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Aldostérone


L'aldostérone, l'hormone surrénalienne, aide à contrôler les niveaux de sodium et de potassium dans le corps humain tout en régulant les niveaux de pression artérielle. Avec l'aide de cette hormone, le niveau de liquide et d'électrolytes (potassium rénal) est également maintenu dans le sang.

Les glandes surrénales produisent de l'aldostérone lorsqu'elles sont stimulées par l'hormone rénale rénine. Avec une excrétion insuffisante ou retardée du liquide du corps, les niveaux de rénine et d'aldostérone augmentent de manière significative. C'est pourquoi, en vérifiant le niveau d'aldostérone en parallèle, les médecins tirent des conclusions sur la production de rénine..

L'essence de l'étude du contenu hormonal

Une analyse pour la détermination de l'aldostérone est effectuée afin de déterminer sa concentration dans le sang humain. Au cours de cette procédure, il est possible d'identifier les tumeurs surrénales et leur niveau d'activité anormal, ainsi que l'apparition de croissances. Les spécialistes seront informés de ces processus par une diminution du potassium dans le sang et la survenue d'une hypertension.

Différentes pathologies entraîneront différents niveaux de modifications de l'aldostérone dans le sang. Son excès est appelé hyperaldostéronisme et une synthèse insuffisante est appelée aldostéronopénie. De plus, dans le corps féminin, l'aldostérone peut être augmentée pendant la grossesse et pendant la phase lutéale des règles..

Parmi les principales indications médicales pour effectuer une analyse de l'aldostérone, les experts appellent une réduction du taux de potassium dans le corps, une augmentation de la pression artérielle, des étourdissements avec mouvements brusques (hypotension orthostatique) et une fonction surrénalienne insuffisante. Un néphrologue, un oncologue, un endocrinologue, un médecin généraliste ou un médecin généraliste peut référer un patient pour un tel test diagnostique..

  • L'essence de l'étude du contenu hormonal
  • Comme en témoigne un indicateur surestimé ou sous-estimé de l'hormone

Un test sanguin d'aldostérone est effectué selon le dosage immunoenzymatique, pour lequel des spécialistes prélèvent du sang dans les veines du patient. Sur la base de la production inégale d'aldostérone dans le corps tout au long de la journée, il est important de bien se préparer au test.

2 semaines avant la date estimée du diagnostic, le sel de table ne doit pas être abusé ou complètement exclu de l'alimentation. Ce fait affectera certainement le résultat de l'analyse soumise à l'avenir. En outre, vous ne pouvez pas être testé pour l'aldostérone pendant la période de maladie inflammatoire aiguë, car à ce moment-là, sa concentration dans le corps diminue fortement. Mais le surmenage physique ou émotionnel peut provoquer une augmentation du taux d'hormone dans le sang du sujet.

15 jours avant l'analyse proposée, il est nécessaire d'arrêter d'utiliser des médicaments qui stabilisent les indicateurs de pression artérielle, ainsi que des diurétiques et des agents hormonaux. Pendant 10 jours, vous devez arrêter de prendre des médicaments qui ralentissent la production de rénine dans le corps. Cependant, tous les retraits de médicaments doivent être étroitement surveillés par des professionnels spécialisés. L'analyse elle-même est prise le matin à jeun..

Comme en témoigne un indicateur surestimé ou sous-estimé de l'hormone

Un faible taux d'aldostérone indique la survenue dans le corps humain de la maladie d'Addison ou un fonctionnement insuffisant des glandes surrénales, divers types d'insuffisance rénale, une tumeur surrénalienne congénitale (syndrome adrénogénital), un empoisonnement aigu du corps, y compris alcoolique, d'autres pathologies dans lesquelles se produit une déshydratation.

Parfois, les experts notent de faibles niveaux de cette hormone dans le sang des patients qui ont subi une intervention chirurgicale pour des tumeurs du cortex surrénalien..

L'hyperaldostéronisme primaire ou secondaire est caractérisé par une situation de miroir, c'est-à-dire une forte augmentation du niveau d'aldostérone dans l'analyse. Cette situation est très typique du syndrome de Connes, qui survient lors de la formation de tumeurs dans les glandes surrénales. Ce syndrome est caractérisé par une perturbation de l'équilibre des électrolytes dans le corps..

Avec une forme secondaire d'hyperaldostéronisme, les médecins parlent de la survenue de pathologies rénales, de cirrhose hépatique ou d'insuffisance cardiaque.

Les résultats du test deviennent clairs 2 à 5 jours après la livraison. Parfois, par exemple, pendant la grossesse, l'utilisation de certains médicaments, un effort physique excessif, il n'y a absolument aucune raison de connaître le niveau de cette hormone, car dans tous les cas ci-dessus, il sera augmenté selon les indications naturelles. Au cours de la vie, l'indicateur de cette hormone diminue, ce qui rend également l'analyse biaisée chez les patients âgés..

Les tests de détection du niveau de l'hormone aldostérone dans le sang sont l'outil le plus important pour diagnostiquer des maladies complexes.Par conséquent, ces méthodes de diagnostic doivent être abordées de manière responsable, en les préparant soigneusement et en respectant toutes les prescriptions des médecins pendant la période d'une telle préparation..

comment faire un don d'aldostérone

Meilleures réponses

Production excessive d'aldostérone par les glandes surrénales (hyperaldostéronisme) - une condition dans laquelle les taux sanguins de sodium, de potassium, d'ions alcalins et de chlorures changent, ce qui entraîne une hypertension artérielle, une faiblesse et, dans de rares cas, une paralysie.

