Catégorie

Des Articles Intéressants

1 Iode
Excès de poids et problèmes de thyroïde: est-il possible de perdre du poids avec l'hypothyroïdie
2 Cancer
La signification du mot «but»
3 Iode
5 maladies qui entraînent l'apparition de pus sur les amygdales
4 Iode
Bulles dans la gorge et sur ses murs - comment traiter, causes
5 Des tests
L'hormone parathyroïdienne et ses fonctions dans le corps
Image
Principal // Pituitaire

Marqueur tumoral PSA


La plupart des cancers sont difficiles à détecter au début du développement. En cas de suspicion de cancer de la prostate, il est conseillé aux hommes de tester le marqueur tumoral PSA. Avec un diagnostic rapide, les chances de guérison d'une forte moitié de l'humanité augmentent considérablement.

Le marqueur tumoral PSA est un antigène prostatique spécifique que l'on trouve exclusivement chez l'homme. Sa croissance peut entraîner des modifications malignes des tissus de la prostate, y compris au stade initial du développement de la maladie. L'analyse PSA est largement utilisée à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour surveiller l'efficacité de son traitement. Les femmes ne sont pas soumises à une analyse en raison de l'absence de glande prostatique..

Un antigène spécifique de la prostate, en fait, est une biomolécule dont la structure est représentée par une glycoprotéine ou une protéine complexe constituée d'un peptide et de glucides. Il est synthétisé par les cellules du tissu épithélial de la prostate, après quoi l'antigène pénètre normalement dans le milieu liquide des testicules et partiellement dans le sang. La fonction principale du PSA est de fluidifier le sperme et d'améliorer l'activité du sperme.

Il est important de noter les caractéristiques suivantes du marqueur tumoral PSA:

  • La biomolécule se trouve dans le corps des hommes sous deux formes - libre et liée. Le titre du marqueur tumoral PSA libre est étudié pour confirmer le diagnostic, à condition que la protéine totale (une combinaison de biomolécules libres et liées) présente des valeurs qui dépassent considérablement les normes connues.
  • Dans le sérum sanguin, le rapport PSA est nettement inférieur à celui du liquide séminal des hommes, car le corps possède une barrière histohématologique interne qui empêche la libre circulation des composants structurels tissulaires dans le plasma.
  • L'antigène PSA est caractérisé par une spécificité assez faible, c'est-à-dire qu'il est constamment synthétisé dans le corps masculin. À cet égard, le marqueur tumoral ne doit pas être utilisé comme seule option pour confirmer le cancer de la prostate..

Indications pour la recherche

Habituellement, un test PSA est prescrit aux hommes de 40 ans et plus, qu'ils présentent ou non des symptômes indiquant une pathologie de la région génitale. Dans le même temps, il est important de prendre en compte le fait que de nombreuses maladies «rajeunissent» ces jours-ci, ce qui signifie que cette analyse peut être recommandée pour les personnes plus jeunes, à condition qu'elles présentent des signes prononcés indiquant l'apparition de problèmes avec le système urologique. Ceux-ci inclus:

  • envie fréquente de vider la vessie;
  • sensation de miction incomplète, faible jet d'urine intermittent;
  • douleur à l'aine;
  • diminution de la qualité de la puissance et de la libido.

Il est important d'informer le médecin des symptômes énumérés, même s'ils ne semblent pas suffisamment graves pour le patient..

Une étude du marqueur tumoral PSA est prescrite par un médecin dans les cas suivants:

  • suspicion de cancer de la prostate;
  • identification de l'hyperplasie et des processus inflammatoires dans la prostate;
  • diagnostic de modifications ischémiques ou de crise cardiaque dans l'organe;
  • examen préventif;
  • contrôle du traitement.

La différence entre PSA gratuit et total

Le décodage de l'antigène prostatique total et libre est différent l'un de l'autre.

La fraction PSA totale (complexe) se compose de deux composants - des fractions protéiques libres et associées à la chymotrypsine. La fraction de PSA libre n'est associée à rien et représente 5 à 30% du total, dont jusqu'à 90% est déterminé lors des tests de laboratoire. Les antigènes prostatiques totaux et libres sont calculés par des systèmes de test spéciaux, tandis qu'aujourd'hui des méthodes avec une sensibilité accrue sont utilisées pour détecter les paramètres PSA avec une erreur maximale tolérée allant jusqu'à 0,001 ng / ml.

La norme du PSA libre est de 0,93 ng / ml, alors que la valeur peut varier. Avec le développement d'une lésion maligne de la prostate, le titre d'antigène prostatique libre augmente.

Norme

La teneur en PSA dans le sang varie avec l'âge de l'homme - plus il est âgé, plus la norme sera élevée. Cela est dû aux changements corporels liés à l'âge et à l'élargissement naturel de la prostate.

Considérez dans le tableau suivant à quoi ressemblent les normes de PSA total en fonction de l'âge de la personne.

Années d'âgeValeurs, ng / ml
40–492,5
50-593,5
60-694,5
70-796,5

Nous vous invitons à découvrir les normes du PSA gratuit, qui dépendent également de l'âge du patient..

Années d'âgeValeurs, ng / ml
Jusqu'à 40Jusqu'à 0,5
40–490,5-1,1
50-590,6-1,4
60-690,9-3,0
70-790,9-3,2

Décodage

Après avoir prélevé du sang pour l'étude du PSA, le décodage des résultats de la recherche est effectué en une journée. Les données obtenues sont comparées aux indicateurs de la norme, qui peuvent différer selon les tranches d'âge. Les tests de PSA total et gratuit présentent également certaines différences, qui doivent être consultées à l'avance..

Le plus souvent aujourd'hui, le sang est examiné par la méthode immunochimioluminescente (IHLA) - la version la plus moderne des diagnostics de laboratoire. Sa base est représentée par une réaction immunologique visant à identifier les éléments protéiques du PSA à l'aide de luminophores - substances qui brillent sous l'influence des rayons ultraviolets. Le niveau de luminescence est proportionnel à la formule de l'antigène spécifique de la prostate déterminé et est mesuré sur des appareils spécialisés - luménomètres.

Des valeurs protéiques supérieures à 4 ng / ml, mais inférieures à 10, peuvent indiquer la présence d'une prostatite ou de néoplasmes bénins de la prostate, tels qu'un adénome d'organe, ou l'apparition de mutations précancéreuses dans les tissus de la glande. Dans ce cas, le patient a besoin d'études diagnostiques supplémentaires. Si les indicateurs d'un marqueur tumoral sont supérieurs à 10 ng / ml, ce fait avec une forte probabilité indique la présence d'un processus oncologique, et si les valeurs de PSA sont dépassées à partir de 50 ng / ml, la propagation des métastases dans le corps.

