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Pas fréquemment prescrit, mais test du peptide C important


Pour évaluer le travail du pancréas dans la formation de l'insuline, une analyse du peptide C est effectuée. Il aide également à déterminer le type de diabète sucré: réduit dans le premier et augmenté (normal) dans le second. En outre, des changements d'indicateurs peuvent être détectés dans les tumeurs hormonalement actives. En savoir plus sur quand et comment effectuer un test de peptide C plus loin dans notre article..

Qu'est-ce que le peptide C

Les précurseurs de l'insuline se forment dans le pancréas (îlot). Premièrement, 4 fragments de protéines sont synthétisés - les peptides A, B, C, L. Ce dernier est immédiatement séparé de la préproinsuline, et le peptide C est destiné à relier les chaînes A et B de la proinsuline. Lorsque l'hormone «se prépare» à être libérée dans le sang, le fragment de connexion C en est éliminé par des enzymes..

Ainsi, le niveau de C-peptide est complètement égal à toute l'insuline produite. Elle n'est pas sujette à une nouvelle absorption et destruction par le foie comme l'insuline. La quantité totale de protéines passe inchangée vers les reins, puis est excrétée dans l'urine. La période de résidence du peptide C dans le sang est d'environ 30 minutes, tandis que l'insuline y circule pendant environ 5 à 6 minutes..

En raison de ces propriétés, la détermination du peptide C reflète plus précisément le travail du pancréas dans la production d'insuline. L'analyse est utilisée pour diagnostiquer les causes des troubles du métabolisme des glucides. Dans le diabète de type 1, la formation d'insuline et de peptide C diminue en raison de la destruction des tissus fonctionnels par des complexes auto-immuns.

Avec le type 2 de la maladie, leur contenu dans le sang est normal, voire augmente. Cela est dû au fait qu'avec une faible sensibilité des tissus à sa propre insuline, le pancréas a tendance à former autant d'hormones que possible. Cette réaction est compensatoire et vise à vaincre la résistance à l'insuline (résistance à l'insuline).

Et voici plus sur le diabète sucré suspecté.

Indications pour un test sanguin

La nécessité de subir une étude sur le peptide C se pose dans les cas suivants:

  • on trouve un diabète sucré, mais son type est inconnu;
  • la glycémie diminue souvent, la cause est l'insulinome pancréatique (une tumeur qui synthétise activement l'insuline) ou une surdose constante de médicaments, des violations des règles d'administration de l'hormone;
  • une opération a été effectuée pour enlever l'insulinome, il est nécessaire d'exclure la probabilité du reste de son tissu ou de métastases, rechute;
  • augmentation de la glycémie pendant la grossesse, avec des ovaires polykystiques (vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de diabète de type 1);
  • le patient a un pancréas transplanté ou sa partie insulaire, il est nécessaire d'évaluer son travail, la survie des tissus;
  • dans le diabète de type 2, il devient nécessaire d'ajouter de l'insuline au traitement, ce qui peut être associé à une déplétion de la réserve pancréatique;
  • au stade initial du diabète de type 1, après le premier mois d'administration d'insuline, il y a eu une amélioration («lune de miel») et le problème de la réduction de la dose de l'hormone est en train d'être résolu;
  • dans les maladies hépatiques sévères, il est nécessaire de déterminer la formation d'insuline et le taux de sa destruction par le tissu hépatique;
  • il est nécessaire d'évaluer la gravité du variant insulino-dépendant (type 1) détecté de la maladie;
  • on soupçonne une tumeur produisant de la somatotropine (hormone de croissance), qui interfère avec le travail de l'insuline.

Le peptide C est généralement déterminé en association avec la glycémie, l'hémoglobine glyquée, l'insuline et les anticorps contre celui-ci.

Comment réussir correctement

Le sang d'une veine sert de matériel d'analyse. Il est remis après une pause de 10 heures dans les repas. La veille du diagnostic, il est important d'éviter la consommation d'alcool, les activités physiques intenses ou stressantes. Il est impératif de s'entendre avec l'endocrinologue:

  • délai de livraison de l'insuline;
  • la possibilité d'utiliser des médicaments hormonaux;
  • prendre d'autres médicaments qui affectent le niveau de synthèse de l'insuline.

Vous pouvez boire de l'eau plate le matin. Fumer et faire du sport, le stress émotionnel est contre-indiqué.

Pour déterminer le peptide C, différentes méthodes (dosage immunoenzymatique et radioimmunoessai) peuvent être utilisées, ainsi que différents réactifs. Par conséquent, s'il est nécessaire de le re-diagnostiquer, cela doit être fait dans le même laboratoire où le premier a été réalisé. Habituellement, les résultats des tests sanguins sont prêts le lendemain, mais un test d'urgence est également possible..

Décodage des indicateurs du peptide C

Le contenu de cette protéine dans la circulation sanguine ne dépend pas de l'âge et du sexe du sujet. Les résultats obtenus sont comparés aux valeurs moyennes obtenues à partir de tests sanguins de personnes en bonne santé - la référence.

Norme en analyse

L'intervalle de 255 à 1730 pmol / l est considéré comme la plage normale d'indicateurs. Les causes physiologiques (sans maladie) des écarts comprennent:

  • la prise de nourriture;
  • l'utilisation de comprimés contenant des hormones pour réduire le sucre;
  • administration d'insuline, de prednisolone et de ses analogues.

Indicateur du diabète sucré

Dans le premier type de maladie, le peptide C est inférieur à la normale. Cela est dû à une diminution du nombre de cellules de travail des îlots de Langerhans. Les mêmes changements peuvent être causés par:

  • ablation d'une partie du pancréas;
  • surdosage d'insuline et baisse de la glycémie;
  • déplétion du pancréas avec évolution prolongée de la maladie de type 2 ou formation d'anticorps dirigés contre les récepteurs de l'insuline dans les tissus;
  • état stressant;
  • intoxication alcoolique.

Une augmentation de la concentration de peptide C est observée dans le diabète de type 2. Des niveaux élevés de peptide C se produisent également lorsque:

  • insuffisance rénale, hépatique;
  • tumeurs (insulinomes) des cellules de la partie îlot du pancréas;
  • les somatotropinomes (un néoplasme hypophysaire qui produit l'hormone de croissance);
  • la formation d'anticorps contre l'insuline;
  • abaisser la glycémie dans le contexte de l'utilisation de comprimés (groupe sulfonylurée);
  • l'utilisation d'analogues synthétiques d'hormones: croissance, cortex surrénalien, hormones reproductrices féminines (œstrogène et progestérone).

Et voici plus sur le traitement du diabète de type 1.

Le peptide C est un indicateur de la production d'insuline. Une analyse de son taux dans le sang permet de diagnostiquer le type de diabète sucré - diminué dans le premier et augmenté (normalement) dans le second. En outre, l'étude est utilisée en cas de suspicion de tumeurs avec activité hormonale, d'attaques de baisse de la glycémie. Aucune préparation particulière n'est requise, il est important d'exclure l'influence des aliments et des médicaments.

