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Anatomie du pharynx humain

Le pharynx, le pharynx, est la partie initiale du tube digestif et des voies respiratoires. La cavité pharyngée, cavum pharyngis, relie les cavités buccale et nasale à l'œsophage et au larynx. De plus, il communique avec l'oreille moyenne par le tube auditif. Le pharynx est situé derrière les cavités de la bouche, du nez et du larynx, s'étendant de la base du crâne, à partir de laquelle il commence, au lieu de transition dans l'œsophage au niveau de la vertèbre cervicale VI. Le pharynx est un large tube creux, aplati dans le sens antéropostérieur, se rétrécissant lors du passage dans l'œsophage. Dans le pharynx, les parois supérieure, antérieure, postérieure et latérale peuvent être distinguées. La longueur du pharynx est en moyenne de 12 à 14 cm.

Selon les organes derrière lesquels se trouve le pharynx, il se compose de trois parties: 1) nasale, pars nasalis (ou nasopharynx), 2) orale, pars oralis (ou oropharynx), 3) laryngée, pars laryngea (ou laryngopharynx). La partie supérieure du pharynx, adjacente à la base externe du crâne, est appelée la voûte du pharynx, fornix pharyngis.

La partie nasale du pharynx, pars nasalis pharyngis, est sa partie supérieure et diffère des autres parties en ce que les parois supérieures et partiellement latérales sont fixées sur les os et ne s'effondrent donc pas. La paroi antérieure du pharynx est absente ici, car l'avant du nasopharynx communique avec la cavité nasale par deux choanas. Sur les parois latérales de la partie nasale du pharynx, au niveau de l'extrémité postérieure de la conque inférieure, il y a une ouverture pharyngée appariée en forme d'entonnoir du tube auditif, ostium pharyngeum tubae, qui est délimitée en arrière et au-dessus par un rouleau tubaire, torus tubarius. Ce rouleau est formé en raison de la saillie du cartilage du tube auditif dans la cavité pharyngée. Un court pli tubaire-pharyngien de la membrane muqueuse, plica salpingopharyngea, descend du rouleau tubaire. Derrière le coussin, la membrane muqueuse forme une grande poche pharyngée, de forme variable, recessus pharyngeus, dont la profondeur dépend du degré de développement des amygdales tubaires. À la place de la transition de la paroi supérieure vers l'arrière entre les ouvertures pharyngées des tubes auditifs dans la membrane muqueuse du pharynx, il y a une accumulation de tissu lymphoïde - l'amygdale pharyngée, l'amygdale pharyngée. Chez les enfants, il est développé autant que possible et chez les adultes, il subit un développement inverse. La deuxième accumulation appariée de tissu lymphoïde se situe dans la membrane muqueuse du pharynx devant les ouvertures pharyngées des tubes auditifs. On l'appelle l'amygdale tubaire, amygdale tubaire. Avec les follicules lymphatiques palatins, linguaux et laryngés, les amygdales pharyngées et tubaires constituent l'anneau pharyngien lymphoépithélial. Sur le fornix du pharynx le long de la ligne médiane, près du point de transition de la paroi supérieure vers l'arrière, il y a parfois une dépression ronde - la bourse pharyngée, bursa pharyngea.

La partie orale du pharynx, pars oralis pharyngis, occupe le niveau du palais mou à l'entrée du larynx, communiquant largement par le pharynx avec la cavité buccale. Par conséquent, la bouche n'a que des parois latérales et arrière; ce dernier correspond à la troisième vertèbre cervicale. La partie orale du pharynx en relation fonctionnelle appartient à la fois aux systèmes digestif et respiratoire, ce qui s'explique par le développement du pharynx (voir la section Doctrine des viscères - splanchnologie de cette publication). Lors de la déglutition, le palais mou, se déplaçant horizontalement, isole le nasopharynx de sa bouche, et la racine de la langue et l'épiglotte ferment l'entrée du larynx. Avec la bouche grande ouverte, l'arrière du pharynx est visible.

