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Ce que nous savons de l'hormone 17-OH-progestérone?


La 17-OH-progestérone (17-hydroxyprogestérone) est une hormone stéroïde synthétisée dans le cortex surrénalien et les gonades. Cette hormone est le résultat des réactions biologiques et chimiques de la progestérone. Dans le cortex surrénalien, la 17-OH-progestérone est un synthétiseur de l'une des hormones les plus importantes du corps, le cortisol. De plus, dans le cortex surrénalien, la 17-OH-progestérone, si nécessaire, peut être métabolisée en testostérone.

Pour cette hormone, ainsi que pour les hormones cortisol et ACTH, la concentration dépend de l'heure de la journée et est donc mesurée en tenant compte des fluctuations quotidiennes. Et chez les femmes, la synthèse de 17-OH-progestérone est fortement augmentée au cours du cycle mensuel. La veille de la valeur la plus élevée de la concentration d'hormone lutéinisante (le niveau de 17OH est toujours significativement augmenté). Le taux de 17-OH-progestérone est élevé pendant la grossesse. Les concentrations normales de 17-OH-progestérone sont affectées par l'âge du patient.

Nos ancêtres avaient vraiment besoin d'une libération immédiate et significative de l'hormone 17-OH-progestérone dans le sang pour la production de cortisol, pour la survie de qui autrefois, il fallait compter sur la force, la vitesse et l'endurance..

Lorsque la peur ou un sentiment de danger survient, la nécessité de collecter toutes les forces physiques du corps, une chaîne multi-passes de réactions chimiques en quelques secondes a produit une quantité suffisante de 17-OH-progestérone nécessaire à la production de cortisol et l'a libérée dans le sang. 17 La progestérone a immédiatement provoqué un flux sanguin maximal vers les muscles et le cœur, les rendant beaucoup plus forts et plus rapides.

Ainsi, cela n'arrive pas seulement parmi les athlètes ou les guerriers, mais parmi les gens les plus ordinaires aujourd'hui. Seule l'injection d'hormones dans la circulation sanguine à des doses stressantes n'est généralement pas effectuée après la chasse, mais dans les conflits et les querelles de cuisine et de bureau. Mais l'effet reste exactement le même, en particulier son côté négatif. Et le côté négatif de l'hormone élevée incontrôlée 17on est très significatif. Il s'agit d'un certain nombre de maladies graves et sévères, d'hypertension artérielle, d'arythmies, de brûlures de masse musculaire.

Norme

Qu'est-ce que la 17 progestérone normale, élevée ou faible? Par exemple, la 17-OH-progestérone est considérablement augmentée pendant la grossesse et cela est considéré comme normal. Compte tenu des différences de sexe, d'âge, de périodes spéciales chez la femme, de la présence d'une grossesse, la norme 17, la progestérone se présente comme suit:

  • nouveau-nés 65-2,2 nmol / l; 0,25-0,75 unités conventionnelles,
  • enfants 95-2,6 nmol / l; 0,05-0,90 unités conventionnelles,
  • garçons (12-19 ans) 19-5,2 nmol / l; 0,09-1,70 unités conventionnelles,
  • hommes 85-6,0 nmol / l; 0,32-2,00 unités conventionnelles,
  • filles (12-19 ans) 0,95-7,0 nmol / l; 0,05-2,30 unités conventionnelles,
  • femmes 19-8,6 nmol / l; 0,09-2,90 unités conventionnelles,
  • période de menstruation 19-2,3 nmol / l; 0,09-0,80 unités conventionnelles,
  • période lutéale 0,85-8,6 nmol / l; 0,32-2,90 unités conventionnelles,
  • femmes enceintes 9-11,8 nmol / l; 0,68-4,02 unités conventionnelles.

Niveau élevé

Lorsque l'hormone est élevée (et, par conséquent, le cortisol avec elle), cela peut être causé par deux groupes de raisons. Les premiers sont des maladies tierces (comme la grossesse ou le cycle menstruel chez la femme, mais c'est la norme) ou des maladies secondaires: troubles surrénaliens ou ovariens, ou prise de médicaments à base de progestérone (seul le traitement aidera ici).

Le deuxième groupe de raisons pour lesquelles l'hormone est élevée sont des réactions physiologiques qui se sont formées il y a des siècles, augmentant le niveau de 17 progestérone pendant le stress, la dépression, la peur, le désespoir. Ce n'est plus la norme. Si un signal de stress est entendu dans le système nerveux central, une concentration ultra-élevée de 17-OH-progestérone et d'autres brouhaha sont injectés dans la circulation sanguine, et ils activent tout le système musculaire (l'hormone est augmentée et si le stress est prolongé, cela brûle les muscles).

Il arrive un tel état d'urgence du corps que le système cardiovasculaire et les muscles humains, enrichis en sang (même sursaturés), deviennent beaucoup plus forts et plus rapides. Les sportifs et les guerriers ne ressentent presque pas la douleur, le danger et les difficultés, ils deviennent facilement surmontables. Mais pendant cette période d'activité accrue des hormones, pendant le métabolisme énergétique, une telle quantité de ressources accumulées est dépensée en peu de temps qu'il arrive un moment où il n'y a pas de place pour les prendre..

Ensuite, avec une situation prolongée de stress sévère dans le four d'énergie, afin de maintenir une stimulation aussi élevée, les tissus musculaires eux-mêmes commencent à être consommés, l'auto-alimentation commence.

Une telle surcharge colossale a un très mauvais effet sur le cœur, même sur un cœur jeune et en bonne santé, et que dire des personnes âgées. C'est à ce moment que se produit ce que nous appelons une crise cardiaque due au stress ou à une surcharge, ce qui peut entraîner les conséquences les plus malheureuses..

Naturellement, une propriété aussi utile de l'hormone 17on et de ses dérivés - en un temps très rapide pour donner à une personne une force physique dépassant son niveau quotidien, ne pouvait qu'essayer d'utiliser des médecins, des militaires, des athlètes. Sur la base de ces groupes d'hormones, un grand nombre de médicaments réparateurs, de médicaments de réanimation, de suppléments énergétiques, de composants de la nutrition sportive ont été créés..

Un inconvénient majeur d'une augmentation naturelle ou artificielle du niveau hormonal d'une personne est que pendant une période de concentration élevée d'hormones dans le sang, nous devenons soudainement sans défense contre des millions de bactéries microscopiques et d'infections, du fait que pendant cette période, le système de défense immunitaire du corps est désactivé en tant que consommateur «supplémentaire» d'énergie.

Tout comme le système alimentaire est éteint pendant cette période, et d'autres systèmes pour réduire la consommation d'énergie du corps. Il est très dangereux pour une personne, même pour une courte période, d'être dans un tel état sans défense, car les maladies infectieuses pendant la période d'un système immunitaire inopérant peuvent être extrêmement graves et dangereuses et un traitement supplémentaire sera nécessaire..

Les effets secondaires des niveaux élevés de 17 progestérone ont un très mauvais effet sur l'activité cérébrale humaine, pour les régions cérébrales responsables de la mémoire, l'hypothalamus. L'hormone supprime dans notre corps un certain nombre de récepteurs et d'enzymes responsables du plaisir, du goût, du plaisir, de la joie. Par conséquent, un long séjour sous un taux élevé de progestérone de 17 ohms menace également des troubles mentaux, au moins la dépression..

