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17-OH-progestérone - qu'est-ce que c'est, le taux de l'hormone, quand prendre


Le système neuroendocrinien régule l'activité des organes à l'aide de l'équilibre hormonal, qui détermine la qualité de la vie humaine. La 17-OH-progestérone est un composé stéroïde endogène. Responsable de la gestion du métabolisme, du travail des organes reproducteurs, y compris le début de la grossesse.

Différences entre la 17-OH-progestérone et la progestérone conventionnelle

Les substances ont un nom similaire, mais leurs fonctions et leurs effets sur le corps sont différents. La progestérone est un produit chimique complet de gestion de la fertilité. Il est produit par la glande temporaire des appendices (corps jaune), les glandes endocrines et sert de régulateur des œstrogènes, régulant le fond endocrinien. Le corps masculin produit de petites quantités de testicules, de glandes surrénales, se transforme en testostérone, cortisol.

L'hormone 17-OH-progestérone est un composé chimique indépendant qui sert d'intermédiaire dans la synthèse de substances complexes. Il est produit par le cortex réticulaire des glandes, des organes reproducteurs, des tissus du placenta pendant la gestation, à travers des changements métaboliques complexes. Les enzymes décomposent la substance en cortisol, androstènedione.

Fonctions et mécanisme d'action de l'hormone 17-OH-progestérone

Les appendices de la phase folliculaire (stade de la maturation folliculaire) synthétisent la 17-OH-progestérone. L'ovulation s'accompagne d'un pic de concentration qui persiste tout au long de la phase lutéinisante (stade de formation du corps jaune). La conception achevée stimule la croissance de l'hormone 17-OH-progestérone, un nouveau cycle (rejet de l'endomètre avec menstruation) réduit au minimum.

Qu'est-ce que la 17-OH-Progestérone

Le contenu augmente considérablement pendant la grossesse et affecte directement la conception. L'estradiol, qui détermine la structure, la qualité de la sensibilité de l'endomètre, est produit à partir de 17-OH-progestérone. Les fluctuations de l'estradiol causent des problèmes d'implantation d'embryons - un facteur d'infertilité endocrinienne féminine.

Remplissant les fonctions d'un régulateur important du système reproducteur, l'hormone 17-OH-progestérone doit se situer dans les valeurs de référence moyennes - un manque / un excès affecte négativement la fertilité, le bien-être et la santé.

Quand les tests sanguins de 17-OH-progestérone sont-ils prescrits?

Un test sanguin pour la 17-OH-progestérone est prescrit lorsque des signes indirects de déséquilibre apparaissent et l'efficacité de la corticothérapie est déterminée. Les symptômes suivants peuvent sembler suspects:

  • infertilité de genèse inconnue, accompagnée de poils excessifs;
  • état émotionnel instable, stress, nervosité;
  • cycle menstruel irrégulier;
  • suspicion de néoplasmes des tissus glandulaires;
  • suspicion de prolifération du tissu du cortex surrénalien.

Lors du choix du moment de l'analyse de la 17-OH-progestérone, il est nécessaire de prendre en compte la dépendance aux phases du cycle, la sensibilité aux fluctuations quotidiennes. Les valeurs maximales sont détectées le matin, les minimales la nuit.

La pratique médicale montre une faible informativité des diagnostics pendant la gestation.

Comment et quand faire un test sanguin de 17-OH-progestérone

Le médecin traitant doit déterminer exactement quel jour du cycle donner du sang pour la 17-OH-progestérone. Il est nécessaire de se concentrer sur le sexe, l'âge, l'état du patient. Pour les femmes en âge de procréer, l'étude est programmée le troisième jour des règles, en phase de croissance folliculaire. Le reste des patients est examiné tous les jours.

Un test sanguin pour la 17-OH-progestérone est effectué strictement le matin et à jeun: la composition biochimique change après un repas, faussant les résultats. L'eau propre non gazeuse est autorisée. Il est extrêmement important d'effectuer des diagnostics après un sommeil de qualité, dans le contexte d'un état émotionnel stable - le précurseur du cortisol est sensible au stress. La non-conformité fausse les résultats.

Normes de l'hormone 17-OH-progestérone dans le corps

L'hormone 17-OH-progestérone se trouve normalement chez toutes les personnes, mais les valeurs de référence dépendent du sexe et de l'âge du patient. Le tableau montre la teneur en 17-OH-progestérone dans le sang de divers groupes de population en nmol / l. Il existe également une norme pour les références 17-OH-progestérone en ng / ml. Conversion des valeurs: ng / ml * 3,03 = résultat en nmol / l.

Il est à noter que les normes sont des valeurs indicatives. Dans différents laboratoires, les résultats, les valeurs de référence diffèrent légèrement. Cela est dû à la mise en place d'équipements de laboratoire, à la procédure de conduite du processus de diagnostic, à divers réactifs pour la recherche.

Causes et symptômes d'anomalies de l'hormone 17-OH-progestérone

Selon les résultats de l'étude, une augmentation du niveau de l'hormone 17-OH-progestérone dans le sang, une diminution, une valeur moyenne est révélée. Dans le cas de la valeur moyenne, la probabilité d'un déséquilibre associé à la zone de maillage des glandes surrénales, le dysfonctionnement des organes reproducteurs est exclu.

Les symptômes se manifestent par des changements d'apparence, des sautes d'humeur, des douleurs de localisation variée. Une symptomatologie prononcée indique une évolution négligée de maladies endocriniennes pouvant affecter négativement le bien-être, les performances, l'état émotionnel.

Augmentation de la 17-OH-progestérone

Une augmentation du niveau de l'hormone 17-OH-progestérone modifie le tableau biochimique avec des sauts caractéristiques de glucose, une augmentation du cholestérol, du cortisol. L'absence à long terme d'un traitement adéquat entraîne des maladies graves:

  • résistance à l'insuline (échec du mécanisme de la réponse du corps à la libération d'insuline);
  • diabète sucré des deux types;
  • hypertension hormonodépendante;
  • problèmes avec le système cardiovasculaire.

La concentration de l'hormone 17-OH-progestérone augmente en relation avec des maladies, dans le contexte de l'utilisation de médicaments progestatifs (croissance naturelle, non corrigée par le traitement). Une carence en 21-hydroxylase, 11-b-hydroxylase (enzymes de synthèse des stéroïdes) se manifeste par une croissance. Les conséquences de l'hyper- / hypoplasie congénitale, les néoplasmes des glandes donnent un tableau clinique similaire.

