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Comment faire correctement des tests sanguins pour les hormones thyroïdiennes


Des tests d'hormones thyroïdiennes (thyroxine, triiodothyronine, calcitonine) permettent d'évaluer l'état fonctionnel de l'organe endocrinien. Au cours des tests de laboratoire, la concentration d'autres substances dans la circulation sanguine est également déterminée, dont la présence / l'absence détermine la santé de la glande thyroïde, et donc de tout l'organisme. Parmi eux se trouvent des anticorps contre la peroxydase (impliqué dans la production d'hormones), la thyroglobuline (contenue dans les follicules), la thyrotropine (régule le travail de la glande).

  1. Qui devrait faire contrôler la thyroïde
  2. Comment se faire tester correctement pour les hormones thyroïdiennes
  3. Quels tests effectuer pour vérifier la glande thyroïde: panneau thyroïdien
  4. Anticorps antimicrosomaux (AMC)
  5. Calcitonine
  6. Peroxydase thyroïdienne, anticorps (ATPO)
  7. Anticorps contre les récepteurs TSH (ATrTTG)
  8. Thyroglobuline (TG)
  9. Hormone stimulant la thyroïde (TSH)
  10. Thyroglobuline, anticorps (ATTG)
  11. Thyroxine totale et libre (T4)
  12. Triiodothyronine totale et libre (T3)
  13. Iode (analyse d'urine)
  14. Combien de temps les tests sont-ils effectués
  15. Autres méthodes de diagnostic des maladies thyroïdiennes

Qui devrait faire contrôler la thyroïde

Même si une personne ne ressent pas de douleur à l'avant du cou, l'endocrinologue prescrira certainement une analyse des substances hormonales de la glande thyroïde dans les conditions suivantes:

  • élargissement diffus (uniforme) de la glande thyroïde ou présence de nœuds dans celle-ci;
  • dysfonctionnement de la déglutition, boule dans la gorge;
  • chez les femmes - irrégularités menstruelles;
  • chez les hommes - puissance réduite;
  • chez les enfants - rhinite en l'absence de symptômes du rhume;
  • gonflement du visage, des membres;
  • perte de poids soudaine ou prise de poids soudaine;
  • sensation de sécheresse de la membrane muqueuse des yeux;
  • violation de la pression artérielle, difficile à récupérer en prenant des médicaments.
Une femme enceinte doit faire contrôler sa thyroïde au cours du premier trimestre si elle a été vue par un endocrinologue avant de concevoir un enfant, si elle est diabétique de type 1 ou si des parents ont des problèmes du système endocrinien..

Comment se faire tester correctement pour les hormones thyroïdiennes

La préparation d'un test biochimique comprend les points suivants:

  • 24 heures avant le don de sang, vous devez annuler l'activité physique, éliminer les situations stressantes. Toute surtension oblige le corps humain à s'adapter à de nouvelles conditions d'existence, en raison desquelles le fond hormonal change radicalement.
  • Le sang d'une veine est donné à jeun, il est donc préférable d'aller au laboratoire le matin. Vous pouvez manger juste après la procédure.
  • Il est conseillé aux femmes de ne pas subir de test hormonal pendant leurs règles. Pendant cette période, l'activité de certaines enzymes et hormones dans le corps augmente, ce qui peut fausser les résultats de la bioanalyse.
  • Si une personne prend des médicaments vitaux, seul le médecin traitant peut les annuler avant de passer le test. Habituellement, les techniciens de laboratoire sont informés de la réception de ces fonds. D'autres médicaments, tels que la thyroxine, peuvent être pris immédiatement après le don de sang.

Le sang n'est pas donné pour les niveaux d'hormones après un examen matériel de la glande thyroïde et d'autres organes (tomodensitométrie, radiographie). Les résultats des tests biochimiques peuvent être déformés en raison de l'exposition aux radiations du corps.

Quels tests effectuer pour vérifier la glande thyroïde: panneau thyroïdien

L'endocrinologue prescrit des tests pour vérifier la glande thyroïde individuellement pour chaque patient. Dans 99% des cas, vous devez effectuer immédiatement un test de taux de thyrotropine (TSH). Il est produit par l'hypophyse afin de réguler les fonctions de la glande. Compte tenu du résultat, le médecin prescrit des tests de concentration d'anticorps et d'hormones thyroïdiennes dans le sang..