Sous l'influence de l'aldostérone, une hormone produite par les glandes surrénales, les reins commencent à excréter moins de sodium et plus de potassium. La production d'aldostérone est en partie régulée par l'hormone adrénocorticotrope de l'hypophyse et en partie contrôlée par les reins (système rénine-angiotensine-aldostérone). La rénine, une enzyme synthétisée dans les reins, active l'hormone angiotensine. Cette hormone stimule les glandes surrénales à produire de l'aldostérone.

L'hypocondrie est votre amie! ) L'aldostérone est un réflexe hormonal, elle augmente pour de nombreuses raisons et le plus souvent physiologiques... L'échographie des reins pour se dégager la conscience! voir potassium sodium sang magnésium acide urique ACAT !

Taux d'aldostérone chez les enfants

Chez les nourrissons, le taux d'aldostérone est significativement plus élevé que chez les adultes et est:

Pour les nouveau-nés (pmol / l):

Pour les bébés de moins de 6 mois (pmol / l):

Jusqu'à trois ans (pmol / l):

Chez les enfants plus âgés et les adolescents, le taux est généralement presque le même que chez les adultes..

Un test est prescrit si l'enfant a:

  • déminéralisation du tissu osseux;
  • augmentation du dépôt de sels dans la partie cartilagineuse des articulations et dans les cavités des organes.

L'enfant est protégé des fractures osseuses, des luxations des articulations, lorsque son taux d'aldostérone est dans des limites acceptables. L'action de l'hormone s'étend aux dents: l'hormone les empêche de se desserrer et de former des caries.

Déhydroépiandrostérone

Le deuxième indicateur majeur de la fonction surrénalienne est une hormone avec ce nom difficile à prononcer. Mais pour une personne ordinaire, il suffit de se rappeler qu'il s'agit d'une hormone androgène, c'est un précurseur de la testostérone, qui détermine toutes les qualités et avantages masculins. La déhydroépiandrostérone elle-même, en tant que précurseur, a un effet androgène plutôt faible.

Contrairement à l'hormone précédente, sa libération au cours de la journée est plus constante et ne subit pas de sauts brusques. Sans surprise, ce précurseur de l'hormone masculine est également synthétisé chez une femme enceinte. Dans ce cas, c'est le matériau à partir duquel les hormones placentaires - les œstrogènes - seront alors construites. Le niveau de cette hormone augmente progressivement de la naissance à la puberté, et le reste pendant la fonction reproductrice, et avec l'âge, la concentration diminue progressivement..

Préparation à la livraison de l'analyse et indications pour l'étude

Comme dans le cas précédent, si des analyses d'hormones surrénales sont prescrites, vous devez vous présenter au laboratoire strictement à jeun et en observant la période de jeûne nocturne moyenne en moyenne de 12 heures. Il est également nécessaire d'exclure la musculation, la consommation d'alcool et d'arrêter de fumer une heure avant l'étude..

Cette hormone a plusieurs indications pour la recherche. Il est prescrit en cas de suspicion d'une tumeur des glandes surrénales, leur région corticale, où elle est synthétisée. Il est également prescrit en cas de suspicion de syndrome surrénogénital. L'indication est l'état de fausse couche habituelle du fœtus, le développement de sa malnutrition en raison d'une croissance insuffisante du placenta. Il est nécessaire d'étudier la déhydroépiandrostérone et de manière planifiée afin d'évaluer l'état du placenta à partir de 12 semaines de grossesse.

Valeurs de référence et raisons de leurs modifications

Nous ne présenterons pas ici un tableau exact des résultats en fonction de l'âge et du sexe, nous dirons seulement que:

  • les garçons et les filles de moins de 5 ans ont une concentration inférieure à 2,48 micromoles par litre (μm / L);
  • moins de 10 ans - moins de 4,86;
  • moins de 14 ans - moins de 10,3 ans et il n'y a pas de différence entre les sexes.

Dès l'âge de 14 ans, les hommes et les femmes ont des concentrations normales différentes en raison de la puberté. Donc, à l'âge:

  • de 14 à 20 ans - la valeur maximale pour les femmes est de 13,4 et pour les hommes de 10,4 microns / l;
  • entre 20 et 25 ans - le niveau de cette hormone est généralement plus élevé chez les hommes. Si chez les femmes, la concentration de 3,6 à 11,1 est considérée comme la norme, alors chez les hommes - 6,5 - 14,5 microns / l;

La concentration maximale de cette hormone est observée chez les hommes âgés de 25 à 35 ans: la limite supérieure de la norme est de 16,1 μm / l, tandis que chez les femmes du même âge - jusqu'à 13,9. Ensuite, la concentration de déhydroépiandrostérone commence à diminuer et chez les personnes de plus de 55 ans ne dépasse pas 4 à 5 micromoles par litre. La valeur exacte de cette hormone sera toujours indiquée à la suite de recherches..