Vidéo utile

Regardez la vidéo sur le diabète:

Le diabète auto-immun est caractérisé par le fait qu'il présente des symptômes de type 1 et de type 2. Il est également appelé latent, ou un an et demi. Les raisons peuvent être l'hérédité. Il est souvent détecté chez les adultes après 30 ans. Le traitement du diabète commence par des pilules et un régime, mais passe souvent par des injections d'insuline..

Il est possible de comprendre quels sont les types de diabète sucré, de déterminer leurs différences en fonction de ce qu'une personne prend - elle est insulino-dépendante ou prend des comprimés. Quel type est le plus dangereux?

Si le diabète de type 1 est établi, le traitement consistera à administrer de l'insuline de durée variable. Cependant, aujourd'hui, il existe une nouvelle direction dans le traitement du diabète sucré - des pompes, des emplâtres, des sprays et autres améliorés..

Une suspicion de diabète peut survenir en présence de symptômes concomitants - soif, écoulement abondant d'urine. Le diabète sucré chez un enfant ne peut être suspecté que dans le coma. Des examens généraux et des analyses de sang peuvent vous aider à décider quoi faire. Mais dans tous les cas, un régime est nécessaire.

Souvent, les patients souffrant de problèmes d'hypothalamus, de glandes surrénales et de glande thyroïde sont obèses à cause d'une perturbation hormonale. Elle est également provoquée par le stress, la chirurgie et la radiothérapie. L'obésité survient également après les pilules hormonales. En fonction de la raison, la thérapie est choisie - médicaments pour la maladie sous-jacente, pilules et régime pour l'obésité.

C Le peptide est la norme pour le diabète sucré chez les femmes et les hommes: ce que l'analyse montre

C-peptide est littéralement traduit de l'anglais comme un peptide de connexion. C'est un indicateur de la sécrétion d'insuline intrinsèque ou endogène, et montre la fonctionnalité des cellules bêta du pancréas, qui produisent la proinsuline.

La pro-insuline est nécessaire au plein fonctionnement d'une personne, car elle favorise la production d'insuline. La synthèse de cette hormone est un processus en plusieurs étapes qui se produit au niveau cellulaire du pancréas..

Sa dernière étape implique la séparation de la proinsuline biologiquement inactive en deux éléments - le peptide C et l'insuline.

Il est nécessaire de comprendre quand une analyse du C-peptide est recommandée, quels indicateurs hormonaux sont normaux? Et découvrez aussi pourquoi l'hormone est basse ou élevée?

Analyse hormonale: caractéristiques

L'importance de l'hormone dans le corps humain est difficile à sous-estimer. On pense qu'il s'agit d'une substance centrale qui participe activement au métabolisme des glucides et de l'énergie..

Néanmoins, l'analyse de cette hormone est rarement recommandée dans la pratique médicale, et cette circonstance est basée sur de nombreuses raisons. Tout d'abord, lorsque l'insuline est produite, l'hormone pénètre d'abord dans le foie, où elle est légèrement absorbée par l'organe interne..

Et ce n'est qu'après une telle chaîne qu'il pénètre dans le système circulatoire humain, de sorte qu'il ne peut pas refléter pleinement son niveau spécifique de synthèse par le pancréas. Deuxièmement, l'insuline est la «réponse» du corps à la consommation d'aliments contenant du glucose, de sorte qu'elle peut augmenter après un repas..

Sur la base de ces informations, nous pouvons dire que les indicateurs du peptide C sont les plus fiables et corrects. Comme il ne passe pas par le foie, cela n'a rien à voir avec la glycémie, qui accompagne la nourriture..

Il existe un certain nombre de situations où il est nécessaire d'analyser cet indicateur:

  • Pour déterminer s'il y a des métastases après l'ablation chirurgicale d'une tumeur pancréatique.
  • Détermination du niveau d'activité des cellules bêta afin de sélectionner une thérapie adéquate, sur la base des résultats de l'étude.
  • Pour déterminer le niveau d'insuline médié dans le contexte des anticorps inactivants, qui modifient les valeurs à la baisse. Il est également recommandé pour les pathologies sévères de la fonction hépatique.

Le niveau de C-peptide n'a pas une petite importance, par conséquent, dans l'écrasante majorité des cas, il est recommandé pour les pathologies suivantes:

  1. Avec le diabète sucré de type 1, lorsque la protéine est inférieure à la normale.
  2. Avec le diabète sucré de type 2, lorsque les indicateurs sont supérieurs à la normale.
  3. Diabète gestationnel chez la femme portant un enfant. Dans cette option, le médecin tente de clarifier le risque probable pour le développement intra-utérin du bébé..
  4. L'état du patient après une intervention dans le pancréas.
  5. Maladies auto-immunes qui altèrent la fonctionnalité du pancréas.
  6. Masses de la glande pituitaire de nature bénigne.
  7. Infertilité, ovaire polykystique.

Le taux de peptide C permet de déterminer les facteurs probables d'hypoglycémie. L'hormone sera élevée si le patient prend des pilules de sucre dans le sang qui sont synthétiques.

Le niveau de l'hormone peut être réduit après avoir bu en grande quantité, ainsi que dans le contexte de l'utilisation constante de médicaments contenant de l'insuline dans le traitement du diabète sucré.

Résultats de l'analyse: norme et écart

L'indicateur normal ne dépend pas du sexe du patient, il n'est en aucun cas influencé par la tranche d'âge et varie de 0,9 à 7,1 ng / ml. Quant aux petits patients, ils auront leur propre taux de peptide C, et dans chaque cas, c'est différent.

À jeun, le niveau de C-peptide sera différent et sa norme est de 0,78 à 1,89 ng / ml. Dans un certain nombre de situations, le peptide C est élevé, cependant, une telle condition ne devrait pas être préoccupante si d'autres études n'ont pas révélé la présence de pathologies dans le corps du patient..

Parfois, il arrive que l'hormone à jeun ne montre pas un résultat accru. Cela suggère qu'une numération formule sanguine normale ne permet pas de montrer le type de maladie chez le patient. Dans cette option, il est recommandé d'effectuer des tests pour identifier la norme individuelle dans ce cas particulier..

Le médecin peut recommander ce qui suit:

  • Analyse de la tolérance au glucose.
  • Injections de glucagon (contre-indiquées en présence d'hypertension artérielle).

Pour obtenir les données les plus précises et les plus fiables, il est nécessaire de subir deux études, qui fourniront un tableau clinique complet..

Un peptide C élevé peut indiquer les conditions suivantes:

  1. L'obésité à tout stade.
  2. Diabète sucré de type 2.
  3. Insulinome.
  4. Cancer de la tête du pancréas.
  5. État hypertrophique des cellules des îlots de Langerhans.

Le peptide C est abaissé pour les raisons suivantes: injection d'insuline synthétique, diabète sucré de tout type, stress sévère, intervention chirurgicale dans le pancréas.

Les peptides C dans le diabète sucré sont considérablement réduits. Et, afin d'augmenter la production de cette hormone, il est recommandé d'administrer de l'insuline dans le corps du patient..

En règle générale, ces manipulations ne sont recommandées qu'après plusieurs analyses différenciées et un diagnostic précis..

Hormone pour le diabète

Si le patient a une maladie de type 1, les tissus du pancréas sont détruits et cette pathologie est auto-immune. En raison du fait que les cellules sont détruites, la concentration d'insuline dans le corps du patient diminue également, tandis que le peptide C montre un indicateur faible.

