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Test sanguin pour les anticorps


8 minutes Auteur: Lyubov Dobretsova 1098

  • Que sont les anticorps
  • Types d'anticorps
  • Indications d'analyse
  • Comment se préparer à l'analyse
  • Technique
  • Décoder le résultat
  • Conclusion
  • Vidéos connexes

Le système immunitaire humain est capable non seulement de lutter indépendamment contre diverses maladies, mais aussi de mémoriser les microorganismes pathogènes et les «agents nocifs» auxquels il a dû faire face. En conséquence, des protéines spécifiques apparaissent dans le sérum sanguin, appelées anticorps en langage professionnel..

L'un des examens les plus informatifs est un test sanguin pour les anticorps, qui vous permet de déterminer les maladies qu'une personne a déjà rencontrées et de quoi elle est malade maintenant. De plus, l'examen permet d'identifier le niveau général du système immunitaire et les dysfonctionnements dans son fonctionnement..

Que sont les anticorps

Les anticorps sont des immunoglobulines ou des globulines qui sont produites par le système immunitaire afin d'identifier et de détruire les micro-organismes nuisibles et pathogènes. Mais leur production ne vise pas toujours à se protéger contre divers types d'agents pathogènes. Avec diverses pathologies et maladies auto-immunes, ils peuvent attaquer les tissus sains du corps. Un test sanguin d'anticorps permet d'identifier ce à quoi le patient est confronté.

La formation de protéines spécifiques dans le sang humain ne commence que dans les cas suivants:

  • le corps est attaqué par des agents nocifs conduisant à une infection supplémentaire;
  • pendant la vaccination (introduction de bactéries artificiellement affaiblies dans le corps).

Le développement de la mémoire de l'immunité est le processus le plus important pour l'homme, dans lequel les globulines mémorisent les antigènes auxquels sont attachés des anticorps. S'ils pénètrent à nouveau dans le corps, le système immunitaire peut les neutraliser. Les médecins préviennent que la présence d'anticorps dans le sérum sanguin est l'indicateur le plus important de l'état du système immunitaire. Tout écart par rapport aux valeurs de référence indique le développement d'une pathologie..

Types d'anticorps

Tout au long de la vie, le corps humain est confronté à divers agents responsables de la maladie, des composants chimiques (produits chimiques ménagers, médicaments), des produits de transformation de ses propres cellules. En réponse, le corps commence à produire ses propres immunoglobulines. Les anticorps sont formés à partir de lymphocytes et agissent comme un stimulant du système immunitaire.

En médecine internationale, il existe 5 types d'anticorps, dont chacun ne réagit qu'à certains antigènes:

  • IgM. Ce type d'immunoglobuline est produit si une infection est entrée dans le corps. Sa tâche principale est de stimuler le système immunitaire et de fournir une résistance aux maladies;
  • IgG. Leur production commence quelques jours après le début de la maladie. Les anticorps IgG forment une immunité résistante aux infections; l'effet de la vaccination en dépend également. Les cellules de cette fraction sont minuscules, elles peuvent donc pénétrer la barrière placentaire, formant l'immunité primaire du fœtus;
  • IgA. Responsable de la sécurité du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal), des organes du système urinaire et des voies respiratoires. De tels corps détectent et «fixent» les organismes pathogènes entre eux, les empêchant de se fixer aux parois de la membrane muqueuse;
  • IgE. Ils sont responsables de la protection contre les champignons, les parasites et les allergènes. Les anticorps IgE se trouvent dans les bronches, le tractus intestinal et l'estomac. La formation d'une immunité secondaire en dépend également. Sous forme libre, ils sont presque impossibles à trouver dans le plasma sanguin;
  • IgD. Cette fraction n'a été étudiée que partiellement jusqu'à présent. Des études récentes ont montré que les agents IgD sont responsables de l'immunité locale et commencent généralement à être produits lors de l'exacerbation des infections chroniques. Leur quantité est inférieure à 1% de tous les anticorps présents dans le sérum.

Les experts disent que quel que soit le type, tous les antigènes peuvent être présents à la fois dans le plasma sanguin et être fixés sur les cellules infectées. Après avoir détecté le type d'antigène, des protéines spécifiques s'y fixent. Après cela, le système immunitaire reçoit un signal sur la présence d'objets étrangers qui doivent être détruits.

En médecine internationale, les anticorps diffèrent également en termes d'interaction avec les antigènes:

  • anti-infectieux et antiparasitaire. Ils s'attachent au corps du micro-organisme, entraînant sa mort;
  • antitoxique. Les anticorps de ce type neutralisent les toxines produites par des corps étrangers, mais ils sont incapables à eux seuls de détruire les microorganismes pathogènes;
  • autoanticorps. Conduisent au développement de maladies auto-immunes, car elles attaquent les cellules saines du corps;
  • alloréactif. Ils entrent en conflit avec les antigènes tissulaires et les cellules d'autres organismes du même type biologique. Une analyse de cette fraction est toujours effectuée si une personne se voit prescrire une greffe de rein, de foie ou de moelle osseuse;
  • anti-idiotypique. Produit pour neutraliser ses propres anticorps (uniquement en cas de leur excès).

Indications d'analyse

Les médecins ordonnent souvent aux patients de subir un test d'anticorps. Une telle étude permet d'identifier ce qui a provoqué l'augmentation ou la diminution du niveau de globulines. Après avoir décodé les résultats, le médecin pourra comprendre ce que signifie l'écart par rapport à la norme et quelle en est la raison.

Aussi, une analyse est souvent prescrite pour suivre la dynamique du développement de certaines pathologies. Des recherches sont nécessaires si un médecin soupçonne une carence en immunoglobulines, ce qui entraîne un affaiblissement du système immunitaire et augmente la probabilité de développer diverses maladies.

Le plus souvent, un test d'anticorps est prescrit si les maladies suivantes sont suspectées:

  • hépatite C;
  • maladies de la glande thyroïde d'origine auto-immune. Déterminé par la quantité d'anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne (TPO);
  • Virus du SIDA. Pour poser un diagnostic fiable, le patient devra donner du sang pour la recherche au moins 3 fois;
  • varicelle;
  • rubéole;
  • rougeole;
  • inflammation de la glande thyroïde, thyroïdite chronique. Dans ces maladies, la production d'anticorps contre la thyroglobuline est fortement augmentée;
  • maladies parasitaires causées par les vers, les ascaris, les vers ronds et à tête épineuse;
  • diphtérie, tétanos;
  • polio;
  • herpès, virus d'Epstein-Barr (EPV);
  • coqueluche;
  • maladies d'origine infectieuse causées par la chlamydia.

En outre, une étude sur les immunoglobulines d'une certaine classe peut être prescrite pour les maladies suivantes:

  • polyarthrite rhumatoïde;
  • cancer;
  • cirrhose du foie;
  • empoisonnement du sang;
  • otite moyenne, pneumonie, méningite chronique;
  • dysfonctionnement du système immunitaire;
  • Infection par le VIH.

La recherche est également irremplaçable pour identifier les causes de l'infertilité. S'il est difficile de concevoir un enfant, une analyse des anticorps anti-hCG et anti-sperme est généralement prescrite. Pendant la grossesse, une analyse des anticorps dirigés contre le facteur Rh est toujours prescrite. En outre, les femmes enceintes doivent faire un don de sang pour les anticorps du groupe..

