Analyse des hormones thyroïdiennes: transcription
Le test de l'hormone thyroïdienne est l'un des tests de laboratoire les plus importants et les plus fréquemment prescrits. La glande thyroïde est un organe du système endocrinien humain. Ses cellules produisent des hormones qui participent à la régulation des processus de maintien de l'environnement interne du corps (homéostasie). Selon l'OMS, environ 3% de la population mondiale souffre de maladies thyroïdiennes, et des dysfonctionnements sont constatés, selon divers auteurs, chez 15 à 40% des personnes.
Les hormones thyroïdiennes
Une étude sur les hormones thyroïdiennes comprend généralement la détermination des indicateurs suivants:
- thyroxine (T4, tétraiodothyronine);
- triiodothyroronine (T3);
- l'hormone stimulant la thyroïde (TSH);
- anticorps contre la thyroperoxydase (Ab-TPO);
- anticorps contre la thyroglobuline (Ab-TG, anti-TG);
- anticorps dirigés contre le récepteur de l'hormone thyréostimuline (AT-rTTG).
La calcitonine est une autre hormone thyroïdienne dont la fonction n'est actuellement pas entièrement comprise..
Les principales hormones thyroïdiennes sont la thyroxine et la triiodothyronine. Le reste des indicateurs ne leur appartient pas en termes d'essence physiologique, mais sont inclus dans le test sanguin des hormones thyroïdiennes, car ils jouent un rôle important dans l'évaluation des fonctions et de l'état du système endocrinien..
Indicateurs déterminés lors de l'analyse et leurs valeurs normales
Hormone stimulant la thyroïde
L'hormone stimulant la thyroïde est sécrétée par les cellules de la glande pituitaire, une petite glande située dans l'épaisseur de la substance cérébrale. La fonction de l'hormone stimulant la thyroïde est de réguler l'activité de sécrétion de la glande thyroïde, c'est-à-dire la production d'hormones thyroïdiennes par ses cellules. Les limites de la norme de cette hormone dépendent de l'âge de la patiente, de la femme enceinte et du trimestre de la grossesse.
Taux TSH en fonction de l'âge
Niveau de TSH, miel / l
6 mois à 14 ans
14 à 19 ans
Valeurs limites des taux de TSH chez la femme enceinte:
- I trimestre - de 0,1 à 2,5 mU / L;
- II trimestre - de 0,2 à 3 mU / l;
- Trimestre III - de 0,3 à 3 mU / l.
Une augmentation du taux de TSH dans le sang est observée dans les cas suivants:
- hypothyroïdie primaire d'origines diverses (hypoplasie ou ablation chirurgicale de la glande thyroïde, carence en iode, violation héréditaire de la synthèse des hormones thyroïdiennes, thyroïdite auto-immune);
- certaines tumeurs du sein ou des poumons;
- adénome hypophysaire;
- résistance des tissus aux hormones thyroïdiennes;
- maladies somatiques sévères en phase de récupération;
- cancer de la thyroïde.
Les raisons du faible taux de TSH dans le sang peuvent être:
- hyperthyroïdie primaire due à diverses causes (goitre toxique diffus, goitre nodulaire toxique, adénome toxique);
- hyperthyroïdie transitoire;
- surdosage de préparations de thyroxine;
- hyperthyroïdie chez les femmes enceintes;
- famine;
- stress;
- blessures et tumeurs de l'hypophyse;
- insuffisance hypothalamo-hypophysaire;
- Syndrome d'Itsenko-Cushing.
Divers facteurs environnementaux entraînent des dommages aux cellules thyroïdiennes et un dysfonctionnement. Des moyens modernes - les biorégulateurs peptidiques - peuvent aider à restaurer les cellules endommagées. En Russie, la première marque de biorégulateurs peptidiques était les cytamines - une gamme de 16 médicaments destinés à différents organes. Pour améliorer la fonction de la glande thyroïde, un biorégulateur peptidique, la tyramine, a été développé. Composants de la tyramine, obtenus à partir des glandes thyroïdiennes des bovins, ils sont un complexe de protéines et de nucléoprotéines qui ont un effet sélectif sur les cellules de la glande thyroïde, ce qui aide à restaurer sa fonction. La tyramine est recommandée en cas de dysfonctionnement thyroïdien, d'hypo- et d'hyperfonction, de processus tumoraux dans le tissu glandulaire. En tant qu'agent prophylactique, la tyramine est recommandée pour les personnes vivant dans des zones endémiques aux maladies thyroïdiennes. La tyramine est également recommandée pour les personnes âgées et âgées pour maintenir la fonction thyroïdienne.
Lors de la détermination du T total3 IL4 prendre en compte à la fois leur forme liée et leur forme libre. Actuellement, la préférence est donnée à la détermination du niveau de thyroxine et de triiodothyronine libres, car elle a une valeur diagnostique significativement plus élevée..
Anticorps contre la thyroperoxydase
Les anticorps dirigés contre la thyroperoxydase sont des immunoglobulines spéciales qui détruisent une enzyme contenue dans les cellules de la glande thyroïde et sont responsables de la transition des molécules d'iode vers la forme active nécessaire à la synthèse des hormones thyroïdiennes. Ce sont des marqueurs spécifiques des lésions auto-immunes de la thyroïde. Normalement, leur teneur dans le sang varie de 0 à 34 mU / ml. Une augmentation du niveau d'At-TPO est observée dans les cas suivants:
- thyroïdite auto-immune (maladie de Hashimoto);
- cancer de la thyroïde;
- diabète sucré et certaines maladies systémiques du tissu conjonctif (vascularite systémique, rhumatisme, lupus érythémateux disséminé).
La détection d'un taux accru d'AT-TPO chez la femme enceinte indique un risque élevé de développer une hypothyroïdie chez un enfant (congénitale ou en développement immédiatement après la naissance).
Dans certains cas, plus souvent chez les femmes d'âge moyen et mature, un niveau accru d'AT-TPO est observé chez des personnes sans aucune maladie..
Thyroxine et triiodothyronine
Les principales hormones thyroïdiennes, comme mentionné ci-dessus, sont la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4). Entrant dans le sang, ils se lient très rapidement aux protéines et passent sous une forme inactive. Une fois que ce complexe atteint l'organe cible, il se décompose et les hormones redeviennent actives (libres)..
Lors de la détermination du T total3 IL4 prendre en compte à la fois leur forme liée et leur forme libre. Actuellement, la préférence est donnée à la détermination du niveau de thyroxine et de triiodothyronine libres, car elle a une valeur diagnostique significativement plus élevée..
Valeurs normales de T libre4 se situent dans la gamme de 9 à 19 pmol / l, et T libre3 - 2,62 à 5,69 pmol / l.
