassent la norme de 2 à 3 fois.

Si un traitement a été prescrit pour l'infertilité, les femmes se demandent souvent s'il doit être poursuivi après la grossesse. Dans une telle situation, le médecin est guidé par le degré d'augmentation des indicateurs et le sexe de l'enfant. Étant donné qu'un taux élevé d'hydroxyprogestérone dans l'hyperplasie congénitale des surrénales provoque une virilisation, le niveau de sulfate de déhydroépiandrostérone (DHEA-S) doit également être vérifié. Et s'il est élevé, le traitement n'est prescrit qu'à des taux élevés, pour les femmes enceintes porteuses d'un fœtus féminin afin d'éviter la virilisation et l'hermaphrodisme.

Comment abaisser

Avant de commencer le traitement, la cause de l'état pathologique doit être établie. Cela peut nécessiter des études cliniques supplémentaires sur le niveau de progestérone, de testostérone et d'autres hormones. Ils réalisent également des tests de stress spéciaux pour détecter une insuffisance corticosurrénalienne congénitale, des diagnostics échographiques, une imagerie par résonance magnétique calculée. Après avoir établi le diagnostic final, un plan de traitement est élaboré.

Diminution de la progestérone dans le SOPK et les tumeurs

L'infertilité dans le contexte du SOPK nécessite une thérapie complexe. Pour cela, des contraceptifs oraux combinés (COC) sont prescrits, qui ajustent le cycle menstruel et le taux d'hydroxyprogestérone. Si, après correction, la grossesse ne se produit pas, d'autres méthodes de traitement sont utilisées - stimulation de l'ovulation ou traitement chirurgical avec dissection de la membrane ovarienne sclérosée.

Les tactiques de traitement des kystes producteurs d'hormones, des tumeurs ovariennes ou des néoplasmes surrénaliens, généralement opérationnelles. Le foyer pathologique est enlevé chirurgicalement. Avec un kyste du corps jaune, dans certains cas, il est possible d'effectuer un traitement conservateur avec des COC. Ce n'est qu'après cela qu'elles prévoient de tomber enceinte.

Diminution de l'hormone avec dysfonctionnement surrénalien

La dysfonction surrénalienne congénitale est traitée avec des glucocorticoïdes. Le médicament, la posologie et la durée d'administration sont choisis par le médecin. Habituellement, des comprimés de dexaméthasone ou de méthylprednisolone sont prescrits. La dose du médicament est divisée en 2-3 doses par jour. Le traitement est effectué jusqu'à ce que la progestérone 17 OH diminue, puis progressivement la posologie du médicament est réduite et une grossesse est planifiée.

Pendant la gestation, la femme enceinte est sous la surveillance d'un médecin. La décision de poursuivre le traitement pendant la grossesse est prise au cas par cas. Si le niveau d'hydroxyprogestérone reste élevé et dépasse la norme de 2 à 3 fois, un traitement hormonal est à nouveau prescrit, en particulier lorsque le fœtus féminin est confirmé. Dans les cas graves, le médicament peut être nécessaire tout au long de la vie.

Traitement du syndrome d'Itsenko-Cushing

Elle peut également être traitée de manière conservatrice (hormonothérapie) et opératoire. Par exemple, avec les tumeurs hypophysaires, une irradiation de la zone affectée ou l'élimination de la formation est possible.

Étant donné que des médicaments hormonaux sont utilisés pour réduire le niveau de 17 OP, le traitement doit être prescrit et surveillé par un médecin. Il est impossible d'ajuster le fond hormonal par d'autres moyens, mais ils peuvent être utilisés comme facteur supplémentaire.

Nutrition avec une progestérone élevée

À partir des moyens de la médecine traditionnelle, des infusions de fleurs de sorbier, d'œillets (fleurs, bourgeons), de graines de carottes, de la tige de l'utérus des hautes terres et d'autres sont utilisées. Mais vous ne pouvez les prendre qu'après avoir consulté un médecin..