L'un des tests les plus courants de ce type est l'étude du sang pour la présence d'anticorps dirigés contre la thyroglobuline. Une augmentation de la production de tels anticorps indique une pathologie de la glande thyroïde et aide à déterminer la présence d'un processus inflammatoire. L'avantage incontestable de cette étude est qu'elle permet d'identifier la maladie au stade initial et de minimiser le risque de complications non désirées..

Comment se préparer à l'analyse

Si un test d'anticorps est prescrit au patient, le médecin doit vous expliquer pourquoi l'étude est en cours et comment s'y préparer. La composition du sérum sanguin humain change constamment. Il est influencé par le mode de vie, les habitudes alimentaires, l'état mental.

Les patients doivent se souvenir des règles suivantes:

  • le prélèvement sanguin est effectué le matin à jeun (uniquement dans un hôpital). Il est interdit de manger avant l'analyse;
  • 3 jours avant l'analyse, vous devez arrêter de consommer des aliments gras et frits, des cornichons et viandes fumées, des jus concentrés. Boire de l'alcool et fumer est strictement interdit. Si possible, pendant la période préparatoire, il est recommandé d'arrêter de consommer des médicaments;
  • si l'analyse est prescrite pour déterminer la présence d'une maladie sexuellement transmissible, d'une hépatite ou d'une maladie parasitaire, il est recommandé de passer à un régime lacté 2 jours avant la livraison du biomatériau.

Le sang ne doit pas être donné si le patient a souffert de détresse émotionnelle ou de stress quelques jours avant l'analyse prévue. Il y a également une probabilité accrue d'un faux résultat si une échographie, une IRM ou une fluorographie a été réalisée la veille.

Technique

La méthode la plus moderne et la plus efficace pour détecter les anticorps dans le sérum sanguin est l'analyse par immunofluorescence. Avec l'aide d'une telle étude de laboratoire, il est possible de déterminer le type et le titre (activité) des immunoglobulines, et également de révéler le développement de la pathologie. La recherche comprend les étapes suivantes:

  • l'assistant de laboratoire prélève du matériel biologique sur le patient;
  • quelques gouttes du sang obtenu sont versées sur une plaque spéciale avec des puits contenant des antigènes purifiés de l'agent pathogène présumé;
  • puis l'assistant de laboratoire ajoute un réactif spécial aux puits;
  • en tenant compte de la coloration, le médecin tire des conclusions sur le résultat de l'analyse.

La recherche elle-même peut être de 2 types:

  • haute qualité. Il est prescrit pour confirmer la présence ou l'absence de l'antigène souhaité;
  • quantitatif. Ce type d'analyse est considéré comme plus complexe et montre la concentration d'anticorps dans le sérum à l'étude. Avec lui, vous pouvez estimer à quelle vitesse l'infection se développe..

Quel que soit le type d'analyse, l'interprétation des résultats prend de 1 à 3 jours.

Décoder le résultat

L'analyse est effectuée pour déterminer la présence et le nombre de différents types de globulines. Si la quantité d'anticorps est élevée, cela signifie la présence d'une certaine maladie. Pour identifier le tableau clinique général et prescrire un schéma de traitement approprié, le patient se voit prescrire des diagnostics supplémentaires. Le taux d'immunoglobulines dans le sang varie en fonction du sexe et de l'âge.

IgAIgMIgG
Enfants0,15-2,50,8-1,67,2-13,4
Femmes0,53-3,440,38-1,965,88-16,2
Hommes1,020,55-1,436.63-14.01

Des anticorps de ce type se trouvent sur les muqueuses (estomac, cavité buccale). Ils sont présents dans la sécrétion des bronches et du lait d'une femme qui allaite. Leur concentration accrue peut indiquer des pathologies articulaires, des processus infectieux purulents, des maladies du tractus gastro-intestinal et des affections chroniques du système hypatobiliaire..

Si le nombre et l'activité des anticorps IgA sont fortement réduits, cela peut être le signe de maladies du système circulatoire et de pathologies cutanées. En outre, le taux d'anticorps contre la transglutaminase tissulaire peut être considérablement réduit chez les patients qui prennent des immunosuppresseurs ou des cytostatiques depuis longtemps..

Les globulines IgM sont très actives, elles sont les premières à attaquer les micro-organismes et bactéries nocifs qui sont entrés dans l'organisme. Leur concentration dans le sang commence à augmenter dans les premières semaines du développement d'une maladie infectieuse:

  • une augmentation des anticorps de classe M peut être observée dans les infections intra-utérines, les maladies parasitaires, les pathologies des voies respiratoires et gastro-intestinales;
  • diminution des anticorps. On le trouve souvent chez les personnes qui ont eu de graves brûlures cutanées. En outre, leur manque peut indiquer un lymphome..

La production de globulines de classe G est augmentée dans les infections bactériennes et les allergies. Un niveau accru d'anticorps IgG peut être un signe de lupus érythémateux, de virus de l'immunodéficience humaine, de tuberculose et de maladies articulaires. Une diminution des protéines immunitaires est observée dans la dystrophie musculaire de nature génétique, les allergies et les processus tumoraux du système lymphatique.

Conclusion

La détermination du taux d'anticorps dans le sang est essentielle pour diagnostiquer diverses maladies. De plus, l'étude est indispensable lors du portage d'un enfant, car elle permet d'identifier diverses pathologies chez le fœtus. Mais il faut garder à l'esprit que le résultat de l'étude dépend de la précision de la préparation. C'est pourquoi, avant de donner du sang, le patient doit suivre strictement toutes les recommandations médicales..

Lorsqu'un test sanguin est prescrit pour les anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne à la TPO et son décodage

Qui peut avoir une augmentation d'AT TPO

Le corps féminin est plus sensible au développement de maladies thyroïdiennes.Par conséquent, les consultations avec un endocrinologue et la réalisation de tests de détection d'anticorps sont un moment obligatoire des examens médicaux préventifs. La norme des anticorps contre la peroxydase thyroïdienne chez les personnes de moins de 50 ans est de 0,0-35,0 U / L, après 50 ans - 0,0-100,0 U / L. Les tests d'anticorps thyroïdiens peroxydase peuvent être surestimés en cas de maladie thyroïdienne auto-immune. Aujourd'hui, plus de 5% de la population mondiale en souffre..

Parmi les maladies qui peuvent se développer dans le corps, si l'analyse des anticorps anti-TPO a montré des résultats élevés, on peut noter:

  • thyroïdite auto-immune et thyroïdite de Hashimoto - augmentation de plus de 90%;
  • goitre toxique diffus - augmentation de 80%;
  • thyroïdite post-partum - plus de 65%;
  • polyarthrite rhumatoïde - 20%;
  • diabète sucré - 15%;
  • dysbiose et vitiligo - plus de 10%.

Ce test peut être prescrit aux femmes ayant des problèmes de reproduction. La glande thyroïde produit également des hormones sexuelles qui, en quantités réduites, interfèrent avec la fécondation normale de l'ovule et la mise bas du bébé.

L'analyse ATP peut être prescrite si le patient présente des symptômes tels que:

  • transpiration excessive;
  • rythme cardiaque rapide;
  • les troubles du sommeil;
  • faiblesse et tremblement des mains;
  • accès de faim;
  • chute de cheveux;
  • Irrégularités menstruelles;
  • diminution de la mémoire;
  • gonflement du visage;
  • vole devant les yeux;
  • évanouissement;
  • perte de poids drastique.