Anticorps antimicrosomaux (AMC)

Déterminé dans la circulation sanguine par immunoessai chimioluminescent (IHLA). Valeur de référence (moyenne normale) de différents laboratoires: Le test AMC a une valeur prédictive. Par conséquent, les médecins émettent une référence pour l'analyse du niveau de ces anticorps pour tout changement pathologique de la glande thyroïde..

Le volume des anticorps antimicrosomaux augmente également dans le cancer de la glande, la maladie de Liebmann, le myxœdème (gonflement de la peau et du tissu sous-cutané), l'inflammation des articulations, le diabète sucré et d'autres pathologies. La teneur minimale en AMS se trouve chez environ 10% des personnes en bonne santé, la condition est asymptomatique.

Calcitonine

La concentration de cette hormone peptidique dans la circulation sanguine est déterminée par le test immunoenzymatique ou par la méthode immunochimioluminescente. La norme pour les hommes dans le premier cas est de 0,68 à 32,26 pg / mg, dans le second - pas plus de 2,46 pmol / l. Les valeurs normales pour les femmes selon les résultats de l'ELISA sont de 0,07 à 12,97 pg / ml, selon IHLA - pas plus de 1,46 pmol / l.

Si le volume de calcitonine dans la circulation sanguine est de 100 pg / ml ou plus, cette valeur peut indiquer la présence d'une maladie oncologique (cancer médullaire). Si la concentration de l'hormone est supérieure à 40 pg / ml, mais inférieure à 100 pg / ml, alors le patient peut être diagnostiqué avec une tumeur cancéreuse jusqu'à 5 mm de taille sans métastases régionales. Un cancer médullaire de la glande avec métastases à distance est observé avec la thyrocalcitonine au-dessus de 400 pg / ml.

Des niveaux élevés de thyrocalcitonine peuvent être déterminés par:

  • chez les femmes pendant la grossesse;
  • chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique;
  • avec des néoplasmes malins et bénins dans les poumons, le foie ou les reins;
  • avec pancréatite aiguë, cirrhose alcoolique et certaines autres maladies.

Une faible concentration sanguine prolongée de calcitonine entraîne un crétinisme chez les enfants, une thyrotoxicose et une ostéoporose.

Peroxydase thyroïdienne, anticorps (ATPO)

La concentration d'anticorps contre la peroxydase est déterminée en utilisant un test d'immunochimioluminescence. La moyenne normale va jusqu'à 34,0 UI / ml. Les anticorps signalent une altération du fonctionnement du système immunitaire. Un niveau élevé d'ATPO est révélé:

  • 90% des personnes atteintes de thyroïdite de Hashimoto.
  • chez 80% des patients atteints de la maladie de Graves.
  • Chez 15 à 20% des personnes atteintes de troubles thyroïdiens non auto-immunes.

L'absence d'anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne n'exclut pas la possibilité que l'inflammation actuelle de la glande endocrine soit d'origine auto-immune..

Le groupe à risque comprend les jeunes de moins de 20 ans.

Anticorps contre les récepteurs TSH (ATrTTG)

Pour l'étude, un test immunochimique avec détection par électrochimiluminescence est utilisé.

Valeur de référence: pas plus de 1,75 UI / L. Une concentration élevée d'anticorps dirigés contre la thyrotropine (produite par l'hypophyse) est observée dans le goitre diffus de nature auto-immune, la maladie de Hashimoto et le myxœdème primaire. Le sang pour les anticorps dirigés contre les récepteurs TSH est donné à la fois avant le début du traitement pour un goitre toxique diffus, lors de la prescription d'un traitement d'entretien et après l'arrêt du traitement. Une teneur réduite en anticorps dirigés contre les récepteurs de la TSH indique l'absence de maladies thyroïdiennes auto-immunes.