Des valeurs de PSA réduites indiquent que le patient est en bonne santé ou qu'un traitement efficace a été sélectionné pour lui et que la tumeur de la prostate est actuellement éliminée.

Schéma d'étude des marqueurs tumoraux

Le schéma d'étude des marqueurs tumoraux pour le PSA général et le PSA libre sera le suivant:

  • Diagnostic des tumeurs de la prostate après des études digitales et d'autres organes.
  • Surveiller le processus oncologique et évaluer l'efficacité de la thérapie.
  • Examen prophylactique de routine chez les hommes de plus de 40 ans.

L'analyse doit être attribuée aux personnes ayant déjà subi un traitement radical pour un carcinome de la prostate. Dans ce cas, l'étude est réalisée tous les 3 mois afin que le médecin ait la possibilité d'évaluer de manière dynamique l'état du patient et d'identifier à temps une éventuelle rechute de la maladie..

Fiabilité des données (avez-vous besoin de refaire des tests?)

Les résultats du test PSA dans certains cas peuvent être faux négatifs ou faux positifs. Par exemple, le titre d'antigène sera supérieur ou inférieur à la normale si le patient a pris certains médicaments pendant une longue période pendant la thérapie. En particulier, l'utilisation de médicaments Finastéride et Dutastéride entraîne une diminution du PSA libre, contre laquelle les résultats de l'étude ne doivent pas être considérés comme fiables. Les rapports sexuels, la palpation et le massage de la prostate peuvent également affecter les niveaux totaux de PSA..

Par conséquent, une préparation minutieuse est importante avant de réussir l'analyse, ce qui garantit la fiabilité de l'étude. Ayant ses résultats précis, le médecin pourra choisir le traitement le plus efficace.

Préparation aux tests

Pour obtenir les résultats les plus fiables, il est nécessaire de bien préparer le patient à l'étude. À cette fin, il est recommandé de respecter les règles suivantes avant de tester:

  1. Dans un délai d'un mois avant de prendre l'analyse, il n'est pas souhaitable de procéder à une biopsie des tissus de la prostate et de prendre des agents antibactériens.
  2. 7 jours avant le don de sang, il est important d'observer le repos sexuel et d'éviter tout impact physique sur la prostate, par exemple, exclure le massage, la coloscopie et la cystoscopie, l'activité physique en mettant l'accent sur le tissu périnéal.
  3. Il est important de s'abstenir de boire des boissons alcoolisées et des aliments gras 48 heures avant de se rendre au laboratoire..
  4. Au moins 3 heures avant l'analyse, vous devez refuser tout repas.
  5. Il n'est pas recommandé de fumer et d'être nerveux 1 heure avant la procédure.

Comment sont effectués les tests??

Pour déterminer le taux de PSA du patient, le sang est prélevé dans une veine le matin à jeun. L'étude des deux types de marqueurs tumoraux (général et libre) est réalisée à partir d'une portion du matériel biologique prélevé. L'évaluation des indicateurs d'analyse doit être complète. Le résultat est interprété exclusivement par le médecin..

Caractéristiques de l'analyse de prise pour les enfants et les personnes âgées

Un test PSA total est recommandé pour les hommes de plus de 45 ans. Mais s'il existe une hérédité alourdie pour les lésions oncologiques de la prostate et que des signes cliniques de pathologie de cet organe sont observés, l'étude peut être réalisée plus tôt, quel que soit l'âge.

Les enfants. Des tumeurs de la prostate sont parfois trouvées chez les enfants et les adolescents. Le plus souvent, nous parlons de néoplasmes non épithéliaux - rhabdomyosarcomes, fibrosarcomes et myosarcomes, moins souvent le diagnostic de «carcinome» est posé. Le processus oncologique chez les jeunes patients est caractérisé par une évolution agressive et une propagation rapide sur toute la zone de la prostate avec une transition précoce vers la vessie et d'autres structures anatomiques voisines..

En cas de suspicion de modifications malignes des tissus de la prostate, un enfant ou un adolescent se voit assigner un examen diagnostique complet, y compris un test du marqueur tumoral PSA. Les critères de la norme dans chaque cas clinique sont interprétés individuellement par le médecin, mais ils ne doivent pas aller au-delà des valeurs généralement acceptées de l'antigène pour les patients adultes. Après le traitement, l'analyse de ce marqueur tumoral, en combinaison avec d'autres mesures diagnostiques, permettra une détection rapide de la récidive tumorale.

Les personnes âgées. Chez les hommes âgés, le cancer de la prostate est l'une des premières places en termes de pathologies oncologiques. Aux premiers stades de la maladie, le processus malin ne se fait pratiquement pas sentir et est cliniquement difficile à détecter. Un test sanguin pour le marqueur tumoral PSA peut indiquer la présence de modifications, y compris atypiques, dans la prostate à tout stade du développement de la maladie.

Les scientifiques ont noté que le niveau d'antigène prostatique commence à augmenter bien avant l'apparition des principaux symptômes de la maladie. Par conséquent, il est souhaitable que tous les hommes de plus de 60 ans, même avec de bons antécédents familiaux et sans problèmes urinaires, subissent un test PSA chaque année. Chez les personnes de cet âge, les valeurs normales d'antigène ne dépassent pas 6,5 ng / ml.

Les statistiques montrent que dans les pays des États-Unis et d'Europe occidentale, grâce à un dépistage précoce avec une étude de l'antigène prostatique, le cancer de la prostate au stade initial est détecté chez 80 à 95% des patients âgés, tandis qu'en Russie la même pathologie est retrouvée chez près de 50% des hommes à un stade avancé.

Où puis-je me faire tester?

Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux peut aujourd'hui être effectué le jour de la prise de contact avec une clinique ou un laboratoire commercial. Dans ces établissements médicaux, vous pouvez obtenir des résultats dans un laps de temps assez court. Considérez où vous pouvez aller:

  • Laboratoire médical "Invivo", Moscou, st. 1er Kommunisticheskaya, 31. Coût 450 roubles.
  • Centre de traitement et de diagnostic "Clinique de médecine moderne", Moscou, st. Victoire, 2, bât. 1. Prix 800 roubles.
  • Clinique médicale "ArsVita", Saint-Pétersbourg, st. Krasnoputilovskaya, 125. Coût 980 roubles.
  • Clinique du professeur Fedoseev "Allergomed", Saint-Pétersbourg, perspective Moskovsky, 109, 3ème étage. Prix ​​400 RUB.

