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Tests d'hormones: de "A" à "Z"


Les hormones sont des substances biologiquement actives produites par diverses glandes du système endocrinien, après quoi elles pénètrent dans la circulation sanguine. Ils affectent le travail de tout l'organisme, déterminant en grande partie la santé physique et mentale d'une personne. Les tests d'hormones aident à clarifier de manière significative le tableau clinique de la maladie et à empêcher son développement.

Bien sûr, toutes les pathologies ne nécessitent pas la livraison urgente de telles analyses, d'autant plus que le corps humain produit des dizaines de types d'hormones, chacune ayant sa propre "sphère d'influence".

Tests hormonaux: quand et pourquoi ils sont prescrits?

Le taux d'hormones est le plus souvent déterminé dans le sang, moins souvent dans l'urine. Des tests d'hormones peuvent être prescrits, par exemple, dans les cas suivants:

  • violations dans le développement de certains organes;
  • diagnostic de grossesse;
  • infertilité;
  • grossesse avec menace de fausse couche;
  • dysfonctionnement rénal;
  • Troubles métaboliques;
  • problèmes de cheveux, d'ongles et de peau;
  • états dépressifs et autres problèmes mentaux;
  • maladies tumorales.

Une référence pour analyse peut être donnée par un pédiatre, thérapeute, endocrinologue, gynécologue, gastro-entérologue, psychiatre.

Se préparer aux tests hormonaux

Quelles règles doivent être suivies lors du don de sang pour l'analyse des niveaux d'hormones afin que les résultats soient aussi précis que possible? Vous devez vous abstenir de manger pendant 7 à 12 heures avant de prélever du sang. Au cours de la veille de l'étude, l'alcool, le café, l'activité physique, le stress, les contacts sexuels doivent être exclus. La possibilité de prendre des médicaments pendant cette période doit être discutée avec votre médecin. Lors de l'examen du statut hormonal, il est important que les femmes sachent à quel jour du cycle elles doivent être testées. Ainsi, du sang pour les hormones folliculo-stimulantes, lutéinisantes et la prolactine est donné pendant 3 à 5 jours du cycle, pour la testostérone - pendant 8 à 10, et pour la progestérone et l'estradiol - pendant 21 à 22 jours..

Si vous donnez de l'urine quotidiennement, vous devez respecter strictement le schéma de collecte et observer les conditions de stockage.

Principes généraux d'analyse et d'interprétation

Le sang pour la recherche est prélevé dans une veine le matin à jeun. La période de recherche est généralement de 1 à 2 jours. Le résultat est comparé par le médecin aux normes de concentration hormonale, développées en tenant compte du sexe, de l'âge du patient et d'autres facteurs. Le patient lui-même peut étudier ces normes..

Méthodes de diagnostic de laboratoire

Seul un spécialiste (endocrinologue, gynécologue, thérapeute, gastro-entérologue, etc.) peut décider des tests à effectuer pour les hormones en fonction des résultats de l'examen. De plus, le nombre d'analyses est proportionnel au nombre d'hormones, et il y en a plus de 100 dans le corps. Dans l'article, nous ne considérerons que les types de recherche les plus courants.

L'évaluation de la fonction hormonale de croissance de l'hypophyse est nécessaire pour les personnes atteintes de gigantisme, d'acromégalie (élargissement du crâne, des mains et des pieds) ou de nanisme. La teneur normale en hormone somatotrope dans le sang est de 0,2-13 mU / l, somatomédine-C - 220-996 ng / ml à l'âge de 14-16 ans, 66-166 ng / ml - après 80 ans.

Les pathologies du système pituitaire-surrénalien se manifestent par une homéostasie altérée du corps: augmentation de la coagulation sanguine, augmentation de la synthèse des glucides, diminution du métabolisme des protéines et des minéraux. Pour diagnostiquer de telles conditions pathologiques, il est nécessaire de déterminer le contenu des hormones suivantes dans le corps:

  • L'hormone adrénocorticotrope est responsable de la pigmentation cutanée et de la lipolyse, la norme est inférieure à 22 pmol / l dans la première moitié de la journée et pas plus de 6 pmol / l dans la seconde.
  • Cortisol - régule le métabolisme, la norme est de 250 à 720 nmol / l dans la première moitié de la journée et de 50 à 250 nmol / l dans la seconde (la différence de concentration doit être d'au moins 100 nmol / l).
  • Cortisol gratuit - abandonné si vous soupçonnez la présence de la maladie d'Itsenko-Cushing. La quantité d'hormone dans l'urine est de 138-524 nmol / jour.

Ces tests sont souvent prescrits par les endocrinologues pour l'obésité ou l'insuffisance pondérale, ils sont effectués pour déterminer s'il y a des perturbations hormonales graves et lesquelles.

La perturbation de la glande thyroïde se manifeste par une irritabilité accrue, des changements de poids corporel, une augmentation de la pression artérielle et est lourde de maladies gynécologiques et d'infertilité. Quels tests devraient être effectués pour les hormones thyroïdiennes si au moins quelques-uns des symptômes ci-dessus sont détectés? Tout d'abord, nous parlons de l'étude du niveau de triiodothyronine (T3), thyroxine (T4) et hormone thyréostimulante (TSH), qui régulent les processus métaboliques, l'activité mentale, ainsi que les fonctions des systèmes cardiovasculaire, reproducteur et digestif. Les niveaux normaux d'hormones ressemblent à ceci:

  • T3 total - 1,1-3,15 pmol / l, libre - 2,6-5,7 pmol / l.
  • T4 total - 60-140 nmol / l, libre - 100-120 nmol / l.
  • TSH - 0,2 à 4,2 mUI / L.
  • Anticorps contre la thyroglobuline - jusqu'à 115 UI / ml.
  • Anticorps contre la thyroperoxydase - 35 UI / ml.
  • T-Uptake - 0,32-0,48 unités.
  • Thyroglobuline - jusqu'à 55 ng / ml.
  • Anticorps contre l'antigène microsomal des thyrocytes - moins de 1,0 U / L.
  • Auto-anticorps dirigés contre les récepteurs des hormones thyréostimulantes - 0–0,99 UI / L.

Les perturbations de la régulation du métabolisme du calcium et du phosphore entraînent une ostéoporose ou une minéralisation osseuse accrue. L'hormone parathyroïdienne favorise l'absorption du calcium dans le tractus intestinal, ainsi que la réabsorption dans les reins. La teneur en hormone parathyroïdienne dans le sang d'un adulte est de 8 à 24 ng / l. La calcitonine contribue au dépôt de calcium dans les os, ralentissant son absorption dans le tractus gastro-intestinal et augmentant l'excrétion dans les reins. La norme pour la teneur en calcitonine dans le sang est de 5,5 à 28 pmol / l. Il est recommandé de faire un don de sang pour les tests de ce type dès le début de la ménopause, car les femmes pendant cette période sont les plus sensibles à l'ostéoporose.

Dans le corps de toute personne, des hormones mâles et femelles sont produites. Leur équilibre correct assure la stabilité du système reproducteur, des caractéristiques sexuelles secondaires normales et un état mental égal. La production de certaines hormones sexuelles peut être perturbée en raison de l'âge, des mauvaises habitudes, de l'hérédité, des maladies endocriniennes.

Les dysfonctionnements du système reproducteur causés par des perturbations hormonales entraînent une infertilité masculine et féminine et provoquent des fausses couches chez les femmes enceintes. En présence de tels problèmes, du sang est donné pour l'analyse des hormones féminines, telles que:

  • Macroprolactine - la norme pour les hommes: 44,5 à 375 μIU / ml, pour les femmes: 59 à 619 μIU / ml.
  • Prolactine - la norme est de 40 à 600 mU / l.
  • Hormones gonadotropes hypophysaires et prolactine - avant la ménopause, le rapport est de 1.
  • Hormone folliculo-stimulante: sa teneur en phase folliculinique est normalement de 4-10 U / L, pendant l'ovulation - 10-25 U / L, pendant la phase lutéale - 2-8 U / L.
  • Oestrogènes (la norme dans la phase de folliculine est de 5-53 pg / ml, pendant l'ovulation - 90-299 pg / ml et 11-116 pg / ml - pendant la phase lutéale) et progestatifs.
  • Hormone lutéinisante - la norme dans la phase de folliculine est de 1 à 20 U / L, pendant l'ovulation - de 26 à 94 U / L, pendant la phase lutéale de -0,61 à 16,3 U / L.
  • Estradiol - la norme dans la phase folliculaire - 68-1269 nmol / l, la période d'ovulation - 131-1655 nmol / l, pendant la phase lutéale - 91-861 nmol / l.
  • Progestérone - la norme dans la phase de la folliculine est de 0,3 à 0,7 mcg / l, la période d'ovulation est de 0,7 à 1,6 mcg / l, pendant la phase lutéale de 4,7 à 8,0 mcg / l.