L'augmentation et le maintien de la quantité pathologique d'anticorps anti-TSH augmentent le risque de récidive de la thyrotoxicose. Une valeur inférieure à 10-15 UI / L est associée à une évolution défavorable de la maladie. L'indicateur jusqu'à 46 UI / L est observé chez les patients présentant une faible probabilité de rémission à long terme. Si le taux chez les femmes atteintes de goitre toxique diffus au troisième trimestre de la grossesse est augmenté, le risque d'hyperthyroïdie chez l'enfant après la naissance augmente.

Thyroglobuline (TG)

Le don de sang veineux pour le taux de TG est prescrit avant l'étude des radio-isotopes et la biopsie par ponction de la glande thyroïde ou après eux, après 14 jours. Norme de la thyréoglobuline: 3,5-77,0 ng / ml. Une augmentation de la concentration de l'hormone est observée:

  • en oncologie avec métastases;
  • adénome de la glande thyroïde;
  • goitre endémique et toxique;
  • inflammation subaiguë de la thyroïde;
  • après un traitement à l'iode radioactif.

Une diminution du taux de thyroglobuline dans le sang indique un hyperfonctionnement de la glande thyroïde, provoqué par une surdose de médicaments hormonaux.

Hormone stimulant la thyroïde (TSH)

La liste des tests, quelles hormones sont données à la glande thyroïde, comprend le don de sang pour la thyrotropine. Il est produit par l'hypophyse (une glande dans le cerveau). La TSH régule le fonctionnement de la glande thyroïde, par conséquent, l'analyse de son contenu dans le sang est d'abord prescrite aux patients. Norme de la thyrotropine:

  • adultes - 0,27-4,2 μUI / ml;
  • bébés jusqu'à 1 an - 1,36-8,8 μUI / ml;
  • enfants de moins de 6 ans - 0,85-6,5 μUI / ml;
  • enfants de moins de 12 ans - 0,28-4,3 μMU / ml.

Une concentration accrue de TSH dans la circulation sanguine est observée avec un goitre toxique diffus de la glande thyroïde. Son niveau augmente:

  • avec des troubles neuropsychiatriques;
  • dans le contexte d'une insuffisance du cortex surrénalien et de tumeurs de l'hypophyse;
  • chez les femmes enceintes atteintes de gestose.

Une diminution de l'hormone stimulant la thyroïde est déterminée en raison d'un dysfonctionnement de l'hypophyse, avec des néoplasmes dans la glande thyroïde et un goitre toxique.

Thyroglobuline, anticorps (ATTG)

Des anticorps dirigés contre la thyroglobuline sont détectés dans la maladie de Hashimoto, l'atrophie du tissu thyroïdien et la thyroïdite toxique. Valeur normale: pas plus de 115,0 UI / ml. Une augmentation de l'ATTG est également observée dans l'hypothyroïdie idiopathique, le syndrome de Down et la récidive du cancer de la thyroïde (après chirurgie).

Pendant le traitement, la concentration d'anticorps diminue. Il existe des cas où des anticorps sont constamment présents dans le sang de patients atteints de thyroïdite auto-immune ou sont détectés par vagues pendant deux ans.

Les femmes dont le taux d'ATTG est élevé donnent naissance à des enfants présentant une forte probabilité de maladies thyroïdiennes d'origine auto-immune.

Thyroxine totale et libre (T4)

L'une des deux hormones de la glande contenant de l'iode. Il est divisé en T4 total et T4 libre (contenant chacun 4 atomes d'iode). Le premier reflète la quantité totale de thyroxine liée et libre dans la circulation sanguine. Le second - est une fraction non associée aux protéines plasmatiques, ne représentant que 0,03% de la thyroxine totale. Le déchiffrement des résultats de la bioanalyse s'effectue en tenant compte de la norme existante:

  • T4 est gratuit. Valeur normale pour les enfants: jusqu'à 12 mois 1,1-2,0 ng / dl; jusqu'à six ans - de 0,9 à 1,7; jusqu'à 12 ans - de 1,1 à 1,7; pas plus de 17 ans - de 1,1 à 1,8. Adultes: 0,93-1,7 ng / dL.
  • T4 est courant. La norme pour les enfants: jusqu'à 12 mois - 9,7-19,1 mcg / dl; jusqu'à six ans - 9.2-15.1; jusqu'à 12 ans - de 7,6 à 13,7; moins de 17 ans - 6.4-13.4. Adultes: 5,1-14,1 mcg / dL.

