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La progestérone hormone 17-OH est élevée - qu'est-ce que cela signifie?


Normalement, la progestérone 17-OH est augmentée vers la fin du cycle, pendant la grossesse, facteur de stress, et dans les premiers jours après la naissance chez les enfants. Dans d'autres cas, une concentration anormalement élevée d'hormone stéroïde accompagne un dysfonctionnement surrénalien, un dysfonctionnement des ovaires. Une augmentation persistante provoque l'infertilité, la mortinaissance, les fausses couches et d'autres pathologies de la grossesse, l'hirsutisme chez la femme.

La progestérone augmente dans les situations stressantes

De quoi la progestérone 17-OH est-elle responsable??

L'hormone 17-OH (17-OPG) est un élément intermédiaire du groupe stéroïde, qui est produit lors de la conversion métabolique de la 17-hydroxypregnénolone et de la progestérone. Il est produit à partir du cholestérol par le cortex surrénalien et les glandes sexuelles (testicules chez l'homme, ovaires chez la femme); pendant la grossesse, la 17-hydroxyprogestérone est également produite par le placenta. À partir de cette hormone, le cortisol ou l'androstènedione (un précurseur de l'estradiol et de la testostérone) est synthétisé.

La fonction principale est la synthèse d'autres hormones. Le 17-OHP se trouve dans le corps des hommes et des femmes, est responsable de la puberté, d'un cycle menstruel stable, de la capacité de concevoir et de l'activité sexuelle.

Quelle est la différence entre la progestérone et la progestérone 17-OH?

La 17-hydroxyprogestérone et la progestérone diffèrent de plusieurs manières:

traits17-groupe criminel organiséProgestérone
Structure biochimiqueMétabolite de la synthèse du cortisolSubstance stéroïde
SynthèsePrincipalement les glandes surrénales, dans une moindre mesure par le placenta et les glandes sexuellesCorps jaune, dans une moindre mesure - glandes surrénales, glandes sexuelles.
Les fonctionsLe matériel de départ pour la production d'autres hormonesHormone essentielle pour la grossesse, affecte la conception

17-OH fonctionne comme le cortisol. Le pic de concentration se produit le matin, ainsi que dans des situations stressantes.

Quand faire un test sanguin?

Indications pour passer le test, en particulier lors de la planification d'une grossesse:

  • l'infertilité chez les femmes dans un contexte de déséquilibre hormonal;
  • dans le cadre d'un examen complet d'une tumeur ovarienne;
  • échec du cycle menstruel.

Un test sanguin de progestérone est prescrit pendant les périodes d'infertilité ou de problèmes ovariens

Chez les nouveau-nés, une analyse est prescrite pour exclure l'hyperplasie surrénalienne. Chez les hommes, la recherche révèle la cause du déséquilibre hormonal..

L'étude chez la femme est réalisée les jours 2 à 4 du cycle, chez les enfants et les hommes - tous les jours du matin à jeun. Le sang d'une veine est prélevé à jeun.

Une analyse complexe est également utilisée pour déterminer le profil multistéroïde - une étude de haute précision qui détermine différents types de troubles dans la synthèse des hormones surrénales et des hormones sexuelles. L'analyse est réalisée par spectrométrie de masse.

Le taux de progestérone 17-OH

La norme chez les femmes par phases du cycle:

PériodeMinimum (nmol / L)Maximum (nmol / L)
Dans la phase folliculaire1,248,24
En phase ovulatoire0,914,24
Dans la phase lutéale0,9911,51
Ménopause0,391,55

Résultats du test sanguin de progestérone 17-OH

La norme chez les enfants:

ÂgeTaux (nmol / l)
Jusqu'à 1 mois3.03-51.5
Jusqu'à 2 mois4,8 à 29,7
2-3 mois1,5-12,4
3-4 mois0,6-13
1 à 10 ans0,24-7,8
11-14 ans0,21-4,06
15-18 ans1,2 à 6,8

La norme chez les femmes enceintes:

TermeTaux (nmol / l)
Premier trimestre3,55 -17,03
Deuxième trimestre3,55 - 20
Troisième trimestre3,75 - 33,33

La norme chez les hommes de plus de 18 ans: 1,52-6,36 nmol / l.

Causes des niveaux élevés d'hormone stéroïde

La norme physiologique est une augmentation du niveau après une conception réussie; pendant cette période, une analyse n'est pas prescrite. La concentration change également après le sommeil, en mangeant, en fonction de la période du cycle, sous l'influence du stress.

Un niveau élevé est observé dans certaines maladies et conditions:

  • défaillance des glandes surrénales, plus souvent dans le contexte de l'absence ou d'un déficit en 21-hydroxylase;
  • dysfonctionnement des ovaires;
  • prendre des médicaments hormonaux.

Le 17-OH est étroitement lié à d'autres hormones:

  1. Le cortisol et la progestérone 17-OH sont deux substances apparentées. Le premier est synthétisé à partir de l'hormone 17-OH, leur volume dans l'organisme augmente en parallèle.
  2. Si la testostérone et la progestérone 17-OH sont simultanément augmentées dans la phase folliculaire, l'infertilité est diagnostiquée. La phase ovulatoire est interrompue ou absente, la durée du cycle augmente. Une augmentation du volume de 17-OH provoque une augmentation de la testostérone, ce qui peut provoquer non seulement l'infertilité, mais aussi des fausses couches, le gel de la grossesse.
  3. Augmentation de la prolactine et de la 17-OH progestérone. Le niveau de prolactine détermine la possibilité de conception, d'ovulation. Sa concentration augmente avec l'hormone 17-OH pendant la grossesse, pendant le stress.
  4. 17-OH progestérone et LH (hormone lutéinisante). Le volume de 17-OH commence à croître un jour plus tôt que le niveau de LH, les pics du niveau d'hormones coïncident.

Symptômes d'une progestérone élevée à 17-OH

La réponse à une augmentation de la concentration de 17-OH est individuelle pour chaque personne.

Avec une valeur accrue de la progestérone 17-OH, le taux de sucre dans le sang augmente

Caractéristiques principales:

  • échec du cycle (lorsque le niveau dépasse la norme de 5 à 6 fois, la menstruation est absente pendant plusieurs mois);
  • en surpoids;
  • gonflement ou douleur des seins;
  • dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal;
  • acné, acné, urticaire;
  • augmentation des niveaux de sucre;
  • gonflement;
  • poils.

À une concentration élevée de 17-OH chez les enfants:

  • taille anormale des organes génitaux;
  • un déséquilibre électrolytique.

Avec une violation prolongée du niveau, la fatigue, la migraine, les étourdissements, l'anxiété, les attaques de panique, les sautes d'humeur se produisent, l'attention et la mémoire souffrent.

Traitement de la 17-hydroxyprogestérone élevée

Avec une augmentation importante de la concentration de l'hormone, une thérapie glucocorticoïde est prescrite. Avec un léger écart par rapport à la norme, changez le régime alimentaire, éliminez les situations stressantes, normalisez le régime et le mode de vie. Fluctuations ponctuelles de la 17-OPG dans le contexte de la dépression, le stress n'a pas besoin de traitement et n'a pas de valeur diagnostique.

Médicaments

Si l'analyse montre un excès de 17-OH-progestérone, les médicaments suivants sont prescrits:

  1. COC (contraceptifs) - Yarina, Jess, Diana-3. Moyens normaliser le cycle, réduire le volume de décharge.
  2. À condition que l'infertilité ait été diagnostiquée il y a plus de 12 mois dans le contexte d'un VDKN non classique (dysfonctionnement congénital du cortex surrénalien), des glucocorticostéroïdes sont prescrits - Metypred, Prednisalon, Dexamethasone.

Yarina - un contraceptif pour réduire les sécrétions

Les glucocorticostéroïdes sont des analogues fonctionnels des hormones humaines naturelles produites dans le cortex surrénalien. Les médicaments réduisent les manifestations de l'hirsutisme chez les femmes, améliorent la fertilité.

Comment réduire avec des remèdes populaires?