La partie laryngée du pharynx, pars laryngea pharyngis, est située derrière le larynx au niveau de l'entrée du larynx au début de l'œsophage. A des parois avant, arrière et latérales. En dehors de l'acte de déglutition, les parois avant et arrière sont en contact. La paroi avant de la partie laryngée du pharynx est la protrusion laryngée, proéminence pharyngée, au-dessus de laquelle se trouve l'entrée du larynx. Sur les côtés de la saillie se trouvent des fosses profondes - des poches en forme de poire, recessus piriformes, formées du côté médial par la saillie du larynx et du côté latéral - par la paroi latérale du pharynx et les bords postérieurs des plaques du cartilage thyroïdien. La poche en forme de poire est divisée par un pli oblique du nerf laryngé, plica nervi laryngei, en deux sections - une plus petite - la supérieure et une grande - la inférieure. Le nerf laryngé supérieur coule dans le pli.

Le nasopharynx des nouveau-nés est très petit et court. Le fornix du pharynx est aplati et incliné vers l'avant par rapport à sa région buccale. De plus, chez les nouveau-nés, le pharynx est relativement plus court que chez les adultes et le rideau palatin est en contact avec l'entrée du larynx. Le palais mou est court et n'atteint pas l'arrière du pharynx lorsqu'il est relevé. Dans la cavité pharyngée des nouveau-nés et des enfants dans les premières années de la vie, les amygdales font fortement saillie. Les ouvertures pharyngées des tubes auditifs sont rapprochées et se situent plus bas que chez l'adulte, au niveau du palais dur. Les poches pharyngées, ainsi que les crêtes tubaires et les plis tubopalatine sont mal exprimés.

La structure du pharynx. Le pharynx est constitué de: 1) la membrane muqueuse, 2) la couche fibreuse formée par le fascia pharyngé-basilaire, 3) la membrane musculaire, 4) le fascia joue-pharynx qui le recouvre.

La membrane muqueuse de la partie nasale du pharynx est recouverte d'un épithélium cilié multicouche et les parties buccale et laryngée sont recouvertes d'un épithélium plat multicouche. La base sous-muqueuse contient un grand nombre de glandes mixtes (muco-séreuses - dans le nasopharynx) et muqueuses (dans les parties buccale et laryngée), dont les canaux débouchent dans la cavité pharyngée à la surface de l'épithélium. De plus, la couche sous-muqueuse contient des accumulations de follicules lymphatiques qui forment les amygdales pharyngées et tubaires. Il existe de nombreuses petites glandes mixtes entre les follicules. À l'emplacement de l'amygdale pharyngée, la membrane muqueuse émet des éperons dans l'épaisseur de l'amygdale, formant une série de plis et de fossettes, des amygdales fossulées. Dans les fossettes de l'amygdale pharyngée, il y a des dépressions - les cryptes des amygdales, cryptae amygdalares, dans lesquelles s'ouvrent les canaux des glandes mixtes qui se trouvent entre les follicules lymphatiques.

La sous-muqueuse est bien exprimée et de nombreuses fibres élastiques sont noyées dans la propre couche de la tunique muqueuse. En conséquence, la membrane muqueuse a la capacité de changer de taille lors du passage des aliments. Près du lieu de transition vers l'œsophage, le pharynx se rétrécit. Dans sa zone étroite, la membrane muqueuse est lisse et contient une quantité particulièrement importante de fibres élastiques, ce qui assure ici le passage du bol alimentaire..