L'évaluation de la fonction androgénique est effectuée en cas d'infertilité, d'obésité, de cholestérol élevé, de perte de cheveux, d'acné juvénile et de diminution de la puissance. Alors:

  • Testostérone - contenu normal chez les hommes - 12–33, chez les femmes - 0,31–3,78 nmol / l (plus bas dans la liste, le premier indicateur est la norme pour les hommes, le second - pour les femmes).
  • Sulfate de déhydroépiandrostérone - 10-20 et 3,5-10 mg / jour.
  • Hormones sexuelles de liaison à la globuline, –13–71 et 28–112 nmol / l.
  • 17-hydroxyprogestérone - 0,3-2,0 et 0,07-2,9 ng / ml.
  • 17-cétostéroïdes: 10,0-25,0 et 7-20 mg / jour.
  • Dihydrotestostérone - 250-990 et 24-450 ng / l.
  • Testostérone libre - 5,5-42 et 4,1 pg / ml.
  • Androstènedione - 75–205 et 85–275 ng / 100 ml.
  • Glucuronide d'androsténediol - 3,4-22 et 0,5-5,4 ng / ml.
  • Hormone anti-Müllérienne - 1,3-14,8 et 1,0-10,6 ng / ml.
  • Inhibine B - 147-364 et 40-100 pg / ml.

Le diagnostic du diabète et l'évaluation de la fonction endocrinienne du pancréas sont nécessaires pour les douleurs abdominales, les nausées, les vomissements, la prise de poids, la bouche sèche, les démangeaisons, l'œdème. Vous trouverez ci-dessous les noms et les directives pour les hormones pancréatiques:

  • Peptide C - 0,78-1,89 ng / ml.
  • Insuline - 3,0-25,0 μU / ml.
  • Indice d'évaluation de la résistance à l'insuline (HOMA-IR) - moins de 2,77.
  • Proinsuline - 0,5-3,2 pmol / l.

Un suivi de la grossesse est effectué afin de prévenir les pathologies du développement et la mort foetale. Dans la clinique prénatale, lors de l'inscription, ils indiquent en détail quels tests d'hormones doivent être effectués et pourquoi du sang doit être donné pour l'analyse hormonale pendant la grossesse. En général, les éléments suivants sont étudiés:

  • Gonadotrophine chorionique (hCG) - sa concentration dépend de la durée de la grossesse: de 25-200 mU / ml à 1-2 semaines à 21.000-300.000 mU / ml à 7-11 semaines.
  • B-hCG libre - de 25-300 mU / ml à 1-2 semaines de grossesse à 10.000-60.000 mU / ml à 26-37 semaines.
  • Estriol libre (E3) - de 0,6-2,5 nmol / l à 6-7 semaines à 35,0-111,0 nmol / l à 39-40 semaines.
  • Protéine A plasmatique associée à la grossesse (PAPP-A) - le test est effectué de la 7e à la 14e semaine, la norme est de 0,17-1,54 mU / ml à 8-9 semaines à 1,47-8,54 miel / ml à 13-14 semaines.
  • Lactogène placentaire - de 0,05 à 1,7 mg / l à 10-14 semaines à 4,4 à 11,7 mg / l à 38 semaines.
  • Dépistage prénatal des trisomies du 1er trimestre (PRISCA-1) et du 2ème trimestre de la grossesse (PRISCA-2).

Les dysfonctionnements du système sympatho-surrénalien doivent être recherchés en présence d'attaques de panique et d'autres troubles autonomes. Pour ce faire, vous devez faire un don de sang pour analyse et vérifier quelles hormones de la liste sont en dehors de la plage normale:

  • Épinéphrine (112 à 658 pg / ml).
  • Norepinephrine (moins de 10 pg / ml).
  • Métanéphrine (moins de 320 mcg / jour).
  • Dopamine (10 à 100 pg / ml).
  • Acide homovanillique (1,4-8,8 mg / jour).
  • Normétanéphrine (moins de 390 mcg / jour).
  • Acide vanilyl mandélique (2,1-7,6 mg / jour).
  • Acide 5-hydroxyindoleacétique (3,0-15,0 mg / jour).
  • Histamine plasmatique (moins de 9,3 nmol / L).
  • Sérotonine sérique (40-80 μg / L).

L'état du système rénine-angiotensine-aldostérone, responsable du maintien du volume de sang circulant, permet d'évaluer des hormones telles que l'aldostérone (dans le sang) - 30–355 pg / ml et la rénine (dans le plasma) - 2,8–39,9 μUI / ml en décubitus dorsal et 4,4 à 46,1 μUI / ml - debout.

La régulation de l'appétit et du métabolisme des graisses est effectuée à l'aide de l'hormone leptine, dont la concentration dans le sang atteint normalement 1,1-27,6 ng / ml chez l'homme et 0,5-13,8 ng / ml chez la femme.

L'évaluation de l'état de la fonction endocrinienne du tractus gastro-intestinal est effectuée en déterminant le taux de gastrine (moins de 10-125 pg / ml) et de gastrine-17 stimulée (moins de 2,5 pmol / l)

L'évaluation de la régulation hormonale de l'érythropoïèse (formation d'érythrocytes) est basée sur des données relatives à la quantité d'érythropoïétine dans le sang (5,6-28,9 UI / L chez l'homme et 8-30 UI / L chez la femme).

La décision concernant les tests à prendre pour les hormones doit être prise sur la base des symptômes existants et du diagnostic préliminaire, ainsi que de la prise en compte des maladies concomitantes..

Quel jour du cycle donner du sang pour les hormones - avec quelle précision

Les hormones jouent un rôle important dans le fonctionnement du corps féminin, la santé physique et mentale dépend de leur équilibre..

L'analyse des hormones permet de prévenir et de déterminer la cause du développement de maladies.

Conclusion

  • les tests hormonaux vous permettent d'en apprendre beaucoup sur l'état du corps féminin;
  • la quantité d'hormones n'est pas constante, elle change en fonction de l'âge et de la phase du cycle;
  • matériel examiné - sang veineux;
  • prendre l'analyse nécessite une formation spéciale;
  • seul un médecin doit évaluer les résultats de l'examen.

Quels tests doivent être effectués

L'équilibre des hormones est responsable du fonctionnement du corps. Lorsqu'il est violé, le développement de diverses maladies est observé.

Tests sanguins pour les hormones sexuelles

Il est jugé justifié d'effectuer des tests hormonaux chez les femmes:

  • lutéinisation;
  • stimulant les follicules;
  • attimüllerian;
  • la progestérone;
  • prolactine;
  • l'estradiol;
  • testostérone.

Tests sanguins pour les hormones thyroïdiennes

Les hormones du panneau thyroïdien sont:

  • thyrotrope;
  • triiodothyronine;
  • thyroxine.

Comment se faire tester correctement

Lors de la soumission de matériel biologique, il est nécessaire d'indiquer le jour du cycle, l'âge gestationnel ou le moment de la ménopause. Si une femme suit un traitement antibactérien ou hormonal, il est nécessaire d'informer l'assistant de laboratoire de cette nuance..

Avant de passer des tests, il est recommandé:

  • éviter les rapports sexuels la veille de l'examen;
  • ne prenez pas de bain chaud;
  • ne visitez pas le sauna et le bain;
  • ne pas fumer;
  • ne vous surchargez pas physiquement.

Combien coûtent les tests de laboratoire?

Le prix d'un test hormonal dépendra du type d'examen et de l'établissement. Par exemple, à Moscou, vous devrez payer environ 600 roubles pour la procédure..

La meilleure option est de mener une étude approfondie, dont le coût est d'environ 2000 roubles, mais vous n'avez pas à vous rendre plusieurs fois dans un établissement médical..

Pourquoi avez-vous besoin d'un test sanguin pour les hormones

Le déséquilibre hormonal est considéré comme une variante normale pendant la grossesse, pendant la période post-partum ou pendant la ménopause. Cependant, même dans de telles situations, il est nécessaire de surveiller son état. Une analyse des hormones est le plus souvent prescrite pour:

  • prendre un excès de poids;
  • incapacité de concevoir un enfant;
  • acné souvent récurrente;
  • diagnostiquer des néoplasmes dans la poitrine;
  • diminution de la libido;
  • problèmes de grossesse;
  • tendance aux maladies de nature génétique;
  • perturbation du fonctionnement du tube digestif;
  • néoplasmes ovariens;
  • diagnostic de grossesse;
  • hirsutisme.