Une augmentation du taux de triiodothyronine est observée dans l'hyperthyroïdie, la thyrotoxicose, la grossesse, les maladies du foie.
Seul un endocrinologue peut interpréter correctement les résultats d'un test de laboratoire pour les hormones thyroïdiennes.
Causes des faibles niveaux de T3 hypothyroïdie, thyroïdite, un jeûne prolongé peut devenir.
Une augmentation des taux de thyroxine se produit chez les patients atteints de thyroïdite subaiguë. D'autres causes de cette maladie peuvent être un excès d'iode dans le corps, une grossesse et certains types de tumeurs malignes..
L'hypothyroïdie et le jeûne prolongé entraînent une diminution de la concentration en T4 en sang.
Anticorps contre la thyroglobuline
La thyréoglobuline est une protéine spéciale qui est un précurseur des hormones thyroïdiennes. Normalement, il n'entre pas dans la circulation sanguine. Dans certaines maladies de la glande thyroïde (maladie de Hashimoto, goitre toxique diffus), la thyroglobudine pénètre dans la circulation sanguine, entraînant la formation d'anticorps contre elle. Normalement, le contenu de ces anticorps dans le sang ne doit pas dépasser 115 UI / ml..
Anticorps contre le récepteur de l'hormone stimulant la thyroïde
Sur les membranes des thyrocytes (cellules thyroïdiennes), il existe des structures spéciales qui peuvent se lier à l'hormone thyréotrope de l'hypophyse. Ils sont appelés récepteurs TSH. Une augmentation du taux d'anticorps dirigés contre eux est observée chez les patients atteints de la maladie de Graves (goitre toxique diffus), de la maladie de Hashimoto (thyroïdite auto-immune).
Indications pour l'analyse des hormones thyroïdiennes?
Les principales indications pour la nomination d'une analyse des hormones thyroïdiennes sont les maladies et affections suivantes;
- perte de cheveux importante;
- troubles du sommeil (difficulté à s'endormir, insomnie, réveils nocturnes fréquents);
- diminution des capacités mentales, troubles de la mémoire;
- suspicion d'une tumeur hypophysaire;
- perdre du poids ou prendre du poids sans raison apparente;
- une augmentation de la taille de la glande thyroïde et / ou de sa sensibilité à la palpation;
- maladies du système cardiovasculaire (hypertension artérielle, arythmie);
- maladies du foie de nature non infectieuse;
- Irrégularités menstruelles;
- diminution de la puissance;
- infertilité masculine et féminine;
- maladies auto-immunes systémiques (dermatite, lupus érythémateux, rhumatisme);
- retard du développement psychomoteur chez les enfants.
Selon l'OMS, environ 3% de la population mondiale souffre de maladies thyroïdiennes, et des dysfonctionnements sont constatés, selon divers auteurs, chez 15 à 40% des personnes.
De plus, des tests de dépistage des hormones thyroïdiennes sont parfois nécessaires pour évaluer l'efficacité du traitement..
Règles d'analyse
Pour que les résultats de l'étude en laboratoire soient aussi précis et corrects que possible, il est important de suivre les règles:
- donner du sang le matin à jeun;
- 24 heures avant le prélèvement sanguin, il est nécessaire d'arrêter de fumer, de boire de l'alcool et de faire un effort physique important;
- les médicaments hormonaux sont annulés un mois avant l'étude;
- arrêter de prendre des médicaments contenant de l'iode 72 heures avant le test.
Le patient doit se présenter au laboratoire 20 à 30 minutes plus tôt que l'heure fixée et s'asseoir tranquillement dans le couloir. Ce n'est qu'après un repos aussi court que l'assistant de laboratoire procède à la procédure de prélèvement de sang de la veine cubitale pour analyse.
Décoder l'analyse des hormones thyroïdiennes
Seul un endocrinologue peut interpréter correctement les résultats d'un test de laboratoire pour les hormones thyroïdiennes. Dans le même temps, il prend en compte tous les indicateurs, le degré de leur écart par rapport à la norme, ainsi que les signes cliniques d'une maladie particulière disponible chez un patient particulier..
Changements de niveau T3, T4 et TSH et sa relation avec le dysfonctionnement thyroïdien
Variétés de tests pour les hormones thyroïdiennes
Une analyse de la glande thyroïde pour les hormones est nécessaire pour déterminer l'état de l'organe endocrinien le plus important qui régule tous les processus métaboliques. Des maladies de la glande thyroïde sont observées chez presque un habitant sur deux de notre planète, ce qui n'est absolument pas surprenant, car la situation écologique dans les villes laisse beaucoup à désirer et le fait que de nombreuses personnes modernes mènent un mode de vie malsain contribue également à l'apparition de pathologies. À cet égard, la question de savoir quelles hormones thyroïdiennes prendre se pose de plus en plus.?
Effets des hormones thyroïdiennes sur la santé
L'équilibre hormonal de la glande thyroïde est une base spécifique qui assure le plein fonctionnement de l'organisme. Lorsqu'un déséquilibre se produit, toutes les fonctions internes échouent, y compris d'autres substances. Extérieurement, la connexion de cette glande avec les organes et les systèmes est invisible, mais elle est assez importante, car la qualité de la vie humaine en dépend.
Les hormones thyroïdiennes élevées provoquent une condition lorsque le patient a une thyrotoxicose. Cette condition est accompagnée de nervosité, d'irritabilité, de maux de tête, d'hyperhidrose, de poignées de main et de fièvre. Avec une quantité élevée de thyrotropine, des problèmes surviennent avec le cœur, les nerfs et le rythme du pouls est perturbé. Dans la plupart des cas, l'analyse montrera la présence dans le corps d'une concentration élevée de triiodothyronine et de thyroxine, et une diminution des substances thyrotropes.
Une diminution de la fonction de production hormonale est lourde de frissons, de crises de fatigue chronique, de léthargie, de manque de sommeil, de dépression, de gonflement du cou, des paupières et du corps. Le corps, pour ainsi dire, ralentit le travail de tous les systèmes internes, les mettant dans un état «usé». L'apparition d'une condition d'hypothyroïdie peut être indiquée par:
- diminution des performances;
- violation de la puissance;
- longue absence de grossesse;
- dysfonctionnement menstruel.
Important! En raison du fait que les problèmes d'hormones thyroïdiennes inhibent le début de la grossesse, l'étude du fond hormonal de la glande thyroïde chez les femmes qui envisagent de devenir mère est obligatoire.
Les hormones thyroïdiennes ont un impact significatif sur le développement anatomique et fonctionnel des enfants, puisqu'elles sont responsables du bon fonctionnement du cerveau, des systèmes nerveux périphériques et cardiovasculaires. Si vous soupçonnez une diminution de la fonction de la glande thyroïde, il est important de procéder à une analyse qui détermine le fond hormonal et d'étudier la TPO - anticorps contre la peroxydase thyroïdienne, car elle agit comme un facteur spécifique dans l'évaluation de l'état de cet organe.
