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Analyse de la prolactine. Puis-je boire de l'alcool la veille?


En principe, il ne vaut pas la peine de prendre de l'alcool avant de passer des tests. Vous devez manger la dernière fois au plus tard à 21 heures, le sang est administré à jeun. Avant de donner du sang pour la prolactine, il est également recommandé de ne pas avoir de relations sexuelles, sinon la prolactine peut être légèrement augmentée. L'analyse est prise, si je ne me trompe pas, à 9h10 - au pic de la production d'hormones.

Vous ne pouvez pas prendre d'alcool avant de donner du sang pour la prolactine, même en très, très petite quantité.

Une analyse de la prolactine est effectuée pour vérifier le niveau de l'hormone de la fonction reproductrice (reproductrice) chez une personne.

Les femmes prennent cette analyse dans les premières phases du cycle menstruel (dans les trois premiers jours du cycle).

En plus de l'alcool, la veille de la livraison de ce test, vous ne pouvez pas avoir de relations sexuelles, vous vapeur dans un sauna ou un bain, ni devenir nerveux. Et tu ne peux pas fumer une heure avant le test.

Si vous êtes devenu nerveux la veille, parce que nous ne le faisons pas exprès, alors il vaut mieux reporter le test - vous devez quand même recommencer.

Si vous enfreignez l'un de ces «non», l'analyse ne sera pas exacte.

Non, l'alcool est interdit la veille de toute prise de sang. On pense que quelle que soit l'analyse, il vaut la peine de s'abstenir 6 à 12 heures avant de donner du sang de tout aliment, alcool, cigarettes. Vous ne devriez même pas faire de sport, pour que les indicateurs ne changent pas en raison de l'activité physique. De plus, lors d'un don de sang pour la prolactine, il est impossible que plus de deux heures se soient écoulées depuis le sommeil. Inutile de dire, même si ce point est stipulé, à quel point il est important de ne pas consommer de boissons alcoolisées la veille.

Et quel est l'intérêt de boire si vous savez que cela faussera le résultat. Et peu de gens voudront retourner au laboratoire et payer les tests..

Quand la prolactine est-elle administrée? Prolactine - qu'est-ce que c'est?

De nombreuses femmes doivent subir divers tests pour contrôler les niveaux hormonaux. Le plus souvent, cela est nécessaire lors de la planification et de la gestion de la grossesse, du choix des contraceptifs et du diagnostic des maladies. Dans le corps féminin, il existe des fluctuations périodiques du niveau d'hormones.Par conséquent, pour obtenir un résultat correct, des tests doivent être effectués à des jours strictement définis du cycle menstruel. L'une des hormones importantes qui affecte de nombreux autres systèmes corporels est l'hormone prolactine. Quand le prendre, comment préparer la livraison, ce que vous pouvez et ne pouvez pas faire, juste en dessous de l'article. Là, vous pouvez également en apprendre davantage sur les causes de l'augmentation et de la diminution de la prolactine. Et maintenant - un peu sur ce qu'est l'hormone prolactine, ce que c'est.

Prolactine - hormone du «lait»

Le lait, traduit en latin, sonne comme "lactos", qui a donné le nom à l'hormone. Depuis longtemps, les médecins connaissent sa propriété la plus importante - la régulation de la synthèse du lait. Les glandes mammaires, sous l'influence de l'hormone, commencent à se développer, du colostrum puis du lait mature s'y forment. De nombreux récepteurs sont situés sur le mamelon, c'est pourquoi, lorsqu'ils donnent de la prolactine, ils ne l'affectent en aucun cas, afin de ne pas surestimer des valeurs. Lors de l'allaitement, le niveau le plus élevé de l'hormone est observé et commence à avoir un léger effet analgésique. Cela est peut-être dû au fait que lorsque le bébé mord le mamelon de manière inattendue, la mère n'est pas trop douloureuse. La prolactine assure l'indépendance immunitaire de l'enfant par rapport à la mère et participe à la maturation des poumons du bébé en fin de grossesse. Les récepteurs hormonaux se trouvent non seulement sur la poitrine, mais également dans tous les organes humains. L'effet de l'hormone sur d'autres organes est toujours à l'étude..

Effets des médicaments, du stress, de l'alcool et de la nicotine sur la prolactine

L'hormone prolactine est très sensible à l'état psycho-émotionnel d'une personne. Ses valeurs augmentent avec le stress, diverses conditions d'anxiété, la dépression. Par conséquent, lors de la prise de prolactine, il est important d'être calme. Avant de passer le test, vous devez vous abstenir de consommation excessive d'alcool et de nicotine, car cela augmente également considérablement la concentration de l'hormone. Certains médicaments, en particulier les antipsychotiques, les tranquillisants, les antidépresseurs, peuvent considérablement fausser les résultats des tests à la hausse. Par conséquent, comment faire un don de sang pour la prolactine, ce qui peut et ne peut pas être pris doit être clarifié avec le médecin qui donne la référence. Les résultats à la baisse peuvent varier avec des médicaments tels que la bromocriptine, la cabergoline, le tamoxifène et le clostilbegit. En cas d'intoxication narcotique aux opiacés, à l'amphétamine, à la cocaïne, une augmentation de la sécrétion de prolactine se produit.

L'effet de la prolactine sur l'immunité

Selon les observations des médecins, la prolactine est également impliquée dans les réponses immunitaires. Lorsque le système immunitaire est activé lors de maladies inflammatoires, pendant le traitement de l'infection, son niveau peut augmenter et diminuer lors de la prise de médicaments qui suppriment l'immunité. Il s'agit notamment de divers glucocorticoïdes, immunosuppresseurs, antinéoplasiques et chimiothérapeutiques. Par conséquent, les patients doivent vérifier auprès du médecin traitant la prolactine, comment la prendre correctement, en tenant compte de toutes les maladies de l'anamnèse. N'ayez pas peur des taux d'hormones élevés si vous prenez des antiémétiques, des antihistaminiques ou des médicaments contenant des œstrogènes. Cependant, à la fin du traitement, il est nécessaire de vérifier à nouveau le taux d'hormones. Un nombre élevé de prolactine peut indiquer de graves problèmes de santé..

Causes de l'augmentation de la prolactine

Si, lors de la réussite du test, vous aviez des niveaux élevés de prolactine, cela peut être dû à la grossesse ou à l'allaitement, à la nervosité ou au non-respect des règles de don de sang. Si tout cela ne convient pas, les maladies suivantes doivent être exclues:

  • Le prolactinome est une affection dans laquelle une tumeur se forme sur l'hypophyse et produit un excès de prolactine. Sa présence est indirectement indiquée par des symptômes tels que l'absence de menstruation chez la femme, l'infertilité et le surpoids;
  • hypothyroïdie - diminution du niveau d'hormones produites par la glande thyroïde. Pour confirmer ce diagnostic, il est nécessaire de passer une analyse de la thyréostimuline (TSH);
  • le syndrome des ovaires polykystiques est une affection du système reproducteur féminin caractérisée par des irrégularités menstruelles, l'infertilité, une croissance excessive des poils.

Une augmentation de la prolactine peut également survenir dans diverses maladies du foie et des reins. C'est pourquoi le test de prolactine est parfois très important. Comment et quand prendre doit être conseillé par votre médecin, mais le plus souvent pour les femmes, c'est le début du cycle. Bien que, peut-être, il vous sera recommandé de le prendre dans la seconde moitié des jours 20-21.

Quel jour prendre la prolactine?

Le niveau de l'hormone fluctue non seulement pendant le cycle, mais tout au long de la journée, par conséquent, pour une détermination plus précise des indicateurs, il est important de se lever au moins 3 heures avant l'analyse. Les jours de cycle les plus appropriés pour les femmes sont les 2e, 3e, 4e et 5e. Le premier jour du cycle est le jour de l'apparition d'un écoulement modéré ou abondant pendant la menstruation. En cas d'écoulement de frottis, vous devez attendre l'apparition d'abondants et ensuite être testé pour la prolactine. Comment bien faire les choses, dans quel état vous devez être, comment calculer votre cycle - le médecin (le plus souvent un endocrinologue ou un gynécologue) doit avertir de tout cela avant le test. En règle générale, il est recommandé de ne pas prendre de café, d'activité physique, de rapports sexuels et de tension nerveuse 2 jours avant l'analyse. Certains médecins pensent que cela est encore plus important que le jour du cycle, car chaque jour, l'hormone doit être dans une certaine plage, indiquée dans les normes de chaque laboratoire..

