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25-OH vitamine D, totale, calciférol, D3 + D2


Le rôle principal de la vitamine D dans le corps humain est de réguler les niveaux de calcium. Il réduit également le risque de développer un diabète sucré, un cancer, des maladies du système cardiovasculaire, la sclérose en plaques et la tuberculose..

Une augmentation de sa teneur dans le sang n'est possible qu'en raison d'une exposition excessive au rayonnement solaire. Une diminution de sa concentration entraîne une thyrotoxicose, un rachitisme, une cirrhose, une ostéite, une malabsorption, une hyperparathyroïdie, une maladie cœliaque, des processus inflammatoires dans l'intestin et la maladie d'Alzheimer.

Comment se faire tester pour la vitamine D?

Les principales indications de cet examen sont l'ostéoporose, des signes évidents d'altération du métabolisme calcique et la nécessité de déterminer le manque de vitamine D.

Lors de la préparation d'un test sanguin par spectrométrie de masse ou IHLA, vous devez:

  • la veille, excluez un dîner copieux avec beaucoup de plats gras - les légumes sont en priorité;
  • ne pas exposer le corps au stress, à la fois physique et émotionnel;
  • ne buvez pas de boissons alcoolisées et ne fumez pas;
  • éviter les radiographies et les procédures de physiothérapie.

Notre clinique offre les conditions les plus confortables et les plus sûres pour la livraison de matériel biologique, ainsi que des prix avantageux. Les résultats de l'analyse récapitulative de la 25-OH vitamine D pour la commodité des clients sont envoyés par e-mail.

RÈGLES GÉNÉRALES DE PRÉPARATION AUX TESTS SANGUINS

Pour la plupart des études, il est recommandé de faire un don de sang le matin à jeun, ceci est particulièrement important si une surveillance dynamique d'un certain indicateur est effectuée. La prise alimentaire peut affecter directement à la fois la concentration des paramètres étudiés et les propriétés physiques de l'échantillon (augmentation de la turbidité - lipémie - après avoir mangé un repas gras). Si nécessaire, vous pouvez donner du sang pendant la journée après un jeûne de 2 à 4 heures. Il est recommandé de boire 1 à 2 verres d'eau plate juste avant de prélever du sang, cela aidera à collecter le volume sanguin nécessaire à l'étude, à réduire la viscosité du sang et à réduire le risque de caillots dans le tube à essai. Il est nécessaire d'exclure le stress physique et émotionnel, en fumant 30 minutes avant l'étude. Le sang pour la recherche est prélevé dans une veine.

Test sanguin complet pour les vitamines D (D2 et D3)

Un test sanguin qui évalue la concentration de vitamine D individuellement2 (ergocalciférol) et D3 (cholécalciférol). Utilisé pour évaluer l'équilibre de la vitamine D dans le corps, ainsi que pour surveiller le traitement des patients avec des préparations de vitamine D.

Ergocalciférol et cholécalciférol.

Synonymes anglais

Ergocalciférol (D2) et cholécalciférol (D3), sang.

Chromatographie liquide haute performance avec détection par spectrométrie de masse en tandem (HPLC / MS).

Ng / ml (nanogramme par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Ne mangez pas pendant 2-3 heures avant l'étude, vous pouvez boire de l'eau propre non gazeuse.
  • Ne pas fumer dans les 30 minutes précédant l'examen.

Informations générales sur l'étude

Vitamines du groupe D (D2 et D3) Est un groupe de composés liposolubles qui sont des précurseurs du calcitriol (1,25-dihydroxyvitamine D). Cholécalciférol (vitamine D3) est formé dans la peau à partir du 7-dihydrocholestérol sous l'influence des rayons ultraviolets, le cholécalciférol endogène est la principale source de vitamine D active pour l'homme. De plus, de petites quantités de cholécalciférol peuvent être obtenues à partir des aliments (jaunes d'œufs, poissons gras). Un autre précurseur de la vitamine D active est l'ergocalciférol (vitamine D2) dans l'organisme n'est pas synthétisé, mais peut être obtenu avec de la nourriture (certaines plantes et surtout les levures). Sources importantes de D2 et D3 dans l'alimentation d'une personne moderne - produits "enrichis" contenant des vitamines artificiellement introduites (lait, margarine, flocons, jus d'orange).

2 et D3 sont des provitamines et n'acquièrent la capacité d'exercer divers effets physiologiques qu'après certaines transformations biochimiques se produisant séquentiellement dans le foie et les reins. Sous-produits de leur métabolisme - 25-hydroxyvitamine D2 et 25-hydroxyvitamine D3, généralement considéré comme un seul composé - 25-hydroxyvitamine D (calciférol). Les produits finaux de leur métabolisme sont la 1,25-dihydroxyvitamine D2 et la 1,25-dihydroxyvitamine D3, qui sont considérés comme la 1,25-dihydroxyvitamine D (calcitriol). Le calcitriol (vitamine D) est un composé actif dont la fonction principale est de maintenir l'équilibre du calcium et du phosphore dans l'organisme et de développer et remodeler le tissu osseux. Récemment, des données ont également été obtenues sur le rôle de la vitamine D dans la pathogenèse des maladies du système cardiovasculaire, le cancer de l'intestin et la dépression..

Malgré le fait qu'une carence clinique prononcée en vitamine D (rachitisme) est observée beaucoup moins fréquemment, jusqu'à 50 à 66% des personnes dans le monde souffrent de cette carence. La carence en vitamine D est souvent asymptomatique ou avec des signes non spécifiques (comme une myalgie diffuse et une faiblesse musculaire, des douleurs dans les os pelviens, la colonne lombaire, les membres inférieurs) et n'est souvent pas reconnue. Les personnes les plus à risque de carence en vitamine D sont les personnes de plus de 65 ans, les nourrissons entièrement allaités, les Noirs, les latitudes nordiques et les résidents des maisons de retraite, les patients prenant des anticonvulsivants et des glucocorticostéroïdes et les personnes obèses. Dans la pratique clinique, l'équilibre en vitamine D est généralement limité aux niveaux totaux de 25-hydroxyvitamine D..

Un test sanguin complet pour les vitamines du groupe D comprend une détermination séparée des métabolites de la vitamine D.2 et D3. Ceci est particulièrement important lors de l'évaluation de la dynamique de la 25-hydroxyvitamine D chez les patients recevant des médicaments D2. Vitamine D2 moins efficace pour augmenter les taux sanguins de 25-hydroxyvitamine D que D3. Cela est dû au fait que la 25-hydroxyvitamine D2 se caractérise par une liaison moindre à la protéine de liaison à la vitamine D et est donc plus rapidement excrétée de la circulation sanguine.

Les patients prenant des suppléments de vitamine D, ainsi que les personnes en bonne santé sous multivitamines, peuvent être exposés au calcitriol. Les signes d'empoisonnement sont des maux de tête, un goût métallique, des nausées, des vomissements, une pancréatite aiguë et une néphro- et une artériocalcinose. Avec de tels symptômes, un test de vitamine D est prescrit.2 et D3 en sang.

Il convient de noter que la demi-vie D2 et D3 est d'environ 24 heures, donc lors de l'interprétation du résultat du test, vous devez prendre en compte la quantité qui s'est écoulée depuis l'utilisation de médicaments ou d'aliments riches en vitamine D (ou après une exposition au soleil). Pour obtenir les informations les plus complètes sur l'équilibre de la vitamine D dans le corps, étudiez la concentration de D2 et D3 complété par une analyse de la 25-hydroxyvitamine D totale (calciférol).