Il est important de vérifier vos hormones thyroïdiennes en temps opportun, car leur concentration normale aide à créer une bonne santé. Ils sont responsables de la mise en œuvre des processus métaboliques dans le corps, ce qui ne permet pas le développement de déviations dans ce domaine. L'analyse de la norme des hormones thyroïdiennes est prise de plusieurs types, et pas seulement directement de la glande, mais également de l'hypophyse, car leur contenu est étroitement lié. Le rapport hormonal permet d'identifier plus facilement la maladie qui affecte le fonctionnement de l'organisme.
Intéressant! Des réglementations strictes pour la recherche en temps opportun des hormones thyroïdiennes aident à identifier l'apparition de maladies à un stade précoce.
Types et caractéristiques des tests d'hormones thyroïdiennes
Alors, quels tests pour les hormones thyroïdiennes sont effectués? Les principaux comprennent des recherches sur:
- La TSH ou thyrotropine - bien qu'elle soit produite dans l'hypophyse, joue un rôle essentiel dans l'activité de la glande. Sous son contrôle, la synthèse de T3 et T4 a lieu. Une TSH élevée peut indiquer une hypothyroïdie, des tumeurs de l'hypophyse, du poumon ou du sein. Son faible niveau est souvent un indicateur d'hyperthyroïdie, qui est causée par des blessures ou des tumeurs de l'hypophyse, ainsi que la maladie de Basedow probable;
- TK (triiodothyronine) - son degré élevé est un signe évident de thyrotoxicose, ainsi qu'un manque d'iode. De plus, il montre la présence de maladies telles que l'hépatite et le sida;
- T4 (thyroxine) - à une concentration élevée de cette substance, une hyperthyroïdie, une hépatite, une cirrhose du foie, une thyroïdite et des néoplasmes malins dans la glande thyroïde peuvent être observées;
- TG (thyroglobuline) - est contenue dans le corps en quantité minimale. Sa diminution peut être due à une surdose de certains médicaments, alors que si la norme des hormones thyroïdiennes de ce type est dépassée, cela peut être un signal de la présence d'un cancer, d'un goitre multinodulaire ou diffus, ainsi que d'une thyroïdite.
Selon la situation, le médecin peut également prescrire de tels tests pour les hormones thyroïdiennes:
- AT TPO (anticorps contre la thyroperoxydase) - une quantité excessive de ces substances dans le sang sert d'indicateur d'une prédisposition génétique à l'hypothyroïdie, qui, associée à un taux accru de TSH, montre la manifestation probable de cette pathologie à l'avenir;
- AT TG (anticorps contre la thyroglobuline) - une teneur élevée peut indiquer un certain nombre de maladies - maladie de Graves, thyroïdite et bien d'autres;
- la calcitonine est l'un des principaux marqueurs tumoraux. Il aide à détecter la présence de tumeurs et de métastases dans la glande thyroïde.
Pour un diagnostic plus précis, prendre du sang pour les hormones thyroïdiennes et mener une étude est souvent insuffisant. Par conséquent, les médecins nomment également une échographie de cet organe..
Les tests d'hormones thyroïdiennes sont généralement prescrits par un médecin lorsque le patient a déjà certains problèmes de santé. Mais, il ne sera pas superflu de les prendre à des fins de prévention ou si l'un de ces signes est présent:
- augmentation ou diminution significative du poids corporel sur une courte période de temps;
- violation du cycle menstruel;
- diminution de la puissance et de la croissance des glandes mammaires chez les hommes;
- troubles du travail du tube digestif;
- problèmes du système cardiovasculaire;
- sensation de fatigue constante;
- l'apparition de troubles de la mémoire;
- l'apparition d'un gonflement des jambes et des paupières;
- perte de cheveux - jusqu'à la calvitie complète;
- un changement brusque de voix qui devient rauque;
- des sautes d'humeur fréquentes, de l'irritabilité et des larmes sont observées;
- rhumes persistants en raison d'une immunité affaiblie;
- détérioration de l'état de la peau, des cheveux et des ongles;
- il y a de brusques sauts de température corporelle;
- transpiration excessive;
- tremblement des membres.
Important! En cas de défaillances graves du système endocrinien des patients, une exophtalmie ou un gonflement des yeux sont observés et une augmentation de la glande thyroïde se produit, ce qui est perceptible même à l'œil nu.
Maintenant, vous savez quels tests sont effectués pour les hormones thyroïdiennes. Mais, pour mener de telles recherches, vous devez vous préparer. Tout d'abord, il convient de rappeler que toutes les analyses de sang sont effectuées à jeun, c'est-à-dire que le dernier repas ne doit pas avoir lieu plus tard que 10 à 12 heures avant le prélèvement. Aussi, à la veille du don de sang pour la recherche, vous ne devez pas vous soumettre à un effort physique intense et à des situations stressantes..
Tests d'hormones thyroïdiennes: normes et décodage
La glande thyroïde et ses hormones sont impliquées dans le travail de tous les organes et systèmes du corps humain. Toute perturbation de son fonctionnement peut entraîner de graves problèmes de santé. L'analyse des hormones thyroïdiennes est l'un des moyens de surveiller son travail et de diagnostiquer d'éventuels changements pathologiques.
Hormones et leur rôle
Les principales hormones étudiées:
- Triiodothyronine (T3),
- Tétraiodothyronine (T4). Elle est également appelée thyroxine.,
- Hormone stimulant la thyroïde (TSH),
La glande thyroïde produit 3 substances:
- T3,
- T4,
- Calcitonine.
Les hormones comprennent la triiodothyronine et la thyroxine. Ils aident les organes internes du corps humain à fonctionner. Ils comprennent des molécules d'iode: 3 dans la triiodothyronine et 4 dans la thyroxine.
La calcitonine est produite par les cellules C. Leur objectif fonctionnel est le métabolisme du calcium et le développement du système squelettique..
Les hormones dans le sang circulent sous forme libre et se lient aux protéines. 99% est lié, les comptes gratuits pour seulement 0,2-0,5%.
L'hormone T3 est considérée comme plus active. Il est impliqué dans tous les effets biologiques. La T4 est à l'origine de la formation de cette substance active..
Les hormones thyroïdiennes sont principalement responsables du métabolisme énergétique. Ce processus dans le corps se produit constamment, même au repos..
Les tests de la glande thyroïde pour les hormones impliquent la détermination de la TSH (hormone stimulant la thyroïde), bien qu'elle soit produite par un autre organe endocrinien - la glande pituitaire. Il est produit avec une libération insuffisante de T3 et T4. TTG par mécanisme de rétroaction. De plus, il existe 2 scénarios pour le développement d'événements:
- La glande synthétisera les hormones de manière plus intensive,
- La glande thyroïde "porte". Elle augmente progressivement le volume.
