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Comment collecter correctement les expectorations pour analyse


Les expectorations des bronches et des poumons d'une personne sont examinées afin de:

  • établissement (ou absence) d'un diagnostic;
  • pour identifier les causes de la maladie.

Les indications pour une telle analyse sont:

  • toux avec sécrétions humides;
  • maladies respiratoires antérieures (bronchite, pneumonie, abcès ou tuberculose pulmonaire).

L'analyse en laboratoire révèle:

  • la présence d'impuretés (purulentes ou sanguines);
  • microbes pathogènes et cellules cancéreuses dans le matériel d'essai;
  • invasions helminthiques;
  • l'analyse des expectorations détermine également la sensibilité aux antibiotiques.

L'écoulement (mucus et salive) du nasopharynx ne convient pas à l'étude (analyse) des expectorations.

Pour effectuer correctement l'analyse nécessaire, un équipement spécial n'est pas nécessaire. Il est seulement nécessaire de remplir un certain nombre de conditions pour la collecte et le stockage du matériel biologique..

  1. Brossage minutieux des dents (de préférence le soir avant le coucher après avoir mangé).
  2. La collecte des expectorations est effectuée le matin avant le petit-déjeuner après la préparation nécessaire:
  • assurez-vous de vous rincer la bouche avec de l'eau,
  • ou solution à 2% de bicarbonate de soude,
  • c'est possible avec une solution faible de permanganate de potassium (0,01%) ou de furaciline (dans un rapport de 1: 5000).

Méthode de collecte des expectorations pour l'analyse:

  1. La procédure est mieux effectuée en étant assis avec une fenêtre ouverte..
  2. Inspirez profondément 2 fois, en retenant l'air et en expirant lentement, à la 3ème respiration la plus profonde, sans vous arrêter, levez-vous de la chaise, ce qui aidera à un remplissage plus profond des poumons, expirez fortement, le diaphragme comprime fortement le poumon. Avec une toux provoquée de cette manière, une décharge apte à l'analyse sera obtenue. Il est nécessaire de les cracher dans un plat stérile pré-préparé.
  3. En toussant 4 à 5 fois, vous pouvez collecter suffisamment de matériel pour l'analyse (jusqu'à 5 ml).

Certaines exigences sont imposées au conteneur:

  • ces plats doivent être stériles, hermétiquement fermés, avoir un col large pour plus de commodité;
  • ouvrez-le uniquement lorsque vous crachez et fermez-le immédiatement.

Si les conditions ci-dessus ne sont pas respectées, les cellules examinées au microscope dégénèrent sous l'influence d'enzymes salivaires et de contaminants cellulaires causés par l'absence de toilettes à cavité buccale, la pureté de l'étude devient difficile.

Lors du processus de collecte de matériel pour analyse, évitez tout contact avec les joues, les mains et une serviette hygiénique..

Pour faciliter la collecte des expectorations, il est recommandé:

  • boisson chaude abondante;
  • vous pouvez prendre un expectorant si la décharge est rare ou difficile;
  • avec une toux difficile, un échauffement de gymnastique aidera.

Si les patients (faibles ou enfants) ne peuvent pas tousser seuls, la procédure suivante aidera:

  • provoquer une toux en irritant la racine de la langue avec un tampon stérile;
  • les expectorations qui se sont accumulées sur le tampon sont transférées par frottis sur une lame de verre;
  • après séchage, le verre est transféré au laboratoire.

Étant donné que les bébés ne peuvent pas tousser et cracher des mucosités, et que les patients gravement malades ne peuvent pas les avaler et les avaler, le contenu du lavage gastrique convient également à la recherche..

Les crachats collectés en urgence (2 heures à l'avance) doivent être envoyés au laboratoire, l'étude est réalisée uniquement le jour du prélèvement.

Le stockage du biomatériau dans un endroit chaud ou à proximité des appareils du système de chauffage est exclu.

Étant donné le caractère incontestable du fait que la décharge du patient est infectée, un certain nombre de précautions d'hygiène doivent être prises afin d'éviter le risque d'infection d'autrui:

  • vous ne pouvez pas avaler le flegme, seulement cracher;
  • stocker le biomatériau dans un récipient hermétiquement fermé;
  • un récipient avec une analyse des expectorations peut être mis au réfrigérateur pendant une courte période avant d'être envoyé au laboratoire, où il n'y a pas de nourriture;
  • prenez la clôture d'analyse dans une pièce bien ventilée avec une fenêtre ouverte;
  • vous ne pouvez pas vous éclaircir la gorge s'il y a des personnes devant le patient, à l'exception des patients affaiblis et des enfants qui ne peuvent pas faire face indépendamment à la procédure sans assistant;
  • l'assistant doit porter des vêtements de protection et un masque et, pendant l'intervention, être sur le côté et à une distance de sécurité du patient.

Comment faire un don d'expectorations pour analyse

Les expectorations (analyse des expectorations) sont une sécrétion pathologique séparée des poumons et des voies respiratoires (trachée et bronches).

  • Méthode de recherche: microscopie;
  • Unités de mesure: mg / dl (milligramme par décilitre);

L'analyse générale des expectorations est une étude de laboratoire qui vous permet d'évaluer la nature, les propriétés générales et les caractéristiques microscopiques des expectorations et donne une idée du processus pathologique dans les organes respiratoires.

Faire un don d'expectorations pour analyse à la fois à la maison et au dispensaire (un récipient stérile scellé est utilisé, qui est délivré au laboratoire).

Pour que l'analyse générale soit fiable, il est important de livrer les expectorations pour la recherche au laboratoire le plus rapidement possible (au plus tard 2 heures après le prélèvement).

Préparation du patient à la collecte des expectorations

  1. Avertir et expliquer au patient le sens et la nécessité de l'étude à venir.
  2. Expliquez qu'il est conseillé de collecter les expectorations avant de commencer une antibiothérapie.
  3. Pour enseigner la technique de prélèvement: - avertir que les expectorations ne sont collectées que lors de la toux et non lors de l'expectoration;
  4. Expliquez que les règles d'hygiène personnelle doivent être suivies avant et après la collecte;

Avant de collecter les expectorations, vous devez vous brosser les dents le matin 2 heures avant le prélèvement et vous rincer la bouche et la gorge avec de l'eau bouillie juste avant le prélèvement..

a - se brosser les dents 2 heures avant de recueillir les expectorations;

b - rincer la bouche et la gorge avec de l'eau bouillie;

c - la technique d'ouverture de la boîte;

d - collection en toussant

Algorithme de collecte

  • Une fois la cavité buccale désinfectée, le patient doit s'asseoir sur une chaise en face de la fenêtre ouverte.
  • Prenez 2 respirations profondes et expirez.
  • À la troisième respiration, levez-vous de la chaise pour remplir les poumons d'air et immédiatement après cela, poussez l'air hors des poumons avec force et brusque afin que le diaphragme resserre les poumons. Expirer ainsi provoquera une toux naturelle..
  • Le patient doit cracher les expectorations (pas la salive) et les cracher dans un récipient médical en plastique spécial pour les expectorations, moins de 3-5 ml, fermer le récipient hermétiquement avec un bouchon à vis.
  • Joindre une référence et livrer au laboratoire bactériologique.

Conteneur de crachats

Ces conteneurs sont conçus pour la collecte, le transport et le stockage des expectorations ou de l'urine, pour la recherche en laboratoire et sont les conteneurs les plus pratiques à manipuler pour les matières biologiques..

Ils ne nécessitent pas de prétraitement et sont complètement prêts à l'emploi..

Tous les conteneurs sont en polypropylène durable et chimiquement neutre, par conséquent, contrairement aux conteneurs en verre, ils ne se cassent pas.