Dans les régions de Russie, une étude sur l'antigène prostatique peut être menée dans de grands laboratoires tels que "Invitro". On les trouve dans presque toutes les villes. En plus du test de titre PSA, ils peuvent être testés pour les hormones sexuelles mâles et femelles, les enzymes, en particulier la créatinine, d'autres marqueurs tumoraux, tels que l'AFP, et bien plus encore. Des informations de base sur le calendrier du laboratoire et le calcul du coût de la recherche peuvent être trouvées sur le site Web de la société ou en contactant le bureau de "Invitro".

Combien de temps attendre le résultat?

En moyenne, les résultats de l'étude sont prêts à la fin du premier jour à partir du moment du prélèvement de sang pour analyse. Moins souvent, les délais de production de la pâte sont de 2 à 10 jours..

Coût de la recherche

Le coût moyen d'analyse du marqueur tumoral PSA en Russie varie dans les 600 roubles. Dans la plupart des laboratoires de diagnostic et des centres médicaux, des frais supplémentaires sont payés pour la procédure de prélèvement sanguin - 150 à 300 roubles. Dans un certain nombre d'institutions médicales et de diagnostic d'État (hôpital du district central, hôpital central de la ville, etc.), l'étude peut être réalisée gratuitement sous la direction du médecin traitant..

Si, d'après les résultats de l'analyse, le marqueur tumoral PSA s'est avéré supérieur à la normale, vous ne devez pas paniquer immédiatement. Il est nécessaire de subir un examen approfondi, qui comprend nécessairement le diagnostic histologique des zones suspectes de l'organe. L'étude au microscope des tissus prélevés lors de la biopsie permettra avec une précision de 100% de confirmer ou de nier la présence d'un processus malin dans la prostate, ce qui a été indiqué par le test primaire de PSA.

Merci d'avoir pris le temps de répondre au sondage. L'opinion de chacun est importante pour nous.

Marqueur tumoral PSA: norme, décodage

Les cas de cancer de la prostate sont à la hausse ces jours-ci. Si auparavant cette maladie était notée principalement chez les hommes plus âgés, une pathologie dangereuse est maintenant observée chez les jeunes patients. Un test sanguin pour le marqueur tumoral PSA est l'une des premières méthodes de diagnostic du cancer de la prostate. Cette analyse vous permet d'identifier les stades initiaux de la tumeur. Comment se déroule ce test? Et comment déchiffrer ses résultats? Nous examinerons ces questions dans l'article.

Ce que c'est?

Le marqueur tumoral PSA (antigène spécifique de la prostate) est une protéine produite par les cellules prostatiques. Cette substance liquéfie la sécrétion des glandes séminales et est excrétée avec l'éjaculat..

Avec des modifications pathologiques de la prostate, les cellules de l'organe commencent à produire du PSA en quantités accrues. Les niveaux de protéines augmentent également avec l'action mécanique sur la prostate, par exemple lors de procédures de diagnostic ou de massage d'organes.

Faction générale et libre

En médecine, il est courant d'isoler un marqueur tumoral PSA libre et général. Quelle est la différence? 2 types d'antigènes spécifiques de la prostate peuvent être détectés dans le plasma sanguin:

  • associé aux protéines du sérum sanguin (trypsines et globulines);
  • non lié aux protéines sanguines (gratuit).

Le PSA total est la somme des antigènes liés et non liés. Pour les diagnostics, l'indicateur de la fraction totale et libre compte.

Indications d'analyse

Un test sanguin pour le marqueur PSA est le plus souvent prescrit par les urologues pour détecter les tumeurs malignes de la prostate. Cependant, le cancer de la prostate n'est pas la seule indication pour un test pour un marqueur tumoral spécifique. Cette étude doit être complétée si les maladies suivantes sont suspectées:

  • prostatite;
  • adénome de la prostate;
  • cancer de la prostate.

En outre, l'analyse est prescrite aux hommes après la fin du traitement des maladies de la prostate. Cela vous permet de contrôler la dynamique de la pathologie et l'efficacité de la thérapie.

Afin de prévenir les tumeurs malignes, un test d'antigène prostatique est recommandé pour tous les hommes de plus de 45 ans. Les patients d'âge moyen et âgés sont à risque de pathologies oncologiques. En utilisant l'analyse du marqueur tumoral PSA, il est possible de déterminer la propension d'un homme à développer un cancer de la prostate.

Préparation à la recherche

Pour qu'un test sanguin PSA donne des résultats fiables, vous devez vous préparer à l'avance pour l'étude. Avant de prélever un échantillon, les recommandations suivantes du médecin doivent être respectées:

  1. Environ 3 à 4 jours avant l'analyse, vous devez arrêter de manger des aliments gras.
  2. Quelques jours avant de prendre du sang, vous devez vous abstenir de consommer de l'alcool. Même les boissons alcoolisées légères ne doivent pas être consommées. Cette règle est très importante. L'éthanol peut provoquer des augmentations parasites du PSA.
  3. Avant l'examen, vous devez refuser de visiter le gymnase et toute activité physique. Il est particulièrement déconseillé de faire du vélo la veille de l'étude, cela conduit à une stimulation de la prostate et à une production accrue d'un marqueur tumoral.
  4. Aucun aliment ne doit être consommé 8 heures avant le test. Vous ne pouvez boire que de l'eau propre.
  5. 2 jours avant l'étude, vous devez vous abstenir de tout rapport sexuel.
  6. 24 heures avant l'analyse, il est nécessaire d'exclure tout effet sur la prostate: massage, procédures de diagnostic, palpation. De telles manipulations augmentent la circulation sanguine dans la glande et conduisent à une fausse augmentation du PSA..
  7. La veille de l'analyse, vous devez arrêter de manger des bonbons et du sucre.

De plus, vous devez arrêter de prendre vos médicaments 7 jours avant l'analyse. Si cela ne peut être fait, vous devez informer le médecin de tous les médicaments pris..

Comment se déroule le test

Le sang est prélevé dans une veine pour la recherche. Le test PSA est effectué le matin à jeun. Le biomatériau est envoyé au laboratoire.

Pour déterminer l'antigène spécifique de la prostate, les méthodes suivantes sont utilisées:

  • dosage immunoenzymatique;
  • immunochemiluminescent;
  • radioimmune.

Le sérum sanguin est traité dans une centrifugeuse, puis les paramètres d'analyse sont calculés à l'aide d'un photomètre.

Norme

Les normes du marqueur tumoral PSA dépendent de l'âge de l'homme. Plus une personne est âgée, plus la teneur en antigène de son sang est élevée. Le tableau ci-dessous montre les valeurs acceptables du PSA total pour les patients de différentes catégories d'âge:

ÂgeNorme PSA en ng / ml
jusqu'à 45 ans0-2,4
50-623.4-3.9
63-70pas plus de 4,4
à partir de 70 ans et pluspas plus de 6,4

Si le PSA total est réduit, cela est considéré comme une variante de la norme et n'est le signe d'aucune maladie..