Baisser le niveau

Les causes cliniques de faibles taux de 17-OH-progestérone peuvent être deux maladies principales: les symptômes du pseudohermaphrodisme chez les hommes ou les symptômes de la maladie d'Addison. Seul le traitement aidera ici. En ce qui concerne les moyens naturels d'abaisser le niveau de 17-OH-progestérone et d'autres hormones qu'il se transforme, il s'agit notamment des suivants. Une grande partie de l'hormone est libérée pendant la faim et les régimes durs.

Pour abaisser le taux de 17-OH-progestérone dans le sang, pendant le stress ou pour prévenir une dépression, nous mangeons tout ce qui contient de la vitamine C sous une forme ouverte et accessible - citron, églantier, piments doux et piquants, chou, kiwi. Réduit également la concentration de l'hormone thé vert et café.

Le but de la libération en grande quantité de l'hormone 17-OH-progestérone est de préserver et d'augmenter l'énergie dans le corps humain, et tout est utilisé pour cela, jusqu'à la combustion des tissus musculaires. Cela permet à l'hormone d'enrichir rapidement le sang avec du glucose - la principale source d'énergie du corps. Par conséquent, c'est la 17-OH-progestérone et le cortisol qu'elle produit dont les athlètes ont tellement peur - le cortisol peut rapidement détruire les tissus musculaires..

17-hydroxyprogestérone (17-OPG)

La 17-hydroxyprogestérone est un précurseur du cortisol, une hormone produite par les glandes surrénales qui est impliquée dans la dégradation des protéines, du glucose et des graisses, le maintien de la pression artérielle et la régulation du système immunitaire.

17-hydroxyprogestérone, 17-OHP, 17-OH progestérone, progestérone -17-OH.

Immunoessai (ELISA).

Ng / ml (nanogramme par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Ne mangez pas pendant 2-3 heures avant le test, vous pouvez boire de l'eau propre non gazeuse.
  • En l'absence d'instructions du médecin, les femmes doivent être testées le 3 à 5 jour du cycle menstruel..

Informations générales sur l'étude

Le test détermine la quantité de 17-hydroxyprogestérone (17-OPG) dans le sang. La 17-hydroxyprogestérone est un précurseur du cortisol et est utilisée par l'organisme pour le produire.

Le cortisol est une hormone produite par les glandes surrénales qui intervient dans la dégradation des protéines, du glucose et des graisses, dans le maintien d'une pression artérielle normale et dans la régulation de l'activité du système immunitaire. La production de cortisol est stimulée par l'hormone adrénocorticotrope (ACTH), qui est produite par l'hypophyse. La concentration de cortisol fluctue généralement au cours de la journée, le niveau d'hormones atteignant un sommet à 8 heures du matin, puis diminuant le soir. De plus, les niveaux de cortisol sanguin augmentent en présence de maladie et de stress..

Plusieurs enzymes spéciales sont nécessaires pour former le cortisol. Lorsqu'un ou plusieurs d'entre eux font défaut ou que leur fonction est altérée, des quantités anormales de cortisol et de ses précurseurs se forment, ce qui entraîne une accumulation de 17-hydroxyprogestérone dans le sang. Les glandes surrénales utilisent un excès de 17-hydroxyprogestérone tout en produisant beaucoup d'androgènes. Des androgènes excessifs, à leur tour, peuvent provoquer une masculinisation, favoriser le développement de caractéristiques sexuelles masculines, non seulement chez les hommes, mais aussi chez les femmes..

Ainsi, la carence héréditaire en enzymes spéciales et, par conséquent, une quantité excessive d'androgènes conduisent à tout un groupe de troubles fonctionnels dans le corps, connus collectivement sous le nom d '«hyperplasie surrénalienne». Le plus souvent, elle est causée par une carence en enzyme 21-hydroxylase, qui est à l'origine de la maladie dans 90% des cas. L'hyperplasie surrénale est héréditaire sous une forme légère ou sévère.

Dans les cas plus graves d'hyperplasie congénitale des surrénales, une carence en 21-hydroxylase et des niveaux excessifs d'androgènes peuvent entraîner la naissance d'un bébé de sexe féminin avec des organes génitaux non exprimés, ce qui rend difficile la détermination du sexe du bébé. Les garçons atteints de cette maladie semblent normaux à la naissance, mais par la suite, leurs caractéristiques sexuelles commencent à se développer prématurément. Chez les filles, l'hirsutisme est probable, d'abord dans l'enfance puis pendant la puberté, puis des menstruations irrégulières se produisent et des signes de masculinisation apparaissent. Près de 75% des patients des deux sexes atteints d'un déficit en 21-hydroxylase dans l'hyperplasie congénitale des surrénales produisent moins d'aldostérone, une hormone qui régule la rétention de sel. Pour les nouveau-nés des deux sexes, cela peut conduire à une «crise de perte de sel» potentiellement mortelle: ils ont trop de liquide dans leur corps et donc trop de sel est excrété dans les urines. Il arrive que les patients présentant ces symptômes présentent de faibles taux de sodium sanguin (hyponatrémie), des taux élevés de potassium (hyperkaliémie), de faibles taux d'aldostérone et une augmentation de l'activité rénine. Cette forme sévère, bien que moins courante, de la maladie est souvent détectée lors d'un examen médical préventif des nouveau-nés..

Avec une forme plus douce et la plus courante de la maladie, seule une carence enzymatique partielle peut être observée. Parfois, cette forme est appelée hyperplasie surrénalienne congénitale tardive ou non classique - ses symptômes peuvent se manifester à tout moment dans l'enfance, pendant la puberté ou chez les adultes. Cependant, ils peuvent être légers, peut-être leur développement lent avec le temps. Et bien que cette forme d'hyperplasie surrénale ne constitue pas une menace pour la vie, elle reste dangereuse avec des problèmes de croissance, avec le développement du corps, ainsi qu'une puberté anormale chez les enfants, ce qui peut entraîner une infertilité supplémentaire..

75% des nouveau-nés présentant une carence en 21-hydroxylase causée par une hyperplasie surrénalienne produisent également moins d'aldostérone, une hormone qui régule la rétention de sel dans les cellules. La perte de trop de liquide et de sel avec l'urine menace d'insuffisance aiguë du cortex surrénalien et de la soi-disant crise de perte de sel.

À quoi sert la recherche?