Un bouchon hermétiquement vissé avec un filetage allongé élimine la possibilité de fuite d'échantillon, ainsi que la pénétration d'impuretés dans le matériel biologique pendant le transport.

Les conteneurs ont une échelle de volume graduée et sont pourvus d'une étiquette ou d'un champ mat pour enregistrer les informations.

Le volume et la taille des conteneurs varient considérablement, vous permettant de choisir le plus adapté aux besoins de l'utilisateur.

Les récipients sont également disponibles sous forme de tube à essai avec un fond effilé et une jupe de résistance.

Les conteneurs sont fournis en version stérile et non stérile, et peuvent également être en emballage individuel ou en groupe.

Pendant le transport et le stockage à long terme des biomatériaux, seuls des conteneurs stériles doivent être utilisés - cela ralentira la croissance bactérienne.

Règles de stockage

Les crachats fraîchement excrétés sont examinés au plus tard 1 à 1,5 heure.

Dans des conditions hospitalières: les expectorations sont livrées au laboratoire bactériologique dans un récipient hermétique, et s'il est nécessaire de transporter des expectorations sur une longue distance, un transport spécial est utilisé.

Dans des conditions stationnaires, il est permis de conserver un récipient contenant des expectorations dans un réfrigérateur spécial pendant 1 à 2 heures maximum.

Collection pour la recherche bactériologique

L'examen bactériologique des expectorations permet de détecter les agents responsables de diverses maladies.

La présence de mycobactéries tuberculeuses dans les expectorations est importante pour le diagnostic..

Crachats pour le réservoir - les études de semis sont collectées dans une boîte stérile (à col large). Les plats sont délivrés par le laboratoire bactériologique.

S'il y a peu d'expectorations, elles peuvent être collectées jusqu'à 3 jours, en les conservant dans un endroit frais.

Expectorations sur un réservoir - le semis chez les patients tuberculeux pour la fiabilité du résultat est collecté dans les 3 jours, dans différents conteneurs stériles (3 banques).

S'il est nécessaire de prescrire des antibiotiques, les expectorations sont examinées pour leur sensibilité. Pour ce faire, le patient le matin, après s'être rincé la bouche, s'éclaircit la gorge et crache des crachats plusieurs fois (2-3 fois) dans une boîte de Pétri stérile, qui est immédiatement envoyée au laboratoire..

Préparation du patient

Informez clairement le patient sur l'utilisation de récipients stériles pour collecter les expectorations à des fins d'analyse:

  • ne touchez pas les bords de la vaisselle avec vos mains
  • ne touchez pas les bords avec votre bouche
  • après expectoration, fermez immédiatement le couvercle.

Indiquez le lieu et l'heure où apporter le pot (crachoir);

Livrer le matériel collecté au laboratoire bactériologique au plus tard 1,5 à 2,0 heures après le prélèvement du matériel.

Le stockage du matériel même dans des conditions froides est inacceptable!

Cabine de collecte des expectorations

Une cabine de collecte des crachats (cabine de toux) est conçue pour équiper les établissements médicaux spécialisés (dispensaires antituberculeux, hôpitaux, etc.) pour se conformer aux normes de sécurité biologique.

La protection est réalisée en localisant l'aérosol libéré par le patient malade à l'intérieur de la cabine.

La propagation de l'air infecté à l'extérieur de la cabine est exclue en raison de l'échange d'air 50 fois et de la décharge d'air générés par le module de ventilation par extraction à l'intérieur de la cabine.

L'alimentation en air de la cabine est assurée par des ouvertures le long du périmètre du plancher et un espace sous la porte; les ouvertures autour du périmètre du plafond doivent être fermées avec des inserts d'étanchéité.

L'air est évacué à l'extérieur de la pièce par un conduit métallique. La cabine est équipée d'un irradiateur bactéricide pour la désinfection de l'air et des surfaces.

Collecte de crachats pour cellules atypiques

Les cellules atypiques ou tumorales sont des cellules de structure normale, mais caractérisées par un polymorphisme (présentant des différences de qualités morphologiques) par rapport à des cellules similaires.

Leur présence dans les expectorations indique un processus malin dans les voies respiratoires, le plus souvent les cellules de l'épithélium squameux ou cylindrique subissent des changements pathologiques dans le cancer glandulaire ou l'adénocarcinome.

Cette caractéristique des cellules est appelée atypisme cellulaire..

Des difficultés surviennent souvent pour établir le tissu appartenant aux cellules tumorales - elles perdent leurs connexions intercellulaires et se détachent facilement du tissu.

Le patient crache les cellules atypiques détachées avec les expectorations. En secret, vous pouvez trouver des indicateurs de la présence d'une tumeur maligne - érythrocytes, complexes de cellules pathologiques situés sur une base fibreuse, leucocytes.

Attention! Les conteneurs sont fournis en version stérile et non stérile, et peuvent également être en emballage individuel ou en groupe.

Pendant le transport et le stockage à long terme des biomatériaux, seuls des conteneurs stériles doivent être utilisés - cela ralentira la croissance bactérienne.

Lorsqu'un test cellulaire anormal est prescrit?

L'analyse des expectorations pour la présence de cellules atypiques est prescrite par le thérapeute, phthisiatre, pneumologue pour diagnostiquer les néoplasmes malins des voies respiratoires.

L'analyse des expectorations pour les cellules atypiques est effectuée chez les patients:

  • avec toux incessante;
  • avec un état subfébrile prolongé;
  • dans lequel, lors de l'examen aux rayons X, des ombres d'origine inconnue ont été trouvées dans les poumons;
  • avec hémoptysie d'origine inexpliquée; présentant des signes non spécifiques du processus oncologique - perte de poids, faiblesse générale, perte d'appétit.

Préparation aux tests de livraison pour cellules atypiques

Les expectorations sont collectées le matin, avant le petit-déjeuner, le patient doit préparer un récipient spécial à l'avance, puis:

  1. Brossez-vous les dents et rincez-vous la bouche et la gorge avec de l'eau bouillie.
  2. Prends une profonde inspiration et racle ta gorge.
  3. Crachez le secret dans un récipient, fermez bien le couvercle et livrez-le à l'hôpital.

Comment faire un don d'expectorations pour analyse

Les expectorations sont un secret pathologique qui se forme dans les bronches lors de diverses maladies (pneumonie, bronchite, tuberculose, cancer, bronchectasie, gangrène des poumons). Il irrite les récepteurs de la toux et sort avec une toux. Son analyse est très importante pour établir le diagnostic correct, la cause et le type d'agent pathogène. Il est important de donner du flegme pour que la salive ou la décharge du nasopharynx, l'eau ne la rejoigne pas.

Pourquoi cette analyse est-elle importante

Cette analyse peut apporter des réponses à des questions qui ne peuvent être obtenues avec d'autres études:

  1. Identifier l'agent causal de la maladie.
  2. Déterminez à quel antibiotique il est le plus sensible.
  3. Voir s'il y a des cellules suspectes de cancer dans les expectorations.
  4. Obtenez la confirmation de la nature allergique de la maladie.
  5. Évaluation du traitement
  6. Identification de la tuberculose pulmonaire et bronchique.

La toux est souvent le premier et le seul symptôme de maladies aussi redoutables que la tuberculose et le cancer bronchique central. Les signes radiologiques apparaissent plus tard et la bronchoscopie n'est pas un examen facile et n'est pas toujours disponible. Les expectorations correctement collectées sont une méthode simple, peu coûteuse et informative pour un diagnostic précoce..

Par conséquent, si un médecin prescrit cet examen, il est important non seulement de «cracher dans un bocal», mais d'essayer de faire passer correctement les expectorations pour analyse.

