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Pourquoi avez-vous besoin d'un test sanguin pour le PSA


La tâche des institutions médicales modernes n'est pas seulement de traiter les patients pour diverses maladies, mais également de prévenir le développement de conditions pathologiques et de les déterminer à un stade précoce, lorsque les mesures thérapeutiques sont les plus efficaces..

Ceci est particulièrement important dans les cas de maladies oncologiques, car leur diagnostic aux stades avancés dans la plupart des cas ne permet pas d'éviter une issue fatale. Parmi ces affections chez les hommes, on distingue les tumeurs malignes, dont la localisation est la prostate..

Pour détecter la maladie à des stades où le traitement est encore possible, il est nécessaire de faire régulièrement des tests sanguins pour le PSA. Il est important de savoir ce que c'est, à quoi cela sert et quelles pathologies un écart par rapport à la norme peut indiquer.

Ce que montre cette analyse

L'abréviation "PSA" signifie "Prostate Specific Antigen". En d'autres termes, c'est une protéine, un type de sérine protéase, qui fluidifie le sperme. La production d'antigène a lieu dans la prostate.

En fonction de l'âge et de l'état de santé général, la production de PSA chez les hommes varie en quantités. Les taux d'antigènes sanguins montrent à quel point la prostate est saine..

L'étude doit être réalisée par tous les représentants de la moitié masculine de la population qui ont reçu un diagnostic d'hyperplasie prostatique, car cette maladie a la capacité de se développer en adénome et cancer.

C'est la détermination du taux de PSA qui permet de contrôler ce processus et une intervention chirurgicale en temps opportun. Il est seulement nécessaire de faire l'analyse périodiquement. Après avoir décodé les résultats, le médecin signale la présence ou l'absence de la maladie.

Le PSA se trouve également chez les hommes sans aucun processus pathologique, ce qui est considéré comme la norme, car la synthèse des protéines est constamment effectuée en petites quantités..

Le cancer de la prostate peut se développer sans symptômes d'accompagnement. Les signes commencent à apparaître au stade de la métastase, lorsque la tumeur est déjà inopérable.

Il est important de diagnostiquer la valeur de l'antigène prostatique spécifique afin de prévenir le cancer. Il est à noter que la structure protéique du PSA est convertie en marqueur tumoral.

Une fois nommé

Un niveau accru de l'indicateur peut ne pas dans tous les cas indiquer le développement de processus oncologiques. De plus, le diagnostic du cancer est également possible à des valeurs faibles.

Parmi les principales indications pour l'analyse figurent:

  • signes de développement d'une maladie de la prostate;
  • diagnostics pour exclure ou confirmer la formation d'une tumeur maligne;
  • examen préventif, surtout s'il existe une prédisposition héréditaire;
  • contrôle du processus de mise en œuvre des mesures thérapeutiques pour le traitement du cancer;
  • identification des conditions récurrentes chez les patients subissant une intervention chirurgicale.

Un test sanguin pour les niveaux de PSA est également nécessaire dans les cas suivants:

  • l'activité professionnelle implique des conditions de travail néfastes;
  • la présence d'un néoplasme tumoral chez l'un des proches parents;
  • troubles du système urinaire;
  • suspicion de développement d'une prostatite ou d'une hyperplasie bénigne;
  • présence de liquide sanguin dans le liquide séminal ou sanguin;
  • une histoire de thérapie avec des médicaments hormonaux;
  • la présence de douleurs chroniques dans la région pelvienne ou dans le bas du dos.

Pour exclure le surdiagnostic, qui peut considérablement compliquer la vie d'un homme en l'absence de maladie, l'analyse est prescrite exclusivement selon les indications. De plus, il est important de bien se préparer à l'étude, ce qui implique l'exclusion de tous les facteurs pouvant avoir un effet négatif sur la prostate.

Classification PSA

Une fois que l'antigène prostatique spécifique de la prostate est absorbé dans le sang, il peut y être stocké en 3 types:

  • gratuit, alors qu'il n'y a aucun lien avec les protéines plasmatiques;
  • associé à la chymotrypsine, qui est une enzyme plasmatique hautement active;
  • avec macroglobuline - se combine avec des protéines sanguines.

Ces types doivent être distingués, car ils constituent la base du test de diagnostic de base. Ainsi, l'enzyme est classée en:

  • PSA gratuit;
  • canine commune - ce sont des parties libres de l'antigène associé à la chymotrypsine;
  • rapport des deux.

Pour déterminer la valeur quantitative de l'indicateur, il est nécessaire de préciser quel type de PSA sera étudié. Le plus souvent, il s'agit d'un antigène spécifique de la prostate. Si le niveau est dépassé, une analyse approfondie est attribuée, qui comprend l'étude de trois types de marqueurs de la prostatite.

Norme pour les hommes

Les lectures de PSA total normal vont de 0 à 4 ng / ml. Avec le développement d'un processus pathologique dans la prostate, les valeurs augmenteront.

Le corps de chaque personne est caractérisé par des caractéristiques individuelles.

La prostate masculine peut également être différente. Il peut différer par sa taille, sa sensibilité à différents facteurs, ainsi que sa résistance aux stimuli internes et externes..

De plus, il subit des changements au fil du temps, ce qui conduit à une augmentation naturelle de l'indicateur.

Les normes d'âge sont présentées dans le tableau ci-dessous..

Décodage par âge du test sanguin pour le PSA chez l'homme

Les représentants d'une forte moitié de l'humanité âgée de 50 ans et plus sont confrontés à la prostatite, à l'adénome de la prostate et même au cancer de la prostate. Un test sanguin pour le PSA peut révéler les processus pathologiques en cours dans l'organe. C'est pourquoi ce type d'examen est recommandé pour les hommes une fois par an après 45 ans. Quelle est l'analyse, à quoi ressemble l'analyse PSA chez les hommes et quelles sont les options de décodage, nous comprenons ci-dessous dans le matériel.

  • 1 Qu'est-ce que PSA?
  • 2 La norme de PSA dans le sang chez les hommes par âge
  • 3 Lorsqu'un test sanguin PSA est prescrit?
  • 4 Préparation du test
  • 5 marqueurs tumoraux: transcription d'un test sanguin de PSA
  • 6 PSA gratuit, lié et total

Qu'est-ce que PSA?

Si le lecteur veut comprendre ce qu'est le PSA, il vaut la peine de dire que l'abréviation signifie antigène spécifique de la prostate. C'est une substance que la prostate produit tout au long de la vie d'un homme. La substance est produite sous forme de protéine et est conçue pour liquéfier la consistance du sperme, et donc pour accélérer le mouvement des spermatozoïdes. Autrement dit, la protéine est donc responsable de la qualité du système reproducteur masculin..