Vous pouvez réduire le niveau de l'hormone avec des remèdes populaires:

  1. Prenez 1 cuillère à soupe. l. feuilles de menthe et de sorbier écrasées. Faites infuser le mélange dans 1 verre d'eau bouillante, laissez reposer au moins une demi-heure dans un thermos. Prenez la perfusion à parts égales trois fois par jour pendant un mois.
  2. Prenez 1 cuillère à soupe. l. graines de carottes sauvages, broyées dans un mélangeur, versez 3 tasses d'eau bouillante. Insistez ensuite dans un thermos pendant 1 jour. Prendre deux fois par jour pour 1 verre d'infusion.
  3. 1 cuillère à soupe. l. Versez un demi-verre d'eau bouillante sur les tiges sèches broyées de l'utérus au bore. Faire bouillir dans un bain-marie pendant 15 minutes, refroidir. Filtrer, porter le volume avec de l'eau bouillie propre à 100 ml, diviser en 2 doses et prendre deux fois par jour.
  4. Broyez 10 g de clous de girofle, versez un verre d'eau bouillante, laissez dans un thermos pendant une demi-heure. Puis filtrer, prendre 4 fois par jour, 50 ml d'infusion.
  5. Hachez les baies de rowan, prenez 25 g de matières premières, faites bouillir pendant 5 minutes dans un demi-litre d'eau. Cool, égoutter. Boire le bouillon pendant la journée en 3-4 séances.

Les produits laitiers et les œufs contribuent à la normalisation de la progestérone dans le sang

Équilibrez votre alimentation, ajoutez plus de noix, de graines et d'olives au menu. Les œufs, la volaille, les produits laitiers, le poisson, les avocats contribuent à la stabilisation du niveau hormonal..

Pourquoi des taux élevés sont dangereux?

Dangers des niveaux élevés de 17-OH-progestérone:

  • manque d'ovulation, violation du cycle, incapacité à concevoir;
  • dans les premières semaines après la conception, une augmentation de la concentration peut provoquer un avortement spontané;
  • à tout stade de la grossesse, un niveau élevé provoque la menace d'une naissance prématurée, des saignements dans l'utérus, un décollement placentaire.

Le fond hormonal dépend directement du mode de vie, de la nutrition, de la stabilité du fond émotionnel. Des médicaments pour abaisser les hormones sont prescrits si le niveau dépasse la norme de plus de 2 fois. Avec une légère augmentation des indicateurs, une alimentation modérée, un repos psycho-émotionnel et parfois la prise de sédatifs sont recommandés.

La progestérone 17-OH est élevée chez une femme

Lorsque, lors de la vérification du fond hormonal, une augmentation de la progestérone 17 OH est constatée, cela est préoccupant, en particulier chez la femme enceinte. Cette étude est également prescrite à ceux qui ne peuvent concevoir un enfant. Qu'est-ce que la progestérone 17 OH et comment la ramener à la normale?

Qu'Est-ce que c'est?

Les hormones stéroïdes sont synthétisées dans le corps à partir des acides biliaires. Leur synthèse est une chaîne de transformations chimiques à régulation complexe. Les femmes connaissent probablement une hormone sexuelle telle que la progestérone. Son effet sur le système reproducteur est l'un des mécanismes contribuant à la préparation à la conception et à la préservation de la grossesse. La progestérone est produite dans les ovaires, pendant la grossesse et dans le placenta.

Le métabolisme de la progestérone se produit dans les ovaires et le cortex surrénalien, pendant la grossesse et dans le placenta. Avec son hydroxylation, c'est-à-dire l'addition du groupe OH au 17e atome de carbone, il se forme de la progestérone 17 oh ou de l'hydroxyprogestérone (17 OP). C'est une substance hormonale qui est convertie en cortisol, testostérone ou estradiol par une série de réactions chimiques..

Normalement, une augmentation de la synthèse de cortisol à partir d'hydroxyprogestérone se produit dans des situations stressantes, lorsqu'un sentiment de peur apparaît. Son rôle est de préparer le corps à "repousser une attaque".

Cortisol - une hormone du stress qui se forme pendant le métabolisme du 17 OP, provoque une augmentation de la pression artérielle, du flux sanguin vers le cœur et les muscles, la libération d'une grande quantité d'énergie, en raison de la saturation du sang en glucose.

Une modification de la quantité d'hydroxyprogestérone dans la phase folliculaire du cycle sanguin menstruel indique une perturbation de la production d'autres hormones (progestérone, cortisol, testostérone). Cet indicateur est utilisé pour détecter les troubles hormonaux, pour clarifier le diagnostic.

Pour cela, le taux d'une substance dans le sang est déterminé dans la phase folliculaire chez la femme et à tout moment chez l'homme. En comparant les indicateurs à la norme, ils déterminent la présence de changements dans le fond hormonal.

Une augmentation de la concentration d'hydroxyprogestérone se produit avec une augmentation de sa production à partir de progestérone ou une diminution de la formation de cortisol. De plus, le taux de synthèse des hormones sexuelles (androgènes) reste généralement le même.

Une telle violation du fond hormonal provoque l'infertilité chez les femmes et, en cas de conception, le développement d'une grossesse gelée, d'une fausse couche et d'une insuffisance placentaire est possible. De plus, cela peut affecter le processus de gestation et provoquer des pathologies chez le fœtus..

Cela est dû au fait que si la progestérone 17 OH est élevée, il y a une violation du fond hormonal dans le corps, le plus souvent exprimée par une violation du rapport des hormones sexuelles et de l'hyperandrogénie. L'hyperandrogénie est la formation excessive d'androgènes (hormones sexuelles mâles). Cette condition affecte la maturation des ovocytes dans la phase folliculaire et le maintien de la grossesse..

Normes à différentes périodes de la vie

Chez un nouveau-né, dans les premiers jours de la vie, 17 oh, la progestérone est normalement augmentée. Cela est particulièrement évident chez les bébés prématurés. Puis dans les 5 à 7 jours, il diminue et reste faible jusqu'à la puberté. Lors de la formation des caractères sexuels, une augmentation du niveau de l'hormone dans le sang est observée.

À l'âge de procréation chez les hommes, la quantité de 17 OP dans le sang est de 1,55 à 6,4 nmol / l, et les indicateurs dans différents laboratoires peuvent différer. Habituellement, lors de la réalisation d'analyses, avec le résultat, des valeurs de référence (valeurs normales) sont données pour comparaison.

Chez la femme, avec l'apparition des règles, on observe une modification cyclique de l'hydroxyprogestérone, elles correspondent au niveau d'hormone adrénocorticotrope (ACTH), responsable de la synthèse du cortisol. Les valeurs normales en nmol / L tout au long du cycle sont:

  • phase folliculaire - 1,25–8,3;
  • dans la phase d'ovulation - 0,9-4,3;
  • phase lutéale - 0,85-8,6.

Normalement, la progestérone 17 OH dans la phase folliculaire doit avoir des valeurs faibles. Il monte légèrement avant l'ovulation. Le pic de la hausse correspond au niveau maximal d'hormone lutéotrope dans le sang. Ensuite, les indicateurs diminuent jusqu'à un certain niveau. Ils le restent jusqu'à la fin du cycle menstruel, si la conception n'a pas eu lieu..

Dans le cas de la fécondation et de l'implantation des ovules, en raison du fonctionnement du corps jaune, la quantité d'hydroxyprogestérone augmente. Son augmentation se produit tout au long de la grossesse et varie de 3,35 à 33,5 nmol / l. Une diminution répétée de la substance hormono-active est observée avant l'accouchement.

Le tableau montre les valeurs normales de 17 DO en ng / ml.

Autrement dit, l'hydroxyprogestérone augmente progressivement dans la phase folliculaire, puis son niveau reste stable jusqu'au début des règles..

Comment se faire tester

Vérifiez la progestérone 17 oh à la fois lorsque des plaintes, certains symptômes apparaissent, et à des fins prophylactiques ou lorsque certaines maladies sont suspectées.

Les indications aux fins de l'analyse sont les suivantes:

  • hirsutisme;
  • acné;
  • saignements intermenstruels;
  • aménorrhée, autres irrégularités menstruelles;
  • douleur des glandes mammaires;
  • infertilité;
  • fausse couche;
  • suspicion de syndrome adrénocortical, dysfonctionnement congénital;
  • tumeurs des ovaires, des glandes surrénales.

Étant donné que le niveau d'hydroxyprogestérone change tout au long de la journée - il est augmenté à l'aube et diminue le soir, le sang est prélevé pour analyse jusqu'à 10 heures du matin, à jeun. Il est important d'éviter le stress, la tension nerveuse et physique la veille et le jour de l'examen, car cela peut conduire à un faux résultat positif..

Les hommes peuvent être dépistés n'importe quel jour. Les femmes doivent être testées pour 17 progestérone dans la phase folliculaire du cycle menstruel le 3 à 5 jour. Vous pouvez vérifier la concentration d'hydroxyprogestérone dans la phase lutéale, ainsi que d'autres hormones, car il existe des tableaux spéciaux avec des données moyennes, qui déterminent le taux à n'importe quel jour du cycle. Mais si une femme tombe enceinte et ne le sait pas encore, les indications seront différentes, car pendant la grossesse, 17 OP se développent. Par conséquent, il est préférable de passer le test dans la première phase ou de s'assurer qu'il n'y a pas de grossesse..