  • Pour un examen médical préventif des nouveau-nés - afin de savoir si le bébé a une hyperplasie congénitale des surrénales ou une maladie héréditaire causée par des mutations génétiques spécifiques associées à une carence en enzymes impliquées dans la formation du cortisol. Près de 90% des cas d'hyperplasie congénitale des surrénales sont causés par des mutations du gène CYP21A2, ce qui entraîne une carence en 21-hydroxylase et une accumulation de 17-hydroxyprogestérone dans le sang..
  • Pour dépister l'insuffisance surrénalienne congénitale avant l'apparition des symptômes, ou pour confirmer l'hyperplasie surrénalienne si les symptômes sont déjà présents.
  • Pour le diagnostic de l'hyperplasie congénitale des surrénales chez les enfants plus âgés et les adultes qui ont une forme plus légère d'hyperplasie «tardive». Dans le cas d'un diagnostic de déficit enzymatique 21-hydroxylase, un traitement est prescrit qui supprime la production d'hormone adrénocorticotrope et remplace le cortisol déficient par des hormones glucocorticoïdes. Dans le même temps, l'analyse de la 17-hydroxyprogestérone peut être périodiquement nécessaire pour surveiller l'efficacité du traitement..
  • Avec des tests pour d'autres hormones - pour exclure l'hyperplasie surrénalienne chez les patients présentant des symptômes tels que l'hirsutisme et des irrégularités du cycle menstruel.
  • Surveiller l'état des femmes souffrant du syndrome des ovaires polykystiques, de l'infertilité et, à l'occasion, surveiller l'état des patientes chez lesquelles on soupçonne un cancer des surrénales ou des ovaires.

Quand l'étude est prévue?

  • Avec un examen médical préventif des nouveau-nés. Lorsque des taux plus élevés sont obtenus, il est répété pour confirmer le résultat initial. Il peut être prescrit si l'enfant présente des symptômes d'insuffisance surrénalienne ou des troubles associés à la perte de sels par l'organisme. Les signes de maladie peuvent inclure la léthargie, la faiblesse, le manque d'appétit, la déshydratation, l'hypotension.
  • Si vous soupçonnez une hyperplasie congénitale des surrénales chez un enfant (organes génitaux indistincts, signes de masculinisation, acné et pilosité pubienne précoce). Parfois - si vous soupçonnez une forme plus légère (tardive) d'hyperplasie congénitale des surrénales chez les enfants plus âgés ou chez les patients adultes.
  • Pour les filles et les femmes souffrant d'hirsutisme, d'irrégularités menstruelles, de masculinisation ou d'infertilité (ces symptômes sont très similaires à ceux du syndrome des ovaires polykystiques).
  • Périodiquement en cas de déficit en enzyme 21-hydroxylase (pour contrôler l'efficacité du traitement).

17 L'hydroxyprogestérone est la norme chez les femmes

L'hydroxyprogestérone 17 est une hormone directement impliquée dans la régulation du cycle menstruel et le travail du système reproducteur.

Si son indicateur commence à fluctuer fortement vers le haut ou vers le bas, cela signifie que des processus pathologiques ont commencé dans le corps.

La détermination du niveau d'hydroxyprogestérone permet un test de laboratoire, pour lequel du sang est prélevé.

Conclusion

  1. L'hydroxyprogestérone est une hormone responsable de nombreux processus dans le corps des femmes et des hommes
  2. Une augmentation ou une diminution de la concentration d'hydroxyprogestérone indique la présence de processus pathologiques qui nécessitent un médicament compétent ou un traitement chirurgical
  3. Si un déséquilibre hormonal est suspecté, les patients doivent faire un don de sang pour analyse et les femmes dans la première phase du cycle.

Qu'est-ce que la 17 hydroxyprogestérone

L'hydroxyprogestérone est activement impliquée dans le métabolisme hormonal. Présent dans le corps des femmes et des hommes, mais dans ces derniers en très faible concentration.

L'hormone est générée par les gonades et les glandes surrénales, ainsi que par le placenta. Il peut être produit par les organes génitaux, en cours de transformation en androstènedione (l'estradiol et la testostérone sont formés à partir de cette substance).

Fonctions d'un important régulateur

La concentration d'hydroxyprogestérone peut varier légèrement au cours de la journée. L'hormone remplit des fonctions importantes dans le corps, en particulier, prépare la cavité utérine à la consolidation d'un ovule fécondé.

À l'avenir, l'hydroxyprogestérone stimule la croissance de l'endomètre, fournit la nutrition de l'embryon, etc. Mais l'hormone est également activement impliquée dans les processus suivants:

  • régulation de la puberté;
  • pendant la formation du cycle menstruel;
  • développer une résistance au stress, etc..

La norme chez les femmes

Normalement, l'hydroxyprogestérone est présente dans l'organisme à de telles concentrations, en fonction des phases du cycle (nmol / l):

  1. Folliculaire - de 1,24 à 8,24.
  2. Ovulatoire - de 0,91 à 4,24.
  3. Lutéal - de 0,99 à 11,51.

Important! Chez les jeunes filles, dont l'âge varie de 13 à 17 ans, le niveau de l'hormone peut être fixé dans la plage de 0,03 à 2,30.

Comment et quand se faire tester

Une étude visant à déterminer le niveau d'hydroxyprogestérone est prescrite aux patients s'il existe de tels motifs:

  • infertilité;
  • planification de la grossesse;
  • violation du cycle menstruel;
  • hirsutisme;
  • fausses couches;
  • saignement utérin;
  • pathologie des glandes surrénales;
  • prononcé PMS;
  • contrôle thérapeutique.

Attention! Pour les tests de laboratoire, le sang est prélevé dans une veine. Les femmes doivent être testées pendant la phase folliculaire, les hommes et les enfants tous les jours du mois.

La collecte du matériel biologique est effectuée le matin, les patients doivent venir à l'hôpital l'estomac vide (dernière prise alimentaire en 8 heures).

Causes et symptômes des écarts

Une diminution de la concentration d'hydroxyprogestérone peut survenir sous l'influence de telles pathologies:

  • insuffisance surrénalienne;
  • pseudohermaphrodisme masculin;
  • Maladie d'Addison, etc..

Une augmentation de la concentration d'hydroxyprogestérone est observée en présence de telles conditions:

  • stress;
  • stress mental;
  • accès de rage;
  • peur;
  • néoplasmes dans les glandes surrénales;
  • maladie des ovaires polykystiques;
  • violation du cycle menstruel;
  • jeûne prolongé;
  • passion pour les régimes extrêmes;
  • prendre certains types de médicaments, etc..

Important! Avec des changements dans l'hormone chez les patients, les cheveux commencent à s'amincir, l'acné apparaît, des maladies infectieuses se produisent et le cycle menstruel est perturbé.

17 Sa progestérone est élevée

Avec une augmentation de la concentration de l'hormone, les femmes ont des problèmes de conception naturelle. Dans cette catégorie de patients, en règle générale, l'ovulation ne se produit pas. Si l'indicateur hormonal a diminué chez une femme enceinte, cela peut indiquer un risque d'avortement spontané..

Pendant la période de gestation, une diminution de la concentration d'hydroxyprogestérone indique des problèmes de développement.

Baisse des niveaux d'hormones

Une diminution de la valeur indique le plus souvent:

  • dysfonctionnement du cortex surrénalien;
  • diminution de la fertilité;
  • infertilité;
  • production de cortisol, d'estradiol, de testostérone.

Méthodes de correction des écarts

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de rechercher la cause des fluctuations. Si cela n'est pas fait, dans le contexte de la prise de médicaments contenant des hormones mal sélectionnés, des complications graves peuvent se développer..

Tous les médicaments doivent être prescrits par des spécialistes à profil étroit, selon des schémas élaborés individuellement..

17-OH-progestérone - qu'est-ce que c'est?