Personne n'est à l'abri de cette pathologie, elle peut toucher les hommes et les femmes, les enfants. Néanmoins, sur la base des statistiques médicales, on peut dire que la prévalence la plus élevée du premier type de diabète est diagnostiquée chez les personnes de moins de 30 ans..

De plus, cette forme de pathologie peut se développer chez un enfant, alors qu'il sera en parfaite santé. Dans cette variante, des analyses pour déterminer le niveau de l'hormone C-peptide permettent de réaliser les mesures diagnostiques primaires correctes et d'initier un traitement approprié..

En raison des particularités du diabète sucré «infantile», il est nécessaire de diagnostiquer en temps opportun la pathologie au moyen du test du peptide C afin d'exclure d'éventuelles complications à l'avenir..

Le deuxième type de maladie s'accompagne d'un trouble de la production et de la libération d'insuline, à la suite de quoi la sensibilité des tissus mous périphériques à cette hormone devient inférieure à la normale. En règle générale, dans ce contexte, le peptide C peut être élevé, mais si nous comptons par rapport à la concentration de glucose dans le corps, il est encore faible..

Dans le contexte de la détection de la pathologie, des résultats d'analyse fiables permettent de prendre les mesures suivantes:

  • Définir le type de diabète.
  • Choisissez les types d'antihyperglycémiants, déterminez leur posologie et leur fréquence d'utilisation.
  • Diagnostiquer l'hypoglycémie.
  • Déterminer la résistance à l'insuline du patient.
  • Évaluer la synthèse de l'insuline.

En plus du peptide C, l'analyse de l'insuline peut compléter le tableau clinique afin de corriger au maximum le schéma thérapeutique requis. Le taux d'insuline ne dépend pas du sexe du patient, mais dépend de l'âge.

Malheureusement, malgré les progrès de la médecine, la création d'un grand nombre de médicaments, le diabète sucré ne peut pas être complètement guéri. De plus, les mécanismes qui provoquent une telle condition dans le corps humain sont encore inconnus..

Cependant, une corrélation négative a été trouvée entre le surpoids et le diabète. Les médecins notent que les personnes qui mènent une vie active font du sport, l'hormone peptidique C est beaucoup plus faible.

En résumant toutes les informations, nous pouvons dire que le test C-peptide vous permet d'obtenir des résultats fiables, de prescrire un traitement adéquat et de suivre également le développement de diverses pathologies du pancréas.

Avez-vous réussi une telle analyse? A-t-il aidé à clarifier le tableau clinique afin d'ajuster le traitement nécessaire? Partagez votre expérience pour compléter l'examen!

Peptide C: analyse, normes, décodage

Peptide C (C), s'il est traduit de l'anglais, signifie peptide de connexion. Il montre le niveau de sécrétion et est un indicateur du fonctionnement des cellules du pancréas. Les cellules ci-dessus sont nécessaires pour fabriquer de l'insuline.

Fonctions d'analyse

Les indications

L'analyse du peptide C implique la détermination du degré de proinsuline dans les vaisseaux sanguins. Avant la formation de l'insuline, la proinsuline est synthétisée, qui ne devient active qu'après que le peptide C en a été séparé. Cela se produit lorsque la concentration de sucre dans les vaisseaux sanguins augmente..

À quoi sert l'analyse et ce que signifie le résultat?

L 'analyse du peptide C est nécessaire principalement pour déterminer le volume exact de cellules d' insuline contenant des anticorps dirigés contre le pancréas. En cas de violations du fonctionnement du foie, le médecin peut également prescrire une étude pour le peptide C.

Pour un diagnostic plus précis du diabète sucré, à savoir, identifier les caractéristiques des cellules du pancréas. Cela permettra de déterminer la suite du traitement..

Pour détecter les néoplasmes du pancréas après une chirurgie.

Une analyse des vaisseaux sanguins est prescrite pour un certain nombre de maladies..

Diabète sucré de type 1 ou 2, dans lequel les indicateurs peuvent être supérieurs ou inférieurs à la normale.

Troubles du corps lors de la déformation du pancréas

En outre, un test sanguin pour le peptide C doit être effectué pour établir la cause de l'hypoglycémie dans le diabète sucré. L'indicateur sera élevé si vous prenez des médicaments hypoglycémiants.

Une consommation excessive de boissons alcoolisées ou après l'administration d'insuline à une personne qui utilise cette méthode de traitement depuis longtemps peut réduire la concentration sanguine de cette substance..

L'analyse n'est pas prescrite par le médecin traitant s'il y a des plaintes:

  • la sensation constante de soif,
  • sur un changement brusque du poids corporel vers le haut,
  • si le débit urinaire quotidien a augmenté.

Dans le diabète sucré, l'analyse de la substance peptidique fournit des informations sur l'efficacité du traitement. En outre, des études ont montré qu'un traitement inapproprié du diabète sucré peut entraîner une altération de la fonction rénale..

Normes

Le test du peptide C utilise du sang provenant d'une veine dans un vaisseau en plastique. 8 heures avant le don de sang, il est interdit à une personne de manger.

Le niveau normal de la substance peptidique ne dépend pas du sexe ou de l'âge. La concentration normale de c-peptide dans le sang est comprise entre 1 et 7 ng par milligramme.

Chez les enfants, un test sanguin pour le peptide C est effectué de la même manière que chez les adultes. Cependant, il y a une particularité lors du décodage de l'analyse. L 'administration d' une analyse à jeun est un facteur de diminution du taux de peptide C dans le sang. Pour cette raison, vous ne devriez pas être surpris si le peptide C de votre enfant est abaissé. Si tous les autres tests de diagnostic n'ont pas révélé d'anomalies, il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Si la concentration de glucose est dépassée, ses cellules se décomposent en insuline et en peptide. Normalement, le rapport sera de cinq pour un. Une analyse d'un peptide permet de savoir quand la concentration d'une substance dans l'organisme est inférieure à la normale, et c'est un indicateur d'insulinome ou, en d'autres termes, de néoplasmes dans la région du pancréas.

La norme chez les femmes et les hommes peut être dépassée dans les cas suivants:

Hypertrophie de certaines cellules du pancréas.

Tumeurs de nature maligne du pancréas.

les préparations de sulfonylurée sont utilisées pour abaisser les niveaux de sucre.

Si le taux de peptide dans le sang est réduit, cela peut être le résultat des situations suivantes:

  • Si un homme ou une femme a une faible concentration de peptide C dans le sang, cela peut être dû à une insulino-dépendance en cas d'hypoglycémie..
  • Stress.

En outre, le taux de peptide peut être augmenté dans le cas de l'utilisation d'œstrogènes. La concentration de l'hormone du peptide diminue non seulement lors de la consommation de boissons contenant de l'alcool, mais également en cas de diabète sucré de type 1.

Cependant, très souvent, une analyse peptidique ne peut pas répondre avec précision à la question de savoir quel type de diabète souffre d'un patient. Dans la plupart des cas, l 'analyse du peptide C est légèrement supérieure à la normale ou se situe dans ses limites. Pour cette raison, les médecins spécialistes prescrivent un test stimulé qui ne montre pas de plage, mais une valeur spécifique du taux de concentration d'un peptide pour chacun individuellement..

