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L-Thyroxin Berlin-Chemie


La L-thyroxine est un analogue synthétique des hormones thyroïdiennes, un médicament stimulant la thyroïde qui aide à normaliser l'hypofonction des glandes endocrines. Le médicament est prescrit pour les maladies de la glande thyroïde.

  • 1 Composition, formulaire de libération
  • 2 Action pharmacologique
  • 3 Comment appliquer correctement?
  • 4 Indications d'utilisation
  • 5 Contre-indications
  • 6 Effets secondaires de la L-thyroxine
  • 7 Pendant la grossesse et l'allaitement
  • 8 Surdosage
  • 9 Interaction avec d'autres médicaments
  • 10 analogues

La dose quotidienne du médicament L-thyroxine est choisie en fonction des indications d'admission, de l'âge, de la présence de troubles concomitants.

Composition, forme de libération

La lévothyroxine sodique est utilisée comme ingrédient actif..

Le médicament est présenté en pharmacie sous forme de comprimés pour administration interne aux dosages suivants:

  • L-thyroxine 50 Berlin-Chemie.
  • L-thyroxine 75 Berlin-Chemie.
  • L-thyroxine 100 Berlin-Chemie.
  • L-thyroxine 125 Berlin-Chemie.

effet pharmacologique

La lévothyroxine est un analogue synthétique des hormones thyroïdiennes.

  • Le mécanisme d'action de la L-thyroxine est dû au fait que le composant actif est partiellement converti en T3 dans le foie et les reins, affecte les processus de croissance, de développement, de métabolisme.
  • Présente des propriétés anaboliques modérées lorsqu'il est utilisé à faible dose.
  • L'utilisation à forte dose contribue à l'inhibition de la production d'hormones de libération de la thyrotropine de l'hypothalamus et des hormones thyrotropes de l'hypophyse.

L'effet thérapeutique est observé au plus tôt 72 heures après la prise des comprimés. Demi-vie - jusqu'à 1 semaine.

Comment postuler correctement?

Le traitement n'est possible que sous la surveillance d'un médecin qui choisit la posologie, la fréquence et la durée de la consommation de médicaments individuellement pour chaque patient. Le calcul de la dose de L-thyroxine dépend également du poids corporel du patient.

La dose quotidienne recommandée est prise une demi-heure avant les repas, à jeun, sans mâcher, en buvant beaucoup d'eau. Les comprimés ont des encoches pour diviser, ce qui vous permet de séparer le médicament, si nécessaire.

Recommandations pour la durée du traitement:

  • Hypothyroïdie, thyroïdectomie: traitement à vie.
  • Traitement d'appoint de l'hyperthyroïdie: en fonction de la durée d'utilisation des agents thyrostatiques.
  • Goitre euthyroïdien: de six mois à 24 mois. Si pendant ce temps l'effet pharmacologique attendu est absent, une autre méthode de traitement est envisagée..
  • Prévention du goitre récurrent: plusieurs mois - traitement à vie.
  • Minceur: de 1 mois à 7 semaines. La posologie est réduite progressivement sur 2 semaines..

Les recommandations concernant le schéma posologique sont données à titre indicatif uniquement. Le médecin peut ajuster la posologie, la fréquence, la durée du traitement médicamenteux, en fonction de l'effet, de la tolérance, des caractéristiques individuelles du corps du patient.

Hypothyroïdie- Femmes ayant une fonction cardiovasculaire normale: 75-100 mcg par jour.

- Hommes ayant une fonction cardiovasculaire normale: 100-150 mcg par jour.

- Patients de plus de 55 ans, personnes présentant un dysfonctionnement CVS: 25 μg par jour. Après 8 semaines, la dose peut être doublée. À l'avenir, la dose est augmentée de 25 μg toutes les 8 semaines jusqu'à ce que la thyrotropine soit normalisée.

- En cas de dysfonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins, le médecin doit réviser le schéma thérapeutique et sélectionner des médicaments pour le traitement symptomatique des troubles cardiovasculaires survenus.

Hypothyroïdie congénitale- Le médecin sélectionne la posologie individuellement.

- Prise en compte de l'âge du patient.

Enfance- Dose quotidienne pour les patients de moins de 6 mois: 25-50 mcg.

- 6-12 mois: 50-75 mcg par jour.

- 1-5 ans: 75-100 mcg par jour.

- 6 ans et plus: 100-150 mcg par jour.

- 12 ans et plus: 100-200 mcg par jour.

- Lors du traitement de nourrissons et d'enfants de moins de 36 mois, administrer la dose quotidienne en une seule prise 30 minutes avant la première tétée..

- Le médicament doit d'abord être dilué dans de l'eau jusqu'à ce qu'une légère suspension se forme..

Perte de poids- 50 mcg par jour, répartis en plusieurs doses le matin. De plus, des bêta-bloquants sont utilisés.

- Une augmentation progressive de la dose à 150-300 mcg par jour, divisée en 3 doses dont la dernière est effectuée jusqu'à 18 heures.

- La dose est réduite avec le développement de réactions secondaires indésirables.

Si un deuxième traitement est nécessaire, faites une pause jusqu'à 1 mois.

Indications pour l'utilisation

Pour chaque posologie, des indications d'utilisation distinctes sont présentées..

L-thyroxine 50- Néoplasmes bénins affectant la glande thyroïde.

- Traitement thyréostatique d'appoint de l'hyperthyroïdie.

- Traitement de substitution pour la fonction thyroïdienne diminuée.

- Traitement préventif du goitre après résection.

L-thyroxine 100Les indications sont les mêmes que pour le dosage 50 + en plus:

- Diagnostic dans les tests de suppression de la thyroïde.

- Substitution et traitement suppressif des néoplasmes malins de la glande thyroïde (dans l'anamnèse, il y a thyroïdectomie).

L-thyroxine 125, 150- Hypothyroïdie.

- Prévention du goitre récurrent.

- Traitement thyréostatique et substitutif des tumeurs malignes de la thyroïde.

L-thyroxine 75- Traitement thyréostatique d'appoint de l'hyperthyroïdie.

- Les autres indications sont les mêmes que pour les dosages 125, 150

Contre-indications

Il est recommandé de ne pas utiliser de L-thyroxine:

  • Avec une réaction d'hypersensibilité.
  • Thyrotoxicose.
  • Augmentation de la concentration de thyrotropine d'origines diverses (et aucun traitement).
  • Infarctus aigu du myocarde, pancardite et myocardite.
  • Insuffisance du cortex surrénalien et insuffisance hypophysaire (et absence de traitement).

Pendant la grossesse, la L-thyroxine ne peut pas être associée à des médicaments présentant des propriétés thyrostatiques..

Effets secondaires de la L-thyroxine

Sous réserve des recommandations concernant le schéma posologique, le médicament est bien toléré. Si la posologie ne convient pas au patient, il peut y avoir des réactions secondaires liées à la prise de L-thyroxine des systèmes cardiovasculaire, nerveux, reproducteur, du tube digestif, de la peau, ainsi que le développement d'une thyrotoxicose.

Il peut y avoir une augmentation de la transpiration, de la fièvre, une élévation de la température corporelle, le cycle menstruel est perturbé, le poids corporel diminue, des convulsions se développent, une faiblesse.