À quoi sert la recherche?

  • Pour évaluer l'équilibre de la vitamine D dans le corps;
  • pour surveiller le traitement des patients avec des préparations de vitamine D.

Quand l'étude est prévue?

  • Pour les symptômes de carence en vitamine D chez les nourrissons (rachitisme): diminution du tonus musculaire, ostéomalacie de la poitrine, des membres, des os du crâne, ostéogenèse excessive, ainsi que transpiration et dermographisme rouge persistant.
  • Avec des symptômes de carence en vitamine D chez l'adulte: myalgie diffuse et faiblesse musculaire, douleur dans les os du bassin, colonne lombaire, membres inférieurs.
  • Lors de l'observation de patients recevant des préparations de vitamine D;
  • Avec des symptômes d'intoxication à la vitamine D: maux de tête, goût métallique, nausées, vomissements, pancréatite aiguë, ainsi que néphro- et artériocalcinose.

Que signifient les résultats?

Causes de l'augmentation des niveaux de vitamine D2 et D3:

  • hypervitaminose D.

Causes des faibles niveaux de vitamine D2 et D3:

  • maladies du tractus gastro-intestinal (entéropathie au gluten, fibrose kystique);
  • manque de rayonnement ultraviolet;
  • carence nutritionnelle en vitamine D (manque de nutrition);
  • prendre des anticonvulsivants et des glucocorticostéroïdes.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

  • Temps écoulé depuis la consommation d'un médicament ou d'un aliment riche en vitamine D (ou depuis l'exposition au soleil).
  • Le résultat de la recherche doit être évalué en tenant compte des données cliniques, de laboratoire et instrumentales supplémentaires..

Qui commande l'étude?

Pédiatre, neurologue, médecin généraliste.

Littérature

  • Tripkovic L, Lambert H, Hart K, Smith CP, Bucca G, Penson S, Chope G, Hyppönen E, Berry J, Vieth R, Lanham-New S.Comparaison de la supplémentation en vitamine D2 et en vitamine D3 dans l'augmentation du sérum 25-hydroxyvitamine D statut: revue systématique et méta-analyse. Am J Clin Nutr. 2012 juin; 95 (6): 1357-64. doi: 10.3945 / ajcn.111.031070. Publication en ligne du 2 mai 2012.
  • Bordelon P, Ghetu MV, Langan RC. Reconnaissance et prise en charge de la carence en vitamine D. Suis un médecin de famille. 15 octobre 2009; 80 (8): 841-6.
  • Zerwekh JE. Biomarqueurs sanguins du statut en vitamine D. Am J Clin Nutr. 2008 Avr; 87 (4): 1087S-91S.
  • Chernecky C. C. Tests de laboratoire et procédures de diagnostic / С. С. Chernecky, B.J. Berger; 5e éd. - Saunder Elsevier, 2008.

25-OH vitamine D (25-hydroxyvitamine D)

Coût du service:RUB 1790 * Commander
Période d'exécution:1 à 2 k.d.
  • Classe Premium (pour les femmes de 30 ans et plus) - I 42810 frotter. Ce programme fait partie d'un examen de laboratoire complet destiné aux femmes de plus de 30 ans afin de détecter les troubles de divers organes et systèmes du corps, principalement caractéristiques de cet âge. Commander
  • Classe Premium (pour les hommes de 30 ans et plus) 37990 RUB Commander
  • Classe Premium (pour les femmes de 50 ans et plus) 49 035 frotter. Ce programme est un examen de laboratoire complet destiné aux femmes de plus de 50 ans afin d'identifier les troubles de divers organes et systèmes du corps, principalement caractéristiques de cette tranche d'âge: analyse générale. Commander
  • Classe Premium (hommes 50+) 5085 RUB Ce programme est un examen de laboratoire complet destiné aux hommes de plus de 50 ans afin d'identifier les violations dans divers organes et systèmes du corps, principalement caractéristiques de cette tranche d'âge: analyse générale. Commander
Commander Dans le cadre du complexe, c'est moins cherLa période spécifiée n'inclut pas le jour de la prise du biomatériau

Le sang est prélevé à jeun (pas moins de 8 et pas plus de 14 heures de jeûne). Vous pouvez boire de l'eau sans gaz.

Méthode de recherche: IHLA

La vitamine D - un régulateur du métabolisme calcium-phosphore, combine un groupe de vitamines, dont deux formes sont d'une grande importance biologique.

La vitamine D3 (cholécalciférol) est synthétisée dans la peau sous l'influence des rayons ultraviolets et provient d'aliments d'origine animale (huile de poisson, foie, jaune d'oeuf). Au contraire, la vitamine D2 (ergocalciférol) pénètre dans l'organisme uniquement avec des aliments végétaux et en très petites quantités.

Les deux formes de vitamine D sont hormonalement inactives, mais lorsqu'elles pénètrent dans le foie, elles sont métabolisées en calcidiol 25 (OH), puis dans les reins, sous l'influence de l'hormone parathyroïdienne (PTH), elles sont converties en calcitriol 1,25 (OH) 2.

Le statut de la vitamine D est généralement déterminé par le niveau de 25 (OH) D, car sa demi-vie est de 2-3 semaines, tandis que pour 1,25 (OH) 2 D - 4 heures.

INDICATIONS POUR L'ÉTUDE:

  • Personnes vivant dans des régions à faible ensoleillement (voie du milieu et dans les régions du nord de la Russie);
  • Les personnes âgées;
  • Enceinte;
  • Les enfants;
  • Femmes ménopausées;
  • Maladies du système cardiovasculaire;
  • Maladies des os et des articulations;
  • Maladies auto-immunes;
  • Pathologie endocrinienne;
  • Maladies oncologiques;
  • Surveillance du traitement avec des préparations contenant de la vitamine D (au plus tôt 3 mois après la fin du traitement).

INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS:

Valeurs de référence (variante de la norme):

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Ce programme fait partie d'un examen de laboratoire complet destiné aux femmes de plus de 30 ans afin d'identifier les troubles de divers organes et systèmes du corps, principalement caractéristiques de cette tranche d'âge: numération globulaire complète, marqueurs biochimiques de l'inflammation, diagnostic de la fonction hépatique, maladies cardiovasculaires système, reins, glande thyroïde, estomac, pancréas, intestins, diabète sucré de type 2, risque d'athérosclérose, étude des hormones sexuelles, évaluation de l'état de diverses vitamines, évaluation de l'état du système immunitaire dans les maladies allergiques, les maladies parasitaires, les marqueurs tumoraux; prédisposition génétique aux complications de la grossesse, à la thrombose, au cancer du sein et de l'ovaire.

Indications aux fins de l'étude:

  • examen préventif prolongé des femmes de plus de 30 ans.

Nous attirons votre attention sur le fait que l'interprétation des résultats de la recherche, le diagnostic, ainsi que la nomination d'un traitement, conformément à la loi fédérale n ° 323-FZ sur les principes fondamentaux de la protection de la santé des citoyens de la Fédération de Russie du 21 novembre 2011, doit être effectuée par un médecin de la spécialisation appropriée.