Pour cela, les tests suivants sont utilisés.

Tolérance au glucose.

Shot antagoniste de l'insuline.

La meilleure option serait que le patient fasse un don de sang pour une analyse et un test de la substance peptidique. Différents laboratoires utilisent différents kits pour déterminer si le peptide est augmenté ou diminué. Si le patient connaît les peptides c et ce que c'est, il peut comparer les deux analyses par lui-même.

Substance peptidique et diabète sucré

Les experts médicaux modernes estiment que le test peptidique répond plus précisément à la question de la teneur en insuline que le test d'insuline lui-même. Cela peut être considéré comme l'un des principaux avantages de cette analyse..

Le deuxième avantage est qu'une telle analyse permet de distinguer facilement l'insuline exogène et endogène. Cela s'explique par le fait que le peptide C n'a aucune réaction aux anticorps anti-insuline et ne peut pas être détruit par eux..

Étant donné que les médicaments ne contiennent pas de substance peptidique, l'analyse fournira des informations sur le travail des cellules bêta dans le corps humain. N'oubliez pas que ce sont les cellules bêta qui sont responsables de la production d'insuline endogène..

Si une personne souffre de diabète sucré, un test du peptide C fournira des informations sur la sensibilité et la résistance du corps à l'insuline..

En outre, sur la base de l'analyse, vous pouvez connaître les phases de rémission, ces informations vous permettront d'élaborer un traitement efficace. Avec une exacerbation du diabète sucré, la concentration du peptide dans les vaisseaux sanguins sera inférieure à la normale. Ainsi, nous pouvons conclure qu'il n'y a pas assez d'insuline endogène dans le corps..

Si tous les facteurs ci-dessus sont pris en compte, il est possible d'évaluer le niveau de sécrétion d'insuline dans différentes situations. Si le patient a des anticorps contre l'insuline, dans certains cas, le taux de peptide C pourrait être augmenté. Ceci s'explique par l'interaction des cellules avec la proinsuline.

Il est très important de faire attention à la concentration de peptide C dans les vaisseaux sanguins après une chirurgie de l'insulinome. Dans ce cas, une teneur accrue en substance peptidique indique une récidive d'une tumeur maligne ou le processus de métastase. N'oubliez pas que le taux de peptide C peut différer de la norme en cas de troubles du travail du pancréas ou des reins..

Pourquoi la recherche sur le peptide C est nécessaire?

L'analyse déterminera le type de diabète.

L'analyse aidera à déterminer le cours du traitement.

Décidez du dosage et du type de médicaments.

L'analyse fournira des informations sur le contenu des cellules bêta dans le pancréas,

Des informations sur le degré de synthèse de l'insuline apparaissent..

Le peptide C peut être contrôlé après l'ablation du pancréas.

Pourquoi le peptide C est-il nécessaire?

Pendant une période assez longue, les médecins spécialistes ont fait valoir que la substance peptidique n'était en aucun cas utilisée par le corps et que les médecins n'avaient besoin du peptide que pour diagnostiquer les complications du diabète sucré..

Cependant, récemment, des médecins spécialistes ont découvert que l'introduction d'une substance peptidique avec l'insuline réduisait considérablement le risque de développer des complications du diabète, à savoir la neuropathie, l'angiopathie et la néphropathie..

Cette question est toujours activement débattue. Ceci s'explique par le fait que la preuve de l'effet de la substance peptidique sur les causes des complications n'a pas été établie. C'est encore un phénomène aujourd'hui..

Si vous avez reçu un diagnostic de diabète sucré, vous ne devez pas vous contenter d'une cure instantanée avec une seule injection offerte par des personnes qui ne sont pas des professionnels de la santé qualifiés. L'ensemble du processus de traitement doit être surveillé par le médecin traitant.

C-peptide dans le diabète sucré - comment se faire tester et pourquoi

L'augmentation des valeurs de glucose dans un test sanguin de laboratoire permet de juger que le métabolisme glucidique du patient est perturbé, avec un degré de probabilité élevé, en raison du diabète sucré. Pour comprendre pourquoi le sucre a augmenté, un test du peptide C est nécessaire. Avec son aide, il est possible d'évaluer la fonctionnalité du pancréas et la fiabilité des résultats des tests n'est affectée ni par l'insuline injectée ni par les anticorps produits dans le corps..

La détermination du taux de peptide C est obligatoire pour établir le type de diabète, pour évaluer la performance résiduelle du pancréas dans la maladie de type 2. Cette analyse sera également utile pour identifier les causes de l'hypoglycémie chez les personnes sans diabète..

C-peptide - qu'est-ce que c'est?

Il est important de savoir! Une nouveauté recommandée par les endocrinologues pour le contrôle continu du diabète! Vous en avez juste besoin tous les jours. En savoir plus >>

Les peptides sont des substances qui sont des chaînes de résidus de groupes amino. Différents groupes de ces substances sont impliqués dans la plupart des processus qui se produisent dans le corps humain. Le peptide C, ou peptide de liaison, est formé dans le pancréas avec l'insuline, par conséquent, par le niveau de sa synthèse, on peut juger de l'apport de la propre insuline du patient dans le sang.

Le diabète et les pics de pression appartiendront au passé

Le diabète est la cause de près de 80% de tous les accidents vasculaires cérébraux et amputations. 7 personnes sur 10 meurent en raison de blocages dans les artères du cœur ou du cerveau. Dans presque tous les cas, la raison d'une fin aussi terrible est la même: une glycémie élevée..

Il est possible et nécessaire de faire tomber le sucre, sinon rien. Mais cela ne guérit pas la maladie elle-même, mais aide seulement à combattre l'effet, pas la cause de la maladie..

Le seul médicament officiellement recommandé pour le traitement du diabète et qui est également utilisé par les endocrinologues dans leur travail est le patch pour le diabète Dzhi Dao..

L'efficacité du médicament, calculée selon la méthode standard (le nombre de récupérés par rapport au nombre total de patients dans un groupe de 100 personnes sous traitement) était:

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Les producteurs de Dzhi Dao ne sont pas une organisation commerciale et sont financés par l'État. Par conséquent, chaque résident a désormais la possibilité de recevoir un médicament avec une réduction de 50%.

L'insuline est synthétisée dans les cellules bêta par plusieurs réactions chimiques séquentielles. Si nous montons un cran pour obtenir sa molécule, nous voyons la proinsuline. C'est une substance inactive composée d'insuline et de C-peptide. Le pancréas peut le stocker comme réserve, plutôt que de le jeter directement dans la circulation sanguine. Pour commencer le travail de transfert du sucre dans les cellules, la proinsuline est divisée en molécule d'insuline et en peptide C, ensemble en quantités égales, entrent dans la circulation sanguine et sont transportées le long du lit de la rivière. Ils vont d'abord au foie. En cas d'altération de la fonction hépatique, l'insuline peut y être partiellement métabolisée, mais le peptide C passe librement, car il est excrété exclusivement par les reins. Par conséquent, sa concentration dans le sang reflète de manière plus fiable la synthèse de l'hormone dans le pancréas..