Avec le développement d'effets indésirables, la dose est réduite ou l'utilisation du médicament est annulée pendant 24 à 48 heures. L'utilisation à long terme de la L-thyroxine à forte dose entraîne de graves complications du système cardiovasculaire, pouvant aller jusqu'au décès..

Pendant la grossesse et l'allaitement

Il n'existe aucune information fiable confirmant la sécurité absolue de l'utilisation de la L-thyroxine pendant la grossesse. Le médicament ne peut être prescrit par un médecin que pour des indications objectives, en tenant compte du rapport bénéfice / risque.

Dans le contexte du traitement médicamenteux, les hormones thyroïdiennes ne pénètrent pas dans le lait maternel en une quantité pouvant provoquer une thyrotoxicose chez un enfant. Pendant l'allaitement, le médicament est utilisé en stricte conformité avec les instructions du médecin concernant le schéma posologique.

Surdosage

En cas de surdosage de L-thyroxine, des plaintes concernant les symptômes suivants peuvent survenir:

  • Augmentation du pouls et de la fréquence cardiaque, crises d'angine.
  • Augmentation de l'anxiété, de la transpiration, de la température, de la fièvre.
  • Arythmie, troubles du sommeil, développement de tremblements.
  • Développement de vomissements, diarrhée, convulsions, maux de tête, faiblesse.
  • Perte de poids, irrégularités menstruelles.

L'utilisation du médicament est interrompue, des diagnostics de contrôle sont effectués.

Interaction avec d'autres médicaments

Il est nécessaire de prendre en compte l'éventuelle interaction médicamenteuse de la L-thyroxine avec d'autres groupes de médicaments:

Agents antidiabétiques- Réduire l'efficacité des médicaments de ce groupe.

- Il est nécessaire de surveiller plus souvent les taux de glucose au début du traitement et pendant l'ajustement de la dose.

Barbituriques, carbamazépine- Augmentation de la clairance hépatique de la L-thyroxine.
Cholestyramine, colestipol, kolesevelam- Inhibition de l'absorption de la substance active L-thyroxine.

- Un intervalle d'au moins 4 à 5 heures entre la prise de médicaments est nécessaire.

Préparations à base de soja, avec un régime de soja- Un ajustement de la dose de L-thyroxine peut être nécessaire.

- Le soja aide à inhiber l'absorption intestinale du composant actif L-thyroxine.

Préparations à base d'aluminium (antiacides, sucralfate), fer, carbonate de calcium- Diminution de l'efficacité de la L-thyroxine.

- La L-thyroxine est prise au plus tôt 120 minutes avant d'utiliser les médicaments décrits.

Glucocorticostéroïdes, amiodarone, médicaments à base d'iode- Suppression de la conversion de l'hormone T4 en T3.

- La probabilité de développer une hyper- / hypothyroïdie.

- Faites attention lorsque vous traitez des patients avec un goitre d'origine inconnue.

Phénytoïne- Favorise le déplacement du composant actif de la L-thyroxine du plasma sanguin.

- Il est nécessaire de surveiller en permanence les indicateurs des hormones thyroïdiennes.

Œstrogène- Une augmentation de la dose de L-thyroxine peut être nécessaire.
Salicylates, furasémide (doses supérieures à 250 mg), dicumarol- Déplacement du composant actif L-thyroxine.
Inhibiteurs de protéase (indinavir, lopinavir, ritonavir)- Influencer la concentration de la substance active L-thyroxine.

- Il est nécessaire de surveiller régulièrement les indicateurs des hormones thyroïdiennes, d'ajuster la concentration de L-thyroxine, si nécessaire.

Dérivés de la coumarine- Les anticoagulants renforcent leur effet, le risque d'hémorragie, les saignements gastro-intestinaux augmentent. Les patients âgés sont à risque.

- Il est nécessaire de surveiller les paramètres de coagulation de laboratoire, d'ajuster la dose de médicaments, si nécessaire.

Analogues

En tant qu'analogues de la L-thyroxine, le médecin peut suggérer l'utilisation d'Eutirox, Levothyroxine, Bagotyrox, Tyro-4, L-Tyrok.

Conditions de stockage

Le médicament est conservé hors de la portée des enfants, en observant le régime de température: pas plus de 25 degrés.

Le médicament "L-thyroxine": avis des médecins et des acheteurs

"L-thyroxine" est un médicament qui vous permet de maintenir le fonctionnement normal du corps avec l'hypothyroïdie. Il s'agit d'un agent synthétique, un analogue de la thyroxine, qui dans le foie et les reins est partiellement converti en triiodothyronine, pénètre dans les cellules du corps, affecte le métabolisme, le développement des tissus et leur croissance.

Action pharmacologique et pharmacocinétique

Lorsqu'il est utilisé à petites doses, le médicament a un effet anabolisant sur le métabolisme des graisses et des protéines. Des doses moyennes du médicament contribuent à l'activation des processus de croissance et de développement, du métabolisme des protéines, des graisses et des glucides. Dans de telles quantités, le médicament améliore le fonctionnement du système nerveux central et du système cardiovasculaire. La prise de fortes doses du médicament entraîne une inhibition de la production de TSH et TSHR.

L'effet thérapeutique peut être obtenu après 7 à 12 jours de prise de «L-thyroxine». Les revues indiquent qu'après l'arrêt du médicament, l'effet obtenu persiste pendant le même temps. Il faut 3-5 jours pour manifester un effet clinique, 3-6 mois pour réduire le goitre diffus.

Lors de la pénétration dans le corps, jusqu'à 80% de la "L-thyroxine" acceptée est absorbée. Si le médicament est pris simultanément avec de la nourriture, son absorption est altérée. Le médicament se lie bien aux protéines sériques (plus de 99%). Dans les tissus, environ 80% de la lévothyroxine est monodésiodée; à la suite de ce processus, de la triiodothyronine et des produits inactifs se forment. Le métabolisme des hormones thyroïdiennes s'effectue principalement dans les reins, le foie, les tissus musculaires et le cerveau. Dans le foie, une petite partie du médicament subit une décarboxylation et une désamination, une conjugaison avec les acides glucuronique et sulfurique. Les métabolites sont éliminés du corps dans la bile et l'urine.

Les indications

Dans quels cas la «L-thyroxine» est-elle utilisée? Les avis indiquent l'efficacité de ce médicament dans l'hypothyroïdie causée par certains troubles (quantité insuffisante d'hormones thyroïdiennes, cancer de la thyroïde, goitre euthyroïdien bénin).

La «L-thyroxine» est souvent utilisée pour effectuer un test, en fonction des résultats desquels la fonctionnalité de la glande thyroïde est déterminée, pour le traitement complexe de la thyroïdite auto-immune et de la maladie de Graves.

Le médicament est indiqué pour l'hypothyroïdie pour son traitement pendant la grossesse et pour la thyrotoxicose (après avoir atteint l'état euthyroïdien) - en tant qu'agent supplémentaire.

Contre-indications

Le médicament "L-thyroxine" est interdit en cas d'intolérance. Le médicament est prescrit avec prudence s'il est identifié:

  • hypofonction sévère de la glande thyroïde, présente chez le patient depuis longtemps;
  • la thyrotoxicose;
  • syndrome de malabsorption;
  • insuffisance de la glande pituitaire ou du cortex surrénalien;
  • diabète (sucre, insipide);
  • maladies du système cardiovasculaire.