Si l'hydroxyprogestérone est élevée, vous devrez peut-être vérifier d'autres hormones (progestérone, DHEA, testostérone), subir un examen instrumental (échographie, tomodensitométrie, IRM).

Raisons de l'augmentation

Si la progestérone 17 OH est augmentée dans la phase folliculaire, cela peut indiquer différentes pathologies, il est donc nécessaire de déchiffrer l'analyse, en tenant compte non seulement des plaintes et de l'anamnèse du patient, mais également des indicateurs d'autres hormones. Le plus souvent, l'hydroxyprogestérone augmente avec les pathologies suivantes:

Dysfonctionnement congénital du cortex surrénalien

Elle se produit en raison d'un manque d'enzymes impliquées dans la synthèse du cortisol. Des cas de carence en 7 enzymes différentes ont maintenant été décrits, mais les carences les plus courantes sont la 21-hydroxylase et la 11-bêta-hydroxylase. La cause de la pathologie est une mutation génétique. Le manque de l'enzyme entraîne une diminution du cortisol dans le sang et, par rétroaction, une augmentation de la production d'ACTH, qui stimule la production d'hydroxyprogestérone et son accumulation dans l'organisme. Dans le même temps, la production d'androgènes se poursuit, entraînant une hyperandrogénie. Il y a des signes de virilisation, d'acné, d'hirsutisme - pousse des cheveux, alopécie - perte, fragilité, finesse des cheveux sur la tête. Pour clarifier le diagnostic, les niveaux hormonaux sont déterminés, des tests de stress pour la progestérone 17 OH sont effectués, des études génétiques.

Syndrome des ovaires polykystiques

Maladie associée à des troubles métaboliques dus à une instabilité du système endocrinien. Chez les patients, il y a une modification du rapport FSH et LH, augmentation de la sécrétion de testostérone, d'insuline. Dans les ovaires, l'ovulation ne se produit pas, les follicules sont convertis en de nombreuses formations kystiques, qui soutiennent le processus inflammatoire et provoquent un durcissement de la membrane. Ce sont les caractéristiques de la pathologie que l'on retrouve à l'échographie.

Syndrome d'Itsenko-Cushing

Un groupe de maladies dans lequel il existe un effet à long terme des glucocorticoïdes sur le corps. La pathologie est causée par une production accrue d'AHTC, ce qui peut entraîner une augmentation de 17 OP dans le sang.

Les tumeurs

Tumeurs des glandes surrénales, des ovaires, des kystes producteurs d'hormones. Ils conduisent également à un déséquilibre hormonal par rétroaction..

Syndrome hypothalamique

Il survient à la suite d'un traumatisme de l'hypothalamus, de troubles psychogènes, lors de la restructuration du corps pendant la grossesse. Peut provoquer le développement de la maladie d'Itsenko-Cushing.

Prendre des médicaments à base de progestérone

Ceci est pertinent pour les femmes souffrant d'infertilité qui ont un comportement de FIV.

Il peut y avoir d'autres raisons à l'augmentation de l'hydroxyprogestérone.Par conséquent, lors du choix d'une méthode de traitement, le patient doit être soigneusement examiné pour établir un diagnostic précis.

Complications

Lorsque la progestérone 17 OH augmente, l'une des principales complications de cette maladie est l'infertilité. De plus, même l'utilisation des techniques de procréation assistée peut être inutile, car il y a une interruption précoce de la grossesse (fausse couche, décoloration). Souvent, ce sont les fausses couches précoces ou une grossesse gelée qui deviennent l'appel des femmes pour un examen. Et quand on constate que 17 OP dans la phase folliculaire est augmentée, ils commencent à rechercher la cause de la pathologie afin de mener un traitement approprié.

Des niveaux élevés de cette hormone peuvent également affecter d'autres systèmes du corps. Par exemple, il provoque une surcharge du système cardiovasculaire, et si le problème n'est pas éliminé à temps, le risque de développer un infarctus du myocarde augmente.

En raison de l'effet de la substance sur le tissu cérébral, en particulier sur l'hypothalamus, les patients remarquent souvent des troubles de la mémoire, des oublis. Une exposition à long terme peut entraîner des perturbations de l'activité cérébrale, l'apparition de troubles mentaux, car l'hormone affecte les récepteurs responsables des sensations gustatives, de la joie, du plaisir. Les patients ont des changements d'humeur, une dépression apparaît.

Vous devez être très prudent lorsque vous prenez des médicaments contenant de la progestérone (Utrozhestan, Proginorm, etc.). Ils sont utilisés dans le traitement de l'infertilité, la FIV. La posologie doit être strictement observée, car la teneur excessive en progestérone dans le sang a un effet immunosuppresseur. Si, pour l'implantation d'un embryon, il est nécessaire de réduire l'immunité de la femme afin que le corps ne rejette pas l'ovule en tant qu'agent étranger, alors l'excès de teneur en hydroxyprogestérone conduit à une absence de défense contre les infections.

Quand un traitement est nécessaire

Même si la progestérone 17 OH s'avère élevée, le traitement n'est pas toujours nécessaire. Si une seule analyse est effectuée, dans la phase folliculaire, une concentration accrue d'hydroxyprogestérone peut être associée aux situations suivantes:

  • Les réactifs utilisés en laboratoire sont plus sensibles, vous devez donc comparer les indicateurs avec des valeurs de référence, et non avec le tableau des normes, qui sont généralement indiqués à côté du résultat..
  • Avant de prendre l'analyse, le patient était nerveux, et la peur provoque une augmentation de la sécrétion de cortisol et 17 OP.
  • Le sujet prend des progestérone.

Dans de tels cas, ne vous inquiétez pas, vous devez reprendre l'analyse, après vous être bien préparé. Lors d'un don de sang pendant la phase lutéale, une concentration élevée peut indiquer qu'une femme est enceinte, ce qui doit être clarifié. Pendant la grossesse, il est plus difficile de déterminer si la progestérone 17 OH est augmentée, par conséquent, le traitement n'est effectué que si ses valeurs dépassent la norme de 2 à 3 fois.

Si un traitement a été prescrit pour l'infertilité, les femmes se demandent souvent s'il doit être poursuivi après la grossesse. Dans une telle situation, le médecin est guidé par le degré d'augmentation des indicateurs et le sexe de l'enfant. Étant donné qu'un taux élevé d'hydroxyprogestérone dans l'hyperplasie congénitale des surrénales provoque une virilisation, le niveau de sulfate de déhydroépiandrostérone (DHEA-S) doit également être vérifié. Et s'il est élevé, le traitement n'est prescrit qu'à des taux élevés, pour les femmes enceintes porteuses d'un fœtus féminin afin d'éviter la virilisation et l'hermaphrodisme.

Comment abaisser

Avant de commencer le traitement, la cause de l'état pathologique doit être établie. Cela peut nécessiter des études cliniques supplémentaires sur le niveau de progestérone, de testostérone et d'autres hormones. Ils réalisent également des tests de stress spéciaux pour détecter une insuffisance corticosurrénalienne congénitale, des diagnostics échographiques, une imagerie par résonance magnétique calculée. Après avoir établi le diagnostic final, un plan de traitement est élaboré.

Diminution de la progestérone dans le SOPK et les tumeurs

L'infertilité dans le contexte du SOPK nécessite une thérapie complexe. Pour cela, des contraceptifs oraux combinés (COC) sont prescrits, qui ajustent le cycle menstruel et le taux d'hydroxyprogestérone. Si, après correction, la grossesse ne se produit pas, d'autres méthodes de traitement sont utilisées - stimulation de l'ovulation ou traitement chirurgical avec dissection de la membrane ovarienne sclérosée.

Les tactiques de traitement des kystes producteurs d'hormones, des tumeurs ovariennes ou des néoplasmes surrénaliens, généralement opérationnelles. Le foyer pathologique est enlevé chirurgicalement. Avec un kyste du corps jaune, dans certains cas, il est possible d'effectuer un traitement conservateur avec des COC. Ce n'est qu'après cela qu'elles prévoient de tomber enceinte.

Diminution de l'hormone avec dysfonctionnement surrénalien

La dysfonction surrénalienne congénitale est traitée avec des glucocorticoïdes. Le médicament, la posologie et la durée d'administration sont choisis par le médecin. Habituellement, des comprimés de dexaméthasone ou de méthylprednisolone sont prescrits. La dose du médicament est divisée en 2-3 doses par jour. Le traitement est effectué jusqu'à ce que la progestérone 17 OH diminue, puis progressivement la posologie du médicament est réduite et une grossesse est planifiée.