La 17-OH-progestérone (17-hydroxyprogestérone) est une hormone stéroïde, un progestatif mineur, qui est produite par le corps jaune des ovaires et du cortex surrénalien. La 17-OH-progestérone est formée à partir de la progestérone et de la 17-hydroxypregnénolone. Cette hormone diffère de la progestérone par la présence d'un radical hydroxyle (OH) supplémentaire au 17e atome de carbone dans le squelette stéroïde.

Physiologiquement, le niveau de 17-OH-progestérone augmente dans les situations stressantes, en cas de peur, de colère, de surmenage mental.

La 17-OH-progestérone est un intermédiaire dans la synthèse du cortisol et de certaines autres hormones dans les glandes surrénales. Lorsqu'une personne a peur ou est en danger, la 17-hydroxyprogestérone favorise la circulation sanguine vers le cœur et les muscles. En état de stress, il est également responsable de la brûlure de la masse musculaire, de l'hypertension artérielle, de l'arythmie.

L'hormone sert de régulateur de la fonction reproductrice, affecte la capacité d'une femme à concevoir et à porter un enfant. En cas d'implantation réussie d'un ovule fécondé, la concentration de l'hormone dans le sang augmente. Une grande quantité de 17-OH-progestérone est produite par le placenta pendant la grossesse (la production d'hormones augmente de manière significative au troisième trimestre de la grossesse et diminue fortement plusieurs jours avant l'accouchement). Si la fécondation n'a pas eu lieu, le niveau de l'hormone diminuera à nouveau au début de la phase de folliculine du cycle menstruel suivant. La 17-hydroxyprogestérone peut également métaboliser la principale hormone sexuelle masculine, la testostérone.

La concentration de 17-OH-progestérone dans le sang dépend de l'heure de la journée; par conséquent, son niveau est mesuré en tenant compte des fluctuations quotidiennes. La concentration la plus élevée de 17-hydroxyprogestérone dans le sang est observée le matin (après 9h00). De plus, le contenu de l'hormone varie avec l'âge, et chez la femme, avec la phase du cycle menstruel. Le niveau de 17-OH-progestérone augmente légèrement vers le milieu du cycle menstruel et ne change pas pendant la phase lutéale. Dans un état normal, la quantité d'hormone dans le sang est négligeable.

Taux de 17-OH-progestérone

La quantité normale d'hormone diffère entre les hommes et les femmes. La norme de 17-OH-progestérone chez la femme, en fonction de la phase du cycle menstruel, est:

  • dans la phase folliculaire - 1,25–8,25 nmol / l;
  • au milieu du cycle - 0,9–4,25 nmol / l;
  • dans la phase lutéale - 1,0-11,5 nmol / l.

Des épisodes fréquents d'augmentation du taux de 17-OH-progestérone affectent négativement l'état du tissu cérébral et peuvent conduire au développement d'une encéphalopathie.

  • au premier et au deuxième trimestre - 3,55–20,0 nmol / l;
  • au troisième trimestre - 3,75-33,3 nmol / l.

Chez les hommes, la teneur en 17-hydroxyprogestérone dans le sang est normalement de 1,5 à 6,35 nmol / l.

Dans différents laboratoires, les normes peuvent différer selon la méthode de recherche et les unités de mesure adoptées..

Test sanguin pour la teneur en hormones

Un prélèvement sanguin pour l'analyse de la 17-OH-progestérone chez la femme est généralement effectué du troisième au cinquième jour du cycle. Pour obtenir un résultat fiable pour l'étude, vous devez vous préparer correctement. Vous devez faire un don de sang le matin à jeun, avant de pouvoir boire de l'eau, mais pas plus de deux verres.

La détermination en laboratoire de la concentration de 17-hydroxyprogestérone est prescrite pour les indications suivantes:

  • planification de la grossesse;
  • Irrégularités menstruelles;
  • l'infertilité chez les femmes;
  • fausse couche;
  • hirsutisme;
  • saignements utérins intermenstruels;
  • douleur des glandes mammaires;
  • syndrome prémenstruel sévère;
  • suspicion d'hyperplasie du cortex surrénalien;
  • vérifier l'efficacité du traitement des maladies surrénales.

Étant donné qu'une augmentation du niveau de cette hormone peut être due à des raisons physiologiques (par exemple, grossesse), un test d'effort et des tests génétiques peuvent être nécessaires pour confirmer le processus pathologique..

Dans certains cas, une détermination supplémentaire de la concentration d'autres hormones (progestérone, estradiol, hormone lutéinisante et folliculo-stimulante) peut être nécessaire.

Lorsqu'une personne a peur ou est en danger, la 17-hydroxyprogestérone favorise la circulation sanguine vers le cœur et les muscles. En état de stress, il est également responsable de la brûlure de la masse musculaire, de l'hypertension artérielle, de l'arythmie.

De plus, un ensemble de mesures diagnostiques peut inclure un examen échographique des glandes surrénales, des organes abdominaux et du petit bassin, une imagerie par résonance magnétique et / ou calculée, des méthodes de recherche sur les radionucléides, etc..

Causes de l'augmentation et de la diminution de la 17-OH-progestérone

Une concentration réduite de 17-OH-progestérone est observée avec les pathologies suivantes:

  • pseudohermaphrodisme chez les hommes (altération de la formation du corps masculin causée par une altération de la production de progestérone);
  • insuffisance surrénalienne congénitale ou acquise;
  • Maladie d'Addison (hypocorticisme).

Physiologiquement, le niveau de 17-OH-progestérone augmente dans les situations de stress, en cas de peur, de colère, de stress mental.

Une augmentation pathologique de la concentration de 17-hydroxyprogestérone dans le sang est observée avec l'hyperplasie congénitale des surrénales due à une carence en enzyme 21-hydroxylase (la maladie la plus courante du groupe des troubles de la stéroïdogenèse). Habituellement, la 17-OH-progestérone est élevée dans les néoplasmes surrénaliens et ovariens, le syndrome des ovaires polykystiques et les irrégularités menstruelles. En outre, les raisons de l'augmentation comprennent la prise de médicaments à base de progestérone, le jeûne ou le suivi d'un régime strict..

Symptômes de taux élevés et faibles de 17-OH-progestérone

Signes d'augmentation des taux de 17-OH-progestérone dans le sang:

  • violation du cycle menstruel;
  • excès de croissance et cheveux clairsemés;
  • changements de la concentration de glucose dans le sang;
  • acné;
  • sensibilité aux maladies infectieuses.

Une grande quantité de 17-OH-progestérone est produite par le placenta pendant la grossesse (la production d'hormones augmente considérablement au troisième trimestre de la grossesse et diminue fortement plusieurs jours avant l'accouchement).

En l'absence de correction rapide, le patient développe une hypertension artérielle, une résistance à l'insuline, un diabète sucré, une cholestérolémie, une athérosclérose, une pathologie du système cardiovasculaire. Une augmentation prolongée de la concentration de cette hormone peut entraîner le développement de troubles mentaux, des états dépressifs, la formation d'ulcères du tractus gastro-intestinal et une altération de la circulation cérébrale. Des épisodes fréquents d'augmentation du taux de 17-OH-progestérone affectent négativement l'état du tissu cérébral et peuvent conduire au développement d'une encéphalopathie.

