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17-OH-progestérone chez la femme: valeurs normales et traitement des anomalies


La 17-OH-progestérone chez la femme est produite dans les glandes surrénales, les gonades et le placenta. Il est synthétisé à partir de progestérone et, sous l'action d'enzymes spécifiques, se transforme en glucocorticoïdes, minéralocorticoïdes et hormones sexuelles. Son contenu dans le sang varie considérablement selon l'heure de la journée, l'âge, la phase du cycle menstruel, la grossesse, la prise de médicaments.

Une augmentation ou une diminution de la 17-OH-progestérone chez les femmes se produit avec des maladies telles que l'hyperplasie congénitale des surrénales, la maladie d'Addison, les tumeurs surrénales ou ovariennes.

  • 1 Causes physiologiques des changements de niveau
  • 2 Analyse en laboratoire
  • 3 Diminution des niveaux d'hormones (maladie d'Addison)
  • 4 Augmentation de la teneur en hormones
    • 4.1 Hyperplasie congénitale du cortex surrénalien
      • 4.1.1 Manifestations cliniques
    • 4.2 Traitement
      • 4.2.1 Glucocorticoïdes
      • 4.2.2 Minéralocorticoïdes
      • 4.2.3 Médicaments antiandrogéniques ou contraceptifs oraux combinés (COC)
      • 4.2.4 Médicaments antihypertenseurs
      • 4.2.5 Médecine traditionnelle
      • 4.2.6 Régime

Facteurs physiologiques qui modifient le taux de 17-OH-progestérone chez la femme:

  • heure de la journée - niveau maximum le matin, réduit le soir et minimum la nuit;
  • âge - immédiatement après la naissance, le niveau de l'hormone est élevé, pendant 1 semaine de vie, il diminue et reste faible pendant toute la période de l'enfance, il ne remonte que pendant la puberté;
  • phase du cycle menstruel - dans la première phase (folliculaire), le niveau d'hormone est bas, au milieu du cycle, il commence à croître et reste à son maximum tout au long de la deuxième phase (lutéale);
  • grossesse - pendant la grossesse, la concentration augmente, car le placenta commence à produire de la progestérone supplémentaire, qui est le «précurseur» de la 17-OH-progestérone;
  • médicaments - la prise de médicaments contenant de la progestérone augmente également le taux de 17-OH-progestérone dans le sang.

Les indications pour le dosage en laboratoire de la 17-OH-progestérone sont:

  • irrégularités menstruelles et infertilité chez les femmes;
  • hirsutisme - croissance des cheveux sur le visage et le corps d'une femme selon le modèle masculin;
  • diagnostic et contrôle de l'efficacité du traitement de l'hypertrophie du cortex surrénalien;
  • masses identifiées des glandes surrénales.

Préparation et règles de prise d'analyse:

  • le sang est prélevé le 3ème jour du cycle menstruel;
  • il est recommandé de donner du sang le matin de 8 à 11 heures à jeun (au moins 8 et pas plus de 11 heures à jeun);
  • exclure l'activité physique et la consommation d'alcool la veille de l'étude;
  • ne pas fumer une heure avant le test.

Valeurs normales de la 17-OH-progestérone chez la femme:

Âge / phase du cycle menstruel / âge gestationnelNorme hormonale en nnmol / lTaux hormonal en ng / ml
Nouveau née0,7-2,30,23-0,75
Enfants0,1-2,70,03-0,89
La puberté0,1-7,00,03-2,3
Phase folliculaire0,2-2,40,07-0,79
Phase lutéale0,9-8,70,30-2,85
Ménopause0,12 à 7,00,04-2,30
Je trimestre de grossesse1.0-2.310,33-0,76
II trimestre de grossesse1,65-4,620,54-1,52
III trimestre de grossesse1.98-11.880,65-3,92

Il s'agit d'une insuffisance surrénalienne chronique causée par la formation d'autoanticorps dans le corps et la destruction du cortex surrénalien. La principale différence avec l'hyperplasie congénitale des surrénales est que, dans la maladie d'Addison, il existe une carence en glucocorticoïdes, minéralocorticoïdes et hormones sexuelles. Le tableau clinique est cohérent avec un déficit hormonal.

Le principe principal du traitement, comme pour un taux d'hormones élevé, est la thérapie de remplacement hormonal. La seule différence fondamentale est que la dose principale n'est pas prescrite le soir, mais le matin afin de simuler le rythme physiologique de la sécrétion hormonale.

La 17-OH-progestérone chez la femme est augmentée avec les pathologies suivantes:

  • Hyperplasie congénitale du cortex surrénalien (le plus souvent);
  • Tumeurs des glandes surrénales ou des ovaires (très rares).

La cause la plus fréquente d'une augmentation pathologique de la 17-OH-progestérone dans le sang. Il s'agit d'une maladie héréditaire causée par une carence en l'une des enzymes - 21-hydroxylase, 17-alpha-hydroxylase et 11-bêta-hydroxylase. Sous l'action de ces enzymes, la 17-OH-progestérone est convertie en glucocorticoïdes (cortisol), en minéralocorticoïdes (aldostérone) et en hormones sexuelles mâles (androgènes), responsables du métabolisme des sels d'eau, du métabolisme des protéines, des graisses et des glucides, de la régulation de la pression artérielle, de la réponse de l'organisme aux stress, puberté et plus.

Les femmes souffrent de cette maladie 5 fois plus souvent que les hommes.

En fonction de la carence d'une enzyme particulière, une carence ou un excès de certaines hormones se développe:

  • Carence en 21-hydroxylase (survient dans 95% des cas) - carence en glucocorticoïdes et minéralocorticoïdes, excès d'androgènes. Il ne peut y avoir qu'un excès d'androgènes (la forme dite non classique).
  • Déficit en 11-bêta-hydroxylase - insuffisance en glucocorticoïdes, excès de minéralocorticoïdes et d'androgènes.
  • Carence en 17-alpha-hydroxylase - carence en glucocorticoïdes et androgènes, excès de minéralocorticoïdes.

Symptômes d'une carence en glucocorticoïdes:

  • assombrissement de la peau et des muqueuses, particulièrement prononcé dans la zone des plis cutanés (paumes, aisselles, coudes, aine);
  • faiblesse musculaire et douleur;
  • une diminution du taux de sucre dans le sang, accompagnée d'une sensation constante de faim, de tremblements dans le corps, de transpiration, de battements cardiaques rapides;
  • perte de poids.

Symptômes de carence en minéralocorticoïdes:

  • envies d'aliments salés;
  • pression artérielle basse - faiblesse générale, étourdissements, évanouissements;
  • nausées Vomissements;
  • la diarrhée;
  • déshydratation;
  • troubles du rythme cardiaque.

Symptômes d'un excès de minéralocorticoïdes:

  • augmentation de la pression artérielle - maux de tête, lourdeur dans la tête;
  • crampes musculaires.

Symptômes d'une surabondance d'androgènes chez la femme:

  • pilosité du visage et du corps selon le modèle masculin;
  • accélération de la puberté;
  • acné - boutons communs ou acné, difficiles à répondre aux traitements cosmétiques;
  • violation du cycle menstruel, jusqu'à l'absence complète de menstruation;
  • infertilité;
  • fausse couche;

La base du traitement de la dysplasie congénitale du cortex surrénalien est un traitement substitutif par des glucocorticoïdes et des minéralocorticoïdes, en fonction du déficit en certaines hormones. La dose principale est prise le soir pour une suppression plus efficace de la synthèse androgénique.

La thérapie de substitution dure toute la vie et n'est en aucun cas annulée.

Préparations glucocorticoïdes:

  • L'hydrocortisone (Cortef) est le médicament de choix;
  • Prednisolone;
  • Dexaméthasone;
  • Méthylprednisolone (Metipred).

Avec l'utilisation prolongée de glucocorticoïdes, le développement du syndrome médicamenteux d'Itsenko-Cushing est possible.

Symptômes du syndrome médicamenteux Itsenko-Cushing:

  • obésité;
  • glycémie élevée (appelée diabète stéroïdien);
  • stries - rayures extensibles rose pourpre sur l'abdomen;
  • l'ostéoporose;
  • la formation d'un ulcère d'estomac ou 12 ulcères duodénaux;
  • faible résistance aux maladies infectieuses.