La progestérone 17 OH est élevée dans la phase folliculaire, suggérant une infertilité hormonale ou des irrégularités menstruelles chez la patiente. Comment abaisser le niveau de l'hormone, le médecin décide.

Les symptômes apparaissent sous forme de poils corporels qui commencent à pousser en excès mais qui deviennent plus fins en même temps. Il y a irrégularité, douleur et absence de menstruation. La peau du visage et du corps est recouverte d'acné, non liée à des défauts cosmétiques - ils sont traités en stabilisant le fond général.

Diminution des taux sanguins de l'hormone 17-OH-progestérone

L'hormone 17-OH-progestérone peut être faible pour un certain nombre de raisons. Le problème réside dans les maladies du système génito-urinaire, la maladie d'Addison et d'autres de nature chronique. La prise de certains médicaments contenant des œstrogènes diminue la 17-OH-progestérone.

Le manque se manifeste par de la nervosité, des sautes d'humeur fréquentes, des irrégularités menstruelles, des maux de tête sévères. Le patient prend du poids rapidement (non associé à des changements de régime alimentaire, de mode de vie).

Augmentation des niveaux de l'hormone 17-OH-progestérone

Pour la croissance de la 17-OH-progestérone, des agents hormonaux sont utilisés. Le régime de traitement aux stéroïdes a été appliqué avec succès et donne des résultats positifs. La stabilisation de la concentration de 17 OH progestérone dans le sang est réalisée par la médecine traditionnelle, recommandations pour l'ajustement du régime.

Augmentation de la 17-OH-progestérone pendant la planification de la grossesse et pendant la gestation

L'hydroxyprogestérone 17 est vérifiée pendant la planification de la grossesse - l'infertilité d'origine hormonale est exclue. Les femmes qui n'ont pas observé de fluctuations hormonales plus tôt ne contrôlent pas.

Pour porter un enfant en bonne santé, tel que prescrit par un gynécologue, un traitement médicamenteux est indiqué - un excès significatif de 17-OH-progestérone entraîne le développement d'une encéphalopathie fœtale, un contrôle dynamique est nécessaire. La négligence du traitement prescrit pendant la gestation menace les pathologies fœtales, les fausses couches, les grossesses gelées (non développées).

Booster la 17-OH-Progestérone naturellement

L'oxyprogestérone 17 augmente naturellement, le schéma thérapeutique est convenu par le médecin. Les médicaments sont complétés par la phytothérapie, des recettes de médecine traditionnelle.

Les tisanes prêtes à l'emploi sont vendues en pharmacie. Avant utilisation, assurez-vous qu'ils ne provoquent pas de réaction allergique. Les décoctions, infusions de plantes gestagènes se consomment dès le milieu du cycle. Les fonds sont prélevés pour un maximum de 10 jours consécutifs, puis une pause est prise jusqu'au milieu du cycle suivant.

Augmenter la 17-OH-progestérone avec la nutrition

La teneur en 17-OH-progestérone est normalisée par une variété d'aliments. Le respect des recommandations d'une bonne nutrition a un effet positif, améliore l'état psycho-émotionnel, l'apparence et le bien-être. Consommation recommandée d'eau pure - 30 ml / kg de poids corporel.

Menu poisson utile: saumon, thon, morue, riche en acides gras OMEGA-3. Les graisses insaturées se trouvent dans les noix, les graines, les olives et les avocats. Le zinc se trouve dans le foie, la dinde, le lapin, les haricots et les légumineuses. Il est utile de manger plus d'agrumes, de baies.

Comment réduire la concentration de 17-OH-progestérone

Les produits contiennent des phyto-substances dont la structure est similaire à celle des éléments chimiques qui régulent le système endocrinien humain. L'ajustement du régime alimentaire, du régime quotidien, du régime sert de thérapie auxiliaire. Le sommeil, le repos, le contrôle du stress ont un effet bénéfique sur l'évolution de la maladie. Prescrit après un cours d'œstrogènes, combiné à la prise de préparations d'acide de nylon. Il est utilisé avec prudence - provoque parfois une réaction d'hypersensibilité.

La médecine moderne est sceptique quant à la correction des perturbations endocriniennes avec des recettes folkloriques. Réduit efficacement le traitement par progestérone élevé de l'hormone 17 OH à base d'hormones synthétiques (méthylprednisolone, dexaméthasone). Schéma thérapeutique, la posologie des médicaments est prescrite en fonction des phases du cycle menstruel, des manifestations cliniques. Au cours du traitement, le contrôle est effectué plusieurs fois. Le contrôle dynamique des résultats permet de prédire l'efficacité du traitement, d'ajuster la posologie des médicaments.

17-hydroxyprogestérone (17-OPG)

La 17-hydroxyprogestérone est un précurseur du cortisol, une hormone produite par les glandes surrénales qui est impliquée dans la dégradation des protéines, du glucose et des graisses, le maintien de la pression artérielle et la régulation du système immunitaire.

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Immunoessai (ELISA).

Ng / ml (nanogramme par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Ne mangez pas pendant 2-3 heures avant le test, vous pouvez boire de l'eau propre non gazeuse.
  • En l'absence d'instructions du médecin, les femmes doivent être testées le 3 à 5 jour du cycle menstruel..

Informations générales sur l'étude

Le test détermine la quantité de 17-hydroxyprogestérone (17-OPG) dans le sang. La 17-hydroxyprogestérone est un précurseur du cortisol et est utilisée par l'organisme pour le produire.

Le cortisol est une hormone produite par les glandes surrénales qui intervient dans la dégradation des protéines, du glucose et des graisses, dans le maintien d'une pression artérielle normale et dans la régulation de l'activité du système immunitaire. La production de cortisol est stimulée par l'hormone adrénocorticotrope (ACTH), qui est produite par l'hypophyse. La concentration de cortisol fluctue généralement au cours de la journée, le niveau d'hormones atteignant un sommet à 8 heures du matin, puis diminuant le soir. De plus, les niveaux de cortisol sanguin augmentent en présence de maladie et de stress..