Lors du traitement des femmes enceintes, l'hypothyroïdie hypophysaire et hypothalamique est d'abord exclue et alors seulement la «L-thyroxine» est prescrite. Les commentaires des médecins indiquent que ce médicament aggrave l'effet des médicaments oraux, qui réduisent la quantité d'insuline et de sucre, et contribue à augmenter l'efficacité des antidépresseurs tricycliques et des anticoagulants indirects..

Certains médicaments tels que «Clofibrate», «Phénytoïne», les salicylates, «Furosémide» augmentent la concentration du médicament dans le sang. Médicaments antithyroïdiens, «Aminoglutéthimide», «Métoclopramide», «Somatostatine», «Diazépam», «Lovastatine», «Dopamine», «Carbamazépine», «Lévodopa», «Chloral hydrate», bêtabloquants, «Amiodarone», «Ethion avoir un effet sur la pharmacocinétique du médicament.

Mode d'application

Considérons la méthode d'utilisation de l'agent "L-thyroxine". Les instructions d'utilisation, les critiques indiquent que pour le traitement de l'hypothyroïdie naissante, les médecins prescrivent 25 à 100 mcg / jour du médicament, tandis que la dose d'entretien est de 125 à 250 mcg / jour. Quant au traitement des enfants, il est recommandé qu'ils prennent initialement 12,5 à 50 mcg de thérapie et 100 à 150 mcg par 1 m² de surface corporelle en tant que dose d'entretien. Avec l'hypothyroïdie congénitale, les enfants sont prescrits par 1 kg de poids corporel par jour:

  • enfants de moins de 6 mois - 8-10 mcg;
  • enfants âgés de 6 à 12 mois - 6-8 mcg;
  • enfants âgés de 1 à 5 ans - 5-6 mcg;
  • enfants de plus de 6 ans (moins de 12 ans) - 4-5 mcg.

Pour le traitement du goitre endémique, la «L-thyroxine» est souvent prescrite. Les avis contiennent des informations sur la posologie utilisée dans ce cas. Habituellement, il est utilisé à raison de 50 mcg du médicament par jour. Cette dose est progressivement portée à 100-200 mcg..

Avec le goitre euthyroïdien et après la chirurgie, le médicament est prescrit comme agent prophylactique. Il est recommandé aux adultes de consommer 75 à 200 mcg du médicament par jour et 12,5 à 150 mcg pour les enfants.

Si un traitement supplémentaire basé sur la prise de médicaments thyrostatiques est utilisé, le traitement est effectué en utilisant 50-100 mcg du médicament par jour.

Lorsque la glande thyroïde est testée, 3 mg de «L-thyroxine» sont prélevés pour le test. Il est utilisé à jeun ou après avoir mangé des repas légers au petit-déjeuner. Une semaine avant l'étude, une dose unique du médicament «L-thyroxine» est effectuée. Instructions, examens des patients qui ont subi une intervention chirurgicale en rapport avec onoclogie, il est recommandé d'utiliser 150 à 300 mcg de ce médicament chaque jour.

Les changements pathologiques affectant le système cardiovasculaire nécessitent l'utilisation de "L-thyroxine" à petites doses. Dans ce cas, la quantité de médicament utilisée doit être augmentée progressivement, en tenant compte des résultats de l'étude électrocardiographique..

La dose du médicament utilisé pour le traitement à long terme chez les patients âgés est de 25 μg, dans 6 à 12 mois, elle est augmentée à la dose complète, ce qui est suffisant pour le traitement d'entretien.

Pendant la grossesse (trimestres 1 et 2), de fortes doses du médicament sont utilisées. La posologie est augmentée de 25%.

Utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse et l'allaitement, une utilisation particulière de l'agent «L-thyroxine» est requise. Pendant la grossesse, les avis des médecins recommandent de poursuivre le traitement de l'hypothyroïdie en utilisant une forte dose du médicament. Une posologie accrue est nécessaire en raison de la teneur accrue en globuline liant la thyroxine. La quantité d'hormone thyroïdienne qui passe dans le lait maternel n'est pas suffisante pour nuire à la santé du bébé.

Il est interdit aux femmes enceintes d'utiliser la «L-thyroxine» en association avec des médicaments thyréostatiques, car à la suite de la prise de «L-thyroxine», il peut être nécessaire d'augmenter la posologie de la thyroxine, qui a la capacité de traverser la barrière placentaire et de provoquer le développement d'une hypothyroïdie chez le fœtus.

L'allaitement implique l'utilisation prudente du médicament et uniquement aux doses recommandées par le médecin, sous sa supervision.

Réception de "L-thyroxine" pour perdre du poids

Il est possible d'utiliser la «L-thyroxine» pour perdre du poids. Les critiques confirment que le médicament a vraiment la capacité d'éliminer l'excès de poids. Lorsque vous avez besoin de vous débarrasser des kilos en trop, la «L-thyroxine» est utilisée chaque jour à une dose de 50 mcg. Cette quantité de médicament est prise deux fois, nécessairement dans la première moitié de la journée. De plus, des bêtabloquants sont utilisés, dont la dose requise est définie en fonction de la fréquence du pouls.

La dose initiale de «L-thyroxine» est progressivement portée à 150-300 mcg. Cette quantité de médicament est divisée en 3 doses, qui doivent être effectuées au plus tard à 18h00. Il est nécessaire d'augmenter non seulement la dose de "L-thyroxine". Pour perdre du poids (les critiques le confirment), une augmentation de la dose quotidienne d'un β-bloquant est également nécessaire. Le dosage des médicaments est défini individuellement. Il est attribué correctement si au repos la fréquence cardiaque est de 60 à 70 battements. en min. S'il y a des effets secondaires prononcés, la dose du médicament est réduite.

Pour perdre du poids, un cours suffit, dont la durée correspond à 4-7 semaines. Il n'est pas nécessaire d'abandonner brusquement le médicament, cela doit être fait en douceur. L'agent appliqué est consommé en plus petites quantités tous les 14 jours. Si cette méthode de perte de poids provoque de la diarrhée, le «lopéramide» doit être ajouté aux médicaments utilisés. Ce médicament est pris en gélules tous les jours (1 ou 2 gouttes). La «L-thyroxine» est traitée avec des cours, en observant des intervalles d'au moins 3-4 semaines.

Effets secondaires

Considérez les réactions négatives du corps après avoir pris le médicament «L-thyroxine» - effets secondaires. Les revues reflètent l'absence d'effets secondaires dans les cas où le médicament est pris conformément à toutes les recommandations du médecin et sous son contrôle. Chez les patients sensibles à l'action de la «L-thyroxine», des allergies peuvent se développer. Dans d'autres cas, c'est principalement le surdosage qui conduit au développement d'effets secondaires lors du traitement par "L-thyroxine". Les revues rapportent que les effets suivants peuvent être observés:

  • extrasystole, angine de poitrine, arythmie, tachycardie, palpitations;
  • convulsions, fièvre, faiblesse sévère, perte de poids, hyperthermie, hyperhidrose;
  • Irrégularités menstruelles;
  • maux de tête, tremblements, anxiété, insomnie, pseudotumeurs cérébrales;
  • démangeaisons, éruptions cutanées, angio-œdème;
  • vomissements et diarrhée.

Si des effets secondaires sont détectés, il est nécessaire de réduire la dose du médicament «L-thyroxine». Les revues rapportent également un bref arrêt du traitement dans de tels cas.