Lors d'une analyse dans le corps, l'antigène prostatique est détecté sous deux types: lié et libre. Dans le même temps, il existe des indicateurs normaux des niveaux d'antigène et des écarts par rapport à la norme. Plus l'antigène total dans le corps du patient est élevé, plus la formation d'un processus malin dans sa prostate est probable. Dans ce cas, vous devez développer des tactiques thérapeutiques compétentes avec l'aide d'un urologue ou d'un andrologue spécialisé.

La norme de PSA dans le sang chez les hommes par âge

Il existe certains niveaux normaux d'antigène spécifique de la prostate dans le sang d'un homme. L'analyse PSA chez les hommes et le décodage par âge ressemblent à ceci:

Âge masculinAntigène spécifique normal en nanogrammes par millilitre de sang (ng / ml)
40 à 50 ans2,5 et moins
50 à 60 ans2,5 à 3,5
60 à 70 ans3,5 à 4,5
70 à 80 ans4,5 à 5,5

Lorsqu'un test sanguin PSA est prescrit?

Il convient de savoir qu'en plus des examens préventifs standard chez les hommes âgés de 45 ans et plus, du sang PSA est donné dans de tels cas:

  • Prostatite suspectée, adénome de la prostate, cancer de la prostate;
  • Surveiller le développement d'une tumeur maligne déjà formée afin de prendre des décisions drastiques concernant son élimination;
  • Contrôle de l'efficacité du traitement anticancéreux déjà reçu;
  • Envie fréquente d'uriner et troubles du processus de sortie de l'urine (flux retardé);
  • Douleur dans le périnée irradiant vers les testicules, l'anus, le pénis et / ou le sacrum;
  • Sang dans l'urine ou le sperme
  • Surveillance de l'état du patient après l'ablation de la prostate.

Important: pas dans tous les cas, une augmentation du niveau de protéine prostatique est le signe d'un processus malin ou pathologique, ainsi qu'un indicateur faible. Les écarts des indicateurs d'antigène par rapport à la norme peuvent être influencés par le massage de la prostate à la veille du test, la prise de certains médicaments, etc. si le patient suit un traitement médicamenteux, il convient d'en informer le médecin traitant avant le test d'une protéine spécifique.

Préparation au test

Après avoir compris ce que signifient les tests sanguins PSA, il vaut la peine de comprendre les principes d'une bonne préparation pour l'étude. En particulier, il faut comprendre que pour l'étude, le sang veineux est prélevé sur le patient le matin à jeun. Et pour que les indicateurs ne soient pas modifiés sous l'influence de certains facteurs (afin que le résultat ne se révèle pas faux positif ou faux négatif), vous devez passer par l'étape de préparation. En particulier, préparez de cette manière:

  • 3-5 jours avant l'échantillonnage du biomatériau, il est recommandé de s'abstenir de toute activité sexuelle, y compris la masturbation;
  • 2-3 jours avant de passer le test, vous devez éviter les activités physiques et les sports intenses. Le cyclisme est également interdit;
  • 2 jours avant l'analyse, il est recommandé d'exclure de l'alimentation l'alcool, le café, les boissons gazeuses, les aliments gras, frits et fumés. Il est préférable de manger des légumes, des céréales, du ragoût ou de la viande blanche cuite au four, des produits laitiers;
  • La veille du test, le stress et la tension mentale doivent être évités;
  • Il est conseillé de ne pas fumer 2-3 heures avant l'étude;
  • Vous pouvez donner du sang pour le niveau de protéines prostatiques au plus tôt 15 jours après l'examen rectal digital de la prostate ou le TRUS;
  • Après une biopsie de la prostate, au moins 2 mois doivent s'écouler avant que le biomatériau ne soit soumis à l'antigène prostatique;
  • Après la résection transrectale de la prostate, au moins 6 mois doivent s'écouler avant de tester la concentration d'antigène.

Marqueurs tumoraux: décodage d'un test sanguin pour PSA

Un test sanguin de PSA permet de déterminer la malignité probable du processus pathologique dans la glande prostatique. Autrement dit, un test de marqueur tumoral est effectué. Ainsi, en fonction du niveau de déviation de l'antigène dans le sang par rapport à la norme, le médecin peut suspecter de telles pathologies:

Concentration d'antigène dans le sang (ng / ml)Pathologie possible
4-10La formation d'une tumeur maligne peut être suspectée
10-20Le pourcentage de probabilité d'un processus malin est considérablement augmenté
40 et plusLe processus de croissance des métastases dans le corps d'un homme
1000 et plusPhase active de croissance des métastases

PSA gratuit, lié et total

Maintenant que nous avons analysé l'analyse du PSA et découvert de quoi il s'agit, il est également nécessaire de préciser que dans le sang du patient, l'antigène prostatique peut être lié et libre. Le PSA libre est un antigène non lié aux protéines. Normalement, son indicateur est égal à 0,4-0,5 nanogrammes par millilitre de sang..

Une hormone liée est un antigène lié à une protéine porteuse. Son taux est de 3,5 à 3,96 nanogrammes / ml. Ces deux indicateurs forment le PSA total, qui est détecté lors de l'analyse standard. Si l'antigène total est fortement surestimé, le médecin traitant prescrit de surveiller le rapport d'antigène libre et lié dans le sang du patient. Le tableau des normes générales et libres PSA ressemble à ceci:

Antigène libre spécifique de la prostateInterprétation et signification du résultat
0 à 10%Probabilité d'un processus malin dans la prostate 58%
10 à 15%La probabilité d'oncologie est d'environ 27%
15-20%La probabilité de croissance d'une tumeur maligne est de 20%
20-25%La probabilité d'une croissance maligne est de 15%
25% ou plusLa possibilité de formation en oncologie est de 7 à 8%

Important: normalement, la quantité d'antigène libre dans le sang ne doit pas dépasser 10-12%. Le reste devrait être le PSA lié. Si la protéine libre est inférieure à la normale, une biopsie de la prostate est prescrite au patient pour confirmer ou réfuter l'oncologie.

Tout homme de plus de 50 ans doit comprendre que l'analyse du PSA chez l'homme et son décodage sont aujourd'hui la seule méthode de diagnostic précoce des processus pathologiques de la prostate. Par conséquent, vous ne devez pas négliger votre santé, vous cachant derrière une fausse pudeur. Plus tôt le test est effectué et la pathologie identifiée, plus il y a de chances de s'en débarrasser et de revenir au mode de vie habituel..