Le fascia pharyngé-basilaire, fascia pharyngobasilaris, forme la base fibreuse du pharynx. Le fascia pharyngé-basal commence à la base externe du crâne sur le tubercule pharyngé de l'os occipital et va de chaque côté transversalement le long d'une ligne courbe antérieure à la fixation de la couche profonde des muscles antérieurs du cou le long de la partie principale de cet os à la synchondrose rétrooccipitale. En outre, la ligne du début du fascia tourne vers l'avant et vers l'extérieur, traverse en avant du foramen caroticum externum la pyramide de l'os temporal et suit jusqu'au spina ossis sphenoidalis. De là, la ligne de départ du fascia dévie antérieurement et médialement et longe la synchondrose sphénopétreuse devant le cartilage du tube auditif jusqu'à la base de la plaque médiale du processus ptérygoïdien de l'os sphénoïde. Ensuite, il suit la plaque médiale du processus vers le bas et en avant le long du raphé pterygomandibularis jusqu'au bord postérieur de la linea mylohyoidea mandibulae.

Dans la partie supérieure, l'aponévrose pharyngée-basale est très forte, car ici elle est renforcée par des faisceaux de fibres de collagène qui vont au fascia sous la forme de ligaments du tubercule pharyngé, du bord du foramen caroticum externum et de la plaque membraneuse du tube auditif. En plus des faisceaux de collagène, le fascia pharyngé-basilaire contient de nombreuses fibres élastiques. En bas, l'aponévrose pharyngée-basale se fixe au cartilage thyroïde et aux grandes cornes de l'os hyoïde, dégageant des éperons dans les plis: plicae pharyngoepiglotticae et plicae epiglotticae.

La membrane musculaire du pharynx, tunica muscularis pharyngis, se compose de deux groupes de muscles striés: compresseurs, constrictores pharyngis, situés de manière circulaire, P_je ascenseurs, levatores pharyngis, fonctionnant longitudinalement. Les constricteurs supérieurs, moyens et inférieurs appartiennent aux muscles - compresseurs pharyngés, formations appariées (Fig.113).

Figure: 113. Muscles du pharynx (vue arrière). 1 - l'abdomen postérieur du muscle digastrique; 2, 8, 14 - muscle stylopharyngé; 3 - muscle stylohyoïdien; 4 - muscle ptérygoïdien médial; 5, 13 - constricteur pharyngé moyen; c - l'os hyoïde; 7, 10 - cornes supérieures et inférieures du cartilage thyroïdien; 11 - œsophage; 12 - constricteur pharyngé inférieur; 15, 17 - constricteur pharyngé supérieur; 16 - processus styloïde; 18 - la partie principale de l'os occipital; 9, 19 - suture pharyngée; 20 - membrane fibreuse du pharynx

1. Muscle - constricteur pharyngé supérieur, m. constrictor pharyngis superior, part des laminae medialis processus pterygoidei (partie aile-pharyngée du muscle, pars pterygopharyngea), raphe pterygomandibulare (partie bucco-pharyngienne, pars buccopharyngea), linea mylohyygoidea mandibulae et muscle pharyngien transverse (partie pharyngée maxillaire) partie lingo-pharyngée, pars glossopharyngea). En commençant sur les formations énumérées, les faisceaux musculaires forment la paroi latérale du pharynx, puis se courbent en arrière et en médial, formant la paroi postérieure. Derrière le long de la ligne médiane, ils rencontrent des faisceaux du côté opposé sur la suture tendineuse pharyngée, raphé pharyngis, s'étendant du tnberculum pharyngeum au milieu de toute la paroi postérieure jusqu'à l'œsophage. Le bord supérieur du muscle - le constricteur pharyngé supérieur n'atteint pas la base du crâne. Par conséquent, dans la partie supérieure (pour 4-5 cm), la paroi pharyngée est dépourvue de membrane musculaire et n'est formée que par le fascia pharyngé-basal et la membrane muqueuse.