Pour éviter le développement du syndrome médicamenteux d'Itsenko-Cushing, il est nécessaire d'observer avec précision la posologie prescrite par le médecin et de surveiller en permanence le poids corporel et la glycémie.

Le seul médicament minéralocorticoïde est la fludrocortisone (Cortineff).

Pendant le traitement par Fludcocortisone, vous devez surveiller la pression artérielle, les taux de potassium et de sodium dans le sang. Lorsque vous planifiez une grossesse, assurez-vous d'en informer votre médecin afin d'ajuster la posologie dès les premiers stades..

Ces agents suppriment la production d'androgènes et sont utilisés sous la forme non classique d'hyperplasie congénitale des surrénales.

Médicaments les plus populaires:

  • Cyprotérone (Androkur);
  • Finastéride (Penester);
  • Éthinylestradiol + chlormadinone (Belara);
  • Éthinylestradiol + drospirénone (Midiana).

Ces médicaments peuvent endommager le foie et provoquer une hypercoagulabilité (épaississement du sang), par conséquent, lors de leur prise, il est nécessaire de faire périodiquement un test sanguin biochimique et un coagulogramme.

Lors de la planification d'une grossesse, les patientes se voient prescrire un traitement substitutif aux glucocorticoïdes: cela est nécessaire pour éviter les fausses couches spontanées. Tous les médicaments peuvent être utilisés à l'exception de la dexaméthasone.

Étant donné qu'un excès de minéralocorticoïdes augmente la pression artérielle, il est nécessaire d'utiliser des médicaments qui la réduisent.

Les préférés sont:

  • Amlodipine (Tenox);
  • Nifédipine (Corinfar).

Une diminution du taux de 17-OH-progestérone n'est pas moins dangereuse qu'une augmentation. C'est pourquoi toutes les prescriptions et recommandations concernant le traitement de ce problème doivent être prescrites par un médecin..

Le traitement avec des remèdes populaires ne peut en aucun cas remplacer complètement les médicaments hormonaux ci-dessus et n'est autorisé que comme thérapie auxiliaire..

Recettes de médecine traditionnelle:

  • Thé à base de racine de réglisse. Versez 2 litres d'eau dans une casserole et portez à ébullition. Ajouter 3-4 cuillères à café de racine de réglisse et cuire 3 minutes. Insister 7 heures, puis filtrer. Prendre 100 ml 3 fois par jour avec les repas;
  • Collection à base de plantes. Versez 1,5 à 2 litres d'eau, ajoutez 1 cuillère à soupe de persil, pissenlit, baies de genièvre, livèche. Faites cuire 30 minutes. Insister 4 heures et filtrer. Boire 200 ml 3 fois par jour
  • Cassis. Versez 500 ml d'eau, portez à ébullition, ajoutez 2 cuillères à soupe de feuilles de cassis. Faites cuire 10 minutes. Insister pendant 1,5 à 2 heures et égoutter. Boire 1/4 tasse 3 fois par jour.

Avec un taux accru de 17-OH-progestérone, il est recommandé de réduire la consommation d'aliments riches en protéines (bœuf, lait fermenté, légumineuses) et en cholestérol (saindoux, œufs, confiseries et produits à base de farine).

Il est recommandé de manger plus d'aliments contenant des glucides naturels:

  • patates;
  • pois verts;
  • carottes.

Les verts seront également utiles:

  • persil;
  • aneth;
  • salades;
  • oignons verts.

Les fruits ont fait leurs preuves dans le traitement diététique:

  • pommes;
  • poires;
  • prunes;
  • bananes.

Les compotes de fruits secs aident en outre à restaurer un corps affaibli.

17-OH-progestérone - qu'est-ce que c'est?

La 17-OH-progestérone (17-hydroxyprogestérone) est une hormone stéroïde, un progestatif mineur, qui est produite par le corps jaune des ovaires et du cortex surrénalien. La 17-OH-progestérone est formée à partir de la progestérone et de la 17-hydroxypregnénolone. Cette hormone diffère de la progestérone par la présence d'un radical hydroxyle (OH) supplémentaire au 17e atome de carbone dans le squelette stéroïde.

Physiologiquement, le niveau de 17-OH-progestérone augmente dans les situations stressantes, en cas de peur, de colère, de surmenage mental.

La 17-OH-progestérone est un intermédiaire dans la synthèse du cortisol et de certaines autres hormones dans les glandes surrénales. Lorsqu'une personne a peur ou est en danger, la 17-hydroxyprogestérone favorise la circulation sanguine vers le cœur et les muscles. En état de stress, il est également responsable de la brûlure de la masse musculaire, de l'hypertension artérielle, de l'arythmie.

L'hormone sert de régulateur de la fonction reproductrice, affecte la capacité d'une femme à concevoir et à porter un enfant. En cas d'implantation réussie d'un ovule fécondé, la concentration de l'hormone dans le sang augmente. Une grande quantité de 17-OH-progestérone est produite par le placenta pendant la grossesse (la production d'hormones augmente de manière significative au troisième trimestre de la grossesse et diminue fortement plusieurs jours avant l'accouchement). Si la fécondation n'a pas eu lieu, le niveau de l'hormone diminuera à nouveau au début de la phase de folliculine du cycle menstruel suivant. La 17-hydroxyprogestérone peut également métaboliser la principale hormone sexuelle masculine, la testostérone.

La concentration de 17-OH-progestérone dans le sang dépend de l'heure de la journée; par conséquent, son niveau est mesuré en tenant compte des fluctuations quotidiennes. La concentration la plus élevée de 17-hydroxyprogestérone dans le sang est observée le matin (après 9h00). De plus, le contenu de l'hormone varie avec l'âge, et chez la femme, avec la phase du cycle menstruel. Le niveau de 17-OH-progestérone augmente légèrement vers le milieu du cycle menstruel et ne change pas pendant la phase lutéale. Dans un état normal, la quantité d'hormone dans le sang est négligeable.

Taux de 17-OH-progestérone

La quantité normale d'hormone diffère entre les hommes et les femmes. La norme de 17-OH-progestérone chez la femme, en fonction de la phase du cycle menstruel, est:

  • dans la phase folliculaire - 1,25–8,25 nmol / l;
  • au milieu du cycle - 0,9–4,25 nmol / l;
  • dans la phase lutéale - 1,0-11,5 nmol / l.

Des épisodes fréquents d'augmentation du taux de 17-OH-progestérone affectent négativement l'état du tissu cérébral et peuvent conduire au développement d'une encéphalopathie.

  • au premier et au deuxième trimestre - 3,55–20,0 nmol / l;
  • au troisième trimestre - 3,75-33,3 nmol / l.

Chez les hommes, la teneur en 17-hydroxyprogestérone dans le sang est normalement de 1,5 à 6,35 nmol / l.

Dans différents laboratoires, les normes peuvent différer selon la méthode de recherche et les unités de mesure adoptées..

Test sanguin pour la teneur en hormones

Un prélèvement sanguin pour l'analyse de la 17-OH-progestérone chez la femme est généralement effectué du troisième au cinquième jour du cycle. Pour obtenir un résultat fiable pour l'étude, vous devez vous préparer correctement. Vous devez faire un don de sang le matin à jeun, avant de pouvoir boire de l'eau, mais pas plus de deux verres.

La détermination en laboratoire de la concentration de 17-hydroxyprogestérone est prescrite pour les indications suivantes:

  • planification de la grossesse;
  • Irrégularités menstruelles;
  • l'infertilité chez les femmes;
  • fausse couche;
  • hirsutisme;
  • saignements utérins intermenstruels;
  • douleur des glandes mammaires;
  • syndrome prémenstruel sévère;
  • suspicion d'hyperplasie du cortex surrénalien;
  • vérifier l'efficacité du traitement des maladies surrénales.

Étant donné qu'une augmentation du niveau de cette hormone peut être due à des raisons physiologiques (par exemple, grossesse), un test d'effort et des tests génétiques peuvent être nécessaires pour confirmer le processus pathologique..

Dans certains cas, une détermination supplémentaire de la concentration d'autres hormones (progestérone, estradiol, hormone lutéinisante et folliculo-stimulante) peut être nécessaire.