À quoi pourraient ressembler les expectorations

Une fois nommé

  1. Pour une toux qui dure plus de 2-3 semaines.
  2. Avec pneumonie et tout assombrissement des poumons.
  3. Pour la bronchite chronique chaque année.
  4. Si vous soupçonnez une tuberculose.
  5. Si une tumeur des bronches est suspectée.
  6. Chez les patients alités et sédentaires, s'il est impossible de prendre une radiographie des poumons - une fois par an.

Différents types de tests d'expectorations

  1. Analyse générale (clinique générale). Au microscope ordinaire, le caractère, la composition cellulaire, la présence de microbes sont évalués sans préciser leur type.
  2. Analyse des cellules atypiques (cytologie). La présence de cellules anormales dans l'échantillon suggère la présence d'une tumeur maligne.
  3. Culture bactérienne. Semer sur divers milieux nutritifs vous permet d'identifier un agent causal spécifique de la maladie, ainsi que de déterminer sa sensibilité aux antibiotiques.
  4. Analyse de la tuberculose. Les expectorations sont examinées pour la présence de bacilles de Koch, l'agent causal de la tuberculose. L'analyse de la Colombie-Britannique est un autre nom de cette étude. Il est réalisé à la fois par la méthode de microscopie et par semis bactérien.

Comment donner du flegme

  • Si l'analyse est remise à la clinique. Cela a lieu dans une pièce séparée spécialement équipée pour la collecte des expectorations. L'infirmière explique à chaque patient comment faire un don d'expectorations et surveille le processus, puis signe le contenant et l'envoie pour examen.
  • À la maison. Il est préférable de le faire devant une fenêtre ouverte, la technique de collecte consiste à prendre de grandes respirations puis à tousser.

Comment donner du flegme en toussant

Si un test d'expectoration est prescrit, le patient est toujours informé sur la façon de le faire correctement. Avec une toux productive (avec toux et crachats), le ramasser n'est pas difficile:

  • Le patient est délivré à l'hôpital ou un pot spécial est acheté indépendamment. Il doit avoir un col large et un bouchon à vis. La capacité est pré-signée (nom, date de collecte).
  • Les expectorations sont administrées le matin à jeun. Vous devez vous brosser les dents 30 minutes avant le prélèvement. Et juste avant l'accouchement - rincez-vous la bouche avec de l'eau bouillie pour nettoyer la cavité buccale des micro-organismes.
  • Vous devez prendre deux inspirations et expirations lentes. Après le troisième souffle, crachez les mucosités dans un récipient. Il est nécessaire que ce soit la décharge de toux, et non la salive, qui pénètre dans.
  • S'il y a peu de mucus, vous devez le répéter. La quantité de matériel à analyser doit être d'au moins 5 ml.
  • Le récipient doit être hermétiquement fermé avec un couvercle.
  • Les expectorations doivent être envoyées au laboratoire dans les 2 heures.
  • Dans certaines situations urgentes, la collecte des expectorations peut être effectuée à tout moment de la journée..

Analyse pour la recherche bactériologique

Il y a quelques particularités lors de la soumission pour bakseeding. Il est très important d'éliminer les flegmes des impuretés. Donc:

  • Il est fortement conseillé de faire un don d'expectorations pour la culture avant de commencer les antibiotiques.
  • Le contenant pour une telle analyse est délivré à l'établissement médical; il doit être stérile..
  • Ouvrez le contenant uniquement avant de cracher.
  • Avant l'expectoration, la bouche doit être rincée avec un antiseptique (chlorhekidine, miramistine, solution de furaciline) afin que les microorganismes de la cavité buccale n'entrent pas et n'interfèrent pas avec une analyse objective.
  • Le récipient contenant les expectorations est immédiatement livré au laboratoire bactériologique, où il est semé sur des plaques avec le milieu de culture.
  • Dans les établissements spécialisés, un patient sous la surveillance d'un personnel médical peut immédiatement tousser dans une boîte de Pétri.
  • Une réponse du laboratoire ne sera reçue qu'après 5-6 jours, dans certains cas 10-14 jours.

Les expectorations sont placées sur un milieu de culture et des conditions favorables sont créées dans lesquelles il y a une multiplication accrue des bactéries, des champignons et la croissance de leurs colonies. Après quelques jours, les techniciens de laboratoire évaluent la croissance des colonies, déterminent le type d'agent pathogène et sa sensibilité aux antibiotiques les plus populaires.

Une teneur excessive en corynebacteria, nisseria, streptocoques, staphylocoques plus de 10 6 UFC / ml indique la prédominance de la flore pathogène. Ils peuvent être présents dans la composition de la microflore normale, mais une augmentation de leur concentration indique un processus infectieux et inflammatoire.

Les bactéries pathogènes qui peuvent être trouvées dans les voies respiratoires comprennent: Klebsiella, Legionella, Staphylococcus aureus, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa, bacille de la grippe, Mycoplasma, bacille de Koch, Chlamydia.

Collecte des expectorations pour la tuberculose

  • fièvre légère pendant une longue période;
  • toux prolongée;
  • faiblesse, transpiration accrue;
  • détection des évanouissements aux rayons X, suspicion de tuberculose.

Les caractéristiques du don d'expectorations à la Colombie-Britannique sont les suivantes:

  • L'analyse est soumise 3 fois.
  • La première portion est collectée le matin à la clinique (un bureau spécialement désigné).
  • La deuxième portion est collectée à la maison, le conteneur est fermé et placé au réfrigérateur.
  • La troisième portion est donnée le lendemain matin à la clinique.

Les frottis d'expectoration sont colorés avec des colorants spéciaux à des fins d'examen au microscope et de détection de Mycobacterium tuberculosis. Ensuite, les expectorations sont placées dans des conditions spéciales qui sont les plus favorables à la croissance des mycobactéries et dans les 2 à 2,5 mois, on évalue s'il y a une croissance de colonies ou non.

Dans le cas de la détermination de Mycobacterium tuberculosis, la sensibilité aux principaux médicaments antituberculeux et médicaments de réserve (aminosides, fluoroquinolones) est identifiée afin que le traitement soit le plus efficace possible.

Si le flegme ne crache pas

Comment faire un test d'expectoration s'il n'y a pas de toux? Si une personne ne tousse pas du tout, le test ne fonctionnera probablement pas. Une autre option est quand il y a une toux, mais elle est sèche ou improductive. Ici, vous pouvez essayer d'améliorer la décharge des expectorations de différentes manières..

  • À la veille du test - boire beaucoup de liquides.
  • Dans quelques jours - prise de médicaments pour fluidifier les expectorations et expectorants (ambrobène, bromhexine, décoction de réglisse, herbes thermopsis, voir tous les expectorants).
  • Prenez une position de drainage. Le drainage consiste à améliorer le drainage. Pour une meilleure évacuation du mucus des bronches, la position la plus recommandée est une inclinaison du corps: le matin, pendre la tête en bas du lit.
  • Tapotant sur la poitrine. Vous pouvez vous cogner sur le sternum ou demander à quelqu'un de frapper légèrement dans le dos.
  • Inhalation de solution saline. Il est préférable de le faire à l'aide d'un nébuliseur: une solution saline de pharmacie ou de l'eau minérale alcaline est versée dans le récipient. Respirez pendant 10 à 15 minutes, après quoi la toux survient généralement. Si vous n'avez pas de nébuliseur, vous pouvez dissoudre 1 cuillère à café de sel dans un verre d'eau chaude (55-60 degrés), la verser dans une tasse et respirer dessus à travers un cône en papier..

Examen par bronchoscopie

La bronchoscopie est déjà une méthode de recherche invasive et peu agréable. Il est très souvent prescrit pour le diagnostic des maladies bronchopulmonaires. Il convient également à la collecte des expectorations dans les cas où il n'est pas possible de les donner de la manière habituelle..