Avec l'âge, le risque d'augmentation du taux sanguin d'anticorps anti-TPO augmente en raison des processus de vieillissement naturel du corps.Par conséquent, après 50 ans, les femmes devraient au moins deux fois par an consulter un endocrinologue et passer les tests qu'il a indiqués..

Quand se faire tester pour les adultes, les enfants

L'étude d'AT TPO permet de déterminer si les troubles de la glande thyroïde sont basés sur des processus auto-immuns. L'analyse est nécessaire dans de telles situations cliniques:

  • Des signes d'augmentation de la production d'hormones ont été trouvés - nervosité accrue, irritabilité, accélération du rythme cardiaque, fibrillation auriculaire, essoufflement, perte de poids avec augmentation de l'appétit, yeux exorbités, faiblesse constante, mains tremblantes, hypertrophie de la glande thyroïde, goitre.
  • Il existe des manifestations d'une faible activité fonctionnelle de la glande - un visage enflé, des paupières, des jambes, une peau sèche et pâle, des cheveux cassants, des ongles exfoliants, une léthargie, une léthargie, une léthargie.
  • Il est nécessaire d'identifier ou de réaliser un diagnostic différentiel de l'hyperthyroïdie, de la maladie de Basedow, de la pathologie auto-immune chez l'adulte, de l'enfant, y compris du nouveau-né, ou de la pathologie avec hypothyroïdie: post-partum, thyroïdite lymphocytaire chronique.
  • Dépistage (sélection pour un examen plus approfondi) des enfants nés d'une mère qui a reçu un diagnostic de thyroïdite après l'accouchement ou qui a trouvé des titres élevés d'AT TPO pendant la grossesse.
  • Le traitement des maladies auto-immunes est en cours et il est nécessaire d'en établir l'efficacité.
  • Surveillance de l'état des patients à qui l'on prescrit des médicaments stimulant la formation d'anticorps dirigés contre la glande thyroïde: sels de lithium, Cordaron, interleukine, interféron.
  • Fausse couche précoce, naissance prématurée, toxicose tardive, échecs des procédures d'insémination artificielle répétées.
  • Le patient souffre de maladies auto-immunes systémiques - vascularite, polyarthrite rhumatoïde, anémie mégaloblastique, lupus érythémateux, diabète sucré de type 1 (insulino-dépendant).

La peroxydase thyroïdienne et ses anticorps

Des anticorps dirigés contre cette enzyme commencent à se former si la tolérance diminue, et le système immunitaire commence à percevoir la glande thyroïde comme quelque chose d'étranger et commence donc à l'attaquer. Sous l'influence des anticorps anti-TPO, la thyroperoxydase est détruite, ce qui perturbe la synthèse des hormones thyroïdiennes et diminue la fonction de la glande thyroïde (principalement en raison d'une diminution de la formation de thyroxine). Le niveau d'AT-TPO dans le sang augmente avec la maladie de Graves, le myxœdème primaire et, bien sûr, avec la thyroïdite de Hashimoto.

En règle générale, aux premiers stades de la maladie, les moindres manifestations sont absentes. Les mécanismes compensatoires sont suffisants pour produire des quantités normales d'hormones thyroïdiennes dans de nouvelles conditions plus difficiles. Le seul changement possible est une augmentation de la taille de la glande thyroïde, cependant, cela est généralement insignifiant. Plus tard, à mesure que la maladie progresse, les réactions compensatoires épuisent leurs réserves et des symptômes d'hypothyroïdie apparaissent..

Lors du décodage d'un test sanguin pour AT-TPO, on distingue la zone dite frontière, qui se situe au niveau de 18 UI / ml. Si la concentration d'anticorps dépasse cette valeur, il y a une forte probabilité que le patient soit atteint de thyroïdite de Hashimoto ou de maladie de Graves. La spécificité de cette frontière pour les maladies ci-dessus est de 98%. Bien sûr, un niveau inférieur d'AT-TPO dans le sang ne signifie pas encore qu'il n'y a pas de maladie, il est possible qu'il soit toujours dans un état compensé, mais la frontière est la frontière même, dont la transition laisse peu de doute sur la présence d'un écart par rapport à la norme..

Grossesse et glande thyroïde

Le principal régulateur de la production d'hormones thyroïdiennes est la TSH. Pendant la grossesse, le placenta produit de la gonadotrophine chorionique, qui active également la production d'hormones thyroïdiennes. Par conséquent, chez la femme enceinte, le taux d'hormones thyroïdiennes dans le sang augmente. La gonadotrophine chorionique commence à être synthétisée 6 heures après la fécondation, sa présence dans le sang supprime la synthèse de TSH. Vers le 4ème mois, la situation revient à la normale. Par conséquent, les taux sériques de TSH changent pendant la grossesse..

Les œstrogènes affectent également la synthèse des hormones thyroïdiennes. Pendant la grossesse, ils sont plus nombreux et la glande thyroïde sécrète plus activement des hormones. Ensuite, le mécanisme de désactivation des hormones dans le sang par la globuline liant la thyroxine s'active, sa synthèse dans le foie augmente, ce qui se reflétera dans les résultats de l'analyse..

Un autre facteur d'activation de la glande dans la seconde moitié de la grossesse est une diminution de la teneur en iode dans le sang en raison de son détournement vers le complexe placentaire. De plus, l'iode est excrété dans l'urine chez la femme enceinte..

Tous ces facteurs conduisent à un hyperfonctionnement de la glande. Une augmentation du niveau de T total sera enregistrée dans le sang3 et total T4, T gratuit3 et T4 sera bien.

II, III trimestre

II, III trimestre

Ce qu'une augmentation des anticorps peut indiquer

Avec une augmentation significative de la concentration d'anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne, l'agression auto-immune est dirigée vers la glande thyroïde. Un phénomène similaire est souvent diagnostiqué avec les pathologies suivantes:

  • goitre toxique diffus;
  • hypothyroïdie;
  • thyroïdite;
  • cancer de la thyroïde;
  • Maladie de Graves.

Si aucun changement de la taille de l'organe n'est observé, une violation du volume de production d'anticorps peut survenir en raison de l'influence de facteurs indirects sur la glande thyroïde:

  • la sclérodermie;
  • production insuffisante d'hormones par les glandes surrénales;
  • gastrite auto-immune;
  • diabète insulino-dépendant;
  • polyarthrite rhumatoïde;
  • anémie;
  • glomérulonéphrite.

Le niveau extrême d'ATPO peut être non seulement la cause, mais aussi le résultat d'une maladie thyroïdienne.

Important! Si des anticorps anti-thyroperoxydase sont détectés dans le sang d'une femme enceinte, une étude du biomatériau de l'enfant est nécessaire.

De petits écarts d'indicateurs par rapport à la norme sont souvent constatés en raison de l'influence des raisons suivantes:

  • effectuer des opérations sur l'orgue;
  • dommages mécaniques à la glande thyroïde;
  • pathologies transférées des voies respiratoires supérieures;
  • re-manifestation de maladies respiratoires chroniques;
  • effet de physiothérapie sur la région du cou.

Indépendamment des facteurs qui ont influencé l'augmentation de la concentration d'anticorps anti-thyroperoxydase, la destruction des cellules thyroïdiennes se produit.

Important! C'est le test ATPO qui permet d'identifier les maladies auto-immunes aux premiers stades de formation.