Lorsqu'une personne a peur ou est en danger, la 17-hydroxyprogestérone favorise la circulation sanguine vers le cœur et les muscles. En état de stress, il est également responsable de la brûlure de la masse musculaire, de l'hypertension artérielle, de l'arythmie.

De plus, un ensemble de mesures diagnostiques peut inclure un examen échographique des glandes surrénales, des organes abdominaux et du petit bassin, une imagerie par résonance magnétique et / ou calculée, des méthodes de recherche sur les radionucléides, etc..

Causes de l'augmentation et de la diminution de la 17-OH-progestérone

Une concentration réduite de 17-OH-progestérone est observée avec les pathologies suivantes:

  • pseudohermaphrodisme chez les hommes (altération de la formation du corps masculin causée par une altération de la production de progestérone);
  • insuffisance surrénalienne congénitale ou acquise;
  • Maladie d'Addison (hypocorticisme).

Physiologiquement, le niveau de 17-OH-progestérone augmente dans les situations de stress, en cas de peur, de colère, de stress mental.

Une augmentation pathologique de la concentration de 17-hydroxyprogestérone dans le sang est observée avec l'hyperplasie congénitale des surrénales due à une carence en enzyme 21-hydroxylase (la maladie la plus courante du groupe des troubles de la stéroïdogenèse). Habituellement, la 17-OH-progestérone est élevée dans les néoplasmes surrénaliens et ovariens, le syndrome des ovaires polykystiques et les irrégularités menstruelles. En outre, les raisons de l'augmentation comprennent la prise de médicaments à base de progestérone, le jeûne ou le suivi d'un régime strict..

Symptômes de taux élevés et faibles de 17-OH-progestérone

Signes d'augmentation des taux de 17-OH-progestérone dans le sang:

  • violation du cycle menstruel;
  • excès de croissance et cheveux clairsemés;
  • changements de la concentration de glucose dans le sang;
  • acné;
  • sensibilité aux maladies infectieuses.

Une grande quantité de 17-OH-progestérone est produite par le placenta pendant la grossesse (la production d'hormones augmente considérablement au troisième trimestre de la grossesse et diminue fortement plusieurs jours avant l'accouchement).

En l'absence de correction rapide, le patient développe une hypertension artérielle, une résistance à l'insuline, un diabète sucré, une cholestérolémie, une athérosclérose, une pathologie du système cardiovasculaire. Une augmentation prolongée de la concentration de cette hormone peut entraîner le développement de troubles mentaux, des états dépressifs, la formation d'ulcères du tractus gastro-intestinal et une altération de la circulation cérébrale. Des épisodes fréquents d'augmentation du taux de 17-OH-progestérone affectent négativement l'état du tissu cérébral et peuvent conduire au développement d'une encéphalopathie.

Un signe d'un faible taux d'hormones est un assombrissement de la peau, en particulier dans les plis naturels..

Correction de l'hormone 17-OH-progestérone

Les méthodes de correction de la quantité d'hormone 17-OH-progestérone dans le sang dépendent de la cause qui a provoqué le développement de l'état pathologique.

L'automédication, en particulier avec l'utilisation de médicaments pharmacologiques, avec une augmentation ou une diminution de la 17-hydroxyprogestérone est inacceptable, car elle présente un risque élevé de complications. L'utilisation de tout médicament pour cette pathologie est effectuée strictement sous surveillance médicale..

Le traitement médicamenteux pour une hormone élevée comprend généralement l'administration de glucocorticostéroïdes. Pour réduire le niveau de 17-OH-progestérone, qui a augmenté dans le contexte de changements organiques (par exemple, en raison de processus tumoraux), un traitement chirurgical et médicamenteux combiné est utilisé pour éliminer la cause fondamentale et la normalisation ultérieure des niveaux hormonaux..

Sous stress, la 17-OH-progestérone est responsable de la combustion de la masse musculaire, de l'hypertension artérielle, de l'arythmie.

Avec une 17-hydroxyprogestérone élevée, une alimentation enrichie en vitamines est nécessaire. L'alimentation quotidienne comprend des fruits et légumes riches en vitamine C (citron, groseilles, kiwi, chou, poivrons, églantier, etc.), thé vert, café, fruits secs, pommes de terre, carottes, oignons, persil, betteraves, pois. Limitez votre apport en protéines en même temps.

La normalisation de la 17-hydroxyprogestérone abaissée est réalisée à l'aide d'un traitement hormonal substitutif avec des médicaments à base de progestérone. Le traitement par progestérone pure (administré par injection intramusculaire) dure généralement environ dix jours.

17-OH-progestérone - qu'est-ce que c'est, le taux de l'hormone, quand prendre

Le système neuroendocrinien régule l'activité des organes à l'aide de l'équilibre hormonal, qui détermine la qualité de la vie humaine. La 17-OH-progestérone est un composé stéroïde endogène. Responsable de la gestion du métabolisme, du travail des organes reproducteurs, y compris le début de la grossesse.

Différences entre la 17-OH-progestérone et la progestérone conventionnelle

Les substances ont un nom similaire, mais leurs fonctions et leurs effets sur le corps sont différents. La progestérone est un produit chimique complet de gestion de la fertilité. Il est produit par la glande temporaire des appendices (corps jaune), les glandes endocrines et sert de régulateur des œstrogènes, régulant le fond endocrinien. Le corps masculin produit de petites quantités de testicules, de glandes surrénales, se transforme en testostérone, cortisol.

L'hormone 17-OH-progestérone est un composé chimique indépendant qui sert d'intermédiaire dans la synthèse de substances complexes. Il est produit par le cortex réticulaire des glandes, des organes reproducteurs, des tissus du placenta pendant la gestation, à travers des changements métaboliques complexes. Les enzymes décomposent la substance en cortisol, androstènedione.

Fonctions et mécanisme d'action de l'hormone 17-OH-progestérone

Les appendices de la phase folliculaire (stade de la maturation folliculaire) synthétisent la 17-OH-progestérone. L'ovulation s'accompagne d'un pic de concentration qui persiste tout au long de la phase lutéinisante (stade de formation du corps jaune). La conception achevée stimule la croissance de l'hormone 17-OH-progestérone, un nouveau cycle (rejet de l'endomètre avec menstruation) réduit au minimum.

Qu'est-ce que la 17-OH-Progestérone

Le contenu augmente considérablement pendant la grossesse et affecte directement la conception. L'estradiol, qui détermine la structure, la qualité de la sensibilité de l'endomètre, est produit à partir de 17-OH-progestérone. Les fluctuations de l'estradiol causent des problèmes d'implantation d'embryons - un facteur d'infertilité endocrinienne féminine.

Remplissant les fonctions d'un régulateur important du système reproducteur, l'hormone 17-OH-progestérone doit se situer dans les valeurs de référence moyennes - un manque / un excès affecte négativement la fertilité, le bien-être et la santé.

Quand les tests sanguins de 17-OH-progestérone sont-ils prescrits?

Un test sanguin pour la 17-OH-progestérone est prescrit lorsque des signes indirects de déséquilibre apparaissent et l'efficacité de la corticothérapie est déterminée. Les symptômes suivants peuvent sembler suspects:

  • infertilité de genèse inconnue, accompagnée de poils excessifs;
  • état émotionnel instable, stress, nervosité;
  • cycle menstruel irrégulier;
  • suspicion de néoplasmes des tissus glandulaires;
  • suspicion de prolifération du tissu du cortex surrénalien.

Lors du choix du moment de l'analyse de la 17-OH-progestérone, il est nécessaire de prendre en compte la dépendance aux phases du cycle, la sensibilité aux fluctuations quotidiennes. Les valeurs maximales sont détectées le matin, les minimales la nuit.

La pratique médicale montre une faible informativité des diagnostics pendant la gestation.

Comment et quand faire un test sanguin de 17-OH-progestérone

Le médecin traitant doit déterminer exactement quel jour du cycle donner du sang pour la 17-OH-progestérone. Il est nécessaire de se concentrer sur le sexe, l'âge, l'état du patient. Pour les femmes en âge de procréer, l'étude est programmée le troisième jour des règles, en phase de croissance folliculaire. Le reste des patients est examiné tous les jours.