2. Muscle - constricteur du pharynx moyen, m. constrictor pharyngis medius, part de la partie supérieure de la grande corne de l'os hyoïde (cornes o-pharyngée partie du muscle, pars ceratopharyngea) et de la petite corne et lig. stylohyoideum (partie cartilagineuse-pharyngée, pars chondropharyngea). Les faisceaux supérieurs de muscle montent, couvrant partiellement le constricteur pharyngé supérieur (vu de derrière), les faisceaux du milieu - horizontalement vers l'arrière (presque complètement fermés par le constricteur inférieur) et les inférieurs - vers le bas (complètement fermés par le constricteur inférieur). Les faisceaux de toutes les parties se terminent par le raphé pharyngis. Entre les compresseurs moyen et supérieur se trouvent les faisceaux inférieurs du muscle stylopharyngé.

3. Muscle - constricteur pharyngé inférieur, m. constrictor pharyngis inférieur, part de la surface externe du cartilage cricoïde (partie crico-pharyngée du muscle, pars cricopharyngea), de la ligne oblique et des parties adjacentes du cartilage thyroïdien et des ligaments entre ces cartilages (partie thyro-pharyngée, pars thyreopharyngea). Les faisceaux musculaires vont en arrière dans les directions ascendantes, horizontales et descendantes, se terminant à la couture du pharynx. Les faisceaux les plus bas entourent la jonction du pharynx dans l'œsophage. La pincée supérieure est la plus grande, elle recouvre la moitié inférieure de la pincée médiane.

Fonction: rétrécir la cavité pharyngée, pousser le morceau de nourriture avec des contractions successives.

Les muscles qui soulèvent et dilatent le pharynx comprennent:

1. Muscle alêne-pharyngien, m. stylopharyngeus, provient du processus styloïde près de sa racine, descend et médialement vers la surface postéro-latérale du pharynx, pénétrant entre ses compresseurs supérieur et moyen. Les fibres musculaires, partiellement entrelacées avec les compresseurs inférieur et moyen, vont jusqu'aux bords de l'épiglotte et du cartilage thyroïdien.

Fonction: soulève et élargit le pharynx.

2. Muscle palatopharyngé, m. palatopharyngeus, voir la section La cavité buccale elle-même, de cette publication.

Le fascia joue-pharynx recouvre les muscles contractiles à l'extérieur. Étant donné que le muscle buccal a un lieu d'origine commun avec le contractant supérieur (raphé pterygomandibulare), le fascia avec m. buccinator va à la partie supérieure, puis aux autres constricteurs du pharynx.

Syntopie du pharynx. Derrière le pharynx se trouvent les muscles longs du cou (mm. Longus capitis et longus colli) et les corps des premières vertèbres cervicales. Ici, entre le fascia bucco-pharyngé, qui recouvre le pharynx de l'extérieur, et la couche pariétale du fascia endocervicalis, il y a un espace cellulaire rétropharyngé non apparié, spatium retropharyngeum, qui est important comme emplacement possible des abcès pharyngiens. Sur les côtés du pharynx, il y a un deuxième espace cellulaire apparié - le périopharyngien, spatium parapharyngeum, délimité médialement par la paroi pharyngée latérale, latéralement - par la branche de la mâchoire inférieure, m. pterygoideus medialis et les muscles commençant par le processus styloïde derrière - la surface avant du massa lateralis atlantis et de la lamina parietalis fasciae endocervicalis. L'espace périopharyngé, dans lequel se trouvent l'artère carotide interne et la veine jugulaire interne, passe dans l'espace rétropharyngé en arrière.

Les pôles supérieurs de la glande thyroïde et les artères carotides communes sont adjacents aux surfaces latérales de la partie laryngée du pharynx. Devant elle se trouve le larynx.

L'apport sanguin au pharynx est réalisé à partir du système de l'artère carotide externe: le pharynx ascendant (de a. Carotis ext), le palatin ascendant (de a. Facialis) et le palatin descendant (de a. Maxillaris). La partie laryngée du pharynx, en outre, reçoit des branches de l'artère thyroïdienne supérieure: les veines pharyngées intraorganiques forment des plexus veineux dans la sous-muqueuse et sur la surface externe de la membrane musculaire, d'où le sang s'écoule à travers les veines pharyngées dans la veine jugulaire interne ou ses affluents.