L'indicateur AT TPO apparaîtra sous la forme de résultats de tests sanguins.
Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne sont un indicateur de l'agression du système immunitaire vis-à-vis de son propre corps. La peroxydase thyroïdienne permet la formation d'une forme active d'iode, qui est capable d'être impliquée dans le processus d'iodation de la thyroglobuline. Les anticorps dirigés contre l'enzyme bloquent son activité, ce qui réduit la sécrétion d'hormones thyroïdiennes. Cependant, AT-TPO ne peut être que des «témoins» du processus auto-immun. Une augmentation du titre d'anticorps anti-peroxydase est possible si le patient:
- goitre toxique diffus,
- goitre nodulaire,
- thyroïdite subaiguë de de Crevin,
- dysfonctionnement des glandes post-partum,
- thyroïdite (Hashimoto),
- hypothyroïdie idiopathique,
- thyroïdite auto-immune,
- maladies auto-immunes non thyroïdiennes.
Lorsqu'une analyse est prescrite?
À ce jour, les maladies associées à un dysfonctionnement de la glande thyroïde se classent au deuxième rang en fréquence, en premier lieu le diabète sucré. L'état des systèmes cardiaque, vasculaire, reproducteur et hématopoïétique dépend du bon fonctionnement de cet organe..
Un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes peut être effectué de la propre initiative du patient. Les raisons populaires de cette décision sont:
- Bilan de santé d'un couple qui a décidé d'avoir un enfant,
- En vertu de la profession. Si une personne travaille dans un endroit présentant un risque accru de contamination chimique ou radiologique,
- Vérifier l'état de la glande après une maladie antérieure.
L'endocrinologue prescrit une référence pour des tests sanguins pour les hormones thyroïdiennes afin d'identifier des anomalies ou d'ajuster le cours du traitement pour les maladies existantes.
La raison d'une telle nomination peut être:
- Changements soudains du poids humain,
- Difficulté à concevoir un enfant,
- Grossesse sévère,
- Irrégularités menstruelles chez les femmes,
- Développement physique ou mental retardé de l'enfant.
Si lors d'un examen visuel des modifications structurelles de la glande ont été détectées, une analyse des hormones est également prescrite. De tels changements peuvent être une nodularité, une hétérogénéité ou un élargissement constaté à la palpation de la zone correspondante. En cas d'écarts dans les résultats, le patient devra subir des examens supplémentaires pour identifier la cause de la violation.
Vous devez faire un don de sang pour les hormones thyroïdiennes si vous présentez les symptômes visuels suivants:
- Le tremblement est un mouvement spontané rapide et rythmique des membres associé à des contractions musculaires,
- Calvitie,
- Transpiration abondante,
- Déficience de mémoire,
- Problèmes de peau,
- Tachycardie.
Dans certains cas, les tests d'hormones thyroïdiennes sont la norme. Les patients souffrant de pathologies du tissu conjonctif (polyarthrite rhumatoïde, sclérodermie systémique, lupus érythémateux) ne doivent pas oublier de faire un don de sang pour les hormones thyroïdiennes.
Normes pour les adultes
Dans la plupart des cas, le T4 reste inchangé. Il est stable même en présence d'une tumeur bénigne ou d'un goitre colloïdal dans le corps. Avec une teneur normale en thyroxine dans le corps de la femme, les nombres dans le formulaire de résultats devraient être de 9 à 19 pmol / l. Cet indicateur est la base de l'iode pour la formation de l'hormone T3. Les indicateurs de cette hormone chez une femme doivent être compris entre 2,62 et 5,69 pmol / l. La norme des hormones thyroïdiennes chez les femmes pendant la grossesse est beaucoup plus élevée. Cela est dû au fait que jusqu'à un certain point, le système endocrinien de la mère fonctionne à deux, satisfaisant ainsi les besoins du bébé également. Hormones thyroïdiennes: la norme chez la femme, le tableau ci-dessous.
Naturellement, le médecin déchiffrera les réponses reçues. Vous ne pouvez que légèrement comparer les chiffres avec les normes.
L'hormone de stimulation thyroïdienne à concentration normale doit être de 0,2 à 3,2 Mme / l. Un excès de l'indicateur indique un fonctionnement insuffisant de la glande thyroïde, faible - sécrétion trop intense.
Décodage d'un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes, une comparaison des indicateurs d'un homme et d'une femme est donnée dans le tableau ci-dessous.
Nom de l'hormone | Chez les hommes | Chez les femmes |
T3 (pmol / l) | 2,6-5,72 | 2,6-5,72 |
T3 libre (nmol / l) | 1.24-3.23 | 1.24-3.23 |
T4 total (ngr / dcl) | 0,8-2,1 | 0,8-2,1 |
T4 gratuit (ngr / dcl) | 5.31-10 | 4,23-12,99 |
TSH totale (μIU / ml) | 0,4-4 | 0,4-4 |
Calcitonine (pmol / l) | 0-2,46 | 0-1,46 |
Normes chez les enfants
Les normes des hormones thyroïdiennes diffèrent considérablement de celles d'un adulte. Les tests d'hormones thyroïdiennes sont rarement prescrits. Il aide à diagnostiquer les anomalies du développement dans les premiers stades et à les corriger.
Contrairement aux adultes, l'analyse des enfants implique de tester seulement 2 hormones - T3 et TSH. Ils influencent le rythme de développement du bébé..
Les résultats du test de TSH doivent donc être de 1,12 à 17,05 UI / l chez les nourrissons..
Par année, la quantité de cette hormone produite est inférieure à 0,66-8,3 UI / l.
De plus, à mesure qu'ils vieillissent, la limite supérieure de cet indicateur change, mais la limite inférieure reste inchangée - 0,47 UI / l. Ainsi, la limite supérieure de la thyrotropine pour l'analyse des hormones thyroïdiennes sera:
- Jusqu'à 5 ans - 6,55 UI / l,
- Jusqu'à 12 ans - 5,89 UI / l,
- Jusqu'à 16 ans - 5,01 miel / l.
Après s'être stabilisé au niveau de 4,15 UI / l.
Il convient de noter que le taux de thyrotropine dépend de l'heure de la journée. Il atteint son maximum à 3 heures du matin, et les nombres les plus bas sont enregistrés à 17 heures-18 heures..
Analyses des hormones thyroïdiennes, décodage des standards de triiodothyronine par âge:
- Moins de 10 ans - 1,79-4,08 nmol / l,
- Jusqu'à 18 ans - 1,23-3,23 nmol / l.