L'indicateur de la fraction libre de l'antigène prostatique est également déterminé. Sa concentration peut être de 0,04 à 0,5 ng / l. Ces valeurs sont la norme pour le marqueur tumoral PSA chez l'homme. L'analyse indique également le pourcentage du rapport entre les fractions libre et totale. Cet indicateur peut être utilisé pour juger du pronostic de la maladie..

Raisons de l'augmentation

Une augmentation des valeurs de PSA peut indiquer les pathologies suivantes:

  • prostatite;
  • hyperplasie (adénome) de la prostate;
  • tumeurs malignes de la prostate;
  • ischémie ou infarctus de la prostate.

Un excès significatif des valeurs de référence du PSA est observé dans le cancer de la prostate. En présence de tumeurs malignes, les résultats d'analyse suivants sont possibles:

  1. 4 à 10 ng / ml. Dans ce cas, le médecin soupçonne uniquement le patient d'avoir un cancer. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ou infirmer le diagnostic.
  2. 10 à 20 ng / ml. Cet indicateur indique une forte probabilité de cancer..
  3. Plus de 40 ng / ml. Un PSA très élevé est le plus souvent observé dans le cancer métastatique de la prostate. Comme diagnostic supplémentaire, le patient se voit prescrire une biopsie de la prostate.

Indicateurs PSA gratuits

Il est important de définir non seulement le PSA total, mais également gratuit. Si l'indicateur de protéine non liée dépasse la norme, cela indique le plus souvent des tumeurs bénignes de la prostate..

Comme mentionné, le cancer de la prostate a des niveaux de PSA totaux élevés. Dans les maladies oncologiques, la teneur en protéines de trypsine augmente, avec lesquelles l'antigène se lie. Cependant, chez les patients atteints d'un cancer de la prostate, la concentration de PSA libre est considérablement réduite..

Le rapport de l'antigène total et libre

Dans le décodage de l'analyse d'un marqueur tumoral, le rapport de la fraction totale et libre en pourcentage est nécessairement indiqué. Pour le calculer, vous devez diviser la valeur PSA gratuite par la valeur PSA totale, puis multiplier par 100. Ce ratio aide les médecins à prédire l'issue de la maladie:

  1. Si le ratio est compris entre 15 et 100%, cela indique une perspective positive.
  2. Un indicateur inférieur à 15% indique une possible issue défavorable du cancer.

Faux résultats

Il y a des cas où, chez les hommes en bonne santé, la concentration de PSA dans le sang dépasse de manière significative la norme autorisée. Le marqueur de la tumeur de la prostate peut être élevé dans les cas suivants:

  • en cas de violation des règles de préparation de l'étude (l'utilisation d'aliments gras, d'alcool, de rapports sexuels peu avant l'analyse);
  • lors de la prise de complexes vitaminiques avec de l'acide ascorbique;
  • pendant la chimiothérapie;
  • lors de l'utilisation d'inhibiteurs de 5-alpha-réductase (par exemple, "Finastéride");
  • après exposition à la prostate lors de procédures de diagnostic ou de massage d'organes;
  • après une biopsie de la prostate.

Si les règles de préparation du test ne sont pas respectées, les médecins recommandent d'exclure les médicaments et de reprendre l'analyse.

Marqueur tumoral CA 242

Il existe des cas où des pathologies de la prostate surviennent dans le contexte d'une pancréatite chronique. Avec l'inflammation du pancréas, des toxines se forment, ce qui affecte négativement l'état des organes génitaux masculins. Par conséquent, en plus d'un test PSA, un test sanguin pour le CA 242 est souvent prescrit, cette protéine fait également partie des marqueurs tumoraux. Son augmentation est notée dans les maladies du pancréas.

Les valeurs de référence du marqueur CA 242 dans le sang vont de 0 à 3 UI / ml. Son augmentation peut indiquer les pathologies suivantes:

  • Jusqu'à 10 UI - pancréatite aiguë et chronique;
  • 20-30 UI - hyperplasie pancréatique bénigne;
  • plus de 30 UI - cancer du pancréas.

Si les marqueurs tumoraux du patient CA 242 et PSA dépassent la norme, cela indique une origine pancréatique des maladies de la prostate. Il est important de se rappeler que de nombreuses pathologies du pancréas peuvent survenir sans symptômes graves. L'analyse d'un marqueur tumoral vous permet d'identifier ces maladies au stade initial.

Si le PSA est élevé

Que faire si le marqueur tumoral PSA d'un homme dépasse la norme? Seul un urologue peut interpréter et déchiffrer les résultats du test. Les experts ne font pas de diagnostic définitif avec un seul test d'antigène prostatique. En cas d'écarts par rapport à la norme, le patient se voit prescrire les examens supplémentaires suivants:

  1. Analyse sanguine générale. Une augmentation du nombre de leucocytes et du niveau d'ESR indique des pathologies inflammatoires..
  2. Biopsie de la prostate. Avec une aiguille fine, le médecin prélève un morceau de tissu glandulaire pour examen. Cela vous permet de déterminer le type de néoplasme.
  3. IRM ou tomodensitométrie de la prostate. Ce test permet de révéler la taille et l'étendue de la tumeur..

Seulement sur la base des données d'un examen complet, le médecin peut poser un diagnostic précis et prescrire le traitement nécessaire.

Dans les premiers stades, le cancer de la prostate est traité avec des médicaments hormonaux. Dans de nombreux cas, cela aide à arrêter la croissance du néoplasme. Dans les cas avancés, la tumeur est enlevée chirurgicalement et un cours de chimiothérapie est prescrit.

De nos jours, il existe une nouvelle méthode de traitement des tumeurs de la prostate - la virothérapie. Des virus spéciaux sont injectés dans le corps du patient. Ils ne nuisent pas à la santé humaine, mais ils détruisent les cellules cancéreuses. De plus, les médicaments contenant des virus activent le système immunitaire pour combattre la tumeur..

Souvent, les hommes s'intéressent à la question: "Comment réduire le PSA?" Il est important de se rappeler qu'il n'y a pas de médicaments spécifiques qui peuvent diminuer la production de cette protéine. Il est nécessaire de commencer à traiter la maladie sous-jacente. Ce n'est qu'après un traitement médicamenteux ou une ablation chirurgicale de la tumeur que le taux de PSA revient à la normale.