Un test sanguin pour la 17-OH-progestérone est effectué strictement le matin et à jeun: la composition biochimique change après un repas, faussant les résultats. L'eau propre non gazeuse est autorisée. Il est extrêmement important d'effectuer des diagnostics après un sommeil de qualité, dans le contexte d'un état émotionnel stable - le précurseur du cortisol est sensible au stress. La non-conformité fausse les résultats.

Normes de l'hormone 17-OH-progestérone dans le corps

L'hormone 17-OH-progestérone se trouve normalement chez toutes les personnes, mais les valeurs de référence dépendent du sexe et de l'âge du patient. Le tableau montre la teneur en 17-OH-progestérone dans le sang de divers groupes de population en nmol / l. Il existe également une norme pour les références 17-OH-progestérone en ng / ml. Conversion des valeurs: ng / ml * 3,03 = résultat en nmol / l.

Il est à noter que les normes sont des valeurs indicatives. Dans différents laboratoires, les résultats, les valeurs de référence diffèrent légèrement. Cela est dû à la mise en place d'équipements de laboratoire, à la procédure de conduite du processus de diagnostic, à divers réactifs pour la recherche.

Causes et symptômes d'anomalies de l'hormone 17-OH-progestérone

Selon les résultats de l'étude, une augmentation du niveau de l'hormone 17-OH-progestérone dans le sang, une diminution, une valeur moyenne est révélée. Dans le cas de la valeur moyenne, la probabilité d'un déséquilibre associé à la zone de maillage des glandes surrénales, le dysfonctionnement des organes reproducteurs est exclu.

Les symptômes se manifestent par des changements d'apparence, des sautes d'humeur, des douleurs de localisation variée. Une symptomatologie prononcée indique une évolution négligée de maladies endocriniennes pouvant affecter négativement le bien-être, les performances, l'état émotionnel.

Augmentation de la 17-OH-progestérone

Une augmentation du niveau de l'hormone 17-OH-progestérone modifie le tableau biochimique avec des sauts caractéristiques de glucose, une augmentation du cholestérol, du cortisol. L'absence à long terme d'un traitement adéquat entraîne des maladies graves:

  • résistance à l'insuline (échec du mécanisme de la réponse du corps à la libération d'insuline);
  • diabète sucré des deux types;
  • hypertension hormonodépendante;
  • problèmes avec le système cardiovasculaire.

La concentration de l'hormone 17-OH-progestérone augmente en relation avec des maladies, dans le contexte de l'utilisation de médicaments progestatifs (croissance naturelle, non corrigée par le traitement). Une carence en 21-hydroxylase, 11-b-hydroxylase (enzymes de synthèse des stéroïdes) se manifeste par une croissance. Les conséquences de l'hyper- / hypoplasie congénitale, les néoplasmes des glandes donnent un tableau clinique similaire.

La progestérone 17 OH est élevée dans la phase folliculaire, suggérant une infertilité hormonale ou des irrégularités menstruelles chez la patiente. Comment abaisser le niveau de l'hormone, le médecin décide.

Les symptômes apparaissent sous forme de poils corporels qui commencent à pousser en excès mais qui deviennent plus fins en même temps. Il y a irrégularité, douleur et absence de menstruation. La peau du visage et du corps est recouverte d'acné, non liée à des défauts cosmétiques - ils sont traités en stabilisant le fond général.

Diminution des taux sanguins de l'hormone 17-OH-progestérone

L'hormone 17-OH-progestérone peut être faible pour un certain nombre de raisons. Le problème réside dans les maladies du système génito-urinaire, la maladie d'Addison et d'autres de nature chronique. La prise de certains médicaments contenant des œstrogènes diminue la 17-OH-progestérone.

Le manque se manifeste par de la nervosité, des sautes d'humeur fréquentes, des irrégularités menstruelles, des maux de tête sévères. Le patient prend du poids rapidement (non associé à des changements de régime alimentaire, de mode de vie).

Augmentation des niveaux de l'hormone 17-OH-progestérone

Pour la croissance de la 17-OH-progestérone, des agents hormonaux sont utilisés. Le régime de traitement aux stéroïdes a été appliqué avec succès et donne des résultats positifs. La stabilisation de la concentration de 17 OH progestérone dans le sang est réalisée par la médecine traditionnelle, recommandations pour l'ajustement du régime.

Augmentation de la 17-OH-progestérone pendant la planification de la grossesse et pendant la gestation

L'hydroxyprogestérone 17 est vérifiée pendant la planification de la grossesse - l'infertilité d'origine hormonale est exclue. Les femmes qui n'ont pas observé de fluctuations hormonales plus tôt ne contrôlent pas.

Pour porter un enfant en bonne santé, tel que prescrit par un gynécologue, un traitement médicamenteux est indiqué - un excès significatif de 17-OH-progestérone entraîne le développement d'une encéphalopathie fœtale, un contrôle dynamique est nécessaire. La négligence du traitement prescrit pendant la gestation menace les pathologies fœtales, les fausses couches, les grossesses gelées (non développées).

Booster la 17-OH-Progestérone naturellement

L'oxyprogestérone 17 augmente naturellement, le schéma thérapeutique est convenu par le médecin. Les médicaments sont complétés par la phytothérapie, des recettes de médecine traditionnelle.

Les tisanes prêtes à l'emploi sont vendues en pharmacie. Avant utilisation, assurez-vous qu'ils ne provoquent pas de réaction allergique. Les décoctions, infusions de plantes gestagènes se consomment dès le milieu du cycle. Les fonds sont prélevés pour un maximum de 10 jours consécutifs, puis une pause est prise jusqu'au milieu du cycle suivant.

Augmenter la 17-OH-progestérone avec la nutrition

La teneur en 17-OH-progestérone est normalisée par une variété d'aliments. Le respect des recommandations d'une bonne nutrition a un effet positif, améliore l'état psycho-émotionnel, l'apparence et le bien-être. Consommation recommandée d'eau pure - 30 ml / kg de poids corporel.

Menu poisson utile: saumon, thon, morue, riche en acides gras OMEGA-3. Les graisses insaturées se trouvent dans les noix, les graines, les olives et les avocats. Le zinc se trouve dans le foie, la dinde, le lapin, les haricots et les légumineuses. Il est utile de manger plus d'agrumes, de baies.

Comment réduire la concentration de 17-OH-progestérone

Les produits contiennent des phyto-substances dont la structure est similaire à celle des éléments chimiques qui régulent le système endocrinien humain. L'ajustement du régime alimentaire, du régime quotidien, du régime sert de thérapie auxiliaire. Le sommeil, le repos, le contrôle du stress ont un effet bénéfique sur l'évolution de la maladie. Prescrit après un cours d'œstrogènes, combiné à la prise de préparations d'acide de nylon. Il est utilisé avec prudence - provoque parfois une réaction d'hypersensibilité.

La médecine moderne est sceptique quant à la correction des perturbations endocriniennes avec des recettes folkloriques. Réduit efficacement le traitement par progestérone élevé de l'hormone 17 OH à base d'hormones synthétiques (méthylprednisolone, dexaméthasone). Schéma thérapeutique, la posologie des médicaments est prescrite en fonction des phases du cycle menstruel, des manifestations cliniques. Au cours du traitement, le contrôle est effectué plusieurs fois. Le contrôle dynamique des résultats permet de prédire l'efficacité du traitement, d'ajuster la posologie des médicaments.

Augmentation de la progestérone 17 OH dans la phase folliculaire

Récemment, j'ai appris que la 17 OH progestérone dans les analyses parle de troubles hormonaux et de diverses pathologies. Ce fut une découverte pour moi que son chèque figure sur la liste obligatoire lors de la planification d'une grossesse..

Conclusion

Une quantité accrue de progestérone 17 OH nécessite des tests répétés:

  • le problème peut être associé à une violation de la préparation préliminaire au don de sang;
  • il existe une possibilité de développer une infertilité;
  • des changements d'indicateurs peuvent survenir avant ou au milieu du cycle menstruel.

N'ignorez pas le problème - vous devez repasser les tests et vous assurer qu'il n'y a pas de menace pour la santé.