Une augmentation du niveau d'ATPO est une sorte de signal de détresse indiquant une violation du fonctionnement du système immunitaire humain.

Anticorps contre la peroxydase thyroïdienne

Comme déjà mentionné, les hormones thyroïdiennes sont synthétisées à partir de la tyrosine et de l'iode. La source d'iode est la nourriture, en particulier les fruits de mer. L'iode fourni avec les aliments est inorganique, absorbé dans les intestins, pénètre dans la circulation sanguine, d'où il est capturé par la glande thyroïde. Pour qu'un tel iode devienne actif et soit incorporé dans des molécules organiques, il doit être oxydé. Il est oxydé par le peroxyde d'hydrogène avec la participation de l'enzyme iodure peroxydase, également appelée peroxydase thyroïdienne. Sans cette enzyme, les hormones ne seront pas synthétisées, même si l'iode pénètre dans le corps en bonne quantité..

Temps de prélèvement sanguin. Existe-t-il des règles de préparation

L'importance de se préparer à l'analyse ne doit pas être sous-estimée. La précision du résultat en dépend.

De plus, un traitement sera prescrit en fonction du diagnostic. Si, en raison de l'irresponsabilité du patient, cela se révèle être faux, alors ici, à part lui, personne d'autre n'est à blâmer.

  1. La prise de médicaments hormonaux pour la glande thyroïde un mois avant l'étude devra être annulée, après avoir préalablement consulté un médecin à ce sujet;
  2. Les médicaments contenant de l'iode sont exclus quelques jours avant l'analyse;
  3. L'activité physique violente et le stress doivent être minimisés afin d'éviter la formation d'hormones sanguines susceptibles de fausser le diagnostic;

Vous devez aller à l'hôpital l'estomac vide.

Important! Il est préférable de boire une eau avant de se rendre à l'hôpital

Conséquences de l'augmentation de l'AT en TPO

En conséquence, il peut y avoir des dommages au système cardiovasculaire, le système musculo-squelettique. Le travail du système nerveux et reproducteur est perturbé.

Les femmes enceintes doivent porter une attention particulière à elles-mêmes, car toute violation peut affecter l'enfant. Le syndrome le plus courant à la naissance est l'hyperthyroïdie chez les nourrissons

Après l'accouchement, les médecins n'ont que 14 jours pour identifier la pathologie, les enfants doivent donc également être testés. Toute omission dans la norme peut conduire non seulement à une perturbation du système endocrinien, mais aussi à la démence.

Les raisons de l'augmentation des anticorps chez les femmes n'ont pas encore été entièrement identifiées, mais les médecins suggèrent qu'elles sont les suivantes:

  • maladie thyroïdienne;
  • pauvre hérédité;
  • empoisonnement avec des toxines;
  • certaines maladies chroniques;
  • infections virales;

En outre, la raison pour laquelle le niveau d'AT à la thyroperoxydase est augmenté est la portance d'un enfant. Ce qui précède est lié au fait que les changements hormonaux commencent chez les femmes pendant la grossesse..

Les immunoglobulines contre la thyroperoxydase sont des auto-anticorps. Leur connexion active se produit dans le corps de la femme lors de processus auto-immunes (c'est-à-dire sous l'influence du système immunitaire personnel) dans la glande thyroïde et conduit au développement de maladies telles que:

  • thyroïdines chroniques ou subaiguës;
  • hypertrophie des organes (diffus ou nodulaire);
  • hypothyroïdie (processus de réduction de la fonction principale de la glande thyroïde);

D'où vient ATPO

L'analyse des anticorps dirigés contre la thyroperoxydase microsomale permet une détection rapide des maladies de la glande thyroïde et d'autres organes aux premiers stades de leur développement

La peroxydase thyroïdienne est une enzyme thyroïdienne spéciale qui accélère l'iodation des résidus protéiques de la thyroglobuline.

Cet élément accélère le moment de combinaison des iodotyrosines lors de la production d'éléments contenant de l'iode. La liste des hormones contenant de l'iode comprend les types suivants:

  • thyroxine (T4);
  • triiodothyronine (T3).

Si le corps, à la suite d'un échec, détermine l'enzyme en tant que corps étranger, il commence à produire des anticorps contre la peroxydase thyroïdienne. Cela aide à le neutraliser..

À partir d'un certain nombre de raisons affectant la production d'ATPO, on distingue les facteurs suivants:

  • contact humain avec des niveaux de rayonnement suffisants;
  • intoxication grave du corps;
  • les maladies virales;
  • manque d'iode;
  • sursaturation en iode;
  • sinusite chronique;
  • anémie;

De plus, les facteurs suivants comptent:

  • Diabète;
  • pathologies génétiques;
  • blessure à la glande thyroïde;
  • maladie thyroïdienne.

Les troubles du système immunitaire peuvent également affecter fortement la production d'ATPO.

Une augmentation des anticorps dirigés contre la thyroperoxydase est souvent détectée chez les femmes pendant la grossesse, mais la manifestation de ces changements affecte pleinement la restructuration du système immunitaire de la femme pour une portance efficace d'un bébé..

La glande thyroïde de la femme à ce moment fonctionne de manière spéciale, car elle est chargée de fournir les éléments nécessaires à deux organismes.

Cela conduit à des perturbations de la concentration des hormones, qui sont considérées par l'immunité de la femme comme un déséquilibre..

Les facteurs suivants se distinguent d'un certain nombre de raisons principales de l'augmentation des anticorps dirigés contre la thyroperoxydase:

  • anémie pernicieuse;
  • rhumatisme;
  • le lupus érythémateux;
  • diverses pathologies de la glande thyroïde et d'autres organes du système endocrinien.

Si la grossesse est devenue la source de l'augmentation des indicateurs, le taux d'anticorps devrait revenir à la normale par lui-même 8 mois après la naissance du bébé..

Important! Si l'analyse des anticorps a révélé une augmentation des indicateurs, elle doit être reprise pour identifier plus précisément la cause.

Indications d'analyse

Un test anti-TPO est nécessaire dans les cas suivants:

  • Quand il est nécessaire de diagnostiquer un dysfonctionnement de la glande thyroïde.
  • Si vous avez une forme chronique de thyroïdite (comme celle de Hashimoto).
  • Surveiller l'efficacité du traitement des maladies thyroïdiennes auto-immunes.
  • En présence de maladies auto-immunes d'une autre origine (lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde et autres maladies).
  • En cas d'écart par rapport à la norme de tels indicateurs de fonctionnement d'organe comme T3, T4, TSH).
  • Avec goitre euthyroïdien.
  • Pour surveiller l'état d'un nouveau-né, dont la mère avait des anticorps anti-TPO avant l'accouchement.

L'analyse effectuée peut confirmer la présence de problèmes de santé et débuter rapidement un traitement médicamenteux. Un diagnostic rapide rend le traitement plus efficace et efficient.

Décodage

Taux anti-TPO et écart par rapport à la norme

L'interprétation des analyses est effectuée par un spécialiste connaissant bien son domaine d'activité. Différents niveaux d'indicateurs reflètent les différentes conditions de santé du patient.

Un niveau d'augmentation insignifiant des indicateurs peut indiquer la présence dans le corps de maladies de la glande, ainsi que de certaines maladies auto-immunes - lupus érythémateux systémique, vascularite auto-immune systémique et polyarthrite rhumatoïde.