Un signe d'un faible taux d'hormones est un assombrissement de la peau, en particulier dans les plis naturels..

Correction de l'hormone 17-OH-progestérone

Les méthodes de correction de la quantité d'hormone 17-OH-progestérone dans le sang dépendent de la cause qui a provoqué le développement de l'état pathologique.

L'automédication, en particulier avec l'utilisation de médicaments pharmacologiques, avec une augmentation ou une diminution de la 17-hydroxyprogestérone est inacceptable, car elle présente un risque élevé de complications. L'utilisation de tout médicament pour cette pathologie est effectuée strictement sous surveillance médicale..

Le traitement médicamenteux pour une hormone élevée comprend généralement l'administration de glucocorticostéroïdes. Pour réduire le niveau de 17-OH-progestérone, qui a augmenté dans le contexte de changements organiques (par exemple, en raison de processus tumoraux), un traitement chirurgical et médicamenteux combiné est utilisé pour éliminer la cause fondamentale et la normalisation ultérieure des niveaux hormonaux..

Sous stress, la 17-OH-progestérone est responsable de la combustion de la masse musculaire, de l'hypertension artérielle, de l'arythmie.

Avec une 17-hydroxyprogestérone élevée, une alimentation enrichie en vitamines est nécessaire. L'alimentation quotidienne comprend des fruits et légumes riches en vitamine C (citron, groseilles, kiwi, chou, poivrons, églantier, etc.), thé vert, café, fruits secs, pommes de terre, carottes, oignons, persil, betteraves, pois. Limitez votre apport en protéines en même temps.

La normalisation de la 17-hydroxyprogestérone abaissée est réalisée à l'aide d'un traitement hormonal substitutif avec des médicaments à base de progestérone. Le traitement par progestérone pure (administré par injection intramusculaire) dure généralement environ dix jours.

17-OH-progestérone: qu'est-ce que c'est, la norme et les écarts

La 17-OH-progestérone est une hormone stéroïde qui est synthétisée à partir de la progestérone et de la 17-hydroxypregnénolone. Il est produit par le corps jaune des ovaires et du cortex surrénalien. Cette hormone est un intermédiaire dans la synthèse du cortisol.

La quantité de 17-OH-progestérone augmente dans le corps humain pendant le stress, la tension mentale, la peur ou la colère. Dans une situation dangereuse, c'est cette hormone qui contribue au fait que le sang se précipite vers les muscles et le cœur. Il est également responsable de l'hypertension artérielle et des arythmies..

Taux de 17-OH-progestérone

La concentration de 17-hydroxyprogestérone dans le corps fluctue au cours de la journée. La plus grande quantité d'hormone est notée le matin. De plus, sa valeur dépend de l'âge de la femme et de la période du cycle menstruel..

La norme de la 17-OH-progestérone chez les femmes:

  • phase folliculaire: de 1,25 à 8,25 nmol / l;
  • période d'ovulation: de 0,9 à 4,25 nmol / l;
  • phase lutéale: 1,0 à 11,5 nmol / l.

Pendant la grossesse, la quantité d'hormone dans le corps augmente:

  • I - II trimestre: l'indicateur peut varier de 3,55 à 20 nmol / l;
  • Trimestre III: le niveau de l'hormone augmente et varie de 3,75 à 33,3 nmol / l.

Chez les hommes, la norme de la 17-He-progestérone est comprise entre 1,5 et 6,35 nmol / l.

Analyse de la 17-OH-progestérone

Afin de déterminer la quantité de 17-OH-progestérone dans le corps, une analyse spéciale est attribuée. Le prélèvement sanguin est effectué le matin. 8 heures avant l'analyse, vous devez exclure l'utilisation de la nourriture, du thé, du café. Il est recommandé d'arrêter de fumer au moins 2 heures avant l'heure fixée. Vous pouvez boire de l'eau plate, mais pas plus de deux verres.

Les femmes doivent faire un don de sang pour la 17-OH-progestérone le 3 à 5 jour du cycle. La recherche dans la deuxième phase n'est pas pratique, car pendant cette période, la quantité d'hormone diminue naturellement.

Indications pour l'analyse de la 17-hydroxyprogestérone:

  • Irrégularités menstruelles;
  • fausse couche habituelle;
  • infertilité primaire ou secondaire;
  • planification de la grossesse;
  • saignement utérin;
  • syndrome prémenstruel;
  • croissance des cheveux de modèle masculin;
  • douleur dans les glandes mammaires;
  • hyperplasie du cortex surrénalien;
  • contrôle du traitement des maladies surrénales;
  • néoplasmes dans la région ovarienne.

Pour les nouveau-nés, un test hormonal est prescrit si une hyperplasie surrénale est suspectée. Avec cette pathologie, l'enfant a une augmentation des organes génitaux..

Si le niveau de l'hormone est légèrement abaissé, il peut être ajusté en normalisant le mode de vie. Tout d'abord, vous devez bien manger et introduire dans votre régime des aliments contenant une grande quantité de zinc..

Les méthodes de recherche supplémentaires comprennent:

  • Échographie (examen échographique) des organes pelviens;
  • Échographie des reins et des glandes surrénales;
  • imagerie par résonance magnétique ou tomodensitométrie.

Niveaux élevés de 17-OH-progestérone

Les causes des niveaux élevés de 17-hydroxyprogestérone comprennent:

  • hyperplasie surrénale;
  • tumeurs surrénales;
  • néoplasmes dans la région ovarienne;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • adhésion à un régime strict;
  • l'utilisation de médicaments contenant de la progestérone.

Le fait que le niveau de 17-OH-progestérone soit augmenté peut indiquer l'apparition d'une acné, dont la quantité ne diminue pas après l'utilisation de produits cosmétiques. L'éruption disparaît d'elle-même après le retour à la normale des taux d'hormones. En outre, les symptômes d'un excès de 17-OH-progestérone comprennent des irrégularités menstruelles, des saignements menstruels rares ou inexistants..

Une femme a des cheveux de type masculin. Les poils du corps deviennent épais, sombres, commencent à pousser dans la poitrine, l'abdomen et le visage. Il y a une sensation de gonflement des glandes mammaires et de douleur à la palpation. La femme prend du poids rapidement, elle a des problèmes avec les intestins. De plus, les membres inférieurs gonflent souvent..

Une augmentation de la quantité de 17-hydroxyprogestérone peut également être indiquée par une glycémie élevée. Une fatigue rapide, des crises de migraine et des étourdissements surviennent. Des sautes d'humeur, de l'anxiété, des crises de panique apparaissent, la mémoire et la concentration sont altérées.

Conséquences des niveaux élevés d'hormones

Si le niveau de l'hormone diffère de la norme pendant longtemps, les conséquences suivantes peuvent se développer:

  • diabète sucré de type 2;
  • l'athérosclérose;
  • maladies du cœur et des vaisseaux sanguins;
  • conditions dépressives;
  • les troubles mentaux;
  • ulcère peptique;
  • encéphalopathie;
  • violation de la circulation cérébrale.

L'excès d'hormones a un effet négatif sur l'activité cérébrale. Il inhibe les récepteurs responsables de la perception du goût, ainsi que de certains autres sens..