Que montre un test sanguin PSA?

Qu'est-ce que l'antigène spécifique de la prostate - PSA?

PSA - glycoprotéine prostatique

Le PSA est une glycoprotéine produite par les cellules épithéliales des canaux excréteurs de la prostate. Il fait partie du liquide séminal, contribue à sa liquéfaction et lui donne de la fluidité. En petites quantités, il pénètre dans la circulation sanguine, formant des liaisons avec les protéines et circulant également sous forme libre.

Le PSA est spécifique à un organe, son niveau augmente dans tout processus accompagné de dommages aux capillaires de la prostate (RV). L'indicateur PSA est particulièrement important dans le diagnostic du cancer de la prostate (PCa). La PCa est l'une des pathologies malignes les plus courantes chez l'homme; elle se classe 2-4 dans le monde parmi les maladies oncologiques masculines. Le nombre de nouveaux patients augmente chaque année et la maladie rajeunit régulièrement. L'analyse PSA permet d'identifier le cancer de la prostate au stade initial, lorsque la maladie répond bien au traitement.

La croissance du PSA indique une pathologie de la prostate

Ainsi, le PSA est un marqueur tumoral, l'augmentation de son taux est directement proportionnelle à la probabilité d'avoir un cancer de la prostate. Si vous suspectez des processus pathologiques dans les tissus du pancréas, il est nécessaire d'effectuer au moins 2 procédures supplémentaires:

  1. Examen rectal numérique, grâce auquel le médecin reçoit des informations sur la taille, la consistance, la présence de sensations douloureuses ou de phoques dans les tissus du pancréas.
  2. L'échographie transrectale vous permet de déterminer la forme, la symétrie, le volume du pancréas, ainsi que les foyers tumoraux éventuels, les ganglions lymphatiques altérés.

Le taux de PSA total et gratuit, indice PSA

Dans l'étude, il est nécessaire de prendre en compte les deux fractions de l'indicateur

Le PSA total est le nombre total de PSA associé à l'alpha-1-antichymotrypsine, l'alpha-2-macroglobuline et les fractions d'antigène libre. Si les valeurs de PSA totales sont augmentées, il est nécessaire de faire attention à la concentration de la fraction libre, car dans le néoplasme malin, le niveau de PSA sous forme libre diminue. Par conséquent, le test PSA comprend nécessairement les valeurs de l'antigène total et libre.

Après 45 à 50 ans, la quantité de PSA augmente, de sorte que les valeurs standard pour l'antigène total diffèrent en fonction de l'âge..

années d'âge)PSA (ng / ml)
40 - 490 à 2,5
50 - 540 - 3,7
55 - 590 - 4
60 - 640 - 5,4
65 - 690 - 6,2
à partir de 700 - 6,6

Des niveaux élevés de PSA total peuvent être observés dans la prostatite et l'hyperplasie bénigne, ainsi que dans d'autres conditions. Pour identifier une éventuelle maladie oncologique parmi les pathologies du pancréas, le rapport PSA libre sur total est déterminé, en obtenant un indice selon la formule:

  • PSA gratuit / PSA total * 100%

Cancer de la prostate

Avec des valeurs d'indice inférieures à 15%, le médecin dirige le patient vers une biopsie pour exclure le cancer de la prostate. Il existe une relation directe entre une diminution du ratio d'indice libre et la probabilité de développer un PCa..

Indice PSA gratuit (%)probabilité de cancer de la prostate (%)
0 - 1056
10 - 1528
15 - 2020
20-25seize
> 258
Pour le diagnostic, l'indice de densité PSA est également utilisé, qui est calculé par la formule:

  • Volume total de PSA / RV (échographie);
  • Le taux de densité est augmenté PSA: causes, symptômes

La croissance du PSA est observée avec l'adénome de la prostate

La croissance du PSA est provoquée par les facteurs suivants:

  • Cancer de la prostate;
  • hyperplasie bénigne du pancréas;
  • processus inflammatoires et infectieux dans la prostate;
  • ischémie ou infarctus du pancréas;
  • manipulations urologiques;
  • activité sexuelle à la veille de l'analyse.

Un taux élevé de PSA est une condition préalable à un cancer de la prostate suspecté, dont les symptômes sont les suivants:

  • douleur en urinant;
  • l'apparition de sang dans l'urine et le sperme;
  • dans certains cas, diminution de l'érection, diminution du volume de sperme;
  • douleur dans les os et les articulations, rétention urinaire, perte de poids soudaine (à un stade avancé).

Les symptômes de la maladie ne se manifestent généralement pas pendant une longue période, car le PCa se développe lentement. C'est pourquoi les tests PSA doivent être effectués régulièrement à des fins préventives..

PSA faible: causes

Il est très important de prendre en compte l'indice PSA

Le PSA total ne peut pas être abaissé, car la limite inférieure de la norme est zéro. Le PSA libre peut avoir une valeur réduite par rapport au total, ce qui est une caractéristique d'un processus malin dans la prostate. Cela est dû au fait que la production de PSA se développe dans les cellules malignes et que davantage d'alpha-1-antichymotrypsine est produite, avec laquelle l'antigène se lie. En conséquence, le PSA total devient plus grand, tandis que l'antigène est principalement sous une forme liée. Dans d'autres pathologies, une augmentation du PSA total est observée, mais sans diminution de la fraction libre de l'antigène.

Indications pour la recherche

Il y a des indications pour le test

Les hommes qui ont des patients PC parmi leurs plus proches parents (père, frère) sont à risque. Ils doivent commencer les examens à l'âge de 40 ans.

De plus, l'analyse est affectée dans les cas suivants:

  • suspicion de cancer de la prostate et surveillance de l'efficacité du traitement;
  • surveillance de l'évolution de l'hyperplasie pancréatique;
  • diagnostic différentiel du cancer de la prostate;
  • au moment de décider si une biopsie est nécessaire.

Préparer et mener des recherches

L'activité physique doit être réduite au minimum

Avant l'analyse, les règles suivantes doivent être respectées:

  1. L'alcool et les aliments gras doivent être exclus un jour avant le prélèvement sanguin.
  2. À la veille de l'étude, minimisez le stress physique et émotionnel.
  3. Le jour de l'analyse, vous ne pouvez utiliser que de l'eau propre en petite quantité.
  4. Le dernier repas doit être terminé 8 à 10 heures avant l'étude.
  5. Toutes les manipulations diagnostiques et thérapeutiques associées au pancréas doivent être effectuées après analyse. Un prélèvement sanguin est possible au moins 10 jours après les procédures.
  6. L'activité sexuelle doit être arrêtée 2 jours avant l'analyse.