Une nutrition diététique correcte peut également accélérer le traitement. Le régime alimentaire pour une telle pathologie doit inclure une quantité minimale de produits protéiques et être saturé de légumes et de fruits. Les plats à base de carottes, pommes de terre, betteraves, oignons, légumineuses (pois) sont utiles. Il est également nécessaire de saturer le corps en vitamine C, qui est abondante dans les agrumes, les herbes fraîches, les baies d'argousier, les framboises.

Une augmentation du taux d'hydroxyprogestérone indique des troubles hormonaux associés à diverses pathologies nécessitant un traitement et une correction. Cela peut provoquer une infertilité et une fausse couche. Le traitement est choisi en fonction de la cause du changement des niveaux hormonaux.

17-OH-progestérone - qu'est-ce que c'est, le taux de l'hormone, quand prendre

Le système neuroendocrinien régule l'activité des organes à l'aide de l'équilibre hormonal, qui détermine la qualité de la vie humaine. La 17-OH-progestérone est un composé stéroïde endogène. Responsable de la gestion du métabolisme, du travail des organes reproducteurs, y compris le début de la grossesse.

Différences entre la 17-OH-progestérone et la progestérone conventionnelle

Les substances ont un nom similaire, mais leurs fonctions et leurs effets sur le corps sont différents. La progestérone est un produit chimique complet de gestion de la fertilité. Il est produit par la glande temporaire des appendices (corps jaune), les glandes endocrines et sert de régulateur des œstrogènes, régulant le fond endocrinien. Le corps masculin produit de petites quantités de testicules, de glandes surrénales, se transforme en testostérone, cortisol.

L'hormone 17-OH-progestérone est un composé chimique indépendant qui sert d'intermédiaire dans la synthèse de substances complexes. Il est produit par le cortex réticulaire des glandes, des organes reproducteurs, des tissus du placenta pendant la gestation, à travers des changements métaboliques complexes. Les enzymes décomposent la substance en cortisol, androstènedione.

Fonctions et mécanisme d'action de l'hormone 17-OH-progestérone

Les appendices de la phase folliculaire (stade de la maturation folliculaire) synthétisent la 17-OH-progestérone. L'ovulation s'accompagne d'un pic de concentration qui persiste tout au long de la phase lutéinisante (stade de formation du corps jaune). La conception achevée stimule la croissance de l'hormone 17-OH-progestérone, un nouveau cycle (rejet de l'endomètre avec menstruation) réduit au minimum.

Qu'est-ce que la 17-OH-Progestérone

Le contenu augmente considérablement pendant la grossesse et affecte directement la conception. L'estradiol, qui détermine la structure, la qualité de la sensibilité de l'endomètre, est produit à partir de 17-OH-progestérone. Les fluctuations de l'estradiol causent des problèmes d'implantation d'embryons - un facteur d'infertilité endocrinienne féminine.

Remplissant les fonctions d'un régulateur important du système reproducteur, l'hormone 17-OH-progestérone doit se situer dans les valeurs de référence moyennes - un manque / un excès affecte négativement la fertilité, le bien-être et la santé.

Quand les tests sanguins de 17-OH-progestérone sont-ils prescrits?

Un test sanguin pour la 17-OH-progestérone est prescrit lorsque des signes indirects de déséquilibre apparaissent et l'efficacité de la corticothérapie est déterminée. Les symptômes suivants peuvent sembler suspects:

  • infertilité de genèse inconnue, accompagnée de poils excessifs;
  • état émotionnel instable, stress, nervosité;
  • cycle menstruel irrégulier;
  • suspicion de néoplasmes des tissus glandulaires;
  • suspicion de prolifération du tissu du cortex surrénalien.

Lors du choix du moment de l'analyse de la 17-OH-progestérone, il est nécessaire de prendre en compte la dépendance aux phases du cycle, la sensibilité aux fluctuations quotidiennes. Les valeurs maximales sont détectées le matin, les minimales la nuit.

La pratique médicale montre une faible informativité des diagnostics pendant la gestation.