Une augmentation de la concentration de cette hormone se produit avec la maladie de Cushing, avec la croissance des cheveux de type masculin chez les femmes, avec le syndrome adrénogénital et avec une pathologie grave de la grossesse, dans laquelle la mort fœtale intra-utérine est possible.

La concentration de ce précurseur endogène de la testostérone diminue en cas de sous-développement des glandes surrénales et chez la femme enceinte - en cas d'infection intra-utérine. En outre, la concentration de cette hormone diminuera lors de la prise de progestatifs ou de préparations hormonales contenant de la progestérone et ses analogues synthétiques.

Où donner du sang pour l'aldostérone

Vous pouvez faire un test sanguin d'aldostérone dans toutes les branches du centre d'endocrinologie:

- Succursale de Petrograd - Kronverkskiy pr. 31, à 200 mètres de la station de métro "Gorkovskaya", tél. 498-10-30, de 7h30 à 20h00, sept jours sur sept;

- Succursale Primorsky - St. Savushkina, 124, bât. 1, station de métro "Chernaya Rechka" ou "Staraya Derevnya", de 7h00 à 21h00 (en semaine), de 7h00 à 19h00 (week-end);

- Succursale de Vyborg - Vyborg, Pobedy ave., 27A, de 7h30 à 20h00, 7 jours sur 7.

La liste complète des succursales peut être trouvée ici.

Après le test sanguin, vous pouvez demander conseil aux spécialistes du centre d'endocrinologie.

Succursale Primorsky

  • Saint-Pétersbourg, st. Savushkina, 124, bât. 1
  • Heures de travail: de 7h00 à 21h00 (en semaine), de 7h00 à 19h00 (week-end).
  • Tél. +7 (812) 344-0-344
  • depuis la station de métro "Chernaya Rechka": taxis fixes №206, 210, 132, 133, tram №48
  • depuis la station de métro "Staraya Derevnya": taxis à itinéraire fixe №308, 233, 232, bus №93, tram №19

Succursale de Petrograd

  • Saint-Pétersbourg, Kronverksky pr.31
  • Heures d'ouverture: de 7h30 à 20h00, sept jours sur sept
  • Tél. +7 (812) 498-10-30

Une gamme complète de tests de laboratoire est effectuée. Le diagnostic par ultrasons est effectué sur un appareil haut de gamme Medison SonoAce X6. Un certain nombre d'études fonctionnelles, l'électrocardiographie sont effectuées. Le centre accueille des médecins d'un large éventail de spécialités: thérapeute, cardiologue, endocrinologue, chirurgien endocrinologue, pédiatre, médecin spécialiste en échographie, urologue, etc..

Itinéraire: 200 mètres à pied à gauche de la station de métro Gorkovskaya

Succursale de Luga

(basé sur North-West Medical Center LLC)

Vyborg, avenue de la Victoire, 27A

Heures d'ouverture: de 7h30 à 20h00, sept jours sur sept

Tél. +7 (81378) 36-306

Consultations de tous spécialistes, tests de laboratoire, diagnostic par ultrasons, colposcopie vidéo, diagnostic fonctionnel, biopsies de la thyroïde et des glandes mammaires, sclérothérapie à l'éthanol, traitement par ondes radio "Surgitron".

(sur la base du complexe clinique de Saint-Pétersbourg de l'institution budgétaire fédérale de l'État "Centre multidisciplinaire de Saint-Pétersbourg")

Saint-Pétersbourg, nab. Rivière Fontanka, 154

Heures d'ouverture: de 8h00 à 21h00. sept jours sur sept

Tél. +7 (812) 676-25-25

Dans le département de chirurgie endocrinienne du Centre d'endocrinologie du Nord-Ouest, plus de 4000 opérations sur les organes du système endocrinien sont effectuées chaque année. En termes de gamme et de nombre d'interventions chirurgicales, le département prend une 1ère place stable en Russie et une 1ère place en Europe.

Aldostérome

Aldostérome - une tumeur du cortex surrénalien qui sécrète l'une des hormones surrénales - l'aldostérone minéralocorticoïde

Gynécologue-endocrinologue Diagnostic et traitement des maladies gynécologiques, conseil aux couples sur le traitement de l'infertilité Endocrinologue Diagnostic et traitement du diabète sucré, obésité, ostéoporose Chirurgien-endocrinologue Diagnostic et traitement des maladies de la glande thyroïde, glandes parathyroïdes, glandes surrénales Diététologue-endocrinologue Diagnostic et traitement des maladies de la glande thyroïde, glandes parathyroïdes, glandes surrénales Diététologue-endocrinologue, diagnostic de l'obésité, programmes complets de perte de poids Androlog Aide à résoudre les problèmes masculins: infertilité, troubles de la puissance, maladies inflammatoires Endocrinologue pédiatrique Diagnostic et traitement des maladies endocriniennes chez les enfants de moins de 18 ans Mammologiste Diagnostic et traitement des maladies du sein

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Échographie experte de la glande thyroïde L'échographie de la glande thyroïde est réalisée par des chirurgiens endocrinologues utilisant des appareils de classe expert

Échographie des glandes surrénales Échographie des glandes surrénales - indications, signification diagnostique, procédure