Le PSA est déterminé à l'aide d'une étude d'immunochimioluminescence. Le PSA se lie aux phosphores qui peuvent briller sous la lumière ultraviolette. La valeur de l'antigène est révélée par le niveau de luminescence.

Il existe également d'autres techniques basées sur l'utilisation d'anticorps polyclonaux et monoclonaux qui se lient à l'antigène..

Ce qui peut affecter les résultats

L'échographie de la prostate affecte les résultats des tests

L'augmentation est influencée par diverses manipulations avec le pancréas:

  • examen numérique rectal,
  • échographie transrectale,
  • biopsie,
  • cathétérisme urétral,
  • massage.

En outre, une augmentation peut être causée par la prise de médicaments: médicaments cytotoxiques, antiandrogènes, allopurinol.

Une diminution de la concentration est provoquée par:

  • Médicaments utilisés dans le traitement de l'hyperplasie bénigne de la prostate (Finastéride, Proterid, Avodart).

Décoder les résultats

Les patients présentant une «zone grise» doivent être examinés plus avant

Les médecins appellent la valeur augmentée de 4 à 10 ng / ml la «zone grise», c'est-à-dire la zone qui comprend les indicateurs de diverses pathologies pancréatiques, y compris les néoplasmes malins. Des études de suivi sont utilisées pour le diagnostic différentiel. Les facteurs suivants indiquent un cancer de la prostate:

PSA gratuit 0,5 ng / ml.

Indice de densité> 0,15 ng / cm3.

Une augmentation de l'indicateur au-dessus de 10 ng / ml augmente le risque de cancer.

Que faire avec un PSA élevé

La chirurgie peut être une option thérapeutique

Avec une valeur accrue, les résultats d'un examen numérique, d'une échographie et des indices PSA doivent être pris en compte. Si les tumeurs sont indétectables et que le PSA libre est supérieur à 25%, une biopsie de la prostate n'est pas indiquée. Avec des zones denses palpables ou la détection de modifications des tissus du pancréas à l'échographie, ainsi qu'une faible valeur de PSA libre et dépassant les normes des indices d'antigène, une biopsie du pancréas est prescrite. Cette procédure est réalisée sous le contrôle de l'échographie transrectale. À l'aide d'une aiguille, des tissus provenant de diverses parties de la prostate sont prélevés. Si, à la suite de tous les examens, un cancer de la prostate est détecté, le médecin prescrit des tactiques de traitement.

L'ablation chirurgicale de la prostate est recommandée dans les premiers stades. L'opération dans la plupart des cas vous permet de vous débarrasser à jamais de la pathologie maligne. Une méthode moderne d'intervention chirurgicale, à savoir la prostatectomie cardinale laparoscopique, assure une qualité de vie normale en préservant la fonction érectile.

Les tactiques de traitement dépendent de la situation clinique

Les autres traitements du PCa comprennent:

  • thérapie hormonale,
  • radiothérapie,
  • traitement par ondes ultrasonores,
  • chimiothérapie.

Habituellement, ces méthodes sont prescrites à des stades ultérieurs du développement de la maladie ou lorsqu'il est impossible d'effectuer une prostatectomie. Le pronostic du cancer de la prostate dépend du stade auquel le traitement a été commencé. Avec une détection rapide, la maladie peut être guérie.

Marqueur tumoral PSA

La plupart des cancers sont difficiles à détecter au début du développement. En cas de suspicion de cancer de la prostate, il est conseillé aux hommes de tester le marqueur tumoral PSA. Avec un diagnostic rapide, les chances de guérison d'une forte moitié de l'humanité augmentent considérablement.

Le marqueur tumoral PSA est un antigène prostatique spécifique que l'on trouve exclusivement chez l'homme. Sa croissance peut entraîner des modifications malignes des tissus de la prostate, y compris au stade initial du développement de la maladie. L'analyse PSA est largement utilisée à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour surveiller l'efficacité de son traitement. Les femmes ne sont pas soumises à une analyse en raison de l'absence de glande prostatique..

Un antigène spécifique de la prostate, en fait, est une biomolécule dont la structure est représentée par une glycoprotéine ou une protéine complexe constituée d'un peptide et de glucides. Il est synthétisé par les cellules du tissu épithélial de la prostate, après quoi l'antigène pénètre normalement dans le milieu liquide des testicules et partiellement dans le sang. La fonction principale du PSA est de fluidifier le sperme et d'améliorer l'activité du sperme.

Il est important de noter les caractéristiques suivantes du marqueur tumoral PSA:

  • La biomolécule se trouve dans le corps des hommes sous deux formes - libre et liée. Le titre du marqueur tumoral PSA libre est étudié pour confirmer le diagnostic, à condition que la protéine totale (une combinaison de biomolécules libres et liées) présente des valeurs qui dépassent considérablement les normes connues.
  • Dans le sérum sanguin, le rapport PSA est nettement inférieur à celui du liquide séminal des hommes, car le corps possède une barrière histohématologique interne qui empêche la libre circulation des composants structurels tissulaires dans le plasma.
  • L'antigène PSA est caractérisé par une spécificité assez faible, c'est-à-dire qu'il est constamment synthétisé dans le corps masculin. À cet égard, le marqueur tumoral ne doit pas être utilisé comme seule option pour confirmer le cancer de la prostate..

Indications pour la recherche

Habituellement, un test PSA est prescrit aux hommes de 40 ans et plus, qu'ils présentent ou non des symptômes indiquant une pathologie de la région génitale. Dans le même temps, il est important de prendre en compte le fait que de nombreuses maladies «rajeunissent» ces jours-ci, ce qui signifie que cette analyse peut être recommandée pour les personnes plus jeunes, à condition qu'elles présentent des signes prononcés indiquant l'apparition de problèmes avec le système urologique. Ceux-ci inclus:

  • envie fréquente de vider la vessie;
  • sensation de miction incomplète, faible jet d'urine intermittent;
  • douleur à l'aine;
  • diminution de la qualité de la puissance et de la libido.

Il est important d'informer le médecin des symptômes énumérés, même s'ils ne semblent pas suffisamment graves pour le patient..

Une étude du marqueur tumoral PSA est prescrite par un médecin dans les cas suivants:

  • suspicion de cancer de la prostate;
  • identification de l'hyperplasie et des processus inflammatoires dans la prostate;
  • diagnostic de modifications ischémiques ou de crise cardiaque dans l'organe;
  • examen préventif;
  • contrôle du traitement.