Pendant la gestation, la femme enceinte est sous la surveillance d'un médecin. La décision de poursuivre le traitement pendant la grossesse est prise au cas par cas. Si le niveau d'hydroxyprogestérone reste élevé et dépasse la norme de 2 à 3 fois, un traitement hormonal est à nouveau prescrit, en particulier lorsque le fœtus féminin est confirmé. Dans les cas graves, le médicament peut être nécessaire tout au long de la vie.

Traitement du syndrome d'Itsenko-Cushing

Elle peut également être traitée de manière conservatrice (hormonothérapie) et opératoire. Par exemple, avec les tumeurs hypophysaires, une irradiation de la zone affectée ou l'élimination de la formation est possible.

Étant donné que des médicaments hormonaux sont utilisés pour réduire le niveau de 17 OP, le traitement doit être prescrit et surveillé par un médecin. Il est impossible d'ajuster le fond hormonal par d'autres moyens, mais ils peuvent être utilisés comme facteur supplémentaire.

Nutrition avec une progestérone élevée

À partir des moyens de la médecine traditionnelle, des infusions de fleurs de sorbier, d'œillets (fleurs, bourgeons), de graines de carottes, de la tige de l'utérus des hautes terres et d'autres sont utilisées. Mais vous ne pouvez les prendre qu'après avoir consulté un médecin..

Une nutrition diététique correcte peut également accélérer le traitement. Le régime alimentaire pour une telle pathologie doit inclure une quantité minimale de produits protéiques et être saturé de légumes et de fruits. Les plats à base de carottes, pommes de terre, betteraves, oignons, légumineuses (pois) sont utiles. Il est également nécessaire de saturer le corps en vitamine C, qui est abondante dans les agrumes, les herbes fraîches, les baies d'argousier, les framboises.

Une augmentation du taux d'hydroxyprogestérone indique des troubles hormonaux associés à diverses pathologies nécessitant un traitement et une correction. Cela peut provoquer une infertilité et une fausse couche. Le traitement est choisi en fonction de la cause du changement des niveaux hormonaux.

Progestérone 17-OH et phase folliculaire

La progestérone 17-OH peut difficilement être qualifiée d'hormone à part entière, c'est plutôt un produit intermédiaire sans lequel toute la chaîne de formation du cycle menstruel sera inutile. Un peu de science en termes simples: après la dégradation de la progestérone, la progestérone 17-OH se forme dans le cortex surrénalien, qui agit plus tard comme matière première pour la formation de cortisol et de testostérone.

La progestérone 17-OH peut difficilement être qualifiée d'hormone à part entière, c'est plutôt un produit intermédiaire, sans lequel toute la chaîne de formation du cycle menstruel sera inutile. Un peu de science en termes simples: après la dégradation de la progestérone, la progestérone 17-OH se forme dans le cortex surrénalien, qui agit plus tard comme matière première pour la formation de cortisol et de testostérone.

Ce produit sert de base au groupe d'hormones mâles, il est donc très important dans la normalisation du cycle et le début de la grossesse. La progestérone 17-OH et la phase folliculaire sont interdépendantes, c'est-à-dire que par la valeur de l'hormone stéroïde, vous pouvez savoir quel jour du cycle est aujourd'hui. Ceci n'est pertinent que pour une femme en parfaite santé..

Comment la progestérone 17-OH affecte le corps

C'est le principal indicateur de la capacité d'une femme à devenir mère. Son niveau est nécessairement surveillé avant la grossesse, mais il est beaucoup moins informatif après la conception. Par conséquent, lorsque des pensées sur l'enfant ne font que surgir, allez-y pour des analyses.

De plus, la progestérone 17-OH est responsable de la puberté, lorsqu'il est conseillé d'identifier différents types de pathologies. Sa présence et son niveau accru sont perceptibles même à l'extérieur. Les femmes découvrent la pousse des cheveux là où elles semblaient jusqu'alors inappropriées. De plus, la nuance de la racine des cheveux devient plus foncée. En remarquant de tels signes, vous devez immédiatement vérifier l'indicateur de la progestérone 17-OH, en commençant par la phase folliculaire.

La principale raison de l'augmentation de la 17-OH progestérone est l'incapacité à synthétiser le cortisol. Étant donné que le corps est très sensible à cela, les glandes surrénales commencent à stimuler davantage le matériau intermédiaire.

Niveaux normaux de progestérone 17-OH pendant la phase folliculaire

Pour déterminer la progestérone 17-OH dans la phase folliculaire, un test hormonal est prescrit. Tout d'abord, il est conseillé dans de telles situations:

Si des signes d'hirsutisme sont détectés

Lorsqu'un dysfonctionnement surrénalien est suspecté

Comme l'un des tests pour les tumeurs surrénales.

Comment se faire tester correctement pour la progestérone 17-OH

Pour que l'analyse de la 17-OH progestérone dans la phase folliculaire soit aussi informative que possible, elle doit être effectuée 3 à 5 jours après le début des règles. Pendant cette période, le corps de la femme est en quelque sorte au repos, la valeur doit donc être minimale.

Le taux est de 0,32-2,23 nmol / l.

Étant donné que différents laboratoires calculent différemment et utilisent différentes unités de mesure, il est important de pouvoir traduire la valeur. Si vous voyez ng / ml dans les résultats, alors pour obtenir des informations fiables, il faut le convertir en nmol / l, pour lequel multiplier par 3,18.

Dans ce cas, le débit sera de 0,2 à 1,2 ng / ml..

Progestérone 17-OH élevée dans la phase folliculaire

Si, après analyse, la valeur de l'hormone est normale, les écarts du cycle menstruel ne sont pas associés à la production de 17-OH progestérone par le cortex surrénalien..

Cependant, si le niveau de 17-OH progestérone dans la phase folliculaire est augmenté, cela indique une accumulation excessive de testostérone dans le corps et, par conséquent, l'incapacité de concevoir un enfant, l'ovulation peut ne pas se produire et la durée du cycle augmente. Si la valeur est dépassée 5 à 6 fois, les menstruations peuvent ne pas se produire pendant plusieurs mois. Une normalisation urgente est nécessaire. Il est nécessaire de sonner l'alarme et de consulter un endocrinologue à des valeurs supérieures à 15 nmol / l.

La glycémie élevée, la transpiration intense et l'acné à la surface de la peau sont également des signes populaires d'une progestérone 17-OH élevée..

La progestérone 17-OH et la phase folliculaire caractérisent les processus vitaux dans le corps de chaque femme, il est donc préférable de détecter l'écart dans le temps et de commencer à résoudre immédiatement le problème. Après tout, l'objectif principal est de porter et de donner naissance à un bébé en bonne santé..

Que faire si la progestérone 17-OH est élevée pendant la phase folliculaire

Le résultat de l'analyse a montré une augmentation de la 17-OH progestérone dans la phase folliculaire. Ne paniquez pas. Ce n'est pas une garantie de problèmes graves, l'augmentation peut être ponctuelle sans tendance à se répéter. Une forte déviation de la progestérone 17-OH peut survenir à la suite d'une situation de stress grave lorsque le niveau de congestion au cœur du sang doit être maximal. Assurez-vous de mener des recherches supplémentaires au fil du temps, qui montreront la vraie image..

Si le problème persiste ou commence à s'aggraver, un traitement hormonal est prescrit à la femme. La dexaméthasone est pertinente dans une telle situation, cependant, seul votre médecin traitant a le droit de prescrire ce type de médicaments, qui en cours de route attire l'attention sur des facteurs antécédents supplémentaires. La réaction normale du corps est une légère augmentation du poids, car les constituants du médicament retiennent l'eau dans le corps.

La progestérone 17-one est élevée dans la phase folliculaire

La 17-OH-progestérone est importante pour la santé des femmes. Sa synthèse, comme la DHEA, se produit principalement dans les glandes surrénales sous l'action de certaines enzymes. De quoi l'hormone progestérone 17-OH est-elle responsable chez la femme? Tout d'abord, pour le cycle menstruel. La 17-OH-progestérone fournit la bonne quantité d'androstènedione et de cortisol. Elle affecte également, comme la prolactine, la reproduction des femmes et le bon déroulement de la grossesse..

Pourquoi le 17-OH monte-t-il dans la phase folliculaire??

Les spécialistes doivent souvent faire face à une telle situation lorsque la progestérone 17-OH est augmentée dans la phase folliculaire. L'analyse est prescrite pour le traitement des troubles qui affectent la capacité de reproduction. Elle peut également être effectuée à titre préventif. Une légère augmentation de l'hormone ne préoccupe pas les spécialistes. Normalement, 17-OH est augmenté pendant la grossesse, ainsi qu'à partir du milieu de la phase lutéale du cycle.