Causes de la faible prolactine

De faibles niveaux d'hormones peuvent être observés chez les enfants et les hommes. Habituellement, lorsqu'un faible taux de prolactine est détecté, le traitement n'est pas prescrit, mais les maladies suivantes doivent être exclues:

  • formations bénignes et malignes de l'hypophyse;
  • tuberculose hypophysaire;
  • toute blessure affectant la glande pituitaire.

De plus, n'oubliez pas les médicaments que vous prenez. Ainsi, par exemple, la lévodopa et la dopamine peuvent conduire à une mauvaise interprétation des résultats, ce qui montrera l'analyse de la prolactine. Comment le prendre, en tenant compte des médicaments pris, le médecin doit le dire. Si vous le souhaitez, vous pouvez vous renseigner sur le diagnostic préliminaire avant de passer l'analyse. Lors de la consultation, il serait bon de savoir ce qu'est l'hormone prolactine, ce que c'est et comment l'analyse aidera à établir un diagnostic. Habituellement, ayant un tableau clinique devant lui, le médecin donnera des informations importantes sur la santé du patient..

Quand prendre de la prolactine: symptômes et conditions

Le plus souvent, les personnes ayant certains problèmes vont chez le médecin, analysant ce que le médecin ordonne de tester pour la prolactine. Les symptômes qui indiquent indirectement des problèmes de taux hormonaux sont:

  • violation du cycle menstruel: absence prolongée de règles, leur irrégularité, rareté excessive ou abondance de pertes;
  • la décharge de la poitrine est volontaire et avec pression chez les femmes non allaitantes et non enceintes et tous les hommes;
  • s'il y a des problèmes de conception ou si l'infertilité est diagnostiquée;
  • diminution de la libido;
  • excès significatif de l'indice de masse corporelle, obésité;
  • problèmes de peau: acné.

Avec une approche individuelle du traitement, le médecin doit vous informer du jour où prendre la prolactine et vous donner les recommandations appropriées. Il est peu probable que l'automédication et l'administration de l'hormone comme auto-diagnostic donnent de bons résultats. Habituellement, même les médecins expérimentés prescrivent de prendre cette hormone plusieurs fois (le plus souvent 3 fois de suite) pour être sûr du diagnostic.

Où la prolactine est administrée?

La prolactine est une hormone très importante qui affecte le fonctionnement de nombreux systèmes corporels, par conséquent, dans presque tous les laboratoires, il est possible de tester cette hormone. Habituellement, l'assistant de laboratoire ou le responsable du laboratoire vous avertit immédiatement de la manière de se préparer à sa livraison. Le sang est prélevé dans une veine à jeun. Dans les laboratoires privés, il est possible de prélever du sang pour cette hormone sans rendez-vous. Dans les laboratoires gouvernementaux des hôpitaux et des cliniques, il est très souvent sur la liste des échantillons possibles, il n'y a pas d'analyse pour la prolactine. Le médecin qui a émis une recommandation pour la prolactine, où la prendre, parle le plus souvent lui-même ou écrit sur une feuille de papier séparée. S'il ne l'a pas fait, vous pouvez vérifier vous-même les informations avec lui. Dans la plupart des cas, il vous recommandera l'un des laboratoires les plus fiables de la ville..

Normes de prolactine

Les patients, lorsqu'ils prennent de la prolactine, sont souvent intéressés par les normes à respecter. Le médecin traitant ne peut pas toujours donner une réponse exhaustive à cette question. Cela est dû au fait que chaque laboratoire utilise son propre équipement, sur lequel les unités de mesure ne correspondent pas aux autres. Par conséquent, sur le formulaire avec les résultats de l'analyse, le plus souvent, les normes pour un laboratoire particulier sont indiquées. Les indicateurs les plus courants de la norme sont: 109-557 mU / ml pour les femmes et 53-400 mU / ml pour les hommes.

Études supplémentaires pour les niveaux élevés de prolactine

Si vous avez trouvé un taux élevé de prolactine, des études supplémentaires sur le corps sont prescrites pour clarifier le diagnostic. Habituellement ceci:

  • imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau et de l'hypophyse, qui vous permet de voir la surface et l'épaisseur du cerveau, tous les néoplasmes et processus pathologiques;
  • étude de l'état de la glande thyroïde. Contrôle des hormones TSH, SvT4, SvT3, dont les valeurs pathologiques indiquent une diminution de la fonction de la glande thyroïde (le traitement est le plus souvent à long terme, voire à vie);
  • détermination du cholestérol et des lipides de basse et haute densité, test de tolérance au glucose pour les femmes souffrant de surpoids;
  • examen par un ophtalmologiste en présence d'une pathologie cérébrale à partir d'images IRM.

Sur la base de recherches supplémentaires, une conclusion est faite sur le diagnostic et un traitement individuel est sélectionné.

Test sanguin de prolactine chez les femmes - examen

pourquoi faire un don de sang pour la prolactine? comment bien se préparer au test? pourquoi parfois il vaut la peine de reporter le test d'un autre jour? quelle est la norme de prolactine dans le sang? comment ai-je abaissé le taux de prolactine

Notre corps produira un grand nombre d'hormones dont l'équilibre est directement lié au bon fonctionnement des organes, ainsi qu'au système reproducteur. L'une de ces hormones est la prolactine..

Quelle est l'hormone prolactine:

hormone de la glande pituitaire antérieure, qui stimule la croissance et le développement des glandes mammaires et la formation de lait. Pendant la grossesse, la prolactine maintient le corps jaune et la production de progestérone.

La fonction principale de la prolactine est de stimuler la lactation (production de lait). Cependant, en plus de cette fonction, la prolactine remplit environ 300 fonctions supplémentaires dans notre corps:

  • aide à ralentir le cycle d'ovulation (empêche le début de la prochaine grossesse pendant l'allaitement),
  • régule la production d'autres hormones,
  • affecte la fonction ovarienne,
  • participe au métabolisme, remplit des fonctions immunitaires (protectrices),
  • affecte notre comportement.

Pendant la grossesse, le niveau de l'hormone augmente et reste élevé pendant que la femme allaite.

Cependant, parfois, le niveau de prolactine peut s'écarter de la norme, ce qui peut indiquer que nous avons une maladie (à la fois un excès et un manque).

Les principales raisons de déterminer le taux de prolactine dans le sang chez la femme:

  • arrêt soudain et déraisonnable des menstruations
  • le cycle est devenu irrégulier ou des saignements utérins ont commencé à apparaître
  • grossissement déraisonnable des glandes qui sécrètent le lait, ou sa libération en dehors de la période de grossesse et d'allaitement
  • gonflement sévère des glandes mammaires, provoquant douleur et inconfort
  • pendant longtemps, il est impossible de tomber enceinte
  • maux de tête systématiques
  • manifestation d'un ou plusieurs des éléments ci-dessus en association avec une déficience visuelle
  • diagnostic des processus inflammatoires chroniques des organes génitaux
  • puberté retardée à l'adolescence
  • obésité (dans 40 à 60% des cas)
  • diagnostic des pathologies de l'hypophyse
  • diminution de la libido
  • ménopause sévère
  • une étude approfondie de l'équilibre hormonal dans le corps

Il y a d'autres cas.

Il existe des raisons physiologiques et pathologiques à une augmentation de la prolactine:

Augmentation physiologique de la prolactine:

  • stress prolongé et intense
  • stress d'exercice
  • alcool, tabagisme (également juste avant le test de prolactine)
  • une abondance de protéines dans l'alimentation
  • non-respect des normes lors de l'analyse (dans ce cas, il est à nouveau soumis)
  • allaitement maternel
  • grossesse
  • prendre des médicaments (certains médicaments peuvent augmenter la prolactine)

La cause pathologique la plus fréquente est le prolactinome.

c'est une tumeur bénigne qui produit de la prolactine.