La différence entre PSA gratuit et total

Le décodage de l'antigène prostatique total et libre est différent l'un de l'autre.

La fraction PSA totale (complexe) se compose de deux composants - des fractions protéiques libres et associées à la chymotrypsine. La fraction de PSA libre n'est associée à rien et représente 5 à 30% du total, dont jusqu'à 90% est déterminé lors des tests de laboratoire. Les antigènes prostatiques totaux et libres sont calculés par des systèmes de test spéciaux, tandis qu'aujourd'hui des méthodes avec une sensibilité accrue sont utilisées pour détecter les paramètres PSA avec une erreur maximale tolérée allant jusqu'à 0,001 ng / ml.

La norme du PSA libre est de 0,93 ng / ml, alors que la valeur peut varier. Avec le développement d'une lésion maligne de la prostate, le titre d'antigène prostatique libre augmente.

Norme

La teneur en PSA dans le sang varie avec l'âge de l'homme - plus il est âgé, plus la norme sera élevée. Cela est dû aux changements corporels liés à l'âge et à l'élargissement naturel de la prostate.

Considérez dans le tableau suivant à quoi ressemblent les normes de PSA total en fonction de l'âge de la personne.

Années d'âgeValeurs, ng / ml
40–492,5
50-593,5
60-694,5
70-796,5

Nous vous invitons à découvrir les normes du PSA gratuit, qui dépendent également de l'âge du patient..

Années d'âgeValeurs, ng / ml
Jusqu'à 40Jusqu'à 0,5
40–490,5-1,1
50-590,6-1,4
60-690,9-3,0
70-790,9-3,2

Décodage

Après avoir prélevé du sang pour l'étude du PSA, le décodage des résultats de la recherche est effectué en une journée. Les données obtenues sont comparées aux indicateurs de la norme, qui peuvent différer selon les tranches d'âge. Les tests de PSA total et gratuit présentent également certaines différences, qui doivent être consultées à l'avance..

Le plus souvent aujourd'hui, le sang est examiné par la méthode immunochimioluminescente (IHLA) - la version la plus moderne des diagnostics de laboratoire. Sa base est représentée par une réaction immunologique visant à identifier les éléments protéiques du PSA à l'aide de luminophores - substances qui brillent sous l'influence des rayons ultraviolets. Le niveau de luminescence est proportionnel à la formule de l'antigène spécifique de la prostate déterminé et est mesuré sur des appareils spécialisés - luménomètres.

Des valeurs protéiques supérieures à 4 ng / ml, mais inférieures à 10, peuvent indiquer la présence d'une prostatite ou de néoplasmes bénins de la prostate, tels qu'un adénome d'organe, ou l'apparition de mutations précancéreuses dans les tissus de la glande. Dans ce cas, le patient a besoin d'études diagnostiques supplémentaires. Si les indicateurs d'un marqueur tumoral sont supérieurs à 10 ng / ml, ce fait avec une forte probabilité indique la présence d'un processus oncologique, et si les valeurs de PSA sont dépassées à partir de 50 ng / ml, la propagation des métastases dans le corps.

Des valeurs de PSA réduites indiquent que le patient est en bonne santé ou qu'un traitement efficace a été sélectionné pour lui et que la tumeur de la prostate est actuellement éliminée.

Schéma d'étude des marqueurs tumoraux

Le schéma d'étude des marqueurs tumoraux pour le PSA général et le PSA libre sera le suivant:

  • Diagnostic des tumeurs de la prostate après des études digitales et d'autres organes.
  • Surveiller le processus oncologique et évaluer l'efficacité de la thérapie.
  • Examen prophylactique de routine chez les hommes de plus de 40 ans.

L'analyse doit être attribuée aux personnes ayant déjà subi un traitement radical pour un carcinome de la prostate. Dans ce cas, l'étude est réalisée tous les 3 mois afin que le médecin ait la possibilité d'évaluer de manière dynamique l'état du patient et d'identifier à temps une éventuelle rechute de la maladie..

Fiabilité des données (avez-vous besoin de refaire des tests?)

Les résultats du test PSA dans certains cas peuvent être faux négatifs ou faux positifs. Par exemple, le titre d'antigène sera supérieur ou inférieur à la normale si le patient a pris certains médicaments pendant une longue période pendant la thérapie. En particulier, l'utilisation de médicaments Finastéride et Dutastéride entraîne une diminution du PSA libre, contre laquelle les résultats de l'étude ne doivent pas être considérés comme fiables. Les rapports sexuels, la palpation et le massage de la prostate peuvent également affecter les niveaux totaux de PSA..

Par conséquent, une préparation minutieuse est importante avant de réussir l'analyse, ce qui garantit la fiabilité de l'étude. Ayant ses résultats précis, le médecin pourra choisir le traitement le plus efficace.

Préparation aux tests

Pour obtenir les résultats les plus fiables, il est nécessaire de bien préparer le patient à l'étude. À cette fin, il est recommandé de respecter les règles suivantes avant de tester:

  1. Dans un délai d'un mois avant de prendre l'analyse, il n'est pas souhaitable de procéder à une biopsie des tissus de la prostate et de prendre des agents antibactériens.
  2. 7 jours avant le don de sang, il est important d'observer le repos sexuel et d'éviter tout impact physique sur la prostate, par exemple, exclure le massage, la coloscopie et la cystoscopie, l'activité physique en mettant l'accent sur le tissu périnéal.
  3. Il est important de s'abstenir de boire des boissons alcoolisées et des aliments gras 48 heures avant de se rendre au laboratoire..
  4. Au moins 3 heures avant l'analyse, vous devez refuser tout repas.
  5. Il n'est pas recommandé de fumer et d'être nerveux 1 heure avant la procédure.

Comment sont effectués les tests??

Pour déterminer le taux de PSA du patient, le sang est prélevé dans une veine le matin à jeun. L'étude des deux types de marqueurs tumoraux (général et libre) est réalisée à partir d'une portion du matériel biologique prélevé. L'évaluation des indicateurs d'analyse doit être complète. Le résultat est interprété exclusivement par le médecin..

Caractéristiques de l'analyse de prise pour les enfants et les personnes âgées

Un test PSA total est recommandé pour les hommes de plus de 45 ans. Mais s'il existe une hérédité alourdie pour les lésions oncologiques de la prostate et que des signes cliniques de pathologie de cet organe sont observés, l'étude peut être réalisée plus tôt, quel que soit l'âge.