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numération globulaire complète, marqueurs biochimiques de l'inflammation et des maladies auto-immunes (y compris la polyarthrite rhumatoïde), diagnostic de la fonction hépatique, maladies du système cardiovasculaire, reins, glande thyroïde, estomac, pancréas, intestins, diabète sucré de type 2, risque d'athérosclérose, recherche hormones sexuelles, évaluation de l'état de diverses vitamines, évaluation de l'état du système immunitaire dans les maladies allergiques, les maladies parasitaires, les marqueurs tumoraux; prédisposition génétique à l'ostéoporose, à la thrombose, à l'hypertension artérielle et à l'infarctus du myocarde.

Indications aux fins de l'étude:

  • examen préventif prolongé des femmes de plus de 50 ans.

Nous attirons votre attention sur le fait que l'interprétation des résultats de la recherche, le diagnostic, ainsi que la nomination d'un traitement, conformément à la loi fédérale n ° 323-FZ sur les principes fondamentaux de la protection de la santé des citoyens de la Fédération de Russie du 21 novembre 2011, doit être effectuée par un médecin de la spécialisation appropriée.

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Indications aux fins de l'étude:

  • examen préventif prolongé des hommes de plus de 50 ans.

Nous attirons votre attention sur le fait que l'interprétation des résultats de la recherche, le diagnostic, ainsi que la nomination d'un traitement, conformément à la loi fédérale n ° 323-FZ sur les principes fondamentaux de la protection de la santé des citoyens de la Fédération de Russie du 21 novembre 2011, doit être effectuée par un médecin de la spécialisation appropriée.

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ParamètreValeurs de référenceUnités
25-OH vitamine D (25-hydroxyvitamine D)
Biomatériau et méthodes de prélèvement disponibles:
Un typeDans le bureau
Sérum sanguin)
Préparation à la recherche:

Le sang est prélevé à jeun (pas moins de 8 et pas plus de 14 heures de jeûne). Vous pouvez boire de l'eau sans gaz.

Méthode de recherche: IHLA

La vitamine D - un régulateur du métabolisme calcium-phosphore, combine un groupe de vitamines, dont deux formes sont d'une grande importance biologique.

La vitamine D3 (cholécalciférol) est synthétisée dans la peau sous l'influence des rayons ultraviolets et provient d'aliments d'origine animale (huile de poisson, foie, jaune d'oeuf). Au contraire, la vitamine D2 (ergocalciférol) pénètre dans l'organisme uniquement avec des aliments végétaux et en très petites quantités.

Les deux formes de vitamine D sont hormonalement inactives, mais lorsqu'elles pénètrent dans le foie, elles sont métabolisées en calcidiol 25 (OH), puis dans les reins, sous l'influence de l'hormone parathyroïdienne (PTH), elles sont converties en calcitriol 1,25 (OH) 2.

Le statut de la vitamine D est généralement déterminé par le niveau de 25 (OH) D, car sa demi-vie est de 2-3 semaines, tandis que pour 1,25 (OH) 2 D - 4 heures.

INDICATIONS POUR L'ÉTUDE:

  • Personnes vivant dans des régions à faible ensoleillement (voie du milieu et dans les régions du nord de la Russie);
  • Les personnes âgées;
  • Enceinte;
  • Les enfants;
  • Femmes ménopausées;
  • Maladies du système cardiovasculaire;
  • Maladies des os et des articulations;
  • Maladies auto-immunes;
  • Pathologie endocrinienne;
  • Maladies oncologiques;
  • Surveillance du traitement avec des préparations contenant de la vitamine D (au plus tôt 3 mois après la fin du traitement).

INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS:

Valeurs de référence (variante de la norme):

Copyright Institut central de recherche FBSI d'épidémiologie de Rospotrebnadzor, 1998-2020

Analyse de la vitamine D: à quoi ça sert, comment la prendre, décodage

La vitamine D (un groupe de calciférols) est l'un des éléments les plus importants nécessaires au fonctionnement normal d'un adulte et d'un enfant.

Ses formes les plus significatives - D3 (synthétisée par la peau et alimentée en nourriture) et D2 (ingérée uniquement par voie alimentaire) ont des effets multiples:

  • régulation du métabolisme calcium-phosphore et participation à de nombreuses réactions biochimiques;
  • impact sur le génome humain;
  • prévention d'un certain nombre de maladies des organes internes (pathologies endocriniennes, maladies cardiovasculaires, processus auto-immunes et inflammatoires, néoplasmes malins, etc.);
  • améliorer le fonctionnement du système immunitaire;
  • effet positif sur la fonction de reproduction, l'état neuropsychique d'une personne et d'autres effets.

Une diminution de la concentration de calciférol dans la circulation sanguine entraîne le développement de l'ostéoporose chez les adultes et du rachitisme chez les enfants, le risque de développer des maladies graves telles que l'autisme, la schizophrénie, le diabète sucré et l'infarctus du muscle cardiaque augmente. Par conséquent, il est si important de déterminer le niveau de vitamine D dans le sang..

Pourquoi faire un test sanguin pour la vitamine D?

Dans les pays développés, les nouveau-nés sont immédiatement testés pour le sang de vitamine D, en prélevant du matériel dans les vaisseaux du cordon ombilical. Cela témoigne de l'importance excessive de ce test. Malheureusement, en Russie, la définition du calciférol n'est pas incluse dans la liste des études obligatoires.

Cependant, comme le montre la pratique médicale, presque tous les enfants et adultes doivent surveiller le niveau de vitamine D, car il en manque..

À des fins préventives, il est recommandé de faire une analyse chaque année (février-mars). Si, lors de l'étude initiale, une diminution de la concentration d'une substance a été constatée, une consultation médicale et la nomination de doses thérapeutiques de préparations de cholécalciférol natif (forme D3) sont indiquées. Ensuite, le contrôle est effectué selon la prescription d'un spécialiste. Au début, l'absence de «cellule solaire» peut être «invisible» pour les humains.

Les symptômes suivants devraient être la raison de prendre une analyse de la vitamine D chez les adultes:

  • douleur, inconfort et faiblesse des muscles, des articulations et des os;
  • malaise général, fatigue, perte de force;
  • les troubles du sommeil;
  • crampes musculaires;
  • courbure, déformation des os et des dents, fractures fréquentes;
  • perte de poids non motivée;
  • travail insuffisant du système immunitaire;
  • perturbations hormonales;
  • photodermatite, maladies dermatologiques;
  • infertilité, problèmes avec les organes reproducteurs;
  • troubles psycho-émotionnels, dépression, perte de mémoire, etc.
  • l'émergence de maladies associées à une carence de la «cellule solaire».

Pour diagnostiquer l'hypovitaminose, un test sanguin de vitamine D doit être effectué par tout le monde. Si un enfant est en retard par rapport à ses pairs dans le développement physique ou intellectuel, un besoin urgent de vérifier la concentration de calciférol et de consulter un pédiatre.

En outre, tous les patients alités et les personnes ayant un faible taux de calcium et de phosphore dans le sang ou une augmentation de l'hormone parathyroïdienne doivent être examinés pour une carence en nutriments..

Préparation à la recherche

Pour obtenir le résultat le plus précis, vous devez vous préparer correctement à l'étude. Vous pouvez clarifier toutes les nuances d'un médecin qui donne une référence pour déterminer la teneur en vitamine D dans le sang.