Plusieurs enzymes spéciales sont nécessaires pour former le cortisol. Lorsqu'un ou plusieurs d'entre eux font défaut ou que leur fonction est altérée, des quantités anormales de cortisol et de ses précurseurs se forment, ce qui entraîne une accumulation de 17-hydroxyprogestérone dans le sang. Les glandes surrénales utilisent un excès de 17-hydroxyprogestérone tout en produisant beaucoup d'androgènes. Des androgènes excessifs, à leur tour, peuvent provoquer une masculinisation, favoriser le développement de caractéristiques sexuelles masculines, non seulement chez les hommes, mais aussi chez les femmes..

Ainsi, la carence héréditaire en enzymes spéciales et, par conséquent, une quantité excessive d'androgènes conduisent à tout un groupe de troubles fonctionnels dans le corps, connus collectivement sous le nom d '«hyperplasie surrénalienne». Le plus souvent, elle est causée par une carence en enzyme 21-hydroxylase, qui est à l'origine de la maladie dans 90% des cas. L'hyperplasie surrénale est héréditaire sous une forme légère ou sévère.

Dans les cas plus graves d'hyperplasie congénitale des surrénales, une carence en 21-hydroxylase et des niveaux excessifs d'androgènes peuvent entraîner la naissance d'un bébé de sexe féminin avec des organes génitaux non exprimés, ce qui rend difficile la détermination du sexe du bébé. Les garçons atteints de cette maladie semblent normaux à la naissance, mais par la suite, leurs caractéristiques sexuelles commencent à se développer prématurément. Chez les filles, l'hirsutisme est probable, d'abord dans l'enfance puis pendant la puberté, puis des menstruations irrégulières se produisent et des signes de masculinisation apparaissent. Près de 75% des patients des deux sexes atteints d'un déficit en 21-hydroxylase dans l'hyperplasie congénitale des surrénales produisent moins d'aldostérone, une hormone qui régule la rétention de sel. Pour les nouveau-nés des deux sexes, cela peut conduire à une «crise de perte de sel» potentiellement mortelle: ils ont trop de liquide dans leur corps et donc trop de sel est excrété dans les urines. Il arrive que les patients présentant ces symptômes présentent de faibles taux de sodium sanguin (hyponatrémie), des taux élevés de potassium (hyperkaliémie), de faibles taux d'aldostérone et une augmentation de l'activité rénine. Cette forme sévère, bien que moins courante, de la maladie est souvent détectée lors d'un examen médical préventif des nouveau-nés..

Avec une forme plus douce et la plus courante de la maladie, seule une carence enzymatique partielle peut être observée. Parfois, cette forme est appelée hyperplasie surrénalienne congénitale tardive ou non classique - ses symptômes peuvent se manifester à tout moment dans l'enfance, pendant la puberté ou chez les adultes. Cependant, ils peuvent être légers, peut-être leur développement lent avec le temps. Et bien que cette forme d'hyperplasie surrénale ne constitue pas une menace pour la vie, elle reste dangereuse avec des problèmes de croissance, avec le développement du corps, ainsi qu'une puberté anormale chez les enfants, ce qui peut entraîner une infertilité supplémentaire..

75% des nouveau-nés présentant une carence en 21-hydroxylase causée par une hyperplasie surrénalienne produisent également moins d'aldostérone, une hormone qui régule la rétention de sel dans les cellules. La perte de trop de liquide et de sel avec l'urine menace d'insuffisance aiguë du cortex surrénalien et de la soi-disant crise de perte de sel.

À quoi sert la recherche?

  • Pour un examen médical préventif des nouveau-nés - afin de savoir si le bébé a une hyperplasie congénitale des surrénales ou une maladie héréditaire causée par des mutations génétiques spécifiques associées à une carence en enzymes impliquées dans la formation du cortisol. Près de 90% des cas d'hyperplasie congénitale des surrénales sont causés par des mutations du gène CYP21A2, ce qui entraîne une carence en 21-hydroxylase et une accumulation de 17-hydroxyprogestérone dans le sang..
  • Pour dépister l'insuffisance surrénalienne congénitale avant l'apparition des symptômes, ou pour confirmer l'hyperplasie surrénalienne si les symptômes sont déjà présents.
  • Pour le diagnostic de l'hyperplasie congénitale des surrénales chez les enfants plus âgés et les adultes qui ont une forme plus légère d'hyperplasie «tardive». Dans le cas d'un diagnostic de déficit enzymatique 21-hydroxylase, un traitement est prescrit qui supprime la production d'hormone adrénocorticotrope et remplace le cortisol déficient par des hormones glucocorticoïdes. Dans le même temps, l'analyse de la 17-hydroxyprogestérone peut être périodiquement nécessaire pour surveiller l'efficacité du traitement..
  • Avec des tests pour d'autres hormones - pour exclure l'hyperplasie surrénalienne chez les patients présentant des symptômes tels que l'hirsutisme et des irrégularités du cycle menstruel.
  • Surveiller l'état des femmes souffrant du syndrome des ovaires polykystiques, de l'infertilité et, à l'occasion, surveiller l'état des patientes chez lesquelles on soupçonne un cancer des surrénales ou des ovaires.

Quand l'étude est prévue?

  • Avec un examen médical préventif des nouveau-nés. Lorsque des taux plus élevés sont obtenus, il est répété pour confirmer le résultat initial. Il peut être prescrit si l'enfant présente des symptômes d'insuffisance surrénalienne ou des troubles associés à la perte de sels par l'organisme. Les signes de maladie peuvent inclure la léthargie, la faiblesse, le manque d'appétit, la déshydratation, l'hypotension.
  • Si vous soupçonnez une hyperplasie congénitale des surrénales chez un enfant (organes génitaux indistincts, signes de masculinisation, acné et pilosité pubienne précoce). Parfois - si vous soupçonnez une forme plus légère (tardive) d'hyperplasie congénitale des surrénales chez les enfants plus âgés ou chez les patients adultes.
  • Pour les filles et les femmes souffrant d'hirsutisme, d'irrégularités menstruelles, de masculinisation ou d'infertilité (ces symptômes sont très similaires à ceux du syndrome des ovaires polykystiques).
  • Périodiquement en cas de déficit en enzyme 21-hydroxylase (pour contrôler l'efficacité du traitement).

Progestérone 17-OH

La description

La 17-hydroxyprogestérone (17-OH-progestérone) est un stéroïde intermédiaire dans la biosynthèse des glucocorticoïdes, des androgènes et des œstrogènes, ainsi qu'un produit des transformations de la progestérone et de la 17-hydroxypregnénolone.