Il existe des informations sur la mort subite après une utilisation prolongée de doses élevées du médicament, ce qui a provoqué une violation du cœur.

Lorsque les effets secondaires disparaissent, le traitement se poursuit. Cependant, dans ce cas, la nouvelle dose est choisie avec soin. En cas de réactions allergiques, le retrait du médicament est nécessaire.

instructions spéciales

Les hormones thyroïdiennes, utilisées à petites doses, conduisent à l'apparition d'un effet anabolisant, à fortes doses - à la manifestation d'un puissant effet catabolique sur le métabolisme des protéines.

Pour déterminer correctement la dose optimale du médicament, les patients sont d'abord examinés, puis, en fonction des indicateurs obtenus, la dose requise est sélectionnée. Pour les femmes, la norme de la thyroxine est de 71-142 nmol / l, pour les hommes - 59-135 nmol / l.

Après l'ablation de la glande thyroïde, une diminution de la thyroxine T4 totale est généralement observée. Le même résultat est également présent après le traitement de l'hyperfonction thyroïdienne, le traitement avec des médicaments contenant de l'iode radioactif, ainsi que la thyroïdite auto-immune. Le taux de cette substance est de 9 à 19,1 nmol / l. Une diminution de la thyroxine T4 indique la présence d'une hypothyroïdie et nécessite un traitement.

Analogues, critiques

"L-thyroxine" a des analogues efficaces, dont l'un est "Eutirox". Quel est le meilleur - "Eutirox" ou "L-thyroxine"? Les revues montrent que ces médicaments sont dosés de la même manière et qu'ils sont prescrits pour traiter les mêmes troubles. Les fonds ont les mêmes contre-indications, ce qui signifie que l'action de «Eutirox» est similaire à l'action de «L-thyroxine». Les deux médicaments sont efficaces, ce qui signifie que le choix n'a pas d'importance - «Eutirox» ou «L-thyroxine». Les critiques montrent que l'original peut être remplacé par un analogue. Les analogues structuraux, en plus du médicament «Eutirox», comprennent «L-thyroxin 50» et «L-thyroxin 100», «Levothyroxin», «Bagotyrox».

Les critiques du médicament «L-thyroxine» dans la plupart des cas sont positives. Ce remède rétablit l'équilibre des hormones dans le corps, ce qui améliore considérablement le bien-être général. Malgré le grand nombre de bonnes critiques, il y en a aussi des négatives. Ils sont principalement associés à des effets secondaires que le médicament a parfois..

Il est important de comprendre que la «L-thyroxine» ne peut être traitée qu'après avoir été prescrite par un médecin, et uniquement si une fonction thyroïdienne réduite est détectée. Une telle violation conduit souvent à un ensemble de kilos en trop. En ce qui concerne les critiques sur l'utilisation de ce moyen pour perdre du poids, nous pouvons conclure qu'une correction avec son utilisation est vraiment possible. Ceci est particulièrement efficace lorsqu'il est combiné avec un régime pauvre en glucides. Ne commencez pas à prendre de la L-thyroxine si la glande thyroïde fonctionne normalement..

Interaction avec d'autres médicaments

Considérons la réaction de l'organisme, qui peut être présente lors du traitement avec l'agent d'origine "L-thyroxine" ou un analogue, par exemple, "L-thyroxine 100". Les critiques montrent que tout en prenant ces médicaments avec des médicaments antidiabétiques, le traitement devient moins efficace.

Si un traitement complexe est nécessaire, des tests de coagulation sanguine réguliers sont nécessaires. Avec de mauvaises performances, le dosage des anticoagulants est réduit.

Il n'est pas recommandé de prendre le médicament simultanément avec des inhibiteurs de protéase, car dans ce cas, son effet peut être faible.

«Kolestyramine» et «Colestipol» altèrent l'absorption de «L-thyroxine et agents similaires, par exemple, le médicament« L-thyroxine 50 ». Les avis contiennent des informations sur la nécessité d'utiliser le médicament au plus tard 4 à 5 heures avant de prendre «Colestyramine» et «Colestipol».

Les préparations à base de fer, de carbonate de calcium et d'aluminium aggravent l'action de la "L-thyroxine", par conséquent, le médicament est pris au plus tard 2 heures avant leur utilisation.

Lors de la prescription d'autres médicaments, le médecin doit prendre en compte non seulement les caractéristiques individuelles du corps du patient, mais également leur interaction avec la «L-thyroxine». Ensuite, le risque de développer des actions indésirables sera minime et l'efficacité de la "L-thyroxine" sera maximale.

L-Thyroxine pour perdre du poids

La thyroxine est l'une des principales hormones produites par la glande thyroïde. Il active la synthèse et la dégradation des protéines, et améliore également le processus de conversion des glucides dans les cellules. Le but de la thyroxine est de stimuler le métabolisme. C'est pourquoi son analogue synthétique - la lévothyroxine sodique ou la L-thyroxine a la capacité d'éliminer les kilos en trop, il normalise le métabolisme et accélère les processus biologiques..

Composition et forme de libération

Un comprimé du médicament contient 25, 50 ou 100 microgrammes de lévothyroxine sodique. Il contient également de la dextrine, de la cellulose microcristalline, de l'hydrogénophosphate de calcium dihydraté. La L-thyroxine 50 et 100 microgrammes sont les dosages les plus courants et les plus pratiques. L-thyroxine 200 mcg n'est actuellement pas disponible dans les pharmacies russes.

La L-thyroxine est disponible exclusivement sous forme de comprimés à usage oral. Ils ont un risque unilatéral de diviser le comprimé, la posologie est indiquée au dos.

effet pharmacologique

  • Augmente la demande en oxygène des tissus.
  • Accélère le métabolisme des lipides, des glucides et des protéines.
  • Augmente la production de chaleur (thermogenèse): augmentation de la transpiration, du flux sanguin, ce qui entraîne une augmentation du taux de combustion des graisses.
  • Soulage les poches et élimine l'excès de liquide du corps, en raison d'un faible effet diurétique.
  • En raison de la stimulation de l'activité des cellules nerveuses, il augmente les performances et l'endurance d'une personne, réduit l'appétit et le besoin de sommeil.

Effets secondaires

Pendant la prise du médicament «L-Thyroxin», les effets indésirables suivants peuvent survenir:

  • violation du rythme cardiaque (arythmie, tachycardie, angine de poitrine, extrasystole);
  • diarrhée, vomissements;
  • excitabilité accrue;
  • insomnie, sensation d'anxiété;
  • maux de tête;
  • violation du cycle menstruel;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • réactions allergiques;
  • tremblements musculaires;
  • avec une utilisation prolongée, l'ostéoporose peut se développer, car un excès de thyroxine élimine le calcium des os.

La prise de ce médicament hormonal accélère tous les processus métaboliques, y compris les lipides, mais les protéines sont également perdues avec le tissu adipeux. Ainsi, lors de la perte de poids, non seulement de la graisse est perdue, mais également du muscle, constitué de protéines..

L'utilisation à long terme de "L-thyroxine" affaiblit fortement le muscle cardiaque.Par conséquent, avant de commencer un traitement par le médicament dans le but de perdre du poids, il est nécessaire d'analyser soigneusement tous les arguments pour et contre.