Si une personne soumet une analyse de sa propre initiative, vous pouvez trouver tous les détails sur la procédure à venir auprès du personnel du laboratoire.

Se préparer à l'examen initial

Lors de la préparation d'une analyse de la vitamine D, il est important de suivre les recommandations:

  • ne mangez pas 12 heures avant l'étude;
  • pendant quelques jours, ne consommez pas d'alcool et de substances pouvant affecter le métabolisme du calciférol;
  • ne pas fumer dans quelques heures,
  • exclure tout stress émotionnel et physique;
  • le prélèvement sanguin est effectué le matin, à jeun.

Si une personne reçoit des médicaments ou des compléments alimentaires contenant du calciférol (en particulier à des doses supérieures à 7000 UI par jour), le test doit être effectué au plus tôt trois (selon les exigences de certains laboratoires, 10 à 14) jours à partir du moment de la dernière prise de médicament..

Comment se préparer à un test de contrôle

Pour que l'analyse de contrôle soit informative, il est important de suivre les recommandations du médecin et de prendre régulièrement de la vitamine D à la posologie prescrite (à l'exception de quelques jours avant l'étude).

Le strict respect du schéma thérapeutique permettra au médecin de comprendre «à quelle dose» le patient a atteint le taux de calciférol disponible. Sur la base du résultat du contrôle, la thérapie sera corrigée et d'autres tactiques déterminées..

Méthodes et appareil d'analyse

La teneur en vitamine D et ses produits métaboliques peut être déterminée par différentes méthodes. Pour l'étude, prenez de l'urine ou du sang. Dans le premier cas, nous parlons du test de Sulkovich.

Le sérum sanguin peut être examiné par les méthodes suivantes:

  • un test immunoenzymatique, en particulier un test de microparticules immunochimioluminescentes;
  • spectrométrie de masse en tandem avec chromatographie liquide haute performance (HPLC-MSMS).

La méthode ELISA est plus courante, en particulier dans les villes de province de Russie. Son principal inconvénient est qu'il donne une erreur, surestimant l'indicateur de 0,1 à 4,5 ng / ml, parfois même plus. Cette caractéristique doit être prise en compte lors de l'interprétation du résultat..

La spectrométrie de masse est une méthode plus précise et plus fiable pour la détermination de 25 (OH) D, permettant une évaluation séparée des différentes fractions de calciférol. Son seul inconvénient est le prix élevé..

Comment se déroule un test sanguin de vitamine D?

Avant de faire un test sanguin pour la vitamine D, vous devez choisir une technique et un laboratoire. Après la préparation, une personne vient le jour fixé pour récupérer le matériel.

Pour la recherche, du sang veineux est prélevé. Si un homme ou une femme prend des médicaments, le personnel de la salle de traitement doit en être averti. Le matériel biologique résultant est préparé et placé dans un appareil spécial. Analyse des équipements de haute technologie et donne un avis.

Pour le diagnostic chez les enfants, les mêmes méthodes sont utilisées - l'analyse de l'urine selon Sulkovich et l'étude du sang veineux. Lors d'un test de contrôle, il est préférable de le faire dans le même laboratoire..

Combien de temps faut-il pour tester la vitamine D?

Selon le type d'analyse et la technique de sa mise en œuvre, le temps d'exécution peut varier de 24 heures à 1 semaine. En moyenne, après 2-3 jours, une personne peut déjà connaître son résultat en appelant ou en se rendant au laboratoire.

Analyse de la vitamine D lors de la planification d'une grossesse

La carence en calciférol provoque l'infertilité chez les hommes et les femmes. Dans le contexte de l'hypovitaminose, la qualité du sperme chez les hommes devient mauvaise, les femmes ont des irrégularités menstruelles et des problèmes avec les organes reproducteurs.

Par conséquent, avant de planifier une grossesse, les deux parents doivent être testés pour la vitamine D. L'indicateur 25 (OH) D doit être d'au moins 50-75 ng / ml. C'est cette concentration du métabolite actif qui contribue à la conception et au développement normaux du fœtus à tous les stades de la gestation..

Si une femme enceinte manque de calciférol, le risque de formation d'anomalies congénitales dans l'embryon et les conditions préalables au développement d'un certain nombre de maladies à l'avenir (autisme, schizophrénie, rachitisme, cancer, etc.).

Quel est le nom d'un test sanguin pour la vitamine D

Un test sanguin pour la vitamine D a plusieurs variétés. Dans la plupart des cas, le niveau du métabolite actif total (total) est déterminé - 25-hydroxycalciférol, qui est formé dans le foie à partir du cholécalciférol (D3) et de l'ergocalciférol (D3).

Ce composé a une demi-vie de 14 à 21 jours et est une forme de dépôt du nutriment. Il convient de l'évaluer lors du diagnostic initial et pendant le traitement..

Dans différents laboratoires, vous pouvez trouver les désignations de test suivantes:

  • 25 (OH) D;
  • 25 OH hydroxy vitamine D;
  • 25-hyDroxycalciférol;
  • 25-OH vitamine D.

Selon les indications, le médecin peut en outre prescrire un test sanguin pour identifier un autre métabolite important - le calcitriol (1,25 (OH) D3). Cette dernière, étant la forme active de la vitamine D (hormone D), circule dans le sang pendant au plus 4 heures et est responsable de la constance de la concentration en calcium. Son écart par rapport à la norme indiquera des changements congénitaux ou acquis dans le métabolisme de la vitamine D et des minéraux.

De plus, lors du traitement de l'hypovitaminose, un test qui évalue séparément la concentration de 25-OH-D2 et de 25-OH-D3 est parfois utile. Il est prescrit aux patients qui n'ont pas l'effet du traitement afin de trouver le médicament optimal (cholécalciférol ou ergocalciférol).

Il existe également un test sanguin complet étendu pour la vitamine D, il comprend:

  • 1,25-OH D3,
  • 25-OH D3,
  • 25-OH D2,
  • 24,25-OH D3.

La mesure sélective du niveau de D2, D3 et des métabolites restants de la "cellule solaire" (plus de 50) n'a aucune signification diagnostique et pratique.

Interprétation des résultats d'analyse

Vous pouvez déterminer le niveau de teneur en vitamine D à l'aide de l'indicateur 25-OH D comme suit:

  • moins de 12 ng / ml (30 nmol / l) - une carence aiguë qui survient chez les enfants atteints de rachitisme;
  • moins de 20 ng / ml (50 nmol / l) - déficit
  • de 21 à 29 ng / ml (51-74 nmol / l) - déficit;
  • de 30 à 100 ng / ml (75-250 nmol / l) - normal;
  • plus de 100 ng / ml (250 nmol / l) - excès.

Ces valeurs numériques reflètent principalement la relation entre la concentration de calciférol et le métabolisme calcium-phosphore..

Selon les dernières recommandations de scientifiques étrangers et russes, le niveau optimal de vitamine D dans le sang, qui fournira pleinement tous les effets positifs de la substance active, varie de 50 à 75 ng / ml.

Lors de l'évaluation du résultat, il convient de garder à l'esprit que dans différents laboratoires, les valeurs normales peuvent varier de 8 à 60 ng / ml (20-150 nmol / L). Pour convertir ng / ml en nmol / l, le nombre existant doit être multiplié par 2,5.