Une concentration accrue de thyroxine totale dans la circulation sanguine est détectée:

  • avec hyperthyroïdie et inflammation aiguë de la glande;
  • dans le contexte de l'obésité;
  • pendant la grossesse;
  • avec insuffisance hépatique.

Le niveau total de T4 augmente en raison de la prise de thyroxine, de contraceptifs, d'antipsychotiques, d'insuline et de certains autres médicaments. Diminution des taux totaux de T4 en raison d'une insuffisance thyroïdienne, d'une maladie rénale et d'une maladie du tractus gastro-intestinal.

Un taux élevé de thyroxine libre peut être observé en cas d'hyperthyroïdie, de thyroïdite aiguë, d'hépatite, de grossesse et de surpoids. La diminution de la concentration de T4 libre est déterminée en cas d'insuffisance thyroïdienne, de carence en iode dans le corps, sur fond de perte de protéines et de syndrome d'Itsenko-Cushing.

Triiodothyronine totale et libre (T3)

La triiodothyronine est divisée en deux types: la T3 totale et la T3 libre. La plupart des hormones thyroïdiennes de la glande thyroïde se forment lorsque la T4 perd un atome d'iode en raison de la désiodation des tissus des reins et du foie. Le don de sang pour les hormones thyroïdiennes est effectué pour évaluer le travail de l'organe endocrinien, pour clarifier le type de changements pathologiques se développant dans la glande.

La valeur de référence du TK total: 0,8-2,0 ng / ml. Le taux de triiodothyronine libre chez l'adulte est de 2,5 à 4,3 pg / ml. La valeur normale du T3 gratuit chez les enfants:

  • de 4 jours à 1 mois de vie - de 2,0 à 5,2 pg / ml;
  • nouveau-nés d'un mois à un an - de 1,5 à 6,4 pg / ml;
  • bébés de 2 à 6 ans - de 2,0 à 6,0 pg / ml;
  • enfants de moins de 11 ans - de 5,7 à 5,2 pg / ml;
  • adolescents de moins de 19 ans - de 2,3 à 5,0 pg / ml.

Une augmentation de la concentration de T3 totale dans la circulation sanguine se produit avec des tumeurs de la glande thyroïde, une thyrotoxicose (hyperthyroïdie), une hypothyroïdie résistante à la T4 et également en raison d'une insuffisance hépatique chronique. Une diminution de la T3 totale se produit dans le contexte d'un dysfonctionnement de la glande thyroïde, d'une insuffisance surrénalienne, d'une maladie hépatique chronique, etc..

Une augmentation du taux de T3 libre est déterminée dans diverses maladies de la glande thyroïde (inflammation, adénome, hypothyroïdie résistante à la T4, goitre toxique, etc.). Une diminution de la concentration de triiodothyronine non associée aux protéines sanguines est détectée dans le contexte de divers types d'hypothyroïdie, de troubles nerveux et d'adhésion à un régime hypocalorique.

Iode (analyse d'urine)

Dans la liste des tests effectués pour la glande thyroïde, il existe un test du degré de saturation en iode du corps. La concentration d'un oligo-élément est déterminée en soumettant l'urine à une bioanalyse. Valeur de référence: 100,0-300,0 μg / L. Un écart à la baisse de la norme indique des maladies par carence en iode (goitre, insuffisance thyroïdienne, retard de développement).

Un excès d'iode peut provoquer à la fois une insuffisance thyroïdienne (hypothyroïdie) et une augmentation de son fonctionnement (hyperthyroïdie).

Combien de temps les tests sont-ils effectués

La vitesse à laquelle les résultats des tests hormonaux sont produits dépend de la méthode utilisée et du lieu de l'examen. Dans les laboratoires des cliniques privées, la procédure est plus rapide que dans les hôpitaux publics. Dans le premier cas, les résultats peuvent être reçus sur les mains en 2-3 jours, dans le second - en une semaine.