Colposcopie vidéo Colposcopie haute résolution avec prise en charge vidéo

Biopsie thyroïdienne Diagnostics mini-invasifs avec anesthésie et contrôle échographique

Le diagnostic de biopsie mammaire est effectué par un mammologue professionnel

Densitométrie: densitométrie ultrasonique (détermination de la densité osseuse) - sans rayonnement, réalisée par un endocrinologue

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Ablation de la glande thyroïde Informations sur l'ablation de la glande thyroïde au Northwest Endocrinology Center

Certificats et brevets du centre d'endocrinologie

Les spécialistes du Centre d'endocrinologie participent régulièrement à des congrès internationaux, des stages, des séminaires de formation. Pendant 3 ans, les spécialistes du centre ont reçu 15 brevets de la Fédération de Russie pour des inventions

Cortisol K

Les cellules du cortex surrénalien sont impliquées dans la production de l'hormone. Il appartient à la catégorie des glucocorticoïdes. Le cortisol est responsable du contrôle de la production d'ACTH et de corticolibérine..

Le cortisol se caractérise par de fortes fluctuations quotidiennes:

  • le maximum est observé de quatre heures à huit heures du matin;
  • minimum - de neuf heures du soir et trois heures du matin.

Quand ils sont testés

Le don de sang pour le cortisol est prescrit:

  • avec hirsutisme;
  • pour confirmer le syndrome d'Itsenko-Kuching et la maladie d'Addison;
  • avec oligoménorrhée;
  • avec une puberté accélérée;
  • avec l'ostéoporose;
  • avec augmentation de la pigmentation de la peau;
  • avec une faiblesse musculaire inexpliquée.

Comment faire un don de sang pour le cortisol

Quelles conditions doivent être remplies? La veille de l'accouchement, vous devez arrêter (si possible) de prendre les médicaments suivants:

  • les œstrogènes;
  • médicaments de la catégorie des opiacés;
  • contraceptifs.

De plus, à la veille de la visite du laboratoire, vous devez exclure les sports actifs et le tabagisme..

Le taux d'indicateurs dépend de l'âge de la personne:

  • moins de 16 ans - 83... 580 nmol / l;
  • plus de 16 ans - 138... 635 nmol / l.

Écarts par rapport à la norme

Des nombres plus élevés peuvent indiquer la présence de:

  • La maladie d'Itsenko-Cushing;
  • carcinome du cortex surrénalien;
  • abaisser la glycémie en dessous des niveaux acceptables;
  • tumeurs surrénales;
  • diminution de la fonction rénale;
  • hyperplasie virilisante du cortex surrénalien;
  • hyperthyroïdie.

Une augmentation de la valeur de la cortisone est observée:

  • pendant la grossesse;
  • tout en prenant une contraception orale;
  • avec le stress et la dépression;
  • si vous êtes en surpoids;
  • avec alcoolisme.

La diminution des indicateurs peut confirmer:

  • syndrome adrénogénital;
  • violation de la synthèse des corticostéroïdes par les glandes surrénales;
  • production insuffisante d'hormones par les glandes surrénales (maladie d'Addison);
  • panhypopituitarisme;
  • hépatite;
  • cirrhose du foie;
  • hypothyroïdie.

Un taux réduit pendant la grossesse peut indiquer le développement d'une toxicose précoce..

Synthèse altérée de l'aldostérone

Diverses maladies entraînent une perturbation de la synthèse normale de l'hormone. L'hyperaldostéronisme est une condition dans laquelle le corps en produit trop, et l'hypoaldostéronisme est quand trop peu.

Pourquoi l'hormone est-elle élevée? Les symptômes de cette condition

De nombreux facteurs augmentent la concentration d'aldostérone dans le sang et provoquent un hyperaldostéronisme. Les raisons les plus courantes:

  • Hyperaldostéronisme primaire (un autre nom du trouble est le syndrome de Connes). Elle est causée par une tumeur bénigne du cortex surrénalien, en raison de laquelle une quantité accrue d'aldostérone est produite. Un symptôme typique de la maladie est un problème d'équilibre eau-sel..
  • Hypertension artérielle ou insuffisance cardiaque. Une aldostérone élevée est un symptôme secondaire de ces dysfonctionnements cardiovasculaires.
  • Cirrhose et autres maladies graves du foie. Cela ne s'applique qu'aux femmes. Chez les hommes, la présence de ces maladies n'affecte pas la teneur en aldostérone dans le sang..
  • Période d'attente des enfants. Après la naissance du bébé, le taux d'hormones chez la femme revient très rapidement à la normale..
  • Cycle menstruel dans la phase lutéale.

Lire la suite Hormone T4: norme

Les médicaments suivants peuvent également augmenter le niveau d'aldostérone au-dessus de la norme:

  • l'aminoglutéthimide;
  • captopril, lisinopril et autres inhibiteurs de conversion de l'angiotensine;
  • utilisation à long terme de l'héparine;
  • l'utilisation de la saralazine par les personnes dont le corps est déficient en sodium.

En outre, l'aldostérone provoque une réaction à court terme aux effets de la solution saline (elle est administrée aux patients hypertendus lors d'une crise hypertensive).

Une plante médicinale appelée réglisse est un autre facteur qui fait que la concentration de l'hormone cesse d'être normale et augmente.