En outre, il existe des raisons telles que:

dysfonctionnement de l'hypophyse, maladies du système reproducteur, tumeurs bénignes du sein, cirrhose du foie, maladie rénale, hypothyroïdie.

Macroprolactine:

Il y a des moments où les résultats des tests sanguins montrent des niveaux élevés de prolactine. mais il n'y a aucun symptôme caractéristique de cette condition. La raison en est la macroprolactine (un conglomérat de prolactine commune avec des anticorps sanguins). La macroprolactine a un effet bien moindre que la prolactine, mais il est impossible de les différencier avec une analyse conventionnelle.

Par conséquent, il est préférable de faire des tests pour la prolactine et la macroprolactine lors de la recherche afin d'éviter une mauvaise interprétation des résultats..

Quelle préparation est nécessaire pour un test sanguin de prolactine?

C'est une question très importante et difficile! Il est très important de réussir ce test correctement..

Quand j'ai dû faire cette analyse, je ne connaissais pas toutes les subtilités: j'ai lu les informations standard sur le sens de l'analyse (le matin, à jeun, ne fumez pas et ne prenez pas d'alcool pendant une journée au moins avant de donner du sang pour analyse). C'est tout. Tout semble standard, comme pour le don de sang pour tout autre test. Je n'aurais peut-être pas demandé une étude plus détaillée de ce problème si mon test n'avait pas montré d'augmentation de la prolactine.

À propos, la raison de l'analyse de la prolactine, dans mon cas, était le résultat d'une échographie des glandes mammaires (présence de kystes).

Le don de sang pour la prolactine, comme de nombreuses autres hormones, nécessite une préparation spéciale, car en fonction de l'influence de facteurs externes, sa teneur dans le sang peut changer considérablement.

Quel jour du cycle faut-il donner du sang pour la prolactine:

Les informations concernant ce problème sont différentes:

Pas enceinte:

1. du 1er au 4e jour du cycle menstruel

2. de 3 à 5 jours après le début des règles, ou du 23 au 26e jour du cycle (si la durée du cycle est de 29 jours)

3.le jour du cycle n'a pas d'importance, car le décodage du résultat se fera en fonction du jour du cycle.

Enceinte:

après la fin de l'allaitement, au moins 7 jours devraient s'écouler.

La préparation commence dans 24 heures et pendant cette période, il est nécessaire:

  • abstinence de rapports sexuels
  • éviter l'irritation de la zone de l'aréole (toucher ou sous-vêtements serrés)
  • exclure l'alcool et l'activité physique
  • un bain chaud, une visite aux bains ou au sauna doivent être reportés
  • ne mangez pas d'aliments contenant des protéines la veille au soir
  • vous devez bien dormir, tout en dormant au moins 7 à 8 heures
  • arrêter de prendre des médicaments hormonaux, y compris des contraceptifs

J'ajouterai que différentes sources indiquent différents moments d'abstinence des rapports sexuels (caresses aussi) et procédures thermiques: de 1 jour à 3 jours.

Vous devez dormir suffisamment et ne pas être somnolent car l'hormone augmente pendant le sommeil. Les rapports sexuels, l'irritation des mamelons double également les niveaux de prolactine

Actions le jour de l'analyse:

  • mieux donner du sang le matin
  • vous devez vous réveiller 3 heures avant le début de l'étude
  • don de sang à jeun
  • pour les patients fumeurs, la pause doit être d'au moins 1 à 2 heures
  • le dernier repas doit avoir lieu il y a au moins 8 heures. L'eau potable est autorisée
  • avant d'entrer dans la salle de laboratoire, vous devez vous asseoir pendant 10 à 15 minutes, vous calmer.

Dans l'une des sources, je lis généralement que vous ne pouvez même pas vous brosser les dents avant l'analyse.

Mais cela semble absurde et d'ailleurs, je n'ai trouvé plus d'informations de ce type nulle part..

Il y a des situations où il vaut mieux reporter l'analyse:

La prolactine est une hormone du stress.

Il est préférable de donner du sang pour la prolactine dans un état émotionnel calme. L'analyse ne sera fiable que si le patient est de bonne humeur.

Un stress émotionnel sévère est un facteur qui affecte grandement le taux de prolactine dans le sang. La durée de leur effet sur les niveaux hormonaux atteint plusieurs jours..

Vous ne devriez pas subir de test même si vous avez un rhume et si votre maladie chronique s'est aggravée. Au moment du don de sang, le patient doit se sentir bien et être émotionnellement équilibré.

Comment fonctionne l'analyse:

Tout se passe comme avec le prélèvement sanguin habituel d'une veine pour toute autre analyse.

Après le prélèvement sanguin, l'analyse est marquée et envoyée pour recherche.

Dans quels cas il vaut la peine de reprendre l'analyse:

Une seule détermination de la prolactine n'est pas toujours fiable.

Si le niveau de prolactine ne correspond pas à la norme, le médecin recommandera de le reprendre.

Du fait que je ne connaissais pas toutes ces subtilités, j'ai dû reprendre l'analyse.

Mon taux de prolactine était très élevé (c'était peut-être juste le stress prolongé que je traversais, peut-être le fait que je ne dormais pas suffisamment et que je sois immédiatement sorti du lit pour me faire tester, en plus j'ai terriblement peur de cette procédure et je suis très nerveux).

Niveau de prolactine:

La concentration de prolactine chez la femme change en fonction du cycle menstruel..

Il existe des limites normales pour les niveaux de prolactine.

La quantité de prolactine dans le sang d'une femme enceinte:

II trimestre - de 13 à 166 ng / ml;

Trimestre III - de 13 à 318 ng / ml.

La plupart des gynécologues pensent que les taux de prolactine chez les femmes enceintes changent constamment et qu'il ne s'agit pas d'une sorte de pathologie.

La quantité de prolactine dans le sang d'une femme non enceinte. Ici, je note que les sources indiquent des nombres différents:

Source 1:

  • Pendant la phase folliculaire, le taux est de 4, 1-30 ng / ml.
  • En phase ovulatoire 6,5 - 50 ng / ml.
  • .Dans la phase lutéale, la norme est de 5 à 41 ng / ml.

Source 2:

Le niveau normal de concentration de prolactine dans le sang chez la femme adulte non enceinte, avec l'arrivée des premières règles, est établi au niveau de 4-23 ng / ml.

Source 3:

Les normes de prolactine dans le sang chez les femmes fluctuent entre 4,5 et 49 ng / ml (136-1483 mUI / ml), et l'indicateur exact de l'hormone change constamment, car il existe un lien important avec les phases menstruelles:

  • folliculaire (de 1 à 14 jours) - 4,5 à 33 ng / ml (136 à 999 mUI / ml);
  • ovulatoire (jour 14) - 6,3-49 ng / ml (190-1484 mUI / ml);
  • lutéale (de 14 à 28 jours) - 4,9-40 ng / ml (148-1212 mUI / ml).

Cette différence est due au fait que les méthodes de détection des taux de prolactine peuvent différer d'un laboratoire à l'autre. Par conséquent, quelque part, la valeur sera la norme, et quelque part elle augmentera..

Il est nécessaire d'étudier l'insert avec des analyses et il y aura certainement un décryptage.

Les prochaines étapes, si le taux de prolactine dans le sang est élevé, peuvent être: un test de calcium, une échographie du sein et une IRM du cerveau.

Une diminution du taux d'hormone dans le sang est beaucoup moins fréquente..

Comment j'ai abaissé mes taux sanguins de prolactine:

Pour normaliser les niveaux hormonaux, le médecin m'a prescrit

complément alimentaire Mastolek (un produit naturel pour le renforcement complexe du corps avec mastopathie). Le taux de prolactine a considérablement baissé et se situe maintenant dans les limites normales, mais il est toujours au bord d'une augmentation (il était de 110, puis 68, maintenant 39,2 avec un maximum de 40).