Autres méthodes de diagnostic des maladies thyroïdiennes

L'évaluation de l'état de la glande thyroïde n'est pas effectuée, en se basant uniquement sur les résultats de la bioanalyse du sang et de l'urine. Pour poser un diagnostic précis, une échographie doppler est prescrite. La méthode aide à identifier les néoplasmes de la glande thyroïde. Si une tumeur est trouvée, une biopsie par ponction est prescrite pour déterminer si elle est bénigne ou maligne.

Avec un goitre nodulaire, une scintigraphie est représentée, à l'aide de laquelle il est possible de distinguer les nœuds dits chauds (ils sont traités avec des médicaments) des nœuds froids. Dans ces derniers, il n'y a pas de métabolisme, ils ne produisent pas d'hormones thyroïdiennes et doivent le plus souvent être enlevés chirurgicalement.

Comment faire un don de sang pour les hormones thyroïdiennes: préparation de la procédure et déchiffrement des résultats

Les maladies thyroïdiennes ne sont pas souvent diagnostiquées par rapport à d'autres affections, mais elles sont assez graves. Selon les statistiques, environ 3% des personnes dans le monde sont sensibles à ces maladies. En Russie, différents écarts sont observés chez 40% des personnes, et le plus souvent cette maladie est observée chez les femmes. Afin de commencer le traitement à temps, vous devez constamment surveiller les indicateurs du test sanguin pour les hormones thyroïdiennes, en les soumettant régulièrement à des tests. Le niveau de concentration de l'hormone thyréostimulante TSH est un indicateur très important de l'état actuel de l'organe..

Le concept de TSH et les facteurs affectant le niveau de sa concentration

La glande thyroïde est un élément important du système endocrinien humain, qui affecte les processus métaboliques dans le corps et stimule le bon fonctionnement de tous les organes. Si la production des hormones nécessaires par l'hypophyse est réduite, une léthargie et une indifférence apparaissent, une somnolence malsaine et une transpiration excessive, la libido diminue et des douleurs articulaires, des crampes apparaissent et le rythme cardiaque est perturbé, la perte de cheveux commence et la peau sèche apparaît. Tous ces symptômes désagréables sont une conséquence directe du fait que le corps manque d'un élément aussi important que l'hormone thyréostimuline..

La fonction principale de la glande thyroïde est la production d'hormones qui aident à maintenir le cours normal de nombreux processus dans le corps. Toute fluctuation de la quantité d'hormones d'un état normal à une diminution ou à une augmentation est lourde de conséquences extrêmement graves. Par conséquent, il est si important d'identifier en temps opportun un changement dangereux de la quantité de TSH dans le corps et de prendre des mesures proactives. Et un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes peut montrer la valeur de leur contenu. Qu'est-ce que TSH? Et quand il est nécessaire de faire une analyse pour déterminer son niveau?

Comme mentionné ci-dessus, la TSH est appelée hormone stimulant la thyroïde. Sinon aussi appelé thyrotropine ou thyrotropine. Il est responsable de la régulation de la glande thyroïde et sa fonction principale est d'influencer la synthèse des hormones de croissance extrêmement importantes T3 (triiodothyranine) et T4 (thyroxine). Leur domaine de responsabilité est la gestion de la production d'énergie et le contrôle du métabolisme des graisses et des protéines. La TSH est également responsable de la régulation du niveau d'iode et de l'amélioration de la lipolyse - la décomposition des graisses entrées dans le corps en acides gras individuels. Pour déterminer s'il existe des anomalies dans le contenu de cette hormone, il est nécessaire de donner du sang pour les hormones thyroïdiennes. La TSH sous l'influence de facteurs de libération sécrétés par les cellules neurosécrétrices de l'hypothalamus peut changer.

Le niveau de TSH change en fonction de l'heure de la journée à laquelle l'analyse est réussie. Cette hormone atteint son apogée la nuit dans l'intervalle de 2 à 4 heures ou le matin dans l'intervalle de 6 à 8, le contenu le plus bas le soir - de 17 à 19 heures. Si le patient est éveillé la nuit, une violation se produit dans le processus de sécrétion de TSH. La grossesse et l'allaitement affectent la baisse du taux d'hormones, et c'est la norme. Certains médicaments peuvent avoir le même effet..

Quand faire des recherches?

