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Analyse HCG


Analyse pour hCG - gonadotrophine chorionique humaine - un test de laboratoire pour le diagnostic de la grossesse précoce et la détection des tumeurs oncologiques productrices d'hormones dans le corps humain (chez les femmes et les hommes).

La polyclinique Otradnoye effectue un test sanguin pour l'hCG à un prix abordable en utilisant son propre laboratoire. Un équipement moderne, des réactifs de haute qualité et des biochimistes expérimentés garantissent une grande fiabilité du résultat et une commodité maximale pour chaque patient.

Vous pouvez vous inscrire à une étude sur notre site Web. Si nécessaire, vous pouvez appeler une infirmière à domicile pour prendre du sang..

Dans quels cas une analyse de l'hCG est-elle effectuée?

Les principales indications du test de gonadotrophine chorionique:

  • diagnostic précoce de la grossesse - un résultat fiable peut être obtenu dans la semaine suivant la date prévue de la fécondation;
  • suspicion de grossesse extra-utérine;
  • dans le cadre de tests pour identifier les pathologies possibles du développement fœtal;
  • procédures avortées (un test sanguin pour l'hCG aide à suivre le fait de l'ablation complète de l'ovule);
  • suspicion d'un processus oncologique dans le corps non seulement des femmes, mais aussi des hommes.

Sur une note! La fiabilité du test hCG dans le diagnostic de grossesse précoce est de 98%.

Types de diagnostics de laboratoire

La molécule d'hormone hCG est un dimère à base de sous-particules a et b. La partie A est liée à la structure des hormones lutéotropes et thyréostimulantes de l'hypophyse, et la seconde est unique. Par conséquent, pour le diagnostic médical, 2 types d'analyses sont utilisés:

  • hCG totale;
  • b-hCG spécifique.

Teneur totale en HCG

Le niveau général de l'hormone est utilisé dans un test sanguin pour la grossesse - une augmentation de l'hCG dans ce cas confirme le fait de la conception dès 6 à 8 jours après la fécondation de l'ovule. La première fois après la fusion des cellules germinales, la concentration de particules bêta est trop insignifiante pour un diagnostic précis, mais la quantité totale de fractions hormonales est tout à fait suffisante pour une analyse précise. Au deuxième trimestre, le taux d'hCG total est analysé dans le cadre du dépistage prénatal lors de tests triples et quadruples.

B-hCG gratuit

La B-hCG est utilisée pour le contrôle de la grossesse. Les premières particules b apparaissent dans le plasma sanguin une semaine après la fécondation de l'œuf et doublent toutes les 48 heures, atteignant un maximum de 7 à 11 semaines. Pendant cette période, à l'aide d'une hormone (trimestres I et II), la qualité de l'implantation de l'ovule est vérifiée, suivie de la formation du système «foetus-placenta», et le dépistage des maladies génétiques de l'embryon est effectué.

De plus, le niveau de particules bêta spécifiques permet d'identifier les tumeurs hormono-dépendantes, à savoir:

  • néoplasmes trophoblastiques chez les femmes - dérive kystique, choriocarcinome;
  • tumeurs embryonnaires chez l'homme et la femme - tératomes, séminomes;
  • néoplasmes d'autres tissus et organes - lymphomes, néoplasie des tissus pulmonaires, cancers gastro-intestinaux.

C'est intéressant! En ce qui concerne l'hCG, les scientifiques résolvent toujours l'énigme de la poule ou de l'œuf. Il n'y a pas de consensus sur ce qui est primaire: un taux élevé de gonadotrophine chorionique humaine a provoqué l'apparition d'un cancer ou l'apparition d'une tumeur a entraîné une augmentation de l'hormone. Par conséquent, dans de nombreux pays occidentaux, la vente en vente libre de produits contenant cette substance est interdite..

Règles de préparation aux études

Pour l'analyse, du sang veineux prélevé à jeun est utilisé. Lors de la préparation de la procédure, essayez de respecter les exigences suivantes:

  • Pendant quelques jours, si possible, arrêtez de prendre des médicaments hormonaux, en particulier ceux à base d'hCG.
  • Pendant 3 jours, exclure la consommation d'alcool, limiter la quantité d'aliments fumés, gras et épicés.
  • Essayez de réduire votre niveau de stress la veille du test; prescrire toute autre étude instrumentale après l'analyse de l'hCG.
  • Essayez de ne pas fumer quelques heures avant de prendre du sang.
  • Boire un demi-verre d'eau pure non gazeuse 20 minutes avant la procédure.

Sur une note! Les bandelettes de test de grossesse mesurent le niveau d'hCG dans l'urine. Mais la sensibilité d'un tel test express est beaucoup plus faible - des résultats fiables ne sont possibles que quelques jours après la menstruation qui n'a pas eu lieu dans le calendrier..

Indicateurs de référence

Le niveau de la norme est différent et dépend du sexe, de l'âge et de l'état fonctionnel du corps:

Test sanguin HCG (gonadotrophine chorionique)

Qu'est-ce que HCG, ses fonctions

Implantation de l'ovule - le début de la synthèse de l'hCG

La gonadotrophine chorionique humaine (hCG) est une hormone du système reproducteur, qui commence à être produite en grande quantité après l'introduction d'un ovule fécondé dans les tissus de l'utérus. Ce processus se produit au tout début de la grossesse - 5-6 jours après la fusion de l'ovule avec le sperme.

Après l'implantation (pénétration) dans l'endomètre de l'utérus, qui est un tissu lâche tapissant la cavité de l'organe, l'ovule commence à s'y développer plus profondément, atteignant les vaisseaux sanguins. A ce moment, afin d'éviter le mélange du sang de la mère et de l'embryon (deux agents génétiquement relativement étrangers), un précurseur précoce du placenta, le syncytiotrophoblaste, commence à se former. Cet organe commun du système «mère-embryon» sécrète de l'hCG dans le sang en quantités croissantes.

D'un point de vue chimique, l'hCG est une structure protéique complexe, classiquement divisée en deux parties: alpha et bêta. La sous-unité alpha rend l'hCG liée à d'autres substances actives: l'hormone thyréostimulante (affecte les cellules de la glande thyroïde, augmentant son activité), la progestérone (appelée «hormone de grossesse») et l'hormone lutéinisante (hormone sexuelle). La sous-unité bêta est unique, sa structure n'est inhérente qu'à l'hCG, ce qui permet d'en réaliser une détection très précise dans le sang.

La fonction principale de l'hCG est de stimuler les changements physiologiques dans le corps d'une femme enceinte pour un port normal du fœtus. Sous l'influence de l'hCG, le corps jaune ne meurt pas dans l'ovaire d'une femme enceinte après 14 jours de la deuxième partie du cycle menstruel, mais continue à persister, libérant les hormones nécessaires dans le sang.

Les autres fonctions de l'hCG sont:

  • Améliorer la nutrition du placenta, maintenir sa vitalité;
  • Modifications des réponses immunitaires d'une femme enceinte;
  • Stimuler l'ovulation chez la femme et la production de sperme chez l'homme;
  • Impact sur des cellules spécifiques de l'embryon mâle, ce qui conduit à la formation correcte du système reproducteur masculin.

Valeurs HCG normales

Le niveau de HCG diffère selon la semaine

Les valeurs normales de hCG dépendent de la méthodologie d'analyse dans un laboratoire particulier; lors de l'interprétation des résultats, vous devez vous fier aux nombres indiqués dans le formulaire.

Le plus souvent, les valeurs normales d'hCG pour les hommes et les femmes non enceintes sont comprises entre 0 et 5,0 mU / ml. Pour les femmes après un avortement ou un accouchement, des valeurs accrues sont caractéristiques, atteignant le taux spécifié en une semaine.