Après avoir pris le médicament homéopathique Mastodinon pendant trois mois, après quoi j'ai eu une double impression et cela n'a pas affecté du tout la prolactine.

Bientôt je commencerai à prendre de nouvelles pilules

L'alcool affecte-t-il la prolactine

Prolactine

PDB dessiné basé sur 1n9d.
Structures disponibles
PDBRecherche orthologique: PDBe, RCSB
Liste d'identificateurs PDB
1RW5, 2Q98, 3D48, 3EW3, 3MZG, 3N06, 3N0P, 3NCB, 3NCC, 3NCE, 3NCF, 3NPZ
Identifiants symbolePRL ID externesOMIM: 176760 MGI: 97762 HomoloGene: 732 GeneCards: PRL Gene Ontologie des gènesUne fonction liaison aux récepteurs de la prolactine

Processus biologique voie de signalisation du récepteur de surface cellulaire

Cascade JAK-STAT impliquée dans la voie de signalisation de l'hormone de croissance

Sources: Amigo / QuickGO Orthologues VueHommeSouris Entrez561719109 EnsemblENSG00000172179ENSMUSG00000021342 UniProtP01236P06879 RefSeq (ARNm)NM_000948NM_001163530 RefSeq (protéine)NP_000939NP_001157002 Locus (UCSC)Chr 6:
22,29 à 22,3 MoChr 13:
27,06 - 27,07 Mo Rechercher PubMed[1][2]

La prolactine (hormone lactotrope, hormone lactogénique, mammotropine, hormone mammotrope, prolactine latine, prolactine anglaise (PRL), hormone lutéotrope (LTH)) est l'une des hormones des cellules acidophiles de l'hypophyse antérieure. La structure chimique est une hormone peptidique.

La prolactine appartient à la famille des protéines de type prolactine. Cette famille comprend:

Presque tous les effets connus de cette hormone sont en quelque sorte liés à la reproduction. Le principal organe cible de la prolactine est les glandes mammaires. La prolactine est nécessaire à la lactation, elle augmente la sécrétion de colostrum, favorise la maturation du colostrum, la conversion du colostrum en lait mature. Il stimule également la croissance et le développement des glandes mammaires et une augmentation du nombre de lobules et de canaux qu'elles contiennent. En plus des glandes mammaires, les récepteurs de la prolactine se trouvent dans presque tous les autres organes du corps, mais l'effet de cette hormone sur eux n'est pas encore connu..

Contenu

Structure [modifier | modifier le code]

La prolactine est un polypeptide à chaîne unique de 199 acides aminés et a une masse d'environ 24 kilodaltons. Sa structure est similaire à celle de l'hormone de croissance et du lactogène placentaire. Une molécule de prolactine contient trois ponts disulfure. En raison de l'hétérogénéité de la molécule, le bio-essai et l'immunoessai donnent des résultats différents, permettant de distinguer entre glycosylation, phosphorylation, sulfatation et dégradation (dégradation). La forme dominante de prolactine est non glycosylée. Les cellules lactotrophes de la glande pituitaire sécrètent de la prolactine non glycosylée, qui est ensuite transportée dans tout le corps..

On connaît diverses isoformes de la prolactine circulant dans le sang, dont l'origine peut être associée à diverses modifications post-traductionnelles de la chaîne polypeptidique. Il existe 4 isoformes connues: «petite» (MM 22000), a une forte affinité et une activité biologique élevée, «grande» (50 000 MM), «très grande» (100 000 MM) et «glyquée» (25 000 MM), tandis que l'immunogénicité de différentes formes la prolactine est la même.

Les prolactines «grande» et «très grande» ont une affinité plus faible pour les récepteurs et une activité biologique plus faible que la «petite» prolactine. Ces formes de prolactine peuvent également être trouvées dans le sang de personnes en bonne santé, mais sont plus souvent détectées chez les patients atteints d'adénomes. «Petit» est probablement formé à la suite du mouvement de certains acides aminés de la prolactine non glycosylée, tandis que la «grande» prolactine est le produit de l'interaction de plusieurs molécules de prolactine non glycosylée (forme dominante). Le problème de l'hétérogénéité de la prolactine peut être que la prolactine présente une activité fonctionnelle différente et des récepteurs tissulaires structurellement différents peuvent simuler l'action périphérique de la prolactine..

Structure des gènes [modifier | modifier le code]

Le gène de la prolactine se compose de quatre introns et de cinq exons. La taille du gène est d'environ 10 000 paires de bases. Le gène est représenté par une seule copie par ensemble haploïde et est situé sur le sixième chromosome. Les séquences responsables de l'expression tissulaire du gène de la prolactine humaine et du contrôle multihormonal de l'expression du gène de la prolactine humaine sont assez éloignées du début de la transcription. L'expression du gène de la prolactine par l'hypophyse est sous le contrôle de trois régions régulatrices 5 'du gène. Deux des trois régions contiennent des sites d'interaction avec Pit-1 (un facteur de transcription spécifique de l'hypophyse présent dans les noyaux des lactotrophes, des somatotrophes et des thyrotrophes). Pit-1 est impliqué dans l'induction de la transcription du gène de la prolactine. Le facteur Pit-1 stimule non seulement l'expression du gène de la prolactine, mais également le gène de l'hormone de croissance (GH) et de la thyréostimuline (TSH).

Récepteurs de prolactine [modifier | modifier le code]

Les récepteurs de la prolactine se trouvent dans les glandes mammaires, le cœur, les poumons, le thymus, le foie, la rate, le pancréas, les reins, les glandes surrénales, l'utérus, les ovaires, les testicules, les muscles squelettiques, la peau, ainsi que dans certaines parties du système nerveux central. Le récepteur de la prolactine est un récepteur transmembranaire. Il appartient à la famille des récepteurs des cytokines. Le récepteur de la prolactine contient un domaine extracellulaire, avec lequel il se lie à la prolactine, aux domaines transmembranaires et au domaine cytoplasmique. Lorsque la prolactine se lie à un récepteur, une dimérisation se produit - l'union de deux molécules de récepteur. L'activation du récepteur de la prolactine conduit à l'activation de la Janus kinase et de la voie de signalisation correspondante (JAK-Stat), ainsi qu'à l'activation de la protéine kinase activée par un mitogène.

La sécrétion et sa régulation [modifier | modifier le code]

La prolactine est sécrétée par les cellules lactotrophes de l'hypophyse et d'autres tissus sont également impliqués dans la sécrétion de prolactine, par exemple la glande mammaire, le placenta, le système nerveux central et le système immunitaire (leucocytes, y compris les lymphocytes).

La sécrétion de prolactine par l'hypophyse est sous la forte influence régulatrice de l'hypothalamus. La régulation de la sécrétion de prolactine se déroule selon le principe de l'inhibition par le facteur inhibiteur de la prolactine (PIF), qui se forme dans l'hypothalamus. Ce facteur est la dopamine amine biogène. Les processus des cellules dopaminergiques situées dans l'hypothalamus se terminent sur les vaisseaux du système porte, ainsi la libération de prolactine par l'hypophyse est constamment en état d'oppression. Lorsque la production de dopamine s'arrête, la concentration de prolactine dans le sang augmente. Des facteurs de libération spécifiques (prolactolibérines), qui pourraient stimuler la libération de prolactine, n'ont pas encore été trouvés [1]. La synthèse et la sécrétion de prolactine sont directement stimulées par les œstrogènes dans le sang. Une augmentation du taux d'œstrogènes dans le sang stimule la croissance des cellules sécrétant de la prolactine et directement la sécrétion de prolactine. Chez l'homme, le polypeptide intestinal vasoactif et le peptide histidine-isoleucine sont également impliqués dans la régulation de la production de prolactine..