Une augmentation importante de cette hormone est observée dans les conditions et maladies suivantes:

  • Néoplasmes surrénaliens et ovariens;
  • Hyperplasie du cortex surrénalien de type congénital;
  • Échecs du cycle mensuel;

Si les femmes ont une augmentation de la progestérone, les raisons doivent être trouvées. À l'adolescence, ces poussées hormonales peuvent conduire à l'hirsutisme, lorsque les filles ont des cheveux supplémentaires. Il est conseillé aux femmes qui envisagent de concevoir de contrôler la valeur de la progestérone 17-OH, car son accumulation dans le corps conduit à la synthèse active de la testostérone, ce qui peut provoquer une menace de fausse couche, un décoloration de la grossesse et l'apparition d'autres conséquences désagréables.

Caractéristiques de l'analyse

Il est recommandé de déterminer le niveau de l'hormone lors des diagnostics de laboratoire strictement le matin, lorsque son niveau est augmenté. Diagnostiquer au début du cycle féminin. À d'autres moments, la recherche ne sera pas informative. L'analyse est effectuée avant les repas. La veille, il ne devrait y avoir aucun stress, sinon cela affectera la quantité d'hormone dans le sang.

Dans les situations stressantes, lorsqu'un sentiment de peur apparaît, le taux de 17-OH-progestérone augmente, sans quoi le cortisol ne sera pas produit.

Le cortisol, à son tour, est un régulateur de l'équilibre énergétique et donne la force de faire face aux surprises, en particulier au stress. Par conséquent, la détermination du niveau réel de 17-OH-progestérone doit être effectuée avec un état psycho-émotionnel égal. Les expériences et les angoisses sont contre-indiquées quelques jours avant le jour prévu de l'étude..

Le taux de progestérone est différent pour les femmes à différentes phases du cycle féminin. La valeur maximale est observée le matin, pendant la journée, le niveau de l'hormone diminue généralement.

L'analyse est principalement prescrite en cas d'hyperplasie présumée du cortex surrénalien et d'infertilité féminine. Le diagnostic vous permet de poser le bon diagnostic et de choisir un schéma thérapeutique. Certains experts recommandent de mener une étude pour toutes les femmes qui envisagent une conception précoce, surtout s'il y a des grossesses gelées, des fausses couches et des cas de naissance prématurée dans l'anamnèse.

Symptômes d'une augmentation des taux de progestérone 17-OH

Étant donné que la progestérone 17-OH est essentiellement un stéroïde, lorsqu'elle augmente, des symptômes d'hirsutisme apparaissent - une voix rugueuse, une croissance accrue des cheveux, un changement dans la structure de la figure. Les règles ne viennent pas ou sont irrégulières. Il est impossible de ne pas remarquer ces signes..

Si les cheveux poussent beaucoup, en particulier dans le contexte de problèmes de conception et d'une violation du cycle, ne refusez pas l'aide des médecins. Ils effectueront les procédures de diagnostic nécessaires et prescriront un traitement efficace. La correction d'un taux d'hormone accru doit être commencée en temps opportun, jusqu'à ce que des conséquences irréversibles pour la santé surviennent.

Une augmentation de la progestérone 17-OH affecte négativement l'état de la peau - elle peut devenir excessivement grasse en raison de la production active de sébum. Cela conduit à la multiplication des agents pathogènes infectieux et à la formation d'une réaction inflammatoire sous forme d'acné et d'acné..

L'accumulation de progestérone 17-OH menace toujours une augmentation de la testostérone - l'hormone sexuelle masculine et une augmentation du cortisol. Une forte augmentation de la consommation d'énergie peut entraîner la dépense de toutes les ressources de l'organisme et un affaiblissement du système immunitaire. Par conséquent, il est nécessaire de traiter le niveau élevé de 17-OH de manière compétente et en temps opportun. Il est extrêmement indésirable d'utiliser l'automédication, car il peut être dangereux de prendre des médicaments hormonaux et d'autres médicaments graves sans la surveillance d'un spécialiste et cela conduit souvent à une augmentation des manifestations pathologiques de la maladie..

Caractéristiques du traitement

Les femmes ayant une progestérone élevée nécessitent un ajustement hormonal. Le plus souvent, les médecins prescrivent de la méthylprednisolone (metipred), en présence de kystes, les experts prescrivent du duphaston pendant plusieurs cycles. Parfois, il suffit d'utiliser des contraceptifs oraux pour normaliser la situation. Le schéma thérapeutique et les médicaments spécifiques ne sont sélectionnés que par un médecin. C'est lui qui connaît toutes les caractéristiques du système reproducteur de la femme, les résultats de la recherche. Cela vous permet de choisir le médicament le plus efficace pour un patient particulier..

Est-il possible de réduire la progestérone en utilisant des méthodes traditionnelles?

La réduction de la progestérone par des méthodes alternatives est populaire chez les femmes en âge de procréer. Souvent, ce problème crée des obstacles au déroulement de la grossesse, en particulier si une maladie polykystique est également détectée. Les remèdes populaires ont une activité hormonale, en particulier, ils ont un effet antiandrogène, abaissant les niveaux de testostérone.

Le palmier nain est à juste titre considéré comme l'une des plantes antiandrogènes les plus efficaces. Des extraits, des compléments alimentaires en sont fabriqués et prescrits pour la maladie polykystique et un taux élevé de 17-OH progestérone. Le palmier nain soulage également assez bien les symptômes de l'inflammation des organes génitaux internes, a un effet décongestionnant et vasoprotecteur. Il est conseillé aux femmes d'utiliser l'extrait dans la seconde moitié du cycle menstruel lorsque le niveau de cette hormone est augmenté.

L'actée à grappes noires (cimicifuga) a un effet antiandrogène prononcé. Cette plante herbacée vivace réduit l'apparence de l'hirsutisme chez les femmes qui ont des perturbations hormonales et des niveaux de testostérone constamment élevés. Les plantes telles que la réglisse et la pivoine esquivant ont également des effets antiandrogéniques..

Lorsqu'ils sont utilisés ensemble, vous pouvez améliorer considérablement la santé des femmes, réduire les manifestations de la mastopathie, des fibromes, de la maladie polykystique et d'autres maladies provoquées par des troubles hormonaux. La pivoine et la réglisse réduisent la gravité de l'hirsutisme.

Il est conseillé aux femmes souffrant de troubles hormonaux et de taux élevés de progestérone d'utiliser des vitamines avec du zinc. Le zinc est un puissant antiandrogène naturel qui ralentit ou bloque la conversion de la testostérone en dihydrotestostérone. Pour obtenir un effet antiandrogène maximal, il est recommandé de combiner le zinc avec des vitamines B.

Comment réduire la progestérone 17 OH avec des remèdes populaires

Une augmentation prolongée de la 17 OH progestérone indique la présence de troubles hormonaux persistants dans le corps de la femme.

L'analyse de la présence de cette substance dans le sang est incluse dans la liste des études obligatoires lors de la planification d'une grossesse.

Conclusion

  1. Une augmentation du niveau de 17 progestérone est associée à des processus pathologiques dans le corps féminin.
  2. L'hormone remplit des fonctions importantes, sans lesquelles la grossesse n'aurait pas pu se produire et se développer.
  3. Une augmentation du niveau de l'hormone se manifeste par de nombreux troubles du travail de tout l'organisme..
  4. Vous pouvez traiter la maladie à l'aide de médicaments, de régimes alimentaires et de remèdes populaires..
  5. La chirurgie est extrêmement rare.

Le rôle de la progestérone dans le corps d'une femme

Il s'agit d'une substance supplémentaire formée dans le corps à la suite d'une chaîne complexe de synthèse d'hormones des glandes surrénales et des gonades. Même une petite quantité de progestérone 17 He affecte la capacité de reproduction d'une femme.

L'hormone 17 OH progestérone a les fonctions suivantes:

  • inhibe la production de gonadotrophines par la glande pituitaire;
  • assure la transformation sécrétoire du tissu endométrioïde;
  • crée des conditions favorables à l'implantation dans l'utérus de l'embryon;
  • neutralise l'effet de l'ocytocine;
  • aide à former des hormones stéroïdes fœtales;
  • affecte positivement les cellules endothéliales vasculaires;
  • stimule le développement du tissu glandulaire dans les glandes mammaires;
  • régule l'indice glycémique.

Symptômes d'un excès d'hormones

Une 17-progestérone élevée se manifeste par les symptômes suivants:

  • trouble du cycle mensuel (la menstruation peut ne pas survenir pendant plusieurs mois);
  • augmentation mammaire;
  • gain de poids, obésité;
  • perturbation des intestins (se manifestant sous forme de constipation ou de diarrhée);
  • l'apparition de l'acné sur le visage;
  • une augmentation ou une diminution de la quantité de sucre dans votre sang;
  • croissance intense des poils du corps;
  • l'apparition d'un œdème sur les jambes;
  • sauts brusques de la pression artérielle;
  • une augmentation de la quantité de cholestérol dans le sang;
  • développement de l'ostéoporose.