Le mucus de la lumière des bronches est aspiré avec un aspirateur, ou une solution saline est versée dans les bronches, puis elle est aspirée. Dans ce cas, on ne parle pas de crachats, mais d'eau de lavage bronchique..

Analyse des expectorations - une indication sur la manière de collecter et de prélever correctement, l'interprétation des résultats et des indicateurs normaux

Avec la bronchite et d'autres maladies inflammatoires, il est nécessaire de faire un test général des expectorations, après avoir analysé les résultats, le médecin pourra déterminer la nature et la cause du développement du processus pathologique. Avec les lésions des organes respiratoires, un secret muqueux est libéré, qui contient des informations sur les agents pathogènes qui sont devenus des catalyseurs de la détérioration de l'état du corps. Il peut s'agir de microbactéries de la tuberculose, de cellules de tumeurs malignes, d'impuretés de pus ou de sang. Tous affectent la quantité et la composition des expectorations du patient..

Qu'est-ce que l'analyse des expectorations

L'examen des expectorations est l'une des méthodes les plus efficaces pour déterminer la nature de la maladie des voies respiratoires. De nombreuses affections constituent une menace sérieuse pour la vie humaine, par exemple des maladies telles que l'actinomycose, la bronchite putréfactive, la gangrène pulmonaire, la pneumonie, l'asthme bronchique, l'abcès pulmonaire, etc. Une fois dans le corps humain, les micro-organismes nocifs contribuent au développement d'un processus pathologique qui stimule la sécrétion de sécrétions du système respiratoire.

Pour diagnostiquer une maladie, les médecins effectuent une analyse générale, qui comprend plusieurs étapes: bactériologique, macroscopique, chimique et microscopique. Chaque étude contient des informations importantes sur le secret, sur la base desquelles le rapport médical final est établi. Les analyses sont préparées pendant environ trois jours ouvrables, dans certains cas des retards pour une période plus longue sont possibles.

Pourquoi la recherche est nécessaire

La microscopie des expectorations est réalisée chez des patients souffrant de maladies des poumons ou d'autres organes respiratoires afin d'identifier la cause de la maladie. Un secret muqueux n'est libéré qu'en présence d'anomalies pathologiques dans le travail du corps.Par conséquent, si un écoulement des voies respiratoires apparaît, consultez un médecin dès que possible. L'écoulement des expectorations se produit pendant la toux, l'analyse microscopique du mucus permet d'obtenir toutes les informations nécessaires sur l'emplacement et le stade du processus inflammatoire.

La couleur et la consistance des expectorations peuvent varier en fonction de la maladie. Sur la base des données obtenues, les médecins déterminent l'agent causal de la pathologie et sélectionnent un traitement rationnel. La présence de micro-organismes pathogènes dans le secret contribue à la confirmation ou à la réfutation de la présence de tumeurs malignes, ce qui est important lors du diagnostic final.

Quand et à qui est attribué

La culture des expectorations à des fins d'analyse générale est nécessaire pour les patients soupçonnés de maladies chroniques ou aiguës du système respiratoire. Par exemple, bronchite, cancer du poumon, tuberculose, pneumonie. Ce groupe de personnes est dans la catégorie de risque, donc des études régulières du secret font partie intégrante de la thérapie complexe des maladies. Il est nécessaire de collecter le mucus même après un traitement, car certaines affections ont tendance à cesser temporairement leur activité..

Comment se préparer à l'analyse

Cette procédure oblige les patients à se conformer à certaines règles qui garantissent la «pureté» de l'étude. La cavité buccale humaine contient une flore spéciale qui peut se mélanger aux sécrétions pathogènes. Pour fournir des données correctes à la commission médicale, le patient doit respecter les recommandations suivantes:

  1. Boire beaucoup d'eau tiède.
  2. Prenez des expectorants.
  3. Brossez-vous les dents et rincez-vous la bouche avant la procédure.

Comment faire un don d'expectorations pour analyse

Avant de prélever des expectorations pour analyse, elles doivent être collectées à domicile ou en ambulatoire. Le patient reçoit un pot stérile, qui doit être ouvert immédiatement avant la procédure. Il est préférable de recueillir le secret le matin, car il est le plus frais à cette heure de la journée. Pour la recherche, les expectorations doivent cracher progressivement, mais en aucun cas elles ne doivent tousser. Pour améliorer la production de mucus, les médecins recommandent:

  1. Prenez 3 inspirations lentes et expirez, en retenant votre souffle entre elles pendant 5 secondes.
  2. Crachez et crachez le flegme accumulé dans le pot de test.
  3. Assurez-vous qu'aucune salive de la cavité buccale n'est entrée dans le récipient.
  4. Répétez les étapes ci-dessus jusqu'à ce que le niveau de sécrétion atteigne 5 ml.
  5. En cas d'échec, vous pouvez respirer la vapeur sur une casserole d'eau chaude pour accélérer le processus d'expectoration..

Une fois la collecte des expectorations terminée, le flacon doit être transporté au laboratoire pour analyse. Il est important que le secret soit frais (pas plus de 2 heures), car les saprophytes commencent à se multiplier très rapidement dans le mucus humain. Ces micro-organismes interfèrent avec le diagnostic correct, par conséquent, tout le temps de la collecte au transport, le récipient contenant du mucus doit être conservé au réfrigérateur..

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Comment faire un don d'expectorations pour la tuberculose

Une toux prolongée qui ne s'arrête pas pendant trois semaines est considérée comme une indication pour le dépistage des expectorations. La suspicion de tuberculose est un diagnostic sérieux, de sorte que le mucus pathogène n'est collecté que sous la surveillance d'un médecin. Ce processus peut avoir lieu sur une base hospitalière ou ambulatoire. Vous devez donner des crachats si vous soupçonnez la tuberculose 3 fois.

La première collecte a lieu tôt le matin, la seconde - après 4 heures et la dernière - le lendemain. Si, pour une raison quelconque, le patient ne peut pas se rendre seul à l'hôpital pour des tests, une infirmière se rend chez lui et livre le secret obtenu au laboratoire. Lorsque des bactéries Koch (microbactéries de la tuberculose) sont détectées, les médecins diagnostiquent une forme ouverte de tuberculose.

Étapes de la recherche en laboratoire

Le décodage d'une analyse des expectorations comprend trois étapes. Tout d'abord, le médecin traitant procède à un examen visuel du patient, évalue la nature, la couleur, la stratification et d'autres indicateurs de la sécrétion pathogène. Les échantillons obtenus sont examinés au microscope, après quoi c'est au tour d'une bactérioscopie. La recherche finale consiste à semer sur des milieux nutritifs. Le formulaire avec les résultats est délivré dans les trois jours suivant la fin des tests, sur la base des données obtenues, le spécialiste tire une conclusion sur la nature de la maladie.

Décodage

Afin de diagnostiquer correctement un patient, les expectorations sont évaluées selon trois indicateurs différents. Une analyse macroscopique, bactérioscopique et microscopique est réalisée, les résultats de chaque étude donnent une idée claire de la condition humaine. La couleur, la consistance, l'odeur, la division en couches et la présence d'inclusions sont les principaux indicateurs de l'analyse macroscopique des sécrétions. Par exemple, le mucus clair se produit chez les personnes atteintes d'une maladie chronique des voies respiratoires..

La teinte rouillée du secret est due à des impuretés sanglantes (dégradation des érythrocytes), ce qui indique souvent la présence de tuberculose, de pneumonie croupale et de cancer. Les expectorations purulentes, qui se forment lorsque les leucocytes s'accumulent, sont caractéristiques d'un abcès, d'une gangrène ou d'une bronchite. La couleur jaune ou verte de la décharge est un indicateur du processus pathologique dans les poumons. La consistance visqueuse de la sécrétion peut être due à une inflammation ou à la prise d'antibiotiques.