Comment et quand faire un test sanguin de 17-OH-progestérone

Le médecin traitant doit déterminer exactement quel jour du cycle donner du sang pour la 17-OH-progestérone. Il est nécessaire de se concentrer sur le sexe, l'âge, l'état du patient. Pour les femmes en âge de procréer, l'étude est programmée le troisième jour des règles, en phase de croissance folliculaire. Le reste des patients est examiné tous les jours.

Un test sanguin pour la 17-OH-progestérone est effectué strictement le matin et à jeun: la composition biochimique change après un repas, faussant les résultats. L'eau propre non gazeuse est autorisée. Il est extrêmement important d'effectuer des diagnostics après un sommeil de qualité, dans le contexte d'un état émotionnel stable - le précurseur du cortisol est sensible au stress. La non-conformité fausse les résultats.

Normes de l'hormone 17-OH-progestérone dans le corps

L'hormone 17-OH-progestérone se trouve normalement chez toutes les personnes, mais les valeurs de référence dépendent du sexe et de l'âge du patient. Le tableau montre la teneur en 17-OH-progestérone dans le sang de divers groupes de population en nmol / l. Il existe également une norme pour les références 17-OH-progestérone en ng / ml. Conversion des valeurs: ng / ml * 3,03 = résultat en nmol / l.

Il est à noter que les normes sont des valeurs indicatives. Dans différents laboratoires, les résultats, les valeurs de référence diffèrent légèrement. Cela est dû à la mise en place d'équipements de laboratoire, à la procédure de conduite du processus de diagnostic, à divers réactifs pour la recherche.

Causes et symptômes d'anomalies de l'hormone 17-OH-progestérone

Selon les résultats de l'étude, une augmentation du niveau de l'hormone 17-OH-progestérone dans le sang, une diminution, une valeur moyenne est révélée. Dans le cas de la valeur moyenne, la probabilité d'un déséquilibre associé à la zone de maillage des glandes surrénales, le dysfonctionnement des organes reproducteurs est exclu.

Les symptômes se manifestent par des changements d'apparence, des sautes d'humeur, des douleurs de localisation variée. Une symptomatologie prononcée indique une évolution négligée de maladies endocriniennes pouvant affecter négativement le bien-être, les performances, l'état émotionnel.

Augmentation de la 17-OH-progestérone

Une augmentation du niveau de l'hormone 17-OH-progestérone modifie le tableau biochimique avec des sauts caractéristiques de glucose, une augmentation du cholestérol, du cortisol. L'absence à long terme d'un traitement adéquat entraîne des maladies graves:

  • résistance à l'insuline (échec du mécanisme de la réponse du corps à la libération d'insuline);
  • diabète sucré des deux types;
  • hypertension hormonodépendante;
  • problèmes avec le système cardiovasculaire.

La concentration de l'hormone 17-OH-progestérone augmente en relation avec des maladies, dans le contexte de l'utilisation de médicaments progestatifs (croissance naturelle, non corrigée par le traitement). Une carence en 21-hydroxylase, 11-b-hydroxylase (enzymes de synthèse des stéroïdes) se manifeste par une croissance. Les conséquences de l'hyper- / hypoplasie congénitale, les néoplasmes des glandes donnent un tableau clinique similaire.

La progestérone 17 OH est élevée dans la phase folliculaire, suggérant une infertilité hormonale ou des irrégularités menstruelles chez la patiente. Comment abaisser le niveau de l'hormone, le médecin décide.

Les symptômes apparaissent sous forme de poils corporels qui commencent à pousser en excès mais qui deviennent plus fins en même temps. Il y a irrégularité, douleur et absence de menstruation. La peau du visage et du corps est recouverte d'acné, non liée à des défauts cosmétiques - ils sont traités en stabilisant le fond général.

Diminution des taux sanguins de l'hormone 17-OH-progestérone

L'hormone 17-OH-progestérone peut être faible pour un certain nombre de raisons. Le problème réside dans les maladies du système génito-urinaire, la maladie d'Addison et d'autres de nature chronique. La prise de certains médicaments contenant des œstrogènes diminue la 17-OH-progestérone.