Pour les femmes enceintes, il existe des normes calculées avec précision pour chaque semaine de formation fœtale:

  • 1ère semaine - 20,0-150,0 mU / ml;
  • 2-25,0-305,0 mU / ml;
  • 3 - 1 500,0-5 000,0 mU / ml;
  • 4 - 10000,0-30000,0 mU / ml;
  • 5 - 20 000,0 à 100 000,0 mU / ml;
  • 6-11 semaines - 20 000,0-226 000,0 mU / ml;
  • 12 - 19000,0-130000,0 mU / ml;
  • 13 - 18 000,0-111 000,0 mU / ml;
  • 14 - 14 000,0-80000,0 mU / ml;
  • 15 à 12 000,0 à 685 000,0 mU / ml;
  • 16 - 10 000,0-585 000,0 mU / ml;
  • 17-18 semaines 8000,0-565000,0 mU / ml;
  • 19 - 7000,0-50000,0 mU / ml;
  • 20-28 - 1600,0-49500,0 mU / ml.

Raisons des écarts de l'hCG par rapport à la norme

Les niveaux de HCG augmentent pendant la grossesse

La principale raison de la croissance de l'hCG chez les femmes en âge de procréer est le début de la grossesse. La plupart des méthodes d'autodiagnostic de la grossesse sont basées sur la détermination de l'hCG - les soi-disant «bandelettes de test» de diverses modifications.

Pour les femmes chez qui la probabilité de grossesse est exclue, ainsi que pour les hommes, une augmentation de l'hCG est un signe redoutable, car cette hormone libère un grand nombre de tumeurs:

  • Cancer rectal et / ou du côlon;
  • Tumeurs des cellules de la vessie amniotique ou du système placentaire (dérive kystique);
  • Cancer des poumons;
  • Tumeurs de l'utérus;
  • Néoplasmes malins dans les reins;
  • Maladies oncologiques des testicules (testicules).

Chez la femme enceinte, une réduction de l'hCG est observée lorsque:

  • Grossesse gelée;
  • Mort foetale;
  • La menace d'avortement spontané;
  • Grossesse extra-utérine;
  • Insuffisance du placenta;
  • Le début du détachement du placenta;
  • Pathologies brutes du développement embryonnaire.

Le médecin peut interpréter correctement le résultat du test

Cependant, il convient de se rappeler: il y a toujours une possibilité que l'âge gestationnel ait été mal réglé pour une raison ou une autre, dans ce cas, pendant toute la grossesse, il peut y avoir une hCG légèrement augmentée ou diminuée (selon que le "attribué" une semaine plus ou moins dans les calculs ). Pour cette raison, des écarts d'environ 40 à 50% par rapport à la norme sont généralement considérés comme menaçants..

Une augmentation des valeurs d'hCG chez la femme enceinte est observée lorsque:

  • Grossesse multiple (et plus il y a d'enfants, plus l'hCG est plusieurs fois plus élevée pendant toute la grossesse);
  • Grossesse prolongée (lorsque le travail ne commence pas à temps);
  • Toxicose sévère et autres complications de la grossesse;
  • Maladies endocrinologiques chez la femme enceinte;
  • Maladies génétiques du fœtus (syndrome de Down, Patau et autres).

Indications d'analyse

La douleur abdominale basse est l'une des indications possibles du test

L'indication la plus courante d'un test est le diagnostic précoce de la grossesse. Les femmes peuvent le faire elles-mêmes à l'aide de bandelettes de test d'urine disponibles à la pharmacie..

Chez les femmes en âge de procréer, le test hCG peut également être indiqué pour:

  • Saignements menstruels retardés pendant plus de 5-6 jours;
  • Aménorrhée (absence de menstruation);
  • Irrégularité sévère du cycle menstruel;
  • Condition après la prise de médicaments contraceptifs d'urgence (pour confirmer son efficacité);
  • État après une chirurgie d'avortement;
  • Douleur dans la région pelvienne;
  • Écoulement sanglant ou saignement abondant du vagin, non associé à la menstruation.

Les patients urologiques peuvent se voir attribuer une étude

Pour les hommes, l'analyse est le plus souvent réalisée avec les symptômes suivants:

  • Élévation non motivée de la température corporelle;
  • Dysérection;
  • Un changement du type de testicules (testicules): une diminution ou une augmentation, l'apparition de taches sur eux, un gonflement douloureux, un changement de couleur de la peau;
  • Changement du type de poils corporels.

Pour les femmes enceintes, l'analyse est indiquée pour suivre le développement du fœtus, le plus souvent l'analyse est prescrite en conjonction avec d'autres études. Il est très important de contrôler les taux d'hCG chez les femmes enceintes qui présentent les facteurs d'augmentation du risque suivants:

  • Plus de 35 ans;
  • Antécédents de fausses couches;
  • Incapacité de tomber enceinte pendant une longue période;
  • Maladies endocriniennes (diabète sucré de type 1 ou 2, hypothyroïdie);
  • Toxicose sévère aux premiers stades.

Préparation à la recherche

Le sang et l'urine peuvent être examinés

Pour étudier l'urine, il est nécessaire de collecter la portion du matin dans un récipient propre, avant l'analyse, il est nécessaire de s'abstenir de consommation excessive de liquides, vous ne pouvez pas prendre de diurétique.

Pour une prise de sang, vous devez venir pour une analyse après une pause de 4 à 5 heures de nutrition, le plus simple est de le faire le matin à jeun. L'annulation des médicaments n'est pas obligatoire, mais vous devez en informer votre médecin.

Pour diagnostiquer une grossesse à un stade précoce, le don de sang doit être effectué au plus tôt 6 à 7 jours après le retard du cycle menstruel, à des stades précoces, un faux résultat négatif est probable. Après avoir reçu le résultat, il est recommandé de répéter l'analyse après 2-3 jours pour confirmer.

Types de tests hCG

Il existe deux principaux types d'analyses pour l'hCG: en utilisant un test express, lorsque l'urine est examinée, et une méthode ELISA, le sang est examiné. Au cours de l'ELISA (méthode immunologique), il est possible de déterminer à la fois l'hCG totale et la bêta-hCG. Ce type d'analyse implique la recherche d'une partie spécifique des molécules hormonales - la sous-unité bêta, qui la distingue de tous les autres types de composés actifs.

La recherche de bêta-hCG est considérée comme un moyen plus fiable de déterminer les maladies oncologiques et les processus tumoraux; pour le diagnostic de la grossesse, il suffit de déterminer l'hCG totale.

Explication des résultats des tests

Le sang des patients subit un test ELISA

Lors de l'analyse par méthode ELISA, le résultat est donné sous la forme "Négatif" ou "Positif en concentration... mU / ml". Un résultat négatif doit être considéré comme l'absence d'hCG dans le sang - ceci est normal pour les hommes et les femmes non enceintes. Les résultats positifs doivent être interprétés conformément aux normes données dans le formulaire de résultat, ainsi qu'en fonction de l'état physiologique de la personne:

  • Les conditions après l'accouchement, l'avortement, les fausses couches sont caractérisées par une augmentation de l'hCG jusqu'à 1 semaine;
  • Après la contraception d'urgence, l'hCG doit rester normale avec son efficacité, une augmentation indique une grossesse;
  • Après les opérations d'élimination des tumeurs, l'hCG doit le plus souvent revenir à la normale, l'état du patient doit être maintenu sous le contrôle d'un oncologue;
  • Une augmentation de l'hCG pendant la grossesse est physiologique, mais le médecin traitant doit surveiller cet indicateur, l'auto-interprétation est inacceptable;
  • Au cours du dernier trimestre de la grossesse, l'hCG diminue progressivement, le degré de diminution et son taux doivent également être évalués uniquement par un médecin..