Une augmentation de l'aldostérone affecte négativement le bien-être. Une personne ressent:

  • palpitations (battements cardiaques forts et constants);
  • maux de tête importants, principalement migraines (douleur dans une partie de la tête);
  • faiblesse musculaire;
  • fatigue générale, fatigue rapide, dépression;
  • augmentation de la soif et, par conséquent, miction.

En raison de l'augmentation de l'aldostérone dans le larynx, un spasme se produit, la personne se sent suffocation et les membres s'engourdissent.

Pourquoi l'hormone diminue-t-elle? Quels sont les symptômes?

L'hypoaldostéronisme est un phénomène dangereux, mais loin d'être mortel. Cela peut être le signe de certaines conditions médicales. Par exemple:

  • insuffisance surrénalienne chronique;
  • Waterhouse - syndrome de Friederiksen;
  • dysfonctionnement génétiquement déterminé du cortex surrénalien.

L'aldostérone est également réduite par:

  • manque d'adrénocorticotropine;
  • suppression de l'activité du système rénine-angiotensine du corps;
  • manger des quantités excessives d'aliments riches en réglisse.

Les médicaments suivants abaissent la concentration de l'hormone:

  • laxatifs. Surtout s'ils sont trop consommés et pendant longtemps, ce qui peut provoquer une déshydratation;
  • furosémide et diurétiques similaires (si pris la veille du test);
  • contraceptifs administrés par voie orale;
  • diurétiques thiazidiques;
  • la spironolactone;
  • métoclopramide - un médicament pour le traitement du système digestif;
  • fonds, qui comprennent des minéralocorticoïdes. L'hypoaldostéronisme se produit avec une surdose d'entre eux.

Chez la plupart des adultes, enfants et adolescents, la diminution de l'aldostérone est asymptomatique. Le trouble est souvent révélé par accident, lorsqu'une personne est testée pour les ions.

L'écart du niveau d'aldostérone par rapport à la norme peut être un mauvais appel. Par conséquent, si l'hormone est abaissée ou augmentée, il ne sera pas superflu de consulter un médecin, puis de suivre strictement ses instructions..

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Aldostérone

L'aldostérone est une hormone synthétisée par le cortex surrénalien. Il est responsable de la régulation de l'équilibre électrolytique, ainsi que du réglage du volume total de liquide dans le corps et des indicateurs de pression artérielle..

De quoi l'hormone est-elle responsable?

En agissant sur les tubules rénaux, l'hormone retarde l'excrétion du sodium et du chlore du corps. Cela devient la raison pour laquelle beaucoup moins de liquide est excrété du corps avec la salive, l'urine et la sueur. Mais en même temps, l'excrétion du potassium augmente..

L'aldostérone aide à maintenir une tension artérielle normale. Avec une augmentation de la quantité d'hormone dans le sang, on observe la formation d'un œdème, une augmentation de la pression artérielle, une diminution du tonus musculaire, des convulsions et des violations de la fréquence cardiaque.

Une fois nommé

L'étude est chargée de clarifier les pathologies suivantes:

  • insuffisance surrénalienne;
  • hypotension orthostatique;
  • croissance accélérée des cellules du cortex surrénalien (hyperplasie);
  • tumeurs du tissu glandulaire (adénome) du cortex surrénalien;
  • augmentation de la production de l'hormone aldostérone.

En outre, des tests sanguins pour les hormones surrénales sont nécessaires même avec une hypertension artérielle incontrôlable..

Des niveaux élevés d'aldostérone peuvent indiquer:

  • Syndrome de Cohn (avec aldostéronisme primaire);
  • hyperplasie des glandes surrénales, circulant bilatéralement (avec pseudo aldostéronisme primaire);
  • insuffisance cardiaque;
  • syndrome néphrotique (pathologie complexe, accompagnée de l'apparition d'un œdème sévère, ainsi que d'une modification de certains paramètres biochimiques);
  • Syndrome de Bartter;
  • hypovolémie provoquée par un saignement;
  • cirrhose du foie, accompagnée de la formation d'ascite;
  • hémangiopéricytome du rein.

Un excès de la norme de l'hormone du système hypophyso-surrénalien peut être dans les conditions suivantes:

  • pendant la grossesse;
  • après un jeûne prolongé;
  • avec contrainte thermique.

Diminution de la concentration de l'hormone en dessous du niveau admissible:

  • Maladie d'Addison (s'il n'y a pas d'hypertension diagnostiquée);
  • avec une hypertension existante - augmentation de la production de corticostérone, maladie de Turner, diabète sucré, intoxication alcoolique;
  • consommation excessive de sel de table;
  • syndrome adrénogénital;
  • hypertension artérielle pendant la grossesse.

Comment se préparer à la livraison

Pour qu'une étude de l'hormone du système hypophyso-surrénalien donne le résultat correct, les conditions suivantes doivent être remplies:

  • maintenir le rythme habituel de consommation de sel pendant deux semaines;
  • le sang ne peut pas être donné pendant la maladie (les indicateurs peuvent être artificiellement bas);
  • avant de se rendre au laboratoire, il faut éviter une surcharge physique et psycho-émotionnelle accrue;
  • annuler les médicaments qui peuvent affecter les résultats du test (vous devez en discuter avec votre médecin).