À mesure qu'ils vieillissent, cet indicateur diminue à 1,06-3,14. À différents moments de l'année, il est produit avec une activité différente. Plus intensément en automne et en hiver, et au printemps, la production de T3 diminue.
Préparation à la livraison du biomatériau
La préparation aux tests d'hormones devrait commencer dans environ un mois. Pendant cette période, vous devez arrêter de prendre ces médicaments:
- Iode,
- Hormonale,
- Stéroïdes,
- Contenant de l'aspirine.
Si le respect de cette condition n'est pas possible, le médecin traitant doit en être informé. Ainsi, il peut corriger les données reçues..
La préparation de l'analyse comprend d'autres activités:
- Ne pas manger 8 heures avant la livraison du biomatériau. Vous ne pouvez boire que de l'eau bouillie. L'eau minérale n'est pas recommandée pour l'utilisation,
- Il ne devrait y avoir aucune activité physique la veille de la visite du laboratoire,
- Les situations stressantes peuvent également fausser les résultats de la recherche. Par conséquent, essayez de vous calmer et de ne pas être nerveux le jour de votre visite au laboratoire.,
- Abandonnez les mauvaises habitudes telles que l'alcool et la cigarette au moins 24 heures à l'avance. Idéalement, cette période est de 7 jours.,
- La veille du don de sang, vous devez renoncer à l'intimité sexuelle,
- Dans les 2-3 jours, vous devez essayer de protéger le corps de l'hypothermie et de la surchauffe.
Le spécialiste doit vous informer des tests de dépistage des hormones thyroïdiennes au moins 2 à 3 jours à l'avance. Cette période doit être consacrée à la préparation de votre corps. C'est le seul moyen d'obtenir des résultats vrais et précis qui montrent l'image réelle de l'état de la glande thyroïde..
Nous remettons l'analyse
Comment se faire tester pour les hormones thyroïdiennes chez une personne prédisposée aux maladies endocriniennes? La réponse est tous les 6 mois pour surveiller votre état. Pour tous les autres, il suffira de visiter le laboratoire une fois tous les 1-1,5 ans.
Le don de sang pour les hormones thyroïdiennes se fait à partir d'une veine, dans la zone de flexion du coude.
Pour des résultats précis, il est important non seulement de savoir comment passer le test, mais aussi quand. Les nuances de cette procédure sont généralement révélées par un gynécologue ou un endocrinologue. Aucune autre intervention médicale ne doit être effectuée le jour du don de sang. La radiographie, les compte-gouttes et l'échographie peuvent fausser les données.
Pour les hommes, tout est plus facile. Ils ont une stabilité hormonale, ils peuvent donc donner du sang n'importe quel jour.
Vous pouvez passer des tests pour les hormones thyroïdiennes afin de déterminer les T3 et T4 sous forme libre, la calcitonine, la TSH et l'AT-TG tous les jours pour les adultes et les enfants..
Le temps d'analyse est jusqu'à 5 jours.
Que signifient les écarts?
Avec l'hyperthyroïdie, une défaillance métabolique se produit. Voici quelques-uns des symptômes:
- Perte de poids,
- Cardiopalmus,
- Transpiration.
Il existe 3 types d'hyperthyroïdie:
- Diminution de la taille de la glande thyroïde et du volume d'hormones produites,
- Augmenter sa taille. Le corps combat le déficit hormonal,
- Faible production d'hormones par l'hypothalamus.
Lors de l'analyse des hormones thyroïdiennes, le décodage des résultats peut donner 2 variantes possibles d'écarts:
- Dépassement des normes - thyrotoxicose. Le patient a de la fièvre, une transpiration active, une instabilité émotionnelle, des tremblements des membres, un rythme cardiaque instable. Dans ce cas, T3 et T4 augmentent considérablement leur concentration et la TSH diminue,
- Faible nombre - hypothyroïdie. Symptômes: faiblesse, perte de conscience, dépression, gonflement, diminution de la puissance chez les hommes, diminution de la probabilité de conception chez les femmes.
Si l'analyse de la glande thyroïde a montré une teneur accrue en anticorps AT-TPO et AT-TG dans le sang, cela indique un processus auto-immun.
La T4 normale avec une faible concentration de T3 et de TSH est également un rapport alarmant, qui montre l'incapacité de l'hormone T4 à se convertir en triiodothyronine.
Un niveau de TSH élevé avec une T4 faible indique un dysfonctionnement de l'hypophyse. Si la TSH est faible et que les autres hormones T sont élevées, le diagnostic est évident - hyperthyroïdie.
Une augmentation des taux de T3 avec une diminution rapide de la TSH est observée chez les patients:
- Avec un foie malade,
- Avec un jeûne prolongé,
- Pour les traumatismes mentaux et émotionnels.
Une augmentation du T4 se produit dans un certain nombre de cas:
- Si les reins ne fonctionnent pas correctement,
- Immunodéficience,
- Obésité,
- Thyroïdite.
De faibles taux de thyroxine sont observés lorsque:
- Maladies de la glande pituitaire,
- Thyroïdite auto-immune,
- Goitre endémique.
Vous devez faire attention à la glande thyroïde, des tests hormonaux doivent être effectués régulièrement, en tenant compte de la fréquence des maladies de cet organe. L'influence du niveau d'hormones sécrétées est très importante. Ils affectent la plupart des organes internes, y compris les organes vitaux. Pour obtenir des résultats d'examen plus précis, vous devez vous préparer pendant 2 à 3 jours. La forme des résultats reflète les données non seulement sur les hormones sécrétées par la glande thyroïde, mais aussi d'autres - «stratégiquement importantes». Bien qu'ils soient produits par d'autres organes du système endocrinien, leur effet sur le fond hormonal de la glande thyroïde est très important. Toutes les données d'analyse ne sont pas considérées séparément les unes des autres, mais dans leur ensemble. C'est la seule façon de réaliser des diagnostics basés sur les résultats de cette analyse..
Glande thyroïde (hormones)
Informations sur l'étude
Une étude approfondie vise à détecter un dysfonctionnement thyroïdien (hyper- et hypothyroïdie).
L'étude est recommandée pour les personnes à risque de maladies thyroïdiennes, y compris les résidents de régions à faible teneur en iode naturel dans l'eau potable et les patients ayant des antécédents de maladies thyroïdiennes..
Le T4 libre fait partie de l'hormone thyroïdienne thyroxine qui circule dans le sang à l'état libre, non lié aux protéines. C'est cette fraction de T4 qui fournit l'activité métabolique de l'hormone, c'est-à-dire affecte les cellules de divers organes. En augmentant le taux de métabolisme basal, il augmente la production de chaleur et la consommation d'oxygène par tous les tissus du corps, à l'exception des tissus du cerveau, de la rate et des testicules. Augmente les besoins du corps en vitamines. Stimule la synthèse de la vitamine A dans le foie. Réduit la concentration de cholestérol et de triglycérides dans le sang, accélère le métabolisme des protéines. Augmente l'excrétion urinaire de calcium, active le métabolisme osseux, mais dans une plus grande mesure - la résorption osseuse. Il a un effet chrono et inotrope positif sur le cœur. Stimule la formation réticulaire et les processus corticaux dans le système nerveux central.