Analyse de l'assimilation de la vitamine D

En présence de maladies du tractus gastro-intestinal, y compris le syndrome de malabsorption, ou des mutations du gène VRD (récepteur de la vitamine D), la concentration de calciférol dans le sang peut être considérablement réduite. Si un test sanguin pour 25-OH D montre constamment une carence ou une déficience de la "cellule solaire", malgré le traitement en cours, ces raisons doivent être exclues.

En cas de problèmes avec le système digestif, des formes de médicaments et de compléments alimentaires sont sélectionnées qui n'interagissent pas avec lui. Ceux-ci comprennent les injectables, les comprimés sublinguaux et les sprays.

Pour exclure une dégradation génétique qui affecte le niveau de vitamine D, une étude est prescrite pour déterminer le polymorphisme allélique du gène VRD et la sensibilité au calciférol.

En fonction du résultat obtenu, la dose du médicament est sélectionnée.

Combien coûte un test de vitamine D?

Le coût d'un test sanguin pour la vitamine D variera en fonction de la méthode utilisée, du statut de l'organisation de diagnostic et de la région de la Fédération de Russie.

Le prix moyen est indiqué dans le tableau:

Vitamine D totale (25-OH vitamine D2 et 25-OH vitamine D3, résultat global)

25-OH vitamine D totale (25-OH vitamine D2 et 25-OH vitamine D3, résultat global)

25-O vitamine D summa

25-OH vitamine D totale

Informations sur l'étude

Une personne obtient de la vitamine D de deux manières: à partir de la nourriture et par exposition cutanée aux rayons ultraviolets. La vitamine D est essentielle au bon état des os et des muscles - elle aide le calcium et le phosphore, le «matériau de construction» de notre corps, à être absorbés dans l'intestin grêle.

La vitamine D est également utilisée par les leucocytes - des globules blancs qui combattent les menaces internes et externes: les cellules cancéreuses, les virus et les bactéries. Même une diminution minime de son niveau conduit au fait que la défense immunitaire est affaiblie.

Vérifiez votre taux de vitamine D et voyez si votre corps a les ressources pour se défendre contre les épidémies saisonnières, maintenir la vitalité et maintenir la santé des os.

La vitamine D, ou calciférol, est le nom collectif d'un groupe de substances liposolubles ayant une activité biologique. Dans l'organisme, la vitamine D est présente principalement sous deux formes: D2 (ergocalciférol) et D3 (cholécalciférol). L'ergocalciférol pénètre dans le corps uniquement avec de la nourriture, tandis que le cholécalciférol se forme dans la peau par rayonnement ultraviolet.

La fonction principale de la vitamine D est la régulation du métabolisme du calcium et du phosphore, dont dépendent les processus de minéralisation osseuse, de transmission neuromusculaire et de réactions métaboliques. On pense qu'une carence modérée en vitamine D est la raison de la réduction de l'efficacité de l'absorption du calcium des aliments. Une carence en vitamine D chez les enfants entraîne une ostéomalacie, également appelée rachitisme. Chez l'adulte, les manifestations d'une carence en vitamine D sont similaires à l'hyperparathyroïdie, qui peut se développer secondaire. Chez les adultes plus âgés, une carence en vitamine D, en particulier lorsqu'elle est associée à des taux élevés d'hormone parathyroïdienne (PTH), peut entraîner une ostéomalacie, un remodelage osseux, une diminution de la masse osseuse et un risque accru de fractures..

Le calciférol joue un rôle important non seulement dans les processus de formation osseuse. Les recherches menées au cours des deux dernières décennies montrent clairement que les niveaux de vitamine D sont associés à l'activité immunitaire et à l'incidence du rhume. Cela est dû à la participation du calciférol dans l'activation des cellules immunitaires. La vitamine D est également nécessaire au corps pour maintenir des niveaux normaux de certains neurotransmetteurs dans le cerveau, y compris la sérotonine «l'hormone du bonheur». La vitamine D affecte l'expression de plus de 200 gènes différents. Des études récentes montrent qu'une quantité suffisante de vitamine D réduit le risque de développer un certain nombre de cancers et de maladies cardiovasculaires, le diabète sucré, la sclérose en plaques, la tuberculose.

Un excès de vitamine D est possible avec une prise irrégulière de médicaments contenant du D2 ou du D3. Elle peut entraîner des effets toxiques (plus fréquemment observés chez les enfants), qui se manifestent par une hypercalcémie, une hyperphosphatémie, une calcification des tissus mous, des nausées, des vomissements, une constipation, une anorexie, une croissance et un retard de développement. Des concentrations élevées de vitamine D et de calcium peuvent entraîner une calcification et des dommages aux organes, en particulier les reins et les vaisseaux sanguins.

Les niveaux de vitamine D peuvent varier selon l'âge (les personnes âgées sont plus susceptibles de voir une diminution des niveaux), la saison (plus élevée à la fin de l'été, plus faible en hiver), l'apport alimentaire, l'appartenance ethnique et la population géographique. Il y a une diminution de la vitamine D dans le sang pendant la grossesse.

Indications aux fins de l'étude

  • Vivre dans des régions à faible ensoleillement (voie du milieu et régions du nord de la Russie)
  • Enfance
  • Âge avancé
  • Grossesse
  • Ménopause
  • Maladies du système cardiovasculaire
  • Maladies des os et des articulations
  • Maladies auto-immunes
  • Maladies oncologiques
  • Surveillance du traitement avec des médicaments contenant de la vitamine D

L'étude peut être complétée par la détermination du taux de calcium et de phosphore dans le sang (avec une carence prononcée, une diminution de ces indicateurs est attendue), ainsi que de l'urée, de la créatinine et du magnésium pour exclure les conditions associées à une pathologie rénale et une carence en magnésium.

Préparation à la recherche

Il est préférable de se tenir debout au moins 4 heures après le dernier repas, il n'y a pas d'exigences obligatoires. L'alcool et les aliments gras doivent être exclus 12 heures avant l'étude. Pendant 1 à 2 heures avant de donner du sang, abstenez-vous de fumer, ne buvez pas de jus, de thé, de café (vous pouvez boire de l'eau plate). Il est recommandé de se reposer, de se calmer 15 minutes avant de donner du sang.

Avec cette étude, ils passent

  • 1.37. Calcium total
  • 1.4. Créatinine
  • 1.43. Magnésium
  • 1.5. Urée
  • 2.24. Hormone parathyroïdienne
  • 1.44. Phosphore inorganique
  • 28.153. MINÉRAUX POUR LA SANTÉ

Résultats de recherche

  • 150 - un effet toxique est possible

Facteurs influençant les résultats de la recherche

  1. Médicaments qui abaissent les taux sanguins de 25-hydroxycalciférol: phénytoïne, phénobarbital, rifampicine, anticoagulants oraux.
  2. Grossesse.

Interpréter le résultat

Augmenter la valeur

  • Utilisation excessive de préparations contenant de la vitamine D.