Taux hormonaux 17

Les normes de la 17e progestérone sont les suivantes:

  • dans la phase folliculaire de la menstruation - 0,2 à 1,2 ng / ml de sang;
  • dans le lutéal - 1 à 4,5 ng / ml;
  • pendant la grossesse - 2 - 12.

Comment abaisser le taux de progestérone dans le sang

Tout d'abord, le médecin prescrit un test sanguin. Après avoir effectué un examen de laboratoire détaillé du corps, prescrit le traitement approprié.

Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est indiquée. La résection des glandes génitales est effectuée si la tumeur ne disparaît pas d'elle-même et a tendance à augmenter. Après l'opération, des médicaments sont prescrits afin de restaurer le niveau hormonal du patient.

Fleurs et baies de sorbier rouge

Pour obtenir un médicament à partir de sorbier, vous devez préparer 2 c. fleurs et baies de cette plante dans un verre d'eau bouillante et laisser reposer 30 minutes. Boire trois fois par jour à parts égales.

Fleurs et bourgeons de graines de carottes oeillet

  1. 40 g de graines sont écrasées, versées avec 3 tasses d'eau bouillante, insistées pendant une journée dans un endroit sombre. Boire un verre plusieurs fois par jour.
  2. Coupez 10 bourgeons de clou de girofle séchés, versez un verre d'eau bouillante, insistez dans un bain-marie pendant une demi-heure. Boire 4 fois par jour, 70 ml.

Utérus tiges de bore et brosse rouge

1 cuillère à soupe les tiges de l'utérus au bore sont versées avec un demi-verre d'eau bouillante, bouillies dans un bain-marie pendant 15 minutes. Ensuite, le volume du médicament est ramené à l'original. Ce montant est pris 2 fois par jour.

Traitement médical

Pour abaisser la progestérone dans le sang, des agents hormonaux sont utilisés. La méthylprednisolone et la dexaméthasone les plus couramment prescrites. Les effets secondaires de la thérapie comprennent une prise de poids significative due à la rétention d'eau..

Pour se débarrasser de l'infertilité, le médecin n'utilise jamais de doses accrues de médicaments. Le schéma thérapeutique est déterminé en tenant uniquement compte des manifestations de la maladie et nécessairement de la phase du cycle mensuel.

Les médicaments doivent être utilisés plusieurs fois par jour selon le schéma établi. En présence de troubles du travail du système digestif, il est permis de prendre des médicaments après les repas.

Le traitement médicamenteux peut inclure l'utilisation de contraceptifs oraux combinés - Zhanina, Yarina, Anteovin. Ils améliorent le bien-être, ont un effet bénéfique sur le statut hormonal.

Méthodes de médecine traditionnelle

L'efficacité de l'utilisation des méthodes de traitement traditionnelles dépend des caractéristiques du corps de la femme. Lors de la préparation de bouillons et d'infusions, ils n'utilisent que des matières premières de haute qualité collectées dans une zone écologiquement propre.

Régime

Une nutrition médicale correcte ne donne d'effet qu'avec une thérapie complexe. Il est recommandé de limiter considérablement le nombre de protéines dans le menu quotidien et d'augmenter la quantité de glucides.

Vous devriez inclure dans le régime des carottes, des pommes de terre, des betteraves, des herbes, des légumineuses et des oignons. Les femmes peuvent manger des fruits, des fruits secs.

Les raisons de l'augmentation de la concentration de progestérone 17 oh

Les raisons pathologiques d'une augmentation de la teneur en progestérone dans le sang comprennent:

  • excès congénital de tissu surrénalien;
  • quantité insuffisante d'enzymes impliquées dans la formation de cortisol, d'hormones stéroïdes;
  • conditions tumorales des gonades et des glandes surrénales;
  • Diabète:
  • inflammation ou cirrhose du foie;
  • dérive kystique;
  • insuffisance hépatique ou rénale;
  • l'utilisation de progestérone et de certains de ses analogues.

Les phénomènes physiologiques normaux comprennent une augmentation de l'hydroxypronestérone pendant la grossesse. Il se forme dans le placenta.

Le contenu de la progestérone est corrélé en fonction du jour du cycle mensuel. Un petit nombre de tous les types de progestérone sont synthétisés dans la phase folliculaire.

Même cette quantité est suffisante pour démarrer l'hormone lutéinisante. La progestérone détermine la préparation de l'ovocyte à la grossesse. Une augmentation du degré d'une substance indique une augmentation du taux d'hormones mâles..

Parfois, une teneur accrue en progestérone est détectée une fois. Ce phénomène se produit en réponse à un stress très sévère. Une consommation excessive d'aliments riches en protéines et en graisses provoque également l'effet d'une augmentation du nombre d'hormones 17 he.

Commentaires

«Les médecins ont trouvé chez moi une quantité accrue de 17 progestérone. Elle a traité ce trouble avec des corticostéroïdes. Ma santé est revenue à la normale, je suis enceinte. ".

«Les niveaux élevés de progestérone ont été réduits grâce à une bonne alimentation. Éliminé les glucides de l'alimentation, a commencé à consommer plus de protéines. La teneur en hormones s'est stabilisée ".

«Malgré le traitement médical, la quantité de 17 progestérone reste importante. Le médecin a ordonné des examens supplémentaires ".

La progestérone 17-OH est augmentée chez la femme pendant la grossesse, chez l'homme. Raisons, ce que cela signifie, que faire, traitement

La 17-OH progestérone est une hormone stéroïde qui est un intermédiaire dans la synthèse du cortisol et de l'androstènedione.

Chez la femme, une augmentation du taux de cette hormone dépend de la phase du cycle menstruel, de l'état de santé des ovaires, du cortex surrénalien et de la présence ou de l'absence de grossesse. Chez l'homme, les modifications de la concentration de progestérone 17-OH sont le plus souvent associées à des pathologies des testicules et du cortex surrénalien..

Chez l'enfant, une augmentation de cette hormone peut avoir une étiologie innée ou être associée à des maladies concomitantes du système endocrinien (maladie d'Addison, tumeurs). La formation de 17-OH progestérone se produit à la suite de la réaction biochimique du composé de base de la progestérone, ainsi que de la 17-hydroxypregnénolone.

Fonctions dans le corps

La progestérone 17-OH joue un rôle important dans le fonctionnement du système reproducteur et endocrinien humain.

Malgré le fait que ce stéroïde est synthétisé par le corps pour la transformation ultérieure d'autres hormones sexuelles plus importantes, son augmentation ou sa diminution peut entraîner le développement de changements irréversibles dans le corps des femmes, des hommes et des enfants de tous les groupes d'âge..

Les principales fonctions suivantes de la progestérone 17-OH sont distinguées, dont la mise en œuvre est nécessaire au fonctionnement normal des organes et systèmes internes:

  • participe activement à la synthèse de l'hormone glucocorticostéroïde cortisol;
  • agit comme un régulateur du cycle menstruel chez la femme (le taux normal de 17-OH progestérone assure un fonctionnement stable des organes génitaux);
  • participe aux processus physiologiques de la puberté chez les adolescentes et les garçons;
  • avec d'autres hormones stéroïdes, c'est un régulateur naturel du métabolisme des glucides, car une partie de cette substance est métabolisée dans les tissus hépatiques;
  • participe aux processus d'excitation du système nerveux lorsqu'une personne se trouve dans une situation stressante, éprouve de la peur ou un fort stress psycho-émotionnel;
  • contribue à la préservation des réserves énergétiques du corps lors de travaux physiques intenses ou de sports;
  • chez les femmes, il affecte la concentration sanguine du taux de progestérone, ainsi que l'importante hormone sexuelle estradiol;
  • affecte le développement physiologique des organes génitaux externes et internes des hommes et des femmes;
  • au niveau biochimique participe au processus de grossesse.

Le but fonctionnel de la progestérone 17-OH est difficile à surestimer, donc en cas de violation de sa concentration, les femmes développent des maladies du système reproducteur et le cycle menstruel échoue. Chez l'homme, la fonction principale de ce stéroïde est son objectif intermédiaire dans la synthèse du cortisol, ainsi que sa participation au développement normal des testicules..

Comment et dans quelles conditions est-il produit

La progestérone 17-OH est élevée dans le sang chez les hommes et les femmes qui ont des maladies congénitales ou acquises de la région génitale et des organes du système endocrinien. Beaucoup moins souvent, une concentration anormalement élevée de ce stéroïde est une caractéristique individuelle du corps humain..