Pour donner du sang pour les hormones du système hypophyso-surrénalien, il est recommandé de choisir des laboratoires spécialisés. Cela s'explique par la présence dans ces institutions de tout l'équipement nécessaire, ainsi que d'un personnel formé..

Quand et comment le test d'aldostérone est-il effectué??

L'aldostérone est un régulateur important de l'homéostasie eau-sel, une hormone minéralocorticoïde du cortex surrénalien. L'aldostérone se trouve dans presque toutes les formes libres dans le sang et sa fonction commence à se manifester après la liaison aux récepteurs des minéralocorticoïdes dans le foie et le cerveau. Le métabolisme est effectué dans les reins et le foie.

L'aldostérone déclenche une augmentation de la réabsorption du chlore et du sodium dans les tubules rénaux et active la phase Na-K-AT et les canaux sodiques sensibles à l'amiloride. Cela entraîne une diminution de l'excrétion de liquide dans l'urine, la rétention de chlore et de sodium dans le corps, tandis que l'excrétion de potassium augmente. Autrement dit, l'aldostérone est impliquée dans les mécanismes de régulation de l'équilibre électrolytique, du maintien de la pression artérielle et du volume de liquide..

La régulation de la sécrétion d'aldostérone est principalement associée au système rénine-angiotensine-aldostérone, dont l'activation se produit avec une diminution du débit sanguin rénal et une diminution de la pénétration du sodium dans les tubules rénaux. De plus, la production d'aldostérone est inhibée par l'hypokaliémie et stimulée par l'hyperkaliémie. Une augmentation des taux d'ACTH ne conduit qu'à une brève augmentation de la sécrétion d'aldostérone.

Indications des tests d'aldostérone

Des taux excessifs d'aldostérone sont accompagnés d'alcalose métabolique, d'hypokaliémie, de rétention de sodium manifeste et d'une augmentation de l'excrétion urinaire de potassium. Cela peut être déterminé par les manifestations de faiblesse musculaire, d'hypertension artérielle, d'arythmies cardiaques, de convulsions et de paresthésies..

Le plus souvent, l'aldostérone augmente en raison du développement du syndrome de Cohn (aldostéronisme primaire), dans lequel il y a une augmentation locale de la sécrétion d'aldostérone. Cela peut être déclenché par un adénome du cortex glomérulaire surrénalien, ce qui se produit généralement. L'hyperaldostéronisme secondaire est plus fréquent, dans lequel les niveaux d'aldostérone augmentent en raison de l'augmentation de l'activité rénine. Souvent, cette affection est déclenchée par une cirrhose du foie avec l'apparition d'une ascite, une insuffisance cardiaque congestive, un régime pauvre en sodium, un excès de potassium, certaines maladies rénales et une toxicose chez les femmes enceintes. Une autre cause importante peut être la sténose de l'artère rénale..

Pour effectuer le diagnostic différentiel de telles maladies, il est nécessaire de prendre en compte le fait que l'aldostéronisme primaire est caractérisé par une augmentation du niveau d'aldostérone, avec une faible activité parallèle de la rénine dans le plasma. Ceci est déterminé à l'aide du test numéro 206. Mais avec l'aldostéronisme secondaire, une augmentation de la concentration d'aldostérone se produit, ainsi qu'une activité élevée de la rénine plasmatique.

L'hypoaldostéronisme est caractérisé par une hyperkaliémie, une hyponatrémie, une diminution de l'excrétion urinaire de potassium et une augmentation de l'excrétion de sodium, une hypotension et une acidose métabolique. Très souvent, cette condition est déclenchée par une production réduite de rénine avec des lésions rénales (hypoaldostéronisme hyporéninémique), ce qui est assez typique pour les diabétiques. La maladie d'Addison, qui est une insuffisance chronique du cortex surrénalien due à des dommages primaires dans la tuberculose, l'amylose, la pathologie auto-immune des glandes surrénales et un certain nombre d'autres pathologies se caractérise également par une diminution du taux d'aldostérone et une augmentation du taux de rénine plasmatique.

Lorsqu'une personne n'est pas hantée par des conditions douloureuses, la quantité d'aldostérone dans le sang dépend principalement de la quantité de sodium qui est entrée dans le corps avec la nourriture. La position verticale ou horizontale du corps compte également..

Comment se faire tester pour l'aldostérone?

Normalement, le niveau de l'hormone le matin couché est minime, et il atteint son maximum en fin d'après-midi, en position verticale. Une diminution de la quantité de sel consommée augmente le niveau d'aldostérone dans le sang et une augmentation diminue sa concentration. Affecte le niveau d'aldostérone et l'âge, avec une augmentation dans laquelle le niveau de l'hormone dans le plasma diminue.

La production d'aldostérone est également influencée par l'utilisation d'un certain nombre de médicaments, par conséquent, avant l'analyse, leur utilisation doit être interrompue dans environ cinq périodes de leur demi-vie. S'il est impossible de les annuler, d'autres agents sont utilisés qui ont un effet minimal sur l'aldostérone et la rénine. En particulier, dans la liste des antihypertenseurs, les moindres problèmes se posent lors de l'utilisation de l'action centrale des antagonistes adrénergiques et des vasodilatateurs périphériques. Les inhibiteurs calciques ont un effet sur l'aldostérone, mais dans une moindre mesure que d'autres médicaments. Et l'effet maximal est caractéristique des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, des antagonistes adrénergiques, des diurétiques (en particulier la spironolactone). L'utilisation de ces fonds devrait être complètement annulée avant l'étude. Parmi les autres médicaments, les œstrogènes, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, l'héparine peut affecter l'interprétation adéquate des résultats de l'étude.