La fiabilité de l'analyse pour l'hCG

La validité du test doit être confirmée par d'autres méthodes.

Lors du diagnostic de maladies oncologiques, la détermination de l'hCG est une méthode auxiliaire; sur la base d'une seule analyse, il est impossible d'établir la présence d'une tumeur. Cependant, la détermination de valeurs élevées de hCG est un marqueur fiable pour identifier les personnes qui peuvent avoir une pathologie..

Aucun type de détermination de l'hCG, y compris la sous-unité bêta, ne peut garantir l'absence de tumeur, même avec un résultat négatif. Pour le diagnostic des maladies oncologiques, l'ensemble des études de laboratoire et instrumentales est nécessaire.

Lors du diagnostic de la grossesse à un stade précoce, la détermination de l'hCG est l'un des indicateurs les plus fiables, tandis que la détermination de l'hCG dans le sang par une méthode de laboratoire est considérée comme plus fiable. L'autodiagnostic à l'aide de bandelettes de test urinaire ne donne pas toujours le résultat correct. Pour diagnostiquer une grossesse, il est recommandé de combiner l'analyse de l'hCG avec une échographie et un examen par un gynécologue est absolument nécessaire..

Gonadotrophine chorionique humaine

Coût du service:495 roubles * 990 roubles Commandez de toute urgence
Période d'exécution:jusqu'à 1 c.d. 3 à 5 heures **Commandez de toute urgenceLa période spécifiée n'inclut pas le jour de la prise du biomatériau

Le sang est prélevé le matin (avant 12h00), à jeun (au moins 8 heures et pas plus de 14 heures à jeun). Vous pouvez boire de l'eau sans gaz. Un prélèvement sanguin est recommandé le matin de 8h00 à 12h00, sauf indication contraire du médecin traitant. Pour surveiller le traitement, des échantillons de sang sont prélevés en même temps. La prise de médicaments la veille ou le jour de l'étude doit être convenue avec votre médecin..

Méthode de recherche: IHLA

La gonadotrophine chorionique humaine (hCG) - une glycoprotéine, se compose de sous-unités α et β; synthétisé par la couche syncytiale du trophoblaste pendant la grossesse, assurant l'existence du corps jaune et le développement de l'embryoblaste. La détermination de l'hCG dans l'urine et le sérum est à la base des tests de grossesse: sa concentration dans le sang croît de manière exponentielle et atteint 25 mUI / ml le premier jour du retard du cycle menstruel. La concentration maximale se situe entre 8 et 10 semaines de grossesse, puis commence à diminuer. Avec des grossesses multiples, le niveau d'hCG est plus élevé.

INDICATIONS POUR L'ÉTUDE:

  • Aménorrhée;
  • Diagnostic précoce de la grossesse;
  • Surveillance dynamique de l'évolution de la grossesse;
  • Suspicion de menace d'interruption de grossesse et de grossesse non développée.

INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS:

Valeurs de référence (variante de la norme):

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Biomatériau et méthodes de prélèvement disponibles:
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Sérum sanguin)
Préparation à la recherche:

Le sang est prélevé le matin (avant 12h00), à jeun (au moins 8 heures et pas plus de 14 heures à jeun). Vous pouvez boire de l'eau sans gaz. Un prélèvement sanguin est recommandé le matin de 8h00 à 12h00, sauf indication contraire du médecin traitant. Pour surveiller le traitement, des échantillons de sang sont prélevés en même temps. La prise de médicaments la veille ou le jour de l'étude doit être convenue avec votre médecin..

Méthode de recherche: IHLA

La gonadotrophine chorionique humaine (hCG) - une glycoprotéine, se compose de sous-unités α et β; synthétisé par la couche syncytiale du trophoblaste pendant la grossesse, assurant l'existence du corps jaune et le développement de l'embryoblaste. La détermination de l'hCG dans l'urine et le sérum est à la base des tests de grossesse: sa concentration dans le sang croît de manière exponentielle et atteint 25 mUI / ml le premier jour du retard du cycle menstruel. La concentration maximale se situe entre 8 et 10 semaines de grossesse, puis commence à diminuer. Avec des grossesses multiples, le niveau d'hCG est plus élevé.

INDICATIONS POUR L'ÉTUDE:

  • Aménorrhée;
  • Diagnostic précoce de la grossesse;
  • Surveillance dynamique de l'évolution de la grossesse;
  • Suspicion de menace d'interruption de grossesse et de grossesse non développée.

INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS:

Valeurs de référence (variante de la norme):

Copyright Institut central de recherche FBSI d'épidémiologie de Rospotrebnadzor, 1998-2020

β - hCG (gonadotrophine chorionique, test sanguin pour hCG, test de grossesse)

Gonadotrophine chorionique humaine

Informations sur l'étude

HCG (gonadotrophine chorionique humaine) est une hormone spéciale produite par les cellules du placenta pendant la grossesse et se compose de deux sous-unités, α et β. Si la sous-unité α de l'hCG dans sa structure est complètement identique aux sous-unités α des hormones FSH, TSH et LH, qui sont constamment présentes dans le corps féminin, alors la β-hCG est unique dans sa structure. C'est elle qui vous permet de diagnostiquer le début de la grossesse déjà 6 à 8 jours après la conception. La présence d'hCG dans le corps est détectée par un dosage immuno-enzymatique du sang ou de l'urine. Contrairement aux tests de pharmacie, dont il est recommandé d'utiliser au plus tôt le premier jour du retard, un test sanguin de laboratoire pour la grossesse vous permet de connaître le résultat quelques jours avant le début prévu des règles. Le fait est que la concentration diagnostique d'hCG est atteinte dans le sérum sanguin 1 à 2 jours plus tôt que dans l'urine. Par conséquent, un test sanguin pour la grossesse est un outil plus précis et plus rapide pour un diagnostic précoce. Après avoir réussi l'étude en mode CITO, vous pouvez obtenir le résultat déjà 2 heures après avoir donné du sang pour l'hCG.

Propriétés HCG

HCG est responsable du maintien de l'activité fonctionnelle du corps jaune au premier trimestre, stimule la production d'œstrogènes et de progestérone, nécessaires au maintien de la grossesse, ainsi que des cellules de Leydig, responsables de la synthèse de la testostérone chez le fœtus masculin. Les indicateurs quantitatifs de cette hormone permettent non seulement de mener une analyse très précise de la grossesse, mais également d'identifier le risque d'anomalies dans le développement du placenta et du fœtus (en combinaison avec des tests d'alpha-foetoprotéine et d'estriol libre).

Indices HCG

La synthèse de l'hCG dans le corps commence dès le premier jour d'implantation de l'embryon dans la paroi utérine et se poursuit pendant toute la période de gestation. Au cours d'une grossesse normale entre 2 et 5 semaines, la teneur sérique en β-hCG double tous les 2-3 jours et culmine entre 7 et 11 semaines, après quoi elle diminue progressivement.

Les indicateurs de l'ordre de 5-25 mU / ml ne permettent pas de confirmer ou de nier une grossesse, par conséquent, dans de tels cas, il est recommandé de tester à nouveau la bêta-hCG après 2 jours. Si la dynamique de la croissance quantitative des valeurs d'hCG s'écarte de la norme, il est nécessaire de consulter un médecin qualifié, car une augmentation ou une diminution du niveau de «l'hormone de grossesse» peut être causée par des facteurs individuels (période de grossesse incorrectement établie, maladies chroniques et passées) et des complications plus graves.