Le manque se manifeste par de la nervosité, des sautes d'humeur fréquentes, des irrégularités menstruelles, des maux de tête sévères. Le patient prend du poids rapidement (non associé à des changements de régime alimentaire, de mode de vie).

Augmentation des niveaux de l'hormone 17-OH-progestérone

Pour la croissance de la 17-OH-progestérone, des agents hormonaux sont utilisés. Le régime de traitement aux stéroïdes a été appliqué avec succès et donne des résultats positifs. La stabilisation de la concentration de 17 OH progestérone dans le sang est réalisée par la médecine traditionnelle, recommandations pour l'ajustement du régime.

Augmentation de la 17-OH-progestérone pendant la planification de la grossesse et pendant la gestation

L'hydroxyprogestérone 17 est vérifiée pendant la planification de la grossesse - l'infertilité d'origine hormonale est exclue. Les femmes qui n'ont pas observé de fluctuations hormonales plus tôt ne contrôlent pas.

Pour porter un enfant en bonne santé, tel que prescrit par un gynécologue, un traitement médicamenteux est indiqué - un excès significatif de 17-OH-progestérone entraîne le développement d'une encéphalopathie fœtale, un contrôle dynamique est nécessaire. La négligence du traitement prescrit pendant la gestation menace les pathologies fœtales, les fausses couches, les grossesses gelées (non développées).

Booster la 17-OH-Progestérone naturellement

L'oxyprogestérone 17 augmente naturellement, le schéma thérapeutique est convenu par le médecin. Les médicaments sont complétés par la phytothérapie, des recettes de médecine traditionnelle.

Les tisanes prêtes à l'emploi sont vendues en pharmacie. Avant utilisation, assurez-vous qu'ils ne provoquent pas de réaction allergique. Les décoctions, infusions de plantes gestagènes se consomment dès le milieu du cycle. Les fonds sont prélevés pour un maximum de 10 jours consécutifs, puis une pause est prise jusqu'au milieu du cycle suivant.

Augmenter la 17-OH-progestérone avec la nutrition

La teneur en 17-OH-progestérone est normalisée par une variété d'aliments. Le respect des recommandations d'une bonne nutrition a un effet positif, améliore l'état psycho-émotionnel, l'apparence et le bien-être. Consommation recommandée d'eau pure - 30 ml / kg de poids corporel.

Menu poisson utile: saumon, thon, morue, riche en acides gras OMEGA-3. Les graisses insaturées se trouvent dans les noix, les graines, les olives et les avocats. Le zinc se trouve dans le foie, la dinde, le lapin, les haricots et les légumineuses. Il est utile de manger plus d'agrumes, de baies.

Comment réduire la concentration de 17-OH-progestérone

Les produits contiennent des phyto-substances dont la structure est similaire à celle des éléments chimiques qui régulent le système endocrinien humain. L'ajustement du régime alimentaire, du régime quotidien, du régime sert de thérapie auxiliaire. Le sommeil, le repos, le contrôle du stress ont un effet bénéfique sur l'évolution de la maladie. Prescrit après un cours d'œstrogènes, combiné à la prise de préparations d'acide de nylon. Il est utilisé avec prudence - provoque parfois une réaction d'hypersensibilité.

La médecine moderne est sceptique quant à la correction des perturbations endocriniennes avec des recettes folkloriques. Réduit efficacement le traitement par progestérone élevé de l'hormone 17 OH à base d'hormones synthétiques (méthylprednisolone, dexaméthasone). Schéma thérapeutique, la posologie des médicaments est prescrite en fonction des phases du cycle menstruel, des manifestations cliniques. Au cours du traitement, le contrôle est effectué plusieurs fois. Le contrôle dynamique des résultats permet de prédire l'efficacité du traitement, d'ajuster la posologie des médicaments.