Lorsqu'un nouveau-né est appliqué sur le sein, il commence à sucer le mamelon, irritant ainsi les mécanorécepteurs du mamelon. Les mécanorécepteurs envoient un signal à l'hypothalamus, ce qui déclenche le réflexe d'écoulement du lait. L'irritation des mécanorécepteurs du mamelon est transmise par la moelle épinière le long de fibres afférentes à l'hypothalamus, ce qui inhibe la libération de dopamine, ce qui contribue à une augmentation de la concentration de prolactine dans le sang. L'allaitement ne commence pas pendant la grossesse, malgré la teneur élevée en prolactine. Cela est dû au fait que la sécrétion de lait est inhibée par l'hormone progestérone, dont la concentration diminue à la naissance du placenta, qui suit la naissance de l'enfant, puis la lactation devient possible.

Certaines cellules de l'hypophyse qui sécrètent de la prolactine sont capables de sécréter, en plus de la prolactine, l'hormone somatotrope (STH). Les scientifiques suggèrent que cela est dû à l'existence de cellules progénitrices communes de lactotrophes et de somatotrophes..

La production de prolactine augmente considérablement dans des conditions stressantes, avec anxiété, dépression, douleur intense (par exemple, traumatisme, chirurgie) et psychose. Plus important encore, la sécrétion de prolactine augmente pendant la grossesse et surtout pendant l'allaitement (allaitement). Pendant la grossesse, le taux d'œstrogène augmente, ce qui entraîne une augmentation de la concentration de prolactine. En conséquence, des niveaux élevés de prolactine conduisent à la maturation et à l'élargissement des glandes mammaires en préparation de la lactation. La sécrétion de prolactine augmente également avec l'abus d'alcool et de drogues (opiacés, amphétamines, cocaïne, cannabis), avec l'utilisation de certains médicaments psychotropes, en particulier les antipsychotiques, dans une moindre mesure les antidépresseurs, les tranquillisants, les normotimiques, ainsi que lors de la prise d'œstrogènes, de pilules contraceptives et de certains médicaments antiémétiques. La sécrétion de prolactine est réduite lors de la prise d'agonistes des récepteurs dopaminergiques D2 (bromocriptine, pergolide, cabergoline et autres), ainsi que des antagonistes des œstrogènes tamoxifène, clostilbegit. Dans une certaine mesure, la sécrétion de prolactine est réduite lors de la prise d'hormones thyroïdiennes, de glucocorticoïdes.

Effets de la prolactine [modifier | modifier le code]

Tout d'abord, avec un équilibre hormonal normal, une augmentation de la concentration de prolactine chez la femme provoque et favorise la formation de lait dans les glandes mammaires. Pendant la grossesse, des niveaux élevés de prolactine maintiennent des niveaux élevés d'œstrogènes. Mais après la naissance d'un enfant, le niveau d'œstrogène dans le corps de la mère baisse fortement, puis le maintien du niveau de prolactine est assuré par les mécanorécepteurs du mamelon. La succion active également l'hormone de l'hypophyse postérieure, l'ocytocine, qui permet au lait de passer du sein. La prolactine assure la production de lait (lactogenèse), remplissant le sein de lait jusqu'à la prochaine tétée, mais pas sa libération (réflexe d'éjection du lait). Parfois, chez les nouveau-nés (garçons et filles), il y a un écoulement de substance laitière des mamelons. Cette substance est souvent appelée "lait de sorcière". La prolactine, qui circule dans le sang de la mère immédiatement avant la naissance de l'enfant, a un certain effet sur l'enfant, ce qui provoque la libération de "lait de sorcière". La décharge s'arrête généralement peu de temps après la naissance.

La prolactine est responsable du ralentissement du cycle d'ovulation en inhibant la sécrétion de l'hormone folliculo-stimulante (FSH) et du facteur de libération des gonadotrophines (GnTP). Chez la femme, la prolactine aide à prolonger l'existence du corps jaune des ovaires (allongement de la phase lutéale du cycle), inhibe l'ovulation et le début d'une nouvelle grossesse, réduit la sécrétion d'œstrogènes par les follicules ovariens et la sécrétion de progestérone par le corps jaune. Normalement, ce mécanisme physiologique empêche le prochain bébé de devenir enceinte pendant que le précédent allaite, et peut empêcher les menstruations pendant la période d'allaitement..

La prolactine semble avoir des effets analgésiques. Une diminution de la sécrétion de prolactine par des substances spéciales augmente la sensibilité à la douleur dans les expériences chez l'animal, et une augmentation du taux de prolactine réduit la sensibilité à la douleur. Vraisemblablement, l'un des mécanismes de l'effet analgésique (mais pas le principal) des analgésiques opiacés, tels que la morphine et autres, ainsi que l'effet analgésique non spécifique des antidépresseurs, antipsychotiques, tranquillisants est l'augmentation de la sécrétion de prolactine qu'ils provoquent. Apparemment, l'effet analgésique de la prolactine est fourni par la nature afin que la morsure du mamelon du bébé ne provoque pas de douleur excessive chez la mère qui allaite. La prolactine est impliquée dans la formation de surfactant pulmonaire de l'embryon au dernier stade de la grossesse, assure la tolérance immunitaire de l'embryon pendant la grossesse.

La prolactine est impliquée dans la promotion de l'orgasme après les rapports sexuels. Il inhibe l'action de la dopamine, responsable de l'excitation sexuelle. Il peut également fournir une période de non-excitabilité (période réfractaire). Les niveaux de prolactine peuvent être un indicateur de satisfaction sexuelle et de relaxation.

Il y a des suggestions que la prolactine est impliquée dans les réponses immunitaires. Sa sécrétion par les lymphocytes et autres leucocytes augmente avec l'activation de l'immunité, les processus inflammatoires, les infections et diminue avec l'immunosuppression (traitement par immunosuppresseurs, glucocorticoïdes, chimiothérapies anticancéreuses). À la surface de nombreuses cellules impliquées dans les processus immunitaires, il existe des récepteurs de la prolactine et la prolactine a un effet immunostimulant sur eux..

Peut-être que la prolactine affecte également la stimulation de la prolifération des oligodendrocytes primaires, qui se transforment par la suite et deviennent des oligodendrocytes. Ces cellules sont responsables de la formation de myéline (une substance qui fait partie de la gaine des fibres nerveuses)

La prolactine réduit les niveaux d'hormones sexuelles - œstrogènes chez les femmes et testostérone chez les hommes. [source non spécifiée 2181 jours]

Normalement, les niveaux de prolactine culminent pendant le sommeil paradoxal ou tôt le matin. Une augmentation des taux de prolactine peut être causée par l'activité physique, la prise de nourriture et les rapports sexuels..

La prolactine peut stimuler la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins. Le mécanisme d'action peut être soit direct (stimulant la prolifération des cellules endothéliales), soit en influençant la production de divers facteurs pro-angiogéniques, tels que le facteur de croissance endothélial vasculaire [2].

Violations [modifier | modifier le code]

Augmentation des niveaux de prolactine [modifier | modifier le code]

La condition de taux élevés de prolactine dans le sang est appelée hyperprolactinémie. Il existe deux types d'hyperprolactinémie: physiologique et pathologique.

L'hyperprolactinémie physiologique n'est pas associée à la maladie. La concentration de prolactine peut augmenter pendant le sommeil profond, l'activité physique intense, l'allaitement, la grossesse, les rapports sexuels, le stress. L'hyperprolactinémie pathologique est généralement causée par une condition médicale.

Une augmentation des taux de prolactine peut être un indicateur de:

  • syndrome de galactorrhée;
  • syndrome d'aménorrhée;
  • dysfonctionnement ovarien;
  • dysfonctionnement, adénome hypophysaire;
  • maladies de l'hypothalamus;
  • hypothyroïdie;
  • insuffisance rénale;
  • cirrhose du foie;
  • maladies auto-immunes - polyarthrite rhumatoïde, goitre toxique diffus, lupus érythémateux disséminé;
  • hypovitaminose B6;
  • stress;
  • dommages à la poitrine.

Une augmentation de la prolactine peut également être le résultat de la prise d'antipsychotiques, d'antiémétiques, d'antihistaminiques, d'œstrogènes et de certains autres médicaments. Une hyperprolactinémie peut se développer à la suite d'une chirurgie de la poitrine, d'un curetage fréquent de l'utérus, d'un avortement.