Lorsque les niveaux de hCG sont élevés:

  • grossesse multiple;
  • toxicose ou gestose de la mère;
  • maladies chroniques (diabète sucré);
  • prendre des gestagènes synthétiques;
  • malformations fœtales;
  • dérive kystique;
  • tumeurs productrices d'hormones chez les femmes et les hommes.

Lorsque les niveaux de hCG sont faibles:

  • insuffisance placentaire chronique;
  • risque de fausse couche;
  • grossesse extra-utérine;
  • développement fœtal retardé;
  • grossesse manquée au cours du trimestre II-III;
  • véritable prolongation de la grossesse.

Aucune préparation spéciale pour l'étude n'est requise. Les exigences générales pour la préparation à la recherche doivent être respectées.

RÈGLES GÉNÉRALES DE PRÉPARATION À LA RECHERCHE:

1. Pour la plupart des études, il est recommandé de faire un don de sang le matin, de 8 à 11 heures, à jeun (au moins 8 heures doivent s'écouler entre le dernier repas et le prélèvement sanguin, vous pouvez boire de l'eau comme d'habitude), la veille de l'étude, un dîner léger avec restriction manger des aliments gras. Pour les tests d'infection et les études d'urgence, il est permis de donner du sang 4 à 6 heures après le dernier repas.

2. ATTENTION! Règles de préparation spéciales pour un certain nombre de tests: strictement à jeun, après 12 à 14 heures de jeûne, du sang doit être donné pour la gastrine-17, le profil lipidique (cholestérol total, cholestérol HDL, cholestérol LDL, cholestérol VLDL, triglycérides, lipoprotéine (a), apolipoprotéine A1, apolipoprotéine B); le test de tolérance au glucose est effectué le matin à jeun après 12 à 16 heures de jeûne.

3. À la veille de l'étude (dans les 24 heures), exclure l'alcool, l'activité physique intense, la prise de médicaments (comme convenu avec le médecin).

4. Pendant 1 à 2 heures avant de donner du sang, abstenez-vous de fumer, ne buvez pas de jus, de thé, de café, vous pouvez boire de l'eau non gazeuse. Élimine le stress physique (courir, monter les escaliers rapidement), l'excitation émotionnelle. Il est recommandé de se reposer, de se calmer 15 minutes avant de donner du sang.

5. Ne donnez pas de sang pour la recherche en laboratoire immédiatement après des procédures de physiothérapie, des examens instrumentaux, des examens radiographiques et échographiques, des massages et d'autres procédures médicales.

6. Lors de la surveillance des paramètres de laboratoire en dynamique, il est recommandé de mener des études répétées dans les mêmes conditions - dans le même laboratoire, donner du sang au même moment de la journée, etc..

7. Le sang destiné à la recherche doit être donné avant le début de la prise de médicaments ou au plus tôt 10 à 14 jours après le retrait du médicament. Pour évaluer le contrôle de l'efficacité du traitement avec tout médicament, une étude doit être réalisée 7 à 14 jours après la dernière prise de médicament.

Indications aux fins de l'étude

Femmes:
1. Diagnostic précoce de la grossesse;
2. Surveillance dynamique de l'évolution de la grossesse;
3. Grossesse extra-utérine suspectée;
4. Suspicion de menace d'interruption de grossesse et de grossesse non développée;
5. Aménorrhée;
6. Évaluation de l'exhaustivité de l'interruption chirurgicale de la grossesse;
7. Diagnostic et contrôle du traitement des maladies trophoblastiques;
8. Dépistage prénatal (inclus dans le triple test avec AFP et estriol libre);

Hommes:
1. Diagnostic différentiel des tumeurs testiculaires.

Préparation à la recherche

Le matin à jeun, après 8 à 10 heures de faim (vous pouvez boire de l'eau non gazeuse), il est permis l'après-midi après 5 à 6 heures après un repas léger.
À la veille de l'étude, il est nécessaire d'exclure une augmentation de l'activité psycho-émotionnelle et physique, une heure avant l'étude - tabagisme.

Avec cette étude, ils passent

  • 8.1. Alpha-foetoprotéine (foie)
  • 26.76. Anticorps antiphospholipides (anticorps contre les cardiolipides IgM et IgG, annexine V (A5) IgM et IgG, bêta-2-glycoprotéine IgA, IgM, IgG, complexe PS-prothrombine (PS-PT) IgM et IgG)

Résultats de recherche

Facteurs influençant les résultats de la recherche

1. Causes physiologiques: grossesse (normale et extra-utérine).
2. Maladies bénignes:
- ulcères de l'estomac et du duodénum;
- maladie inflammatoire de l'intestin;
- cirrhose (jusqu'à 100 mUI / ml).
- puberté prématurée chez les enfants;
3. Néoplasmes malins:
- tumeurs des cellules germinales;
- tumeurs trophoblastiques;
- certaines tumeurs malignes productrices d'hormones (cancer du poumon, cancer du pancréas, cancer de l'estomac; jusqu'à 100 mUI / ml).
4. Prendre des médicaments psychotropes.

Interpréter le résultat

Raisons d'une augmentation des niveaux de bêta-hCG

  1. Chez la femme enceinte: grossesse prolongée, grossesse multiple (l'indicateur augmente proportionnellement au nombre de fœtus), toxicose, diabète sucré chez la mère, malformations fœtales, apport hormonal.
  2. Hommes et femmes non enceintes: - tumeurs produisant une hépatite chronique: carcinome chorionique et sa récidive; dérive kystique et sa rechute; séminome; tératome testiculaire; néoplasmes du tractus gastro-intestinal; néoplasmes des poumons, des reins, de l'utérus, etc.
  3. avortement chirurgical
  4. prendre des médicaments hCG.

Raisons d'une diminution des taux de bêta-hCG chez la femme enceinte:

  1. grossesse extra-utérine ou non en développement,
  2. la menace d'avortement spontané,
  3. retard du développement fœtal,
  4. mort fœtale (au cours du 2-3ème trimestre de la grossesse).
  5. insuffisance placentaire chronique,

Analyse HCG comment abandonner correctement

Comment effectuer une analyse hCG?

Qu'est-ce que la gonadotrophine chorionique humaine? Pendant combien de temps et comment prendre HCG correctement?

Quelle est la différence entre l'hCG libre et totale? Les réponses à ces questions se trouvent dans l'article.

Comment effectuer correctement l'analyse HCG? Quelle hCG prendre pour déterminer la grossesse?

Prix ​​de l'analyse de l'hCG Analyse de l'hCG La gonadotrophine chorionique humaine, ou hCG, est une hormone sécrétée par le tissu chorionique (futur placenta) après l'implantation d'un ovule fécondé dans la paroi utérine.

C'est sur la détermination de la présence d'hCG dans l'urine que se fonde l'effet de tous les tests de grossesse. Une augmentation de la quantité de gonadotrophine chorionique dans le sang d'une femme est le signe d'une grossesse en développement normal..

Comment effectuer correctement l'analyse HCG?

Le processus d'implantation d'un embryon dans la paroi de l'utérus se produit 6 à 7 jours après la fécondation. Autrement dit, déjà le 6ème jour après l'ovulation, l'hCG peut être détectée dans le sang. Mais pour obtenir un résultat plus fiable, il est recommandé de procéder à une analyse en présence d'un retard des règles..

Avec une grossesse qui se développe en toute sécurité, le niveau de l'hormone double tous les deux jours. Une augmentation rapide des taux d'hCG peut indiquer le développement de grossesses multiples..

La teneur maximale en gonadotrophine chorionique dans le sang survient à 11 semaines de gestation.

Le sang pour la détermination de l'hCG doit être prélevé le matin à jeun, après 8 heures de sommeil et de jeûne continus (il est permis de boire de l'eau plate en petites quantités).