17-OH-progestérone chez la femme: valeurs normales et traitement des anomalies

La 17-OH-progestérone chez la femme est produite dans les glandes surrénales, les gonades et le placenta. Il est synthétisé à partir de progestérone et, sous l'action d'enzymes spécifiques, se transforme en glucocorticoïdes, minéralocorticoïdes et hormones sexuelles. Son contenu dans le sang varie considérablement selon l'heure de la journée, l'âge, la phase du cycle menstruel, la grossesse, la prise de médicaments.

Une augmentation ou une diminution de la 17-OH-progestérone chez les femmes se produit avec des maladies telles que l'hyperplasie congénitale des surrénales, la maladie d'Addison, les tumeurs surrénales ou ovariennes.

  • 1 Causes physiologiques des changements de niveau
  • 2 Analyse en laboratoire
  • 3 Diminution des niveaux d'hormones (maladie d'Addison)
  • 4 Augmentation de la teneur en hormones
    • 4.1 Hyperplasie congénitale du cortex surrénalien
      • 4.1.1 Manifestations cliniques
    • 4.2 Traitement
      • 4.2.1 Glucocorticoïdes
      • 4.2.2 Minéralocorticoïdes
      • 4.2.3 Médicaments antiandrogéniques ou contraceptifs oraux combinés (COC)
      • 4.2.4 Médicaments antihypertenseurs
      • 4.2.5 Médecine traditionnelle
      • 4.2.6 Régime

Facteurs physiologiques qui modifient le taux de 17-OH-progestérone chez la femme:

  • heure de la journée - niveau maximum le matin, réduit le soir et minimum la nuit;
  • âge - immédiatement après la naissance, le niveau de l'hormone est élevé, pendant 1 semaine de vie, il diminue et reste faible pendant toute la période de l'enfance, il ne remonte que pendant la puberté;
  • phase du cycle menstruel - dans la première phase (folliculaire), le niveau d'hormone est bas, au milieu du cycle, il commence à croître et reste à son maximum tout au long de la deuxième phase (lutéale);
  • grossesse - pendant la grossesse, la concentration augmente, car le placenta commence à produire de la progestérone supplémentaire, qui est le «précurseur» de la 17-OH-progestérone;
  • médicaments - la prise de médicaments contenant de la progestérone augmente également le taux de 17-OH-progestérone dans le sang.

Les indications pour le dosage en laboratoire de la 17-OH-progestérone sont:

  • irrégularités menstruelles et infertilité chez les femmes;
  • hirsutisme - croissance des cheveux sur le visage et le corps d'une femme selon le modèle masculin;
  • diagnostic et contrôle de l'efficacité du traitement de l'hypertrophie du cortex surrénalien;
  • masses identifiées des glandes surrénales.

Préparation et règles de prise d'analyse:

  • le sang est prélevé le 3ème jour du cycle menstruel;
  • il est recommandé de donner du sang le matin de 8 à 11 heures à jeun (au moins 8 et pas plus de 11 heures à jeun);
  • exclure l'activité physique et la consommation d'alcool la veille de l'étude;
  • ne pas fumer une heure avant le test.

Valeurs normales de la 17-OH-progestérone chez la femme:

Garçons filles
0 à 4 semaines.50,4
4 à 8 semaines.5,7 - 29,4
8-12 semaines.0,3 - 12,0
12 semaines - 1 g.
Âge / phase du cycle menstruel / âge gestationnelNorme hormonale en nnmol / lTaux hormonal en ng / ml
Nouveau née0,7-2,30,23-0,75
Enfants0,1-2,70,03-0,89
La puberté0,1-7,00,03-2,3
Phase folliculaire0,2-2,40,07-0,79
Phase lutéale0,9-8,70,30-2,85
Ménopause0,12 à 7,00,04-2,30
Je trimestre de grossesse1.0-2.310,33-0,76
II trimestre de grossesse1,65-4,620,54-1,52
III trimestre de grossesse1.98-11.880,65-3,92

Il s'agit d'une insuffisance surrénalienne chronique causée par la formation d'autoanticorps dans le corps et la destruction du cortex surrénalien. La principale différence avec l'hyperplasie congénitale des surrénales est que, dans la maladie d'Addison, il existe une carence en glucocorticoïdes, minéralocorticoïdes et hormones sexuelles. Le tableau clinique est cohérent avec un déficit hormonal.