Abaissement des niveaux de 17-OH-progestérone

Les causes les plus courantes de diminution des taux de 17-hydroxyprogestérone dans le corps sont:

  • La maladie d'Addison;
  • pseudohermaphrodisme chez les hommes;
  • insuffisance surrénalienne.

Ce trouble est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Les symptômes suivants peuvent indiquer un faible taux de 17-hydroxyprogestérone:

  • processus inflammatoires chroniques dans la région génitale;
  • Irrégularités menstruelles;
  • manque d'ovulation;
  • infertilité;
  • un changement brusque d'humeur;
  • saignement utérin.

La quantité de 17-OH-progestérone augmente dans le corps humain pendant le stress, la tension mentale, la peur ou la colère.

Dans le cas où le niveau de l'hormone est abaissé chez une femme enceinte, cela peut entraîner les symptômes suivants:

  • douleurs tiraillantes dans le bas de l'abdomen;
  • augmentation du tonus utérin;
  • écoulement vaginal;
  • rupture du placenta.

Si le traitement n'est pas commencé à temps, un manque d'hormones peut entraîner une fausse couche..

Comment augmenter les niveaux de 17-OH-progestérone

Afin de restaurer l'hormone 17-OH-progestérone, des médicaments contenant de la progestérone sont utilisés. Il peut s'agir de médicaments pour administration orale (sous forme de comprimés) ou pour application topique (sous forme de suppositoires). Il n'est pas recommandé de les utiliser seuls, car une dose mal sélectionnée peut provoquer l'apparition d'autres troubles. Le médicament et le schéma thérapeutique doivent être prescrits par un médecin après une consultation en personne et la réception des résultats des tests.

Si le niveau de l'hormone est légèrement abaissé, il peut être ajusté en normalisant le mode de vie. Tout d'abord, vous devez bien manger et introduire dans votre régime des aliments contenant une grande quantité de zinc:

  • des haricots;
  • son de blé;
  • viande de lapin et de poulet;
  • riz;
  • agrumes;
  • quelques baies - cassis, framboise;
  • figues.

Il faut également renoncer à l'alcool et au tabac. Un exercice modéré et un sommeil sain sont recommandés.

Comment réduire les taux de 17-OH-progestérone

Avec un taux d'hormones élevé, le traitement dépend de la cause du trouble. Afin de réduire la 17-OH-progestérone par des médicaments, des médicaments du groupe des corticostéroïdes sont utilisés. La durée du traitement peut être de 3 à 6 mois. Afin de contrôler le traitement et de déterminer la quantité d'hormone dans le sang pendant la période spécifiée, il est nécessaire de reprendre l'analyse.

Une augmentation de la quantité de 17-hydroxyprogestérone peut également être indiquée par une glycémie élevée. Une fatigue rapide, des crises de migraine et des étourdissements surviennent.

Dans le cas où des néoplasmes dans les glandes ovariennes ou surrénales ont conduit à des anomalies, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. À l'avenir, il est possible de prescrire des médicaments hormonaux.

Pendant la période de traitement et à l'avenir, afin d'éviter une augmentation répétée du niveau de l'hormone, il est nécessaire de suivre un régime. Le régime doit contenir des aliments contenant une grande quantité d'acide ascorbique:

  • baies (fraises, cerises, cynorrhodons, cassis);
  • fruits (abricots, pommes);
  • légumes (tomates, choux, radis);
  • agrumes (citrons, mandarines, oranges).

Il est possible de réduire le niveau de l'hormone à l'aide de plantes médicinales. Le fond hormonal des femmes est influencé par:

  • l'utérus de bore;
  • fleurs et baies de rowan;
  • fleurs et bourgeons d'oeillets;
  • graines de carottes.

Des décoctions et des teintures sont préparées à partir d'eux, qui doivent être prises pendant une longue période..

Une augmentation à court terme du taux de 17-He-progestérone rend le corps plus fort et plus résilient, en raison du fait que le flux sanguin augmente. Mais un déséquilibre hormonal à long terme a un effet néfaste. Par conséquent, si vous identifiez des symptômes indiquant un taux d'hormone bas ou trop élevé, il est nécessaire de consulter un endocrinologue..

La progestérone 17-OH est élevée chez une femme

Lorsque, lors de la vérification du fond hormonal, une augmentation de la progestérone 17 OH est constatée, cela est préoccupant, en particulier chez la femme enceinte. Cette étude est également prescrite à ceux qui ne peuvent concevoir un enfant. Qu'est-ce que la progestérone 17 OH et comment la ramener à la normale?

Qu'Est-ce que c'est?

Les hormones stéroïdes sont synthétisées dans le corps à partir des acides biliaires. Leur synthèse est une chaîne de transformations chimiques à régulation complexe. Les femmes connaissent probablement une hormone sexuelle telle que la progestérone. Son effet sur le système reproducteur est l'un des mécanismes contribuant à la préparation à la conception et à la préservation de la grossesse. La progestérone est produite dans les ovaires, pendant la grossesse et dans le placenta.

Le métabolisme de la progestérone se produit dans les ovaires et le cortex surrénalien, pendant la grossesse et dans le placenta. Avec son hydroxylation, c'est-à-dire l'addition du groupe OH au 17e atome de carbone, il se forme de la progestérone 17 oh ou de l'hydroxyprogestérone (17 OP). C'est une substance hormonale qui est convertie en cortisol, testostérone ou estradiol par une série de réactions chimiques..

Normalement, une augmentation de la synthèse de cortisol à partir d'hydroxyprogestérone se produit dans des situations stressantes, lorsqu'un sentiment de peur apparaît. Son rôle est de préparer le corps à "repousser une attaque".

Cortisol - une hormone du stress qui se forme pendant le métabolisme du 17 OP, provoque une augmentation de la pression artérielle, du flux sanguin vers le cœur et les muscles, la libération d'une grande quantité d'énergie, en raison de la saturation du sang en glucose.

Une modification de la quantité d'hydroxyprogestérone dans la phase folliculaire du cycle sanguin menstruel indique une perturbation de la production d'autres hormones (progestérone, cortisol, testostérone). Cet indicateur est utilisé pour détecter les troubles hormonaux, pour clarifier le diagnostic.

Pour cela, le taux d'une substance dans le sang est déterminé dans la phase folliculaire chez la femme et à tout moment chez l'homme. En comparant les indicateurs à la norme, ils déterminent la présence de changements dans le fond hormonal.

Une augmentation de la concentration d'hydroxyprogestérone se produit avec une augmentation de sa production à partir de progestérone ou une diminution de la formation de cortisol. De plus, le taux de synthèse des hormones sexuelles (androgènes) reste généralement le même.

Une telle violation du fond hormonal provoque l'infertilité chez les femmes et, en cas de conception, le développement d'une grossesse gelée, d'une fausse couche et d'une insuffisance placentaire est possible. De plus, cela peut affecter le processus de gestation et provoquer des pathologies chez le fœtus..

Cela est dû au fait que si la progestérone 17 OH est élevée, il y a une violation du fond hormonal dans le corps, le plus souvent exprimée par une violation du rapport des hormones sexuelles et de l'hyperandrogénie. L'hyperandrogénie est la formation excessive d'androgènes (hormones sexuelles mâles). Cette condition affecte la maturation des ovocytes dans la phase folliculaire et le maintien de la grossesse..