Test d'aldostérone

  • Qu'est-ce que l'aldostérone?
  • Coût du test sanguin d'aldostérone
  • Pourquoi faire un don de sang pour l'aldostérone?
  • Augmentation des niveaux d'aldostérone
  • Le niveau d'aldostérone est abaissé
  • Taux de test sanguin pour l'aldostérone
  • Comment bien se préparer à un test sanguin d'aldostérone?
  • Où donner du sang pour l'aldostérone?

Aldostérone - quelle est cette hormone

L'aldostérone est une hormone produite par le cortex surrénalien. Sa fonction principale est de réguler la teneur en sels de sodium et de potassium dans le sang. Lorsque la concentration de sodium augmente ou que le potassium diminue, la pression artérielle baisse et les reins sécrètent la protéine rénine. La rénine décompose l'angiotensinogène dans le sang pour former la protéine angiotensine. Ce dernier agit sur le cortex surrénalien et stimule la production d'aldostérone.

Prix ​​du test d'aldostérone

Le laboratoire d'immunochimioluminescence spécialisé de la 3ème génération du Northwest Center of Endocrinology effectue un test sanguin d'aldostérone à l'aide d'analyseurs de haute précision DiaSorin Liaison XL (Italie) et Abbott Architect (USA).

Sous quelles indications une analyse de l'aldostérone est-elle prescrite??

  • Hypertension artérielle
  • Faible taux de potassium sanguin
  • Hypotension orthostatique (étourdissements en se levant soudainement en raison d'une baisse de la pression artérielle)
  • Symptômes d'insuffisance surrénalienne (fatigue, faiblesse musculaire, perte de poids, hyperpigmentation, troubles gastro-intestinaux)

Quand l'aldostérone est-elle élevée??

Hyperaldostéronisme primaire (syndrome de Conn). Il survient en relation avec la formation d'une tumeur du cortex surrénalien, produisant une quantité excessive d'aldostérone. Il, à son tour, retient le sodium dans les reins et libère du potassium, ce qui provoque un déséquilibre dans l'équilibre eau-sel. Pour diagnostiquer cette maladie, vous devez faire un don de sang pour l'aldostérone et la rénine. Une diminution de la concentration de potassium dans les reins entraîne une diminution de la production de rénine.Par conséquent, avec l'hyperaldostéronisme primaire, la rénine dans le sang sera abaissée et l'aldostérone augmentera..

Hyperaldostéronisme secondaire. Maladie plus courante dans laquelle l'hypersécrétion de l'hormone n'est pas causée par des dommages au cortex surrénalien, mais par des troubles dans d'autres tissus, conduisant à une production non spécifique d'aldostérone ou stimulant sa formation de protéines (rénine et angiotensine). Il est observé dans les maladies rénales, la sténose de l'artère rénale, la cirrhose du foie, l'insuffisance cardiaque. Contrairement à l'hyperaldstéronisme primaire, dans ce cas, la concentration de rénine et d'aldostérone est augmentée.

Prendre des médicaments contenant de l'angiotensine ou des œstrogènes.

Quand l'aldostérone est-elle faible?

Insuffisance chronique du cortex surrénalien (maladie d'Addison) et hyperplasie surrénalienne congénitale (syndrome adrénogénital). Caractérisé par une diminution de la sécrétion de toutes les hormones produites par cet organe.

Insuffisance rénale, diabète sucré, intoxication alcoolique aiguë. Dans le même temps, le corps se déshydrate, le taux de sodium diminue, les reins ne produisent pas suffisamment de rénine, en conséquence, le niveau d'aldostérone diminue..

Dans la période postopératoire après l'ablation d'une tumeur du cortex surrénalien.

Taux d'aldostérone

  • nouveau-nés 300 à 1900 pg / ml;
  • 1 mois - 2 ans 20 - 1100 pg / ml;
  • 3 ans - 16 ans 12-340 pg / ml.
  • en position horizontale 13-145 pg / ml;
  • debout 27-272 pg / ml.

Comment donner correctement du sang pour l'aldostérone

Plusieurs facteurs affectent le niveau de cette hormone dans le sang, une préparation minutieuse est donc nécessaire avant l'analyse..

  • Pendant deux semaines avant l'analyse, il n'est pas nécessaire de perturber la teneur normale en sel de table dans l'alimentation, car et la surutilisation et son évitement affecteront les résultats
  • Pendant les maladies inflammatoires aiguës, le niveau de l'hormone peut chuter, vous ne devez donc pas donner de sang pour l'aldostérone pendant cette période.
  • Le stress et l'exercice peuvent entraîner une augmentation
  • Au moins 2 semaines avant l'analyse, vous devez arrêter de prendre des diurétiques, des contraceptifs et des antihypertenseurs, des stéroïdes et des œstrogènes (en accord avec votre médecin)
  • Une semaine avant le test d'aldostérone, ne pas prendre d'inhibiteurs de la rénine (en accord avec le médecin traitant)

Où donner du sang pour l'aldostérone?