Normes de progestérone de niveau 17 OH

Il existe de la progestérone 17 OH standard pour différents groupes d'âge de patients:

Garçons filles
0 à 4 semaines.50,4
4 à 8 semaines.5,7 - 29,4
8-12 semaines.0,3 - 12,0
12 semaines - 1 g.
ÂgeStandard en nmol / l
Nouveau néede 0,7 à 2,5
Bébés de plus de 6 mois0,1 à 2,8
Adolescentes de 14 à 18 ansde 0,1 à 7,3
Femmes adultes0,2 à 9,0
Enceintede 2,5 à 12,5

Chez les hommes, l'indicateur hormonal dans la période de 14 à 18 ans est de 0,2 à 5,6, pour les adultes - de 0,9 à 6,4 unités.

Les raisons de l'augmentation de la concentration de 17 OH progestérone

Une augmentation naturelle de l'hormone est observée chez les bébés prématurés au cours des deux premières semaines de la naissance. La progestérone 17 OH en eux au fil du temps est régulée indépendamment, ne nécessite pas de traitement médicamenteux.

L'augmentation du taux chez les patients âgés peut être associée à:

  • avec dysfonctionnement surrénalien;
  • néoplasmes dans les ovaires d'étiologie bénigne ou maligne;
  • la réaction individuelle du corps féminin au traitement avec des médicaments à base de progestérone;
  • avec hyperplasie congénitale du cortex surrénalien.

Augmentation des niveaux d'hydroxyprogestérone dans la phase folliculaire du cycle

Des indices accrus indiquent une prédominance des hormones mâles dans le sang du patient. Une augmentation simultanée de la progestérone 17 OH et de la testostérone indique une suspicion d'infertilité et nécessite des tests supplémentaires.

Si le problème avec un nombre non standard d'hormone est apparu une fois, le patient est envoyé pour un deuxième échantillon de sang. Cette situation est souvent associée à des conditions stressantes et n'est pas un indicateur de problèmes dans le travail du service de reproduction..

Symptômes de l'hydroxyprogestérone élevée

L'augmentation de la concentration de 17 OH progestérone provoque des changements notables dans le corps féminin:

  • forte croissance des poils corporels, les recouvrant de zones inhabituelles;
  • l'apparition de l'acné et de l'acné;
  • irrégularités du cycle menstruel;
  • diminution des indicateurs de pression artérielle;
  • sautes d'humeur soudaines;
  • excès de poids corporel, augmentation du travail des glandes sudoripares;
  • arrêt des menstruations, fluctuations de la glycémie.

Les femmes constatent une baisse de la capacité de travail, un début de fatigue rapide dans l'exercice de leurs fonctions habituelles.

Façons d'abaisser le niveau de 17 OH progestatif

Le traitement est effectué avec des médicaments hormonaux: méthylprednisolone, dexaméthasone, prednisolone. Il est conseillé à certains patients de prendre des contraceptifs oraux:

  • Yarins;
  • Jesse;
  • Janine;
  • Anteovina;
  • Diane-35, etc..

La pharmacothérapie vise à éliminer la source du problème. La perturbation des glandes surrénales est arrêtée par les hormones-corticostéroïdes, lorsque des kystes se forment, une contraception orale est utilisée.

17-OH-progestérone (17-hydroxyprogestérone): qu'est-ce que c'est, la norme chez les femmes et les hommes par âge, les raisons des écarts par rapport à la norme, le décodage des résultats du test pour 17-opc

La 17 - OH - progestérone (17 oxyprogestérone ou 17 - opk) participe au fonctionnement du système reproducteur. Grâce à lui, le corps est capable de concevoir et de porter un enfant. Il se trouve en petites quantités dans le sang. Chez la femme, le taux de 17-OH-progestérone est étroitement lié aux phases du cycle menstruel..

Dans la première phase du cycle, la substance est produite par les ovaires. Sa concentration commence à croître au milieu du cycle et reste inchangée pendant la deuxième phase..

Lors de la fécondation, le niveau de 17 opk augmente progressivement. En l'absence de conception, la concentration de 17 opc diminue jusqu'à ce qu'un nouveau cycle commence.

L'article donnera une réponse, quelle est cette hormone 17 op, quand il est nécessaire de faire des tests pour sa concentration, quelles sont les normes.

Qu'est-ce que 17 - OH - progestérone

Sous 17 - OH - on entend par progestérone (hydroxyprogestérone) un produit de nature transitoire, qui est impliqué dans le métabolisme des hormones et est produit par l'organisme chez l'homme et la femme en quantités différentes. 17 opk est écrit sous forme abrégée. Sa production a lieu dans les glandes surrénales et les gonades. La formation de 17 opk est réalisée par l'interaction de la progestérone et de la 17 - hydroxypregnénolone.

L'hydroxyprogestérone peut être produite dans le placenta et les organes génitaux, se convertissant en androstènedione, qui est le point de départ de la formation de testostérone chez l'homme ou d'estradiol chez la femme.

Le nombre de 17 opk change sous l'influence de l'heure du jour. Son niveau le plus élevé est observé le matin et le plus bas - le soir et la nuit. Chez les femmes, il change sous l'influence du cycle menstruel..

Pendant l'ovulation, la 17 - OH - progestérone est augmentée. Ensuite, son niveau diminue et avec le début d'une nouvelle phase, la quantité d'hormone recommence à augmenter. Il existe une forte relation dans le corps féminin entre la quantité de cette substance et le niveau de progestérone et d'estradiol. Pendant la période de naissance d'un enfant, la concentration de 17 opk augmente.

Ce produit remplit les fonctions suivantes:

  • synthèse de cortisol et d'androstènedione;
  • participe à la régulation de la puberté;
  • affecte le cycle menstruel;
  • affecte la reproduction (conception et port d'un enfant);
  • aide à résister au stress;
  • affecte le comportement sexuel.

L'âge affecte également le niveau de ce produit dans le sang. Son niveau maximal est enregistré pendant la période d'être dans l'utérus avec le début du deuxième trimestre de la naissance d'un enfant et immédiatement après la naissance. 17 - OH - la progestérone est augmentée chez un enfant s'il est né prématurément. Avec le début de la première semaine de vie, le niveau de l'hormone diminue et devient progressivement le plus bas. Pendant la période de puberté, elle grandit et se fixe au maximum à l'âge adulte.

Les enzymes affectent 17 opk. Même un petit changement en eux entraîne un effet négatif de l'hormone.

Certaines personnes confondent le concept de progestérone et de progestérone 17-OH. Qu'est-ce que la progestérone? La progestérone chez la femme s'appelle l'hormone de grossesse. Il est considéré comme une hormone à part entière, quand comme 17 opk - une transition.

Analyses 17 - Progestérone OH

En cas d'interruption du fonctionnement des hormones ou avec une forte augmentation du cortex surrénalien, le patient est envoyé pour une étude du taux d'oxisprogestérone. Ces problèmes sont présents:

  • avec l'infertilité, lorsqu'il y a des suggestions que la cause est un déséquilibre hormonal;
  • avec une pilosité corporelle accrue. Ils couvrent densément le visage, la poitrine, le dos et d'autres endroits non typiques de leur croissance;
  • avec des interruptions du cycle menstruel ou aucune menstruation;
  • sous des hypothèses sur les formations dans les glandes surrénales;
  • au cours du traitement des glandes surrénales avec des stéroïdes pour établir l'effet positif des médicaments utilisés;
  • sous l'hypothèse d'une hyperplasie congénitale (processus d'augmentation de la production de la structure cellulaire, entraînant un trouble métabolique) des glandes surrénales chez les enfants;
  • interruptions hormonales chez les hommes et les femmes;
  • établir le fait de l'existence de néoplasmes dans les ovaires.

Pour étudier l'hormone, le sang est prélevé dans une veine. Une femme est examinée pour 17-OH - progestérone dans la phase folliculaire. Pour que le résultat à 17-OH-progestérone dans la phase folliculaire soit le plus vrai, il vaut la peine de faire un don de sang le cinquième jour après le début des règles. Cela n'a aucun sens de donner du sang après le 20e jour du cycle, en raison d'une diminution du niveau de l'hormone, et les valeurs obtenues ne seront pas fiables. Les enfants et les hommes peuvent donner du sang n'importe quel jour. L'analyse est prise le matin à jeun. Vous ne pouvez pas manger moins de huit heures avant le test. Il est permis de boire de l'eau en toute quantité.