Les enfants. Des tumeurs de la prostate sont parfois trouvées chez les enfants et les adolescents. Le plus souvent, nous parlons de néoplasmes non épithéliaux - rhabdomyosarcomes, fibrosarcomes et myosarcomes, moins souvent le diagnostic de «carcinome» est posé. Le processus oncologique chez les jeunes patients est caractérisé par une évolution agressive et une propagation rapide sur toute la zone de la prostate avec une transition précoce vers la vessie et d'autres structures anatomiques voisines..

En cas de suspicion de modifications malignes des tissus de la prostate, un enfant ou un adolescent se voit assigner un examen diagnostique complet, y compris un test du marqueur tumoral PSA. Les critères de la norme dans chaque cas clinique sont interprétés individuellement par le médecin, mais ils ne doivent pas aller au-delà des valeurs généralement acceptées de l'antigène pour les patients adultes. Après le traitement, l'analyse de ce marqueur tumoral, en combinaison avec d'autres mesures diagnostiques, permettra une détection rapide de la récidive tumorale.

Les personnes âgées. Chez les hommes âgés, le cancer de la prostate est l'une des premières places en termes de pathologies oncologiques. Aux premiers stades de la maladie, le processus malin ne se fait pratiquement pas sentir et est cliniquement difficile à détecter. Un test sanguin pour le marqueur tumoral PSA peut indiquer la présence de modifications, y compris atypiques, dans la prostate à tout stade du développement de la maladie.

Les scientifiques ont noté que le niveau d'antigène prostatique commence à augmenter bien avant l'apparition des principaux symptômes de la maladie. Par conséquent, il est souhaitable que tous les hommes de plus de 60 ans, même avec de bons antécédents familiaux et sans problèmes urinaires, subissent un test PSA chaque année. Chez les personnes de cet âge, les valeurs normales d'antigène ne dépassent pas 6,5 ng / ml.

Les statistiques montrent que dans les pays des États-Unis et d'Europe occidentale, grâce à un dépistage précoce avec une étude de l'antigène prostatique, le cancer de la prostate au stade initial est détecté chez 80 à 95% des patients âgés, tandis qu'en Russie la même pathologie est retrouvée chez près de 50% des hommes à un stade avancé.

Où puis-je me faire tester?

Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux peut aujourd'hui être effectué le jour de la prise de contact avec une clinique ou un laboratoire commercial. Dans ces établissements médicaux, vous pouvez obtenir des résultats dans un laps de temps assez court. Considérez où vous pouvez aller:

  • Laboratoire médical "Invivo", Moscou, st. 1er Kommunisticheskaya, 31. Coût 450 roubles.
  • Centre de traitement et de diagnostic "Clinique de médecine moderne", Moscou, st. Victoire, 2, bât. 1. Prix 800 roubles.
  • Clinique médicale "ArsVita", Saint-Pétersbourg, st. Krasnoputilovskaya, 125. Coût 980 roubles.
  • Clinique du professeur Fedoseev "Allergomed", Saint-Pétersbourg, perspective Moskovsky, 109, 3ème étage. Prix ​​400 RUB.

Dans les régions de Russie, une étude sur l'antigène prostatique peut être menée dans de grands laboratoires tels que "Invitro". On les trouve dans presque toutes les villes. En plus du test de titre PSA, ils peuvent être testés pour les hormones sexuelles mâles et femelles, les enzymes, en particulier la créatinine, d'autres marqueurs tumoraux, tels que l'AFP, et bien plus encore. Des informations de base sur le calendrier du laboratoire et le calcul du coût de la recherche peuvent être trouvées sur le site Web de la société ou en contactant le bureau de "Invitro".

Combien de temps attendre le résultat?

En moyenne, les résultats de l'étude sont prêts à la fin du premier jour à partir du moment du prélèvement de sang pour analyse. Moins souvent, les délais de production de la pâte sont de 2 à 10 jours..

Coût de la recherche

Le coût moyen d'analyse du marqueur tumoral PSA en Russie varie dans les 600 roubles. Dans la plupart des laboratoires de diagnostic et des centres médicaux, des frais supplémentaires sont payés pour la procédure de prélèvement sanguin - 150 à 300 roubles. Dans un certain nombre d'institutions médicales et de diagnostic d'État (hôpital du district central, hôpital central de la ville, etc.), l'étude peut être réalisée gratuitement sous la direction du médecin traitant..

Si, d'après les résultats de l'analyse, le marqueur tumoral PSA s'est avéré supérieur à la normale, vous ne devez pas paniquer immédiatement. Il est nécessaire de subir un examen approfondi, qui comprend nécessairement le diagnostic histologique des zones suspectes de l'organe. L'étude au microscope des tissus prélevés lors de la biopsie permettra avec une précision de 100% de confirmer ou de nier la présence d'un processus malin dans la prostate, ce qui a été indiqué par le test primaire de PSA.

Merci d'avoir pris le temps de répondre au sondage. L'opinion de chacun est importante pour nous.

Caractéristiques de l'analyse PSA pour les hommes

Un test PSA est un test de sérum sanguin qui permet de surveiller l'évolution de l'adénome de la prostate (le nom de travail actuel est l'hyperplasie bénigne de la prostate). Cette étude est également utilisée dans le traitement du cancer de la prostate..

Il convient de noter que le PSA n'est pas un marqueur d'une maladie particulière. Par conséquent, le résultat de son analyse ne peut pas indépendamment indiquer sans ambiguïté une maladie particulière. Cependant, la concentration de cet antigène dans le sang est largement prise en compte lors du diagnostic..

L'indicateur est significatif et le ministère de la Santé de la Fédération de Russie recommande de lancer une étude annuelle sur les hommes à l'âge de 45 ans.

Analyse PSA - qu'est-ce que c'est

Pour référence. Un test PSA est un test de laboratoire qui évalue les taux sériques d'antigènes spécifiques de la prostate..

Un test sanguin de PSA (antigène spécifique de la prostate) est effectué lors des tests de dépistage du cancer de la prostate. L'étude est également indiquée pour le diagnostic des tumeurs bénignes..

En termes de structure biochimique, le PSA appartient aux glycoprotéines ayant une activité protéase. Il est sécrété par les cellules épithéliales de la prostate et pénètre dans le sperme par les canaux de l'organe. La fonction principale de la glycoprotéine étudiée est de diluer les spermatozoïdes pour maintenir la fonction de reproduction masculine normale..

Normalement, la plupart de la glycoprotéine se trouve dans l'éjaculat. Dans le sang, le PSA est contenu en quantité minimale. Une petite quantité de glycoprotéine dans le sérum est due à des barrières histologiques et hématologiques qui empêchent la pénétration de la glycoprotéine dans le sang.