À la veille du test, il est recommandé d'exclure le stress physique et psycho-émotionnel intense, la consommation d'alcool.

Si ces conditions sont remplies, il est possible de quantifier avec précision le niveau de l'hormone dans le sang..

Quelle hCG prendre pour déterminer la grossesse?

Selon la structure moléculaire, il existe deux types de hCG - sans hCG et générale.

Quelle hCG prendre pendant la grossesse, générale ou gratuite?

Pour confirmer la grossesse, une femme doit faire un don de sang pour la détermination de la gonadotrophine chorionique totale. La détermination du taux de fraction libre d'hCG est incluse dans le dépistage des premier et deuxième trimestres.

La fraction libre de l'hCG est un marqueur d'anomalies chromosomiques fœtales, telles que la trisomie sur le chromosome 21 (syndrome de Down) et la trisomie sur le chromosome 18 (syndrome d'Edwards).

Le prix de l'analyse de l'hCG chez Gemotest à Moscou est de 520 et 680 roubles, respectivement.

Nous passons hCG et faisons les tests CORRECT!

Nous considérons que le cycle est de 28 jours. Autrement dit, les menstruations ont commencé, le 14e jour - ovulation, le 28 - il devrait y avoir à nouveau des menstruations.

De plus, nous pensons que la fécondation ne se produit pas en 1 jour, mais environ un jour, car la cellule a encore besoin de «trouver» quelqu'un à féconder, et la cellule d'ovulation descendra au bon endroit.

Ensuite, supposons que la cellule soit fécondée. C'est le 15e jour du cycle. Pendant deux jours, la cage rampe le long du tube pour se prendre dans l'utérus. Un œuf fécondé est attaché à l'utérus pendant environ 7 à 8 jours! Plus précisément, pendant qu'il atteint l'utérus et s'attache, cela prend 7 à 8 jours!

À partir du moment où l'attachement s'est produit, l'hCG commence à se développer - gonatrophine chorionique humaine.

La croissance de l'hormone hCG est la protection du corps contre les menstruations ultérieures. Ainsi, le 17ème jour du cycle, une cellule s'est attachée, l'hormone se développe en progression arithmétique - trois fois tous les deux jours.

On se souvient de l'école, des cours de mathématiques:

  • 18e jour - 2
  • 20e jour - 6
  • 22e jour - 18
  • 24ème jour - 54
  • 26e jour - 162
  • 28e jour - 486

Arrêtons-nous ici. L'hormone dans le sang est 3 fois plus concentrée que dans l'urine, et les tests de grossesse à domicile montrent environ 80 unités.

Le laboratoire donne toujours un résultat ou moins d'un, ou déjà plus de 16, il a été vérifié de nombreuses fois non seulement par moi. Par conséquent, il s'avère que d'aller donner du sang plus tôt que 21 à 22 jours du cycle (encore une fois, on parle d'un cycle de 28 jours!). IL N'Y A AUCUN SENS, bien que, bien sûr, vous pouvez passer, dépenser 5Ls.

Alors, en plus, comment compter ceux qui n'ont pas 28 jours. Tout est élémentaire. Souvenez-vous des leçons d'anatomie. La deuxième phase du cycle s'appelle lutéale ou progestérone. Elle a TOUJOURS 14 jours.

C'est la norme posée par la nature. Parfois, cela peut durer de 12 à 16 jours, c'est moins ou plus chez 3% des femmes. Mais la première phase, folliculaire, a sa propre longueur pour chaque femme.

Autrement dit, pour calculer notre ovulation, nous soustrayons 14 jours et ce jour-là du cycle, il y a ovulation. Idéalement, «essayer» est nécessaire AVANT l'ovulation ou le jour même, car en théorie les spermatozoïdes vivent 3 à 5 jours, voire plus, mais en pratique - un jour, plus. La durée de vie d'un œuf n'est que de 24 heures et ils doivent encore se rencontrer et féconder.

Les hommes ont maintenant tous de mauvais résultats de sperme - aucune vitalité due au tabagisme, au stress, à la bière, au travail sédentaire, aux repas malsains, etc. etc., vous pouvez continuer longtemps. Il faut donc compter sur un jour, non plus...

Non, eh bien, si le mari a passé un spermogramme et y a montré une méga-vitalité, alors peut-être que vous pouvez compter sur 3-5 jours pendant lesquels quelques mois à partir du moment de l'analyse, jusqu'à ce que la spermogenèse soit passée et une sorte de "bain-bière-discach" ou "température du virus-téraflu", etc..

De plus, que voudrais-je noter d'autre. Les mathématiques sont toutes cool, il est important de savoir comment se déroulent les processus dans le corps. MAIS. La conception est toujours un miracle. Et cela arrive toujours lorsqu'aucune loi de la nature ne peut être expliquée. Par exemple, j'ai moi-même un cycle EXACTEMENT 28 jours.

TOUJOURS sauf une fois par an, en février-mars, c'est 35 jours. EST TOUJOURS. Et nous avons conçu 2 jours avant la menstruation prévue, c'est alors qu'il y a eu l'ovulation, qui pour une raison quelconque dans ce cycle a été retardée de 12 jours.

Autrement dit, s'ils n'avaient pas conçu, le délai aurait été de 12 jours et la menstruation aurait commencé. Ou pour ceux qui ont présenté le test plus tôt que 2 jours avant le retard - simplement parce que l'ovulation et, par conséquent, le jour de la conception était AVANT ce qu'il aurait dû être selon la théorie.

Et pourtant, comment prendre correctement l'hCG pour qu'il donne une réponse correcte. Quand le prendre, nous l'avons compris, avons reçu une réponse, disons que c'est positif, nous étions très heureux, mais nous n'avons pas oublié d'aller voir dans 2 jours, il devrait grandir 2 fois, en même temps nous l'avons passé immédiatement pour la testostérone et la progestérone, ce qui devrait être normal. Et puis on se détend et on profite de la situation.

Mais parfois une femme ne veut pas attendre et vient examiner le niveau de cette hormone dans un laboratoire. Malheureusement, un test sanguin pour cette hormone peut renseigner non seulement sur la conception souhaitée, mais également sur les conditions pathologiques dans le corps d'une femme. Attardons-nous là-dessus plus en détail et regardons la vidéo..

Médecin et femme enceinte

Qu'est-il

HCG (gonadotrophine chorionique) est une hormone spéciale qui est synthétisée pendant toute la durée de la grossesse par les membranes du fœtus en croissance.

Il commence à soutenir et à stimuler la production d'hormones de grossesse, grâce à quoi la menstruation de la femme s'arrête et le fœtus se développe normalement et régulièrement..

La gonadotrophine chorionique elle-même se compose de deux sites: a (alpha) et b (bêta). HCG-alpha a une structure similaire à celle des autres hormones du corps. Une petite quantité de cette hormone est produite par l'hypophyse, de sorte qu'elle peut normalement être détectée dans le sang des femmes et des hommes non enceintes..

HCG-bêta a une structure unique, c'est donc son augmentation du sang et de l'urine qui signale le début de la conception de l'enfant.

Qu'arrive-t-il à son niveau pendant la grossesse?

La question la plus importante pour les femmes enceintes est de savoir quand faire un test sanguin pour la grossesse et combien de temps vous pouvez voir un résultat positif. Bien sûr, dans les premiers jours après la conception, aucun des tests les plus précis ne parlera de la vie naissante..

Il faudra plusieurs semaines à l'embryon pour atteindre la cavité utérine, s'y solidifier et commencer à produire des hormones qui peuvent être déterminées par des méthodes de laboratoire. Faire un test sanguin aidera à déterminer son augmentation dans une semaine et demie..