Diminuer la valeur

  • Manque de soleil
  • Apport insuffisant de vitamine D provenant des aliments
  • Absorption altérée de la vitamine D par l'intestin dans le syndrome de malabsorption
  • Syndrome néphrotique (dû à une perte accrue de liquide et de protéines)
  • Maladie du foie (violation de l'une des étapes du métabolisme de la vitamine D)
  • Prendre certains médicaments (comme la phénytoïne, qui affecte la capacité du foie à produire de la 25-hydroxyvitamine D)

Analyse de la vitamine D - 25 (OH) D: mettez-la sur les étagères

Les tests de vitamine D sont facultatifs mais souhaitables. Vous permet de découvrir la cause de certains symptômes désagréables, ainsi que de déterminer dans quelle mesure le corps a besoin de calciférol. L'étude diffère peu de la biochimie sanguine ordinaire; elle peut être réalisée dans Invitro, KDL et d'autres laboratoires similaires. Dans cet article, nous verrons ce qu'est un test sanguin de vitamine D 25-OH, qui en a besoin et comment se préparer au test..

  1. Pourquoi déterminer le niveau de calciférol
  2. À qui et quand l'examen est recommandé
  3. Comment se déroule le test 25 (OH) D
  4. Décoder les résultats
  5. Niveau normal
  6. La carence, ses causes et comment lutter
  7. Haut niveau, ses raisons et comment se battre
  8. Où faire des recherches
  9. Dans le cadre de la police d'assurance médicale obligatoire
  10. Sur une base payante

Pourquoi déterminer le niveau de calciférol

La vitamine D est un complexe de substances biologiquement actives, dont les plus importantes pour l'homme sont: l'ergocalciférol (D2), entrant dans le corps avec de la nourriture et du cholécalciférol (D3), formé dans la peau sous l'influence du soleil. Le surdosage en vitamines ne se produit pas - l'excès est métabolisé en composés inactifs lumistérol et tachystérol.

Une fois dans le foie, le calciférol est converti en calcidiol ou 25-OH-hydroxycholécalciférol. C'est lui qui sert à déterminer la quantité de vitamine D. Dans les reins, avec la participation de l'hormone parathyroïdienne, le 25-OH-D est converti en calcitriol (1,25-OH (2) -D) - un métabolite actif responsable du métabolisme phosphore-calcium et un certain nombre de autres processus.

L'analyse de la vitamine D 25-OH montre la saturation du corps en calciférol et permet de détecter une carence ou un excès de substance. Les patients souffrant de maladies métaboliques du squelette (ostéopénie, ostéoporose) déterminent la quantité de calcidiol pendant toute la durée du traitement pour surveiller l'efficacité du traitement et ajuster la dose. Il est également nécessaire d'être testé avant d'utiliser des préparations vitaminées pour le diagnostic de l'hypo- ou de l'hypervitaminose D. Les adultes et les enfants sont testés si une calcification ou un rachitisme est suspecté..

Un test biochimique pour la teneur en vitamine D dans le sang peut être appelé différemment. Dans la plupart des laboratoires, le test est désigné comme 25-OH vitamine D totale, 25-OH vitamine D, 25 (OH) D ou 25-hydroxycalciférol.

À qui et quand l'examen est recommandé

La décision sur la nécessité d'un test est le plus souvent prise par un médecin. Il y a plusieurs raisons à cela. Étant donné que la vitamine D affecte l'absorption du phosphore et du calcium, les indications de la recherche peuvent être une fragilité osseuse accrue chez les adultes ou un retard de développement et une courbure du squelette chez les enfants..

La détermination du taux sérique de vitamine D 25 (OH) est prescrite dans les cas suivants:

  • vivant aux latitudes moyennes et septentrionales de la Russie;
  • couleur de peau foncée dès la naissance;
  • période de grossesse et allaitement;
  • pathologie de l'appareil ostéo-ligamentaire;
  • oncologie;
  • problèmes avec le tube digestif (entérite, maladies de Crohn et de Whipple, gastrite à faible acidité);
  • hypophosphatémie, hypocalcémie;
  • la période de la ménopause;
  • douleur dans les os et les muscles;
  • irritabilité, détérioration des performances, fatigue;
  • enfants et vieillesse.

La surveillance du taux sérique de 25-hydroxycholécalciférol est recommandée pour les patientes prenant des médicaments hormonaux et anticonvulsivants, ainsi que pour les femmes qui envisagent une grossesse. Cela vaut également la peine de faire des recherches pour les personnes qui passent la majeure partie de la journée dans des pièces fermées et souffrent de photodermatite. À des fins préventives, le test peut être effectué une fois par an, au printemps.

Voir dans la vidéo qui doit déterminer le niveau de 25-hydroxycalciférol en premier lieu:

Comment se déroule le test 25 (OH) D

Il existe plusieurs façons de déterminer la quantité de vitamine D dans le sang. La chromatographie liquide haute performance (HPLC) est la plus précise, mais tous les laboratoires n'utilisent pas cette méthode. La plupart des établissements médicaux effectuent un test immunochimiluminescent (IHA, IHLA ou CHIAM).

Pour obtenir des résultats fiables, il est nécessaire de bien se préparer à l'étude:

  • 7 jours avant de passer le test, arrêtez de prendre des médicaments contenant du calciférol;
  • s'abstenir d'examens aux rayons X et de procédures de physiothérapie la veille;
  • supprimer l'alcool, les boissons gazeuses et les aliments gras de l'alimentation en 12 heures;
  • dans 1,5 à 2 heures pour être exempt de cigarettes et de boissons, à l'exception de l'eau ordinaire;
  • avant le test, vous devez vous asseoir pendant quelques minutes, vous calmer.

Vous devez faire un test sanguin de vitamine D à jeun, 8 à 10 heures après le dernier repas. Le biomatériau est prélevé dans une veine à l'aide d'une seringue ou d'un système de vide dans un vacutainer. Les résultats de l'étude sont préparés dans un délai de 1 à 5 jours, pour la commodité des clients, les indicateurs sont envoyés par e-mail ou rapportés par téléphone.

Après avoir reçu les documents en main, vous ne devez pas paniquer et vous soigner si le niveau de 25 (OH) D est abaissé. Seul un endocrinologue peut déchiffrer les significations et tirer les bonnes conclusions. Il vous prescrira également une thérapie et vous indiquera quels médicaments sont mieux acheter..

Attention! Les enfants n'ont pas besoin de recevoir une préparation spéciale pour un test sanguin de vitamine D. Il suffit de maintenir un intervalle de trois heures entre la prise alimentaire et l'échantillonnage des biomatériaux.

Décoder les résultats

Les taux sanguins de 25-hydroxycholécalciférol peuvent fluctuer. Sa concentration dépend de l'âge (après 60 ans, les valeurs sont plus faibles), du régime alimentaire, de la race et de la géographie, de la saison. Une diminution des indicateurs est observée chez les femmes enceintes. Mais le sexe n'affecte pas la norme de vitamine D dans le sang - chez les hommes et les femmes dans les mêmes conditions, les indicateurs sont les mêmes.

Tableau 1 - Valeurs de référence recommandées par l'Association des endocrinologues de Russie (2015)

ParamètreValeurs de référenceUnités
25-OH vitamine D (25-hydroxyvitamine D)
Normes 25-OH vitamine D, ng / mlIndicateurs de décodage
150surdosage

Attention! La teneur en 25-hydroxycalciférol est souvent mesurée en nanogrammes par millilitre (ng / ml). Un nanogramme est de 10 9 g (signifie un milliardième de gramme). Pour convertir en nmol / l, le nombre résultant doit être multiplié par 2,5.