Test d'hormones

Les hormones qui pénètrent dans la circulation sanguine sont responsables des processus métaboliques et biochimiques. Grâce à l'analyse, vous pouvez diagnostiquer un déséquilibre hormonal, déterminer sa cause et mener une thérapie.

Quand prendre

Il est recommandé d'être testé pour:

  • estradiol - les jours 2 à 4 du cycle, si nécessaire pour établir l'heure de l'ovulation - au milieu du cycle;
  • progestérone - le 22e jour du cycle, avec peu de sécrétions - au milieu du cycle;
  • folliculo-stimulant et lutéinisant - les jours 2-4 du cycle ou de 8 à 18 selon les recommandations d'un médecin;
  • prolactine - quel que soit le jour du cycle.

Comment faire un don de sang pour les hormones

Le matériel de test est du sang veineux. L'analyse est réalisée sur recommandation d'un médecin, quel que soit l'âge. Lorsque vous suivez un traitement, vous devez refuser les médicaments et si cela n'est pas possible, informez le médecin.

Pour chaque cas spécifique, la période d'enquête optimale est déterminée. De plus, il est recommandé:

  • éviter les stress physiques et psychologiques au moins deux jours avant l'analyse;
  • à la veille de l'examen, refuser de boire de l'alcool, des aliments gras et épicés;
  • ne pas avoir de rapports sexuels au moins trois jours avant l'examen;
  • ne pas fumer quelques heures avant la procédure.

Il est préférable de faire une analyse des hormones à jeun le matin..

Combien coûte

L'étude peut être gratuite si le patient a une référence et s'applique à un établissement médical public.

Dans une clinique privée, le prix sera d'environ 600 roubles, tout dépend du type d'analyse. De plus, vous devrez payer 200 roubles pour la collecte du matériel de test.

Quels tests doivent être effectués pour les hormones féminines

Testostérone

La testostérone est une hormone androgène stéroïde, son niveau est déterminé lorsque:

  • dysfonctionnements du cycle menstruel;
  • néoplasmes ovariens;
  • saignement;
  • problèmes avec le cours de la grossesse;
  • inflammation de l'utérus.

Les œstrogènes

Les hormones sont produites par les ovaires et les glandes surrénales. Ce groupe comprend l'estradiol, l'estriol et l'estrone. Ils sont responsables de la fécondation et de la grossesse..

Progestérone

Il est responsable de l'implantation de l'ovule et de la mise au monde de l'enfant, sa production se fait par le corps jaune des ovaires. Indications aux fins de l'analyse:

  • manque de menstruation;
  • problèmes de fertilisation;
  • violation du cycle.

Prolactine

Responsable de la prolifération des tissus mammaires et de la production de lait maternel. Les informations sur les taux de prolactine sont essentielles pour déterminer le dysfonctionnement ovulatoire.

Estradiol

Produit dans les ovaires, le cortex surrénalien et le placenta. Responsable de l'ovulation, de la conception et de la grossesse.

Folliculo-stimulant (FSH)

Une analyse est considérée comme justifiée en cas de problèmes de fécondation, d'accouchement et de violation du cycle.

Lutéinisation (LH)

La fonction principale de cette hormone est la production d'œstrogènes, de progestérone et la formation du corps jaune. Les indications pour l'analyse sont:

  • violation du cycle;
  • l'endométriose;
  • problèmes de conception;
  • saignement utérin;
  • incapacité à mener une grossesse.

La norme chez les femmes des hormones sexuelles

Les indicateurs normaux varient en fonction de la phase du cycle menstruel.

Ratio FSH / LH

Avant la puberté, la FSH et la LH 1: 1 sont normales. Avec l'âge, cette proportion change et devient 1: 1,5. La valeur spécifiée est considérée comme la norme avant le début de la ménopause..

Hormone progestérone

  • 0, 3-2,2 nmol / l - dans la phase folliculaire;
  • 0,5-9,4 nmol / l - pendant l'ovulation;
  • 7,0-56,6 nmol / l - au stade lutéal;
  • moins de 0,6 nmol / l - pendant la ménopause.

Pendant la grossesse, cet indicateur dépendra du trimestre..

TrimestreNorme
18,9-468,4
271,5-303,1
388,7-771,5

Estradiol

Phase de cycleTaux, pg / ml
folliculaire57-227
ovulatoire127-476
lutéale77-227

Au début de la ménopause, la norme est de 19,7 à 82 pg / ml et pendant la grossesse, elle varie de 210 à 26960 pg / ml.

Le taux de testostérone chez la femme

La testostérone est classée en deux types:

  1. Libre - détermine uniquement la testostérone libre, dépend de l'âge (jusqu'à 20 ans - 0,13-3,09 pg / ml, de 20 à 39 - 0,14-2,6 pg / ml, plus de 60-0, 14-1, 8 pg / ml).
  2. Général - indique la quantité articulaire de l'hormone, qu'elle soit associée ou non au transport des protéines. La norme est de 0,26-1,3 ng / ml.

Prolactine

L'indicateur de la norme est le niveau de l'hormone, qui varie de 4 à 33 ng / ml. Pendant la grossesse, la valeur peut augmenter jusqu'à 386 ng / ml, cependant, ce processus se produit progressivement..

Hormone DHEA

Produit par les glandes surrénales et en quantité minime par les ovaires. Jusqu'à 35 ans, le taux d'hormones est considéré comme normal de 2660 à 11200 nmol / l. Pendant la grossesse, la valeur de l'indicateur augmente, tout dépendra du trimestre: en 1 - 3,12-12,48 nmol / l; dans 2 - 1,7-7,0 nmol / l; c 3 - 0,86-3,6 nmol / l.

Une bonne préparation de jour

Pour obtenir le résultat de test le plus précis, il est recommandé de respecter les règles suivantes:

  • 5 jours avant l'intervention, discutez avec le médecin de la possibilité de prendre des médicaments et des compléments alimentaires;
  • 3 jours avant le don de sang, portez une attention particulière à la nutrition (abandonnez les aliments gras et épicés), ne mangez pas trop ou ne suivez pas de régime;
  • le jour de l'étude - ne pas fumer, éviter de s'exposer à des situations stressantes, ne pas subir d'examens instrumentaux.

Combien de résultats sont préparés

Dans la grande majorité des cas, les résultats sont donnés le lendemain. Si le besoin s'en fait sentir (lors d'incidents exceptionnels), ils peuvent être prêts en 3 heures.

Indicateurs de décodage

Les résultats des analyses sont assez importants, car après les avoir évalués, le médecin, avec d'autres examens, sera en mesure d'établir la cause, le type de pathologie et de déterminer les tactiques pour y faire face..

Renforcement

Une augmentation de la quantité d'hormones indique certains troubles du fonctionnement de l'organisme. L'estradiol peut se développer lorsque:

  • néoplasmes des organes génitaux;
  • hyperfonction de la glande thyroïde;
  • utilisation excessive de médicaments à base d'œstrogènes.

Une augmentation de la quantité de progestérone peut indiquer:

  • kyste de l'ovaire;
  • dysfonctionnement de l'excrétion hormonale;
  • surdosage avec des progestatifs.

Croissance FSH inhérente à:

  • période climatérique;
  • néoplasmes de l'ovaire, de la glande pituitaire;
  • maladies de nature auto-immune;
  • maladies infectieuses.

L'hormone lutéinisante peut se développer lorsque:

  • pathologies héréditaires;
  • les tumeurs;
  • inflammation des méninges;
  • hypofonction de la glande thyroïde;
  • effectuer des opérations sur les organes pelviens;
  • blessures.

Diminution du niveau

Une diminution de la quantité d'oestrogène est observée lorsque:

  • maladies chromosomiques;
  • processus inflammatoires;
  • les tumeurs;
  • épuisement général du corps.

Une baisse de progestérone est fréquente pour:

  • menaces d'avortement;
  • ovaire polykystique.

Une diminution du taux de FSH, de LH et de prolactine peut être observée avec des lésions de l'hypophyse et une surdose de médicaments utilisés pendant le traitement de remplacement.

Les jours du cycle à tester pour les hormones féminines

Vous devez savoir quel jour du cycle être testé pour les hormones féminines, ainsi que l'heure et les conditions recommandées pour l'accouchement. L'étude des antécédents hormonaux d'une femme est importante lors de la planification de la grossesse, du diagnostic de diverses maladies du système reproducteur et de la détermination de la cause de l'infertilité. L'analyse des hormones est donnée en tenant compte de la phase du cycle menstruel.