Les médecins - l'endocrinologue et le thérapeute peuvent prescrire un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes. Ils attribuent cette analyse à ces catégories de personnes:

  • si vous soupçonnez une hypothyroïdie ou un goitre thyroïdien;
  • avec l'infertilité et la présence de problèmes de puissance;
  • lorsque le patient suit un traitement hormonal substitutif;
  • si vous avez des problèmes cardiaques;
  • avec myopathie (lésions musculaires);
  • à basse température corporelle;
  • avec une perte de cheveux intense;
  • avec perte de menstruation;
  • avec dépression prolongée et dans d'autres cas de perturbation hormonale.

Il est important de savoir comment donner du sang pour les hormones thyroïdiennes. Cette procédure est très importante, bien qu'il n'y ait rien de particulièrement difficile à donner du sang. Mais, étant donné que trop de facteurs peuvent affecter les résultats du test TSH et fausser leurs résultats, une préparation appropriée pour le don de sang pour les hormones thyroïdiennes est très importante. Si le médecin vous a prescrit un don de sang pour le niveau de TSH et ne vous a pas dit comment vous y préparer, vous devez clarifier avec lui les détails de la période préparatoire. Sinon, des résultats déformés ne permettront pas au médecin de poser un diagnostic correct et le traitement prescrit sera inefficace..

Règles de préparation de l'analyse

L'exactitude du diagnostic dépend également des tests effectués pour la glande thyroïde. Pour un tableau clinique plus précis, avec une analyse du niveau de concentration de TSH, un test des hormones T3 et T4 est prescrit. Leur contenu dans le sang du patient a une valeur inversement proportionnelle au niveau de TSH - si ces hormones atteignent un certain niveau de concentration élevé dans le sang, cela a un effet déprimant sur la production de TSH, si la quantité de T3 et T4 diminue, le niveau de TSH augmente en conséquence. Les indicateurs T3 et T4 permettent à l'endocrinologue de voir plus largement et d'évaluer correctement le fond hormonal.

Donc, pour passer l'analyse au niveau TSH, vous devez être bien préparé. Sur recommandation du médecin traitant, vous devrez d'abord subir certaines procédures. Le patient doit remplir certaines conditions avant de donner du sang pour les hormones thyroïdiennes. Trois jours avant de prendre du sang, il doit:

  • ne pas fumer ni consommer de boissons alcoolisées;
  • exclure l'activité physique intense;
  • offrez-vous un état émotionnel calme;
  • exclure l'hypothermie et la surchauffe du corps;
  • ne prenez pas de médicaments qui ne sont pas d'accord avec l'endocrinologue, tout d'abord, cela s'applique aux médicaments hormonaux et contenant de l'iode, ainsi qu'à divers complexes vitaminiques.

12 heures avant de donner du sang pour les hormones thyroïdiennes, il est nécessaire de refuser la nourriture et de faire des tests l'estomac vide. Il est permis de ne boire qu'un seul verre d'eau le matin. Peu importe à quel point il sera difficile de mener à bien ces activités, cela doit être fait. Telles sont les règles pour effectuer une analyse des hormones thyroïdiennes, et leur mise en œuvre est entièrement dans la sphère d'intérêt du patient. Le patient lui-même souhaite surtout s'assurer que le diagnostic est correct et que le traitement prescrit est efficace. Pour cette raison importante, toutes les prescriptions du médecin doivent être strictement suivies..

Comment prendre?

Afin d'aider au maximum le médecin à voir la vraie image des processus hormonaux qui se produisent dans le corps, chaque patient doit savoir comment donner correctement ses hormones thyroïdiennes. Lorsqu'une personne connaît initialement tout l'algorithme de la procédure, elle essaiera de suivre avec précision toutes les instructions et ne fera rien qui puisse fausser ses performances. Par conséquent, il est conseillé que le médecin déroule toute la procédure devant le patient, en lui expliquant en détail comment faire un don de sang pour les hormones thyroïdiennes..