Les vaisseaux lymphatiques du pharynx sont formés à partir de réseaux capillaires qui se trouvent dans toutes les couches de la paroi pharyngée. Les collecteurs de décharge vont au rétropharynx (en partie au visage) et principalement aux ganglions lymphatiques cervicaux profonds.

L'innervation du pharynx est réalisée par les branches des nerfs sympathiques vagus, lingopharyngiens et cervicaux, formant le plexus nerveux pharyngé sur les parois postérieures et latérales du pharynx.

Anatomie du pharynx humain

Le pharynx, le pharynx, représente cette partie du tube digestif et des voies respiratoires, qui est le lien de liaison entre la cavité nasale et la bouche, d'une part, et l'œsophage et le larynx, d'autre part. Il s'étend de la base du crâne aux vertèbres cervicales VI-VII.

L'espace interne du pharynx constitue la cavité pharyngée, cavitas pharyngis. Le pharynx est situé derrière les cavités nasale et buccale et le larynx, devant la partie basilaire de l'os occipital et les vertèbres cervicales supérieures.

Selon les organes situés en avant du pharynx, il peut être divisé en trois parties: pars nasalis, pars oralis et pars laryngea.

La paroi supérieure du pharynx, adjacente à la base du crâne, est appelée la voûte, fornix pharyngis.

Pars nasalis pharyngis, la partie nasale, est fonctionnellement une partie purement respiratoire. Contrairement à d'autres parties du pharynx, ses parois ne s'effondrent pas, car elles sont immobiles. La paroi antérieure de la région nasale est occupée par les choanas.

Sur les parois latérales, il est situé le long de l'ouverture pharyngée en forme d'entonnoir du tube auditif (partie de l'oreille moyenne), ostium pharyngeum tubae. Au-dessus et derrière l'ouverture du tube est limitée par un rouleau tubulaire, torus tubarius, qui est obtenu à la suite de la saillie du cartilage du tube auditif.

Sur la frontière entre les parois supérieure et postérieure du pharynx dans la ligne médiane, il y a une accumulation de tissu lymphoïde, amygdalite pharyngée. adenoidea (d'où les végétations adénoïdes) (chez un adulte, il est à peine perceptible).

Une autre accumulation de tissu lymphoïde, apparié, est située entre l'ouverture pharyngée du tube et le palais mou, l'amygdale tubaire. Ainsi, à l'entrée du pharynx, il y a un anneau presque complet de formations lymphoïdes: l'amygdale de la langue, deux amygdales palatines, deux tubales et pharyngées (l'anneau lymphoépithélial, décrit par N.I. Pirogov et Valdeyer, s'appelle l'anneau pharyngien lymphoïde de Pirogov-Valdeyer). La composition de la bague est analysée en détail dans le clip vidéo ci-dessous..

Pars oralis, la partie buccale, est la section médiane du pharynx, qui communique de l'avant à travers le pharynx, fauces, avec la cavité buccale; la paroi arrière correspond à la troisième vertèbre cervicale. En termes de fonction, la partie buccale est mixte, car l'intersection des voies digestives et respiratoires s'y produit.

Cette intersection s'est formée lors du développement du système respiratoire à partir de la paroi de l'intestin primaire. Les cavités nasale et buccale ont été formées à partir de la baie nasale primaire, et la cavité nasale était située sur le dessus ou, pour ainsi dire, sur le dos de la cavité buccale, et le larynx, la trachée et les poumons provenaient de la paroi ventrale de l'intestin antérieur..

Par conséquent, la section de la tête du tube digestif se trouvait entre la cavité nasale (supérieure et dorsale) et les voies respiratoires (ventrale), ce qui est la raison de l'intersection des voies digestive et respiratoire dans le pharynx..

Pars laryngea, la région du larynx, représente la partie inférieure du pharynx, située derrière le larynx et s'étendant de l'entrée du larynx à l'entrée de l'œsophage. Sur le mur avant se trouve l'entrée du larynx.