Comment faire un don de sang pour les hormones féminines

La détermination du statut hormonal doit être sous la supervision d'un médecin. Le médecin vous expliquera quelles conditions il est important d'observer lors des tests, à savoir:

  • quel jour du cycle donner du sang;
  • à quelle heure de la journée;
  • est-il possible de manger avant l'étude;
  • quels médicaments doivent être annulés avant les tests.

L'interprétation des résultats doit également être prise en charge par le médecin. L'augmentation ou la diminution des niveaux d'hormones ne constitue pas encore un diagnostic. Les résultats peuvent dépendre de nombreux facteurs.

Quel jour

La concentration d'hormones féminines dans le sang dépend de la phase du cycle menstruel. Par conséquent, pour obtenir des résultats fiables, vous devez faire un don de sang certains jours du cycle. Les recommandations sont présentées dans le tableau:

Le 3-5ème jour du cycle

Le 3-5ème jour du cycle

Le 3-5ème jour du cycle

Au cours de la deuxième phase du cycle menstruel, idéalement 7 jours après l'ovulation. C'est environ 21 jours (selon la durée du cycle)

Dans la deuxième phase du cycle menstruel, à environ 21 jours du cycle

Le 8ème jour du cycle

À quelle heure de la journée

Le prélèvement sanguin pour la recherche est effectué le matin avant le premier repas. Il est important de dormir suffisamment avant de passer les tests, car le manque de sommeil peut affecter le résultat (cela est particulièrement vrai en ce qui concerne la prolactine et le cortisol).

Autres règles

La concentration d'hormones dans le sang est influencée non seulement par la phase du cycle menstruel, mais également par de nombreux autres facteurs - stress, activité physique, prise de certaines substances médicamenteuses, consommation d'alcool, tabagisme.

Préparation au don de sang:

  1. Le dernier repas ne doit pas avoir lieu plus tôt que 8 heures avant le don de sang.
  2. La consommation de boissons alcoolisées est exclue pendant 48 heures.
  3. Il est recommandé d'exclure la consommation de caféine par jour..
  4. Fumer doit être exclu 2 heures avant le test.
  5. La veille du don de sang, il est nécessaire d'exclure la mise en œuvre de rapports sexuels, ainsi que d'activité physique.
  6. Minimisez l'impact du stress, essayez de vous détendre et de vous détendre. Le sommeil est important le jour de votre test..
  7. Il est nécessaire d'exclure la stimulation des mamelons, le frottement contre les vêtements. Cela peut conduire à une fausse augmentation des taux sanguins de prolactine..

Le respect de ces directives est essentiel pour des résultats précis..

Le stress ou l'exercice avant le test peut entraîner une augmentation des taux de cortisol et la stimulation du mamelon peut entraîner une augmentation des taux de prolactine. Ces résultats seront faux et ne montreront pas la vraie image..

Les indications

Les indications pour déterminer le statut hormonal sont déterminées par le médecin. Habituellement, des tests sont prescrits lorsqu'un déséquilibre hormonal est suspecté. Les hormones affectent tout le corps, de sorte que le déséquilibre hormonal peut se manifester par de nombreux symptômes..

Les principales indications pour l'étude du profil hormonal:

  • fausse couche;
  • infertilité;
  • violation du cycle menstruel;
  • maladies du système reproducteur féminin (kystes ovariens, fibromes utérins, etc.);
  • règles abondantes ou douloureuses.

De plus, la définition du statut hormonal est indiquée lors de la planification d'une grossesse ou de la prescription de contraceptifs oraux.

Il existe d'autres signes de déséquilibre hormonal. Ils ne sont pas spécifiques et peuvent indiquer non seulement un déséquilibre hormonal:

  • peau grasse, éruptions cutanées;
  • croissance excessive des cheveux;
  • augmentation du cuir chevelu gras;
  • mal de crâne;
  • gonflement;
  • en surpoids;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • faiblesse générale, fatigue.

L'effet des hormones sur le corps féminin

Avec l'équilibre hormonal, une femme a l'air et se sent bien. Non seulement les glandes sexuelles fonctionnent correctement, mais l'ensemble du corps dans son ensemble. Si la synthèse d'une hormone est perturbée, le corps subit des changements. Il est important de savoir où sont produites les hormones sexuelles et ce qui affecte leur synthèse.

Estradiol

Les œstrogènes sont des hormones sexuelles féminines. Le principal représentant des œstrogènes est l'estradiol. L'estradiol est produit dans les follicules ovariens sous l'influence de l'hypophyse FSH.

Les taux d'estradiol augmentent progressivement, atteignent un pic avant l'ovulation, puis diminuent.

Le principal effet des œstrogènes est sur les organes génitaux. Sous l'influence de l'estradiol, les changements suivants se produisent:

  • le développement des caractéristiques sexuelles primaires et secondaires chez les femmes est stimulé;
  • la prolifération endométriale est activée.

Mais les œstrogènes affectent plus que le système reproducteur. Les récepteurs aux œstrogènes se trouvent dans de nombreux organes.

système nerveux central

Stimuler les processus cognitifs (en particulier l'attention et la mémoire), améliorer l'humeur, normaliser le sommeil.

Diminution de la résorption osseuse, ce qui conduit à des os plus solides.

Améliorer l'état de la peau et des cheveux, normaliser les glandes sébacées.

Normalisation du métabolisme des graisses - le risque de développer une athérosclérose est réduit. Amélioration de la fonction de pompage du cœur, protection de l'endothélium vasculaire.

Progestérone

La progestérone est produite dans le corps jaune des ovaires. C'est la principale hormone de la grossesse. Pendant la grossesse jusqu'à 16 semaines, le corps jaune est responsable de la synthèse de la progestérone, après 16 semaines - le placenta.

La progestérone est mesurée pour évaluer l'ovulation et la fonction du corps jaune. L'action de la progestérone est la suivante:

  • affecte l'endomètre, le préparant à l'implantation d'ovules;
  • bloque la sécrétion d'hormones gonadotropes de l'hypothalamus et de la glande pituitaire;
  • inhibe l'ovulation.

La concentration de progestérone dans le sang est maximale au milieu de la deuxième phase du cycle menstruel. Ensuite, le niveau de progestérone diminue et atteint un minimum pendant la menstruation. En cas de grossesse, les taux de progestérone augmentent jusqu'au début du travail..

La FSH est une hormone produite dans la glande pituitaire. Il est nécessaire de réguler le travail des glandes sexuelles.

La FSH affecte principalement les ovaires. Sous l'influence de l'hormone, les changements suivants se produisent:

  • des follicules dans les ovaires se développent;
  • les œstrogènes sont synthétisés dans les ovaires;
  • cellules sexuelles (œufs) matures.

La synthèse de la FSH est régulée selon le principe de la rétroaction négative: une augmentation des taux d'œstrogènes supprime la sécrétion de FSH, une diminution des taux d'œstrogènes stimule la sécrétion de FSH.

Chez les femmes, la FSH est synthétisée de manière cyclique - la concentration augmente dans la première phase du cycle menstruel. Après l'ovulation, la concentration diminue.

Les niveaux de FSH dépendent également de l'âge et de l'activité hormonale de la femme. Après la ménopause, la concentration de FSH dans le sang augmente de près de 10 fois. Pendant la grossesse, sa concentration diminue fortement.

Des fluctuations du taux de FSH dans le sang peuvent survenir pour d'autres raisons. Il est influencé par les facteurs suivants:

  • activité physique - peut à la fois augmenter et diminuer la FSH;
  • jeûne prolongé, stress - réduire la FSH;
  • fumer - peut augmenter la FSH;
  • intoxication - augmente le niveau de FSH.

La LH est une autre hormone hypophysaire responsable de l'activité des glandes sexuelles. La LH affecte également les ovaires. LH provoque les changements suivants:

  • stimulation de l'ovulation;
  • transformation des follicules en un corps jaune;
  • synthèse de progestérone.

La synthèse de la LH est également régulée selon le principe de la rétroaction négative: une augmentation des taux de progestérone supprime la sécrétion de LH, une diminution des taux de progestérone stimule la sécrétion de LH.

La LH est synthétisée de manière cyclique - le niveau de l'hormone augmente pendant l'ovulation et dans la deuxième phase du cycle.

La concentration de LH fluctue et est associée à une activité hormonale.