L'hormone est sécrétée par le cortex surrénalien, les ovaires, les testicules et le placenta.

La 17-OH-progestérone se forme en petites quantités dans les ovaires pendant la phase folliculaire, puis sa concentration augmente dans la phase lutéale et reste constante pendant cette phase. Si la fécondation n'a pas lieu, le niveau hormonal diminue et, inversement, lors de l'implantation d'un ovule fécondé, le corps jaune continue de sécréter de la 17-OH-progestérone.

La concentration du stéroïde dans le sang change lorsque les voies de conversion des stéroïdes sont perturbées. De telles conditions peuvent survenir dans les maladies héréditaires associées à une violation de la synthèse hormonale. Avec un déficit en 21-hydroxylase, la 17-OH-progestérone ne peut pas être efficacement convertie en cortisol et aldostérone, mais s'accumule à la place et est dirigée vers le cycle de biosynthèse des androgènes. En conséquence, de grandes quantités d'androgènes peuvent provoquer une virilisation progressive sévère à partir du statut fœtal et de la petite enfance. En raison de l'incidence et de la gravité relativement élevées de cette maladie, certains pays ont introduit un programme de dépistage chez les nouveau-nés de la 17-OH-progestérone.

La 17-OH-progestérone sérique a un rythme circadien dépendant de l'ACTH, avec un pic le matin et un plus bas la nuit. L'étude 17-OH-progestérone est en cours pour évaluer la réponse à l'administration parentérale d'ACTH synthétique. L'analyse permet le diagnostic différentiel d'une carence «partielle» en 21-hydroxylase, comme cause possible de l'hirsutisme féminin et de l'infertilité.

La surveillance de la concentration de 17-OH-progestérone est essentielle pour la thérapie de substitution stéroïdienne.

Les indications:

  • diagnostic et suivi des patients atteints d'hyperplasie congénitale des surrénales et d'autres formes de déficit en 21-hydroxylase et 11-hydroxylase;
  • hirsutisme;
  • troubles du cycle et infertilité chez les femmes;
  • tumeurs surrénales.
Entraînement
Il est recommandé de donner du sang le matin, de 8 à 12 heures. Le sang est prélevé à jeun ou après 6 à 8 heures de jeûne. Boire de l'eau sans gaz ni sucre est autorisé. La surcharge alimentaire doit être évitée la veille des tests.

Chez les femmes, le sang est généralement prélevé pour la recherche le 3 à 5 jour du cycle, mais il est préférable de vérifier auprès du médecin traitant le jour du cycle. Lors de l'utilisation du test à des fins de surveillance dynamique de la thérapie glucocorticoïde, il est conseillé de respecter la même période après la prise du médicament.

Interprétation des résultats
Unités de mesure: nmol / l.

Augmentation de la concentration:

  • Hyperplasie surrénale congénitale;
  • virilisation;
  • hirsutisme féminin;
  • infertilité chez les femmes.
Diminution de la concentration:

  • La maladie d'Addison;
  • pseudohermaphrodisme chez l'homme en raison d'un déficit en 17a-hydroxylase.

17-OH-progestérone (17-hydroxyprogestérone): qu'est-ce que c'est, la norme chez les femmes et les hommes par âge, les raisons des écarts par rapport à la norme, le décodage des résultats du test pour 17-opc

La 17 - OH - progestérone (17 oxyprogestérone ou 17 - opk) participe au fonctionnement du système reproducteur. Grâce à lui, le corps est capable de concevoir et de porter un enfant. Il se trouve en petites quantités dans le sang. Chez la femme, le taux de 17-OH-progestérone est étroitement lié aux phases du cycle menstruel..

Dans la première phase du cycle, la substance est produite par les ovaires. Sa concentration commence à croître au milieu du cycle et reste inchangée pendant la deuxième phase..

Lors de la fécondation, le niveau de 17 opk augmente progressivement. En l'absence de conception, la concentration de 17 opc diminue jusqu'à ce qu'un nouveau cycle commence.

L'article donnera une réponse, quelle est cette hormone 17 op, quand il est nécessaire de faire des tests pour sa concentration, quelles sont les normes.

Qu'est-ce que 17 - OH - progestérone

Sous 17 - OH - on entend par progestérone (hydroxyprogestérone) un produit de nature transitoire, qui est impliqué dans le métabolisme des hormones et est produit par l'organisme chez l'homme et la femme en quantités différentes. 17 opk est écrit sous forme abrégée. Sa production a lieu dans les glandes surrénales et les gonades. La formation de 17 opk est réalisée par l'interaction de la progestérone et de la 17 - hydroxypregnénolone.

L'hydroxyprogestérone peut être produite dans le placenta et les organes génitaux, se convertissant en androstènedione, qui est le point de départ de la formation de testostérone chez l'homme ou d'estradiol chez la femme.

Le nombre de 17 opk change sous l'influence de l'heure du jour. Son niveau le plus élevé est observé le matin et le plus bas - le soir et la nuit. Chez les femmes, il change sous l'influence du cycle menstruel..

Pendant l'ovulation, la 17 - OH - progestérone est augmentée. Ensuite, son niveau diminue et avec le début d'une nouvelle phase, la quantité d'hormone recommence à augmenter. Il existe une forte relation dans le corps féminin entre la quantité de cette substance et le niveau de progestérone et d'estradiol. Pendant la période de naissance d'un enfant, la concentration de 17 opk augmente.

Ce produit remplit les fonctions suivantes:

  • synthèse de cortisol et d'androstènedione;
  • participe à la régulation de la puberté;
  • affecte le cycle menstruel;
  • affecte la reproduction (conception et port d'un enfant);
  • aide à résister au stress;
  • affecte le comportement sexuel.

L'âge affecte également le niveau de ce produit dans le sang. Son niveau maximal est enregistré pendant la période d'être dans l'utérus avec le début du deuxième trimestre de la naissance d'un enfant et immédiatement après la naissance. 17 - OH - la progestérone est augmentée chez un enfant s'il est né prématurément. Avec le début de la première semaine de vie, le niveau de l'hormone diminue et devient progressivement le plus bas. Pendant la période de puberté, elle grandit et se fixe au maximum à l'âge adulte.

Les enzymes affectent 17 opk. Même un petit changement en eux entraîne un effet négatif de l'hormone.