Si l'analyse montre que l'anti-TPO est élevé, cela peut indiquer la présence d'une maladie auto-immune chronique - thyroïdite de Hashimoto ou goitre toxique diffus, également appelé maladie de Graves ou maladie de Graves.

Si les tests ont été effectués sur une femme enceinte, la présence d'anticorps anti-TPO peut menacer le bébé à naître d'hyperthyroïdie. Lors de la surveillance de l'efficacité du traitement d'une maladie, un niveau constamment élevé d'anticorps ou une diminution temporaire de leur nombre avec une augmentation ultérieure peut indiquer l'inefficacité du traitement..

Les taux normaux d'anticorps anti-TPO sont considérés comme compris entre 0 et 30 U / ml.

Après avoir atteint l'âge de trente ans, ce chiffre augmente quelque peu. Pour l'analyse, aucune préparation particulière n'est requise, il est seulement recommandé d'éviter l'effort physique et la tension nerveuse, qui peuvent affecter le niveau d'hormones.

Une analyse du niveau d'anticorps contre la TPO seule ne sera pas en mesure de donner une image complète sans effectuer d'autres tests - pour l'hormone thyréostimuline, la triiodothyronine, la thyroxine, les hormones thyroïdiennes libres. Ce n'est qu'en effectuant une analyse complète que le spécialiste sera en mesure de tirer des conclusions précises sur la santé du patient..

À qui est indiqué l'examen de la glande thyroïde?

Environ 70% de l'humanité a des ganglions colloïdaux dans la glande thyroïde. On pense que 40% des nodules sont causés par une carence en iode. Le mécanisme de défense naturel de l'organe est déclenché - il se développe pour extraire l'élément manquant du sang. Dans ce cas, une échographie est pratiquée pour clarifier le diagnostic..

Uniquement en cas de suspicion de cancer, une biopsie par ponction et une méthode radiologique de radiographie de contraste sont également prescrites - il est 10 fois plus dangereux qu'une radiographie conventionnelle en raison du rayonnement des radionucléides iodés.

Un test sanguin est effectué:

  • avec la croissance du tissu glandulaire;
  • si vous suspectez une hypo- ou une hyperthyroïdie;
  • les premiers signes de carence en iode;
  • prédisposition héréditaire à la pathologie de la glande thyroïde;
  • les femmes souffrant d'infertilité;
  • femmes pendant la grossesse.

Pendant la grossesse, le sang veineux est examiné pour la concentration qu'il contient:

  • les hormones T3 et T4;
  • l'hormone hypophysaire (TSH);
  • anticorps contre la thyroglobuline;
  • anticorps anti-thyroperoxydase.

Caractéristiques de l'analyse

Pour éviter les anomalies de la glande thyroïde, ainsi que pour minimiser les conséquences des processus destructeurs dans le corps, le sang est prélevé pour la quantité d'anticorps TPO. Chez la femme enceinte, la livraison rapide de l'analyse permettra de déterminer les mutations chromosomiques chez le fœtus, telles que le syndrome de Down et Turner.

Ils donnent du sang d'une veine à jeun, le dernier repas ne doit pas avoir lieu plus tôt que 8 heures avant le prélèvement du biomatériau. Les résultats de l'analyse peuvent être affectés par les médicaments que la personne a pris la veille. C'est pourquoi, vous devez exclure l'utilisation de médicaments trois jours avant de subir l'analyse, si vous souffrez de maladies chroniques et que vous ne pouvez pas simplement refuser un médicament - informez le médecin de la situation et il décidera de l'opportunité d'utiliser tel ou tel médicament..

Pour le diagnostic, une petite quantité de sang est prélevée; pour une analyse complète, 5 mm de biomatériau suffisent. La procédure est pratiquement indolore, bien que certains puissent ressentir de l'inconfort en raison du faible seuil de douleur. L'analyse n'est pas différente de la prise de sang habituelle pour l'analyse biochimique. L'infirmière attache le bras du patient avec un garrot afin que la veine soit clairement visible, puis essuie la peau du bras avec un antiseptique et effectue une ponction. Le sang veineux pénètre dans la seringue par une fine aiguille. Ensuite, la seringue est retirée et le site de ponction est scellé avec un plâtre.

Comme toute procédure de diagnostic, un test sanguin pour AT pour TPO a un certain nombre d'indications, parmi lesquelles on peut noter:

  • suspicion de thyroïdite auto-immune;
  • hypothyroïdie;
  • cancer de la thyroïde suspecté;
  • préparation à la chirurgie et contrôle post-chirurgical;
  • hypertrophie de la glande thyroïde;
  • structure hétérogène de la glande thyroïde, révélée par échographie;
  • la thyrotoxicose;
  • grossesse;
  • la nomination du médicament Amiodarone.

Thyroïdite auto-immune chez la femme

Il est difficile d'estimer la prévalence de la thyroïdite auto-immune. Cela est dû au fait que la maladie survient souvent sous une forme latente: tout au long de la vie d'une personne, elle peut ne donner aucune manifestation clinique. À leur tour, les AT - TPO sont détectés dans le sang de 10% des femmes. A titre de comparaison, parmi toutes les catégories de la population, ce phénomène ne se produit que dans 2% des cas, ce qui suggère que les femmes souffrent de thyroïdite auto-immune environ 10 fois plus souvent que les hommes..

Le fait est que chez les femmes, un phénomène tel que la thyroïdite post-partum est répandu. Cette maladie est directement liée au portage de l'AT-TPO dans le sang: les statistiques montrent que la maladie ne touche que 5% de toutes les femmes, mais chez les porteuses, ce pourcentage augmente immédiatement de 10 fois. Ces statistiques ne sont pas absolument fiables, car avec une forme indolore de thyroïdite, tout semble à l'extérieur comme si la glande thyroïde est normale et il n'y a pas de diminution du taux d'hormones thyroïdiennes. Par conséquent, en fait, le pourcentage de femmes qui tombent malades après l'accouchement est légèrement supérieur aux chiffres officiels..

Cette analyse est forcément indiquée pour les femmes souffrant d'infertilité, car, d'une part, elle peut indiquer la raison de l'écart de la fonction reproductrice par rapport à la norme, et d'autre part, elle permettra d'éviter les complications de la glande thyroïde lors de l'utilisation des technologies de procréation assistée (si le taux d'anticorps contre la thyroperoxydase est plus élevé normes, puis effectuer une telle manipulation peut provoquer une glande thyroïde auto-immune).

Pour ces femmes, il est impératif de mener non pas une, mais plusieurs études à la fois:

  • test sanguin pour AT-TPO,
  • pour l'hormone stimulant la thyroïde,
  • Échographie de la glande thyroïde, etc..

En préparation de la FIV, ils reçoivent une prophylaxie individuelle à l'iode et, si des anomalies du taux d'anticorps microsomaux sont détectées lors du déchiffrement du test sanguin, un traitement de substitution par la lévothyroxine sodique.

En général, il convient de noter qu'une augmentation du niveau d'AT-TPO au-dessus de la norme en soi n'est pas encore une pathologie. C'est plutôt un facteur de risque pour le développement d'une insuffisance thyroïdienne à l'avenir. Par conséquent, il ne faut pas paniquer après avoir reçu de tels résultats d'analyse de décodage. C'est juste qu'à l'avenir, vous devrez surveiller si le taux d'hormones thyroïdiennes est normal et, si nécessaire, recevoir le traitement nécessaire prescrit par un médecin. Une surveillance particulièrement attentive sera nécessaire pendant la grossesse..