Qu'est-ce que l'analyse PSA chez les hommes

L'abréviation PSA (PSA) signifie «antigène spécifique de la prostate». Il s'agit d'une substance d'origine protéique (glycoprotéine), produite par les tissus de la prostate (cellules épithéliales qui recouvrent les tubules) sous le contrôle des androgènes. Lors de l'éjaculation, il est expulsé des canaux dans le cadre de la sécrétion prostatique et dilue le sperme en décomposant les protéines. Normalement, l'antigène pénètre dans la circulation sanguine, mais en très petite quantité. Si l'analyse en laboratoire du PSA a montré un excès du niveau admissible, cela signifie le développement de processus pathologiques dans les tissus de la prostate, mais n'indique pas encore la présence d'une oncologie (bien que le glycoside soit considéré comme un marqueur tumoral). Le diagnostic final n'est posé que sur la base d'un examen complet.

Informations générales: ce que révèle l'analyse, qui est prescrit et pourquoi

Puisque le PSA est considéré comme un marqueur de la tumeur prostatique, lorsqu'il est prescrit, de nombreux hommes paniquent et dépasser les normes selon les résultats des tests les conduit à la dépression et les rend littéralement impuissants. Le médecin doit expliquer au patient la nature de l'apparition de l'antigène dans le sang. Normalement, il se concentre dans les tissus de la prostate et est protégé du flux sanguin par une barrière cellulaire. En cas de violation de la structure protectrice (endommagement des capillaires de la barrière histohématologique), le PSA pénètre dans le sang et son volume total augmente. Les dommages peuvent être provoqués non seulement par le cancer, mais également par un certain nombre d'autres facteurs: prostatite, hyperplasie, allergies, intoxication, traumatisme périnéal, apport en vitamine C, nitrates.

L'analyse PSA est nécessaire aux fins suivantes:

  • Lors du diagnostic initial pour confirmer les processus pathologiques de la prostate. La base peut être un examen numérique ou une échographie, au cours de laquelle des formations suspectes dans la glande sont détectées.
  • Pour la détection en temps opportun de l'hyperplasie (plus sur le diagnostic de l'HBP) et du cancer de la prostate chez les hommes à faible hérédité (si le père ou le grand-père souffrait de ces pathologies), ainsi que pour le suivi de santé chez les personnes de plus de 45 ans.
  • Pendant la période de traitement du cancer pour suivre la dynamique. Si l'indicateur se développe, la tumeur progresse, métastase, si elle diminue, la thérapie a un effet. Le marqueur est également utilisé pour surveiller l'efficacité du traitement de l'adénome, y compris après son ablation chirurgicale.

Selon les recommandations de l'Association européenne d'urologie, pour la première fois, un homme doit donner du sang pour un marqueur prostatique à l'âge de 40 ans, et la multiplicité supplémentaire est déterminée par le résultat obtenu. Si la concentration du glycoside ne dépasse pas 1 ng / ml, cela n'a aucun sens de faire le test plus d'une fois tous les 8 ans. Pour les hommes de plus de 75 ans, une telle méthode de diagnostic n'a plus du tout de signification clinique, il n'est donc pas logique de faire un dépistage. Selon les statistiques, le traitement du cancer détecté à cet âge tue plus vite que la maladie elle-même.

Normes et valeurs pour diverses pathologies de la prostate

Dans le sang, le PSA est (f-PSA) libre (10% de la fraction totale) et lié aux protéines. La forme libre est normalement de 0,04 à 0,5 ng / ml. Habituellement, la quantité totale de la substance est déterminée en premier, puis, si nécessaire, une étude plus détaillée est effectuée. Les indicateurs suivants ont une valeur diagnostique:

  1. Le rapport du PSA lié et libre (libre / total) x 100%. Dans le cancer, la forme liée prévaut, il y a peu de libre. Une lecture inférieure à 15% signifie un mauvais pronostic. Si le volume de la glande est supérieur à 40-60 cm 3, le rapport n'est pas informatif en raison du grand volume de tissus producteurs d'antigène.
  2. Taux de croissance du PSA. S'ils dépassent 0,75 ng / ml par an, il y a alors une raison de soupçonner le développement d'un processus oncologique.
  3. PHI - Indice de santé de la prostate, biomarqueur. Il s'agit de l'indicateur le plus précis, en tenant compte du PSA total, du PSA gratuit et de -2 proPSA. Ce dernier est une forme d'antigène produite par les parties périphériques de la prostate. Dépasser la norme donne des raisons de suspecter un cancer. Le calcul de l'indice est logique lorsque la valeur totale du PSA est comprise entre 1,6 et 8 ng / ml (dans un certain nombre de sources - jusqu'à 10 ng / ml). Formule: (p2PSA / fPSA) x (gén. PSA) 1/2. À une valeur faible (45) - le maximum. Si le PHI est inférieur à 28,1, la biopsie est généralement reportée et une nouvelle analyse est prescrite après 6 à 12 mois.

Le PSA réagit à tout changement pathologique de la prostate. Normalement, sa quantité dans le sang ne dépasse pas 4 ng / ml, mais cette valeur est arbitraire. Chez 15% des hommes, le cancer de la prostate est diagnostiqué avec un niveau d'antigène inférieur à la norme, par conséquent, récemment, 2,5-3 ng / ml sont considérés comme la limite supérieure.

Si la valeur du PSA est comprise entre 4 et 10 ng / ml, le risque de développer une oncologie est de 25%, plus de 10 ng / ml - déjà 67%. Chez les hommes jeunes, le volume de la prostate est inférieur, respectivement, et le PSA est plus faible. Pour eux, un indicateur supérieur à 2,5 ng / ml sera alarmant. Chez les personnes âgées, le fer augmente naturellement, le PSA augmente. Les valeurs des marqueurs pour les différents groupes d'âge sont résumées dans le tableau 1.

Tableau 1. Correspondance du PSA avec les groupes d'âge

Tranche d'âge, annéesValeur, ng / ml
40-50PSA dans le cancer

Pendant le traitement du cancer, le niveau du marqueur baisse lentement après une chimiothérapie ou une radiothérapie. Dans la plupart des cas, la prostatectomie (ablation de la prostate) est utilisée. Après l'opération, le patient est sous observation dynamique pendant 5 ans. L'examen numérique et l'analyse PSA sont utilisés comme méthodes de diagnostic..

Cliquez sur l'image pour l'agrandir

La demi-vie du glycoside survient en 2-3 jours, c'est-à-dire environ 2-4 semaines après l'opération, son taux doit être inférieur à 0,1 ng / ml. La première étude est réalisée en un mois, puis tous les trimestres. Au cours des 2 prochaines années, l'analyse est effectuée tous les 6 mois, puis annuellement. Normalement, le résultat ne doit pas dépasser 0,05-0,2 ng / ml. Une augmentation du taux de PSA à 2 ng / ml signifie le développement d'une rechute, une radiothérapie est nécessaire. Les cas les plus difficiles sont les métastases à distance, puis le taux de PSA augmente beaucoup plus rapidement (double en moins de six mois) par rapport à la récidive locale.