Normes à différentes périodes de la vie

Chez un nouveau-né, dans les premiers jours de la vie, 17 oh, la progestérone est normalement augmentée. Cela est particulièrement évident chez les bébés prématurés. Puis dans les 5 à 7 jours, il diminue et reste faible jusqu'à la puberté. Lors de la formation des caractères sexuels, une augmentation du niveau de l'hormone dans le sang est observée.

À l'âge de procréation chez les hommes, la quantité de 17 OP dans le sang est de 1,55 à 6,4 nmol / l, et les indicateurs dans différents laboratoires peuvent différer. Habituellement, lors de la réalisation d'analyses, avec le résultat, des valeurs de référence (valeurs normales) sont données pour comparaison.

Chez la femme, avec l'apparition des règles, on observe une modification cyclique de l'hydroxyprogestérone, elles correspondent au niveau d'hormone adrénocorticotrope (ACTH), responsable de la synthèse du cortisol. Les valeurs normales en nmol / L tout au long du cycle sont:

  • phase folliculaire - 1,25–8,3;
  • dans la phase d'ovulation - 0,9-4,3;
  • phase lutéale - 0,85-8,6.

Normalement, la progestérone 17 OH dans la phase folliculaire doit avoir des valeurs faibles. Il monte légèrement avant l'ovulation. Le pic de la hausse correspond au niveau maximal d'hormone lutéotrope dans le sang. Ensuite, les indicateurs diminuent jusqu'à un certain niveau. Ils le restent jusqu'à la fin du cycle menstruel, si la conception n'a pas eu lieu..

Dans le cas de la fécondation et de l'implantation des ovules, en raison du fonctionnement du corps jaune, la quantité d'hydroxyprogestérone augmente. Son augmentation se produit tout au long de la grossesse et varie de 3,35 à 33,5 nmol / l. Une diminution répétée de la substance hormono-active est observée avant l'accouchement.

Le tableau montre les valeurs normales de 17 DO en ng / ml.

Autrement dit, l'hydroxyprogestérone augmente progressivement dans la phase folliculaire, puis son niveau reste stable jusqu'au début des règles..

Comment se faire tester

Vérifiez la progestérone 17 oh à la fois lorsque des plaintes, certains symptômes apparaissent, et à des fins prophylactiques ou lorsque certaines maladies sont suspectées.

Les indications aux fins de l'analyse sont les suivantes:

  • hirsutisme;
  • acné;
  • saignements intermenstruels;
  • aménorrhée, autres irrégularités menstruelles;
  • douleur des glandes mammaires;
  • infertilité;
  • fausse couche;
  • suspicion de syndrome adrénocortical, dysfonctionnement congénital;
  • tumeurs des ovaires, des glandes surrénales.

Étant donné que le niveau d'hydroxyprogestérone change tout au long de la journée - il est augmenté à l'aube et diminue le soir, le sang est prélevé pour analyse jusqu'à 10 heures du matin, à jeun. Il est important d'éviter le stress, la tension nerveuse et physique la veille et le jour de l'examen, car cela peut conduire à un faux résultat positif..

Les hommes peuvent être dépistés n'importe quel jour. Les femmes doivent être testées pour 17 progestérone dans la phase folliculaire du cycle menstruel le 3 à 5 jour. Vous pouvez vérifier la concentration d'hydroxyprogestérone dans la phase lutéale, ainsi que d'autres hormones, car il existe des tableaux spéciaux avec des données moyennes, qui déterminent le taux à n'importe quel jour du cycle. Mais si une femme tombe enceinte et ne le sait pas encore, les indications seront différentes, car pendant la grossesse, 17 OP se développent. Par conséquent, il est préférable de passer le test dans la première phase ou de s'assurer qu'il n'y a pas de grossesse..

Si l'hydroxyprogestérone est élevée, vous devrez peut-être vérifier d'autres hormones (progestérone, DHEA, testostérone), subir un examen instrumental (échographie, tomodensitométrie, IRM).

Raisons de l'augmentation

Si la progestérone 17 OH est augmentée dans la phase folliculaire, cela peut indiquer différentes pathologies, il est donc nécessaire de déchiffrer l'analyse, en tenant compte non seulement des plaintes et de l'anamnèse du patient, mais également des indicateurs d'autres hormones. Le plus souvent, l'hydroxyprogestérone augmente avec les pathologies suivantes:

Dysfonctionnement congénital du cortex surrénalien

Elle se produit en raison d'un manque d'enzymes impliquées dans la synthèse du cortisol. Des cas de carence en 7 enzymes différentes ont maintenant été décrits, mais les carences les plus courantes sont la 21-hydroxylase et la 11-bêta-hydroxylase. La cause de la pathologie est une mutation génétique. Le manque de l'enzyme entraîne une diminution du cortisol dans le sang et, par rétroaction, une augmentation de la production d'ACTH, qui stimule la production d'hydroxyprogestérone et son accumulation dans l'organisme. Dans le même temps, la production d'androgènes se poursuit, entraînant une hyperandrogénie. Il y a des signes de virilisation, d'acné, d'hirsutisme - pousse des cheveux, alopécie - perte, fragilité, finesse des cheveux sur la tête. Pour clarifier le diagnostic, les niveaux hormonaux sont déterminés, des tests de stress pour la progestérone 17 OH sont effectués, des études génétiques.

Syndrome des ovaires polykystiques

Maladie associée à des troubles métaboliques dus à une instabilité du système endocrinien. Chez les patients, il y a une modification du rapport FSH et LH, augmentation de la sécrétion de testostérone, d'insuline. Dans les ovaires, l'ovulation ne se produit pas, les follicules sont convertis en de nombreuses formations kystiques, qui soutiennent le processus inflammatoire et provoquent un durcissement de la membrane. Ce sont les caractéristiques de la pathologie que l'on retrouve à l'échographie.

Syndrome d'Itsenko-Cushing

Un groupe de maladies dans lequel il existe un effet à long terme des glucocorticoïdes sur le corps. La pathologie est causée par une production accrue d'AHTC, ce qui peut entraîner une augmentation de 17 OP dans le sang.

Les tumeurs

Tumeurs des glandes surrénales, des ovaires, des kystes producteurs d'hormones. Ils conduisent également à un déséquilibre hormonal par rétroaction..

Syndrome hypothalamique

Il survient à la suite d'un traumatisme de l'hypothalamus, de troubles psychogènes, lors de la restructuration du corps pendant la grossesse. Peut provoquer le développement de la maladie d'Itsenko-Cushing.

Prendre des médicaments à base de progestérone

Ceci est pertinent pour les femmes souffrant d'infertilité qui ont un comportement de FIV.

Il peut y avoir d'autres raisons à l'augmentation de l'hydroxyprogestérone.Par conséquent, lors du choix d'une méthode de traitement, le patient doit être soigneusement examiné pour établir un diagnostic précis.

Complications

Lorsque la progestérone 17 OH augmente, l'une des principales complications de cette maladie est l'infertilité. De plus, même l'utilisation des techniques de procréation assistée peut être inutile, car il y a une interruption précoce de la grossesse (fausse couche, décoloration). Souvent, ce sont les fausses couches précoces ou une grossesse gelée qui deviennent l'appel des femmes pour un examen. Et quand on constate que 17 OP dans la phase folliculaire est augmentée, ils commencent à rechercher la cause de la pathologie afin de mener un traitement approprié.