Valeurs normales de 17 oxyprogestérone

Il est possible de déterminer le volume d'hydroprogestérone uniquement après avoir réussi les tests. Le spécialiste étudie de manière exhaustive tous les résultats de la 17 oxyprogestérone. Les normes de 17 opk sont données dans le tableau ci-dessous.

GroupeNorme en n mol / lNorme ng / ml
Nouveau né0,7-2,30,23-0,75
Enfant de moins de 13 ans0,1-2,70,03-0,9
Adolescents garçons de 13 à 17 ans0,2-5,30,07-1,7
Sexe masculin0,9-60,3-2
Adolescentes de 13 à 17 ans0,1-70,03-2,3
Sexe féminin pendant la phase folliculaire du cycle0,2-2,40,07-0,8
Sexe féminin pendant la phase lutéale du cycle0,9-8,70,3-2,9
Femmes au cours du premier trimestre de la gestation4,1-9,51,3-3
Sexe féminin pendant le deuxième trimestre de la gestation6,4-15,92-5
Sexe féminin au troisième trimestre de la gestation15-, 9-26.45-8,3

Les limites des valeurs normales de l'hormone sont larges. Un léger changement de sa concentration est sans danger. Ses indicateurs sont toujours surestimés lors du port d'un enfant et dans la deuxième période du cycle. Le stress et les conditions nerveuses provoquent un bond en hydroxyprogestérone.

Décoder les résultats

Les résultats obtenus peuvent être attribués à l'une des trois options suivantes:

  • Option 1. L'oxyprogestérone est présente en quantités normales. Cela signifie que les glandes surrénales et les ovaires ne sont pas la cause d'un déséquilibre hormonal.
  • Option 2. Quantité élevée de 17 oxyprogestérone. 17 - OH - la progestérone est augmentée chez les enfants nés avant la date prévue de la grossesse. Il disparaît dans environ une ou deux semaines. Lorsqu'il s'agit d'une concentration élevée de ce produit dans les années matures, les pathologies suivantes sont possibles:
    • il existe des formations tumorales dans les glandes surrénales et les ovaires;
    • à des valeurs pas très élevées, l'infertilité et les interruptions du cycle menstruel sont possibles;
    • 17 - OH - la progestérone est élevée en raison d'un défaut héréditaire du cortex surrénalien. La maladie est transmise à un enfant génétiquement en raison d'un dysfonctionnement de l'une des enzymes, ce qui conduit à un métabolisme actif des hormones. Les nouveau-nés mâles présentent des symptômes de virilisation - élargissement du pénis et du scrotum. Le sexe féminin montre un hermaphridisme - gros clitoris et grandes lèvres, qui au début peuvent être confondus avec un pénis et un scrotum. Les enfants souffrent également de troubles métaboliques qui entraînent une privation de sels de potassium et de sodium.
    • effet secondaire de la prise de médicaments contenant de la progestérone.

Une pilosité excessive, une peau grasse, de l'acné et une perturbation du cycle menstruel seront les signes d'un niveau surestimé d'hydroprogestérone..

Dans le traitement d'une quantité accrue de 17 oxyprogestérone, un traitement hormonal est effectué (dexaméthasone ou méthylprednisolone). Lors de l'utilisation de ces médicaments, une prise de poids est possible, car ils retiennent le liquide dans le corps. Il n'y a pas d'autres mesures indésirables, car de fortes doses ne sont pas utilisées lors de l'utilisation. Le régime est prescrit exclusivement par un spécialiste, en tenant compte des périodes du cycle menstruel et des signes manifestés de la maladie. Il est préférable de décomposer l'utilisation du produit en plusieurs étapes. Les intervalles entre les doses doivent être les mêmes. Tous les fonds sont prélevés après les repas. Il vaut la peine de faire un don de sang périodiquement pour surveiller l'efficacité du traitement.

En l'absence de traitement approprié, de tels troubles peuvent se développer comme: diabète sucré, hypertension artérielle, taux de cholestérol élevé, problèmes cardiaques.

  • Option 3. Une concentration sous-estimée d'hydroxyprogestérone dans le sang - nuit à l'état de santé. Il se produit avec un manque d'enzymes impliquées dans la synthèse des stéroïdes dans le cortex surrénalien. L'inconvénient conduit à:
    • La maladie d'Addison;
    • pathologies des glandes surrénales, acquises ou présentes dès la naissance;
    • faux hermaphrodisme chez les hommes.
    • Lorsque la fécondation se produit avec un faible taux d'hormone, le corps ne reçoit pas les informations nécessaires pour se préparer à porter le fœtus, ce qui peut entraîner le rejet de l'ovule. Dans une telle situation, un avortement spontané se produit au cours du premier trimestre..

Augmentation de 17 - OH - progestérone pendant la grossesse

Si une femme a des problèmes pour concevoir un enfant, qui dure longtemps, elle est référée pour des tests. Ils montreront le niveau d'hormones dans le corps. Si les valeurs sont trop élevées et qu'une fertilisation est prévue, un traitement est nécessaire. Habituellement, ces femmes n'ovulent pas. En cas de grossesse, de faibles taux peuvent indiquer une forte probabilité de fausse couche..

Lorsque la 17-OH-progestérone est élevée chez les femmes en phase folliculaire, les niveaux de testostérone augmentent, ce qui empêche la fécondation. Dans une situation où la 17-OH - progestérone pendant la gestation est sous-estimée, il est nécessaire de mener des études qui montreront si le fœtus se développe correctement. Cette valeur peut indiquer une grossesse non en développement ou d'autres pathologies fœtales. La concentration d'hydroprogestérone doit être observée dans la dynamique et ensuite des conclusions doivent être tirées. Lorsque la 17-OH-progestérone est élevée pendant le port d'un enfant, cela indique que le fœtus se développe normalement.

L'état du corps est influencé par diverses combinaisons d'hormones. Pas toujours un niveau surestimé ou sous-estimé de 17 opk parle de pathologie. Selon les recommandations des médecins, il est nécessaire de subir périodiquement la procédure de réussite des tests hormonaux. Les interruptions dans le corps peuvent être évitées si la maladie est détectée à temps.

17 OH-Progestérone. La norme chez la femme par âge, en phase folliculaire, chez la femme enceinte. Table

17 L'OH-Progestérone est une hormone stéroïde qui est synthétisée chez la femme par les tissus des gonades, du cortex surrénalien et du placenta pendant la période de gestation. Les indicateurs de la norme de cette substance varient en fonction du jour du cycle menstruel, de l'âge et de la présence possible de maladies du système reproducteur.

Fonctions dans le corps

17 OH-Progestérone est une hormone sexuelle qui affecte le fonctionnement des organes génitaux internes.

Si les indicateurs de ce stéroïde d'une femme sont dans les limites normales, il remplit pleinement les fonctions physiologiques suivantes:

  • régule les phases du cycle menstruel (à des jours différents, une concentration différente de l'hormone sexuelle est enregistrée, ce qui peut augmenter fortement, puis diminuer à nouveau au minimum);
  • participe au processus de la puberté (une augmentation du niveau d'hormone stéroïde chez les adolescentes, assure le plein développement des organes génitaux internes et la formation de la fonction reproductrice);
  • en combinaison avec l'activité biochimique d'autres hormones sexuelles, il favorise la maturation de l'ovule et sa libération dans la cavité utérine (c'est une fonction importante de l'hormone stéroïde, sans laquelle il est impossible de concevoir un enfant);
  • agit comme un régulateur du processus de mise bas du fœtus, de son développement stable dans l'utérus et de la naissance après 9 mois.
  • participe à des processus visant les réactions biochimiques de la 17 OH-Progestérone avec d'autres hormones stéroïdes nécessaires au maintien de la fonction stable du système reproducteur féminin.

Dans le cas où le corps n'aurait pas l'activité hormonale de la 17 OH-Progestérone, les femmes n'auraient pas un cycle menstruel stable, il serait impossible de concevoir, de porter et de donner naissance à un enfant en bonne santé à l'heure fixée.

Comment et dans quelles conditions est-il produit

17 OH-Progestérone (la norme chez la femme est déterminée par une étude biochimique du sang veineux) est une hormone sexuelle féminine, qui est un produit de la synthèse métabolique des stéroïdes progestérone et 17-hydroxypregénolone.