La moitié de l'insuline dans le sang se décompose dans les 4 minutes après la production, tandis que la durée de vie du peptide C est beaucoup plus longue - environ 20 minutes. L'analyse du peptide C pour évaluer le fonctionnement du pancréas est plus précise, car ses fluctuations sont moindres. En raison de la durée de vie différente, le taux de peptide C dans le sang est 5 fois plus élevé que la quantité d'insuline.

Au début du diabète de type 1, les anticorps qui détruisent l'insuline sont le plus souvent présents dans le sang. Par conséquent, sa synthèse à ce moment ne peut pas être estimée avec précision. Mais ces anticorps ne prêtent pas la moindre attention au C-peptide, donc son analyse est la seule opportunité à ce stade d'évaluer la perte de cellules bêta.

Il est impossible de déterminer directement le niveau de synthèse de l'hormone par le pancréas et lors de l'utilisation d'une insulinothérapie, car dans un laboratoire, il est impossible de séparer l'insuline en sa propre et exogène, administrée par injection. La détermination du peptide C dans ce cas est la seule option, car le peptide C n'est pas inclus dans les préparations d'insuline prescrites aux patients atteints de diabète sucré.

Jusqu'à récemment, on pensait que les peptides C étaient biologiquement inactifs. Selon les résultats d'études récentes, leur rôle protecteur dans la prévention de l'angiopathie et de la neuropathie a été révélé. Le mécanisme d'action des C-peptides est à l'étude. Il est possible qu'à l'avenir, il soit ajouté aux préparations d'insuline.

La nécessité d'une analyse du peptide C

L'étude de la teneur en peptide C dans le sang est le plus souvent prescrite si, après le diagnostic de diabète sucré, il est problématique de déterminer son type. Le diabète de type 1 commence par la destruction des cellules bêta par les anticorps, les premiers symptômes apparaissent lorsque la plupart des cellules sont touchées. En conséquence, les niveaux d'insuline sont déjà abaissés lors du diagnostic initial. Les cellules bêta peuvent mourir progressivement, le plus souvent chez les patients jeunes, et si le traitement est instauré sans délai. En règle générale, les patients présentant des fonctions pancréatiques résiduelles se sentent mieux, ils développent des complications plus tard. Par conséquent, il est important de préserver autant que possible les cellules bêta, ce qui nécessite une surveillance régulière de la production d'insuline. Avec l'insulinothérapie, cela n'est possible qu'avec l'aide de tests C-peptide..

Le diabète de type 2 au stade initial est caractérisé par une synthèse d'insuline suffisante. Le sucre augmente du fait que son utilisation par les tissus est perturbée. L'analyse du peptide C montre la norme ou son excès, car le pancréas augmente la libération de l'hormone afin de se débarrasser de l'excès de glucose. Malgré l'augmentation de la production, le rapport sucre / insuline sera plus élevé que chez les personnes en bonne santé. Au fil du temps, avec le diabète de type 2, le pancréas s'use, la synthèse de la proinsuline diminue progressivement, de sorte que le peptide C diminue progressivement jusqu'à la normale et en dessous.

En outre, l'analyse est prescrite pour les raisons suivantes:

  1. Après la résection du pancréas pour savoir quelle quantité d'hormone le reste du pancréas peut produire et si une insulinothérapie est nécessaire.
  2. En cas d'hypoglycémie récurrente, si le diabète sucré n'est pas détecté et, par conséquent, le traitement n'est pas effectué. Si les médicaments hypoglycémiants ne sont pas utilisés, les taux de glucose peuvent chuter en raison d'une tumeur qui produit de l'insuline (insulinome - lisez-en ici http://diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
  3. Répondre au problème de la nécessité de passer aux injections d'insuline dans le diabète de type 2 avancé. Par le niveau de C-peptide, on peut juger de la sécurité du pancréas et prédire une détérioration supplémentaire.
  4. Si vous soupçonnez une hypoglycémie de nature artificielle. Les personnes suicidaires ou atteintes de maladie mentale peuvent s'injecter de l'insuline sans prescription médicale. Un fort excès de l'hormone par rapport au peptide C indique que l'hormone a été injectée.
  5. Dans les maladies du foie, pour évaluer le degré d'accumulation d'insuline. L'hépatite chronique et la cirrhose entraînent une diminution des taux d'insuline, mais n'affectent en aucune façon les valeurs du peptide C.
  6. Révélant le début et la durée de la rémission dans le diabète sucré juvénile, lorsque, en réponse à un traitement par injections d'insuline, le pancréas commence à synthétiser le sien.
  7. Avec polykystique et infertilité. Une sécrétion accrue d'insuline peut être la cause de ces maladies, car en réponse à cela, la production d'androgènes est augmentée. Il, à son tour, interfère avec le développement des follicules et empêche l'ovulation..

Comment l'analyse du peptide C est-elle donnée

Dans le pancréas, la production de proinsuline se produit 24 heures sur 24 et lorsque le glucose est injecté dans le sang, elle est considérablement accélérée. Par conséquent, des résultats plus précis et stables sont obtenus à partir d'une étude sur l'estomac vide. Il faut qu'au moins 6, maximum 8 heures s'écoulent entre le moment du dernier repas et le don de sang.

Il est également nécessaire d'exclure au préalable l'influence sur le pancréas de facteurs pouvant fausser la synthèse habituelle de l'insuline:

  • ne buvez pas d'alcool pendant une journée;
  • annuler l'entraînement la veille;
  • 30 minutes avant le don de sang, ne vous fatiguez pas physiquement, essayez de ne pas vous inquiéter;
  • ne fumez pas toute la matinée avant l'analyse;
  • ne prenez pas de médicaments. Si vous ne pouvez pas vous en passer, prévenez votre médecin.

Après le réveil et avant le don de sang, seule l'eau propre sans gaz ni sucre est autorisée.

Le sang pour analyse est prélevé d'une veine dans un tube spécial contenant un conservateur. Le plasma est séparé des éléments sanguins par une centrifugeuse, puis la quantité de C-peptide est déterminée à l'aide de réactifs. L'analyse est simple, elle ne prend pas plus de 2 heures. Dans les laboratoires commerciaux, les résultats sont généralement prêts le lendemain..

Quels indicateurs sont la norme

La concentration de C-peptide à jeun chez les personnes en bonne santé varie de 260 à 1730 picomoles par litre de sérum sanguin. Certains laboratoires utilisent d'autres unités: millimoles par litre ou nanogrammes par millilitre.

Norme C-peptide dans différentes unités de mesure:

C-peptide: définition, interprétation de l'analyse (norme)

C-peptide signifie «peptide de connexion», traduit de l'anglais. Ceci est un indicateur de la sécrétion de votre propre insuline. Il montre le niveau de travail des cellules bêta du pancréas.

Les cellules bêta produisent de l'insuline dans le pancréas, où elle est stockée sous forme de proinsuline sous forme de molécules. Dans ces molécules, en tant que résidu d'acide aminé, un fragment est localisé, appelé C-peptide.

Lorsque les niveaux de glucose augmentent, les molécules de proinsuline se décomposent en peptide et en insuline. Cette combinaison libérée dans le sang est toujours corrélée entre elles. Le taux est donc de 5: 1.