Les spirales de Kurshman dans les expectorations, qui sont des tubes sertis blancs, indiquent la présence d'asthme bronchique. Les résultats des analyses microscopiques et bactérioscopiques fournissent des informations sur la teneur en agents pathogènes ou en bactéries dans le mucus. Ceux-ci comprennent: diplobacilles, cellules atypiques, staphylocoques, éosinophiles, helminthes, streptocoques. Les expectorations séreuses sont sécrétées avec un œdème pulmonaire, les bouchons de Dietrich sont trouvés chez les patients atteints de gangrène ou de bronchectasie.

Norme

Chez une personne en bonne santé, les glandes des grosses bronches forment un secret, qui est avalé lors de l'excrétion. Ce mucus a un effet bactéricide et sert à nettoyer les voies respiratoires. Cependant, l'apparition même d'une petite quantité d'expectorations indique qu'un processus pathologique se développe dans le corps. Cela peut être une congestion pulmonaire, une bronchite aiguë ou une pneumonie. Les fumeurs sont la seule exception, car ils produisent du mucus tout le temps..

La présence d'érythrocytes uniques dans l'analyse des sécrétions est la norme et n'affecte pas les résultats du diagnostic. Le volume de mucus trachéobronchique produit quotidiennement chez l'homme doit être compris entre 10 et 100 ml. Le dépassement de cette norme indique la nécessité d'analyses supplémentaires. En l'absence d'écarts, le frottis sur VTT devrait montrer un résultat négatif.

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Pathologies possibles

Normalement, une personne ne devrait pas avoir de décharge d'expectorations.Par conséquent, si du mucus suspect apparaît, vous devez immédiatement demander l'aide d'un spécialiste. À l'aide d'un examen bactérioscopique, le type d'agent pathogène est déterminé, un frottis avec des bactéries à Gram positif est coloré en bleu et avec des bactéries à Gram négatif - en rose. L'analyse microscopique permet de détecter les pathologies dangereuses, qui incluent les cellules tumorales, les fibres élastiques, les macrophages alvéolaires, etc. Sur la base des résultats de mucus obtenus, le médecin prescrit un traitement.

Épithélium dans les expectorations

L'examen microscopique des expectorations contient souvent des cellules épithéliales squameuses, mais cela n'affecte pas les résultats de l'analyse. La détection de cellules de l'épithélium cylindrique peut indiquer la présence de maladies telles que l'asthme, la bronchite ou le cancer du poumon. Dans la plupart des cas, les formations ci-dessus sont des impuretés de mucus du nasopharynx et n'ont aucune valeur diagnostique..

Macrophages alvéolaires dans les expectorations

Les cellules réticuloendothéliales peuvent être trouvées chez les personnes qui ont été en contact avec la poussière pendant une longue période. Le protoplasme des macrophages alvéolaires contient des particules phagocytées appelées cellules «poussières». Certains des micro-organismes ci-dessus comprennent le produit de dégradation de l'hémoglobine - hémosidérine, ils ont donc été appelés «cellules de maladie cardiaque». De telles formations se produisent chez les patients présentant des diagnostics d'infarctus pulmonaire, de sténose mitrale, de congestion pulmonaire.

Les leucocytes

Tout secret contient un petit nombre de leucocytes, mais l'accumulation de neutrophiles indique qu'il y a une décharge purulente. Avec l'asthme bronchique, les éosinophiles peuvent être détectés chez un patient, ce qui est également typique des maladies suivantes: cancer, tuberculose, crise cardiaque, pneumonie, helminthiase. Un grand nombre de lymphocytes se trouve chez les personnes qui ont la coqueluche. Parfois, la cause de l'augmentation de leur nombre est la tuberculose pulmonaire..

Érythrocytes

Le mucus humain peut contenir une seule quantité de globules rouges, ce qui n'affecte pas sa santé. Avec le développement de processus pathologiques tels que l'hémorragie pulmonaire, le nombre d'érythrocytes augmente considérablement, ce qui conduit à une hémoptysie. La présence de sang frais dans les sécrétions muqueuses indique la présence d'érythrocytes inchangés, mais si le sang est retenu dans les voies respiratoires, les cellules lessivées sont déterminées par celui-ci.

Cristaux de Charcot-Leiden dans le flegme

Lorsque le tissu pulmonaire se décompose, des fibres dites élastiques se forment. Leur apparition en secret indique la présence d'un abcès, d'une tuberculose, d'un cancer ou d'une gangrène des poumons. Cette dernière maladie peut survenir sans la présence de fibres élastiques, car elles sont parfois dissoutes par l'action des enzymes du mucus. Une caractéristique distinctive des cristaux incolores de Charcot-Leiden est une teneur élevée en éosinophiles, ce qui est typique de maladies telles que l'asthme bronchique et la pneumonie à éosinophiles..

Fibres élastiques

Les cristaux de Charcot-Leiden ne sont pas les seuls représentants des fibres élastiques. Dans les expectorations de nombreux patients atteints de maladies respiratoires, on trouve souvent des spirales de Kurshman. Ce sont des corps tubulaires parfois visibles même à l'œil nu. Dans d'autres cas, les cristaux sont détectés par examen microscopique du mucus. Les corps tubulaires peuvent présager le développement de la pneumonie, de l'asthme bronchique, de la tuberculose pulmonaire.

Éosinophiles dans les expectorations

Les éosinophiles sont considérés comme des signes d'asthme, mais cette affirmation n'est vraie que dans certains cas. Les micro-organismes de ce type contiennent une protéine spécifique qui est capable non seulement de protéger le corps des parasites, mais également de détruire l'épithélium des voies respiratoires. Les éosinophiles sont considérés comme l'une des principales causes du développement de la pathologie respiratoire, mais les recherches sur cette question ne sont toujours pas terminées. Ces cellules ne peuvent pas être complètement éliminées des voies respiratoires, mais leur nombre peut être considérablement réduit avec un traitement par anticorps approprié.

Analyse des expectorations - comment faire passer un secret des bronches pour la recherche

Les expectorations sont du mucus qui se forme dans les bronches et la trachée lors de maladies respiratoires. L'analyse de ce secret révèle le pathogène, détermine sa sensibilité aux médicaments. De plus, des études montrent le stade de la maladie, la dynamique du traitement du patient.

Comment se préparer à l'analyse

Il est préférable de faire un test d'expectoration le matin, car la nuit pendant le sommeil, il s'accumule dans les organes du système respiratoire. Préparez à l'avance un récipient spécial - un pot de test stérile. Son couvercle doit être large (au moins 35 mm de diamètre), bien fermé sur le filetage intérieur.

Au réveil, brossez-vous les dents, rincez-vous la bouche avec une solution antiseptique faible (furaciline, camomille). Après une demi-heure, rincez à nouveau à l'eau claire, démarrez la procédure. N'oubliez pas, avant de donner du flegme, vous ne devez pas prendre de petit-déjeuner, boire du thé, du café, du jus.

Comment collecter les mucosités

Une analyse générale est prescrite pour une toux difficile à traiter. Pour recueillir la bonne quantité de mucosités, asseyez-vous sur une chaise, prenez deux respirations profondes. Pour la troisième fois, maintenez l'air dans les poumons, puis expirez brusquement..

La respiration profonde irrite les récepteurs de la toux. Par conséquent, placez le pot sur votre lèvre inférieure et toussez soigneusement. Répétez la procédure plusieurs fois jusqu'à ce qu'il y ait 3-5 ml d'expectorations dans le récipient. Lorsque vous toussez, prenez la position la plus confortable (penchez-vous en avant, allongez-vous sur le côté, accroupissez-vous).