Niveau normal

Si la concentration de vitamine D dans le sang est de 40 à 60 ng / ml ou de 100 à 150 nmol / l, il n'est pas nécessaire de prendre des médicaments supplémentaires pour augmenter le calciférol. Il suffit d'adhérer à un mode de vie sain, d'inclure plus de poisson gras, de foie, de produits laitiers dans l'alimentation en hiver et de passer plus de temps au soleil. À titre préventif, vous pouvez utiliser la dose minimale de calciférol - 400 UI par jour.

La carence, ses causes et comment lutter

Un taux de 25-OH vitamine D inférieur à 30 ng / ml indique une carence. Pourquoi les niveaux de calciférol peuvent-ils être abaissés? Le patient a l'une des conditions suivantes:

  • défaut d'absorption des macro et micro-éléments dans l'intestin grêle;
  • pathologies chroniques du foie et des reins;
  • vieillesse.

La prise de médicaments altérant le métabolisme de la vitamine D (antiépileptiques, sédatifs, antituberculeux, anticoagulants) peut également provoquer une diminution des taux de calciférol. Une exposition insuffisante au soleil, une mauvaise nutrition, une résection intestinale ont également un effet néfaste sur le corps.

Une diminution de la vitamine D chez les enfants entraîne le développement d'un rachitisme, d'un retard mental et physique et de changements squelettiques. Chez l'adulte, un manque de substance provoque une thyrotoxicose, une inflammation du tissu osseux, une hyperparathyroïdie, une indigestion, la maladie d'Alzheimer.

Des suppléments de vitamines à une dose de 500 à 1000 UI par jour aideront à augmenter le niveau de calciférol dans le corps. Le médecin décide s'il faut augmenter la portion..

Haut niveau, ses raisons et comment se battre

Il faut parler du danger d'excès si les valeurs de 25-hydroxycalciférol dépassaient la limite de 100 ng / ml ou 250 nmol / l.

Une augmentation du taux de vitamine D dans le sang résulte d'un enthousiasme excessif pour les compléments alimentaires, la prise d'étidronate de sodium. Un excès de substance peut se manifester par des nausées, une perte d'appétit, des troubles des selles et entraîner le développement d'une hyperphosphatémie et d'une hypercalcémie. Il existe des cas connus de formation de calcification des tissus mous et des organes internes, d'insuffisance rénale chronique.

Pour se débarrasser des symptômes désagréables, il est nécessaire d'arrêter de prendre des suppléments, de réduire la consommation d'aliments contenant du calcium et de limiter le temps passé au soleil. Si de telles actions n'améliorent pas votre bien-être, vous devez consulter un médecin..

Plus d'informations sur les taux de vitamine D et les unités de mesure peuvent être obtenues à partir de la vidéo:

Où faire des recherches

Les taux sériques de 25-OH-D peuvent être vérifiés dans n'importe quel laboratoire privé ou centre de diagnostic qui teste la vitamine D3 est inclus dans la liste des services fournis. La recherche ne nécessite pas une recommandation d'un médecin - il suffit d'aller voir l'administrateur et d'exprimer vos désirs.

Dans le cadre de la police d'assurance médicale obligatoire

Aujourd'hui, il est difficile de passer l'analyse de la vitamine D 25-OH selon la police d'assurance maladie obligatoire. Selon la loi fédérale n ° 326-FZ du 29 novembre 2010, le test n'est pas inclus dans la liste des services obligatoires fournis gratuitement.

Cependant, la liste de base de la recherche médicale fournie en Russie peut être élargie grâce à des programmes régionaux et à des programmes destinés aux employeurs. La liste complète des services fournis dans la région peut être consultée sur le site Web du ministère de la Santé. Si l'assurance maladie est fournie par l'employeur, les examens qui y sont inclus doivent être énumérés dans l'annexe au contrat de travail.

Attention! Seuls les citoyens enregistrés dans cette région et ayant souscrit une police d'assurance auprès d'une compagnie d'assurance locale peuvent bénéficier de services gratuits d'assurance médicale obligatoire..

Sur une base payante

Il est beaucoup plus rapide et plus facile de faire un test dans l'un des laboratoires médicaux. La procédure est payée, le coût de l'analyse comprend la collecte du biomatériau et la réalisation de l'étude elle-même. Des frais distincts sont facturés pour une visite spécialisée à votre domicile. L'assurance médicale obligatoire est facultative.

Tableau 2 - Prix de l'analyse de la 25-OH vitamine D dans les laboratoires de Moscou (hors prélèvement sanguin)

Institution médicaleCoût de la rechercheMéthodeDate limite, jours
Invitro2 710 ₽CHIAM1
Hemotest1 290 ₽
KDL950 ₽2
CMD1 790 ₽IHLA1-2
Laboratoire DNKOM3 200 ₽HPLC-MScinq
NLC Chromolab1 980 ₽HPLC-MS / MS4
Citylab2 500 ₽CHIAM1

De nombreux laboratoires fournissent une interprétation gratuite des résultats par leurs experts. La date de l'analyse n'inclut pas le jour du prélèvement sanguin, les week-ends et les jours fériés.

Attention! Les prix de la recherche peuvent varier considérablement d'une région à l'autre. Par conséquent, il est préférable de vérifier le coût dans un laboratoire local par téléphone ou en ligne..

Le test 25-OH pour la vitamine D gagne en popularité. L'étude est peu coûteuse, ne nécessite aucune formation particulière et est réalisée sans recommandation d'un médecin. N'importe qui peut le faire, y compris ceux qui n'ont pas de problèmes de bien-être. Les résultats du test aideront à évaluer l'état de santé général, à ajuster le régime alimentaire et à ne détecter que les problèmes émergents dans le corps.

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Test de vitamine D

Un test sanguin pour la vitamine D révèle une pénurie pathologique (hypovitaminose) ou un excès de la norme (hypervitaminose) de calciférols dans le corps, empêchant ou arrêtant ainsi le développement des maladies correspondantes.

Le moment de l'analyse est de 7 à 8 jours à compter de la date du prélèvement sanguin. Vous pouvez faire un don de sang pour analyse dans notre clinique ou à domicile.

La vitamine D est le principal régulateur du métabolisme calcium-phosphore. Sans cela, le calcium ne sera pas absorbé, par conséquent, non seulement l'état du tissu osseux, mais aussi toute une cascade de réactions biochimiques importantes seront menacées. Le manque de vitamines provoque le développement du diabète de type 1, des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, ainsi que diverses formes de cancer (mélanome, cancer du sein, cancer de la prostate); un excès peut endommager les reins, le foie et rendre impossible le fonctionnement normal des valves cardiaques et des vaisseaux sanguins.

À quoi sert un test sanguin de vitamine D (25-OH)?

Le nom «vitamine D» cache tout un groupe de substances de structure similaire (D3 cholécalciférol, D2 ergocalciférol), par conséquent, pour évaluer l'activité de travail, le niveau de la vitamine elle-même n'est pas évalué, mais son métabolite principal - 25-hydroxycalciférol (25-OH).

La raison la plus courante pour prescrire une analyse de la vitamine D est son manque. La carence survient chez les enfants pendant la période de croissance intensive, chez les adolescents pendant la puberté, chez les adultes - avec un effort physique accru, chez les femmes - pendant la période postménopausique. De plus, chez absolument tout le monde, la carence en calciférol se manifeste par un manque de soleil, car dans le corps cette vitamine n'est synthétisée que sous l'influence des rayons ultraviolets..