La thyroïdite auto-immune est une maladie plutôt grave et désagréable qu'il est plus facile de prévenir que de guérir. S'il est détecté sous une forme latente, il est possible de prévenir l'apparition de tout symptôme et d'arrêter la progression du processus. Et pour cela, il est nécessaire de déchiffrer le test sanguin pour AT - TPO. Si aucun anticorps n'est détecté dans le sang, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. S'ils sont trouvés en quantité accrue, une surveillance attentive de l'état de la glande thyroïde est nécessaire à l'avenir..

La détermination des anticorps dirigés contre la thyroperoxydase devient très importante lors de la prescription de techniques de procréation assistée. Dans ce cas, il est nécessaire de comprendre quel est le degré de risque de développer une pathologie thyroïdienne auto-immune.

Une telle analyse vous permet de protéger une femme contre les complications inutiles en effectuant un traitement préventif en temps opportun..

Toutes les définitions de AT

Acronyme
Définition
À
Transformateur "Askarel"
À
3 acides aminés 124 triazole
À
3-amino-1,2,4-triazole
À
Aerotech
À
Alta Tensión
À
Altes Testament
À
Ampère-tour
À
AnandTech Com
À
AnandTech.com
À
Technologie Angst
À
Antiguo testamento
À
Activité antithromine
À
Tension d'aplanation
À
Tonomètre d'aplanation
À
Tonométrie par aplanation
À
AppleTalk
À
Transformateur automatique
À
Technik Alexander
À
Action de la ceinture d'outils
À
Terreur absolue
À
Accidents du travail
À
Ingénieur électronique aéronautique
À
L'Autriche
À
Distributeur de tickets
À
Transmission automatique
À
Automatiquement
À
Technologie automobile
À
Transporteur autonome
À
Adaptatif à deux étages
À
Adénine thymine
À
Stagiaire administratif
À
Heure des Açores
À
Talentueux académique
À
Terminateur actif
À
Tours alpins
À
Tentacules alternatifs
À
Piste alpha
À
Télécommunications en Alaska
À
Tâches analytiques
À
Seuil anaérobie
À
Angiotensine
À
Heures de mouillage
À
Transitoire anormal
À
Entraîneur d'antenne
À
Anti cheval de Troie
À
Anti manipulation
À
Antithrombine
À
Sentier des Appalaches
À
Voyage Arabesque
À
Tango argentin
À
Télégraphe de l'armée
À
Technologue en architecture
À
Technologue / technicien en architecture
À
Transferts asynchrones
À
Terminal asynchrone
À
Astatine
À
Asti, Piémont
À
Équipe d'astrométrie
À
Tour d'astronomie
À
Ataxie télangiectasie
À
Heure de l'Atlantique
À
Atmosphère
À
Atomique
À
Temps atomique
À
Terrorisme atomique
À
Atraumatique
À
Atténuateur
À
Norme de certification
À
Piste d'audit
À
Triangulation aérodynamique
À
Contre le terrorisme
À
Cavalerie blindée
À
À
À
En Amérique, ils disent
À
En attente de transport
À
Sur mon chemin
À
Temps moyen
À
Type de prestation
À
L'attachement
À
Attention
À
Transport aérien
À
Trafic aérien
À
Temps d'accès
À
Temps d'alerte
À
Toutes les localités
À
Tout ce que
À
La technologie d'assistance
À
Scellé
À
Transport de camionnage
À
Traité sur l'Antarctique
À
Tableaux des charges de courant autorisées
À
Accès au transport
À
Accès en tandem
À
Temps disponible
À
Formation annuelle
À
Tournée annuelle
À
Tube digestif
À
Test de vivacité
À
Suivi des candidats
À
Transferts en attente
À
Groupes organisés
À
Îles Ashmore et Cartier
À
Répondre au ton
À
Hôtel Royal Air Maroc, Maroc
À
Tibialis antérieur
À
Hi-tech
À
Surface totale accessible Recherche
À
Formation de l'armée
À
Après Tendulkar
À
Tachycardie auriculaire
À
Transformation de l'armée
À
Tests d'acceptation
À
Test d'acceptation
À
Tests d'acceptation
À
Technologie appliquée
À
Applications de ruban
À
Application des technologies
À
Acceptation du litige
À
Balise d'acceptation
À
Acquisition de groupe
À
Tonne d'essai
À
Transmission atmosphérique
À
Tuberculose aviaire
À
Traitement avancé
À
Technologies pertinentes
À
Couple moyen
À
Table attributaire
À
Réservoir
À
Température de l'air
À
Température ambiante
À
Type d'accès
À
Accélérateur d'opérations et de technologie
À
Trio alcalin

Quel est le danger des numéros AT TPO élevés

Les anticorps eux-mêmes ne participent pas aux dommages aux tissus de la glande, mais ont la capacité de perturber son travail, de bloquer le processus de production d'hormones. En règle générale, les petits écarts par rapport à la norme ne nécessitent pas de traitement spécial, mais il est conseillé aux patients de surveiller les performances thyroïdiennes.

Si les résultats sont beaucoup plus élevés, cela signifie qu'il existe un processus auto-immun actif, une augmentation du titre est considérée comme le signe d'une aggravation de la maladie et une diminution reflète l'efficacité du traitement..

Anticorps contre la thyroperoxydase microsomale, Anti-TPO

L'enzyme des cellules folliculaires de la glande thyroïde, un test sensible pour la détection de la thyroïdite auto-immune. L'étude des anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne microsomique vise à identifier des immunoglobulines spécifiques dans le sérum sanguin qui agissent contre l'enzyme présente dans les cellules de la glande thyroïde, nécessaire à la synthèse des homones thyroïdiens et à la formation d'une forme active d'iode. La détection de l'Anti-TPO est un marqueur diagnostique de plusieurs maladies auto-immunes affectant la glande thyroïde. L'analyse quantitative des anti-TPO dans le sérum sanguin est l'un des indicateurs les plus précis des maladies thyroïdiennes auto-immunes et permet leur détection à un stade précoce. Dans le diagnostic, une étude anti-TPO est utilisée pour identifier des lésions thyroïdiennes de nature auto-immune telles que la thyroïdite de Hashimoto, le goitre toxique diffus, la thyroïdite post-partum et auto-immune, l'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie. En tant que méthode de recherche, l'analyse permet d'identifier l'état de la glande thyroïde pour exclure ou confirmer des violations. L'analyse est également utilisée pour confirmer ou exclure la nature auto-immune de la maladie thyroïdienne. L'indication d'une étude anti-TPO est d'identifier les symptômes caractéristiques d'un dysfonctionnement de la glande thyroïde, ou si de telles anomalies peuvent être suspectées sur la base des résultats d'autres tests. L'étude est prescrite comme un moyen de surveiller les patients atteints de maladies thyroïdiennes confirmées, avant la nomination d'un traitement associé à la probabilité de développer une hypothyroïdie, des manifestations de dysfonctionnement thyroïdien. L'analyse peut faire partie de la recherche pour identifier les causes des fausses couches et des naissances prématurées, et être prescrite aux patients à haut risque de développer une thyroïdite auto-immune. Les résultats sont quantifiés, identifiés et les valeurs de référence sont indiquées. Un niveau élevé d'anti-TPO est indicatif pour le diagnostic. Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne sont des immunoglobulines, qui sont un marqueur des maladies thyroïdiennes auto-immunes. Dans la plupart des cas, les anticorps anti-TPO sont considérablement augmentés en présence de maladies qui surviennent sans aucun symptôme. Au stade initial, une apathie peut apparaître, une peau sèche et une nervosité accrue peuvent être observées. Ces symptômes dans la plupart des cas sont attribués à la fatigue ou à un manque de vitamines..