Pour référence. Par conséquent, une augmentation des taux de glycoprotéines indique toujours la présence d'une maladie..

Lors de l'évaluation des niveaux de glycoprotéines, l'indicateur total est étudié, ainsi que les fractions libres associées.

La principale raison de l'augmentation des taux de PSA dans le test sanguin est une lésion des capillaires de la prostate..

Qu'est-ce que le PSA total et gratuit

Dans le sang, l'antigène est détecté sous forme libre et liée. La forme libre est désignée - PSA gratuit ou PSA gratuit.

Les formulaires associés sont divisés en:

  • PSA-ACT (PSA associé aux a1-antichymotrypsines);
  • PSA-AMG (PSA associé aux a2-macroglobulines).

La majeure partie du PSA dans le test sanguin (environ quatre-vingt-six pour cent) est représentée par la fraction PSA-ACT. Une petite partie est représentée par la fraction PSA-AMG. Au cours des études en laboratoire, ce type d'antigène prostatique spécifique n'est pas déterminé, car la molécule de glycoprotéine est située à l'intérieur de ce complexe et n'est pas détectée lors de l'analyse.

Les fractions libres représentent environ dix pour cent de l'antigène circulant dans le sang..

Le score global est défini comme la somme de la fraction libre et du PSA associés aux a1-antichymotrypsines.

Pour référence. La norme PSA dans le test sanguin est déterminée par l'âge du patient (avec l'âge, le niveau total augmente et le pourcentage de teneur en fraction libre diminue).

Rapport PSA gratuit / total

Ce ratio est calculé par la formule: (partie libre / total) * 100%.

Pour référence. Avec un rapport d'antigènes libres spécifiques de la prostate au total de plus de vingt-cinq pour cent, on note de faibles risques de cancer, et avec un ratio de moins de dix pour cent, des risques élevés.

Dans le même temps, un rapport élevé est typique de l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP).

Chez les patients présentant une hyperplasie grave des organes, ce rapport n'est pas informatif..

Quand une enquête est planifiée

Pour référence. L'analyse PSA est effectuée si le patient présente un traumatisme organique, une inflammation (infectieuse et non infectieuse), une prostatite aiguë et chronique, une congestion, des tumeurs suspectées.

Le plus souvent, l'analyse est utilisée pour:

  • examens de dépistage des néoplasmes malins;
  • évaluer la faisabilité de la prescription d'une biopsie d'organe (l'étude est réalisée en conjonction avec une étude numérique);
  • contrôle de la qualité et évaluation de l'efficacité du traitement;
  • la nécessité d'un diagnostic précoce des néoplasmes récurrents.

Attention. Cette étude biochimique n'est pas précise à 100% et ne peut pas être utilisée comme seule méthode de diagnostic du cancer..

Le niveau de spécificité et de sensibilité de l'étude de la fraction PSA totale est d'environ trente à quarante pour cent. Lors de la détermination également du niveau de la fraction libre et du rapport de la glycoprotéine libre au total, la précision de la méthode augmente légèrement.

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Cependant, même dans ce cas, l'étude se réfère au dépistage et non aux méthodes de diagnostic. Seul un tiers des patients présentant une fraction glycoprotéique totale accrue reçoit un diagnostic de cancer de la prostate.

Pour clarifier le diagnostic, si des néoplasmes sont suspectés, une biopsie d'organe est obligatoire.

Indications pour l'étude

L'évaluation des indicateurs antigéniques est indiquée pour:

  • symptômes de lésions organiques (difficulté à uriner, douleur pendant la miction, apparition de fausse envie d'uriner, apparition de douleur dans le sacrum, irradiant vers l'aine et la cuisse, douleurs tiraillantes dans le coxus et le bas du dos, diminution de la libido, absence totale de désir sexuel, infertilité, altération de la fonction érectile, douleur pendant l'érection);
  • lorsqu'une augmentation de la taille de la prostate est détectée, un changement de sa consistance et de sa structure est effectué lors d'un examen numérique ou échographique de l'organe;
  • la réalisation d'examens de routine chez les hommes de plus de cinquante ans (s'ils ne présentent aucun facteur de risque de cancer) et de plus de quarante ans (s'ils présentent un risque oncologique élevé);
  • la présence d'une augmentation du taux de glycoprotéine supérieure à 2,5 ng par millilitre, associée à un risque élevé de développer un cancer de la prostate, l'analyse est réalisée annuellement ou tous les six mois (selon les indications);
  • la nécessité d'examiner les tissus et la structure de l'organe (l'étude est réalisée avant toute manipulation de la prostate: massage de la prostate, échographie, examen des doigts);
  • contrôle du développement de la récurrence des néoplasmes dans les tissus de la glande;
  • surveillance de l'efficacité du traitement du cancer de la prostate en dynamique.

Préparation à l'examen

L'étude est réalisée selon la méthode immunochimioluminescente. Le sang veineux est utilisé pour évaluer les taux de glycoprotéines.

La référence pour examen est délivrée par un urologue ou un oncologue.

Important. La préparation d'un test sanguin PSA joue un rôle essentiel.

Tout d'abord, il faut garder à l'esprit que le niveau de PSA augmente avec toute manipulation de la glande ou action mécanique sur celle-ci. À cet égard, l'analyse doit être attribuée au plus tôt:

  • deux jours après un exercice intense et des rapports sexuels;
  • 6-7 jours après le massage de la prostate, l'échographie ou l'examen numérique de la prostate;
  • sept jours après avoir conduit une moto ou un vélo;
  • 7 à 8 jours après la thérapie au laser, l'ergométrie, la cystoscopie, la coloscopie;
  • six semaines après avoir effectué une biopsie à l'aiguille fine de la prostate;
  • six mois après la résection du tissu prostatique.

De plus, l'analyse n'est pas effectuée en présence d'un processus inflammatoire aigu dans la prostate (prostatite aiguë).

L'analyse du sang est effectuée à jeun. Il a été recommandé d'arrêter de boire de l'alcool deux jours avant l'étude. Fumer n'est pas recommandé à la veille de l'étude.

Important. Pour éliminer les erreurs de détermination des niveaux de PSA total et associé, les analyses doivent être effectuées dans le même laboratoire..

Il est également nécessaire d'avertir le médecin traitant et le personnel du laboratoire des médicaments pris. Les taux d'antigènes spécifiques de la prostate peuvent être influencés par la prise d'allopurinol, de finastéride, de cyclosphamide, de méthotrexate et d'antagonistes des androgènes.