La TSH (thyréostimuline) est une hormone synthétisée par l'hypophyse antérieure.
Sa fonction principale est de réguler l'activité de la glande thyroïde: elle stimule la synthèse de T3 et T4 par les cellules thyroïdiennes et leur libération dans le sang.
Le niveau de TSH est en dépendance logarithmique inverse de la concentration de T4: avec une augmentation du niveau de T4, la production de TSH diminue, avec une diminution du niveau de T4, la production de TSH augmente de manière compensatoire, ce qui aide à maintenir la concentration d'hormones thyroïdiennes à la hauteur requise.
Une augmentation du taux de TSH dans le sang indique une production insuffisante d'hormones thyroïdiennes, c'est-à-dire hypothyroïdie. Dans le même temps, il est important que cet indicateur réagisse d'abord à une diminution de la fonction de la glande, souvent aux stades subcliniques de la maladie, lorsque les taux de T3 et T4 dans le sérum sanguin sont encore normaux..
Les raisons de la violation de la production d'hormone stimulant la thyroïde peuvent être des maladies de l'hypothalamus, qui commence à produire des quantités accrues ou réduites de thyrolibérine, un régulateur de la sécrétion de TSH par l'hypophyse. Les maladies de la glande thyroïde, accompagnées d'une altération de la sécrétion d'hormones thyroïdiennes, peuvent affecter indirectement la sécrétion de l'hormone thyréostimuline, entraînant une diminution ou une augmentation de sa concentration dans le sang. Ainsi, l'étude de la TSH est l'un des tests les plus importants pour les hormones..
Par conséquent, la surveillance du contenu de l'hormone TSH dans le sang est obligatoire pour les patients présentant une pathologie thyroïdienne, et en particulier pour ceux qui reçoivent un traitement pour cela..
La triiodothyronine (T3) est une hormone thyroïdienne dont l'activité biologique est 3 à 5 fois supérieure à l'activité de la thyroxine (T4). Une certaine quantité de triiodothyronine est synthétisée dans la glande thyroïde, mais elle se forme principalement lorsque la thyroxine est désiodée à l'extérieur. La plupart de la triiodothyronine circulant dans le sang est associée aux protéines plasmatiques, en particulier à la globuline liant la thyroxine, à la préalbumine liant la thyroxine et à l'albumine. La proportion restante (moins de 1%) de triiodothyronine est une fraction biologiquement active (libre).
L'hormone régule la production de chaleur, la consommation d'oxygène par tous les tissus corporels, à l'exception du tissu cérébral, du système réticuloendothélial et des gonades. Stimule également la croissance osseuse, la production d'hormones sexuelles. synthèse de la vitamine A dans le foie et absorption de la vitamine B12 dans l'intestin. Chez les enfants, la T3 régule la croissance et le développement du système nerveux central. Augmente l'excrétion du calcium dans l'urine, active le métabolisme osseux, réduit la concentration de cholestérol et de triglycérides dans le sang, accélère le métabolisme des protéines. Stimule la formation réticulaire et les processus corticaux dans le système nerveux central.
Instructions spéciales: Lors de la vérification initiale du taux d'hormones thyroïdiennes, les médicaments qui affectent la fonction de la glande thyroïde doivent être annulés 2 à 4 semaines avant l'étude (après accord avec le médecin traitant). Lors du suivi du traitement, exclure la prise de médicaments le jour de l'étude et assurez-vous de le noter dans le formulaire de référence (notez également les informations sur la prise d'autres médicaments, l'aspirine, les tranquillisants, les corticostéroïdes, les contraceptifs oraux).
Si la glande thyroïde est incapable de produire la quantité requise de thyroxine ou si une hormone thyréostimulante est produite pour la stimuler, des symptômes d'hypothyroïdie apparaissent. Chez les patientes ayant un faible taux de T4, le poids corporel augmente, la peau sèche, la fatigue augmente, elles deviennent très sensibles au froid et le cycle menstruel est perturbé chez la femme. Si le niveau de T4 libre est supérieur à la normale, les processus métaboliques dans le corps et la production d'énergie dans les cellules augmentent, ce qui conduit à une hyperthyroïdie, qui se caractérise par une fréquence cardiaque rapide, de l'anxiété, une perte de poids, des troubles du sommeil, des tremblements dans les mains, des yeux secs et rouges, un gonflement du visage..
Indications aux fins de l'étude
1. Niveaux de TSH réduits ou élevés;
2. Étude de contrôle avec un goitre toxique diffus détecté (1,5 à 2 ans 1 à 3 fois par mois);
4. Le tableau clinique de l'hypothyroïdie ou de la thyrotoxicose.
1. Diagnostic des stades subcliniques de l'hypo- et de l'hyperthyroïdie primaire. Conditions associées à un retard mental et au développement sexuel chez les enfants, arythmies cardiaques, myopathie, hypothermie idiopathique, dépression, alopécie, infertilité, aménorrhée, impuissance et diminution de la libido, hyperprolactinémie;
3. Surveillance du traitement de substitution dans l'hypothyroïdie primaire;
4. Dépistage des femmes enceintes au cours du premier trimestre pour détecter une hypothyroïdie latente, potentiellement dangereuse pour le fœtus;
5. Contrôle de l'état en cas d'hypothyroïdie diagnostiquée (à vie 1 à 2 fois / an);
6. Contrôle de l'état en cas de goitre toxique diffus détecté (dans les 1,5-2 ans 1-3 fois / mois).
Diagnostic différentiel des maladies thyroïdiennes;
2. Étude de contrôle avec toxicose T3 isolée.
Préparation à la recherche
Il est préférable de prélever du sang le matin à jeun, après 8 à 14 heures de jeûne nocturne (vous pouvez boire de l'eau), il est permis l'après-midi, 4 heures après un repas léger.
Lors du suivi de la dynamique de l'indicateur, il est recommandé de faire un don de sang pour la recherche au même moment de la journée.
Les effets récents sur la glande thyroïde, y compris la chirurgie, la radiothérapie, la pharmacothérapie (y compris la prise d'hormones thyroïdiennes, de médicaments contenant de l'iode), peuvent affecter le résultat du test.
Éliminez le stress physique et émotionnel 24 heures avant l'étude.
Ne pas fumer pendant 3 heures avant l'examen.