Certaines personnes confondent le concept de progestérone et de progestérone 17-OH. Qu'est-ce que la progestérone? La progestérone chez la femme s'appelle l'hormone de grossesse. Il est considéré comme une hormone à part entière, quand comme 17 opk - une transition.

Analyses 17 - Progestérone OH

En cas d'interruption du fonctionnement des hormones ou avec une forte augmentation du cortex surrénalien, le patient est envoyé pour une étude du taux d'oxisprogestérone. Ces problèmes sont présents:

  • avec l'infertilité, lorsqu'il y a des suggestions que la cause est un déséquilibre hormonal;
  • avec une pilosité corporelle accrue. Ils couvrent densément le visage, la poitrine, le dos et d'autres endroits non typiques de leur croissance;
  • avec des interruptions du cycle menstruel ou aucune menstruation;
  • sous des hypothèses sur les formations dans les glandes surrénales;
  • au cours du traitement des glandes surrénales avec des stéroïdes pour établir l'effet positif des médicaments utilisés;
  • sous l'hypothèse d'une hyperplasie congénitale (processus d'augmentation de la production de la structure cellulaire, entraînant un trouble métabolique) des glandes surrénales chez les enfants;
  • interruptions hormonales chez les hommes et les femmes;
  • établir le fait de l'existence de néoplasmes dans les ovaires.

Pour étudier l'hormone, le sang est prélevé dans une veine. Une femme est examinée pour 17-OH - progestérone dans la phase folliculaire. Pour que le résultat à 17-OH-progestérone dans la phase folliculaire soit le plus vrai, il vaut la peine de faire un don de sang le cinquième jour après le début des règles. Cela n'a aucun sens de donner du sang après le 20e jour du cycle, en raison d'une diminution du niveau de l'hormone, et les valeurs obtenues ne seront pas fiables. Les enfants et les hommes peuvent donner du sang n'importe quel jour. L'analyse est prise le matin à jeun. Vous ne pouvez pas manger moins de huit heures avant le test. Il est permis de boire de l'eau en toute quantité.

Valeurs normales de 17 oxyprogestérone

Il est possible de déterminer le volume d'hydroprogestérone uniquement après avoir réussi les tests. Le spécialiste étudie de manière exhaustive tous les résultats de la 17 oxyprogestérone. Les normes de 17 opk sont données dans le tableau ci-dessous.

Garçons filles
0 à 4 semaines.50,4
4 à 8 semaines.5,7 - 29,4
8-12 semaines.0,3 - 12,0
12 semaines - 1 g.
GroupeNorme en n mol / lNorme ng / ml
Nouveau né0,7-2,30,23-0,75
Enfant de moins de 13 ans0,1-2,70,03-0,9
Adolescents garçons de 13 à 17 ans0,2-5,30,07-1,7
Sexe masculin0,9-60,3-2
Adolescentes de 13 à 17 ans0,1-70,03-2,3
Sexe féminin pendant la phase folliculaire du cycle0,2-2,40,07-0,8
Sexe féminin pendant la phase lutéale du cycle0,9-8,70,3-2,9
Femmes au cours du premier trimestre de la gestation4,1-9,51,3-3
Sexe féminin pendant le deuxième trimestre de la gestation6,4-15,92-5
Sexe féminin au troisième trimestre de la gestation15-, 9-26.45-8,3

Les limites des valeurs normales de l'hormone sont larges. Un léger changement de sa concentration est sans danger. Ses indicateurs sont toujours surestimés lors du port d'un enfant et dans la deuxième période du cycle. Le stress et les conditions nerveuses provoquent un bond en hydroxyprogestérone.

Décoder les résultats

Les résultats obtenus peuvent être attribués à l'une des trois options suivantes:

  • Option 1. L'oxyprogestérone est présente en quantités normales. Cela signifie que les glandes surrénales et les ovaires ne sont pas la cause d'un déséquilibre hormonal.
  • Option 2. Quantité élevée de 17 oxyprogestérone. 17 - OH - la progestérone est augmentée chez les enfants nés avant la date prévue de la grossesse. Il disparaît dans environ une ou deux semaines. Lorsqu'il s'agit d'une concentration élevée de ce produit dans les années matures, les pathologies suivantes sont possibles:
    • il existe des formations tumorales dans les glandes surrénales et les ovaires;
    • à des valeurs pas très élevées, l'infertilité et les interruptions du cycle menstruel sont possibles;
    • 17 - OH - la progestérone est élevée en raison d'un défaut héréditaire du cortex surrénalien. La maladie est transmise à un enfant génétiquement en raison d'un dysfonctionnement de l'une des enzymes, ce qui conduit à un métabolisme actif des hormones. Les nouveau-nés mâles présentent des symptômes de virilisation - élargissement du pénis et du scrotum. Le sexe féminin montre un hermaphridisme - gros clitoris et grandes lèvres, qui au début peuvent être confondus avec un pénis et un scrotum. Les enfants souffrent également de troubles métaboliques qui entraînent une privation de sels de potassium et de sodium.
    • effet secondaire de la prise de médicaments contenant de la progestérone.

Une pilosité excessive, une peau grasse, de l'acné et une perturbation du cycle menstruel seront les signes d'un niveau surestimé d'hydroprogestérone..

Dans le traitement d'une quantité accrue de 17 oxyprogestérone, un traitement hormonal est effectué (dexaméthasone ou méthylprednisolone). Lors de l'utilisation de ces médicaments, une prise de poids est possible, car ils retiennent le liquide dans le corps. Il n'y a pas d'autres mesures indésirables, car de fortes doses ne sont pas utilisées lors de l'utilisation. Le régime est prescrit exclusivement par un spécialiste, en tenant compte des périodes du cycle menstruel et des signes manifestés de la maladie. Il est préférable de décomposer l'utilisation du produit en plusieurs étapes. Les intervalles entre les doses doivent être les mêmes. Tous les fonds sont prélevés après les repas. Il vaut la peine de faire un don de sang périodiquement pour surveiller l'efficacité du traitement.

En l'absence de traitement approprié, de tels troubles peuvent se développer comme: diabète sucré, hypertension artérielle, taux de cholestérol élevé, problèmes cardiaques.