Analyse PSA - la norme pour l'âge

En moyenne, la plupart des laboratoires spécifient le taux d'un test sanguin pour le PSA total - moins de quatre ng / ml.

De plus, lors du décodage, l'âge du patient peut être pris en compte. Les normes d'âge pour les tests sanguins PSA sont:

  • moins de 1,4 ng / ml pour les patients de moins de quarante ans;
  • moins de 2 ng / ml pour les patients de quarante à cinquante ans;
  • moins de 3,1 ng / ml pour les patients de cinquante à soixante ans;
  • moins de 4,1 ng / ml pour les patients de soixante à soixante-dix ans;
  • moins de 4,4 ng / ml pour les patients de plus de soixante-dix ans.

De plus, lors du décodage des analyses, le niveau d'augmentation de PSA et le taux d'augmentation des titres de PSA sont pris en compte.

Pour les processus inflammatoires et bénins, une augmentation allant jusqu'à 10 ng / ml est caractéristique. En cas de lésion maligne de la prostate, le taux de PSA peut monter jusqu'à 100 ng / ml.

Pour référence. Cependant, même avec une légère augmentation du PSA, un examen supplémentaire est effectué. Étant donné que dans certains cas, dans les premiers stades du cancer de la prostate, il peut y avoir une légère augmentation du PSA.

Pour la fraction libre, les valeurs inférieures à 0,93 ng / ml sont considérées comme la norme..

Lors de l'identification du risque de lésions malignes de la prostate, le rapport PSA libre / PSA total est pris en compte:

  • avec un ratio de quinze à soixante-dix pour cent, la prévision est jugée favorable;
  • avec un ratio inférieur à quinze pour cent - le pronostic est défavorable.

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Taux d'augmentation des indicateurs par an

Pour référence. Lors de l'évaluation de l'indicateur en dynamique, le risque de développer des néoplasmes est noté avec une augmentation du PSA de plus de 0,75 ng / ml tout au long de l'année.

Avec un faible taux de PSA de base (lors du test initial), l'analyse doit être effectuée une fois par an à une valeur supérieure à 2 ng / ml. Si le patient présente un risque oncologique élevé, une analyse peut être prescrite tous les six mois.

Les facteurs de risque de cancer sont:

  • tabagisme et abus d'alcool;
  • mode de vie sédentaire;
  • obésité;
  • l'âge (le risque de lésions de la prostate augmente après cinquante ans);
  • travailler avec des produits chimiques;
  • la présence d'infections chroniques du système génito-urinaire ou de congestion de la prostate;
  • race (chez les représentants de la race négroïde, ce type de néoplasme est enregistré plus souvent);
  • hérédité (en présence de néoplasmes dans la prostate chez des parents proches, le risque double).

Raisons de l'augmentation du PSA

Les niveaux d'antigène peuvent augmenter avec:

  • lésions inflammatoires aiguës et chroniques des tissus du tractus génito-urinaire;
  • congestion de la prostate;
  • le développement d'hyperplasies bénignes d'organes;
  • le développement de néoplasmes malins;
  • lésion traumatique de la prostate;
  • opérations et manipulations diagnostiques sur la prostate;
  • ARF (insuffisance rénale aiguë);
  • rétention urinaire aiguë;
  • adénome de la prostate;
  • prostatite aiguë et chronique;
  • infarctus de la prostate.

Ce qui influence les résultats

Les taux de glycoprotéines peuvent également augmenter après:

  • examen par palpation du tissu prostatique;
  • effectuer un massage corporel;
  • faire du vélo, du cheval ou de la moto;
  • contact sexuel et éjaculation;
  • effectuer un examen cystoscopique;
  • examen échographique d'organe;
  • cathétérisme de la vessie;
  • prendre des médicaments pour éliminer l'HBP.

Une diminution des taux de PSA peut être notée avec le finastéride et le dutastéride.

"Triade diagnostique" du dépistage des tumeurs de la prostate

Veuillez noter que le test PSA dépend de facteurs externes. J'ai pris des médicaments, j'ai attrapé un rhume, je ne me suis pas bien préparé à l'intervention. Et ce n'est pas toute la liste. C'est pour ces raisons que la «triade diagnostique» est utilisée pour diagnostiquer les problèmes de prostate..

Bien sûr, la recherche PSA est effectuée en premier..

En cas de résultats douteux, l'examen rectal par palpation de l'organe est obligatoire. Le médecin évalue la cohérence, la structure, la douleur, la taille de l'organe, la présence de nœuds palpables dans celui-ci.

Pour référence. La combinaison de l'analyse PSA et de l'examen rectal a déjà une sensibilité de 93%.

Bien qu'il y ait des nuances ici. Si la tumeur se développe au centre de la prostate, le caractère informatif de la palpation diminue. La croissance périphérique des formations permet de sentir les nœuds mesurant un demi-centimètre.

Et complète la triade de l'échographie d'organe. Pour obtenir des résultats fiables, une échographie transrectale (TRUS) est réalisée. Cette méthode est plus sensible que l'échographie abdominale conventionnelle.

Lors de la réalisation d'une échographie transrectale de la prostate, le volume de l'organe est mesuré, sa densité, sa structure sont évaluées, l'indice de densité PSA (niveau de PSA divisé par le volume de la prostate) est calculé.

Important. Un indice de densité PSA supérieur à 0,15 présente un risque de cancer plus élevé.

Méthodes de recherche supplémentaires

En cas de doute sur les résultats de la triade diagnostique, il est toujours possible d'obtenir des données supplémentaires.

Le médecin peut ordonner au patient d'étudier:

  • sécrétion prostatique (y compris l'analyse de la microflore);
  • frottis urétral;
  • urine (recherche générale et culture pour la flore);
  • les spermogrammes;
  • sang (études générales, biochimie, évaluation de la coagulation sanguine);
  • antigène embryonnaire du cancer (CEA);
  • statut hormonal;
  • Protéine C-réactive;
  • niveaux de phosphatase alcaline;
  • sur tréponème pâle, gonocoques, mycoplasmes, chlamydia, ureaplasma.

Test sanguin PSA - prix

En moyenne à Moscou, les prix de la recherche des fractions PSA gratuites varient de 800 à mille roubles, le prix de l'analyse pour la fraction totale varie dans les mêmes limites.

Pour référence. Veuillez noter que dans certaines régions, pour les hommes de 60 ans et plus, il est possible de passer un test PSA gratuitement.

Cette norme n'a pas été introduite partout. Par conséquent, renseignez-vous dans votre ville. En règle générale, l'urologue le sait. Si vous ne savez pas, contactez la clinique, le ministère régional de la Santé. sauvegarder

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