Des niveaux élevés de cette hormone peuvent également affecter d'autres systèmes du corps. Par exemple, il provoque une surcharge du système cardiovasculaire, et si le problème n'est pas éliminé à temps, le risque de développer un infarctus du myocarde augmente.

En raison de l'effet de la substance sur le tissu cérébral, en particulier sur l'hypothalamus, les patients remarquent souvent des troubles de la mémoire, des oublis. Une exposition à long terme peut entraîner des perturbations de l'activité cérébrale, l'apparition de troubles mentaux, car l'hormone affecte les récepteurs responsables des sensations gustatives, de la joie, du plaisir. Les patients ont des changements d'humeur, une dépression apparaît.

Vous devez être très prudent lorsque vous prenez des médicaments contenant de la progestérone (Utrozhestan, Proginorm, etc.). Ils sont utilisés dans le traitement de l'infertilité, la FIV. La posologie doit être strictement observée, car la teneur excessive en progestérone dans le sang a un effet immunosuppresseur. Si, pour l'implantation d'un embryon, il est nécessaire de réduire l'immunité de la femme afin que le corps ne rejette pas l'ovule en tant qu'agent étranger, alors l'excès de teneur en hydroxyprogestérone conduit à une absence de défense contre les infections.

Quand un traitement est nécessaire

Même si la progestérone 17 OH s'avère élevée, le traitement n'est pas toujours nécessaire. Si une seule analyse est effectuée, dans la phase folliculaire, une concentration accrue d'hydroxyprogestérone peut être associée aux situations suivantes:

  • Les réactifs utilisés en laboratoire sont plus sensibles, vous devez donc comparer les indicateurs avec des valeurs de référence, et non avec le tableau des normes, qui sont généralement indiqués à côté du résultat..
  • Avant de prendre l'analyse, le patient était nerveux, et la peur provoque une augmentation de la sécrétion de cortisol et 17 OP.
  • Le sujet prend des progestérone.

Dans de tels cas, ne vous inquiétez pas, vous devez reprendre l'analyse, après vous être bien préparé. Lors d'un don de sang pendant la phase lutéale, une concentration élevée peut indiquer qu'une femme est enceinte, ce qui doit être clarifié. Pendant la grossesse, il est plus difficile de déterminer si la progestérone 17 OH est augmentée, par conséquent, le traitement n'est effectué que si ses valeurs dépassent la norme de 2 à 3 fois.

Si un traitement a été prescrit pour l'infertilité, les femmes se demandent souvent s'il doit être poursuivi après la grossesse. Dans une telle situation, le médecin est guidé par le degré d'augmentation des indicateurs et le sexe de l'enfant. Étant donné qu'un taux élevé d'hydroxyprogestérone dans l'hyperplasie congénitale des surrénales provoque une virilisation, le niveau de sulfate de déhydroépiandrostérone (DHEA-S) doit également être vérifié. Et s'il est élevé, le traitement n'est prescrit qu'à des taux élevés, pour les femmes enceintes porteuses d'un fœtus féminin afin d'éviter la virilisation et l'hermaphrodisme.

Comment abaisser

Avant de commencer le traitement, la cause de l'état pathologique doit être établie. Cela peut nécessiter des études cliniques supplémentaires sur le niveau de progestérone, de testostérone et d'autres hormones. Ils réalisent également des tests de stress spéciaux pour détecter une insuffisance corticosurrénalienne congénitale, des diagnostics échographiques, une imagerie par résonance magnétique calculée. Après avoir établi le diagnostic final, un plan de traitement est élaboré.

Diminution de la progestérone dans le SOPK et les tumeurs

L'infertilité dans le contexte du SOPK nécessite une thérapie complexe. Pour cela, des contraceptifs oraux combinés (COC) sont prescrits, qui ajustent le cycle menstruel et le taux d'hydroxyprogestérone. Si, après correction, la grossesse ne se produit pas, d'autres méthodes de traitement sont utilisées - stimulation de l'ovulation ou traitement chirurgical avec dissection de la membrane ovarienne sclérosée.

Les tactiques de traitement des kystes producteurs d'hormones, des tumeurs ovariennes ou des néoplasmes surrénaliens, généralement opérationnelles. Le foyer pathologique est enlevé chirurgicalement. Avec un kyste du corps jaune, dans certains cas, il est possible d'effectuer un traitement conservateur avec des COC. Ce n'est qu'après cela qu'elles prévoient de tomber enceinte.

Diminution de l'hormone avec dysfonctionnement surrénalien

La dysfonction surrénalienne congénitale est traitée avec des glucocorticoïdes. Le médicament, la posologie et la durée d'administration sont choisis par le médecin. Habituellement, des comprimés de dexaméthasone ou de méthylprednisolone sont prescrits. La dose du médicament est divisée en 2-3 doses par jour. Le traitement est effectué jusqu'à ce que la progestérone 17 OH diminue, puis progressivement la posologie du médicament est réduite et une grossesse est planifiée.

Pendant la gestation, la femme enceinte est sous la surveillance d'un médecin. La décision de poursuivre le traitement pendant la grossesse est prise au cas par cas. Si le niveau d'hydroxyprogestérone reste élevé et dépasse la norme de 2 à 3 fois, un traitement hormonal est à nouveau prescrit, en particulier lorsque le fœtus féminin est confirmé. Dans les cas graves, le médicament peut être nécessaire tout au long de la vie.

Traitement du syndrome d'Itsenko-Cushing

Elle peut également être traitée de manière conservatrice (hormonothérapie) et opératoire. Par exemple, avec les tumeurs hypophysaires, une irradiation de la zone affectée ou l'élimination de la formation est possible.

Étant donné que des médicaments hormonaux sont utilisés pour réduire le niveau de 17 OP, le traitement doit être prescrit et surveillé par un médecin. Il est impossible d'ajuster le fond hormonal par d'autres moyens, mais ils peuvent être utilisés comme facteur supplémentaire.

Nutrition avec une progestérone élevée

À partir des moyens de la médecine traditionnelle, des infusions de fleurs de sorbier, d'œillets (fleurs, bourgeons), de graines de carottes, de la tige de l'utérus des hautes terres et d'autres sont utilisées. Mais vous ne pouvez les prendre qu'après avoir consulté un médecin..

Une nutrition diététique correcte peut également accélérer le traitement. Le régime alimentaire pour une telle pathologie doit inclure une quantité minimale de produits protéiques et être saturé de légumes et de fruits. Les plats à base de carottes, pommes de terre, betteraves, oignons, légumineuses (pois) sont utiles. Il est également nécessaire de saturer le corps en vitamine C, qui est abondante dans les agrumes, les herbes fraîches, les baies d'argousier, les framboises.

Une augmentation du taux d'hydroxyprogestérone indique des troubles hormonaux associés à diverses pathologies nécessitant un traitement et une correction. Cela peut provoquer une infertilité et une fausse couche. Le traitement est choisi en fonction de la cause du changement des niveaux hormonaux.

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