C'est l'analyse du C-peptide qui permet de comprendre que la sécrétion (production) d'insuline diminue, et également de déterminer la possibilité d'apparition d'un insulinome, c'est-à-dire d'une tumeur du pancréas.

Une augmentation du niveau de la substance est observée lorsque:

  • diabète sucré insulino-dépendant,
  • insuffisance rénale,
  • l'utilisation de médicaments hormonaux,
  • insulinome,
  • hypertrophie des cellules bêta.

Une diminution du taux de c-peptide est caractéristique pour:

  • diabète sucré insulino-dépendant en cas d'hypoglycémie,
  • conditions stressantes.

    Fonctions d'analyse

    L'analyse du peptide C est la détermination du degré quantitatif de la partie protéique de la proinsuline dans le sérum sanguin à l'aide de la méthode immunochimioluminescente.

    Premièrement, un précurseur passif de l'insuline, la proinsuline, est synthétisé dans les cellules bêta du pancréas, il n'est activé que lorsque le taux de sucre dans le sang augmente en clivant le composant protéique de celui-ci - peptide C.

    Les molécules d'insuline et de peptide C pénètrent dans la circulation sanguine et y circulent.

  • Déterminer indirectement la quantité d'insuline avec des anticorps inactivants, qui modifient les indicateurs, les rendant plus petits. Il est également utilisé pour les troubles hépatiques sévères.
  • Déterminer le type de diabète sucré et les caractéristiques des cellules bêta du pancréas pour choisir une stratégie de traitement.
  • Pour identifier les métastases tumorales du pancréas après l'ablation chirurgicale.

    Un test sanguin est prescrit pour les maladies suivantes:

    • Diabète sucré de type 1, dans lequel les niveaux de protéines sont faibles.
    • Diabète sucré de type 2, dans lequel les indicateurs sont plus que la normale.
    • Diabète sucré insulino-résistant, dû à la production d'anticorps dirigés contre les récepteurs de l'insuline, tandis que l'indice C-peptide est diminué.
    • L'état d'élimination postopératoire du cancer du pancréas.
    • L'infertilité et sa cause - ovaire polykystique.
    • Diabète sucré gestationnel (le risque potentiel pour l'enfant est spécifié).
    • Divers troubles de la déformation du pancréas.
    • Hormone de croissance, où le peptide C est élevé.
    • syndrome de Cushing.

    De plus, la détermination d'une substance dans le sang humain révélera la cause de l'état hypoglycémique du diabète. Cet indicateur augmente avec l'insulinome, l'utilisation de médicaments hypoglycémiants synthétiques.

    En règle générale, le peptide C est abaissé après la prise d'une grande quantité d'alcool ou dans le contexte de l'administration continue d'insuline exogène à un diabétique.

    Une étude est ordonnée si une personne se plaint:

  • pour une soif constante,
  • augmentation du débit urinaire,
  • gain de poids.

    S'il existe déjà un diagnostic de diabète sucré, la substance est déterminée pour évaluer la qualité du traitement. Un traitement inapproprié conduit à une forme chronique, le plus souvent, dans ce cas, les gens se plaignent d'une vision floue et d'une diminution de la sensibilité des jambes.

    De plus, il peut y avoir des signes de dysfonctionnement des reins et d'hypertension artérielle..

    Pour l'analyse, le sang veineux est prélevé dans une boîte en plastique. Pendant les huit heures précédant l'analyse, le patient ne doit pas manger mais boire de l'eau..

    Il est conseillé de ne pas fumer ni d'être soumis à un stress physique et émotionnel sévère trois heures avant l'intervention. Parfois, une correction de l'insulinothérapie par un endocrinologue est nécessaire. Le résultat de l'analyse peut être connu déjà après 3 heures.

    Norme et interprétation du peptide C

    La norme du C-peptide est la même chez les femmes et les hommes. Le taux ne dépend pas de l'âge des patients et est de 0,9 à 7,1 ng / ml. Les normes pour les enfants dans chaque cas sont déterminées par le médecin.

    En règle générale, la dynamique du peptide C dans le sang correspond à la dynamique de la concentration d'insuline. La norme du peptide C à jeun est de 0,78 à 1,89 ng / ml (SI: 0,26 à 0,63 mmol / L).

    Pour les enfants, les règles de prise de sang ne changent pas. Cependant, lorsqu'elle est testée à jeun, cette substance chez un enfant peut être légèrement inférieure à la limite inférieure de la norme, car le peptide C ne laisse les cellules bêta dans le sang qu'après avoir mangé..

    Si toutes les autres études ne montrent pas de pathologie, ce changement de norme ne devrait pas être préoccupant..

    Pour distinguer l'insulinome de l'hypoglycémie réelle, il sera nécessaire de déterminer le rapport entre la teneur en insuline et la teneur en peptide C.

    Si le rapport est de 1 ou moins, cela indique une sécrétion accrue d'insuline endogène. Si le rapport de 1 est dépassé, on peut soutenir que l'insuline a été introduite de l'extérieur.

    Le peptide C peut être élevé lorsque:

    • hypertrophie des cellules des îlots de Langerhans. Les îlots de Langerhans sont les zones du pancréas où l'insuline est synthétisée.,
    • obésité,
    • insulinome,
    • diabète sucré de type 2,
    • cancer de la tête du pancréas,
    • syndrome du QT long,
    • utilisation de préparations de sulfonylurée.

    En plus de ce qui précède, le peptide C peut être augmenté lors de la prise de certains types de médicaments hypoglycémiants et d'oestrogènes.

    Le peptide C est abaissé à:

    • hypoglycémie alcoolique,
    • diabète sucré de type 1.

    La substance dans le sérum peut diminuer pour deux raisons:

  • Diabète,
  • Utilisation de thiazolidinediones, telles que la troglitazone ou la rosiglitazone.

    En raison de l'insulinothérapie, une diminution du taux de peptide C peut être notée. Cela indique une réaction saine du pancréas à l'apparition dans le corps d'insuline «artificielle».

    Cependant, il arrive très souvent que le taux sanguin du peptide à jeun soit normal ou soit presque au-delà de la norme. Cela signifie que la norme ne peut pas dire de quel type de diabète une personne est atteinte..

    Sur cette base, il est recommandé d'effectuer un test stimulé spécial afin que la norme pour une personne donnée soit connue. Cette étude peut être réalisée en utilisant:

  • Injections de glucagon (antagoniste de l'insuline), il est strictement contre-indiqué chez les personnes souffrant d'hypertension ou de phéochromocytome,
  • Test de tolérance au glucose.

    Il est préférable de passer deux indicateurs: le test de jeûne et le test stimulé. Désormais, dans différents laboratoires, différents ensembles de détermination d'une substance sont utilisés et la norme est quelque peu différente.

    Après avoir reçu le résultat de l'analyse, le patient peut le comparer indépendamment avec les valeurs de référence.

    Peptide et diabète

    La médecine moderne estime que le contrôle du niveau de peptide C reflète mieux la quantité d'insuline que la mesure de l'insuline elle-même..

    Le deuxième avantage est qu'il est facile de distinguer l'insuline endogène (interne) de l'insuline exogène à l'aide de la recherche. Contrairement à l'insuline, le peptide C ne répond pas aux anticorps anti-insuline et n'est pas détruit par ces anticorps.