Si l'embryon se développe normalement, un résultat positif d'une augmentation de l'hCG dans le sang peut être trouvé de 10 à 14 jours après la date prévue de la fécondation. Son niveau commence à augmenter immédiatement et très rapidement, et à partir de la troisième semaine, le contenu double tous les quelques jours..

Après 12 semaines, la croissance de l'hormone ralentit et reste à ce niveau jusqu'à 22-23 semaines. Ensuite, son contenu continue de croître, mais pas si rapidement..

Nous vous conseillons également de regarder la vidéo et de savoir plus en détail quand vous faire tester pour l'hCG.

Taux de HCG pendant la grossesse

Important! Les valeurs données pour le niveau de hCG ne sont pas une norme absolue. Souvent dans le sang des femmes en bonne santé, les indicateurs peuvent être supérieurs ou inférieurs à ceux établis..

Un test sanguin de grossesse devrait déterminer le changement (croissance) de cette hormone dans la dynamique afin de vérifier le respect de la norme. Avec la localisation extra-utérine du fœtus, le niveau d'hormones n'augmente pas avec le temps. Dans ces cas, des études supplémentaires sont prescrites pour clarifier le diagnostic..

Comment déterminer le résultat de l'hCG et quel est son coût

Un test de grossesse détermine le niveau d'augmentation de l'hCG dans l'urine après le premier jour de règles manquées. Mais il ne peut pas montrer sa date limite.

Un test sanguin pour cette hormone détermine non seulement sa quantité exacte, mais permet également de prédire la période de conception, l'heure de la conception et de l'accouchement.

Dans les premiers stades, vous pouvez voir un résultat positif plus tôt que les bandelettes de test maison.

Les patients sont souvent intéressés par le coût de cette étude. Le coût moyen varie de 300 à 500 roubles. Le prix exact est fixé par un laboratoire spécifique. Cette analyse peut être transmise aux agences gouvernementales..

Quand et comment se faire tester pour cette hormone?

Il est préférable de faire un test sanguin quelques semaines après les règles précédentes ou dès le premier jour du retard. Ce test peut être effectué dans tout laboratoire disposant de l'équipement approprié.

Dans les cas difficiles, le médecin peut recommander de donner du sang pour l'hCG à des intervalles de plusieurs jours afin de suivre la croissance du niveau d'hormone au fil du temps..

Si la conception a eu lieu, son contenu commence à augmenter plusieurs fois. Sinon, il reste au même niveau ou diminue.

Une analyse de cette hormone est effectuée à jeun (à jeun), de préférence le matin. S'il est prévu pour une autre heure, vous devez vous abstenir de manger pendant au moins 6 à 7 heures. Si le patient prend des médicaments hormonaux, le médecin doit être informé.

Lorsqu'il y a des écarts par rapport à la norme de l'hCG

Parfois, le niveau de hCG ne correspond pas à la norme, cela peut être dû à diverses conditions pathologiques. Considérez le plus fréquent.

Si la gonadotrophine chorionique est élevée, cela peut signifier:

  1. le terme est mal déterminé (c.-à-d. grossesse plus longue);
  2. la patiente a une grossesse multiple (triplés, etc.);
  3. la toxicose commence à se développer ou la prise de certains médicaments hormonaux affecte;
  4. malformations fœtales, maladie de Down, etc.;
  5. maladie trophoblastique.

Un niveau inférieur à la normale peut signaler que:

  1. le fœtus ne se développe pas;
  2. la probabilité de localisation ectopique de l'embryon;
  3. retard dans le développement fœtal;
  4. mort foetale;
  5. risque de fausse couche;
  6. le terme est mal déterminé (moins que prévu).

Questions au médecin

Q: Quand les niveaux d'hCG peuvent-ils signaler une grossesse extra-utérine??

Réponse: Cette hormone pendant une grossesse extra-utérine est bien inférieure à la normale. Seule une diminution du niveau de gonadotrophine chorionique n'est pas un indicateur de la localisation ectopique de l'embryon, pour un diagnostic fiable, il est nécessaire d'effectuer une échographie.

Question: Est-il possible de faire un test pour cette hormone à jeun et le résultat du test sera-t-il interprété correctement?

Réponse: Non, vous ne devriez pas le faire. La prise de nourriture affecte le fond hormonal d'une personne. Afin de s'assurer que le résultat est correct, il sera correct de faire un test à jeun..

Question: Que montre la diminution de la gonadotrophine chorionique humaine à 7 semaines?

Réponse: Cette hormone peut signaler une grossesse extra-utérine et congelée ou indiquer que le terme est mal défini.

Question: Comment se fait cette recherche, combien elle coûte et comment la louer correctement?

Réponse: Le coût dépend du laboratoire où vous décidez de mener la recherche. Pour la recherche, le sang est prélevé dans une veine. Vous devez venir au laboratoire à jeun, de préférence le matin et un spécialiste prélèvera un échantillon de sang. Le résultat sera prêt dans quelques jours..

Question: Le test de grossesse montre un résultat négatif et le test sanguin pour l'hCG est positif. Qu'est-ce que ça veut dire?

Réponse: Pour déterminer la grossesse, il est préférable de se fier à un test sanguin en cas de doute. Pour ce faire, les tests doivent avoir lieu à jeun et être effectués plusieurs fois afin de suivre la croissance du niveau hormonal en dynamique.

Dans certaines situations, un changement de son niveau indique des conditions pathologiques dans le développement du fœtus. Pour le déterminer, vous devez repasser le test hormonal plusieurs fois et effectuer des recherches supplémentaires..

Quand effectuer une analyse hCG

C'est l'hormone hCG qui fait apparaître cette deuxième bandelette tant attendue sur le test. Cette abréviation cache la gonadotrophine chorionique humaine.

Son apparition dans le sang d'une femme est observée immédiatement après la fixation de l'embryon aux parois de l'utérus, et cela se produit généralement 3 à 4 jours après la fécondation. L'embryon lui-même est responsable de la sécrétion de cette hormone..

Caractéristiques de l'hormone

Tout au long du premier trimestre de la grossesse, l'hCG est chargée de s'assurer que les ovaires produisent les hormones nécessaires au déroulement normal de la grossesse: estriol, estradiol et progestérone.

À la fin du premier trimestre, la responsabilité de la production d'hormones est transférée au placenta, en raison de laquelle le niveau de hCG diminue, restant à un certain niveau pendant tout le deuxième trimestre..

Le diagnostic précoce de la grossesse est basé sur le fait que 7 à 10 jours après la fécondation, la concentration d'hCG dans le sang d'une femme augmente considérablement. C'est cette hormone qui est présente dans les urines sous une forme inchangée, ce qui permet d'y abaisser une bande de pâte pour obtenir un résultat.

La première urine du matin doit être utilisée à ces fins, car c'est en elle que la teneur en hormones sera la plus élevée. Si nous parlons d'un retard de plus d'une semaine, il n'est pas nécessaire de collecter l'urine du matin..

Don de sang

En l'absence de points spécifiques, une grossesse précoce peut être détectée même après 7 à 8 jours de retard dans la prochaine menstruation.

La livraison de l'analyse à 16-20 semaines est utilisée en médecine moderne afin d'identifier les types connus de pathologies chez le fœtus, pour lesquelles elle est complétée par tout un complexe de marqueurs importants.

Dans le sérum d'une femme non enceinte, la valeur normale du taux d'hCG est de 0 à 15 mU / ml. pour les femmes enceintes, son niveau doit correspondre à certaines valeurs: 1-2 semaines - 150; 3-4 semaines - 2000; 4-5 semaines - 20 000; 5-6 semaines - 50 000; 6-7 semaines - 100 000; 7-8 semaines - 70 000; 8-9 semaines - 65 000; 9-10 semaines - 60 000; 10-11 semaines - 55 000; 11-12 semaines - 45 000; 13-14 semaines 35000; 15-25 semaines - 22000; 26-37 semaines 28000.