Si vous ne pouvez pas cracher suffisamment de sécrétions, vous pouvez faire une inhalation chaude avec un nébuliseur. En même temps, remplissez le réservoir avec de l'eau bouillie propre ou une solution saline..

Les enfants et les patients alités ne peuvent pas être testés de manière classique. Dans ce cas, l'assistant tient un tampon dans la zone de la racine de sa langue, provoquant un réflexe de toux. Il passe une boule de coton humide de crachats sur des lunettes spéciales. Et après séchage - les envoie au laboratoire pour la recherche.

Caractéristiques de la réussite de l'analyse pour diverses maladies

Les médecins prescrivent une analyse des cellules atypiques si une tumeur maligne du système respiratoire est suspectée. Les patients font un don d'expectorations directement au laboratoire afin que le spécialiste puisse commencer l'examen le plus rapidement possible. Rappelez-vous, 2 heures après avoir toussé, les éléments cellulaires du mucus seront complètement détruits par la flore microbienne..

Une analyse pour examen bactériologique est prescrite avant de prendre des antibiotiques. Les expectorations sont placées dans un milieu de culture et des conditions favorables à la croissance des bactéries sont créées. Quelques jours plus tard, les médecins commencent à étudier les colonies, déterminent le pathogène, sa sensibilité au médicament.

Une analyse de la tuberculose est prescrite pour:

  • fièvre subfébrile qui ne répond pas au traitement;
  • toux prolongée (plus de deux semaines);
  • assombrissement des poumons sur le radiogramme;
  • faiblesse pendant la journée, transpiration accrue la nuit.

Le patient fait des expectorations trois fois (le matin, le soir, le matin du lendemain). Les frottis sont examinés au microscope pour détecter Mycobacterium tuberculosis, laissés dans un milieu de culture pendant 2 à 2,5 mois. Pendant tout ce temps, le patient est traité. Mais après les résultats de l'analyse, le phthisiatre peut ajuster la thérapie, choisir le médicament le plus efficace.

Examen des expectorations par bronchoscopie

Cette procédure de diagnostic est effectuée pour examiner les voies respiratoires avec suspicion de pneumonie, de tuberculose, d'abcès dans les poumons. Avec son aide, vous pouvez faire un test d'expectoration sans impuretés de salive et de mucus provenant des sinus nasaux.

L'étude est réalisée sous anesthésie locale ou générale. Au cours de la procédure, un bronchoscope est inséré dans les poumons par la bouche. Sous le contrôle de l'image d'une caméra vidéo, le médecin recueille du mucus mal séparé.

En raison de la nature traumatique de la méthode, elle est contre-indiquée pendant la phase aiguë de la maladie, ainsi que pour les personnes souffrant d'insuffisance pulmonaire et cardiaque..

Comment collecter les expectorations pour analyse, selon le type d'étude

Normalement, les cellules caliciformes de l'arbre bronchique synthétisent jusqu'à 100 ml de sécrétion. Une personne en bonne santé avale ce secret sans ressentir une clinique pathologique. Le test est montré pour tout changement dans la nature des expectorations. Afin de comprendre comment prélever des expectorations pour analyse, vous devez consulter un médecin..

Pourquoi faire un don d'expectorations pour analyse

Le but principal de la réussite d'un test d'expectoration est de poser un diagnostic. L'apparition d'expectorations est associée à diverses maladies.Par conséquent, effectuer une analyse est l'un des premiers moyens de clarifier la cause d'un état pathologique.

Au cours de la maladie, une quantité excessive d'expectorations est produite ou ses caractéristiques changent, ce qui entraîne une détérioration du bien-être.

Le médecin, après avoir évalué le contenu sécrété par les cellules muqueuses, détermine le plan de diagnostic supplémentaire et de traitement ultérieur. De plus, des expectorations doivent être prélevées pour évaluer la dynamique du traitement..

Quels sont les tests d'expectoration

En pratique clinique, les types de recherche suivants sont utilisés:

  1. Examen clinique général des expectorations. Il prévoit une évaluation visuelle et une détermination des propriétés physiques et chimiques du contenu.
  2. Analyse cytologique. Après avoir évalué les principaux indicateurs, une microscopie est effectuée pour identifier la composition cellulaire du contenu. Lors de sa mise en œuvre, il est possible de détecter des cellules pathologiques caractéristiques d'un processus malin ou de pathologies spécifiques.
  3. Analyse chimique. Lorsque des colorants sont ajoutés, le métabolisme dans les alvéolocytes et l'épithélium cilié des bronches est déterminé.
  4. Culture bactériologique. La méthode consiste à isoler les bactéries individuelles et à les semer sur des milieux nutritifs, après quoi le modèle de croissance et la réponse à l'ajout d'antibiotiques sont évalués. Les médicaments doivent normalement détruire la flore pathogène. Cette analyse est particulièrement nécessaire en l'absence de dynamique du traitement, ainsi qu'en cas de forte détérioration du bien-être du patient..

Comment se préparer à l'analyse

Avant de prélever des expectorations pour analyse, il est nécessaire d'effectuer une préparation, ce qui vous permettra d'obtenir le résultat le plus précis. Les règles de préparation sont expliquées en détail par le médecin traitant ou l'infirmière de la salle de soins. Elles doivent être effectuées la veille, ainsi que le jour de la livraison du matériel biologique. Les principales recommandations comprennent:

  1. L'utilisation de médicaments à effet expectorant. Ils peuvent contenir une base synthétique ou végétale. Ce groupe de fonds permet au patient de faciliter la sécrétion des expectorations..
  2. Exclusion de la prise de médicaments antibactériens. Avant de donner des expectorations, vous devriez consulter un spécialiste pour décider de l'utilisation d'antibiotiques. Dans les processus infectieux, ces médicaments peuvent conduire à un faux résultat..
  3. Nettoyage de la cavité buccale. Le jour de la procédure, le patient doit effectuer des mesures d'hygiène bucco-dentaire. Pour ce faire, vous pouvez utiliser un dentifrice et une brosse. L'utilisation de rinçages est contre-indiquée. Après avoir nettoyé la cavité buccale, rincez abondamment afin d'éliminer les restes de dentifrice ou de poudre.
  4. Préparation d'un conteneur pour la collecte de matériel. La vaisselle doit être propre, lorsqu'elle est soumise à une analyse bactériologique, elle peut être délivrée à l'avance dans un établissement médical.

Comment donner du flegme

Selon le type d'étude, les règles de réussite de l'analyse diffèrent..

Analyse générale des expectorations, analyse des cellules atypiques

Un test général des expectorations est la principale méthode de diagnostic des maladies respiratoires. Après avoir reçu le contenu de l'arbre bronchique, le spécialiste évalue la nature du contenu, sa couleur, sa viscosité et la présence d'impuretés. Après évaluation de ces indicateurs, une étude cytologique et microbiologique est réalisée..

Les indications pour l'analyse générale des expectorations comprennent:

  1. La présence d'une toux prolongée qui provoque une gêne pour le patient et s'accompagne de la séparation des expectorations de nature différente.
  2. Suspicion d'un processus malin.
  3. Suspicion d'invasion helminthique.
  4. Dynamique de l'état du système bronchopulmonaire pendant la période de traitement médicamenteux.
  5. Diagnostic différentiel requis pour le diagnostic en présence de maladies des voies respiratoires.

Les expectorations sont collectées jusqu'à trois fois. Ceci est nécessaire pour enseigner le résultat le plus précis. Le matériel résultant doit être livré au laboratoire dans les deux heures. Des délais de livraison plus longs peuvent conduire à de faux résultats.

Examen bactériologique

Cette analyse de laboratoire est prescrite pour identifier le type d'agent pathogène qui peut provoquer le développement de conditions pathologiques chez un patient. L'étude peut être menée sur plusieurs semaines. Cette période est nécessaire pour semer des bactéries sur un milieu nutritif avec croissance ultérieure des bactéries et évaluation de la sensibilité aux agents antibactériens.