Préparation à l'analyse

La prostate réagit avec une augmentation des taux de PSA sous presque n'importe quel impact mécanique.Par conséquent, avant de passer le test, il est recommandé de s'abstenir de toute activité physique grave, de vélo et de relations sexuelles pendant deux jours (la prostate ne doit pas se contracter et se forcer). Par jour, excluez la consommation d'alcool, d'aliments gras, la constipation ne doit pas être autorisée (un intestin gonflé peut également endommager les capillaires de la glande). Il est recommandé de donner du sang après 4 heures de jeûne et une demi-heure d'abstinence de fumer.

Les faux positifs seront après toute intervention diagnostique ou thérapeutique instrumentale sur la prostate ou l'urètre (cystoscopie, biopsie, cathétérisme vésical, TRUS), ainsi que l'exacerbation de la prostatite, l'inflammation des voies urinaires. Après la biopsie, le sang est prélevé au plus tôt 6 semaines plus tard. Après le massage de la prostate, il doit être conservé pendant 10 jours, après le traitement de l'exacerbation de la prostatite - 8 semaines.

L'analyse PSA est incluse dans la liste des services fournis dans le cadre de l'assurance médicale obligatoire (dans le cadre du programme de prophylaxie oncologique). Pour le faire gratuitement, vous devez contacter votre urologue local. Les résultats peuvent être obtenus auprès du même médecin en 5 à 7 jours..

Pour de l'argent, le dépistage du PSA se fait dans n'importe quel laboratoire du réseau («Invitro», «Gemotest», «Helix»), clinique et hôpital. Le coût moyen est de 780 roubles. pour l'indicateur général, 1310 roubles. pour général + gratuit. Le délai d'exécution est de 1 jour. Un exemple d'avis standard est présenté ci-dessous..

Exemple de conclusion basée sur l'analyse du PSA total et libre

Dans l'évaluation "Gemotest" de l'indice de santé de la prostate (PHI) coûtera 7800 roubles. et prendra environ 5 jours, le laboratoire DNAom propose ce service pour 3490 roubles, le résultat sera prêt le lendemain.

Comment abaisser votre niveau PSA

Le taux de PSA dans le sang ne diminuera que si les facteurs qui ont provoqué son augmentation sont éliminés. Vous pouvez bien manger, prendre des vitamines, faire du sport - le marqueur restera au même niveau si des processus oncologiques se produisent dans la prostate.

Les moyens de réduire le PSA et leur efficacité dépendent de la cause de l'augmentation. Dans la prostatite aiguë, un traitement antibiotique est prescrit, dans la prostatite chronique, des immunomodulateurs sont prescrits (Prostatilen, Vitaprost), qui restaurent le tissu prostatique, renforçant la barrière entre le PSA et le flux sanguin. Les produits apicoles ont un effet anti-inflammatoire: propolis, pain d'abeille, gelée royale, homogénat de bourdon. Pour normaliser les processus métaboliques et soulager l'inflammation, vous pouvez prendre des décoctions de millepertuis, calendula, ortie, camomille, trèfle rouge.

Prostatilen est un anti-inflammatoire non hormonal basé sur un extrait d'extraits de prostate de taureaux adultes. Prix ​​à partir de 360 ​​roubles.

Les graines de citrouille, les noix (en particulier les noix brésiliennes à haute teneur en sélénium), le céleri, le persil ont un effet bénéfique sur l'état de la prostate. Avec un PSA élevé, les médecins recommandent de manger moins d'aliments gras (graisses animales), de viande rouge, de restauration rapide, de soja et d'alcool. Ralentit la croissance du volume d'antigène jus de grenade, tomates crues.

Vous ne devez pas baisser vous-même votre niveau de PSA sans connaître la raison exacte de l'augmentation. Par exemple, la prise d'additifs biostimulants (produits apicoles, aloès) peut provoquer la croissance de néoplasmes oncologiques. Les antibiotiques sans prescription médicale provoqueront l'adaptation de l'infection et le passage de la prostatite à une forme chronique.

Conclusion

L'analyse PSA est une méthode auxiliaire de détection des pathologies de la prostate. Le résultat est influencé par de nombreux facteurs externes, il est donc recommandé de mener l'étude au moins deux fois. Le résultat aide le médecin à naviguer dans le choix des méthodes de diagnostic ou de traitement ultérieur. Un faible taux de PSA ne signifie pas l'absence de processus oncologique ou adénomateux dans les tissus de la prostate. Pour poser un diagnostic, le médecin prescrit toujours toute une gamme de mesures diagnostiques.

Que montre un test sanguin PSA?

Qu'est-ce que l'antigène spécifique de la prostate - PSA?

PSA - glycoprotéine prostatique

Le PSA est une glycoprotéine produite par les cellules épithéliales des canaux excréteurs de la prostate. Il fait partie du liquide séminal, contribue à sa liquéfaction et lui donne de la fluidité. En petites quantités, il pénètre dans la circulation sanguine, formant des liaisons avec les protéines et circulant également sous forme libre.

Le PSA est spécifique à un organe, son niveau augmente dans tout processus accompagné de dommages aux capillaires de la prostate (RV). L'indicateur PSA est particulièrement important dans le diagnostic du cancer de la prostate (PCa). La PCa est l'une des pathologies malignes les plus courantes chez l'homme; elle se classe 2-4 dans le monde parmi les maladies oncologiques masculines. Le nombre de nouveaux patients augmente chaque année et la maladie rajeunit régulièrement. L'analyse PSA permet d'identifier le cancer de la prostate au stade initial, lorsque la maladie répond bien au traitement.

La croissance du PSA indique une pathologie de la prostate

Ainsi, le PSA est un marqueur tumoral, l'augmentation de son taux est directement proportionnelle à la probabilité d'avoir un cancer de la prostate. Si vous suspectez des processus pathologiques dans les tissus du pancréas, il est nécessaire d'effectuer au moins 2 procédures supplémentaires:

  1. Examen rectal numérique, grâce auquel le médecin reçoit des informations sur la taille, la consistance, la présence de sensations douloureuses ou de phoques dans les tissus du pancréas.
  2. L'échographie transrectale vous permet de déterminer la forme, la symétrie, le volume du pancréas, ainsi que les foyers tumoraux éventuels, les ganglions lymphatiques altérés.