Chez les femmes en âge de procréer, les taux de LH les plus élevés sont observés pendant l'ovulation, les plus bas à la fin de la première phase du cycle..

Les niveaux de LH diminuent pendant la grossesse.

Postménopause - LH augmente.

La concentration de LH dépend également d'autres facteurs: stress, intoxication, tabagisme et consommation d'alcool..

Prolactine

La prolactine est une hormone produite dans la glande pituitaire. L'augmentation des taux de prolactine peut être l'une des causes du dysfonctionnement sexuel chez les femmes.

Le principal effet de la prolactine se situe dans les glandes mammaires. Quel effet la prolactine a-t-elle sur le corps d'une femme:

  • stimule la croissance et le développement de la glande mammaire;
  • stimule la lactation;
  • supprime la sécrétion d'hormones sexuelles.

La sécrétion de prolactine dépend de nombreux facteurs:

  • augmente pendant le sommeil;
  • augmente pendant l'activité physique;
  • augmente pendant les rapports sexuels;
  • augmente pendant la grossesse, à partir de 2 mois;
  • diminue après l'accouchement, puis augmente pendant l'allaitement.

Le niveau de prolactine change et en fonction du cycle menstruel - la concentration de prolactine est plus élevée dans la deuxième phase.

La concentration de prolactine dans le sang est également soumise à des fluctuations quotidiennes. Il est à son maximum pendant le sommeil (environ entre 5 et 7 heures du matin). Après le réveil, le taux de prolactine diminue progressivement.

Testostérone

La testostérone est une hormone sexuelle masculine. Chez l'homme, il est produit dans les testicules, chez la femme, dans les glandes surrénales et les ovaires..

La concentration de testostérone chez les femmes est étroitement liée au cycle menstruel. Le niveau maximal de testostérone est observé dans la deuxième phase du cycle et pendant l'ovulation.

Comme l'estradiol, la testostérone a des récepteurs non seulement dans les organes génitaux, mais également dans de nombreux systèmes et tissus du corps. L'action principale de la testostérone est la suivante:

  • développement des caractères sexuels masculins primaires et secondaires;
  • maintien de la fonction sexuelle chez les hommes;
  • régulation de la spermatogenèse chez l'homme.

La testostérone affecte également d'autres organes, y compris dans le corps d'une femme:

La testostérone a un effet anabolisant, donc elle stimule le développement du squelette et de la masse musculaire.

L'effet anabolisant de la testostérone est également de stimuler la fonction de la moelle osseuse..

Organes génitaux féminins

La testostérone inhibe la fonction gonadotrope de l'hypophyse. Cela conduit à une atrophie de l'endomètre, une dépression des ovaires et des glandes mammaires.

Les hormones thyroïdiennes

Pour déterminer le statut hormonal des femmes, la fonction de la glande thyroïde est également examinée. L'hormone thyréostimuline (TSH), qui est produite dans l'hypophyse, est particulièrement importante..

Des niveaux élevés de TSH peuvent entraîner une altération de la maturation des follicules dans les ovaires, ainsi que des problèmes d'ovulation et du travail du corps jaune.

La TSH est une hormone qui contrôle l'activité de la glande thyroïde. Il stimule la production de thyroxine (T4) et de triiodothyronine (T3). La production de TSH par l'hypophyse est régulée selon le principe de rétroaction: une augmentation du niveau de T3 et T4 entraîne une inhibition de la synthèse de TSH, une diminution du niveau de T3 et T4 stimule la production de TSH.

La concentration de TSH dépend des fluctuations quotidiennes: le niveau maximal est déterminé la nuit, puis diminue progressivement. Le niveau de TSH le plus bas est déterminé le soir.

Le niveau de TSH ne dépend pas de la phase du cycle menstruel.

T3 et T4 réglementent les processus suivants:

  • métabolisme;
  • échange d'énergie;
  • synthèse et dégradation des protéines, graisses, glucides;
  • la croissance et le développement;
  • augmentation de la consommation d'oxygène;
  • augmentation de la température corporelle.

La famine en protéines, l'activité physique, le stress, la perte de poids peuvent contribuer à une diminution du taux de T3 et T4. Une augmentation peut survenir en raison de la consommation fréquente de glucides, de l'obésité, du tabagisme.

Hormones surrénales

Pour évaluer la fonction du cortex surrénalien, deux hormones principales sont testées: le cortisol et le sulfate de DEA.

Le cortisol est une hormone du stress et son niveau est largement influencé par les facteurs de stress. La production de cortisol par l'hormone adrénocorticotrope de l'hypophyse est régulée selon le principe de la rétroaction négative.

La synthèse du cortisol dépend des fluctuations quotidiennes. La concentration maximale est observée le matin (environ 6 heures du matin), le minimum - le soir. Pendant la grossesse, le rythme circadien de la sécrétion de cortisol est perturbé.

La concentration de cortisol dans le sang est influencée par divers types de stress, notamment:

  • stress psychologique;
  • famine;
  • le stress de l'exercice;
  • manque de sommeil;
  • syndrome prémenstruel;
  • fumeur;
  • traumatisme, chirurgie, etc..

Le sulfate de déhydroépiandrostérone (sulfate DEA) est également produit dans le cortex surrénalien. Le sulfate de DEA chez la femme est déterminé en cas de suspicion d'hyperandrogénie (excès d'hormones sexuelles mâles). Avec l'hyperandrogénie, la fonction sexuelle chez les femmes peut être considérablement altérée..

Le taux de sulfate de DEA dans le sang augmente avec l'âge. Sa concentration diminue pendant la grossesse..

Vidéo

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À propos des hormones que vous devez prendre... Peut-être que quelqu'un vous sera utile)))