Il existe également une forme idiopathique d'hyperprolactinémie, dans laquelle la fonction des cellules hypophysaires augmente, alors que leur nombre ne change presque pas. Les causes de l'hyperprolactinémie idopathique n'ont pas encore été établies..

Avec l'hyperprolactinémie chez la femme, le cycle menstruel est perturbé. Une augmentation de la concentration de prolactine peut entraîner le développement d'infertilité, d'anorgasmie, de frigidité, une diminution du niveau de désir sexuel, une augmentation de la taille des glandes mammaires jusqu'à la formation de macromasties (glandes mammaires géantes), des kystes ou des adénomes des glandes mammaires, et par la suite même un cancer du sein, peuvent se développer. Avec une forte augmentation du taux de prolactine, la galactorrhée est caractéristique. Des taux de prolactine très élevés peuvent causer des maladies mentales.

Diminution des niveaux de prolactine [modifier | modifier le code]

Une diminution des taux de prolactine est un indicateur de:

  • Syndrome de Sheehan (apoplexie hypophysaire);
  • grossesse post-terme,
  • prise de médicaments: médicaments dopaminergiques (dopamine, lévodopa, bromocriptine, cabergoline, terguride, ropinirole), calcitonine, œstrogènes conjugués, cyclosporine A, dexaméthasone, apomorphine, morphine, nifédipine, rifampicine, sécrétine, bombésine, tamoxifène.

Syndrome de Sheehan [modifier | modifier le code]

Le syndrome de Sheehan est une insuffisance fonctionnelle de l'adénohypophyse. En règle générale, il se développe avec une perte de sang abondante pendant l'accouchement, tandis que la concentration de prolactine dans le plasma diminue.

Grossesse post-terme [modifier | modifier le code]

Avec une grossesse post-terme, en règle générale, la concentration d'oestrogène dans le sang diminue, par conséquent, la concentration de prolactine diminue également..

Le médicament Dostinex affecte activement le cerveau, réduisant la concentration de l'hormone prolactine dans le sang. L'abus d'alcool augmente la libération de prolactine par l'hypophyse. Un tel effet contradictoire, tout en prenant ces substances, provoque un effet de surdosage, rend le traitement inutile.

Dostinex - description du médicament

Le fabricant de Dostinex est la société italienne Pfizer. Forme de libération - comprimés de 0,5 mg de cabergoline.

Le principe actif cabergoline appartient au groupe des dopaminomimétiques - médicaments qui stimulent les récepteurs de la dopamine dans l'hypothalamus, noyaux basaux du cerveau.

Propriétés

La cabergoline est un composé synthétique, selon la formule, il correspond à l'alcaloïde de l'ergot, active les récepteurs D2-dopamine de l'hypothalamus, supprimant la production de l'hormone prolactine.

Lors de la prise de comprimés, Dostinex pénètre complètement dans la circulation sanguine après 4 heures. Demi vie:

  • chez les patients présentant une hyperpolactinémie - de 79 à 115 heures;
  • dans le groupe témoin de personnes en bonne santé - jusqu'à 68 heures.

Chez 72% des patients sous traitement, le médicament est retrouvé dans l'organisme après 240 heures. Avec l'hyperlactinémie, la concentration du médicament à une dose thérapeutique dure jusqu'à 4 semaines. Chez les femmes prenant Dostinex pour arrêter la lactation, la teneur en sang du médicament et son activité diminuent progressivement en 2-3 semaines..

L'effet de l'hormone prolactine sur les hommes et les femmes

Un excès de prolactine chez l'homme entraîne une diminution de la synthèse des hormones sexuelles mâles, un changement de type féminin.

Chez la femme, la prolactine stimule la lactation, régule le cycle menstruel, est nécessaire à l'ovulation.

La prolactine augmente après:

  • la prise de nourriture;
  • activité physique;
  • procédures thermiques;
  • des situations stressantes.

Une augmentation de la prolactine est notée dans l'alcoolisme chronique. Avec une seule prise d'alcool chez une personne en bonne santé, le taux de prolactine diminue. Une faible concentration de cette hormone dans le plasma est notée lors du sevrage.

Les indications

Augmentation des taux de prolactine pendant la grossesse, maladies de l'hypophyse et de l'hypothalamus, cirrhose du foie, diminution de la fonction thyroïdienne.

Dostinex est prescrit si nécessaire:

  • arrêt de la lactation;
  • traitement des conditions causées par l'hyperprolactinémie;
  • La maladie de Parkinson;
  • thérapie d'adénome hypophysaire.

Les analogues de Dostinex comprennent les Agalates, le Bergolak, la Cabergoline.

Contre-indications

Dostinex est prescrit avec prudence pour les maladies:

  • ulcère, saignement intestinal interne;
  • insuffisance hépatique;
  • troubles mentaux, troubles de la mémoire;
  • en même temps que des médicaments qui abaissent la tension artérielle.

Effets secondaires

En utilisation prolongée (plus de 6 mois), Dostinex s'accompagne d'effets secondaires dans près de 70% des cas. Ils apparaissent après 2 semaines de prise du médicament, après l'annulation du traitement, les effets secondaires disparaissent.

L'effet sur le système nerveux se manifeste:

  • vertiges;
  • évanouissement;
  • somnolence;
  • dépression.

Des troubles digestifs sont également notés, une gastrite, une dyspepsie peuvent se développer. La pression artérielle diminue autant que possible 6 heures après la prise du médicament.

Les patients atteints de la maladie de Parkinson, lorsqu'ils sont traités avec un médicament contenant de la cabergoline, peuvent développer de la somnolence, un endormissement soudain.

Compatibilité Dostinex et alcool

L'alcool affecte la glande pituitaire et l'hypothalamus. Une seule prise d'alcool stimule les récepteurs de la dopamine, provoquant la libération de dopamine, des sentiments de satisfaction, une augmentation des taux de prolactine.

En cas d'alcoolisme, la synthèse de dopamine est épuisée, le patient a besoin de toutes les nouvelles doses pour au moins surmonter l'état de sevrage.

Des signes de dommages à la glande pituitaire se manifestent:

  • diminution de l'appétit, perte de poids;
  • sécheresse, pâleur de la peau;
  • perte de force, léthargie;
  • fragilité des os.

La combinaison d'alcool avec Dostinex est dangereuse pour les personnes qui boivent rarement de l'alcool. Étant donné que Dostinex est prescrit pour réduire la prolactine, ces personnes ont un taux élevé de prolactine dans le sang..

En buvant un verre de boisson contenant de l'alcool, ils augmentent fortement la concentration de prolactine dans le plasma sanguin. Cela conduit au fait que la posologie du médicament prescrit par le médecin pour le traitement est insuffisante, ce qui réduit l'efficacité du traitement.

Conséquences possibles

Une seule dose de Dostinex et d'alcool ne fera pas beaucoup de mal. Cependant, il convient de garder à l'esprit que l'effet des hormones n'est pas entièrement compris. Il est impossible de prédire exactement comment une surdose se comportera..

Ainsi, augmenter la dose augmente les effets secondaires, accompagnés de:

  • troubles des selles, nausées, vomissements;
  • diminution de la pression artérielle, évanouissement;
  • convulsions;
  • conscience confuse, développement de la psychose.

Se sentir pire en raison de palpitations, de faiblesse, de maux de tête, de transpiration, de crampes dans les jambes, de confusion, d'hallucinations.

Règles d'admission

Boire des boissons alcoolisées tout en prenant Dostinex rend le traitement inutile. L'effet médicinal du médicament se développe pendant une longue période, sa teneur en sang est maintenue à des concentrations thérapeutiques pendant 3-4 semaines. Boire de l'alcool annule les jours d'efforts pour réduire la prolactine. Considérez combien de médicaments peuvent être utilisés après l'alcool et vice versa.

Boire de l'alcool après la drogue

Afin de ne pas réduire l'efficacité de Dostinex, il est permis de boire de l'alcool une fois:

  • lors du traitement pour arrêter la lactation - après 3 semaines;
  • dans le traitement de l'hyperlactinémie - après 4 semaines.