Programme d'accueil

Lorsque vous prenez un médicament pour perdre du poids, il est important d'évaluer l'équilibre entre les avantages et les inconvénients, en particulier les médicaments hormonaux. Avant de commencer le cours de L-thyroxine, il est recommandé de consulter un spécialiste, par exemple une diététiste.

Mode d'emploi

S'il n'y a pas de schéma sélectionné individuellement, vous pouvez adhérer à cet ordre:

  • La dose initiale du médicament est de 50 mcg, elle doit être divisée en 2 doses. Dans l'après-midi, la pilule est prise strictement jusqu'à 18h00. Il est recommandé de prendre le médicament une heure avant ou deux heures après un repas, car la nourriture réduit la capacité d'absorption. Pour éviter les troubles du rythme cardiaque le matin, vous devez prendre le bêta-bloquant «Metoprolol» - 25 mg. Si la fréquence cardiaque augmente (au repos) au-dessus de 70 battements, il est recommandé de prendre encore 25 mg de métoprolol dans l'après-midi.
  • La dose quotidienne maximale de L-thyroxine est de 150 à 300 mcg. Ce montant doit être divisé par trois. La dose de métoprolol doit également être augmentée à 100 mg en prenant un bêtabloquant deux fois par jour. Avec une fréquence cardiaque accrue, la posologie de métoprolol est sélectionnée individuellement.
  • Lorsque la dose maximale de l'hormone est atteinte, il est nécessaire de surveiller de près tout changement de bien-être, de mesurer régulièrement la pression artérielle et le pouls. Lorsque la pression dépasse 100/140 mm Hg. Art. la dose de métoprolol doit être ajustée à la hausse.

Recommandations supplémentaires

  1. Tout en prenant l'hormone L-thyroxine pour perdre du poids, il est nécessaire d'ajuster le menu en réduisant le nombre de calories consommées. L'accent doit être mis sur les viandes maigres, le poisson maigre, les légumes et fruits frais, les grains entiers et les produits laitiers faibles en gras. Éliminez les graisses animales, les saveurs, les colorants et les exhausteurs de goût de votre alimentation.
  2. Assurez-vous d'augmenter votre activité physique: faites de la musculation plusieurs fois par semaine, ainsi que du jogging, de la marche ou du vélo. Si cela n'est pas possible, il est recommandé de passer plus de temps à l'extérieur et de faire des exercices légers le matin..
  3. Observez votre régime de consommation d'alcool, excluez les boissons à forte teneur en sucre.
  4. Les suppléments de fer ou de calcium doivent être pris au moins 4 heures après la prise de l'hormone.

Les aliments suivants sont particulièrement utiles lors de la prise de l'hormone:

  • citrons;
  • tomates;
  • concombres;
  • céleri;
  • salade de feuilles.

Ces produits accélèrent l'élimination des substances nocives du corps qui interfèrent avec la synthèse des hormones thyroïdiennes..

Quelques points supplémentaires sur la prise de L-thyroxine pour perdre du poids:

  • si vous oubliez de prendre le médicament, vous n'avez pas besoin d'augmenter le nombre de comprimés le lendemain;
  • la durée d'un cours de L-thyroxine est de 1 à 2 mois;
  • le retrait du médicament doit être effectué en douceur, en réduisant la dose en une semaine;
  • la pause entre les cours doit être d'au moins 4 semaines;
  • un mois après le début de la prise de L-thyroxine, il est recommandé de faire un test sanguin pour les hormones TSH, T4 (gratuit) et T3 (gratuit). Selon les résultats, une légère hypothyroïdie doit être observée: la TSH doit être abaissée et les T4 et T3 doivent être augmentées;
  • en cas d'accélération du rythme cardiaque, il est nécessaire de commencer à prendre des antagonistes (bêta-bloquants), ce qui aidera à normaliser le pouls et à réduire la gravité des autres effets indésirables.

Dosage

L'effet amincissant dépend du dosage de la lévothyroxine sodique:

  • petites doses - effet anabolisant, la synthèse des protéines est activée. L'hormone accélère les processus de régénération et de renouvellement des structures cellulaires, des tissus et des muscles;
  • doses moyennes - activation de la croissance des structures cellulaires et des tissus, demande accrue d'oxygène, augmentation de l'activité, métabolisme des protéines, des glucides et des lipides, stimulation du fonctionnement des systèmes nerveux et cardiovasculaire;
  • augmentation des doses - réduit la libération de TSH par l'hypophyse, à ces doses, il n'est pas utilisé pour perdre du poids.

Avec des niveaux normaux d'hormones thyroïdiennes en ligne, une personne doit commencer à prendre une dose plus élevée pour perdre du poids. Cela est nécessaire pour que la thyrotoxicose se développe dans le corps. Il est recommandé de commencer à prendre la L-thyroxine avec une dose de 50 mcg par jour, divisée par deux, en l'augmentant tous les quelques jours de 25 mcg supplémentaires. La dose maximale est de 300 mcg par jour.

Le coût

Pour acheter de la L-thyroxine en pharmacie, vous avez besoin d'une prescription médicale. L-Tyroxin Berlin-Chemie (Allemagne), L-Tyroxin LLC Ozone (Russie), L-Tyroxin-Akri (Russie) sont représentées dans les pharmacies russes. Les pilules les plus chères sont proposées par des sociétés étrangères, le coût de l'hormone de fabrication russe est moindre. Il convient de noter que la L-Thyroxine des sociétés pharmaceutiques étrangères a de nombreuses options de dosage (de 50 à 150 mcg). Le coût moyen d'un paquet de 100 comprimés de fabrication allemande est:

  • 50 mcg - 111 roubles;
  • 75 mcg - 123 roubles;
  • 100 mcg - 140 roubles;
  • 125 mcg - 160 roubles;
  • 150 mcg - 163 roubles.

Aussi dans les pharmacies, vous pouvez acheter un synonyme du médicament - allemand "Eutirox" (LLC "Merck") avec le même ingrédient actif. Ce médicament a un grand nombre de formes posologiques différentes, ce qui est très pratique pour les personnes présentant une hypersensibilité au médicament..

Le coût de «Eutirox» par boîte de 100 comprimés:

  • 25 mcg - 98 roubles;
  • 50 mcg - 120 roubles;
  • 75 mcg - 125 roubles;
  • 88 mcg - 134 roubles;
  • 100 mcg - 131 roubles;
  • 112 mcg - 159 roubles;
  • 125 mcg - 164 roubles;
  • 137 mcg - 165 roubles;
  • 150 mcg - 166 roubles.

La société russe Ozone LLC propose le médicament à une dose de 50 microgrammes n ° 50 à partir de 98 roubles par paquet, ainsi que 100 microgrammes n ° 50 - à partir de 115 roubles et n ° 100 - à partir de 120 roubles. Il est plus économique d'acheter de gros paquets pour perdre du poids, car cela peut prendre plusieurs mois pour obtenir l'effet souhaité de perte de poids..

L'hormone thyroxine: pourquoi est-elle nécessaire et quelles fonctions elle a?

La glande thyroïde produit diverses substances hormonales au cours de son fonctionnement. La thyroxine (T4, tétraiodothyronine) est l'une des deux hormones les plus importantes de cet organe, affectant tous les processus vitaux du corps. Il participe à la régulation du métabolisme et affecte la croissance et le développement de l'organisme. Regardons de plus près quelle hormone thyroxine et ses fonctions.