Un taux réduit de 25-hydroxycalciférol (25-OH) est un signe diagnostique important d'un certain nombre de maladies:

  • pancréatite chronique;
  • gastrite chronique;
  • ostéodystrophie du système rénal (violation du métabolisme minéral dans le tissu osseux en raison d'une insuffisance rénale chronique);
  • hyperfonction de la glande parathyroïde (le manque de vitamine D oblige le corps à synthétiser l'hormone parathyroïdienne de manière améliorée);
  • rachitisme (trouble de la minéralisation osseuse chez les enfants);
  • Maladie de Crohn (lésion intestinale immunodépendante d'étiologie inconnue);
  • Maladie de Whipple (infection intestinale avec malabsorption des nutriments);
  • entéropathies au gluten.

IMPORTANT! Le lien entre les taux de vitamine D et les néoplasmes malins mérite une attention particulière. On pense que la vitamine a une activité antimutagène (empêche la dégénérescence cellulaire) et a un effet néfaste sur les tumeurs, en arrêtant leur croissance. Une carence aiguë peut provoquer une augmentation de l'activité cancéreuse et la croissance de métastases de tumeurs existantes.

À qui l'analyse est-elle attribuée?

Une analyse pour 25-OH est prescrite à toute personne présentant une carence ou un excès de calciférols.

Symptômes de carence en vitamine D:

  • fatigue chronique constante;
  • douleur musculaire diffuse;
  • appétit lent;
  • difficulté à s'endormir, insomnie;
  • déformations des os (courbure des jambes, du crâne, de la colonne vertébrale) chez les enfants;
  • amincissement du squelette osseux chez l'adulte;
  • fractures fréquentes, sensations douloureuses dans la région pelvienne et la colonne thoracique.

Avec l'apport incontrôlé de préparations synthétiques de vitamine D, la situation inverse est possible - un excès. Les symptômes ne sont pas moins dangereux et nécessitent une intervention rapide:

  • troubles du tractus gastro-intestinal (diarrhée, indigestion);
  • douleur dans les muscles, ainsi que dans la région des globes oculaires (ça fait mal de rouler les yeux);
  • peau sèche, démangeaisons;
  • perte de poids drastique sans raison apparente;
  • augmentation de la miction.

Dans les cas graves, il existe des signes d'empoisonnement (nausées, vomissements, diarrhée), ainsi que des lésions des vaisseaux sanguins et des valves cardiaques.

Des contrôles réguliers de la vitamine D doivent être effectués régulièrement pour toute personne à risque:

  • les personnes âgées de plus de 60 ans;
  • les femmes pendant la ménopause;
  • enfants nourris artificiellement;
  • les patients ayant reçu un diagnostic d'obésité;
  • ceux qui prennent régulièrement des anticonvulsivants et des stéroïdes;
  • vivant dans les régions de la zone moyenne et du nord;
  • femmes enceintes;
  • les patients atteints de pathologies auto-immunes;
  • patients présentant des lésions des organes du système endocrinien;
  • patients cancéreux (y compris en rémission).

L'analyse peut être prescrite pour surveiller le traitement avec des complexes minéraux et des préparations vitaminiques, ce qui vous permet d'ajuster la posologie dans le temps et d'éviter des concentrations excessives de calciférol dans le corps.

Comment faire un test sanguin pour la vitamine D

Un thérapeute ou un spécialiste restreint (oncologue, cardiologue, urologue, neuropathologiste) peut être envoyé pour analyse. Les informations les plus complètes sur le décodage des données peuvent être fournies par un endocrinologue, car la vitamine D de par sa nature est une hormone stéroïde et est étroitement liée à tous les processus métaboliques de notre corps..

Le sang pour 25-OH est prélevé dans une veine à l'aide d'instruments stériles jetables, d'asepsie et de désinfectants. Le sang prélevé est placé dans un tube à essai avec un gel spécial qui l'empêche de coaguler, et envoyé pour examen.

Comment se préparer à l'analyse

Un peu de préparation préalable de la part du patient améliorera la qualité de l'analyse et minimisera le risque de faux résultats. Liste des exigences:

  1. Arrêtez temporairement de prendre des médicaments (si cela n'est pas possible, prévenez le médecin de la composition des médicaments et de la dose).
  2. Pendant 2-3 jours, excluez l'alcool, le café et les autres stimulants du menu et évitez également les bonbons et les boissons gazeuses.
  3. Évitez les régimes alimentaires spéciaux contenant du calciférol (foie de morue, œufs, poissons gras) les jours précédant le prélèvement sanguin.
  4. Long séjour sous le soleil brûlant, reporter une visite au solarium pour la période après le test.
  5. Le matin, avant de prendre du sang, il est permis de ne boire que de l'eau.

Où faire un test sanguin pour la vitamine D

La première chose à laquelle ils prêtent attention est le prix. Dans ce cas, vous devez choisir entre une institution publique et des centres médicaux privés. Cependant, n'oubliez pas la qualité: l'analyse de la vitamine D (25-OH) doit être effectuée dans un centre d'endocrinologie ou dans un laboratoire disposant d'un équipement adapté..

La polyclinique Otradnoe offre aux patients les services de son propre laboratoire. Nous disposons de tout l'équipement nécessaire d'un niveau moderne, qui subit des contrôles et des étalonnages réguliers pour les réactifs disponibles.

Analyse de la vitamine D (25-OH) - prix à Moscou

Le prix d'une analyse pour la vitamine D est formé par 2 aspects: un bon travail et des réactifs de haute qualité. En moyenne, le coût d'un service à Moscou fluctue entre 2000 et 3500 roubles. Dans notre clinique, le coût d'analyse de la vitamine D ne dépasse pas non plus ces limites, puisque notre propre laboratoire vous permet d'éviter des surcoûts supplémentaires, tout en maintenant une qualité de service élevée et la fiabilité du résultat..

La norme de vitamine D dans le sang chez les femmes et les hommes

Le niveau optimal de 25-hydroxyvitamine D est compris entre 50 et 130 nmol / L. Tout ce qui se trouve en dehors de cette plage conduit à une perturbation des systèmes internes du corps:

  • 20-50 nmol / l - états de carence (hypovitaminose): immunité réduite, fatigue, irritabilité, cheveux ternes, ongles cassants, insomnie;
  • en dessous de 20 nmol / l - carence en vitamines: les signes de carence sont complétés par un ramollissement du tissu osseux et des anomalies du système musculo-squelettique en général, une diminution de l'intelligence, une sensibilité aux infections virales, des anomalies du travail du système cardiovasculaire, du tractus gastro-intestinal, un risque élevé de cancer;
  • 130-225 nmol / l - augmentation du bruit de fond: augmentation de la miction, hypercalcémie, pathologies cardiovasculaires (cardiopathie, cardionévrose), lithiase urinaire;
  • plus de 225 nmol / l - toxique: les signes d'un fond accru sont complétés par des nausées, des vomissements, une dyspepsie, une insuffisance hépatique aiguë, une pyélonéphrite.

Pour les deux sexes, les normes sont les mêmes. Les limites normales peuvent varier d'un laboratoire à l'autre.

IMPORTANT! En l'absence de raisons évidentes de manque ou d'excès de vitamine D, vous devez faire attention à votre mode de vie. Ajustez le temps que vous passez au soleil, équilibrez votre alimentation nutritive, offrez au corps une activité physique modérée.

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