Le principe principal du traitement, comme pour un taux d'hormones élevé, est la thérapie de remplacement hormonal. La seule différence fondamentale est que la dose principale n'est pas prescrite le soir, mais le matin afin de simuler le rythme physiologique de la sécrétion hormonale.

La 17-OH-progestérone chez la femme est augmentée avec les pathologies suivantes:

  • Hyperplasie congénitale du cortex surrénalien (le plus souvent);
  • Tumeurs des glandes surrénales ou des ovaires (très rares).

La cause la plus fréquente d'une augmentation pathologique de la 17-OH-progestérone dans le sang. Il s'agit d'une maladie héréditaire causée par une carence en l'une des enzymes - 21-hydroxylase, 17-alpha-hydroxylase et 11-bêta-hydroxylase. Sous l'action de ces enzymes, la 17-OH-progestérone est convertie en glucocorticoïdes (cortisol), en minéralocorticoïdes (aldostérone) et en hormones sexuelles mâles (androgènes), responsables du métabolisme des sels d'eau, du métabolisme des protéines, des graisses et des glucides, de la régulation de la pression artérielle, de la réponse de l'organisme aux stress, puberté et plus.

Les femmes souffrent de cette maladie 5 fois plus souvent que les hommes.

En fonction de la carence d'une enzyme particulière, une carence ou un excès de certaines hormones se développe:

  • Carence en 21-hydroxylase (survient dans 95% des cas) - carence en glucocorticoïdes et minéralocorticoïdes, excès d'androgènes. Il ne peut y avoir qu'un excès d'androgènes (la forme dite non classique).
  • Déficit en 11-bêta-hydroxylase - insuffisance en glucocorticoïdes, excès de minéralocorticoïdes et d'androgènes.
  • Carence en 17-alpha-hydroxylase - carence en glucocorticoïdes et androgènes, excès de minéralocorticoïdes.

Symptômes d'une carence en glucocorticoïdes:

  • assombrissement de la peau et des muqueuses, particulièrement prononcé dans la zone des plis cutanés (paumes, aisselles, coudes, aine);
  • faiblesse musculaire et douleur;
  • une diminution du taux de sucre dans le sang, accompagnée d'une sensation constante de faim, de tremblements dans le corps, de transpiration, de battements cardiaques rapides;
  • perte de poids.

Symptômes de carence en minéralocorticoïdes:

  • envies d'aliments salés;
  • pression artérielle basse - faiblesse générale, étourdissements, évanouissements;
  • nausées Vomissements;
  • la diarrhée;
  • déshydratation;
  • troubles du rythme cardiaque.

Symptômes d'un excès de minéralocorticoïdes:

  • augmentation de la pression artérielle - maux de tête, lourdeur dans la tête;
  • crampes musculaires.

Symptômes d'une surabondance d'androgènes chez la femme:

  • pilosité du visage et du corps selon le modèle masculin;
  • accélération de la puberté;
  • acné - boutons communs ou acné, difficiles à répondre aux traitements cosmétiques;
  • violation du cycle menstruel, jusqu'à l'absence complète de menstruation;
  • infertilité;
  • fausse couche;

La base du traitement de la dysplasie congénitale du cortex surrénalien est un traitement substitutif par des glucocorticoïdes et des minéralocorticoïdes, en fonction du déficit en certaines hormones. La dose principale est prise le soir pour une suppression plus efficace de la synthèse androgénique.

La thérapie de substitution dure toute la vie et n'est en aucun cas annulée.

Préparations glucocorticoïdes:

  • L'hydrocortisone (Cortef) est le médicament de choix;
  • Prednisolone;
  • Dexaméthasone;
  • Méthylprednisolone (Metipred).

Avec l'utilisation prolongée de glucocorticoïdes, le développement du syndrome médicamenteux d'Itsenko-Cushing est possible.