La synthèse de la 17-OH progestérone se produit dans le cortex surrénalien, dans les testicules chez l'homme, dans le placenta de la femme enceinte et également dans les ovaires. Après avoir atteint une concentration suffisante dans les glandes surrénales, le stéroïde est converti en cortisol.

En fonction du contexte hormonal d'un homme ou d'une femme, ainsi que des besoins du corps en d'autres composés stéroïdes, la progestérone 17-OH peut se décomposer au niveau de l'androstènedione. La dernière substance précède la formation d'hormones sexuelles - estradiol et testostérone.

La production de progestérone 17-OH est un processus continu, mais en même temps cela dépend de l'heure spécifique de la journée. Par exemple, la nuit, la synthèse du stéroïde diminue et sa concentration dans le sérum sanguin atteint ses valeurs minimales. Le matin, le niveau maximal de la substance hormonale est enregistré.

L'activité sécrétoire des ovaires et du cortex surrénalien augmente chez les femmes en état de grossesse.

Dans ce cas, la production de progestérone 17-OH se produit plus activement, car ce stéroïde est nécessaire pour que le corps de la femme prévienne le début d'un travail prématuré, convertisse un grand nombre d'autres hormones sexuelles et maintienne le développement normal du fœtus..

La progestérone 17-OH est normalement élevée dans la phase de stimulation folliculaire

Immédiatement après la naissance de l'enfant, pendant encore 1 à 2 mois. une concentration élevée de 17-OH progestérone est observée dans le sérum sanguin de la femme, puis le fond hormonal revient à la normale.

Chez les hommes, le niveau de ce stéroïde reste relativement stable. Le cortex surrénalien et les testicules soutiennent la synthèse optimale de la progestérone 17-OH, qui est nécessaire pour maintenir l'équilibre des hormones sexuelles, le fonctionnement stable des organes et des systèmes internes. L'exception concerne les cas où un homme est soumis à un stress ou à un stress psycho-émotionnel au quotidien..

Dans de telles situations, pour faire face au stress survenu, le corps a besoin de plus de cortisol, dont la formation n'est possible qu'après une augmentation de la concentration de 17-OH progestérone. Dans ce cas, les tissus des testicules et des glandes surrénales synthétisent davantage de stéroïdes..

Traditionnellement, des taux élevés de 17-OH progestérone se trouvent dans le sérum sanguin des nouveau-nés, ce qui est dû à l'influence du fond hormonal de la mère. Après 7 à 10 jours, la concentration de ce stéroïde dans le corps de l'enfant diminue rapidement.

Avant le début de la maturation du système reproducteur, le taux de progestérone 17-OH est à un niveau extrêmement bas et sa synthèse est réalisée en quantité insignifiante et uniquement par le cortex surrénalien. Dans ce cas, les glandes sexuelles ne sont pas impliquées..

La formation de 17-OH progestérone peut être réalisée au cours de processus physiologiques associés à l'activité fonctionnelle du cortex surrénalien et des organes génitaux internes, ainsi qu'en relation avec un manque chronique de 21-hydroxylase. La dernière substance est une enzyme qui participe activement à la synthèse des hormones stéroïdes.

Un déficit systémique en 21-hydroxylase provoque l'accumulation d'un excès de 17-OH progestérone. Dans ce cas, le processus de synthèse hormonale a une étiologie pathologique, conduit à l'entrée d'une grande quantité de stéroïdes dans la circulation sanguine avec le développement ultérieur de maladies concomitantes.

Le tableau des indicateurs est normal

La progestérone 17-OH est augmentée ou ses indicateurs sont dans les limites normales peuvent être déterminés en diagnostiquant le corps, et les résultats de l'étude peuvent être comparés aux indicateurs optimaux de l'hormone. Le tableau ci-dessous détaille les valeurs de référence des stéroïdes pour les enfants, les hommes et les femmes adultes. L'unité de mesure du stéroïde est le nmol / L.

Garçons et fillesFemmesHommes
Du moment de la naissance jusqu'à atteindre 1 mois. - 50,4.Pendant la phase folliculaire du cycle menstruel, la concentration de stéroïdes est de 1,25 à 8,25.Chez les hommes de tous âges âgés de plus de 18 ans, les valeurs normales de la progestérone 17-OH sont comprises entre 1,50 et 6,35..
Âge de 1 à 2 mois. - de 6 à 29.Pendant la phase lutéale du cycle menstruel, les niveaux normaux d'hormones varient entre 0,99 et 11,50.
Âge de 2 à 3 mois. - 0,3 à 12.Grossesse de 5 à 12 semaines - 3,55-17.
Âge à partir de 3 mois. jusqu'à 1 an - moins de 5.Statut de grossesse dans la période de 13 à 28 semaines - 3,55-20.
Âge de 1 à 3 ans - moins de 3 ans.Grossesse dans la période de 29 à 36 semaines - 3.75-33.
Âge de 3 à 10 ans - entre 0,21 et 5,15 ans.Après le début de la postménopause - 0,40-1,55.

Pour les enfants du groupe d'âge de 10 à 18 ans, quel que soit leur sexe, les indicateurs normaux de la 17-OH progestérone sont considérés comme allant de 1 à 8 n / mol pour 1 litre de sang.

Lors du décodage des résultats de l'analyse, l'endocrinologue prend en compte les caractéristiques individuelles du corps des adultes et des enfants, le nombre d'années complètes, la présence possible de maladies chroniques des organes internes.

Augmenter les symptômes

Les signes d'une augmentation du taux de 17-OH progestérone se manifestent par une violation des fonctions des systèmes reproducteur et endocrinien. Les enfants peuvent avoir des anomalies du développement sexuel.

En général, on distingue les principaux symptômes suivants de l'état pathologique du corps, qui sont causés par une concentration excessive de ce stéroïde:

  • violation du processus de spermatogenèse chez les hommes sexuellement matures;
  • nausée et vomissements;
  • perte d'appétit complète ou partielle;
  • trouble dans les intestins, qui s'accompagne d'une augmentation de la production de gaz, de la diarrhée, d'une douleur coupante dans la partie centrale de la cavité abdominale;
  • maladie des ovaires polykystiques chez les femmes;
  • attaques de maux de tête sévères, qui surviennent le plus souvent le matin, lorsqu'un pic de concentration du stéroïde est observé dans le sang;
  • les enfants présentent divers types d'anomalies et de malformations des organes génitaux externes et internes;
  • irritabilité accrue, changement brusque d'humeur, larmoiement, irascibilité (les personnes ayant une concentration excessive de 17-OH progestérone sont caractérisées par des réactions psycho-émotionnelles imprévisibles);
  • début prématuré de la puberté, qui s'accompagne d'une croissance précoce des glandes mammaires chez les filles, de l'apparition de poils à la surface de la zone pubienne, d'un grossissement de la voix chez les garçons.

Une augmentation du taux de progestérone 17-OH conduit assez souvent au fait que les femmes ne peuvent pas devenir enceintes malgré le fait qu'elles ne présentent pas de signes évidents d'un état douloureux des organes du système reproducteur.

Raisons de l'augmentation

La progestérone 17-OH est élevée dans le sang uniquement si une personne a été stressée pendant une longue période ou souffre de maladies du système reproducteur ou endocrinien.

Il y a les raisons suivantes pour les niveaux élevés de ce stéroïde, qui peuvent survenir chez les hommes, les femmes et les enfants:

  • malformations congénitales et anomalies des glandes surrénales, lorsque leur couche corticale est incapable de remplir la fonction de synthèse de la progestérone 17-OH (dans la plupart des cas, la cause de la pathologie est associée à une hyperplasie des organes);
  • néoplasmes étrangers dans les ovaires et les glandes surrénales (les tumeurs bénignes et cancéreuses peuvent entraîner une augmentation du niveau de l'hormone);
  • déficit chronique dans le corps des enzymes 21-hydroxylase, ainsi que 11b-hydroxylase;
  • utilisation à long terme de médicaments à base d'hormones sexuelles synthétiques, dont l'une des propriétés secondaires est d'augmenter l'activité fonctionnelle du cortex surrénalien;
  • les conséquences des interventions chirurgicales et des blessures mécaniques, à la suite desquelles les glandes surrénales ont été endommagées.

L'apparition de la grossesse chez la femme entraîne une augmentation physiologique du taux de 17-OH progestérone, dont des taux élevés persistent tout au long de la période de gestation. Chez l'homme, une augmentation pathologique de cette hormone peut être associée à une utilisation prolongée et incontrôlée de stéroïdes anabolisants..