La culture bactériologique des expectorations est prescrite pour:

  1. Identifier le pathogène.
  2. Estimations de la sensibilité aux médicaments des agents bactériens.
  3. Contrôler la dynamique du processus de traitement.
  4. Maladie infectieuse suspectée, telle que la tuberculose.

Outre la préparation, qui consiste à nettoyer la cavité buccale, un rinçage avec des agents antiseptiques est un préalable. Les antiseptiques locaux détruisent la flore pathogène, ce qui est nécessaire pour exclure la flore pathogène.

Analyse des expectorations pour la tuberculose

L'analyse des expectorations est prescrite pour détecter le bacille tuberculeux, qui est la raison du développement d'un processus inflammatoire spécifique dans le tissu pulmonaire. Il est prescrit pour:

  1. Développement d'une toux persistante chez un patient sans dynamique positive dans le contexte d'un traitement anti-inflammatoire en cours.
  2. La présence de changements sur la radiographie ou le fluorogramme sous forme d'assombrissement.
  3. Fièvre de bas grade prolongée.
  4. Infection tuberculeuse suspectée.

L'analyse est soumise trois fois, dont deux dans un établissement médical et la troisième à domicile. Le choix est fait sur une base individuelle, qui est déterminée par le médecin traitant. Un frottis est préparé à partir des crachats obtenus par un assistant de laboratoire, qui, après coloration avec des colorants spécifiques, est examiné pour la détection du bacille tuberculeux.

Comment obtenir des expectorations pour l'analyse de la toux

Pour faire un don d'expectorations en toussant, on utilise des plats stériles d'une pharmacie dont le volume est d'au moins 30 ml. Si nécessaire, il est délivré dans un établissement médical. Un prérequis est la présence d'un col large, qui vous permettra de prendre le contenu dans son intégralité.

Avant la procédure, le patient doit subir une préparation, qui consiste à:

  1. Nettoyer la bouche avec une brosse à dents et du dentifrice et le rincer pour empêcher les micro-organismes de pénétrer dans le contenu du laboratoire.
  2. Arrêter de fumer le jour du produit.

Pour collecter les expectorations, il est nécessaire d'effectuer des mouvements respiratoires qui facilitent son évacuation de l'arbre bronchique. Ceux-ci inclus:

  1. Exécution d'une respiration profonde, retenant la respiration jusqu'à 5 secondes, suivie d'une expiration lente. Ces manipulations sont effectuées deux fois.
  2. Exécution d'une respiration profonde en retenant la respiration suivie d'une expiration profonde et brusque. À l'avenir, le patient doit tousser soigneusement et cracher le contenu de la cavité buccale dans un récipient stérile..

Vous pouvez tousser 3 à 5 fois pour obtenir une quantité suffisante de contenu, qui ne doit pas être inférieure à 5 ml.

Que faire si vous ne pouvez pas collecter les mucosités

Dans certains cas, les patients peuvent rencontrer des problèmes lorsqu'il n'est pas possible de passer un frottis. Par conséquent, le spécialiste doit donner des recommandations qui aideront à faciliter la séparation des expectorations. Ceux-ci inclus:

  1. Thérapie positionnelle. Cette méthode est la plus simple, car elle ne nécessite pas l'utilisation de médicaments. Le patient doit se pencher en avant ou s'allonger sur le lit avec la tête en bas. Cela facilitera le drainage du liquide biologique le long de l'arbre bronchique..
  2. Drainage postural. Tapoter ou caresser la lèvre peut aider à soulager l'écoulement du mucus.
  3. Inhalation avec une solution sodée saline. Cet outil vous permet de réduire la viscosité des expectorations, grâce à quoi il est plus facile de se débarrasser de l'arbre bronchique. Pour le préparer, vous devez mélanger les ingrédients à des concentrations égales. Le volume de liquide utilisé pour l'inhalation est de 30 à 50 ml. La durée de la procédure est de 10 à 15 minutes. Rincez-vous la bouche avant de tousser.
  4. Utiliser des médicaments qui favorisent la toux.
  5. Apport hydrique abondant à la veille de l'intervention.

Préparation à l'examen des expectorations et de la salive

Règles de collecte des expectorations

Il est inacceptable d'envoyer des expectorations à des fins de recherche dans des conteneurs qui ne sont pas destinés à ces fins, car ils peuvent contenir des substances susceptibles de fausser le résultat du test..

Il est impossible de séparer les expectorations en deux parties pour la recherche dans différents laboratoires, car les composants importants ne peuvent entrer que dans l'un des conteneurs.

  • Les expectorations sont collectées le matin à jeun. Avant de recueillir les expectorations, brossez-vous les dents et rincez-vous la bouche avec de l'eau pour éliminer les particules de nourriture et la plaque bactérienne. Prenez deux respirations profondes, retenez votre souffle pendant quelques secondes, expirez lentement après chaque respiration profonde. Puis inspirez une troisième fois et expirez (poussez) l'air avec force. Prenez une autre respiration et éclaircissez-vous bien la gorge.
  • Approchez le contenant le plus près possible de votre bouche et crachez-y doucement du mucus après avoir toussé. Veillez à ne pas renverser sur le bord du récipient. Ne touchez pas l'intérieur du couvercle et les parois du récipient stérile avec vos doigts. Fermer hermétiquement le récipient avec le couvercle.
  • Lavez-vous les mains avec du savon.
  • Apportez les crachats du matin collectés pour la recherche au laboratoire au plus tard 1 à 1,5 heure après le prélèvement. Dans le même temps, il faut créer des conditions qui excluent son refroidissement pendant le transport. Sinon, les expectorations changeront rapidement ses qualités, la composition des colonies microbiennes, ce qui peut fausser les résultats de l'étude..

Attention Ne collectez pas les expectorations, uniquement en toussant. La contamination salivaire de l'échantillon peut affecter considérablement le résultat du test..

Règles générales de collecte de la salive

Attention! Il est inapproprié de mener des études sur la salive dans le contexte de l'utilisation de glucocorticoïdes (y compris les pommades).

Ne buvez pas d'alcool la veille de la prise de salive.

  • Une heure avant de recueillir la salive, ne pas manger, fumer ou se brosser les dents (sauf indication contraire de votre médecin).
  • Rincez-vous la bouche avec de l'eau 10 minutes avant de recueillir la salive.

Règles de collecte de salive pour la recherche sur le cortisol dans la salive

  • Pendant la journée et pendant toute la période de collecte de salive, exclure l'activité physique, ne pas consommer de caféine (thé, café, boissons énergisantes caféinées, aliments, gomme à mâcher), alcool;
  • Ne fumez pas une heure avant de recueillir la salive;
  • 30 minutes avant de recueillir la salive, ne mangez pas, ne vous brossez pas les dents, y compris la soie dentaire et le rince-bouche, et ne mâchez pas de gomme;
  • Rincez-vous la bouche avec de l'eau 10 minutes avant de recueillir la salive;
  • La prise de sédatifs, d'acétate de cortisone, d'œstrogènes, de contraceptifs oraux, de glucocorticoïdes (y compris les onguents) peut entraîner une augmentation des taux de cortisol. L'annulation des médicaments est effectuée strictement sur recommandation du médecin traitant.