Dans les plus grandes quantités, la 17 OH-Progestérone est produite par les glandes surrénales et, avec le flux sanguin, se propage à travers les tissus des organes internes, et assure également la régulation des fonctions du système reproducteur.

Sous l'influence de processus métaboliques, la partie résiduelle de la 17 OH-Progestérone, qui est conservée dans les tissus des glandes surrénales, entre en interaction chimique avec la substance 21-hydroxylase et 11-b-hydroxylase. Ensuite, le stéroïde est converti en cortisol, qui est également utilisé par le corps féminin pour le fonctionnement stable des organes génitaux..

Selon l'état du corps féminin, la phase du cycle menstruel, la 17 OH-Progestérone peut également être convertie en une autre substance hormonale - l'androstènedione, qui est un précurseur de l'estradiol et de la testostérone.

En plus du tissu surrénalien, la 17 OH-Progestérone est produite par les ovaires. L'activité sécrétoire de ces glandes endocrines se produit dans les 1-2 premiers jours du cycle menstruel. Ensuite, les appendices arrêtent pratiquement la production de ce stéroïde, et sa synthèse principale est réalisée par les tissus surrénaliens.

Le matin, la concentration de l'hormone est la plus élevée. Tout au long de la journée, le niveau de stéroïdes diminue, mais reste stable. La nuit, la concentration de 17 OH-Progestérone est la plus faible en raison d'une diminution de l'activité des glandes surrénales et des organes du système reproducteur féminin.

Après la conception de l'enfant, le développement actif du fœtus a commencé, puis le placenta commence également à synthétiser l'hormone stéroïde. La concentration de 17 OH-Progestérone varie selon le trimestre de la grossesse. À différentes périodes du développement fœtal, le niveau de cette hormone est surveillé par des médecins lors des examens de routine d'une femme.

Une diminution de la concentration d'un stéroïde pendant la grossesse peut indiquer un état pathologique du placenta.

Les filles qui sont nées prématurément ont un taux élevé de 17 OH-Progestérone dans le sérum sanguin. Au cours des 7 premiers jours de la vie indépendante, la concentration du stéroïde revient à la normale et l'utilisation de médicaments spéciaux n'est pas nécessaire. Chez les enfants nés à temps, de telles réactions du corps ne se produisent pratiquement pas..

Avant la puberté, la 17 OH-Progestérone est produite en petites quantités. Sa concentration augmente considérablement lorsque la fille atteint l'âge de 11-12 ans.

Il s'agit d'une période de formation active des organes génitaux internes, ainsi que d'acquisition de la fonction reproductrice. Le niveau maximal de stéroïdes est enregistré à l'âge adulte, lorsqu'une femme commence à avoir une vie sexuelle, a un cycle menstruel stable.

Le tableau des indicateurs est normal

17 OH-Progestérone (la norme chez la femme est établie par un examen complet dans un laboratoire biochimique) est une hormone sexuelle dont la concentration varie en fonction de l'âge du patient, de la phase du cycle menstruel, de la présence de maladies concomitantes du système reproducteur, du trimestre de la grossesse.

Le tableau ci-dessous montre les indicateurs du taux d'hormone stéroïde pour le corps féminin:

Âge, phase du cycle menstruel, période de développement fœtal pendant la grossesseIndicateurs de norme (unité de mesure ng / ml)
Enfant de moins de 2 mois.0,96 à 10,46
Enfants à partir de 2 mois jusqu'à 1 an0,66 à 2,81
Indicateurs pour un enfant âgé de 1 à 10 ans0,2 à 0,8
Indicateurs pour les filles de 11 à 17 ans, tenant compte de la période de puberté sur l'échelle de Tanner1 stade de développement sexuel - de 0,03 à 0,9

2ème stade du développement sexuel - de 0,05 à 1,15

3 stades de développement sexuel - de 0,1 à 1,38

4 stades de développement sexuel - de 0,29 à 1,8

5 étapes du développement sexuel - de 0,24 à 1,75

Femmes adultes âgées de 18 à 59 ans, en tenant compte de la phase du cycle menstruelPhase folliculaire - de 0,4 à 1,51

Phase lutéale 1,00 à 4,51

Indicateurs normaux pour les femmes âgées de 60 ans et plus qui sont en période postménopausique0,13 à 0,51
De 1 à 6 semaines de grossesse1,32 à 3,30
7-14 semaines de grossesse1,1 à 2,8
De 15 à 24 semaines de grossesse1,65 à 4,62
De 25 à 33 semaines de grossesse1,98 à 10,2
De 34 à 40 semaines de grossesse2,64 à 13,20

Les indicateurs ci-dessus de la norme du niveau de 17 OH-Progestérone sont caractéristiques pour les femmes d'un groupe d'âge particulier, de la phase du cycle menstruel et de la période de grossesse. Ils sont pris en compte par les médecins lors d'un diagnostic complet de l'organisme, déterminant les performances des tissus surrénaliens et le taux d'hormones sexuelles féminines.

Symptômes de la montée et de la chute

17 OH-Progestérone (la norme chez la femme est déterminée par un test sanguin biochimique) est une hormone stéroïde dont une augmentation de la concentration se manifeste par les symptômes suivants:

  • diverses violations du cycle menstruel, qui peuvent se traduire par un écoulement trop abondant, des menstruations prolongées;
  • une sensation de douleur ou de tiraillement localisée dans le bas de l'abdomen;
  • inflammation des appendices utérins, dont le développement s'accompagne de douleurs de la colonne lombaire;
  • l'incapacité de concevoir un enfant (dans la pratique médicale, il existe des cas cliniques où une concentration trop élevée d'hormone stéroïde se manifestait exclusivement par ce symptôme);
  • dysfonctionnement du cortex surrénalien, qui entraîne le développement d'autres maladies associées à une perturbation du travail de cet organe;
  • diminution de la libido, qui peut survenir chez les femmes de différents groupes d'âge.

Une diminution du taux de 17 OH-Progestérone s'accompagne de symptômes qui ressemblent extérieurement à ceux de la maladie d'Addison.

Une femme subit les conditions pathologiques suivantes du corps:

  • sensation de fatigue chronique, qui avec le temps s'aggrave dans sa manifestation;
  • nausées et vomissements sévères;
  • une irritabilité accrue, des accès de rage et de colère déraisonnables;
  • hyperpigmentation de la peau avec la plus grande formation de taches dans les endroits exposés au soleil;
  • épisodes prolongés de dépression;
  • une sensation de soif persistante avec un apport hydrique abondant (ce symptôme est confondu à tort avec la manifestation des premiers signes de diabète);
  • faiblesse croissante des fibres musculaires, qui augmente après une tentative d'effectuer des actions énergivores;
  • perte de poids rapide;
  • manque d'appétit, qui se transforme périodiquement en une forte sensation de faim avec une envie d'aliments aigres et salés;
  • le développement d'une hypotension orthostatique, lorsqu'une femme souffre d'une pression artérielle trop basse, qui diminue encore plus après avoir essayé de se lever du lit et de se mettre debout;
  • une augmentation de la concentration de potassium dans le sang;
  • diminution de la sensibilité des membres inférieurs, qui est une complication du déséquilibre hormonal;
  • violation de la fonction digestive du tube digestif et diarrhée;
  • tremblement récurrent des membres supérieurs et de la tête, qui s'intensifie au moment de l'excitation;
  • un sentiment inexpliqué d'anxiété et d'anxiété, qui survient soudainement, puis disparaît tout de même sans prendre de sédatifs;
  • violation de l'activité rythmique du cœur, qui se manifeste le plus souvent sous la forme d'une tachycardie;
  • une augmentation du taux d'éosinophiles dans le sang;
  • une augmentation de la quantité d'urine excrétée;
  • une diminution de la concentration de glucose dans le sang et l'apparition de signes d'hypoglycémie;
  • règles irrégulières ou disparition complète des règles;
  • violation de la fonction reproductrice du corps et incapacité de concevoir un enfant;
  • déshydratation du corps dans le contexte d'un apport hydrique abondant, qui est presque immédiatement excrété par les reins sous forme d'urine.

Tous les symptômes ci-dessus d'une diminution du taux de 17 OH-Progestérone ont une gravité de manifestation différente, en fonction de la faible concentration de l'hormone stéroïde. On pense qu'une diminution du niveau d'hormone stéroïde comporte beaucoup plus de dangers qu'une augmentation de la concentration de 17 OH-Progestérone.