Le taux de PSA total et gratuit, indice PSA

Dans l'étude, il est nécessaire de prendre en compte les deux fractions de l'indicateur

Le PSA total est le nombre total de PSA associé à l'alpha-1-antichymotrypsine, l'alpha-2-macroglobuline et les fractions d'antigène libre. Si les valeurs de PSA totales sont augmentées, il est nécessaire de faire attention à la concentration de la fraction libre, car dans le néoplasme malin, le niveau de PSA sous forme libre diminue. Par conséquent, le test PSA comprend nécessairement les valeurs de l'antigène total et libre.

Après 45 à 50 ans, la quantité de PSA augmente, de sorte que les valeurs standard pour l'antigène total diffèrent en fonction de l'âge..

années d'âge)PSA (ng / ml)
40 - 490 à 2,5
50 - 540 - 3,7
55 - 590 - 4
60 - 640 - 5,4
65 - 690 - 6,2
à partir de 700 - 6,6

Des niveaux élevés de PSA total peuvent être observés dans la prostatite et l'hyperplasie bénigne, ainsi que dans d'autres conditions. Pour identifier une éventuelle maladie oncologique parmi les pathologies du pancréas, le rapport PSA libre sur total est déterminé, en obtenant un indice selon la formule:

  • PSA gratuit / PSA total * 100%

Cancer de la prostate

Avec des valeurs d'indice inférieures à 15%, le médecin dirige le patient vers une biopsie pour exclure le cancer de la prostate. Il existe une relation directe entre une diminution du ratio d'indice libre et la probabilité de développer un PCa..

Indice PSA gratuit (%)probabilité de cancer de la prostate (%)
0 - 1056
10 - 1528
15 - 2020
20-25seize
> 258
Pour le diagnostic, l'indice de densité PSA est également utilisé, qui est calculé par la formule:

  • Volume total de PSA / RV (échographie);
  • Le taux de densité est augmenté PSA: causes, symptômes

La croissance du PSA est observée avec l'adénome de la prostate

La croissance du PSA est provoquée par les facteurs suivants:

  • Cancer de la prostate;
  • hyperplasie bénigne du pancréas;
  • processus inflammatoires et infectieux dans la prostate;
  • ischémie ou infarctus du pancréas;
  • manipulations urologiques;
  • activité sexuelle à la veille de l'analyse.

Un taux élevé de PSA est une condition préalable à un cancer de la prostate suspecté, dont les symptômes sont les suivants:

  • douleur en urinant;
  • l'apparition de sang dans l'urine et le sperme;
  • dans certains cas, diminution de l'érection, diminution du volume de sperme;
  • douleur dans les os et les articulations, rétention urinaire, perte de poids soudaine (à un stade avancé).

Les symptômes de la maladie ne se manifestent généralement pas pendant une longue période, car le PCa se développe lentement. C'est pourquoi les tests PSA doivent être effectués régulièrement à des fins préventives..

PSA faible: causes

Il est très important de prendre en compte l'indice PSA

Le PSA total ne peut pas être abaissé, car la limite inférieure de la norme est zéro. Le PSA libre peut avoir une valeur réduite par rapport au total, ce qui est une caractéristique d'un processus malin dans la prostate. Cela est dû au fait que la production de PSA se développe dans les cellules malignes et que davantage d'alpha-1-antichymotrypsine est produite, avec laquelle l'antigène se lie. En conséquence, le PSA total devient plus grand, tandis que l'antigène est principalement sous une forme liée. Dans d'autres pathologies, une augmentation du PSA total est observée, mais sans diminution de la fraction libre de l'antigène.

Indications pour la recherche

Il y a des indications pour le test

Les hommes qui ont des patients PC parmi leurs plus proches parents (père, frère) sont à risque. Ils doivent commencer les examens à l'âge de 40 ans.

De plus, l'analyse est affectée dans les cas suivants:

  • suspicion de cancer de la prostate et surveillance de l'efficacité du traitement;
  • surveillance de l'évolution de l'hyperplasie pancréatique;
  • diagnostic différentiel du cancer de la prostate;
  • au moment de décider si une biopsie est nécessaire.

Préparer et mener des recherches

L'activité physique doit être réduite au minimum

Avant l'analyse, les règles suivantes doivent être respectées:

  1. L'alcool et les aliments gras doivent être exclus un jour avant le prélèvement sanguin.
  2. À la veille de l'étude, minimisez le stress physique et émotionnel.
  3. Le jour de l'analyse, vous ne pouvez utiliser que de l'eau propre en petite quantité.
  4. Le dernier repas doit être terminé 8 à 10 heures avant l'étude.
  5. Toutes les manipulations diagnostiques et thérapeutiques associées au pancréas doivent être effectuées après analyse. Un prélèvement sanguin est possible au moins 10 jours après les procédures.
  6. L'activité sexuelle doit être arrêtée 2 jours avant l'analyse.

Le PSA est déterminé à l'aide d'une étude d'immunochimioluminescence. Le PSA se lie aux phosphores qui peuvent briller sous la lumière ultraviolette. La valeur de l'antigène est révélée par le niveau de luminescence.

Il existe également d'autres techniques basées sur l'utilisation d'anticorps polyclonaux et monoclonaux qui se lient à l'antigène..

Ce qui peut affecter les résultats

L'échographie de la prostate affecte les résultats des tests

L'augmentation est influencée par diverses manipulations avec le pancréas:

  • examen numérique rectal,
  • échographie transrectale,
  • biopsie,
  • cathétérisme urétral,
  • massage.

En outre, une augmentation peut être causée par la prise de médicaments: médicaments cytotoxiques, antiandrogènes, allopurinol.

Une diminution de la concentration est provoquée par:

  • Médicaments utilisés dans le traitement de l'hyperplasie bénigne de la prostate (Finastéride, Proterid, Avodart).

Décoder les résultats

Les patients présentant une «zone grise» doivent être examinés plus avant

Les médecins appellent la valeur augmentée de 4 à 10 ng / ml la «zone grise», c'est-à-dire la zone qui comprend les indicateurs de diverses pathologies pancréatiques, y compris les néoplasmes malins. Des études de suivi sont utilisées pour le diagnostic différentiel. Les facteurs suivants indiquent un cancer de la prostate:

PSA gratuit 0,5 ng / ml.

Indice de densité> 0,15 ng / cm3.

Une augmentation de l'indicateur au-dessus de 10 ng / ml augmente le risque de cancer.