Les anticorps anti-thyroperoxydase sont fortement augmentés chez les femmes.

S'il est noté que les anticorps anti-TPO sont élevés, cela peut être dû au fait que les tissus thyroïdiens sont sensibles à une agression auto-immune..

De tels changements apparaissent dans les cas suivants:

  • Thyroïdite,
  • Goitre toxique diffus,
  • Hypothyroïdie idiopathique,
  • Maladie de Graves,
  • Cancer de la thyroïde.

CHEZ TPO

L'indice AT TPO est augmenté, et il peut également apparaître chez les personnes qui ne souffrent pas de dysfonctionnements d'organes et sont causées par d'autres maladies qui affectent la glande thyroïde. Afin de vous protéger et de comprendre pourquoi AT TPO est fortement augmenté chez les femmes, il est préférable de contacter notre clinique pour obtenir de l'aide. Nos médecins effectueront tous les tests nécessaires et découvriront si l'AT est élevée en thyroperoxydase.

Anticorps contre la peroxydase thyroïdienne

Les anticorps dirigés contre la thyroperoxydase ne diffèrent normalement pas en termes d'indicateurs parmi les représentants de différents sexes et ne doivent pas dépasser 34 UI / ml. Les anticorps contre la thyroperoxydase dans la norme selon le tableau chez les femmes et les hommes ne peuvent varier que par catégorie d'âge et se présentent comme suit:

• Moins de 50 ans - moins de 30 UI / ml,

• Plus de 50 ans - moins de 50 UI / ml.

La peroxydase thyroïdienne est une enzyme qui est synthétisée dans la glande thyroïde chez chaque personne. Les anticorps anti-TPO sont des composés protéiques dont l'action est dirigée contre les enzymes responsables de la formation de la forme active de l'iode, qui est nécessaire à la synthèse des hormones thyroïdiennes. Si les anticorps anti-thyroperoxydase sont élevés, il s'agit d'un marqueur de la présence de maladies thyroïdiennes auto-immunes dans le corps.

Les tests détectent les anticorps contre la TPO dans le sang. En outre, ce test est souvent prescrit par les médecins en complément des tests de T3 et T4 libres et de l'analyse des niveaux de TSH..

Si le test est positif, cela signifie que la véritable cause de l'état douloureux de la glande thyroïde est les maladies auto-immunes (maladie de Graves ou Hashimoto). Ces maladies provoquent la production d'anticorps par le système immunitaire qui attaquent non pas les cellules malades, mais les cellules saines, provoquant ainsi un dysfonctionnement thyroïdien général..

Quand se faire tester pour les anticorps anti-TPO:

  • si vous recevez un diagnostic d'hyper- ou d'hypothyroïdie;
  • avec la thyroïdite chronique, une augmentation soudaine de la taille de la glande thyroïde ou l'apparition de phoques et de nœuds dessus;
  • si une femme a un taux élevé de TSH pendant la grossesse;
  • si vous prenez des médicaments tels que l'interféron, le lithium, l'amidarone.

Il convient de noter que les personnes dont le test est positif aux anticorps anti-TPO peuvent ne pas avoir de maladie thyroïdienne auto-immune. Mais le fait même de leur présence dans le sang signale déjà un risque sérieux de tomber malade avec eux à l'avenir. Si votre glande thyroïde, malgré la présence d'anticorps, fonctionne normalement, vous devez l'examiner périodiquement avec un médecin pour éviter d'éventuelles complications..

AT TPO est fortement augmenté chez les femmes: la valeur

Il y a toute une série de raisons pour lesquelles AT TPO est augmenté:

  • thyroïdite de type auto-immune;
  • Maladie de Graves;
  • hypothyroïdie primaire;
  • les maladies auto-immunes qui ont affecté d'autres systèmes organiques;
  • âge mûr chez les femmes;
  • grossesse.

Pour découvrir exactement la raison pour laquelle les TA en TPO sont élevés chez les femmes, il convient de contacter les spécialistes de notre clinique. La cause de votre maladie sera certainement établie après avoir examiné l'historique et effectué des diagnostics supplémentaires. Vous pouvez passer le test de détermination des anticorps anti-TPO séparément ou avec d'autres échantillons dans des programmes complexes d'examen de l'état du corps.

Taux d'AT pour la peroxydase thyroïdienne chez les hommes et les femmes

Les anticorps anti-thyroperoxydase ne doivent normalement pas dépasser 34 UI / ml, tant chez l'homme que chez la femme. Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne dans la norme selon le tableau chez les femmes et les hommes ne changent qu'en fonction de l'âge. Après avoir atteint l'âge de plus de 50 ans, ce chiffre ne doit pas dépasser 50 UI / ml.

Pour un contrôle rapide de l'apparition des anticorps anti-TPO dans le sang, contactez-nous pour des tests et des diagnostics de haute précision! Nous garantissons à chaque patient d'effectuer toutes les procédures médicales dans les conditions les plus confortables et dans le respect de toutes les règles de sécurité pour le travail avec du matériel biologique.

Si l'analyse montre que les anticorps anti-TPO sont élevés, alors sur la base de cette étude, nos médecins seront en mesure de choisir la méthode de traitement médical appropriée pour vous..

RÈGLES GÉNÉRALES DE PRÉPARATION AUX TESTS SANGUINS

Pour la plupart des études, il est recommandé de faire un don de sang le matin à jeun, ceci est particulièrement important si une surveillance dynamique d'un certain indicateur est effectuée. La prise alimentaire peut affecter directement à la fois la concentration des paramètres étudiés et les propriétés physiques de l'échantillon (augmentation de la turbidité - lipémie - après avoir mangé un repas gras). Si nécessaire, vous pouvez donner du sang pendant la journée après un jeûne de 2 à 4 heures. Il est recommandé de boire 1 à 2 verres d'eau plate juste avant de prélever du sang, cela aidera à collecter le volume sanguin nécessaire à l'étude, à réduire la viscosité du sang et à réduire le risque de caillots dans le tube à essai. Il est nécessaire d'exclure le stress physique et émotionnel, en fumant 30 minutes avant l'étude. Le sang pour la recherche est prélevé dans une veine.

Les anticorps anti-thyroperoxydase sont fortement élevés qu'est-ce que cela signifie

Qu'est-ce que AT TPO, norme sanguine

L'apparition d'anticorps anti-TPO est le signe d'une défaillance du système immunitaire

AT TPO (anticorps contre la thyroperoxydase) sont des protéines pathologiques du système immunitaire, produites par les leucocytes contre les propres cellules du corps, contenant une enzyme à la surface - la thyroperoxydase. Ces cellules constituent la majeure partie de la glande thyroïde et sont ses principales «unités de travail».