  • Option 3. Une concentration sous-estimée d'hydroxyprogestérone dans le sang - nuit à l'état de santé. Il se produit avec un manque d'enzymes impliquées dans la synthèse des stéroïdes dans le cortex surrénalien. L'inconvénient conduit à:
    • La maladie d'Addison;
    • pathologies des glandes surrénales, acquises ou présentes dès la naissance;
    • faux hermaphrodisme chez les hommes.
    • Lorsque la fécondation se produit avec un faible taux d'hormone, le corps ne reçoit pas les informations nécessaires pour se préparer à porter le fœtus, ce qui peut entraîner le rejet de l'ovule. Dans une telle situation, un avortement spontané se produit au cours du premier trimestre..

Augmentation de 17 - OH - progestérone pendant la grossesse

Si une femme a des problèmes pour concevoir un enfant, qui dure longtemps, elle est référée pour des tests. Ils montreront le niveau d'hormones dans le corps. Si les valeurs sont trop élevées et qu'une fertilisation est prévue, un traitement est nécessaire. Habituellement, ces femmes n'ovulent pas. En cas de grossesse, de faibles taux peuvent indiquer une forte probabilité de fausse couche..

Lorsque la 17-OH-progestérone est élevée chez les femmes en phase folliculaire, les niveaux de testostérone augmentent, ce qui empêche la fécondation. Dans une situation où la 17-OH - progestérone pendant la gestation est sous-estimée, il est nécessaire de mener des études qui montreront si le fœtus se développe correctement. Cette valeur peut indiquer une grossesse non en développement ou d'autres pathologies fœtales. La concentration d'hydroprogestérone doit être observée dans la dynamique et ensuite des conclusions doivent être tirées. Lorsque la 17-OH-progestérone est élevée pendant le port d'un enfant, cela indique que le fœtus se développe normalement.

L'état du corps est influencé par diverses combinaisons d'hormones. Pas toujours un niveau surestimé ou sous-estimé de 17 opk parle de pathologie. Selon les recommandations des médecins, il est nécessaire de subir périodiquement la procédure de réussite des tests hormonaux. Les interruptions dans le corps peuvent être évitées si la maladie est détectée à temps.

17-OH-progestérone: qu'est-ce que c'est, la norme et les écarts

La 17-OH-progestérone est une hormone stéroïde qui est synthétisée à partir de la progestérone et de la 17-hydroxypregnénolone. Il est produit par le corps jaune des ovaires et du cortex surrénalien. Cette hormone est un intermédiaire dans la synthèse du cortisol.

La quantité de 17-OH-progestérone augmente dans le corps humain pendant le stress, la tension mentale, la peur ou la colère. Dans une situation dangereuse, c'est cette hormone qui contribue au fait que le sang se précipite vers les muscles et le cœur. Il est également responsable de l'hypertension artérielle et des arythmies..

Taux de 17-OH-progestérone

La concentration de 17-hydroxyprogestérone dans le corps fluctue au cours de la journée. La plus grande quantité d'hormone est notée le matin. De plus, sa valeur dépend de l'âge de la femme et de la période du cycle menstruel..

La norme de la 17-OH-progestérone chez les femmes:

  • phase folliculaire: de 1,25 à 8,25 nmol / l;
  • période d'ovulation: de 0,9 à 4,25 nmol / l;
  • phase lutéale: 1,0 à 11,5 nmol / l.

Pendant la grossesse, la quantité d'hormone dans le corps augmente:

  • I - II trimestre: l'indicateur peut varier de 3,55 à 20 nmol / l;
  • Trimestre III: le niveau de l'hormone augmente et varie de 3,75 à 33,3 nmol / l.

Chez les hommes, la norme de la 17-He-progestérone est comprise entre 1,5 et 6,35 nmol / l.

Analyse de la 17-OH-progestérone

Afin de déterminer la quantité de 17-OH-progestérone dans le corps, une analyse spéciale est attribuée. Le prélèvement sanguin est effectué le matin. 8 heures avant l'analyse, vous devez exclure l'utilisation de la nourriture, du thé, du café. Il est recommandé d'arrêter de fumer au moins 2 heures avant l'heure fixée. Vous pouvez boire de l'eau plate, mais pas plus de deux verres.

Les femmes doivent faire un don de sang pour la 17-OH-progestérone le 3 à 5 jour du cycle. La recherche dans la deuxième phase n'est pas pratique, car pendant cette période, la quantité d'hormone diminue naturellement.

Indications pour l'analyse de la 17-hydroxyprogestérone:

  • Irrégularités menstruelles;
  • fausse couche habituelle;
  • infertilité primaire ou secondaire;
  • planification de la grossesse;
  • saignement utérin;
  • syndrome prémenstruel;
  • croissance des cheveux de modèle masculin;
  • douleur dans les glandes mammaires;
  • hyperplasie du cortex surrénalien;
  • contrôle du traitement des maladies surrénales;
  • néoplasmes dans la région ovarienne.

Pour les nouveau-nés, un test hormonal est prescrit si une hyperplasie surrénale est suspectée. Avec cette pathologie, l'enfant a une augmentation des organes génitaux..

Si le niveau de l'hormone est légèrement abaissé, il peut être ajusté en normalisant le mode de vie. Tout d'abord, vous devez bien manger et introduire dans votre régime des aliments contenant une grande quantité de zinc..

Les méthodes de recherche supplémentaires comprennent:

  • Échographie (examen échographique) des organes pelviens;
  • Échographie des reins et des glandes surrénales;
  • imagerie par résonance magnétique ou tomodensitométrie.

Niveaux élevés de 17-OH-progestérone

Les causes des niveaux élevés de 17-hydroxyprogestérone comprennent:

  • hyperplasie surrénale;
  • tumeurs surrénales;
  • néoplasmes dans la région ovarienne;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • adhésion à un régime strict;
  • l'utilisation de médicaments contenant de la progestérone.

Le fait que le niveau de 17-OH-progestérone soit augmenté peut indiquer l'apparition d'une acné, dont la quantité ne diminue pas après l'utilisation de produits cosmétiques. L'éruption disparaît d'elle-même après le retour à la normale des taux d'hormones. En outre, les symptômes d'un excès de 17-OH-progestérone comprennent des irrégularités menstruelles, des saignements menstruels rares ou inexistants..

Une femme a des cheveux de type masculin. Les poils du corps deviennent épais, sombres, commencent à pousser dans la poitrine, l'abdomen et le visage. Il y a une sensation de gonflement des glandes mammaires et de douleur à la palpation. La femme prend du poids rapidement, elle a des problèmes avec les intestins. De plus, les membres inférieurs gonflent souvent..