Les valeurs normales peuvent varier légèrement en fonction de l'emplacement de l'étude, il est donc important de prêter attention aux unités dans lesquelles l'étude est menée. Habituellement, à côté de l'indicateur, il y a une indication de la norme.

Si vous vous attendez à ce que non pas un, mais plusieurs bébés naissent, alors l'hCG augmentera proportionnellement à leur nombre..

De faibles taux d'hCG peuvent être anormalement bas en raison d'une grossesse extra-utérine ou lorsqu'une grossesse normale est à risque d'interruption.

Dans une telle situation, le diagnostic est clarifié si l'analyse se fait dans le temps. Avec le développement normal de la grossesse utérine, le taux d'hCG double tous les 1,5 jours pendant la période de 2 à 5 semaines à partir du moment de la conception. Dans d'autres cas, le niveau de l'hormone augmente lentement, ou reste en place, ou diminue.

On note également une augmentation des maladies telles que les tumeurs ovariennes, le cancer du sein et du poumon..

Autres utilisations

La détermination du taux d'hCG fait partie du soi-disant triple test, c'est-à-dire une étude menée par toutes les femmes enceintes pour identifier certaines anomalies dans le développement d'un enfant avant la naissance.

Cependant, il faut comprendre qu'il est impossible de faire un diagnostic précis à travers cette étude..

Il peut aider à identifier les femmes enceintes à risque, c'est-à-dire qui devraient subir un examen beaucoup plus complet..

Ne désespérez pas et tirez des conclusions hâtives si le triple test est positif. En plus de l'hCG, dans cette étude, EZ et ACE sont déterminés. La première abréviation cache l'esyrol, qui est responsable du maintien de la grossesse..

Son niveau est déterminé pour exclure le développement de défauts dans le tube neural, le système urinaire, différentes parties du tube digestif chez le fœtus, le retard de croissance du fœtus et d'autres maladies.

Seul un spécialiste qualifié peut évaluer les résultats du test, qui vous donnera une interprétation complète et détaillée..

Comment faire un test sanguin pour l'hormone hCG?

Habituellement, en utilisant l'analyse de l'hormone hCG, l'âge gestationnel est déterminé et la dynamique du développement de l'embryon est surveillée. En règle générale, il est attribué par les gynécologues lors du premier rendez-vous pendant la grossesse..

La dynamique de l'augmentation de l'indicateur vous permet de confirmer ou d'exclure une grossesse extra-utérine aux premiers stades. L'analyse est effectuée en prélevant du sang dans une veine, de préférence le matin et à jeun.

Il est recommandé d'effectuer un test de laboratoire au plus tôt 4 à 5 jours de retard de la menstruation et peut également être répété après 2 à 3 jours pour clarifier les résultats.

Vous pouvez faire un test sanguin pour l'hormone hCG à Khabarovsk pour 250 à 900 roubles.

Diagnostic de laboratoire

Malgré l'émergence de nouvelles méthodes d'examen instrumentales efficaces, les études de laboratoire restent un maillon clé du processus de diagnostic. Aujourd'hui, selon l'OMS, les résultats des tests de laboratoire dans 60 à 70% des cas deviennent la base d'un diagnostic correct, et dans 65% des cas de situations d'urgence conduisent à un changement radical des tactiques de traitement, ce qui sauve le patient..

À cet égard, les activités du laboratoire de diagnostic clinique du MCSM «Euromed» - l'une des principales divisions du Centre - sont axées sur une qualité irréprochable et un temps de recherche le plus court possible. Les dernières technologies de diagnostic de laboratoire sont utilisées à toutes les étapes:

  • équipement de dernière génération qui prend en charge presque complètement
  • production automatisée de recherches en laboratoire;
  • logiciels spécialisés pour la collecte, le traitement et le stockage d'informations de laboratoire;
  • technologies d'échantillonnage avancées;
  • et autres technologies.

Méthodes d'échantillonnage (stade pré-analytique de l'étude)

Selon les données de recherche, le taux d'erreur le plus élevé est précisément associé à la phase pré-analytique du diagnostic de laboratoire, qui comprend des liens aussi importants que le prélèvement sanguin correct et son étiquetage..

Beaucoup sont habitués au fait qu'une seringue ou une canule est utilisée pour prélever du sang veineux et que le sang s'écoule par gravité dans un tube en verre. Il s'agit de la méthode dite «ouverte» de prélèvement sanguin, qui est encore utilisée dans certains laboratoires..

Cependant, il présente un certain nombre d'inconvénients importants - contact du sang avec l'air, dommages aux cellules sanguines lors de la compression à travers une aiguille dans un tube à essai, thrombose sanguine dans l'aiguille, etc. Il existe également un risque d'endommagement des tubes sanguins en verre pendant le transport..

De plus, avec la méthode ouverte, il est impossible d'éliminer complètement le risque d'éclaboussures de sang et le risque de piqûre accidentelle d'aiguille, ce qui signifie qu'il existe une possibilité d'infection du patient et du personnel par des infections transmissibles par le sang..

Les systèmes Vacutainer se composent de trois éléments: une aiguille à double extrémité à double blindage, un support et un tube à vide en plastique stérile. Les systèmes «fermés» fonctionnent selon le principe suivant: une extrémité de l'aiguille est insérée dans le support, l'autre extrémité de l'aiguille pénètre dans la veine du patient.

Ensuite, un tube à vide est inséré dans le support avec l'aiguille, et l'aiguille perce le capuchon élastique spécial du tube à l'intérieur du support. Grâce au vide, le sang entre immédiatement dans le tube à essai et vous pouvez prélever du sang dans plusieurs tubes sans retirer l'aiguille de la veine.

Un tel système de prélèvement sanguin protège le patient et le personnel de l'infection et améliore considérablement la qualité de l'échantillon en raison de l'absence de contact du sang avec l'environnement externe et d'un risque réduit de dommages aux cellules sanguines..

De plus, les aiguilles minces modernes permettent la ponction veineuse presque sans douleur.

Technologie de marquage d'échantillons (stade préanalytique de la recherche)

Même avec la plus grande précision de l'équipement, le résultat du test sera inutile si l'échantillon d'un patient est confondu avec celui d'un autre.

Les systèmes d'information de laboratoire (LIS) aident à éviter cela, qui permettent le transfert des données du patient après sa visite au registre du laboratoire vers les systèmes d'analyse impliqués dans le processus de laboratoire. Comment cela peut-il arriver?

Lorsqu'un patient visite le registre, l'administrateur génère une commande pour une étude qui, avec les informations sur le patient, entre dans le laboratoire.

Lorsque le tube d'un patient arrive à l'analyseur de laboratoire approprié, le logiciel reconnaît le numéro du patient avec le numéro de commande et effectue automatiquement l'examen.

A la fin de l'étude, le résultat de l'analyseur est envoyé au SIL sous le même numéro d'identification attribué à la commande du patient.

Dans ce cas, le système génère un formulaire avec les résultats de la recherche, qui indique les données du patient, les résultats de la recherche, les limites normales de chaque indicateur conformément au groupe normatif du patient, et indique également l'écart de l'indicateur par rapport à la norme, ce qui facilite l'interprétation des résultats par le médecin traitant..