Thyroxine: types et fonctions

La substance hormonale T4 est la principale forme de substances actives produites par la glande thyroïde. Sa synthèse se produit à partir de la L-tyrosine à la suite de l'addition d'iode. Les principales fonctions de l'hormone thyroxine sont d'activer les processus métaboliques en stimulant la production d'ARN et de protéines spéciales. Cette substance dans le corps humain:

  • augmente la température corporelle;
  • accélère la synthèse des protéines;
  • affecte la croissance et le développement du corps;
  • augmente le besoin de cellules en oxygène;
  • améliore les processus oxydatifs dans les tissus;
  • prépare la muqueuse de l'utérus pour une grossesse probable dans la deuxième phase de la menstruation;
  • est responsable de l'augmentation de la pression artérielle systémique;
  • accélère le rythme cardiaque;
  • active les processus de pensée;
  • augmente l'activité physique;
  • favorise la croissance du glucose dans le sang et affecte sa synthèse;
  • améliore la dégradation des cellules graisseuses;
  • active l'érythropoïèse dans la moelle osseuse.

La thyroxine est une hormone thyroïdienne qui affecte toutes les cellules du corps humain. Il n'y a pas d'organes cibles spécifiques pour cela. Cela est dû à la grande variété de fonctions de cette substance hormonale..

La glande thyroïde produit des hormones thyroxine en deux versions: liées et libres. Le premier fonctionne aux dépens des protéines sanguines: albumine, globuline et transthyrétine. Parmi ses principales caractéristiques, on peut distinguer: l'incapacité d'exercer un effet biologique sur l'organisme, le manque de capacité indépendante à être transporté le long du lit vasculaire, le contenu en grande quantité, existe depuis plusieurs mois, ne s'effondre pas dans le foie et les reins.

L'hormone libre thyroxine se lie aux cellules cibles pour sa fonction biologique. Les caractéristiques de la T4 libre comprennent: un effet direct sur le métabolisme, une non-liaison aux protéines sanguines et un transport indépendant dans la circulation sanguine, une teneur en petite quantité, une existence à court terme et une destruction dans les reins et le foie.

Pendant la journée, la concentration de T4 totale dans le sang change. Le maximum il est détecté le matin de 8 à 12 heures, et minimum - le soir et la nuit de 23 à 3 heures.

Intéressant! Les niveaux de thyroxine ne sont pas stables tout au long de l'année. Sa production la plus élevée est observée de septembre à février. La plus faible concentration de T4 est observée en été.

Parfois, la thyroxine et l'hormone stimulant la thyroïde sont confondues. C'est une erreur, car le premier est produit par la glande thyroïde et le second par l'hypophyse. Mais, les récepteurs des substances hormonales stimulant la thyroïde sont situés à la surface de l'épithélium de la glande thyroïde, ce qui favorise l'activation de la production de thyroxine et de triiodothyronine. Par conséquent, malgré le fait que les deux hormones sont produites par des organes différents, l'une participe à la synthèse de l'autre. En conséquence, dans le cas d'une diminution de la thyrotropine, la concentration de T4 augmente, et vice versa.

Diagnostics T4 et médicaments régulant son contenu dans le sang

Tout au long de la vie, l'hormone thyroïdienne thyroxine chez l'homme reste à peu près à la même concentration. Chez les femmes, en moyenne, il est plus faible et la différence est plus sensible à la puberté (14 à 18 ans). En outre, la moitié juste a un changement dans le niveau de T4 pendant la grossesse. À l'âge de quarante ans, l'hormone thyroxine dans le sang diminue chez les deux sexes. De plus, son taux ne dépend pas des caractéristiques sexuelles et est déterminé exclusivement par l'âge. Pour les hommes et les femmes de plus de dix-huit ans, la norme T4 est:

  • généralement de 62 à 150 nmol / l;
  • libre - 9-19 nmol / l.

Pour vérifier que l'hormone thyroxine est normale ou non, un diagnostic spécial est effectué, notamment une prise de sang. Mais, pour cela, il doit y avoir des lectures appropriées.

Important! Pour évaluer le niveau de substances hormonales en dynamique, il est recommandé de prélever du sang au même moment de la journée.

Le diagnostic du sang pour la T4 totale et libre est effectué lorsque la concentration de l'hormone thyréostimuline (TSH) change et en présence de signes cliniques de lésions thyroïdiennes (avec hypothyroïdie ou hyperthyroïdie), ainsi que le goitre, est une indication pour cette analyse.

Une augmentation de la concentration de T4 dans le corps est observée lorsque:

  • tumeurs hormonalement actives - thyrotropinome et choriocarcinome;
  • thyroïdite - inflammation de la glande thyroïde;
  • goitre toxique;
  • certaines maladies héréditaires;
  • dysfonctionnement thyroïdien post-partum;
  • lésions hépatiques et rénales sévères;
  • obésité;
  • Infection par le VIH;
  • prendre certains médicaments, y compris les contraceptifs oraux, les œstrogènes, les préparations d'iode, l'insuline.

La personne ne ressent pas d'augmentation du T4 lié. Les symptômes surviennent lorsque la thyroxine libre augmente. Ceci est exprimé:

  • sautes d'humeur soudaines, irritabilité, hyperactivité;
  • hypertension artérielle;
  • tachycardie;
  • transpiration;
  • tremblement;
  • perte de poids.

Lorsque les réserves du corps sont épuisées, la fatigue augmente et l'immunité diminue. Les raisons de la diminution de la concentration de T4 sont des maladies de la glande thyroïde ou une résection de cet organe, et l'utilisation de certains médicaments peut également entraîner une carence en thyroxine. Ceux-ci peuvent être des médicaments anticancéreux, des corticostéroïdes, des antifongiques, des médicaments antituberculeux. Une diminution de la T4 libre se manifeste par: prise de poids, manque de concentration et de mémoire, léthargie, apathie, léthargie, fatigue non motivée, œdème périphérique, diminution de la pression artérielle et bradycardie.

Mise en garde! Les cas graves associés à un manque d'hormone thyroxine provoquent des troubles du rythme cardiaque et même un coma.

L'un des médicaments les plus populaires pour normaliser la T4 est l'hormone l-thyroxine. Après un processus métabolique partiel dans le foie et les reins, le médicament a un effet positif sur l'ensemble du métabolisme. De plus, le médicament a un effet anabolisant lorsqu'il est pris à une dose minimale, reconstitue la demande en oxygène des tissus et augmente l'activité du système nerveux central..

L'hormone L-thyroxine est prescrite pour certaines maladies de la glande thyroïde. Ce sont l'hypothyroïdie sous diverses formes, une carence en substances hormonales T4 et une thyroïdite auto-immune..

Intéressant! Dans le cancer, l'hormone L-thyroxine est prescrite comme thérapie à vie.

L'analogue direct de ce médicament est Eutirox. Il contient une composition presque identique, mais il a une concentration différente de la substance active. L'un des médicaments hormonaux ne doit être prescrit que par un médecin, car l'automédication peut avoir des conséquences irréparables.

L-thyroxine

L-thyroxine: mode d'emploi et avis

Nom latin: L-Thyroxin

Le code ATX: H03AA01

Ingrédient actif: lévothyroxine sodique

Fabricant: Ozone LLC (Russie)

Description et mise à jour des photos: 20/08/2019

Prix ​​en pharmacie: à partir de 77 roubles.