Test sanguin pour les hormones thyroïdiennes
La glande thyroïde est le plus petit organe humain, mais en même temps un grand nombre de fonctions lui sont assignées. Il est responsable des processus métaboliques se produisant dans le corps humain, corrige le travail du muscle cardiaque, ses hormones sont impliquées dans le processus de construction et de développement du tissu osseux, etc. Et des tests d'hormones thyroïdiennes sont prescrits assez souvent, car une telle étude permet de poser le bon diagnostic.
Le dysfonctionnement de la glande thyroïde au stade initial du développement présente des symptômes très similaires à ceux des maladies du cœur et du système nerveux. Le médecin propose de passer des tests après avoir examiné les patients et comparé les plaintes objectives.
Types d'hormones thyroïdiennes
Quelles hormones sont produites par la glande thyroïde? Seulement deux: la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4). Mais ce sont les principales hormones qui montrent comment cela fonctionne. En plus d'eux, l'analyse finale contient d'autres indicateurs qui fournissent des informations importantes. Ce sont AT à TPO, AT-TG et TSH.
Triiodothyronine (T3)
Seules les cellules glandulaires sont responsables de la production de T3. Le but principal de T3 est de contrôler les processus redox. De plus, son "devoir" est de contrôler le métabolisme.
Thyroxine (T4)
Également produit par des cellules de tissu glandulaire. Les fonctions sont presque les mêmes que celles du T3, mais il y a des ajouts mineurs. En particulier, la thyroxine participe aux processus métaboliques des protéines.
En général, la thyroxine est dix fois plus active que la triiodothyronine, mais ce sont ces hormones qui sont appelées à maintenir un équilibre hormonal sain. Avec une augmentation de la fonction de la glande, une augmentation de la production de ces types d'hormones est observée. Dans ce cas, la personne développe des signes d'hyperthyroïdie..
Avec une diminution de la production de T3 et T4, une maladie telle que l'hypothyroïdie se forme. La pathologie est diagnostiquée avec une carence chronique en iode.
Anticorps anti-pyroxidase thyroïdienne (anticorps anti-TPO)
Ce sont des anticorps auto-immuns spéciaux contre l'enzyme qui sont produits par les cellules thyroïdiennes. Elle est constamment engagée dans la production de cette enzyme, car la synthèse de T3 et T4 est impossible sans elle. Et avec le fonctionnement normal de l'organe, rien ne l'empêche. Mais avec les pathologies auto-immunes d'une personne, accompagnées d'une violation de la défense immunitaire, l'enzyme commence à se manifester de manière agressive par rapport aux tissus du corps. Dans ce cas, la production d'anticorps est diagnostiquée..
Anticorps contre la thyroglobuline (AT-TG)
Un autre anticorps, mais ils réagissent à la thyroglobuline. L'indicateur est également très important et indique la présence d'une thyroïdite auto-immune ou d'un goitre toxique diffus.
Hormone stimulant la thyroïde (TSH)
La glande pituitaire est engagée dans la production de l'hormone, mais c'est lui qui est responsable du bon fonctionnement de la glande et du maintien de l'équilibre hormonal optimal dans le corps humain.
Chez les personnes en bonne santé, avec une glande thyroïde trop active, une diminution de la quantité de TSH est observée. Ce à quoi elle répond avec une synthèse hormonale plus lente.
Si le presse-étoupe ne fonctionne pas à pleine puissance, les indicateurs TSH commencent à dépasser les normes autorisées. Norme médicale acceptée:
- TSH: 0,40 à 4,00 mU / l.
- T3: 2,60... 5,70 pmol / l.
- T4: 9h00.... 22,00 pmol / l.
- AT-TG: 0 à 18,00 U / ml.
- AT-TPO: un nœud de la glande thyroïde
- La principale raison de procéder à un test sanguin est de détecter une augmentation de la taille de la glande à la palpation du cou, ainsi que de divers nœuds.
- Une autre raison d'analyser le sang est l'apparition de symptômes caractéristiques de l'hyperthyroïdie ou de l'hypothyroïdie. Même si extérieurement aucun signe de dommage à la glande n'a été noté. Dans le premier cas, une personne se plaint d'une transpiration accrue, de tremblements non motivés des membres et d'une violation du rythme cardiaque. Il peut également souffrir d'exophtalmie. L'hypothyroïdie est caractérisée par une forte augmentation de l'excès de poids, une élocution lente et une diminution du nombre de battements cardiaques par minute..
L'analyse peut également être attribuée:
- avec une nervosité et une irritabilité accrues;
- pour les problèmes de sommeil;
- en cas de violation du cycle mensuel;
- pour des problèmes de nature intime.
Préparation au don de sang pour analyse
Il est nécessaire de donner du sang pour analyse après une préparation préliminaire, sinon les résultats peuvent être incorrects.
- Si vous recevez régulièrement des médicaments qui affectent la glande (hormones artificielles ou thyréostatiques), vous devez faire un don de sang dans le contexte d'un sevrage mensuel. S'il est impossible de remplir cette condition, vous devez en avertir le médecin traitant..
- Si vous prenez quotidiennement des complexes vitaminiques contenant de l'iode, ou si vous buvez une mono-préparation, en particulier de l'iodomarine ou de l'iodure de potassium, alors avant de donner du sang pour analyse, vous devez arrêter de le prendre environ 3 à 5 jours avant de vous rendre au laboratoire..
- Avant de donner du sang, il faut refuser de prendre des boissons alcoolisées et des aliments trop gras pendant la journée.
- Le sang ne doit être donné que sur un estomac vide..
- Il est également interdit de fumer le jour de la livraison.
- Si vous devez subir un examen aux rayons X avec un produit de contraste, vous devez d'abord passer une analyse des hormones thyroïdiennes. Et après cela, passez à la procédure de radiographie. Sinon, les résultats seront incorrects..
Décoder le résultat
Le décodage aide à comprendre les écarts existant dans le travail de la glande.
Hormone stimulant la thyroïde (TSH)
Ce n'est pas une hormone produite par la glande thyroïde, mais c'est la TSH qui est responsable de son bon fonctionnement. Taux TSH en fonction de l'âge:
- nouveau-né - 1120... 17 050 UI / l;
- jusqu'à 12 mois - 0,660….8,30 UI / l;
- 2... 5 ans - 0,480... 6,550 UI / l;
- 5... 12 ans - 0,470... 5,890 UI / l;
- 12… 16 ans - 0,470….5,010 UI / l;
- adultes - 0,470... 4,150 UI / l.
La quantité maximale de TSH est produite entre 2 et 3 heures du matin. Le minimum quotidien est entre 17h et 18h. Des niveaux élevés de TSH peuvent être observés:
- avec adénome hypophysaire;
- après la procédure d'hémodialyse;
- avec empoisonnement au plomb;
- avec un travail inapproprié des glandes surrénales;
- avec hypofonction de la glande thyroïde;
- Thyroïdite de Hashimoto;
- avec schizophrénie;
- prééclampsie sévère;
- effort physique excessif;
- lors de la prise de certains médicaments.