Vous pouvez faire un test sanguin d'aldostérone dans toutes les branches du centre d'endocrinologie:

- Succursale de Petrograd - Kronverkskiy pr., 31, à 200 mètres de la station de métro "Gorkovskaya", tél. 498-10-30, de 7h30 à 20h00, sept jours sur sept;

- Succursale Primorsky - St. Savushkina, 124, bât. 1, 250 mètres à droite de la station de métro Begovaya, de 7h00 à 21h00 (en semaine), de 7h00 à 19h00 (week-end);

- Succursale de Vyborg - Vyborg, Pobedy Ave., 27A, de 7h30 à 20h00, sept jours par semaine.

La liste complète des succursales peut être trouvée ici.

Après le test sanguin, vous pouvez demander conseil aux spécialistes du centre d'endocrinologie.

Succursale Primorsky

(basé sur LLC "North-West Medical Center")

  • Saint-Pétersbourg, st. Savushkina, 124, bât. 1
  • Heures d'ouverture: de 7h00 à 21h00 (en semaine),
    de 7h00 à 19h00 (week-end).
  • Tél. +7 (812) 344-0-344, + 7952668 60 90
Consultations de tous les spécialistes pour adultes et enfants, tests de laboratoire, diagnostic par ultrasons à l'aide d'un équipement de classe expert, colposcopie vidéo, biopsie thyroïdienne, méthodes de traitement mini-invasives, traitement par ondes radio "Surgitron".

Instructions:

250 mètres à pied à droite de la station de métro Begovaya

Succursale de Petrograd

Une gamme complète de tests de laboratoire est effectuée. Le diagnostic par ultrasons est effectué sur un appareil haut de gamme Medison SonoAce X6. Un certain nombre d'études fonctionnelles, l'électrocardiographie sont effectuées. Le centre accueille des médecins d'un large éventail de spécialités: cardiologue, endocrinologue, chirurgien-endocrinologue, gynécologue-endocrinologue, nutritionniste-endocrinologue, mammologue, médecin spécialiste en échographie, etc..

Instructions:
200 mètres à pied à gauche de la station de métro Gorkovskaya

Aldostérone

L'aldostérone est une hormone responsable de la rétention des sels de sodium et de l'excrétion du potassium par les reins.

Minéralocorticoïde, hormone du cortex surrénalien.

Immunoessai (ELISA).

PG / ml (picogrammes par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Limitez votre consommation de glucides pendant 14 à 30 jours avant l'étude.
  • Arrêtez de prendre des diurétiques, des antihypertenseurs, des stéroïdes, des contraceptifs oraux et des œstrogènes 14 à 30 jours avant l'étude.
  • Évitez de prendre des inhibiteurs de la rénine dans les 7 jours précédant l'étude.
  • Éliminez le stress physique et émotionnel 72 heures avant le don de sang.
  • Ne pas fumer pendant 3 heures avant l'examen.

En savoir plus sur la recherche

L'hormone aldostérone est nécessaire pour réguler la rétention de sodium et la libération de potassium dans les reins. Il a une fonction importante dans le maintien des concentrations sanguines normales de sodium et de potassium et dans le contrôle du volume et de la pression sanguins..

L'aldostérone est produite par le cortex surrénalien et est régulée par deux protéines, la rénine et l'angiotensine. La rénine est libérée par les reins lorsque la pression artérielle baisse, que la concentration de sodium dans le sang diminue ou que la concentration de potassium augmente. Il décompose la protéine angiotensinogène contenue dans le sang pour former de l'angiotensine I, qui est ensuite convertie en angiotensine II sous l'influence de l'enzyme. L'angiotensine II, à son tour, contribue à la contraction des vaisseaux sanguins et stimule la formation d'aldostérone. En conséquence, la pression artérielle augmente et la teneur en sodium et en potassium est maintenue au niveau nécessaire à l'organisme..

Diverses maladies peuvent entraîner une surproduction ou une sous-production d'aldostérone (hyperaldostéronisme ou aldostéronopénie). Comme la rénine et l'aldostérone sont très étroitement liées, les deux sont souvent testés ensemble pour déterminer la cause des taux anormaux d'aldostérone dans le sang..

À quoi sert la recherche?

  • Pour savoir si suffisamment d'aldostérone est produite dans le corps et suggérer les raisons de son excès ou de son manque.
  • Pour le dépistage de l'hyperaldostéronisme primaire, également connu sous le nom de syndrome de Connes, qui est l'une des causes de l'hypertension artérielle.

Quand l'étude est prévue?

  • Avec une pression artérielle élevée et une faible concentration de potassium.
  • Si les médicaments ne contribuent pas à abaisser l'hypertension artérielle ou si la tension artérielle est élevée à un jeune âge.
  • Si vous soupçonnez une insuffisance surrénalienne.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence: * 25 - 315 pg / ml.

Le tableau ci-dessous montre les changements des taux de rénine, d'aldostérone et de cortisol qui surviennent dans diverses maladies..

Maladie

Aldostérone

Cortisol

Renin

Hyperaldostéronisme primaire (syndrome de Connes)

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