L-thyroxine - médicament stimulant la thyroïde, hormone thyroïdienne.

Forme de libération et composition

Le médicament est produit sous forme de comprimés (10 pièces sous blisters, 2, 3, 4, 5, 6, 8 ou 10 emballages dans une boîte en carton; 20 ou 50 pièces dans des récipients en polymère, 1 récipient dans un carton pack; 50 pièces sous blisters, 1, 2, 4, 5, 6, 8 ou 10 colis dans une boîte en carton; 50 pièces sous blisters, 1 blister dans une boîte en carton).

1 comprimé contient la substance active: lévothyroxine sodique - 50 ou 100 mcg.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le composant actif de la L-Thyroxine est la lévothyroxine sodique - un isomère lévogyre synthétique de la thyroxine, qui est partiellement converti en triiodothyronine dans les reins et le foie, puis passe dans les cellules du corps et affecte le métabolisme, le développement et la croissance des tissus.

À petites doses, le médicament a un effet anabolisant sur le métabolisme des graisses et des protéines. À doses moyennes, il augmente la demande tissulaire en oxygène, améliore l'activité fonctionnelle du système nerveux central et du système cardiovasculaire, stimule la croissance et le développement, en améliorant le métabolisme des graisses, des glucides et des protéines. À fortes doses, la lévothyroxine sodique inhibe la production de l'hormone thyréostimuline de l'hypophyse et de l'hormone de libération de la thyrotropine de l'hypothalamus..

L'effet thérapeutique se développe dans les 7 à 12 jours suivant la prise du médicament. Le même nombre de jours après son annulation, l'action demeure. Dans l'hypothyroïdie, l'effet clinique se manifeste en 3-5 jours. Le goitre diffus diminue ou disparaît complètement en 3-6 mois.

Pharmacocinétique

Après son entrée dans le tractus gastro-intestinal, la lévothyroxine sodique est absorbée presque uniquement dans la partie supérieure de l'intestin grêle. L'absorption du médicament est d'environ 80% de la dose prise. Avec la prise simultanée de nourriture, l'absorption de la substance diminue.

La concentration maximale dans le sang est atteinte environ 5 à 6 heures après la prise du comprimé. La lévothyroxine sodique est caractérisée par une connexion très élevée (au moins 99%) avec les protéines sériques - albumine, TSPA (préalbumine liant la thyroxine) et TSH (globuline liant la thyroxine). Dans divers tissus, la monodésiodation d'environ 80% de la substance active du médicament se produit avec la formation de triiodothyronine (T3) et les produits inactifs. Le métabolisme des hormones thyroïdiennes s'effectue principalement dans les reins, le foie, les muscles et le cerveau. Une petite quantité du médicament subit une décarboxylation et une désamination, ainsi qu'une conjugaison avec des acides sulfurique et glucuronique (dans le foie).

La voie d'excrétion des métabolites se fait par les intestins et les reins. La demi-vie est de 6-7 jours, chez les patients atteints de thyrotoxicose - 3-4 jours, chez les patients atteints d'hypothyroïdie - 9-10 jours.

Indications pour l'utilisation

  • Goitre euthyroïdien;
  • Hypothyroïdie;
  • La période après la résection de la glande thyroïde (dans le but de prévenir la récidive du goitre et comme thérapie de remplacement);
  • Cancer de la thyroïde (après chirurgie);
  • Goitre toxique diffus (en monothérapie ou dans le cadre d'un traitement complexe lors de l'atteinte de l'état euthyroïdien avec des thyréostatiques);
  • Effectuer un test de suppression de la thyroïde (comme outil de diagnostic).

Contre-indications

  • Infarctus aigu du myocarde, myocardite aiguë;
  • Thyrotoxicose non traitée;
  • Insuffisance surrénalienne non traitée
  • Déficit héréditaire en lactase ou intolérance au lactose (altération de l'absorption du glucose et du galactose);
  • Hypersensibilité à la lévothyroxine.

Relatif (les comprimés de L-thyroxine doivent être pris avec prudence):

  • Maladies du système cardiovasculaire: hypertension artérielle, arythmies, cardiopathie ischémique (antécédents d'infarctus du myocarde, d'athérosclérose, d'angine de poitrine);
  • Diabète;
  • Hypothyroïdie sévère (à long terme);
  • Syndrome de malabsorption (un ajustement de la dose peut être nécessaire).

Instructions pour l'utilisation de la L-thyroxine: méthode et posologie

Les comprimés de L-thyroxine sont pris par voie orale le matin à jeun, au moins 1 /2 heures avant les repas, sans mâcher ni boire une petite quantité (1 /2 Verre d'eau.

La dose quotidienne de L-thyroxine est déterminée individuellement par le médecin traitant et dépend des indications.

Pour le traitement substitutif de l'hypothyroïdie chez les patients de moins de 55 ans, en l'absence de maladies cardiovasculaires, la dose quotidienne recommandée de L-thyroxine est de 1,6 à 1,8 μg / kg de poids corporel. Pour les patients de plus de 55 ans ou en présence de maladies cardiovasculaires, la dose est déterminée à raison de 0,9 μg / kg de poids corporel. Les patients souffrant d'obésité sévère (IMC - indice de masse corporelle ≥ 30 kg / m 2) sont calculés pour le «poids idéal».

Au stade initial du traitement substitutif de l'hypothyroïdie, la dose recommandée de lévothyroxine est:

  • Patients sans maladies cardiovasculaires de moins de 55 ans: hommes - 100-150 mcg / jour, femmes - 75-100 mcg / jour;
  • Patients de plus de 55 ans et / ou atteints de maladies cardiovasculaires: quel que soit le sexe - 25 mcg / jour avec une augmentation progressive de la dose (25 mcg avec un intervalle de 2 mois), jusqu'à la normalisation de la thyréostimuline (TSH) dans le sang.

En cas d'apparition ou d'aggravation de symptômes du système cardiovasculaire, l'évolution du traitement des maladies cardiovasculaires doit être corrigée.

Doses quotidiennes recommandées de L-thyroxine pour le traitement de l'hypothyroïdie congénitale, en fonction de l'âge de l'enfant (dose de lévothyroxine / dose de lévothyroxine par poids corporel):

  • De la naissance à 1 /2 années - 25-50 μg / 10-15 μg / kg;
  • À partir de 1 /2 jusqu'à 1 an - 50-75 mcg / 6-8 mcg / kg;
  • De 1 an à 5 ans - 75-100 mcg / 5-6 mcg / kg;
  • De 6 à 12 ans - 100-150 mcg / 4-5 mcg / kg;
  • Plus de 12 ans - 100-200 mcg / 2-3 mcg / kg.

Doses quotidiennes recommandées de L-thyroxine, en fonction de l'affection / maladie:

  • Thérapie pour le goitre euthyroïdien - 75-200 mcg;
  • Prévention de la rechute après le traitement chirurgical du goitre euthyroïdien - 75-200 mcg;
  • Thyrotoxicose (dans le cadre d'une thérapie complexe) - 50-100 mcg;
  • Cancer de la thyroïde (pour le traitement suppressif) - 150-300 mcg;
  • Réalisation d'un test de suppression de la thyroïde - 3-4 semaines avant le test - 75 mcg, 1-2 semaines avant le test - 150-200 mcg.