Toutes les études sont soumises selon un schéma spécifique. Ils doivent être pris le matin, de 8 à 11 heures, une fois que la teneur en TSH a dépassé son pic et a commencé à diminuer. Selon les experts, cette analyse ne doit pas être prise à la hâte, uniquement en courant jusqu'au point de chute et toujours dans un état excité. Avant de donner du sang, vous devez vous calmer et vous reposer pendant 20 à 30 minutes pour que l'analyse soit fiable. Ce n'est qu'alors que le sang du patient doit être prélevé. Dans ce cas, le sang est donné pour les hormones thyroïdiennes à jeun. La méthode par laquelle le taux de TSH dans le sang est déterminé est appelée immunoessai chimioluminescent sur microparticules. Avec cette méthode, le sérum sanguin est examiné.

Le sang est prélevé pour analyse en le prélevant dans la veine cubitale du bras droit ou gauche. La fréquence de la procédure de test est fixée par le médecin, en fonction du degré de complexité de la maladie. Habituellement, si le patient présente des anomalies dans la performance de la glande thyroïde de ses fonctions, de tels tests sont effectués deux fois par an..

À considérer?

Il est recommandé de le faire en même temps à chaque fois, sous la direction d'un médecin et dans le même laboratoire. Si l'analyse est effectuée dans un autre laboratoire, les résultats seront difficiles à comparer, car chaque établissement médical a ses propres méthodes et protocoles, différents réactifs et équipements sont utilisés, il existe sa propre échelle de décodage et d'évaluation des résultats. La pratique mondiale montre que les femmes après 50 ans courent un risque sérieux de maladies thyroïdiennes, de sorte que chaque femme qui franchit ce seuil et souhaite maintenir sa santé devrait donner du sang pour TSH une fois par an pour prévenir et surveiller les processus. Les femmes qui ne sont pas privées de fonctions reproductives peuvent être testées n'importe quel jour du cycle menstruel..

Les niveaux de TSH sont calculés séparément pour chaque sexe et sont également divisés en groupes en fonction de l'âge. Les résultats obtenus peuvent être évalués et correctement déchiffrés par un spécialiste exclusivement qualifié..

Décrypter les indicateurs des tests sanguins pour TSH

Le décodage correct d'un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes est effectué dans un établissement médical. Il est basé sur une comparaison des résultats de l'étude avec des indicateurs normaux, qui sont établis pour différents groupes de patients, en fonction de leur sexe et de leur âge, ainsi que de la méthode de recherche en laboratoire utilisée. Cela prend en compte l'intensité avec laquelle la glande thyroïde traite le sang pour les hormones. La norme est comparée aux indicateurs d'analyse et une conclusion ou un pronostic qualifié est fait au cours de l'évolution de la maladie. Sur la forme de l'échantillon établi, où sont saisies les données obtenues par la méthode de laboratoire, des valeurs standard ont déjà été inscrites et le patient lui-même peut voir si son résultat s'inscrit dans les limites fixées par la norme ou les dépasse dans un sens ou dans un autre.

Mais la comparaison indépendante des indicateurs et l'interprétation sans réserve d'un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes ne doivent pas remplacer la consultation d'un spécialiste. Par conséquent, seul un endocrinologue peut évaluer et tirer des conclusions sur la base des résultats de l'analyse. De plus, les écarts par rapport à la norme peuvent être à la fois dans le sens d'une augmentation du niveau d'hormones et d'une diminution. Tous les écarts ont leur propre nature, qui n'est pas connue d'un profane. Une certaine combinaison d'écarts peut indiquer différentes maladies et elle n'est donnée qu'à quelqu'un qui a une vaste expérience pratique, et plus encore pour poser un diagnostic.

Nous avons déjà découvert quels tests sont effectués pour la glande thyroïde. Regardons maintenant le décryptage. Les indicateurs standards (de référence) sont comparés à ceux obtenus à l'issue de l'analyse. Selon les tranches d'âge, les normes TSH sont établies comme suit:

  • pour les enfants tout juste nés - 1,1-17 mU / l;
  • pour l'âge jusqu'à 2,5 mois - 0,6-10 mU / l;
  • 2,5-14 mois - 0,4-7 mU / l;
  • 14 mois - 5 ans - 0,4-6 mU / l;
  • 5-14 ans - 0,4-5 mU / l;
  • enfants de plus de 14 ans et adultes - 0,4 à 4 mU / l.