    Étant donné que les médicaments à insuline ne contiennent pas cette substance, sa concentration dans le sang du patient permet d'évaluer le travail des cellules bêta. Rappel: les cellules bêta du pancréas produisent de l'insuline endogène.

    Chez une personne diabétique sucrée, le taux basal de C-peptide, et surtout sa concentration après chargement en glucose, permet de comprendre s'il existe une résistance et une sensibilité à l'insuline..

    De plus, les phases de rémission sont déterminées, ce qui vous permet d'ajuster correctement les mesures de traitement. Si le diabète sucré s'est aggravé, le niveau de la substance n'est pas augmenté, mais diminué. Cela signifie que l'insuline endogène ne suffit pas.

    Compte tenu de tous ces facteurs, on peut dire que l'analyse permet d'évaluer la sécrétion d'insuline dans divers cas..

    La détermination du niveau de peptide C offre également des opportunités pour l'interprétation des fluctuations de la concentration d'insuline lors de sa rétention dans le foie..

    Les personnes atteintes de diabète qui ont des anticorps contre l'insuline ont parfois des taux de peptide C faussement élevés en raison d'anticorps qui réagissent de manière croisée avec la proinsuline. Les patients atteints d'insulinome ont des taux élevés de peptide C.

    Il est important de savoir qu'une attention particulière doit être accordée à la modification de la concentration d'une substance chez les personnes après une chirurgie d'insulinome. Un peptide C élevé indique une tumeur récurrente ou des métastases.

    Remarque: si le foie ou les reins sont altérés, le rapport entre le peptide C et l'insuline dans le sang peut changer.

    Des recherches sont nécessaires pour:

  • Mesures diagnostiques distinctives des formes de diabète sucré,
  • Choix des types de thérapie thérapeutique,
  • Choisir le type de médicament et la posologie,
  • Déterminer le niveau de déficit en cellules bêta,
  • Diagnostic de l'état hypoglycémique,
  • Évaluation de la production d'insuline,
  • Détermination de la résistance à l'insuline,
  • Élément de contrôle de l'état après élimination du pancréas.

    Médecine moderne

    Pendant longtemps, la médecine moderne a déclaré que la substance elle-même n'avait aucune fonction et que seule sa norme était importante. Bien sûr, il est clivé de la molécule de proinsuline et ouvre la voie à la voie supplémentaire de l'insuline, mais c'est peut-être tout.

    Quelle est la signification même du C-peptide? Après de nombreuses années de recherche et des centaines d'articles scientifiques, il est devenu connu que si l'insuline était administrée à des patients atteints de diabète sucré avec le peptide C, il y avait une réduction significative du risque de complications dangereuses du diabète sucré telles que:

    • néphropathie,
    • neuropathie,
    • angiopathie diabétique.

    Les scientifiques le déclarent maintenant en toute confiance. Cependant, il n'a pas encore été possible d'élucider de manière fiable les mécanismes très protecteurs de cette substance..

    Pour le moment, ce sujet reste discuté et ouvert. Il n'y a aucune information factuelle sur les raisons qui expliquent ce phénomène..

    Attention: depuis peu, les déclarations de personnalités paramédicales sont devenues plus fréquentes qu'elles guérissent le diabète sucré grâce à l'introduction d'une seule injection miracle. Un tel «traitement» est généralement très coûteux.

    En aucun cas, on ne doit accepter un traitement aussi douteux. Le taux de substance, l'interprétation et la stratégie de traitement ultérieur doivent être sous la pleine supervision d'un médecin qualifié..

    Il y a, bien sûr, une énorme différence entre la recherche clinique et la pratique. Par conséquent, en ce qui concerne le peptide C, il y a encore une discussion dans les cercles médicaux. Les informations sur les effets secondaires et les risques du C-peptide sont insuffisantes.

    Analyse du peptide C (comment prendre et pourquoi vous en avez besoin)

    Le diabète sucré est une maladie très difficile à diagnostiquer, car ses symptômes sont assez étendus et peuvent être des signes d'autres maladies..

    Parfois, il y a un besoin urgent non seulement d'effectuer des tests standard pour le diabète, mais aussi de prescrire un certain nombre de tests spéciaux pour déterminer un type spécifique, un type de maladie endocrinienne afin de composer un programme de traitement complet individuel qui peut aider les patients à faire face à la maladie..

    Ceci est aidé par un test spécial - analyse du peptide C.

    Qu'est-ce que le peptide C

    En termes simples, le peptide C est un "sous-produit" qui se forme à la suite de la synthèse de l'hormone insuline.

    Vous savez tous déjà qu'une hormone particulièrement importante pour les diabétiques - l'insuline est synthétisée par le pancréas. La voie de sa formation endogène (naturelle, à l'intérieur du corps) est un processus très complexe et multiforme qui se déroule en plusieurs étapes..

    Mais pour en parler, il est nécessaire de décrire un peu les processus métaboliques qui se produisent chaque seconde dans notre corps..

    Tous les organes "communiquent" entre eux au moyen du sang, qui délivre d'une partie du corps à une autre un certain ensemble de produits chimiques qui ont été produits par l'un ou l'autre corps humain ou reçus par la nourriture. Ces substances peuvent être à la fois utiles et nocives, qui se sont formées lors du processus d'alimentation des cellules (ce sont les soi-disant déchets métaboliques qui pénètrent dans le sang et sont excrétés par l'organe qui filtre le sang - les reins).

    Le glucose est nécessaire pour saturer la cellule d'énergie.

    Il peut être produit à partir des réserves de votre propre corps (il y a un certain pourcentage de réserves sous forme de glycogène dans le foie, les muscles, les réserves de graisse, qui peuvent également être utilisées comme «nourriture» pour le corps), et à partir des aliments glucidiques (cette source d'énergie est la principale).

    Mais le glucose lui-même ne peut pas être utilisé par les cellules sans hormone spéciale qui a la capacité de les pénétrer. L'insuline peut être considérée comme un serveur qui établit une table de buffet spéciale pour chaque cellule spécifique. C'est pourquoi on l'appelle une hormone de transport (elle distribue du glucose).

    Sans elle, les cellules elles-mêmes ne peuvent pas «manger» et commencent progressivement à souffrir de la faim et à mourir! C'est pourquoi c'est si important.!

    Dans le pancréas, comme de nombreux autres organes internes, il existe des zones spéciales responsables de la sécrétion (ségrégation, formation) de certaines substances qui accélèrent ou ralentissent les processus métaboliques (métaboliques), qui sont à la base du bien-être de tout le corps humain interne..

    Plus précisément, notre héros est né sous la forme d'une substance spéciale, composée de plusieurs éléments.

    Initialement, dans une zone spéciale de la glande (dans les cellules β ou dans le pancréas, il s'agit d'un groupe spécial de cellules appelées îlots de Langerhans), un processus primaire spécial de réactions chimiques commence en réponse à une augmentation de la quantité de sucre dans le sang, à la suite de laquelle une grande masse d'acides aminés (110 acides aminés ).

    Pour faire simple, il existe un laboratoire de chimie dans les cellules β, dans lequel, en ajoutant divers éléments, le processus de formation de l'insuline active commence.