Une diminution de TSH est possible:
- avec hyperthyroïdie des femmes enceintes;
- goitre toxique et endémique;
- avec nécrose de l'hypophyse;
- soumis à un régime strict (faim);
- pendant les périodes de stress sévère;
- après une lésion cérébrale traumatique, accompagnée de lésions de la glande pituitaire.
Triiodothyronine (T3)
Il se caractérise par des fluctuations saisonnières. Le maximum tombe en automne et en hiver, et le sang montre les chiffres minimum en été. Norme T3 par âge:
- 1... 10 ans - 1,790... 4,080 nmol / l;
- 10... 18 ans - 1,230... 3,230 nmol / l;
- 18....45 - 1.060... 3.140 nmol / l;
- plus de 45 ans - 0,620... 2,790 nmol / l.
- après purification artificielle du sang;
- avec myélome multiple, accompagné de niveaux élevés d'immunoglobuline G;
- si vous êtes en surpoids;
- avec une glomérulonéphrite diagnostiquée;
- dysfonctionnement des glandes post-partum;
- thyroïdite sous forme aiguë et subaiguë;
- choriocarcénome;
- avec goitre toxique diffus;
- avec des pathologies hépatiques chroniques;
- avec une infection par le VIH;
- lors de la prise de contraception orale;
- avec porphyrie.
Une diminution des indicateurs TK est possible:
- en suivant un régime pauvre en protéines;
- avec insuffisance surrénalienne;
- avec hypothyroïdie;
- pendant la période de récupération;
- lors de la prise de médicaments anti-thyroïdiens.
Thyroxine (T4)
Le pic de la teneur en hormones dans le sang tombe au bout de 8 à 12 heures. La quantité minimale dans le sang est contenue la nuit, de 11 heures à 3 heures du matin. Chez les femmes, la norme T4 est plus élevée que chez les hommes. Tarif T4: 9,00... 22,0 pmol / l.
Les écarts de T4 à la hausse peuvent être le résultat:
- le myélome multiple;
- surpoids;
- Infection par le VIH;
- dysfonctionnement post-partum de la glande thyroïde;
- thyroïdite, évoluant en format subaigu et aigu;
- maladie du foie;
- goitre diffus toxique;
- prendre des hormones thyroïdiennes artificielles;
- porphyries.
La baisse des indicateurs est caractéristique:
- avec le syndrome de Sheehan;
- avec goitre endémique, congénital et acquis;
- avec thyroïdite, se déroulant sous une forme auto-immune;
- avec inflammation de l'hypothalamus et de l'hypophyse;
- lors de la prise de certains médicaments.
Thyroglobuline (TG)
L'indication principale pour l'analyse de cette hormone particulière est la suspicion de la présence d'un cancer de la thyroïde, ainsi que le contrôle avec le traitement déjà prescrit.
Une augmentation de TG indique la présence d'une tumeur de la glande, accompagnée d'une activité fonctionnelle élevée. Les indicateurs diminués peuvent être:
- avec thyrotoxicose;
- avec thyroïdite;
- avec un adénome thyroïdien bénin existant.
Anticorps
Si l'analyse des hormones thyroïdiennes a montré la présence d'anticorps, cela indique un processus auto-immun passager. La défense immunitaire est activée contre les structures de votre propre corps. Les anticorps dirigés contre la thyroglobuline et la thyroperoxydase sont détectés:
- avec la maladie de Graves;
- avec le syndrome de Down, Turner;
- thyroïdite de Kriven (se produit sous une forme subaiguë);
- en cas de perturbation de la glande thyroïde après la naissance d'un enfant;
- avec la thyroïdite de Hashimoto;
- avec hypothyroïdie de nature idiopathique;
- thyroïdite auto-immune.
Avec ces maladies, le taux accepté peut augmenter mille fois ou plus, ce qui peut être appelé un indicateur indirect du processus auto-immun en cours.
Explication: les maladies les plus courantes
Afin de poser un diagnostic, le médecin compare tous les indicateurs disponibles. Vous trouverez ci-dessous une liste des pathologies thyroïdiennes les plus courantes.
Hyperthyroïdie
- T3 - dépasse la norme;
- T4 - dépasse la norme;
- TSH - sous la normale;
- AT-TG et AT à TPO - la norme.
Hypothyroïdie primaire
- T3, T4 - souvent abaissés (la norme est relativement rare);
- TSH - augmenté;
- AT-TG, AT à TPO - norme.
Hypothyroïdie secondaire
- T3, T4, TSH - en dessous de la norme;
- AT-TG, AT à TPO - norme.
Thyroïdite auto-immune et thyroïdite subaiguë
- T3, T4, TSH - des indicateurs d'hyper- et d'hypothyroïdie sont possibles;
- AT-TG, AT à TPO - surestimé.
Hormones thyroïdiennes pendant la grossesse: transcription
Pendant la grossesse, la glande thyroïde augmente légèrement de taille et commence à travailler plus fort. Pendant la grossesse, la nomination d'un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes est attribuée de manière sélective. Le plus souvent, la nécessité d'un examen survient chez les femmes qui avaient des problèmes avec le travail de l'organe avant la grossesse. Une analyse est également nécessaire si la femme enceinte éprouve une faiblesse inexpliquée, souffre d'une perte de cheveux, a du mal à dormir, etc..
Très souvent, c'est cette condition qui peut provoquer une naissance prématurée. Une femme développe une gestose dans la seconde moitié de sa grossesse.
Si vous souffrez d'hypothyroïdie (diminution de la production d'hormones) pendant la grossesse, vous présentez les risques suivants:
- interruption spontanée de la grossesse à un stade précoce;
- mort fœtale in utero;
- défauts de développement chez un enfant;
- handicap mental.
Pour identifier les écarts, un test sanguin est prescrit pour les hormones suivantes:
- Hormone stimulant la thyroïde (TSH). La norme pendant la grossesse est de 0,40... 2,0 mU / l.
- Thyroxine libre (T4). La norme pendant la période de procréation est de 8... 21 pmol / l.
- Triiodothyronine (T3). La norme pendant la grossesse est de 2,60... 5,70 pmol / l.
Une réponse anticorps n'est prescrite que dans certains cas. La préparation au don de sang se déroule selon les normes généralement acceptées.
Le sang pour les hormones thyroïdiennes peut être donné à la fois à une clinique régulière et à un laboratoire privé rémunéré. Les résultats des relevés de notes dépendent de l'équipement sur lequel l'étude est réalisée. Et pour qu'il n'y ait pas de désaccords trop importants, des tests répétés sont passés au même endroit.