La base de la paroi pharyngée est la membrane fibreuse du pharynx, fascia pharyngobasilaris, qui est attachée au sommet aux os de la base du crâne, est recouverte d'une membrane muqueuse de l'intérieur et musculaire de l'extérieur. La membrane musculaire, à son tour, est recouverte de l'extérieur d'une couche plus mince de tissu fibreux, qui relie la paroi pharyngée aux organes environnants, et au sommet va à m. buccinator et s'appelle fascia buccopharyngea.

La membrane muqueuse de la partie nasale du pharynx est recouverte d'épithélium cilié conformément à la fonction respiratoire de cette partie du pharynx, dans les parties inférieures de l'épithélium est multicouche à plat. Ici, la membrane muqueuse acquiert une surface lisse, ce qui facilite le glissement du morceau de nourriture lors de la déglutition.

Ceci est également facilité par le secret des glandes muqueuses et des muscles du pharynx qui y sont posés, situés longitudinalement (dilatateurs) et circulaire (constricteurs). La couche circulaire est beaucoup plus prononcée et se divise en trois compresseurs répartis sur 3 étages: supérieur, m. constrictor pharyngis supérieur, moyen, m. constrictor pharyngis medius et inférieur, m. constrictor pharyngis inférieur.

Partant de différents points: sur les os de la base du crâne (tuberculum pharyngeum de l'os occipital, processus pterygoideus sphenoid), sur la mâchoire inférieure (linea mylohyoidea), sur la racine de la langue, os hyoïde et cartilage du larynx (thyroïde et cricoïde), - les fibres musculaires de chaque côté remontent et se connecter les uns aux autres, formant une suture le long de la ligne médiane du pharynx, raphé pharyngis.

Les fibres inférieures du constricteur pharyngé inférieur sont étroitement associées aux fibres musculaires de l'œsophage. Les fibres musculaires longitudinales du pharynx font partie de deux muscles:

1. M. stylopharyngeus, muscle stylopharyngien, part du processus styloideus, descend et se termine en partie dans la paroi pharyngée elle-même, s'attache en partie au bord supérieur du cartilage thyroïdien.

2. M. palatopharyngeus, muscle palatopharyngé (décrit ci-dessus, voir "Palais mou").

L'acte d'avaler

L'acte d'avaler. Étant donné que l'intersection des voies respiratoire et digestive se produit dans le pharynx, il existe des dispositifs spéciaux qui séparent les voies respiratoires du tube digestif lors de l'acte de déglutition.

Par contraction des muscles de la langue, le morceau de nourriture est pressé par l'arrière de la langue contre le palais dur et poussé à travers le pharynx. Dans ce cas, le palais mou est tiré vers le haut (par la contraction de mm. Levator veli palatini et tenseur veli paratini) et s'approche de la paroi postérieure du pharynx (par la contraction de m. Palatopharyngeus). Ainsi, la partie nasale du pharynx (respiratoire) est complètement séparée de la partie orale.

Dans le même temps, les muscles situés au-dessus de l'os hyoïde tirent le larynx vers le haut, et la racine de la langue par contraction de m. hyoglossus descend de haut en bas; il appuie sur l'épiglotte, abaisse celle-ci et ferme ainsi l'entrée du larynx (voie aérienne). En outre, il y a une contraction séquentielle des constricteurs du pharynx, à la suite de laquelle le morceau de nourriture est poussé vers l'œsophage.

Les muscles longitudinaux du pharynx fonctionnent comme des élévateurs: ils tirent le pharynx vers le bol alimentaire.

Innervation et vascularisation du pharynx

L'alimentation du pharynx provient principalement de a. pharyngea ascendens et branches a. facialis et a. maxillaris d'un. corotis externa. Le sang veineux s'écoule dans le plexus situé au sommet de la membrane musculaire du pharynx, puis le long de vv. pharyngeae à v. jugularis interna.