Il est à noter qu'avec l'âge, le niveau de TSH diminue et cette tendance se poursuit tout au long de la vie. Pour cette raison, un endocrinologue doit faire le décodage pour chaque âge, ceci est particulièrement important dans la vieillesse. Le décodage est effectué en tenant compte des caractéristiques individuelles d'une personne - son sexe, son âge, son état de santé général, son poids corporel, les maladies dont il a souffert dans le passé, la prise de médicaments ou de préparations vitaminées, etc..

Normes pour les femmes

Pour les femmes de certaines catégories, les normes peuvent différer de celles généralement acceptées:

  • à 14-25 ans - 0,6-4,5. Et à 25-50 ans - 0,4-4 mU / l;
  • pour celles qui planifient une grossesse - 2,5 mU / l;
  • pour les femmes enceintes - 0,2-3,5 mU / l.

Ce tableau prend en compte les particularités du travail du corps féminin à différentes périodes de la vie, lorsque des changements hormonaux dans le corps se produisent. Après 60 ans, les femmes devraient constamment surveiller leurs niveaux d'hormones..

TSH augmenté

Si le fond hormonal est élevé, cela peut indiquer la présence de certaines maladies, à savoir:

  • troubles somatiques et mentaux;
  • insuffisance surrénalienne;
  • thyroïdite;
  • insensibilité hormonale au groupe d'hormones thyroïdiennes;
  • hypothyroïdie;
  • anomalies de la glande pituitaire - adénome, tumeur et autres;
  • syndrome de sécrétion non régulée de thyrotropines;
  • sécrétion ectopique dans le contexte de tumeurs dans les poumons ou dans les glandes mammaires;
  • la proéclampsie est une forme compliquée de gestose pendant la grossesse;
  • pathologies inflammatoires de la glande thyroïde;
  • grande activité physique;
  • manque d'iode dans le corps;
  • mauvaise génétique et autres.

Le fait que le niveau de concentration de TSH soit augmenté est indiqué par des signes tels que:

  • sécheresse et déshydratation de la peau;
  • perte de cheveux sévère;
  • intolérance au froid;
  • violation du cycle menstruel;
  • fatigue élevée.

TSH abaissé

Un faible taux d'hormones indique la présence des problèmes suivants:

  • troubles graves - mentaux et stressants;
  • l'empoisonnement avec le groupe hormonal thyroïdien - la thyrotoxicose, peut être causé par le fait que les médicaments hormonaux ont été pris de manière incorrecte ou par le développement de la maladie de Graves;
  • nécrose hypophysaire ou traumatisme grave.

En outre, une TSH abaissée est observée chez ceux qui meurent de faim ou qui suivent un régime extrêmement strict, prenant de grandes quantités de stéroïdes, de corticostéroïdes, de cytostatiques. Un niveau même faible de TSH peut être associé à des pathologies rares - les syndromes d'Itsenko, Grevs, Plamer, ainsi que l'encéphalite et l'infection à méningocoque.

En entrant dans la "zone grise inférieure", où l'indicateur hormonal est de 0,1-0,4 mU / l, une étude supplémentaire est généralement réalisée pour la concentration dans le sang des hormones T3 et T4 - thyroxine et triiodothyronine.

Si vous entrez dans la "zone grise supérieure", qui correspond à des valeurs accrues de l'ordre de 5-10 mU / L, il est proposé de faire un test TRH, qui utilise l'hormone de libération de la thyrotropine.

Pendant la période de grossesse, le niveau de TSH est testé plusieurs fois, car il doit être surveillé en permanence afin que la santé de la femme enceinte ou de son enfant à naître ne soit pas affectée. Vous devez être particulièrement prudent pendant le premier trimestre de la grossesse, car à ce moment dans le corps de la femme, tous les organes et systèmes vitaux d'une personne sont posés.

Conclusion

Ce matériel fournit une description détaillée de ce qu'est la TSH, quel est son effet sur le corps humain. En outre, l'article fournit des instructions sur la façon de donner correctement du sang pour les hormones thyroïdiennes, afin d'obtenir des résultats fiables et de diagnostiquer correctement les maladies. Cet article montre clairement à quel point la fonction de la glande thyroïde est importante et pourquoi il faut être si prudent face aux modifications des paramètres de TSH..

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