Avec l'abus d'alcool, le niveau de l'hormone progestérone est réduit, Dostinex n'est pas prescrit à ces patients.

Prendre le médicament après l'alcool

Lors du début du traitement par Dostinex, vous devez vous assurer que le sang ne contient pas d'alcool. Vous pouvez calculer vous-même le temps nécessaire à l'élimination complète de l'alcool éthylique à l'aide d'un calculateur d'alcool.

Ainsi, si une femme pesant 60 kg a bu une bouteille de bière légère le soir, l'alcool du sang ne sera plus détecté le matin..

conclusions

L'alcool ne peut pas être associé au traitement par Dostinex. Les médecins, prescrivant un traitement avec ce médicament, soulignent que bien que l'incompatibilité ne soit pas indiquée dans les contre-indications, il est dangereux de les prendre en même temps.

Boire de l'alcool et prendre Dostinex:

  • réduit l'efficacité du traitement avec des antibiotiques macrolides;
  • aggrave l'état du foie avec la cirrhose;
  • augmenter les effets secondaires;
  • augmenter le risque de développer des réactions allergiques, une hypotension.

Les opinions des médecins sur la question de savoir s'il est possible de boire du Dostinex avec de l'alcool sont catégoriques.Dans toutes les critiques, il est noté qu'une telle combinaison d'un médicament hormonal et d'un dépresseur, qui est de l'alcool, est inadmissible..

La réception simultanée a un effet négatif sur le système nerveux. Endormissement soudain, convulsions, hallucinations, confusion, dépression - n'importe lequel de ces symptômes peut survenir après avoir bu de l'alcool et des médicaments.

Le caractère catégorique des critiques des médecins s'explique également par le fait que l'interaction des médicaments contenant de la cabergoline avec de l'alcool n'a pas été étudiée. Il est impossible de prédire exactement comment une telle combinaison fonctionnera. Le risque augmente lors de la planification d'une grossesse et d'un traitement par Dostinex.

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L'hormone prolactine et ce que c'est?

La prolactine (mammotropine, hormone lutéinotrope, lactotropine) est la principale hormone féminine qui contrôle l'ovulation, est responsable de la fertilité et des cycles menstruels. Avant la grossesse, la plupart des femmes ne savent pas ce que c'est - l'hormone prolactine, pour quelles fonctions dans le corps de la femme elle est responsable, comment le niveau de prolactine est déterminé et quand des tests doivent être effectués pour identifier ses indicateurs. Chez les hommes, les niveaux de prolactine peuvent également augmenter, mais le problème se produit beaucoup moins souvent. Dans tous les cas, afin de s'assurer que le patient (patient) a vraiment développé une hyperprolactinémie, le médecin prescrit une série de tests.

La production de prolactine se produit dans les lobes antérieurs de l'hypophyse, dans le cerveau. Sa quantité augmente considérablement sous l'influence de facteurs de stress, de stress émotionnel et physique. C'est pourquoi cette hormone est également appelée hormone du stress. À ce jour, les médecins n'ont pas encore complètement étudié les caractéristiques de la prolactine. Cependant, plusieurs études ont déterminé que cette hormone remplit un certain nombre de fonctions utiles dans le corps féminin..

  1. Pendant la puberté, c'est la prolactine qui affecte l'activation de la croissance mammaire et participe directement à la préparation du corps à la lactation. Après la naissance du bébé, la prolactine est responsable de la stimulation et de la régulation de la quantité de lait maternel pendant l'allaitement..
  2. La prolactine soutient la présence de corps jaune dans les ovaires féminins. Cela vous permet de maintenir un niveau élevé de progestérone, ce qui est d'une grande importance pour porter un bébé..
  3. L'hormone régule les glandes surrénales en activant la production d'androgènes.
  4. L'hormone prolactine affecte également les réponses comportementales d'une femme. C'est grâce à lui que se forme le soi-disant instinct maternel..

La prolactine est également importante pour le corps masculin.

  1. L'hormone régule les processus de spermatogenèse.
  2. La prolactine est étroitement liée à d'autres hormones (par exemple, LH, FSH). En combinant avec eux, il aide à activer d'autres composants actifs qui régulent la fonction sexuelle. Par exemple, il favorise la production de l'hormone mâle testostérone.
  3. La prolactine active la production de sécrétions prostatiques.

Ainsi, la prolactine a un impact énorme sur le système reproducteur des femmes et des hommes. Pendant la grossesse et l'allaitement, il agit comme un contraceptif naturel, empêchant la conception.

Pour déterminer pourquoi la prolactine est augmentée chez une femme, les causes et les conséquences de cette affection, il est nécessaire de passer un certain nombre de tests, dont le principal est un test sanguin. Pour les représentantes féminines, la question importante est de savoir quel jour prendre la prolactine après le début des règles? Les médecins disent que pour savoir à quel niveau se trouve la prolactine, le jour du cycle ne doit pas être plus tard que le 3. En d'autres termes, les tests donneront le résultat le plus fiable si le sang est donné pour la prolactine un jour, soit 3 après le début des règles. La période la plus favorable pour une telle procédure est le matin (dans les 2-3 heures après le réveil). Il est recommandé de donner du sang à jeun.

La quantité de l'hormone prolactine est déterminée à l'aide d'une série d'examens. Des tests doivent être effectués lorsque certains symptômes apparaissent. Chez les femmes c'est:

  • incapacité de concevoir un enfant;
  • les périodes sont absentes pendant une longue période (plus de 6 mois);
  • écoulement de lait du sein de la femme (alors que la patiente elle-même n'est pas enceinte et n'allaite pas le bébé);
  • déficience visuelle grave pour des raisons peu claires;
  • maux de tête fréquents;
  • augmentation mammaire.

Une analyse de la prolactine chez l'homme est effectuée dans les cas suivants:

  • augmentation mammaire;
  • dysfonctionnement de l'érection (un homme ne peut pas maintenir une érection pendant tout le rapport sexuel);
  • l'apparition de troubles visuels;
  • l'homme se plaint de maux de tête;
  • infertilité;
  • diminution de la libido.

Si vous prévoyez de vous faire tester pour la prolactine, découvrez quel jour l'étude est prévue. Ceci est très important car vous devez vous préparer à la procédure. Les femmes et les hommes doivent adhérer aux recommandations médicales suivantes.

  1. La veille du prélèvement sanguin, il faut exclure les contacts sexuels.
  2. Vous ne devez pas visiter les bains, les saunas avant la procédure.
  3. Il est interdit de boire de l'alcool même en petites quantités.
  4. À la veille de passer des tests pour déterminer le niveau de prolactine, évitez le stress et les explosions émotionnelles (ils contribuent à une forte augmentation de la prolactine dans le sang).
  5. Il est conseillé d'éviter les blessures à la poitrine avant l'examen..
  6. Essayez de vous détendre et de vous allonger 30 minutes avant votre test de prolactine..
  7. Arrêtez de fumer 1 heure ou mieux un jour avant de prélever du sang pour analyse.

Le respect de ces exigences est d'une grande importance, car sinon les résultats des tests ne sont pas fiables et le processus de diagnostic est retardé.

La norme de l'hormone prolactine

La norme de prolactine est mesurée en mUI / L, miel / L ou ng / ml. Les indicateurs de cette hormone peuvent varier en fonction de l'âge, du sexe, des circonstances concomitantes (par exemple, dans le contexte de maladies, après une chirurgie, des poussées hormonales chez la femme pendant la grossesse, après l'accouchement, à la suite de l'allaitement ou avant les menstruations).

Selon les statistiques générales, la norme de l'hormone prolactine chez la femme devrait être de 40 à 600 mU / l. Pendant la grossesse, la prolactine chez la femme est supérieure à la normale et peut atteindre 500-10000 mU / l. Pendant la période d'allaitement jusqu'à 6 mois, des taux de prolactine jusqu'à 2500 mU / l sont considérés comme normaux. Si une femme continue de nourrir son bébé avec son lait pendant jusqu'à un an, le taux de prolactine dans son sang peut atteindre 1000 à 1200 mU / l. Avec le début de la ménopause, la quantité de prolactine se situe entre 25 et 400 mU / L, et ces indicateurs diminuent encore plus avec le temps..