La glande thyroïde produit deux hormones: la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3), toutes deux contenant des atomes d'iode, qui déterminent leur activité biologique. L'iode pénètre dans le corps à partir des aliments et de l'eau principalement sous forme d'iodures - des substances relativement inertes, et ce n'est que dans la glande thyroïde que la transformation des iodures est possible. L'attachement de l'iode à la base protéique des hormones T3 et T4 n'est possible que s'il se trouve sous une forme activée - sous la forme d'un ion. La formation d'ions iode libres à partir de substances reçues avec la nutrition et est impliquée dans la glande thyroïde thyroïde peroxydase.

L'apparition d'anticorps anti-thyroperoxydase (AT TPO) est toujours associée à une erreur dans le fonctionnement du système immunitaire, car normalement il ne doit détruire que les agents étrangers (virus, microorganismes) et les cellules tumorales, tout en restant neutre vis-à-vis des cellules saines du corps humain.

Le taux d'AT TPO dans le sang est de 0 à 5,6 U / ml pour tous les groupes d'âge (les intervalles normaux peuvent différer selon la méthode utilisée en laboratoire).

Augmentation de l'AT TPO: causes et symptômes

Chez les femmes en âge de procréer, le taux d'anticorps anti-TPO peut augmenter

L'augmentation du niveau d'AT TPO dans la plupart des cas est associée soit à la pathologie existante de la glande thyroïde, soit à l'apparition d'une maladie auto-immune. Dans certains cas, une petite quantité d'AT TPO est observée chez les femmes en âge de procréer qui ne présentent aucun symptôme indésirable (elle survient, selon diverses sources, chez 3 à 7% des femmes adultes). Cela est dû aux caractéristiques individuelles du corps, ainsi qu'à un niveau élevé d'œstrogènes (hormones sexuelles féminines), cependant, une augmentation du niveau d'AT TPO indique le début de la maladie..

Le niveau d'AT TPO est considérablement augmenté dans les pathologies suivantes:

  • Maladie de Graves;
  • Thyroïdite chronique ou subaiguë;
  • Goitre nodulaire;
  • Hypothyroïdie idiopathique;
  • Condition après une intervention chirurgicale sur la glande thyroïde, sa blessure;
  • Adénome thyroïdien;
  • Carcinome et autres cancers de la glande thyroïde.
  • Pathologie auto-immune existante d'autres organes (lupus érythémateux disséminé, vascularite auto-immune, polyarthrite rhumatoïde et autres).

La frilosité est l'un des signes possibles d'une augmentation des anticorps anti-TPO

Dans les premiers stades, une augmentation de l'AT TPO est asymptomatique, mais avec une augmentation des dommages aux cellules thyroïdiennes, un certain nombre de signes peuvent apparaître:

  • Chute de cheveux;
  • Modifications du poids corporel non associées à une augmentation ou une diminution de l'apport calorique;
  • Bouffées de chaleur, intolérance aux pièces chaudes (non associées à la ménopause);
  • Peau sèche;
  • Hypersensibilité au froid, frissons (particulièrement prononcée le matin);
  • Constipation;
  • Modifications de l'état psychologique: dépression, perte d'intérêt pour l'activité, irritabilité, nervosité, difficulté à se concentrer;
  • Gonflement de tout le corps, poches;
  • Modification de l'apparence des yeux, de leur grossissement et de leur bombement, ou aspect «enflé»;
  • Serrer la main;
  • Insomnie, somnolence diurne;
  • Interruptions du travail du cœur, palpitations.

Diminution d'AT TPO: raisons

Pourquoi les écarts par rapport à la norme sont-ils dangereux?

Les anomalies peuvent entraîner un myxœdème

Même de petites augmentations du niveau d'AT TPO entraînent une détérioration du fonctionnement de la glande thyroïde en raison de l'effet dommageable constant sur ses cellules. Cela peut conduire à deux types de pathologie endocrinologique sévère de la «thyroïde»: la thyrotoxicose ou le myxœdème.

La thyréotoxicose est associée à un trouble métabolique progressif, principalement le métabolisme des protéines et le tissu musculaire en souffrent. De plus, avec la thyrotoxicose, le système nerveux, l'organe de la vision souffrent, divers dysfonctionnements du cœur se produisent: tachycardie paroxystique, fibrillation auriculaire et autres types d'arythmies.

AT TPO pendant la grossesse

Des niveaux élevés d'AT peuvent provoquer un avortement

Un niveau accru d'AT TPO en début de grossesse augmente le risque de fausse couche spontanée de 2,2 à 3,7 fois selon un certain nombre de chercheurs (M. Prummel, V. Virsing).

Un niveau élevé d'AT TPO pendant toute la période de grossesse conduit souvent à la naissance de bébés atteints d'une pathologie endocrinologique de la thyroïde - hyperthyroïdie. Dans les cas où une augmentation de l'AT TPO était associée à un manque prononcé d'hormones T3 et T4 chez une femme enceinte, il est possible de donner naissance à des enfants avec une activité nerveuse altérée, des dysfonctionnements cognitifs allant jusqu'au crétinisme.

Analyse pour AT TPO: indications et préparation à la recherche

Irrégularités menstruelles - une indication possible pour l'analyse

Les indications d'analyse pour AT TPO sont:

  1. Maladies existantes de la glande thyroïde (maladie de Hashimoto, hypothyroïdie idiopathique, maladie de Basedow, goitre nodulaire, etc.)
  2. Planification de la grossesse (en particulier pour les femmes de plus de 30 ans);
  3. Dysfonctionnement de la reproduction chez les femmes - fausses couches spontanées, incapacité prolongée à tomber enceinte, cycle menstruel irrégulier, saignements menstruels abondants;
  4. L'apparition de signes et symptômes défavorables n'excluant pas la pathologie de la glande thyroïde (chute de cheveux, tremblements, frissons, etc.);
  5. Dommages auto-immuns diagnostiqués à d'autres organes (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé);
  6. Diagnostic des néoplasmes thyroïdiens (en combinaison avec d'autres méthodes d'examen).

Décoder les résultats

La recherche de diagnostic dépend des résultats des tests

Les résultats peuvent être présentés sous la forme de l'entrée «Négatif», ce qui signifie l'absence normale d'anticorps dirigés contre la TPO dans l'organisme à des concentrations significatives pour le diagnostic. Lors de l'enregistrement "positif", la concentration est généralement indiquée en plus en U / ml ou UI / ml, selon la méthode de recherche du laboratoire.

Le plus souvent, le résultat est présenté sous forme numérique avec indication des unités de concentration. Dans ce cas, pour le décodage, il est nécessaire de se concentrer sur la plage normale indiquée dans le formulaire de résultat. Le dépassement du seuil indique la présence d'anticorps TPO dans le sang à une concentration significative pour la santé, dans ce cas, la pathologie auto-immune n'est pas exclue..

Correction du niveau AT TPO

La correction d'un niveau accru d'AT TPO est possible avec la nomination de glucocorticoïdes - des médicaments hormonaux qui suppriment le système immunitaire. Un tel traitement est le plus souvent choisi dans le cas où l'augmentation de l'indicateur est associée au lupus érythémateux disséminé, à la polyarthrite rhumatoïde, dans ce cas, le médicament hormonal peut réduire la gravité des symptômes de la maladie. Si seule la glande thyroïde est affectée par des anticorps auto-immunes, la correction n'est pas effectuée, car les médicaments immunosuppresseurs ont un effet secondaire prononcé.

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Tableau 2. La norme des hormones thyroïdiennes chez la femme enceinte
TSHμIU / ml0,2-3,5
T4 totalnmol / l
T4 svpmol / l