Analyse des échantillons (étape analytique)

Dans les laboratoires modernes, lors de la recherche, le "facteur humain" peut être presque complètement éliminé grâce à des systèmes automatisés. L'Euromed Center utilise les équipements de laboratoire du leader mondial Roche Diagnostics (Suisse) pour le diagnostic automatique. Cela vous permet de minimiser l'intervention humaine, car:

  • la préparation manuelle des réactifs n'est pas nécessaire (ils arrivent au laboratoire prêts à l'emploi);
  • aucune programmation manuelle des méthodes n'est requise (toutes les informations sont inscrites dans les codes-barres sur l'emballage du réactif);
  • toutes les manipulations pendant la recherche sont effectuées en mode automatique (dosage, incubation, lavage, processus de mesure, etc.).

Les systèmes d'analyse "Cobas" et "Sysmex", utilisés dans le MCSM "Euromed", permettent une production presque entièrement automatisée de tests de laboratoire avec contrôle informatique, ce qui réduit au minimum la probabilité d'erreurs au stade analytique.

Dans le même temps, la vitesse de recherche est considérablement augmentée: par exemple, un analyseur biochimique "Cobas" vous permet d'effectuer jusqu'à 300 tests de laboratoire par heure, tandis qu'en mode "manuel", vous ne pouvez pas effectuer plus de 30 à 40 tests par heure.

Il est très important que les diagnostics soient effectués dans le propre laboratoire d'Euromed, situé à Omsk.

Cela exclut le stockage à long terme et la congélation d'échantillons biologiques, possibles pendant le transport sur de longues distances (qui peuvent affecter les résultats obtenus), et augmente également considérablement la vitesse de l'étude..

Ainsi, plus de 300 types d'examens sont réalisés le jour du traitement, et si nécessaire, les diagnostics sont réalisés en mode CITO! dans les 2 heures.

Contrôle qualité en laboratoire

Les résultats sont connus par comparaison. C'est pourquoi le contrôle qualité à l'intérieur du laboratoire et la participation à des programmes internationaux de contrôle qualité sont la clé pour obtenir des résultats corrects..

Contrôle qualité interne

Comment est-il réalisé?

Pour le contrôle interne, des matériaux de contrôle sont utilisés - des matériaux dont les propriétés sont les plus proches des échantillons de patients étudiés. Le personnel du laboratoire analyse quotidiennement les matériaux de contrôle avec les échantillons de patients pour tous les types de tests de laboratoire.

Les résultats obtenus dans l'étude des matériaux de contrôle sont enregistrés et utilisés pour construire les soi-disant «cartes de contrôle». Les cartes de contrôle montrent la dispersion des données reçues dans le temps (variation analytique).

Si la variation est minime, on peut parler d'évolution fiable de l'indicateur au fil du temps, mais si la variation est maximale, il est difficile d'être sûr de la fiabilité des mesures. La variation analytique démontre très bien l'avantage d'utiliser des systèmes d'exécution de recherche automatique qui donnent une erreur minimale..

Le contrôle interne nécessite l'utilisation de matériels de contrôle certifiés et certifiés. Le laboratoire du centre Euromed utilise dans ses travaux des matériaux de contrôle des principaux fabricants - Roche et Bio-Rad.

Contrôle qualité interne

Pour être sûr que les résultats obtenus dans le laboratoire du MCSM «Euromed» sont proches de ceux obtenus dans d'autres laboratoires, la participation à des programmes externes d'évaluation de la qualité est organisée.

Il fonctionne comme suit: un matériel de contrôle est divisé en milliers d'échantillons, qui sont envoyés à tous les laboratoires participant au programme d'évaluation externe. Les laboratoires analysent les échantillons reçus et les résultats de tous les laboratoires sont comparés.

La figure 3 montre que le résultat du laboratoire (23,1 UI / Ml) diffère du résultat moyen (23,7 UI / Ml) de 2,5%, ce qui est un bon résultat. De plus, plus il y a de participants au programme, plus le traitement des données statistiques est fiable et plus le résultat final est fiable (dans ce cas, 2000 laboratoires ont participé à la comparaison).

Le laboratoire Euromed est membre des programmes internationaux d'évaluation externe de la qualité Eqas, Prevecal et du programme national FSVOK.

Ainsi, le contrôle qualité interne permet de juger de la fiabilité (stabilité) du système analytique, et le contrôle externe - de l'exactitude des résultats. L'utilisation combinée du contrôle externe et interne est la base d'un résultat précis pendant longtemps..

Le Département de diagnostic de laboratoire du MCSM "Euromed" mène plus de 500 types de recherche, y compris des études cliniques générales sur le sang et l'urine, biochimiques, hémostase, immunoessais enzymatiques, études cytologiques et technologies ADN (PCR).

Gonadotrophine chorionique humaine (hCG)

La gonadotrophine chorionique humaine (hCG) est une hormone glycoprotéique composée de 2 sous-unités: chaînes α et β (hormone intacte). La sous-unité α est similaire à la sous-unité α des hormones hypophysaires: TSH, LH, FSH. La sous-unité β de l'hCG est différente des autres hormones et est unique à cette hormone.

Seule une hormone intacte est biologiquement active. Chez les femmes et les hommes non enceintes, les taux d'hCG sont minimes: la détection d'un taux accru peut indiquer la présence d'un processus tumoral. L'HCG peut être synthétisée par les cellules germinales de tumeurs à composante trophoblastique (cellules germinales des ovaires, testicules) et de certaines tumeurs non trophoblastiques.

Pendant la grossesse, l'hCG est produite dès le moment de la grossesse par les villosités choriales, puis produite par le placenta: dans le sang, elle peut être détectée de 6 à 10 jours après la fécondation, c'est donc le premier marqueur de la grossesse..

Dans l'urine, le niveau augmente 2 semaines après la fécondation. La concentration d'hCG totale pendant la grossesse double environ toutes les 48 heures, atteignant un maximum à 8-12 semaines, puis diminue lentement de 16 semaines et reste au même niveau jusqu'à 34 semaines, suivie d'un deuxième pic d'hCG (probablement comme l'un des mécanismes de déclenchement activité générique).

Le rôle biologique de l'hCG est de préserver le corps jaune pendant la grossesse; affecte également la production d'hormones stéroïdes.

Plus de détails sur l'hCG dans notre vidéo:

Le niveau de cette hormone peut être utilisé:

  • pour le diagnostic de la grossesse. Augmentation du taux sanguin d'une femme de 6 à 10 jours après la fécondation;
  • surveiller la progression de la grossesse. Correspondance du taux d'hCG avec l'âge gestationnel et la dynamique d'augmentation au cours des 8 premières semaines de grossesse - doublant toutes les 48 heures - en cas de menace d'interruption ou de décès du fœtus, il y aura un décalage avec le moment et la dynamique d'une diminution du taux;
  • diagnostic de grossesse extra-utérine. Incohérence du taux d'hCG avec l'âge gestationnel attendu et absence de doublement après 48 heures;
  • en association avec d'autres marqueurs biochimiques (PAPP-A au premier trimestre et AFP et estriol libre au deuxième trimestre) dans les programmes de dépistage prénatal de la pathologie fœtale (marqueur d'aberrations chromosomiques). Si le fœtus est atteint du syndrome de Down,
  • une augmentation du niveau de hCG de plus de 2 MoM, avec le syndrome d'Edwards - une diminution en dessous de 0,6 MoM;
  • pour le diagnostic, le diagnostic différentiel, le suivi de l'efficacité du traitement, le contrôle de la récidive des tumeurs trophoblastiques: tumeurs productrices d'hCG d'origine ovarienne, placentaire et testiculaire.

Ce test vous permet d'évaluer les niveaux de hCG intacte et de sous-unité β libre de hCG. Utilisé comme marqueur de la présence d'anomalies chromosomiques au cours du premier (avec le taux de PAPP-A) et du deuxième trimestre de la grossesse (avec les taux d'AFP et d'estriol libre).

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