Le taux de prolactine dans le sang chez la femme dépend également de la phase du cycle menstruel. La production de cette hormone peut être en 3 positions.

  1. Folliculaire (les premiers jours après le début des règles, la concentration de prolactine est dans les limites normales).
  2. Avant le début de l'ovulation, il y a une forte augmentation de l'hormone lutéotrope dans le sang.
  3. Lutéale (les taux de prolactine augmentent par rapport à la phase folliculaire).

Le tableau suivant du taux de prolactine par jour du cycle vous aidera à déterminer rapidement quels indicateurs de cette hormone sont considérés comme la norme dans une période donnée.

Jour du cycle menstruel1-1212-1515-30Taux de prolactine (ng / ml)4,5-336,3-494,9-40Taux de prolactine (μUI / ml)136-999190-1484148-1212

Les indicateurs normaux de prolactine chez les représentantes féminines dépendent également de la position du corps (pendant la grossesse, la quantité de cette hormone augmente) et du nombre d'années vécues. La norme de l'hormone prolactine chez la femme par âge dans le tableau ci-dessous vous permettra de naviguer rapidement dans les résultats des tests et de comprendre si les indicateurs dans le corps correspondent aux valeurs médicales standard..

L'âge de la femmeTaux d'hormones en ng / mlTaux hormonaux en mUI / ml
0-12 mois0,88-133,1242 - 6339
1 à 4 ans4,45-76,13212 - 3625
4-7 ans7.12-58.32339 - 2777
7 à 10 ans1,34 à 57,4464 - 2735
10-13 ans4,01-57,44191 - 2735
13-16 ans7,12 - 73,9339 - 3519
16-18 ans9,35 - 81,92445 - 3901
18-20 ans18.06 - 104.16860 - 4960
20 à 45 ans4,5 - 23252 - 504
Période de ménopause3-15170 - 330

La norme de l'hormone prolactine chez la femme est très labile et dépend de nombreux facteurs. Les indicateurs de ce composant dans le sang changent même pendant la journée (par exemple, la plus grande quantité de prolactine est observée le matin). À différents âges, avant et après la menstruation, le niveau de l'hormone sexuelle peut augmenter ou diminuer. Le taux de prolactine au 3ème jour du cycle ne sera pas le même qu'au 15 ou 30. Au cours des premières années de la vie d'une fille nouveau-née, des tendances à une augmentation progressive de l'hormone lutéotrope sont observées. À l'âge de 7 ans, le premier pic de croissance de la prolactine se produit. Un bond similaire de l'hormone est enregistré chez les adolescentes (16 ans et plus). Pendant la période de procréation, la stabilisation de l'hormone lactogène se produit, ce qui empêche le développement de maladies féminines et vous permet de concevoir un enfant.

Une prolactine inférieure à la normale chez la femme est observée lorsque:

  • ménopause;
  • lésion cérébrale (commotion cérébrale);
  • prendre certains médicaments;
  • tuberculose hypophysaire;
  • hémorragie dans la glande pituitaire.

Que la prolactine soit diminuée ou augmentée, le tableau avec sa norme chez la femme aide le médecin à identifier la pathologie et à prescrire un traitement correctif. Un traitement approprié peut aider à aligner les taux de prolactine sur les directives médicales.

Des taux de prolactine de l'ordre de 3 à 18 ng / ml sont considérés comme normaux pour les hommes. Selon de nombreux laboratoires, la quantité basale d'hormone lactotrope chez les hommes est de 140 mU / l ou 7 ng / ml. Dans ce cas, les indicateurs maximaux de mammotropine ne doivent pas dépasser 400 mU / l ou 20-27 ng / ml.

La diminution ou l'augmentation de la prolactine chez l'homme dépend d'un certain nombre de facteurs physiologiques. Le matin, immédiatement après le réveil, la concentration de lactotropine dans le sang masculin est minime. Lorsqu'un homme dort, fait un travail physique intense ou mange beaucoup d'aliments protéinés, le taux d'hormone lactotrope dans son sang augmente. Parfois, des niveaux élevés de prolactine chez les hommes ne sont pas associés à des processus naturels dans le corps, mais sont provoqués par des phénomènes pathologiques. Dans tous les cas, il est nécessaire d'être examiné pour déterminer le niveau de mammotropine et suivre un traitement. Affiche le tableau suivant du taux de prolactine chez les hommes par âge. Si les indicateurs réels s'écartent fortement des normes (à la hausse ou à la baisse), il faut rechercher la cause du phénomène et être traité.

Pour établir avec précision la présence de la maladie, des tests diagnostiques sont nécessaires. Lors de la planification d'une grossesse, pour déterminer le niveau de prolactine, il est nécessaire de prélever du sang et de l'urine pour analyse, de faire une imagerie par résonance magnétique et une tomodensitométrie. Un test sanguin déterminera la quantité de prolactine et d'autres hormones.

Une augmentation de la prolactine chez la femme lors de la planification d'une grossesse indique la nécessité d'un traitement spécial, grâce auquel le taux de prolactine dans le sang revient à la normale. Dans la plupart des cas, cela vous permet de surmonter l'infertilité et de donner naissance à un enfant en toute sécurité..

Pour le traitement, le parlodel le plus couramment utilisé et d'autres médicaments qui abaissent le taux de prolactine.

Chez un pourcentage assez important de femmes souffrant d'infertilité, une augmentation du taux de prolactine et la présence d'un syndrome d'anémorrhée-galactorrhée sont détectées. Par conséquent, vous devez immédiatement établir la cause de la pathologie et l'éliminer..

Est-il possible de tomber enceinte avec un faible taux de prolactine

Le manque de prolactine peut être une conséquence de l'hypopituitarisme, qui se manifeste par une sécrétion réduite d'hormones du lobe antérieur de l'hypophyse. La possibilité de conception avec un faible taux de prolactine est aussi faible que dans le cas d'une augmentation des taux d'hormones. Avec une forte diminution de la prolactine pendant la grossesse, une grossesse gelée et la menace d'interruption de grossesse sont possibles.

Galactorrhée et aménorrhée - comment elles sont liées?

La galactorrhée et l'aménorrhée se développent souvent en même temps. L'aménorrhée, en fait, est le nom d'une pathologie dans laquelle une femme n'a pas de menstruation pendant plusieurs cycles consécutifs. L'état pathologique du corps se développe en raison de l'excès de prolactine dans le sang. Un niveau élevé de cette hormone provoque également l'apparition d'un écoulement des mamelons du sein chez les femmes (ils ressemblent au colostrum en consistance).

La prolactine inhibe la production d'autres hormones essentielles qui stimulent l'activité folliculaire et sont responsables du bon fonctionnement des ovaires. À cause de cela, les œufs ne peuvent pas mûrir complètement et les muqueuses de la cavité utérine ne se développent pas en raison d'une carence en œstrogènes. Sous l'action de l'hormone prolactine, un manque d'hormone lutéinisante de l'hypophyse se développe, ce qui conduit à la suppression de l'ovulation. Ainsi, l'ovule, sous l'influence de plusieurs facteurs défavorables, ne peut pas quitter l'ovaire..

Ainsi, le lien entre galactorrhée et aménorrhée réside dans le fait que les deux pathologies se développent en raison de l'impact négatif sur le corps féminin de l'hormone prolactine (qui commence à être produite en volume excessif).

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Âge masculinTaux d'hormones
mUI / L
4-30 (31) jours264-4468
30 (31) jours - 1 an132-2388
1 an - 19 ans88-483,9
Plus de 19 ans73-407
miel / l
0-30 (31) jours78-1705 (chez les garçons nouveau-nés, les taux de prolactine sont très élevés,
mais dans les 4 à 8 semaines après la naissance, il diminue progressivement.
31 à 365 jours