Que faire avec un PSA élevé

La chirurgie peut être une option thérapeutique

Avec une valeur accrue, les résultats d'un examen numérique, d'une échographie et des indices PSA doivent être pris en compte. Si les tumeurs sont indétectables et que le PSA libre est supérieur à 25%, une biopsie de la prostate n'est pas indiquée. Avec des zones denses palpables ou la détection de modifications des tissus du pancréas à l'échographie, ainsi qu'une faible valeur de PSA libre et dépassant les normes des indices d'antigène, une biopsie du pancréas est prescrite. Cette procédure est réalisée sous le contrôle de l'échographie transrectale. À l'aide d'une aiguille, des tissus provenant de diverses parties de la prostate sont prélevés. Si, à la suite de tous les examens, un cancer de la prostate est détecté, le médecin prescrit des tactiques de traitement.

L'ablation chirurgicale de la prostate est recommandée dans les premiers stades. L'opération dans la plupart des cas vous permet de vous débarrasser à jamais de la pathologie maligne. Une méthode moderne d'intervention chirurgicale, à savoir la prostatectomie cardinale laparoscopique, assure une qualité de vie normale en préservant la fonction érectile.

Les tactiques de traitement dépendent de la situation clinique

Les autres traitements du PCa comprennent:

  • thérapie hormonale,
  • radiothérapie,
  • traitement par ondes ultrasonores,
  • chimiothérapie.

Habituellement, ces méthodes sont prescrites à des stades ultérieurs du développement de la maladie ou lorsqu'il est impossible d'effectuer une prostatectomie. Le pronostic du cancer de la prostate dépend du stade auquel le traitement a été commencé. Avec une détection rapide, la maladie peut être guérie.

Pourquoi avez-vous besoin d'un test sanguin pour le PSA

La tâche des institutions médicales modernes n'est pas seulement de traiter les patients pour diverses maladies, mais également de prévenir le développement de conditions pathologiques et de les déterminer à un stade précoce, lorsque les mesures thérapeutiques sont les plus efficaces..

Ceci est particulièrement important dans les cas de maladies oncologiques, car leur diagnostic aux stades avancés dans la plupart des cas ne permet pas d'éviter une issue fatale. Parmi ces affections chez les hommes, on distingue les tumeurs malignes, dont la localisation est la prostate..

Pour détecter la maladie à des stades où le traitement est encore possible, il est nécessaire de faire régulièrement des tests sanguins pour le PSA. Il est important de savoir ce que c'est, à quoi cela sert et quelles pathologies un écart par rapport à la norme peut indiquer.

Ce que montre cette analyse

L'abréviation "PSA" signifie "Prostate Specific Antigen". En d'autres termes, c'est une protéine, un type de sérine protéase, qui fluidifie le sperme. La production d'antigène a lieu dans la prostate.

En fonction de l'âge et de l'état de santé général, la production de PSA chez les hommes varie en quantités. Les taux d'antigènes sanguins montrent à quel point la prostate est saine..

L'étude doit être réalisée par tous les représentants de la moitié masculine de la population qui ont reçu un diagnostic d'hyperplasie prostatique, car cette maladie a la capacité de se développer en adénome et cancer.

C'est la détermination du taux de PSA qui permet de contrôler ce processus et une intervention chirurgicale en temps opportun. Il est seulement nécessaire de faire l'analyse périodiquement. Après avoir décodé les résultats, le médecin signale la présence ou l'absence de la maladie.

Le PSA se trouve également chez les hommes sans aucun processus pathologique, ce qui est considéré comme la norme, car la synthèse des protéines est constamment effectuée en petites quantités..

Le cancer de la prostate peut se développer sans symptômes d'accompagnement. Les signes commencent à apparaître au stade de la métastase, lorsque la tumeur est déjà inopérable.

Il est important de diagnostiquer la valeur de l'antigène prostatique spécifique afin de prévenir le cancer. Il est à noter que la structure protéique du PSA est convertie en marqueur tumoral.

Une fois nommé

Un niveau accru de l'indicateur peut ne pas dans tous les cas indiquer le développement de processus oncologiques. De plus, le diagnostic du cancer est également possible à des valeurs faibles.

Parmi les principales indications pour l'analyse figurent:

  • signes de développement d'une maladie de la prostate;
  • diagnostics pour exclure ou confirmer la formation d'une tumeur maligne;
  • examen préventif, surtout s'il existe une prédisposition héréditaire;
  • contrôle du processus de mise en œuvre des mesures thérapeutiques pour le traitement du cancer;
  • identification des conditions récurrentes chez les patients subissant une intervention chirurgicale.

Un test sanguin pour les niveaux de PSA est également nécessaire dans les cas suivants:

  • l'activité professionnelle implique des conditions de travail néfastes;
  • la présence d'un néoplasme tumoral chez l'un des proches parents;
  • troubles du système urinaire;
  • suspicion de développement d'une prostatite ou d'une hyperplasie bénigne;
  • présence de liquide sanguin dans le liquide séminal ou sanguin;
  • une histoire de thérapie avec des médicaments hormonaux;
  • la présence de douleurs chroniques dans la région pelvienne ou dans le bas du dos.

Pour exclure le surdiagnostic, qui peut considérablement compliquer la vie d'un homme en l'absence de maladie, l'analyse est prescrite exclusivement selon les indications. De plus, il est important de bien se préparer à l'étude, ce qui implique l'exclusion de tous les facteurs pouvant avoir un effet négatif sur la prostate.

Classification PSA

Une fois que l'antigène prostatique spécifique de la prostate est absorbé dans le sang, il peut y être stocké en 3 types:

  • gratuit, alors qu'il n'y a aucun lien avec les protéines plasmatiques;
  • associé à la chymotrypsine, qui est une enzyme plasmatique hautement active;
  • avec macroglobuline - se combine avec des protéines sanguines.

Ces types doivent être distingués, car ils constituent la base du test de diagnostic de base. Ainsi, l'enzyme est classée en:

  • PSA gratuit;
  • canine commune - ce sont des parties libres de l'antigène associé à la chymotrypsine;
  • rapport des deux.

Pour déterminer la valeur quantitative de l'indicateur, il est nécessaire de préciser quel type de PSA sera étudié. Le plus souvent, il s'agit d'un antigène spécifique de la prostate. Si le niveau est dépassé, une analyse approfondie est attribuée, qui comprend l'étude de trois types de marqueurs de la prostatite.

Norme pour les hommes

Les lectures de PSA total normal vont de 0 à 4 ng / ml. Avec le développement d'un processus pathologique dans la prostate, les valeurs augmenteront.

Le corps de chaque personne est caractérisé par des caractéristiques individuelles.

La prostate masculine peut également être différente. Il peut différer par sa taille, sa sensibilité à différents facteurs, ainsi que sa résistance aux stimuli internes et externes..

De plus, il subit des changements au fil du temps, ce qui conduit à une augmentation naturelle de l'indicateur.

Les normes d'âge sont présentées dans le tableau ci-dessous..

Top