Raisons de la promotion et de la rétrogradation

17 OH-Progestérone (la norme chez la femme est établie en fonction des résultats du diagnostic du fond hormonal féminin) - une hormone stéroïde, dont une diminution du niveau peut être causée par la présence des maladies ou conditions pathologiques suivantes du corps:

  • insuffisance surrénalienne congénitale (cette pathologie est associée à des anomalies de la formation intra-utérine du fœtus, lorsque les tissus de l'organe ne se développent pas complètement et après la naissance de l'enfant, ils ne remplissent pas leurs fonctions physiologiques pour la synthèse de l'hormone 17 OH-Progestérone);
  • diagnostiquer la maladie d'Addison chez une femme, qui se déroule sous une forme chronique ou aiguë;
  • néoplasmes bénins et oncologiques localisés dans les tissus des glandes surrénales, perturbent le fonctionnement de l'organe, entraînent une absence complète ou une diminution significative de la production d'hormone stéroïdienne;
  • intoxication du corps par des sels de métaux lourds ou de composés chimiques dont les substances actives entraînent la destruction des tissus surrénaliens;
  • une caractéristique héréditaire du corps, lorsque les glandes endocrines ne fournissent pas au corps une quantité suffisante de l'hormone 17 OH-Progestérone (cette raison d'un taux réduit de stéroïdes est l'une des plus courantes).

Une augmentation de la concentration de l'hormone est également une pathologie qui nécessite une élimination par la prise de médicaments, un traitement chirurgical ou une correction du mode de vie.

Un niveau trop élevé de 17 OH-Progestérone peut être causé par les raisons suivantes:

  • infertilité primaire ou secondaire acquise à la suite de maladies précédemment transférées des organes du système reproducteur, qui ont provoqué leur dysfonctionnement;
  • tumeurs bénignes et cancéreuses des ovaires, ainsi que d'autres appendices utérins;
  • violation temporaire du cycle menstruel, en raison de l'influence de divers facteurs (en présence de cette raison, une augmentation du niveau d'hormone stéroïde est de nature à court terme et le problème lui-même est éliminé immédiatement après la stabilisation du cycle);
  • hyperplasie du cortex surrénalien, acquise au cours du développement intra-utérin du fœtus.

L'augmentation du niveau de 17 OH-Progestérone est la plus dangereuse car la substance hormonale peut provoquer un développement sexuel précoce chez les filles, entraînant des perturbations dans le fonctionnement du système reproducteur. Déterminer les causes du déséquilibre hormonal est la tâche principale de la période d'organisation d'un traitement de qualité.

Indications pour la recherche

Une analyse du niveau de 17 OH-Progestérone est indiquée pour les femmes qui ont les problèmes de santé suivants:

  • violation du cycle menstruel;
  • tous les types de tumeurs surrénales;
  • hirsutisme;
  • impossibilité de concevoir un enfant;
  • déficit en substances 11-hydroxylase et 21-hydroxylase;
  • manifestations d'un déséquilibre des hormones sexuelles féminines;
  • diminution de la libido.

Les indications pour tester le niveau d'hormone stéroïde sont déterminées par un gynécologue ou un endocrinologue qui examine et traite le patient.

Comment déterminer

La détermination du niveau de 17 OH-Progestérone est effectuée dans un laboratoire, qui est équipé de tout le matériel nécessaire et de la base technique pour mener ce type de recherche. Le sang veineux est utilisé comme matériel biologique soumis à une analyse biochimique..

La durée moyenne d'une procédure de diagnostic est de 3 à 8 heures, ce type de recherche est réalisé dans des établissements de santé privés et publics. Le coût moyen de l'analyse est de 1500 à 2000 roubles.

Préparation et analyse

L'étude du sang veineux pour le niveau de 17 OH-Progestérone ne nécessite pas de procédures de préparation complexes. La règle principale pour collecter du matériel biologique et obtenir les données les plus fiables est la sélection du sang veineux le 3 à 5 jour du cycle menstruel..

Pendant cette période, la concentration de l'hormone stéroïde est optimale, et tout changement de son niveau vers une diminution ou une augmentation sera déterminé à l'aide d'une étude de laboratoire..

Le don de sang veineux est effectué le matin entre 8h et 11h.Le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 8 heures avant la visite du laboratoire.

A la veille de l'analyse, il est interdit de consommer des boissons alcoolisées, des drogues et des médicaments hormonaux. Si une femme prend d'autres médicaments, elle doit en informer son médecin traitant et le spécialiste qui sélectionne le sang..

Décoder les résultats

Afin de déchiffrer indépendamment les résultats d'une analyse biochimique du sang veineux au niveau de 17 OH-Progestérone, vous devez mettre la main sur les résultats d'une étude de laboratoire et comparer son contenu avec des indicateurs normaux..

Dans ce cas, il faut prendre en compte la phase du cycle menstruel au cours de laquelle le sang a été prélevé, l'âge de la femme, la présence ou l'absence de grossesse. Une diminution ou une augmentation de la concentration d'hormone stéroïde est une raison de consulter un endocrinologue, un gynécologue, un examen complet des glandes surrénales, des ovaires et d'autres organes du système reproducteur féminin.

Comment rebondir

La restauration du niveau normal de 17 OH-Progestérone implique l'utilisation d'un traitement symptomatique. Il consiste à éliminer les causes qui provoquent un déséquilibre hormonal.

Médicaments

L'utilisation d'un traitement médicamenteux n'est indiquée qu'en cas de diminution du taux d'hormone stéroïde.

Pour cela, les remèdes suivants sont utilisés pour compenser le dysfonctionnement des glandes surrénales:

  • Dexaméthasone - injecté une fois par jour par voie intraveineuse à l'aide d'un compte-gouttes, en ajoutant 0,5 à 9 mg du médicament à une solution de chlorure de sodium à une concentration de 0,9% (le coût du médicament est de 45 roubles par 1 ampoule);
  • Le radeau est une solution injectable, qui est injectée par voie intraveineuse à raison de 8 à 10 mg par jour, mais à la discrétion du médecin, la posologie peut être augmentée (le prix du médicament est de 380 roubles par paquet de 10 ampoules);
  • Betaspan depot est un médicament injectable qui est injecté profondément dans le muscle fessier, 1 à 2 ml par jour (le coût du médicament est de 350 roubles);
  • Dépôts - le médicament est destiné à être injecté, il est prescrit sous forme d'injections intramusculaires de 1 à 2 ml par jour (le coût moyen d'un médicament est de 850 roubles).

La durée d'utilisation des médicaments ci-dessus et la posologie sont déterminées par le médecin traitant, en fonction de la gravité du dysfonctionnement surrénalien, ainsi que du taux de 17 OH-Progestérone dans le sang de la femme..

Méthodes traditionnelles

Les thérapies alternatives ne sont pas utilisées pour traiter les maladies surrénales, qui peuvent diminuer ou augmenter la synthèse des hormones stéroïdes. L'utilisation de décoctions et de teintures à base de plantes médicinales peut ne pas apporter d'effet positif, ainsi que provoquer une détérioration du bien-être.

Autres méthodes

Dans les cas où la pharmacothérapie n'apporte pas de résultat positif ou si des maladies sont diagnostiquées qui excluent l'utilisation de médicaments, une intervention chirurgicale est utilisée.

L'opération est indiquée pour les néoplasmes tumoraux dans les glandes surrénales et les tissus ovariens. L'ablation des néoplasmes bénins ou oncologiques est réalisée sous anesthésie locale à l'hôpital du service chirurgical. Les indications de la chirurgie sont déterminées individuellement par le médecin traitant sur la base des résultats d'un examen diagnostique.

17 OH-Progestérone est une hormone stéroïde qui régule le fonctionnement du système reproducteur féminin, participe au maintien de la stabilité du cycle menstruel.

Si la concentration de cette substance dans le corps d'une femme est normale, l'équilibre optimal des hormones sexuelles est maintenu. Une diminution ou une augmentation de la concentration du stéroïde entraîne l'infertilité, l'apparition d'une sensation de fatigue chronique et une violation des processus métaboliques dans le corps.

Conception de l'article: Vladimir le Grand

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