Pour déterminer l'utilité du fond hormonal, votre médecin vous prescrira très probablement un don de «sang pour hormones».
Les hormones Sont des substances hautement actives produites par les glandes endocrines. Ce sont les hormones qui sont le maillon principal dans la construction et la mise en œuvre de la fonction reproductrice des femmes et des hommes. Et cela se produit via le système hypothalamus-hypophyse-ovaire.
Si l'un des composants du système est perturbé, tout le travail du système reproducteur change et, par conséquent, la capacité de concevoir diminue.
C'est pourquoi l'un des critères importants pour examiner une femme est d'évaluer son fond hormonal - pour déterminer la concentration de certaines hormones dans le sang, en tenant compte de la phase du cycle menstruel..
Une analyse des hormones est effectuée le matin à jeun.
Dans la pratique clinique, les hormones sexuelles suivantes sont testées et ont une signification en relation avec l'infertilité.
FSH - hormone de stimulation de follicule. Chez la femme, la FSH est l'une des principales hormones qui régulent la croissance du follicule (ovule) dans l'ovaire et la formation d'œstrogènes sous l'influence desquelles l'endomètre se développe dans l'utérus. Les niveaux de FSH les plus élevés se trouvent à mi-cycle, conduisant à l'ovulation. Cette hormone est administrée 3 à 7 jours (selon le but de l'étude) du cycle. Pour déterminer la possibilité de croissance folliculaire, la FSH est prise pendant 5 à 8 jours.
Chez les hommes, la FSH est le principal stimulateur de la croissance du canal déférent. La FSH augmente la concentration de testostérone dans le sang, facilitant ainsi le processus de maturation du sperme. Cela se produit lorsque les testicules d'un homme sont petits ou ont subi une intervention chirurgicale ou une infection. Pour les hommes, il s'agit de l'une des quatre principales hormones sexuelles, dont la violation de la libération entraîne une altération de la fonction de reproduction (les trois autres: LH, testostérone et prolactine)
LH - hormone lutéinisante. Chez la femme, il assure l'achèvement du processus de maturation de l'ovule dans le follicule et l'ovulation. La LH assure également la sécrétion d'œstrogènes et la formation du corps jaune. Dans un cycle chez la femme, la concentration maximale de LH tombe à l'ovulation, après quoi le niveau d'hormone diminue et «maintient» toute la phase lutéale à des valeurs inférieures à celles de la phase folliculaire. Cela est nécessaire pour que le corps jaune fonctionne dans l'ovaire. Pendant la grossesse, la concentration de LH diminue. A louer ainsi que FSG pour 3-8 d.ts.
Chez les hommes, en stimulant la formation de globuline qui lie les hormones sexuelles, la LH augmente la perméabilité des tubules séminifères à la testostérone. Cela augmente la concentration de testostérone dans le sang, ce qui contribue à la maturation du sperme.
L'un des critères assez importants pour le dépistage de l'infertilité est le rapport entre la LH et la FSH. Normalement, avant le début des règles, il est de 1 an après le début des règles - de 1 à 1,5, dans la période de deux ans après le début des règles et avant la ménopause - de 1,5 à 2.
Prolactine. La prolactine est impliquée dans l'ovulation, stimule la lactation après l'accouchement. Par conséquent, il peut supprimer la formation de FSH dans le «but nécessaire» pendant la grossesse et inutile en son absence. Avec une teneur accrue ou réduite en prolactine dans le sang, le follicule peut ne pas se développer, ce qui empêche la femme d'ovuler. Une modification de la concentration de cette hormone seule est suffisante pour le développement de l'infertilité.
Pour déterminer le niveau de cette hormone, il est important de faire une analyse dans les 1ère et 2ème phases du cycle menstruel strictement à jeun et uniquement le matin. Immédiatement avant de prendre du sang, le patient doit être au repos pendant environ 30 minutes, car la prolactine est une hormone du stress et une excitation ou une légère activité physique peut affecter son niveau. Dans la phase lutéale, le taux de prolactine est plus élevé que dans le folliculaire.
L'augmentation des taux de prolactine chez les hommes peut interférer avec la fonction sexuelle
Estradiol. Le sang pour le contenu de cette hormone est donné tout au long du cycle menstruel. Il a un effet polyvalent sur tous les organes génitaux féminins. Son rôle est particulièrement important dans le développement de la membrane muqueuse de l'utérus et sa préparation à la grossesse. Cette hormone est sécrétée par le follicule qui mûrit, le corps jaune de l'ovaire, les glandes surrénales et même le tissu adipeux sous l'influence de la FSH, de la LH et de la prolactine. Chez la femme, l'estradiol assure la formation et la régulation de la fonction menstruelle, le développement de l'ovule. Une femme ovule 24 à 36 heures après un pic significatif d'estradiol. Après l'ovulation, le niveau de l'hormone diminue, une seconde augmentation d'amplitude plus petite se produit. Ensuite, il y a une baisse de la concentration de l'hormone, qui se poursuit jusqu'à la fin de la phase lutéale.
Progestérone. Cette hormone est également appelée «hormone de grossesse» car elle fournit la préparation finale de la muqueuse utérine pour la fixation de l'embryon. En outre, la progestérone fournit les conditions optimales pour une grossesse en développement..
Il est important de vérifier cette hormone les jours 19-21 du cycle menstruel. Dans les cycles anovulatoires, le résultat n'est pas informatif
Testostérone. Cette hormone peut être testée chez les hommes et les femmes à tout moment. La testostérone est nécessaire aux deux conjoints, mais c'est une hormone sexuelle masculine. Dans le corps féminin, la testostérone est sécrétée par les ovaires et les glandes surrénales. Un excès de la concentration normale de testostérone chez une femme peut provoquer une ovulation incorrecte et une fausse couche précoce, et la concentration maximale de testostérone est déterminée dans la phase lutéale et pendant l'ovulation.
Chez un homme, une diminution de la concentration de testostérone provoque, correctement, un manque de force masculine et une diminution de la qualité du sperme..
Sulfate de DEA - l'hormone est l'une des hormones sexuelles «mâles», qui se forme normalement en petites quantités dans les glandes surrénales d'une femme. Avec une augmentation de la concentration de cette hormone, un dysfonctionnement ovarien et une infertilité surviennent souvent. L'hormone sulfate de DHEA peut être testée chez les hommes et les femmes n'importe quel jour. Le corps des deux époux en a également besoin, mais dans des proportions différentes..
Les hormones thyroïdiennes (thyroxine - T 4 et triiodothyronine - T 3) sont indirectement impliquées dans la régulation de la fonction ovarienne. Avec les maladies de la glande thyroïde, l'infertilité se développe souvent
T3 gratuit (Triiodothyronine libre) est produite par les cellules folliculaires thyroïdiennes sous le contrôle de la thyréostimuline (TSH). C'est un précurseur de l'hormone plus active T4, mais il a sa propre action, bien que moins prononcée que celle de la T4. Le sang pour analyse est prélevé à jeun n'importe quel jour du cycle. Immédiatement avant de prélever du sang, le patient doit être au repos pendant environ 30 minutes.
T4 (Thyroxine générale). Cette hormone, en augmentant le taux métabolique basal, augmente la production de chaleur et la consommation d'oxygène par tous les tissus du corps, à l'exception de ceux du cerveau, de la rate et des testicules. Les niveaux d'hormones chez les hommes et les femmes restent normalement relativement constants tout au long de leur vie. Cependant, dans certaines régions, il y a souvent une diminution de l'activité de la glande thyroïde, ce qui peut entraîner de graves écarts dans leur propre santé et la santé de l'enfant à naître..
TSH (L'hormone stimulant la thyroïde) régule la glande thyroïde. Les modifications de sa concentration sont un marqueur de la maladie thyroïdienne. Louer n'importe quel jour du cycle.

Résumé.Les hormones sont des substances biologiquement très actives formées dans les glandes endocrines, entrant dans la circulation sanguine et ayant un effet régulateur sur les fonctions des organes et des systèmes corporels éloignés du lieu de leur sécrétion. Après la formation dans les glandes endocrines, les hormones, au besoin, pénètrent dans la circulation sanguine, ce qui dépend dans une certaine mesure de l'heure de la journée et de l'âge de la personne. La régulation de la fonction reproductrice d'une femme est réalisée par le système hypothalamus-hypophyse-ovaire à l'aide d'hormones.
Pour déterminer l'utilité de la régulation hormonale du cycle menstruel, des analyses sont effectuées pour déterminer les hormones suivantes dans le sérum sanguin (strictement en fonction des jours du cycle):
LH (hormone lutéinisante) - 3-5 jours du cycle. Stimule la maturation folliculaire, la sécrétion d'œstrogènes, l'ovulation, la formation du corps jaune.
FSH (hormone folliculo-stimulante) - 3-5 jours du cycle. La FSH a un effet trophique sur l'ovaire, stimule la croissance, le développement et la maturation du follicule.
Prolactine - 3-5 jours du cycle. Il a un effet trophique sur le corps jaune, le transforme de non-fonctionnement en fonctionnement. Ainsi, la sécrétion de progestérone est stimulée. Stimule la lactation et supprime la sécrétion de FSH; pour cette raison, le follicule ne se développe pas.
Estradiol - les jours 20-21 du cycle. Sécrétée par le follicule mûr, les glandes surrénales.
Progestérone - les jours 20-21 du cycle. Une hormone produite par le corps jaune et le placenta (pendant la grossesse). Prépare l'endomètre pour l'implantation d'embryons.
Testostérone - 8 à 10 jours du cycle. Hormone sexuelle masculine. Dans le corps féminin, il est sécrété par les ovaires, les glandes surrénales. C'est un précurseur de l'estradiol. Le dépassement de la concentration normale peut provoquer une fausse couche précoce..
Progestérone 17-OH - le 8-10ème jour du cycle. Un précurseur des hormones stéroïdes sexuelles. La principale source est les glandes surrénales.
DEA - sulfate - le 8-10ème jour du cycle. La principale source est les glandes surrénales.
Protéine de liaison aux hormones sexuelles (SHBG, protéine de transport) - le 8-10ème jour du cycle. Lie les androgènes dans le sérum sanguin, ne laissant qu'une petite partie d'entre eux actifs.
Anticorps anti-spermatozoïdes - anticorps contre le sperme. Ils peuvent se former à la fois dans le sang d'une femme et dans le sang d'un homme (réaction auto-immune au sperme). Louer n'importe quel jour du cycle.
Conditions d'analyse hormonale:
Avec l'estomac vide. Par jours du cycle (tel que prescrit par un médecin).
Recommandations générales pour les tests hormonaux:
LH, FSH, prolactine - 3-5 jours du cycle
Testostérone, 17-OH-progestérone, DEA-sulfate, SHBG - le 8-10ème jour du cycle.
Estradiol, progestérone - 19-21 jours.

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Nous remettons les tests hormonaux: règles et conclusions

Mardi 15 janvier 2013 04:30 + dans le bloc de devis

Vous devenez irritable, souffrez d'insomnie, prenez (ou, au contraire, perdez) du poids sans raison apparente, et vos règles ne viennent pas comme prévu?

Ne vous précipitez pas pour boire des sédatifs ou suivre un régime. Peut-être parlons-nous d'une violation de l'équilibre hormonal dans le corps..

Un fond hormonal équilibré est l'une des conditions importantes pour la vie de tout l'organisme. L'activité physique, le sommeil normal, l'état général en dépendent. Ce processus détermine le bon fonctionnement des glandes endocrines..