Pour plus d'informations sur les règles de collecte de salive pour la recherche "Cortisol dans la salive" voir le lien

Expectorations. Clinique générale

  • Les expectorations sont collectées le matin à jeun. Avant de recueillir les expectorations, brossez-vous les dents et rincez-vous la bouche avec de l'eau pour éliminer les particules de nourriture et la plaque bactérienne. Prenez deux respirations profondes, retenez votre souffle pendant quelques secondes, expirez lentement après chaque respiration profonde. Puis inspirez une troisième fois et expirez (poussez) l'air avec force. Prenez une autre respiration et éclaircissez-vous bien la gorge.
  • Approchez le contenant le plus près possible de votre bouche et crachez-y doucement du mucus après avoir toussé. Veillez à ne pas renverser sur le bord du récipient. Ne touchez pas l'intérieur du couvercle et les parois du récipient stérile avec vos doigts. Fermer hermétiquement le récipient avec le couvercle.
  • Lavez-vous les mains avec du savon.
  • Apportez les crachats du matin collectés pour la recherche au laboratoire au plus tard 1 à 1,5 heure après le prélèvement. Dans le même temps, il faut créer des conditions qui excluent son refroidissement pendant le transport. Sinon, les expectorations changeront rapidement ses qualités, la composition des colonies microbiennes, ce qui peut fausser les résultats de l'étude..

Attention! Ne collectez pas les expectorations séparées lors de l'expectoration. La contamination salivaire de l'échantillon peut affecter considérablement le résultat du test..

Expectorations. Tuberculose

  • Les expectorations sont collectées le matin à jeun. Avant de recueillir les expectorations, brossez-vous les dents et rincez-vous la bouche avec de l'eau pour éliminer les particules de nourriture et la plaque bactérienne. Prenez deux respirations profondes, retenez votre souffle pendant quelques secondes, expirez lentement après chaque respiration profonde. Puis inspirez une troisième fois et expirez (poussez) l'air avec force. Prenez une autre respiration et éclaircissez-vous bien la gorge.
  • Approchez le contenant le plus près possible de votre bouche et crachez-y doucement du mucus après avoir toussé. Veillez à ne pas renverser sur le bord du récipient. Ne touchez pas l'intérieur du couvercle et les parois du récipient stérile avec vos doigts. Fermer hermétiquement le récipient avec le couvercle.
  • Lavez-vous les mains avec du savon.
  • Apportez les crachats du matin collectés pour la recherche au laboratoire au plus tard 1 à 1,5 heure après le prélèvement. Dans le même temps, il faut créer des conditions qui excluent son refroidissement pendant le transport. Sinon, les expectorations changeront rapidement ses qualités, la composition des colonies microbiennes, ce qui peut fausser les résultats de l'étude..

Attention! Vous ne pouvez pas collecter les mucosités libérées lors de l'expectoration, uniquement en toussant. La contamination salivaire de l'échantillon peut affecter considérablement le résultat du test..

Culture d'expectorations pour la microflore et la sensibilité aux antibiotiques

Pour l'examen bactériologique, les expectorations sont collectées avant le début de l'antibiothérapie ou après une certaine période de temps après l'administration du médicament.

Procédure de collecte

  • Les expectorations sont collectées le matin à jeun. Avant de recueillir les expectorations, brossez-vous les dents et rincez-vous la bouche avec de l'eau pour éliminer les particules de nourriture et la plaque bactérienne. Prenez deux respirations profondes, retenez votre souffle pendant quelques secondes, expirez lentement après chaque respiration profonde. Puis inspirez une troisième fois et expirez (poussez) l'air avec force. Prenez une autre respiration et éclaircissez-vous bien la gorge.
  • Approchez le contenant le plus près possible de votre bouche et crachez-y doucement du mucus après avoir toussé. Veillez à ne pas renverser sur le bord du récipient. Ne touchez pas l'intérieur du couvercle et les parois du récipient stérile avec vos doigts. Fermer hermétiquement le récipient avec le couvercle.
  • Lavez-vous les mains avec du savon.
  • Apportez les crachats du matin recueillis pour examen au laboratoire. Dans le même temps, il faut créer des conditions qui excluent son refroidissement pendant le transport. Sinon, les expectorations changeront rapidement ses qualités, la composition des colonies microbiennes, ce qui peut fausser les résultats de l'étude..

Attention! Vous ne pouvez pas collecter les mucosités libérées lors de l'expectoration, uniquement en toussant. La contamination salivaire de l'échantillon peut affecter considérablement le résultat du test..

Expectorations. Anaérobies et sensibilité aux antibiotiques

Attention, les expectorations sont collectées à jeun.

Pré-brossez-vous les dents, les gencives et la langue avec une brosse à dents et rincez-vous la bouche avec de l'eau bouillie à température ambiante.

Procédure de collecte

  • Prenez deux respirations profondes, retenez votre souffle pendant quelques secondes, expirez lentement après chaque respiration profonde. Puis inspirez une troisième fois et expirez (poussez) l'air avec force. Prenez une autre respiration et éclaircissez-vous bien la gorge.
  • Approchez le contenant le plus près possible de votre bouche et crachez-y doucement du mucus après avoir toussé. Veillez à ne pas renverser sur le bord du récipient. Ne touchez pas l'intérieur du couvercle et les parois du récipient stérile avec vos doigts. Fermer hermétiquement le récipient avec le couvercle.
  • Lavez-vous les mains avec du savon.
  • Apportez les crachats du matin recueillis pour examen au laboratoire.

Attention! Vous ne pouvez pas collecter les mucosités libérées lors de l'expectoration, uniquement en toussant. La contamination salivaire de l'échantillon peut affecter considérablement le résultat du test..

Expectorations. Champignons Candida

Attention! Les expectorations sont collectées avant de commencer une antibiothérapie.

Procédure de collecte

  • Prenez deux respirations profondes, retenez votre souffle pendant quelques secondes, expirez lentement après chaque respiration profonde. Puis inspirez une troisième fois et expirez (poussez) l'air avec force. Prenez une autre respiration et éclaircissez-vous bien la gorge.
  • Approchez le contenant le plus près possible de votre bouche et crachez-y doucement du mucus après avoir toussé. Veillez à ne pas renverser sur le bord du récipient. Ne touchez pas l'intérieur du couvercle et les parois du récipient stérile avec vos doigts. Fermer hermétiquement le récipient avec le couvercle.
  • Lavez-vous les mains avec du savon.
  • Apportez les crachats du matin recueillis pour examen au laboratoire.

Expectorations. Champignons microscopiques (complexes)

Les expectorations sont collectées avant de commencer une antibiothérapie. Pré-brossez-vous les dents, les gencives et la langue avec une brosse à dents et rincez-vous la bouche avec de l'eau bouillie à température ambiante.

Procédure de collecte

  • Prenez deux respirations profondes, retenez votre souffle pendant quelques secondes, expirez lentement après chaque respiration profonde. Puis inspirez une troisième fois et expirez (poussez) l'air avec force. Prenez une autre respiration et éclaircissez-vous bien la gorge.
  • Approchez le contenant le plus près possible de votre bouche et crachez-y doucement du mucus après avoir toussé. Veillez à ne pas renverser sur le bord du récipient. Ne touchez pas l'intérieur du couvercle et les parois du récipient stérile avec vos doigts. Fermer hermétiquement le récipient avec le couvercle.
  • Lavez-vous les mains avec du savon.
  • Apportez les crachats du matin recueillis pour examen au laboratoire.

Attention! Un matériau de qualité pour l'analyse est les expectorations qui ont un caractère muqueux ou mucopurulent, et contiennent également des inclusions blanchâtres denses.

Collecte de crachats d'enfants

Les enfants qui ne peuvent pas cracher des mucosités et qui les avalent doivent procéder comme suit:

  • Induire une toux réflexe en irritant la zone de la racine de la langue et le fond de la gorge avec un coton-tige enroulé autour du manche d'une cuillère à café.
  • Recueillir les expectorations obtenues avec le même écouvillon et les placer dans un récipient.

La même chose devrait être faite avec les patients très faibles qui ne peuvent pas se racler la gorge par eux-mêmes..

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