Une augmentation de la quantité de 17-hydroxyprogestérone peut également être indiquée par une glycémie élevée. Une fatigue rapide, des crises de migraine et des étourdissements surviennent. Des sautes d'humeur, de l'anxiété, des crises de panique apparaissent, la mémoire et la concentration sont altérées.

Conséquences des niveaux élevés d'hormones

Si le niveau de l'hormone diffère de la norme pendant longtemps, les conséquences suivantes peuvent se développer:

  • diabète sucré de type 2;
  • l'athérosclérose;
  • maladies du cœur et des vaisseaux sanguins;
  • conditions dépressives;
  • les troubles mentaux;
  • ulcère peptique;
  • encéphalopathie;
  • violation de la circulation cérébrale.

L'excès d'hormones a un effet négatif sur l'activité cérébrale. Il inhibe les récepteurs responsables de la perception du goût, ainsi que de certains autres sens..

Abaissement des niveaux de 17-OH-progestérone

Les causes les plus courantes de diminution des taux de 17-hydroxyprogestérone dans le corps sont:

  • La maladie d'Addison;
  • pseudohermaphrodisme chez les hommes;
  • insuffisance surrénalienne.

Ce trouble est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Les symptômes suivants peuvent indiquer un faible taux de 17-hydroxyprogestérone:

  • processus inflammatoires chroniques dans la région génitale;
  • Irrégularités menstruelles;
  • manque d'ovulation;
  • infertilité;
  • un changement brusque d'humeur;
  • saignement utérin.

La quantité de 17-OH-progestérone augmente dans le corps humain pendant le stress, la tension mentale, la peur ou la colère.

Dans le cas où le niveau de l'hormone est abaissé chez une femme enceinte, cela peut entraîner les symptômes suivants:

  • douleurs tiraillantes dans le bas de l'abdomen;
  • augmentation du tonus utérin;
  • écoulement vaginal;
  • rupture du placenta.

Si le traitement n'est pas commencé à temps, un manque d'hormones peut entraîner une fausse couche..

Comment augmenter les niveaux de 17-OH-progestérone

Afin de restaurer l'hormone 17-OH-progestérone, des médicaments contenant de la progestérone sont utilisés. Il peut s'agir de médicaments pour administration orale (sous forme de comprimés) ou pour application topique (sous forme de suppositoires). Il n'est pas recommandé de les utiliser seuls, car une dose mal sélectionnée peut provoquer l'apparition d'autres troubles. Le médicament et le schéma thérapeutique doivent être prescrits par un médecin après une consultation en personne et la réception des résultats des tests.

Si le niveau de l'hormone est légèrement abaissé, il peut être ajusté en normalisant le mode de vie. Tout d'abord, vous devez bien manger et introduire dans votre régime des aliments contenant une grande quantité de zinc:

  • des haricots;
  • son de blé;
  • viande de lapin et de poulet;
  • riz;
  • agrumes;
  • quelques baies - cassis, framboise;
  • figues.

Il faut également renoncer à l'alcool et au tabac. Un exercice modéré et un sommeil sain sont recommandés.

Comment réduire les taux de 17-OH-progestérone

Avec un taux d'hormones élevé, le traitement dépend de la cause du trouble. Afin de réduire la 17-OH-progestérone par des médicaments, des médicaments du groupe des corticostéroïdes sont utilisés. La durée du traitement peut être de 3 à 6 mois. Afin de contrôler le traitement et de déterminer la quantité d'hormone dans le sang pendant la période spécifiée, il est nécessaire de reprendre l'analyse.

Une augmentation de la quantité de 17-hydroxyprogestérone peut également être indiquée par une glycémie élevée. Une fatigue rapide, des crises de migraine et des étourdissements surviennent.

Dans le cas où des néoplasmes dans les glandes ovariennes ou surrénales ont conduit à des anomalies, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. À l'avenir, il est possible de prescrire des médicaments hormonaux.

Pendant la période de traitement et à l'avenir, afin d'éviter une augmentation répétée du niveau de l'hormone, il est nécessaire de suivre un régime. Le régime doit contenir des aliments contenant une grande quantité d'acide ascorbique:

  • baies (fraises, cerises, cynorrhodons, cassis);
  • fruits (abricots, pommes);
  • légumes (tomates, choux, radis);
  • agrumes (citrons, mandarines, oranges).

Il est possible de réduire le niveau de l'hormone à l'aide de plantes médicinales. Le fond hormonal des femmes est influencé par:

  • l'utérus de bore;
  • fleurs et baies de rowan;
  • fleurs et bourgeons d'oeillets;
  • graines de carottes.

Des décoctions et des teintures sont préparées à partir d'eux, qui doivent être prises pendant une longue période..

Une augmentation à court terme du taux de 17-He-progestérone rend le corps plus fort et plus résilient, en raison du fait que le flux sanguin augmente. Mais un déséquilibre hormonal à long terme a un effet néfaste. Par conséquent, si vous identifiez des symptômes indiquant un taux d'hormone bas ou trop élevé, il est nécessaire de consulter un endocrinologue..

17-hydroxyprogestérone (17-OH progestérone)

Coût du service:RUB 695 * Commander
Période d'exécution:1 à 2 k.d.
  • Hormone lutéinisante
  • Hormone de stimulation de follicule
  • Prolactine
  • 17-hydroxyprogestérone (17-OH progestérone)
  • Hormone anti-mullérienne
  • Inhibine B (inhibine B)
  • Sulfate de déhydroépiandrostérone
  • Testostérone (testostérone)
  • Hormone sexuelle liant la globuline (globuline liant l'hormone sexuelle)
  • Hormone stimulant la thyroïde
  • Total d'antigènes spécifiques de la prostate
  • Antigène spécifique de la prostate sans / total. Calcul du ratio
  • CA 125 (Antigène cancéreux 125)
  • HE 4 (protéine 4 de l'épididyme humain)
  • 25-OH vitamine D (25-hydroxyvitamine D)
  • Diagnostic de la fonction thyroïdienne (avancé)
  • Statut hormonal (homme)
  • Diagnostic d'ostéoporose
  • Risque de détection d'un carcinome épithélial ovarien préménopausique
  • Statut hormonal (à la ménopause)
  • Statut hormonal féminin (comprend la progestérone)
Commander Avec cette commande de serviceLa période spécifiée n'inclut pas le jour de la prise du biomatériau

À jeun (pas moins de 8 et pas plus de 14 heures de jeûne). Vous pouvez boire de l'eau sans gaz. Le prélèvement sanguin est effectué de 8h00 à 10h00, sauf indication contraire du médecin traitant. Pour les femmes en âge de procréer, l'étude est réalisée le 3-5ème jour du cycle menstruel (sauf si d'autres termes sont indiqués par le médecin traitant).