Pour les enfants de la naissance à 3 ans, la dose quotidienne de lévothyroxine est donnée pour 1 /2 heures avant la première tétée (à un moment donné). Immédiatement avant utilisation, le comprimé doit être dissous dans l'eau jusqu'à formation d'une fine suspension..

Dans le cas de l'hypothyroïdie, la L-thyroxine est généralement prise tout au long de la vie. Pour le traitement de la thyrotoxicose, le médicament est utilisé en association avec des médicaments antithyroïdiens après avoir atteint l'état euthyroïdien. La durée du traitement par la lévothyroxine pour toute affection / maladie est déterminée par le médecin traitant.

Effets secondaires

Lors de l'utilisation de la L-thyroxine conformément à toutes les recommandations et sous surveillance médicale, aucun effet secondaire n'a été observé..

En cas d'hypersensibilité à la lévothyroxine, des réactions allergiques sont possibles. D'autres effets secondaires ne peuvent se développer qu'en cas de surdosage.

Surdosage

En cas de surdosage, des symptômes caractéristiques de la thyrotoxicose surviennent: transpiration accrue, douleur au cœur, troubles du rythme cardiaque, palpitations cardiaques, tremblements, augmentation de l'appétit, diarrhée, troubles du sommeil, anxiété, perte de poids.

En fonction de la gravité des symptômes de surdosage, le médecin peut recommander une diminution de la dose quotidienne de L-Thyroxine, une courte pause (plusieurs jours) dans sa prise et / ou l'utilisation de bêtabloquants. Après normalisation de la condition, le médicament doit être pris avec prudence, avec une dose minimale.

instructions spéciales

En cas d'hypothyroïdie causée par une lésion de la glande pituitaire, il est nécessaire de diagnostiquer et de savoir s'il existe simultanément une insuffisance du cortex surrénalien. Si le résultat est positif, il est nécessaire de débuter un traitement substitutif par GCS (glucocorticostéroïdes) avant de prendre des hormones thyroïdiennes pour le traitement de l'hypothyroïdie afin d'éviter le développement d'une insuffisance surrénalienne aiguë.

Périodiquement, la concentration de TSH dans le sang doit être surveillée, une augmentation de cet indicateur indique une dose insuffisante de L-thyroxine.

La lévothyroxine n'affecte pas la concentration de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices nécessaires pour contrôler des mécanismes et des véhicules complexes.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Le traitement de l'hypothyroïdie pendant la grossesse et l'allaitement doit être poursuivi. Pendant la grossesse, le taux de TSH augmente, donc une augmentation de la dose de L-Thyroxine est nécessaire.

L'utilisation de la lévothyroxine sodique pendant la grossesse est contre-indiquée en association avec des médicaments antithyroïdiens, car leur dose peut devoir être augmentée pendant la prise de L-Thyroxine. De plus, contrairement à la lévothyroxine sodique, les médicaments antithyroïdiens peuvent pénétrer dans le placenta, entraînant le développement d'une hypothyroïdie chez le fœtus..

La quantité d'hormone thyroïdienne excrétée dans le lait maternel (même lors de la prise du médicament à fortes doses) est faible, elle ne peut donc pas causer de troubles chez l'enfant. Néanmoins, les femmes qui allaitent doivent se soumettre à une surveillance médicale, en respectant strictement les recommandations.

Utilisation pendant l'enfance

Selon les instructions, la L-Thyroxine est approuvée pour une utilisation en pédiatrie conformément au schéma posologique en fonction de l'âge.

Utilisation chez les personnes âgées

La L-Thyroxine est utilisée selon les indications chez les patients âgés conformément aux recommandations du médecin.

Interactions médicamenteuses

L'influence mutuelle des substances / médicaments suivants et de la lévothyroxine lors d'une utilisation simultanée:

  • Insuline et hypoglycémiants oraux - une augmentation de leur dose peut être nécessaire (au début du traitement par la lévothyroxine sodique, comme en cas de modification du schéma posologique, la glycémie doit être contrôlée plus souvent);
  • Anticoagulants indirects, antidépresseurs tricycliques - leur effet est renforcé (une réduction de la dose peut être nécessaire);
  • Colestipol, cholestyramine, hydroxyde d'aluminium - réduisent la concentration de lévothyroxine sodique dans le plasma sanguin en raison d'une diminution du taux d'absorption dans l'intestin;
  • Stéroïdes anabolisants, asparaginase, tamoxifène - il existe une possibilité d'interaction pharmacocinétique au niveau de la liaison aux protéines;
  • Glycosides cardiaques - leur efficacité diminue;
  • Salicylates, clofibrate, furosémide (à fortes doses), phénytoïne - augmentent les taux plasmatiques de lévothyroxine sodique non liée aux protéines et de thyroxine libre (T4); la phénytoïne réduit le volume de lévothyroxine lié aux protéines de 15%, la concentration de T4 - de 25%;
  • Médicaments contenant des œstrogènes - augmenter la quantité de globuline liant la thyroxine, ce qui peut augmenter le besoin de lévothyroxine chez certains patients;
  • Hormone de croissance - il est possible d'accélérer la fermeture des zones de croissance épiphysaire;
  • Phénobarbital, carbamazépine et rifampicine - peuvent augmenter la clairance de la lévothyroxine sodique, ce qui entraîne probablement une augmentation de sa dose;
  • Aminoglutéthimide, amiodarone, acide paraaminosalicylique (PASK), médicaments antithyroïdiens, β-bloquants, éthionamide, carbamazépine, hydrate de chloral, lévodopa, diazépam, dopamine, métoclopramide, somatostatine, lovastatine - affectent la thyroxisme et la L-distribution.

Analogues

Les analogues de la L-Thyroxin sont: Bagothyrox, Levothyroxin, Eutirox, L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie, L-Thyroxin 75 Berlin-Chemie, L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie, L-Thyroxin 150 Berlin-Chemie.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec et sombre, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Durée de conservation - 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur L-Thyroxine

Les avis sur la L-Thyroxine sont généralement bons. Les patients indiquent que le médicament normalise l'équilibre des hormones thyroïdiennes, ce qui a un effet positif sur le bien-être général. Certains messages négatifs contiennent des plaintes concernant le développement d'effets secondaires.

Malgré le fait que la L-Thyroxine est destinée au traitement des maladies endocrinologiques, son effet anabolisant est souvent utilisé à des fins de perte de poids. Les patients affirment que le remède aide à corriger le poids corporel, en particulier lorsqu'il est complété par un régime pauvre en glucides. Les médecins soulignent cependant que la lévothyroxine sodique ne peut être utilisée qu'en cas de fonction thyroïdienne réduite. L'excès de poids est souvent l'un des signes de dysfonctionnement de cet organe.Par conséquent, une diminution de la graisse corporelle peut être considérée comme une sorte d'effet secondaire du médicament. La prise de L-Thyroxin exclusivement pour perdre du poids est strictement contre-indiquée, car elle est lourde de divers problèmes de santé. À cet égard, le médicament ne doit être prescrit par un médecin qu'après l'établissement d'un diagnostic précis..

Prix ​​de la L-Thyroxine en pharmacie

Les prix de la L-Thyroxine, en fonction du dosage, peuvent être: 50 comprimés de 50 mcg - à partir de 80 roubles, 50 comprimés de 100 mcg - à partir de 100 roubles, 100 comprimés de 100 mcg - à partir de 120 roubles.

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