Dans le cas où le contenu de l'une ou l'autre hormone augmente ou diminue, un déséquilibre du fond hormonal se produit. Ce sont les troubles hormonaux chez la femme qui conduisent au développement de la plupart des maladies de la région génitale féminine et affectent négativement l'état psychologique d'une femme. Les conséquences d'un déséquilibre hormonal, par exemple, sont des maladies telles que l'obésité, la maladie des ovaires polykystiques, la croissance excessive des cheveux, les irrégularités menstruelles, l'infertilité, les fibromes utérins et bien d'autres..

Un test sanguin pour les hormones sexuelles est l'une des études les plus importantes pour évaluer l'état de santé des femmes. Cette analyse est nommée l'une des premières pour les irrégularités menstruelles, l'infertilité, les fausses couches et autres problèmes «féminins». Bien sûr, le médecin doit néanmoins prescrire et évaluer l'analyse, et il est utile pour la femme elle-même de savoir pourquoi le niveau de certaines hormones est évalué, ce qu'une augmentation ou une diminution du niveau de l'une ou l'autre hormone indique et comment réussir le test correctement afin que les résultats ne soient pas déformés.

Mais d'abord, voyons ce que sont ces hormones et pourquoi elles jouent un rôle si important dans le corps, aussi bien les femmes que les hommes..

Les hormones sont des substances biologiquement actives libérées dans la circulation sanguine par les glandes endocrines. Ils ont une activité physiologique élevée, affectant tout le corps et certains organes cibles. Les hormones régissent toutes nos actions et tout écart par rapport à la norme entraîne de graves changements dans le corps et, par conséquent, un certain nombre de maladies. Le fond hormonal d'une femme fluctue en fonction de son âge, de la phase du cycle menstruel, de sa condition psychologique et physique. Et l'indicateur, qui est la norme pour une adolescente, chez une femme de 45 ans indiquera un problème

Le maintien de la vie de la fonction reproductrice d'une femme est assuré par le système hypothalamus-hypophyse-ovaire à l'aide de ces substances biologiquement actives, c'est-à-dire des hormones.

Les hormones sont comme un orchestre jouant une «mélodie» qui régule tout le corps. Comme tout orchestre, ils ont besoin d'un chef d'orchestre. La glande pituitaire est un tel conducteur. Cette petite glande, située sur la surface inférieure du cerveau, produit également des hormones dont la tâche principale est de contrôler les glandes endocrines et autres organes sécréteurs d'hormones..

Mais l'hypophyse, en fait, a un leader. C'est l'hypothalamus. Il se trouve directement au-dessus de la glande pituitaire et sécrète également des hormones qui contrôlent son travail. Ce sont des libérines (elles favorisent la libération d'hormones) et des statines (elles inhibent la production d'hormones). Il existe une telle paire pour chaque hormone, y compris la FSH, et pour la LH, et pour tout le monde..

La question se pose: qui contrôle l'hypothalamus. Il ne peut pas allouer des libérines et des statines quand bon lui semble. Ne peux pas. Les informations de tous les coins de notre corps parviennent à l'hypothalamus, elles ressentent ce dont on a besoin pour le moment. Trop d'oestrogène s'est accumulé - des statines sont libérées, il y a peu de progestérone - des libérines apparaissent.

Comme vous pouvez le voir, le système hormonal est assez complexe et subtil. Par conséquent, une violation affectant l'un de ses liens entraînera une interruption du travail de tous les autres liens. Étant donné que l'hypophyse et l'hypothalamus contrôlent non seulement les glandes sexuelles, il peut s'avérer que des problèmes avec d'autres glandes (par exemple, avec la thyroïde) peuvent entraîner des dysfonctionnements du système hormonal sexuel, ce qui, à son tour, a un effet néfaste sur les organes..

Il existe un grand nombre d'hormones différentes dans notre corps, dans cet article, concentrons-nous uniquement sur les plus importantes d'entre elles..

Comment faire correctement l'analyse hormonale

Pour déterminer l'utilité du fond hormonal, votre médecin vous prescrira très probablement un don de «sang contre hormones». Attention, les hormones sont très sensibles à tous les changements externes. Chaque hormone a ses propres petits «caprices». La détermination précise et indicative du taux d'hormones dans le sang dépend non seulement du jour spécifique du cycle menstruel de la femme, mais également du temps écoulé depuis le dernier repas.

La sécrétion de nombreuses hormones dépendra du degré d'effort physique, de l'exposition à des situations stressantes, de l'hypothermie et de la malnutrition. Pas besoin de donner du sang pour les tests pendant la maladie (grippe, ARVI, ARI).

Ainsi, pour déterminer les raisons du déséquilibre des niveaux hormonaux, vous devrez subir un test pour le contenu des principales hormones dans le sang. Les règles pour passer le test sont à peu près les mêmes pour toutes les hormones..

  • Tout d'abord, un test sanguin pour les hormones est effectué à jeun. Cela est dû au fait que la prise alimentaire peut affecter certaines hormones, ce qui affectera à son tour l'interprétation des résultats et, par conséquent, un diagnostic erroné..
  • Deuxièmement, la veille du test, il est nécessaire d'exclure l'alcool, le tabagisme, les rapports sexuels et également de limiter l'activité physique.
  • Troisièmement, les médicaments sont également pris en compte, et pas seulement les médicaments hormonaux (par conséquent, fournissez une liste des médicaments que vous prenez au médecin).

Hormones sexuelles féminines

Il est préférable de le prendre le matin, 1 à 2 heures après le réveil

Les femmes qui donnent du sang pour les hormones doivent se rappeler que le niveau de certaines hormones qui contrôlent la fonction de reproduction peut varier selon les phases du cycle menstruel.

FSH, LH, ESTRADIOL, TESTOSTÉRONE, DHA-S, 17-ON-PROGESTÉRONE, ANDROSTENDION, PROLACTIN - à louer

  • 2-5 jours à partir de apparition de saignements menstruels (c'est la phase 1 du cycle) avec un cycle de 28 jours,
  • avec un cycle de plus de 28 jours - 5-7 jours, y compris après un saignement causé par la progestérone,
  • pendant 2-3 jours avec un cycle de 23-21 jours.

PROGESTERONE, parfois PROLACTIN est pris le 21-22 jour du cycle de 28 jours (phase 2), ou calculé le 6-8 jour après l'ovulation (si un test d'ovulation a été effectué).

La DEHYDROTESTOSTÉRONE est administrée n'importe quel jour du cycle.


Et un peu plus détaillé:

1. FSH (hormone folliculo-stimulante)

Comme son nom l'indique, cette hormone indique au follicule suivant de commencer la maturation..

«À louer» les jours 3-8 ou 19-21 du cycle menstruel d'une femme, pour un homme - n'importe quel jour. Strictement à jeun. Chez la femme, la FSH stimule la croissance des follicules dans les ovaires et la formation d'œstrogènes. Dans ce cas, l'endomètre se développe dans l'utérus. Atteindre un niveau critique de FSH à mi-cycle conduit à l'ovulation.

Chez les hommes, la FSH est le principal stimulateur de la croissance du canal déférent. La FSH augmente la concentration de testostérone dans le sang, soutenant ainsi le processus de maturation du sperme et la force masculine. Il arrive que l'hormone fonctionne à pleine puissance, mais il n'y a aucun point où elle est demandée. Cela se produit lorsque les testicules d'un homme sont petits ou ont subi une intervention chirurgicale ou une infection..

Production:

Une augmentation de la FSH est observée dans les tumeurs hypophysaires et l'insuffisance ovarienne. De plus, la FSH augmente avec l'alcoolisme.
Niveaux élevés observés après exposition aux rayons X.
Les augmentations de FSH pendant la ménopause sont normales.

Diminution de la FSH observée dans le syndrome des ovaires polykystiques et l'obésité.

Une augmentation de la FSH conduit souvent à des saignements utérins dysfonctionnels, et avec une diminution, il peut y avoir une aménorrhée (absence de menstruation).

2. LH (hormone lutéinisante)

Cette hormone agit toujours en tandem avec la FSH, commençant à être libérée un peu plus tard. Sa cible principale est le follicule en cours de maturation. La LH favorise l'ovulation ainsi que la production d'œstrogènes. Mais si le follicule n'a pas été affecté par la FSH pour une raison quelconque, il n'y aura aucun effet de la LH..