Méthode de recherche: dosage immunoenzymatique (ELISA)

La 17-hydroxyprogestérone (17-OPG) est une hormone stéroïde produite dans les glandes surrénales, les ovaires, les testicules et le placenta. La détermination de la 17-OPG dans le sang est utilisée dans le diagnostic et le suivi du traitement de la forme classique de dysfonctionnement congénital du cortex surrénal (ACD) causé par un déficit en 21-hydroxylase (plus de 90% de tous les cas). La carence en 21-hydroxylase s'accompagne d'une diminution de la synthèse du cortisol à partir de la 17-OPG et d'une augmentation de l'ACTH, ce qui conduit à une hyperplasie du cortex surrénalien. Dans les formes classiques de VDKN, le niveau de 17-OPG est des dizaines de fois plus élevé que les indicateurs standard.

Pour contrôler le traitement, le taux de 17-OPG est déterminé régulièrement une fois tous les 3 mois (enfants dans la première année de vie), une fois tous les 6 mois (enfants prépubères), une fois tous les 3-6 mois (adolescents).

Le niveau de 17-OPG est soumis aux rythmes circadiens et fluctue chez la femme au cours du cycle menstruel.

Les échantillons de sang doivent être prélevés le matin de 8h00 à 10h00 - période de concentration maximale de l'hormone dans le sang.

INDICATIONS POUR L'ÉTUDE:

  • Diagnostic de l'hyperplasie surrénalienne congénitale,
  • Perturbation du cycle menstruel,
  • Hirsutisme,
  • Diagnostic de l'infertilité féminine.

INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS:

Valeurs de référence (variante de la norme): nmol / l

ÂgeHommesFemmes
Nouveau née0,2 - 2,3
1-10 ans0,64 - 2,54
0,2 - 8,11,4 - 11,4
> 18 ans0,64 - 9,86Grossesse 1-6 semaines.4h00 - 10h00
Grossesse 7-14 semaines.3h00 - 9h00
Grossesse 15-25 semaines.5,00 - 14,00
Grossesse 25-34 semaines.6h00 - 31h00
Grossesse 34-40 semaines.8h00 - 36h00
Faute. phase1,28 - 4,83
Luth. phase3,18 - 14,34
Ménopause0,64 à 2,86

Augmentation des valeurs
  • Dysfonctionnement congénital du cortex surrénalien (ACD) avec déficit en 21-, 11β-hydroxylase
  • Tumeurs des glandes surrénales
  • Tumeurs ovariennes
  • Tout en prenant des médicaments à base de progestérone

Nous attirons votre attention sur le fait que l'interprétation des résultats de la recherche, le diagnostic, ainsi que la nomination d'un traitement, conformément à la loi fédérale n ° 323-FZ sur les principes fondamentaux de la protection de la santé des citoyens de la Fédération de Russie du 21 novembre 2011, doit être effectuée par un médecin de la spécialisation appropriée.

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Biomatériau et méthodes de prélèvement disponibles:
Un typeDans le bureau
Sérum sanguin)
Préparation à la recherche:

À jeun (pas moins de 8 et pas plus de 14 heures de jeûne). Vous pouvez boire de l'eau sans gaz. Le prélèvement sanguin est effectué de 8h00 à 10h00, sauf indication contraire du médecin traitant. Pour les femmes en âge de procréer, l'étude est réalisée le 3-5ème jour du cycle menstruel (sauf si d'autres termes sont indiqués par le médecin traitant).

Méthode de recherche: dosage immunoenzymatique (ELISA)

La 17-hydroxyprogestérone (17-OPG) est une hormone stéroïde produite dans les glandes surrénales, les ovaires, les testicules et le placenta. La détermination de la 17-OPG dans le sang est utilisée dans le diagnostic et le suivi du traitement de la forme classique de dysfonctionnement congénital du cortex surrénal (ACD) causé par un déficit en 21-hydroxylase (plus de 90% de tous les cas). La carence en 21-hydroxylase s'accompagne d'une diminution de la synthèse du cortisol à partir de la 17-OPG et d'une augmentation de l'ACTH, ce qui conduit à une hyperplasie du cortex surrénalien. Dans les formes classiques de VDKN, le niveau de 17-OPG est des dizaines de fois plus élevé que les indicateurs standard.

Pour contrôler le traitement, le taux de 17-OPG est déterminé régulièrement une fois tous les 3 mois (enfants dans la première année de vie), une fois tous les 6 mois (enfants prépubères), une fois tous les 3-6 mois (adolescents).

Le niveau de 17-OPG est soumis aux rythmes circadiens et fluctue chez la femme au cours du cycle menstruel.

Les échantillons de sang doivent être prélevés le matin de 8h00 à 10h00 - période de concentration maximale de l'hormone dans le sang.

INDICATIONS POUR L'ÉTUDE:

  • Diagnostic de l'hyperplasie surrénalienne congénitale,
  • Perturbation du cycle menstruel,
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INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS:

Valeurs de référence (variante de la norme): nmol / l

ÂgeHommesFemmes
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Faute. phase1,28 - 4,83
Luth. phase3,18 - 14,34
Ménopause0,64 à 2,86

Augmentation des valeurs
  • Dysfonctionnement congénital du cortex surrénalien (ACD) avec déficit en 21-, 11β-hydroxylase
  • Tumeurs des glandes surrénales
  • Tumeurs ovariennes
  • Tout en prenant des médicaments à base de progestérone

Nous attirons votre attention sur le fait que l'interprétation des résultats de la recherche, le diagnostic, ainsi que la nomination d'un traitement, conformément à la loi fédérale n ° 323-FZ sur les principes fondamentaux de la protection de la santé des citoyens de la Fédération de Russie du 21 novembre 2011, doit être effectuée par un médecin de la spécialisation appropriée.

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