Indications pour la recherche

La progestérone 17-OH est élevée ou ses indicateurs sont dans les limites normales, peuvent être établis par un examen diagnostique du corps.

Des recherches sur le niveau de cette hormone stéroïdienne se révèlent être menées dans les cas suivants:

  • le patient a des tumeurs bénignes ou cancéreuses dans les tissus des glandes surrénales;
  • violations du cycle menstruel d'étiologie inconnue, lorsqu'il n'y a pas de signes évidents de dysfonctionnement du système reproducteur;
  • hirsutisme diagnostiqué;
  • hyperplasie congénitale ou acquise des tissus surrénaliens;
  • manque chronique de l'enzyme stéroïde 21-hydroxylase, ainsi que de la 11b-hydroxylase;
  • puberté précoce chez les garçons et les filles;
  • l'infertilité chez les femmes;
  • violation de la spermatogenèse chez les hommes.

La nomination d'une analyse pour le niveau de 17-OH progestérone est effectuée par un endocrinologue qui procède à un examen préliminaire du patient, clarifie les symptômes actuels et les circonstances précédant l'état morbide du corps.

Comment déterminer

La détermination du taux de 17-OH progestérone est réalisée dans des conditions stériles dans un laboratoire biochimique. Afin de réaliser cette étude, les médecins doivent prélever environ 5 ml de sang veineux du patient. Chez les hommes, les enfants du groupe d'âge plus jeune et moyen, la sélection du matériel biologique est effectuée sans aucune limite de temps..

Chez les femmes, il est démontré que le sang veineux est prélevé le 3 à 5 jour du cycle menstruel. On pense que pendant cette période, les indicateurs de l'hormone stéroïde sont les plus objectifs. La durée moyenne de l'analyse est de 3 à 6 jours, selon le matériel et le support technique du laboratoire.

Préparation et analyse

Avant de donner du sang au niveau de 17-OH progestérone, les règles suivantes pour la préparation de l'analyse doivent être suivies:

  • 3 jours avant la date fixée de l'étude, ne permettent pas d'efforts physiques intenses et ne font pas non plus de sport;
  • 4 jours avant l'analyse, ne buvez pas d'alcool;
  • le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 8 à 12 heures avant le don de sang veineux;
  • arriver à la clinique ou directement au laboratoire de biochimie le matin;
  • avant de passer le test, il est interdit de manger de la nourriture et le sang veineux est donné à jeun;
  • dans 30 minutes avant de se rendre à la clinique, il est permis de ne pas boire plus de 200 ml d'eau potable ordinaire sans gaz.

Le soir avant l'examen du corps, les charges alimentaires excessives ne doivent pas être autorisées. Le dîner doit être léger et composé également de céréales, de salade de légumes ou d'une petite portion de purée de pommes de terre. Il n'est pas recommandé de surutiliser les graisses animales et de trop manger.

L'analyse du niveau de 17-OH progestérone est effectuée à un moment strictement spécifié. À son arrivée à la clinique, le patient se rend dans les conditions stériles de la salle de manipulation, où il est assis sur une chaise.

Puis le patient libère sa main gauche de ses vêtements et la pose à la surface de la table médicale. Un employé de la clinique effectue un traitement antiseptique de la surface interne de l'articulation du coude dans la zone de la veine. Ceci est suivi d'une injection de sang veineux.

Lorsqu'une quantité suffisante de matériel biologique a été prélevée sur le patient, il serre le site d'injection avec du coton stérile, puis peut s'habiller et quitter seul les murs de la clinique. Les résultats de l'examen sont envoyés au patient par e-mail, ou il peut les récupérer personnellement.

Si nécessaire ou à la demande du patient, un deuxième rendez-vous avec un endocrinologue est effectué. Le coût moyen d'un test sanguin veineux pour le niveau de progestérone 17-OH est de 2100 à 2500 roubles.

En présence de formations tumorales dans les glandes surrénales ou d'hyperplasie de leurs tissus, le patient se voit attribuer une échographie de ces organes. Les enfants subissent une analyse clinique obligatoire du sang capillaire pour déterminer l'état général du corps.

Décoder les résultats

Le décryptage des résultats de la recherche pour le niveau de 17-OH progestérone est effectué par l'endocrinologue, qui a ordonné la livraison de cette analyse. Pour une interprétation indépendante de la conclusion diagnostique, il est nécessaire de prendre un tableau avec des indicateurs de la norme stéroïdienne pour une personne d'un groupe d'âge spécifique, puis de comparer les résultats de l'analyse avec celui-ci.

Une diminution ou une augmentation de la concentration de l'hormone indique un état pathologique du cortex surrénalien, des appendices chez la femme ou des testicules chez l'homme.

Quand voir un médecin

Une visite chez un endocrinologue doit avoir lieu dans les 2-3 premiers jours à partir du moment où la personne a ressenti les premiers symptômes d'une augmentation de la progestérone 17-OH. Les femmes devront également être examinées par un gynécologue, et les hommes doivent consulter un urologue.

En fonction des raisons qui ont provoqué la violation du niveau hormonal, un andrologue peut être impliqué dans le processus de diagnostic. Les taux élevés de progestérone 17-OH ne sont déterminés que par un test sanguin ciblé pour la concentration de ce stéroïde. Par conséquent, il est extrêmement important de passer des tests en temps opportun pour confirmer la concentration normale d'hormones sexuelles..

Comment rebondir

La réduction du niveau élevé de 17-OH progestérone n'est possible que par l'utilisation d'un traitement médicamenteux..

Médicaments

Les hommes et les femmes qui souffrent d'une production excessive de cette hormone stéroïde se voient prescrire le médicament Dexamethasone. C'est le seul agent capable de restaurer la fonction surrénalienne normale et d'équilibrer les niveaux de progestérone 17-OH..

La composition de ce médicament contient le principe actif phosphate de sodium de dexaméthasone. Le médicament est libéré sous la forme d'une solution injectable.

De par sa nature, l'origine du médicament est un composé hormonal semi-synthétique qui duplique la sécrétion du cortex surrénalien. Le médicament a un effet glucocorticostéroïde prononcé.

Avec un niveau excessif de 17-OH progestérone, la dose standard de dexaméthasone est de 2 à 4 mg du médicament, qui est ajouté à une solution de chlorure de sodium à 0,9%. L'administration intraveineuse du médicament est effectuée en installant un compte-gouttes. La durée du traitement et les doses finales sont déterminées par le médecin traitant..

Méthodes traditionnelles

Avec l'aide de recettes de médecine traditionnelle, il est impossible d'influencer le travail du cortex surrénalien et de réduire le niveau de l'hormone stéroïde 17-OH progestérone.

Autres méthodes

D'autres méthodes de traitement comprennent la mise en œuvre de mesures pour éviter une aggravation supplémentaire de l'état pathologique des glandes surrénales et des organes génitaux internes.

En association avec la prise de dexaméthasone, le patient doit effectuer les actions suivantes:

  • refuser de mauvaises habitudes;
  • ne prenez pas de stéroïdes anabolisants;
  • mange correctement;
  • mener une vie sexuelle saine;
  • n'utilisez pas de contraceptifs oraux à base d'hormones;
  • faire un don de sang veineux régulièrement pour contrôler les taux d'hormones.

Les méthodes de traitement préventif ci-dessus n'apporteront pas de résultat positif si le patient ne suit pas de traitement avec des injections de dexaméthasone.

Complications possibles

L'absence de traitement visant à normaliser le taux de progestérone 17-OH peut entraîner le développement des complications et des conséquences négatives suivantes:

  • l'infertilité chez les femmes;
  • arrêt de la spermatogenèse chez les hommes;
  • la formation de tumeurs bénignes et oncologiques dans les organes du système reproducteur;
  • augmentation de la pilosité corporelle;
  • l'apparition de tumeurs dans les glandes surrénales;
  • dysfonctionnements sexuels (chez les femmes, il y a une diminution de la libido et chez les hommes, un dysfonctionnement érectile se produit);
  • malformations des organes génitaux (cette complication survient chez les enfants malades).

La 17-OH progestérone est une hormone stéroïde qui est synthétisée dans les tissus des glandes surrénales, et son objectif principal est une transformation biochimique supplémentaire du cortisol. Une augmentation du taux de 17-OH progestérone entraîne une perturbation du travail de tous les organes du système reproducteur..

Chez les femmes, le cycle menstruel échoue, des maladies tumorales des ovaires surviennent et la possibilité de grossesse est exclue. Chez les hommes, la pathologie se manifeste par une diminution de la spermatogenèse et divers types de troubles sexuels. La stabilisation du niveau d'hormone stéroïde est réalisée à l'aide du médicament Dexamethasone.

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