Louez pour 3-8 ou 19-21 jours du cycle menstruel d'une femme, pour un homme - n'importe quel jour. Strictement à jeun. Cette hormone chez une femme "mûrit" le follicule, assurant la sécrétion d'œstrogènes, l'ovulation, la formation du corps jaune. Chez les hommes, la stimulation de la formation de globuline qui lie les hormones sexuelles augmente la perméabilité des tubules séminifères à la testostérone. Cela augmente la concentration de testostérone dans le sang, ce qui contribue à la maturation du sperme.

La libération d'hormone lutéinisante est pulsée et dépend chez la femme de la phase du cycle menstruel. Dans le cycle chez la femme, la concentration maximale de LH tombe à l'ovulation, après quoi le niveau de l'hormone diminue et «maintient» toute la phase lutéale à des valeurs inférieures à celles de la phase folliculaire. Cela est nécessaire pour que le corps jaune fonctionne dans l'ovaire. Chez la femme, la concentration de LH dans le sang est maximale dans la période de 12 à 24 heures avant l'ovulation et se maintient pendant la journée, atteignant une concentration 10 fois plus élevée que pendant la période non ovulatoire. La concentration de LH diminue pendant la grossesse.

Conclusion: Dans le processus de dépistage de l'infertilité, il est important de suivre le ratio de LH et de FSH. Normalement, avant le début des règles, il est de 1 an après le début des règles - de 1 à 1,5, dans la période de deux ans après le début des règles et avant la ménopause - de 1,5 à 2.

Une augmentation de la LH est observée avec le syndrome des ovaires polykystiques (le rapport LH et FSH est de 2,5), avec le syndrome de déplétion ovarienne et avec les tumeurs hypophysaires. L'augmentation peut également être causée par le stress émotionnel, le jeûne et un entraînement sportif intense..

Sa diminution peut être due à une violation de l'hypophyse, à des troubles génétiques (syndrome de Klinefighter, syndrome de Shereshevsky-Turner, etc.), à l'obésité (et l'obésité peut être à la fois une cause et une conséquence d'un déséquilibre hormonal). Normalement, une diminution de la LH se produit pendant la grossesse..

Le manque de LH conduit à l'infertilité en raison du manque d'ovulation!

Indicateurs normaux

Niveau
LH, miel / ml

3. Prolactine (PL)

Pour déterminer le niveau de cette hormone, il est important de faire une analyse dans les 1ère et 2ème phases du cycle menstruel strictement à jeun et uniquement le matin. Immédiatement avant de prélever du sang, le patient doit être au repos pendant environ 30 minutes.

La prolactine agit sur le corps jaune, l'amenant à synthétiser la progestérone. De plus, il a un autre rôle qui lui a donné son nom. PL favorise la formation de lait dans la glande mammaire (lactos en latin signifie «lait»). Ainsi, la prolactine est impliquée dans l'ovulation, stimule la lactation après l'accouchement. Par conséquent, il peut supprimer la formation de FSH à des «fins pacifiques» pendant la grossesse et non pacifiques en son absence. Avec une teneur accrue ou réduite en prolactine dans le sang, le follicule peut ne pas se développer, ce qui empêche la femme d'ovuler.
De plus, la prolactine joue un rôle important dans le métabolisme eau-sel..

La production quotidienne de cette hormone est palpitante. Pendant le sommeil, son niveau augmente. Au réveil, la concentration de prolactine diminue fortement, atteignant un minimum en fin de matinée. Dans l'après-midi, les niveaux d'hormones augmentent. Pendant le cycle menstruel dans la phase lutéale, le taux de prolactine est plus élevé que dans le folliculaire.

Conclusion: Normalement, les taux de prolactine sont élevés pendant la grossesse et l'allaitement. Les causes d'une augmentation pathologique de la prolactine peuvent être des tumeurs ou un dysfonctionnement de l'hypophyse, une hypothyroïdie (diminution de la fonction thyroïdienne), un syndrome des ovaires polykystiques, des maladies auto-immunes (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux systémique), une carence en vitamine B6, une insuffisance rénale, une cirrhose du foie.
Avec un niveau accru de prolactine, le lait ou le colostrum est excrété par les glandes mammaires, il peut y avoir une violation du cycle menstruel jusqu'à l'absence de menstruation. De plus, avec une augmentation de la prolactine, l'ovulation peut être absente, ce qui conduit à l'infertilité..

De faibles taux de prolactine peuvent être dus à une fonction hypophysaire insuffisante.

Indicateurs normaux de prolactine dans le sang chez les femmes - 109-557 mU / ml


4. Estradiol (et estriol)

L'estradiol et l'estriol appartiennent au groupe des hormones sexuelles féminines œstrogènes. Les œstrogènes sont essentiels au fonctionnement normal du système reproducteur féminin et sont également responsables des caractères sexuels secondaires. Ce sont elles qui sont responsables de la beauté et du charme des femmes, de la beauté des hanches et des seins arrondis, de la voix douce et des épaules étroites, et pendant la puberté, elles contrôlent la croissance des organes génitaux. Les œstrogènes sont produits dans les ovaires et en petites quantités dans les glandes surrénales.

L'hormone la plus active est l'estradiol, mais l'estriol est de première importance pendant la grossesse. Une diminution de l'œstriol pendant la grossesse peut être un signe de pathologie fœtale.

Le sang pour le contenu de cette hormone est donné tout au long du cycle menstruel. L'estradiol est sécrété par le follicule en cours de maturation, le corps jaune de l'ovaire, les glandes surrénales et même le tissu adipeux sous l'influence de la FSH, de la LH et de la prolactine. Chez la femme, l'estradiol assure la formation et la régulation de la fonction menstruelle, le développement de l'ovule. Une femme ovule 24 à 36 heures après un pic significatif d'estradiol. Après l'ovulation, le niveau de l'hormone diminue, une seconde augmentation d'amplitude plus petite se produit. Ensuite, il y a une baisse de la concentration de l'hormone, qui se poursuit jusqu'à la fin de la phase lutéale.

Une condition préalable au travail de l'hormone estradiol est son rapport correct aux niveaux de testostérone.

Conclusion: Une augmentation des taux d'œstrogènes peut être associée à des tumeurs ovariennes ou surrénales. Peut se manifester par des saignements utérins. Une augmentation des taux d'œstrogènes est observée en cas de surpoids, car les cellules graisseuses sont hormonalement actives et peuvent produire des œstrogènes.

Le manque d'ovulation peut être la raison de la diminution des taux d'œstrogènes. Dans le même temps, on observe une infertilité, des irrégularités menstruelles, une sécheresse de la muqueuse vaginale, il peut également y avoir dépression, apathie, diminution des performances.


5. Progestérone

Il est important de vérifier cette hormone les jours 19-21 du cycle menstruel. La progestérone est une hormone produite par le corps jaune et le placenta (pendant la grossesse). Il prépare l'endomètre de l'utérus pour l'implantation d'un ovule fécondé, et après son implantation, il aide à maintenir la grossesse.

En d'autres termes, la progestérone est une hormone pour les femmes enceintes. La progestérone prépare l'utérus à une éventuelle grossesse. A ce moment, elle se prépare à recevoir un ovule fécondé, la membrane muqueuse à l'intérieur d'elle gonfle, se remplit de sang. En cas de grossesse, le corps jaune continue de fonctionner et réduit la sensibilité de l'utérus afin qu'il ne commence pas à se contracter prématurément. Et en plus, la progestérone inhibe la maturation des follicules.

S'il n'y a pas de grossesse, le corps jaune se dissout progressivement et la quantité de progestérone disparaît. Dans le corps d'une femme, un état se produit lorsqu'il n'y a pas d'œstrogènes ni de progestérone: le corps jaune a disparu et le nouveau follicule n'a pas encore commencé à mûrir (les œstrogènes produits par les glandes surrénales ne comptent pas, ils sont trop peu nombreux). À ce moment, la menstruation arrive.

Conclusion: le manque de progestérone peut être à l'origine d'infertilité ou de fausse couche, ainsi que d'irrégularités menstruelles (les menstruations peuvent être rares ou rares, voire absentes dans certains cas).
Les raisons de la diminution de la progestérone peuvent être une insuffisance du corps jaune des ovaires, un manque d'ovulation, des maladies inflammatoires chroniques des organes génitaux internes.

Une augmentation de la progestérone est observée avec des tumeurs des ovaires ou des glandes surrénales et peut se manifester par des saignements utérins et des irrégularités menstruelles. Une augmentation de la progestérone pendant la grossesse est normale.

Indicateurs normaux

Niveau de progestérone, nmol / l

Après la puberté et avant la postménopause

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