Symptômes du syndrome médicamenteux Itsenko-Cushing:

  • obésité;
  • glycémie élevée (appelée diabète stéroïdien);
  • stries - rayures extensibles rose pourpre sur l'abdomen;
  • l'ostéoporose;
  • la formation d'un ulcère d'estomac ou 12 ulcères duodénaux;
  • faible résistance aux maladies infectieuses.

Pour éviter le développement du syndrome médicamenteux d'Itsenko-Cushing, il est nécessaire d'observer avec précision la posologie prescrite par le médecin et de surveiller en permanence le poids corporel et la glycémie.

Le seul médicament minéralocorticoïde est la fludrocortisone (Cortineff).

Pendant le traitement par Fludcocortisone, vous devez surveiller la pression artérielle, les taux de potassium et de sodium dans le sang. Lorsque vous planifiez une grossesse, assurez-vous d'en informer votre médecin afin d'ajuster la posologie dès les premiers stades..

Ces agents suppriment la production d'androgènes et sont utilisés sous la forme non classique d'hyperplasie congénitale des surrénales.

Médicaments les plus populaires:

  • Cyprotérone (Androkur);
  • Finastéride (Penester);
  • Éthinylestradiol + chlormadinone (Belara);
  • Éthinylestradiol + drospirénone (Midiana).

Ces médicaments peuvent endommager le foie et provoquer une hypercoagulabilité (épaississement du sang), par conséquent, lors de leur prise, il est nécessaire de faire périodiquement un test sanguin biochimique et un coagulogramme.

Lors de la planification d'une grossesse, les patientes se voient prescrire un traitement substitutif aux glucocorticoïdes: cela est nécessaire pour éviter les fausses couches spontanées. Tous les médicaments peuvent être utilisés à l'exception de la dexaméthasone.

Étant donné qu'un excès de minéralocorticoïdes augmente la pression artérielle, il est nécessaire d'utiliser des médicaments qui la réduisent.

Les préférés sont:

  • Amlodipine (Tenox);
  • Nifédipine (Corinfar).

Une diminution du taux de 17-OH-progestérone n'est pas moins dangereuse qu'une augmentation. C'est pourquoi toutes les prescriptions et recommandations concernant le traitement de ce problème doivent être prescrites par un médecin..

Le traitement avec des remèdes populaires ne peut en aucun cas remplacer complètement les médicaments hormonaux ci-dessus et n'est autorisé que comme thérapie auxiliaire..

Recettes de médecine traditionnelle:

  • Thé à base de racine de réglisse. Versez 2 litres d'eau dans une casserole et portez à ébullition. Ajouter 3-4 cuillères à café de racine de réglisse et cuire 3 minutes. Insister 7 heures, puis filtrer. Prendre 100 ml 3 fois par jour avec les repas;
  • Collection à base de plantes. Versez 1,5 à 2 litres d'eau, ajoutez 1 cuillère à soupe de persil, pissenlit, baies de genièvre, livèche. Faites cuire 30 minutes. Insister 4 heures et filtrer. Boire 200 ml 3 fois par jour
  • Cassis. Versez 500 ml d'eau, portez à ébullition, ajoutez 2 cuillères à soupe de feuilles de cassis. Faites cuire 10 minutes. Insister pendant 1,5 à 2 heures et égoutter. Boire 1/4 tasse 3 fois par jour.

Avec un taux accru de 17-OH-progestérone, il est recommandé de réduire la consommation d'aliments riches en protéines (bœuf, lait fermenté, légumineuses) et en cholestérol (saindoux, œufs, confiseries et produits à base de farine).

Il est recommandé de manger plus d'aliments contenant des glucides naturels:

  • patates;
  • pois verts;
  • carottes.

Les verts seront également utiles:

  • persil;
  • aneth;
  • salades;
  • oignons verts.

Les fruits ont fait leurs preuves dans le traitement diététique:

  • pommes;
  • poires;
  • prunes;
  • bananes.

Les compotes de fruits secs aident en outre à restaurer un corps affaibli.

Top