    Ces 110 acides aminés sont appelés préproinsuline, qui se compose de A-peptide, L-peptide, B-peptide, C-peptide.

    Cette masse ne ressemble pas du tout à l'insuline habituelle, mais n'est qu'une pièce brute qui nécessite un traitement solide, ce qui nous permet de séparer les éléments dont nous avons besoin.

    Le traitement consiste dans le fait que la chaîne chimique est rompue par des enzymes (ce sont aussi des enzymes), qui vous permettent de ne séparer que ce qui sera nécessaire à la formation de l'hormone que nous recherchons.

    C'est ainsi qu'une petite partie du L-peptide est séparée..

    À ce stade, la soi-disant proinsuline apparaît déjà - une substance plus proche de l'insuline «pure».

    Mais il est "vide", inactif et ne peut pas entrer dans des relations spéciales avec le glucose sucré et d'autres substances. Il active un autre ensemble d'enzymes qui séparent le peptide C de la substance, mais forment en même temps un lien fort entre les peptides A et B. Cette liaison représente des ponts disulfure spéciaux.

    Ce sont précisément les chaînes peptidiques A-B reliées par des ponts disulfures qui sont notre hormone insuline, qui est déjà capable de remplir son rôle et de distribuer le glucose dans toutes les cellules..

    L'insuline et le peptide C sont libérés dans le sang en quantité égale!

    Mais quel est le rôle du C résiduel n'est toujours pas clair. Les scientifiques ont tendance à croire qu'il ne joue aucun rôle significatif dans le métabolisme et l'attribuent à un certain nombre de produits résiduels obtenus dans le processus métabolique..

    C'est pourquoi le peptide C est si irresponsable attribué à des sous-produits qui pénètrent dans le sang après la formation d'une substance insulinique..

    Ceci est toujours considéré comme tel, car les chimistes ne peuvent pas comprendre à quoi sert cet élément. Sa fonction et ses bienfaits pour le corps restent un mystère. Cependant, après avoir mené une série d'études, les scientifiques américains sont arrivés à une conclusion inattendue. Si la même quantité de peptide C est administrée aux diabétiques simultanément avec de l'insuline, il y a une diminution notable du risque de développer des complications du diabète, en particulier telles que:

    Mais le diabète ne peut pas être guéri avec le C-peptide!

    En outre, le coût d'une telle substance synthétisée artificiellement est excessivement élevé, car elle n'est pas produite dans le cadre de produits pharmaceutiques de masse, et elle n'a pas encore été officiellement adoptée comme médicament thérapeutique..

    Comment se faire tester pour le peptide C

    L'analyse du c-peptide, comme de nombreux autres types de tests de laboratoire, est effectuée strictement à jeun.!

    Doit avoir passé au moins 8 heures depuis le dernier repas.

    Il n'est pas nécessaire de suivre un régime spécial ou un certain nombre d'autres recommandations.

    Pour que le test donne des résultats fiables, vous devez suivre votre mode de vie habituel, mais ne pas manger tôt le matin avant de donner du sang pour analyse. Bien sûr, vous ne pouvez pas boire d'alcool, fumer ou utiliser d'autres drogues..

    Le stress affecte également l'état du sang prélevé..

    Bien entendu, n'oubliez pas que le glucose affecte directement la synthèse de l'insuline. Si sa concentration dans le sang est élevée, il stimule le pancréas à libérer un plus grand volume d'hormone dans le sang, la même quantité sera dans le sang et le C-peptide.

    Habituellement, le sang est prélevé dans une veine pour le test..

    Pourquoi l'analyse en laboratoire détermine la quantité de peptide C et non l'insuline elle-même?

    Bien sûr, ce fait est assez étrange étant donné que le C-peptide est un sous-produit, un produit inutile de la synthèse hormonale. Alors pourquoi accorde-t-on autant d'attention lorsqu'une hormone active et prête à l'emploi est plus importante??

    Tout est extrêmement simple! La concentration de substances dans le sang n'est pas constante, car elles jouent un certain rôle et sont progressivement consommées.

    L'insuline a une durée de vie très courte - seulement 4 minutes. Pendant ce temps, il aide le glucose à être absorbé dans le processus de métabolisme intracellulaire..

    La durée de vie du peptide C est beaucoup plus longue - 20 minutes.

    Et comme ils sont libérés en quantités égales, il est beaucoup plus facile de juger du volume d'insuline par la concentration de peptide «secondaire»..

    Cela suggère que le volume d'insuline dans le sang est 5 fois inférieur à la quantité de C-peptide.!

    Raisons de la nomination d'une telle analyse

    Nous avons déjà mentionné pourquoi une telle analyse est nécessaire au début de l'article, mais elle peut être affectée à sa livraison pour d'autres raisons:

    • il est prévu d'introduire une insulinothérapie individuelle dans le processus de traitement d'un patient atteint de diabète de type 2

    Le médecin doit s'assurer des propriétés qualitatives du pancréas pour produire un certain pourcentage d'insuline endogène en réponse à l'hyperlycémie. Sur la base des résultats obtenus, il est beaucoup plus facile d'ajuster la dose requise de l'hormone. À l'avenir, ce test pourra être prescrit et répété.

    • inexactitudes dans le diagnostic

    Lorsque d'autres tests de laboratoire ont été obtenus, mais que leurs résultats sont difficiles à juger du type de diabète sucré, cette analyse peut facilement déterminer le type spécifique de maladie: s'il y a beaucoup de peptide C dans le sang, le diabète de type 2 est diagnostiqué, si sa faible concentration est notée, alors cela indique le diabète sucré de type 1.

    • une personne a reçu un diagnostic d'ovaire polykystique

    L'état fonctionnel des ovaires est directement affecté par la quantité d'insuline dans le sang. S'il y en a peu dans le sang, cela peut provoquer: une aménorrhée primaire, une anovulation, une ménopause précoce ou l'une des raisons pour lesquelles la fécondation s'avère être un processus très difficile, et parfois impossible. De plus, l'insuline affecte également la production d'hormones stéroïdes dans l'ovaire..

    • il est nécessaire de contrôler la capacité résiduelle à synthétiser l'hormone endogène après une intervention chirurgicale sur le pancréas
    • une personne souffre de fréquentes crises d'hypoglycémie, mais en même temps, elle n'a pas de diabète

    Décodage et norme du C-peptide

    Selon la méthode de recherche, la norme ou les valeurs de référence sont les suivantes:

    • 298 à 1324 pmol / l
    • 0,5 à 2,0 mng / l
    • 0,9 à 7,1 ng / ml

    Si le sang a une teneur élevée en cette substance, cela indique les maladies et les écarts suivants:

    • diabète sucré de type 2
    • néphropathie de stade V (maladie rénale)
    • insulinome
    • ovaire polykystique
    • l'utilisation d'un traitement par comprimés hypoglycémiants
    • Maladie d'Itsenko-Cushing
    • prendre un certain nombre de médicaments (glucocorticoïdes, œstrogènes, progestérone)

    Si la concentration est faible:

    • diabète sucré de type 1
    • état mental instable causé par un stress fréquent
    • intoxication alcoolique

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