L'écoulement lymphatique se produit dans les nodi lymphatici cervicales profundi et retropharyngeales. Le pharynx est innervé à partir du plexus nerveux - plexus pharyngeus, formé par les branches de nn. glossopharyngeus, vagus et tr. sympathicus.

Dans ce cas, l'innervation sensible est réalisée selon n. glossopharyngeus et n. vague; les muscles pharyngés sont innervés par n. vagus, sauf pour m. stylopharyngeus fourni par n. glossopharyngée.

Vidéo pédagogique sur l'anatomie, l'apport sanguin et l'innervation du pharynx

D'autres leçons vidéo sur l'anatomie du pharynx sur les préparations d'un cadavre sont présentées sur une page séparée,

Anatomie et fonction du pharynx

L'anatomie du larynx est bien comprise. Ces connaissances sont utilisées dans leur travail par des médecins, des spécialistes de la voix, des chanteurs, des musiciens et des orateurs. Pour une personne, le travail de cet organe est généralement invisible, bien que sa physiologie remplisse des fonctions importantes. La connexion de diverses structures ne permet souvent pas de déterminer rapidement la cause du dysfonctionnement de l'organe.

Qu'est-ce que le pharynx? ↑

Le pharynx n'est pas seulement un organe musculaire. Cette anatomique et fonctionnelle comprend différentes structures et départements. La structure du pharynx est la suivante:

• épithélium;
• glandulaire;
• lymphoïde;
• muscle;
• nerveux.

Cela commence à la base du crâne.

Attention! Dans le corps humain, la structure musculaire atteint le bord inférieur de la 6ème vertèbre cervicale. Placé en même temps dans la région antérieure du cou.

Habituellement, l'anatomie du larynx humain implique que la longueur du tube musculaire est de 12 à 14 cm. Les muscles latéraux du pharynx sont dirigés vers les os temporaux.

Fonctions de la gorge d'une personne en bonne santé:

• respiratoire, puisque la voûte du larynx fait partie du système par lequel l'air passe après la cavité nasale;
• éducation vocale. La structure du pharynx détermine le timbre et la tonalité de la voix d'une personne. Avec l'aide du larynx, vous pouvez obtenir des sons intéressants et inhabituels qui créent un discours ou un chant unique. Certains peuples utilisent précisément le discours guttural;
• protecteur. Les sections du larynx sont disposées de manière à répondre, avec d'autres organes, à des objets ou substances étrangers. Le réflexe de la toux n'est rien d'autre que le travail du larynx. Les muscles travaillent lorsque la membrane muqueuse est irritée. Des expectorations ou du mucus sont libérés, ce qui devrait en extraire des objets étrangers ou des irritants;
• digestif. L'anatomie suggère que les muscles du pharynx doivent être impliqués dans la succion et la déglutition.

Comment fonctionne un orgue? ↑

La physiologie d'un organe humain est assez complexe. Les départements suivants sont distingués:

• plus haut. Il est mieux connu sous le nom de nasopharynx. La voûte du larynx recouvre partiellement l'os dans la région occipitale du crâne. La paroi postérieure est bordée par les vertèbres I et II;
• moyen ou oropharynx. Dans cette zone se trouvent les amygdales. Leur physiologie ressemble à des couches à plusieurs niveaux. Les amygdales remplissent une fonction protectrice qui, avec l'autre objectif du larynx, les fait faire partie du système immunitaire;
• l'hypopharynx ou plus bas, où l'air rencontre les particules de nourriture.

Les couches musculaires de l'organe ont deux groupes musculaires qui remplissent différentes fonctions du pharynx:

• compresseurs qui forment le constricteur inférieur du pharynx, ainsi que les parties supérieure et médiane;
• poussoirs, fixés à la base du crâne, travaillant dans le sens longitudinal.

Dans l'acte de déglutition, les élévateurs et les muscles externes du larynx sont simultanément impliqués. La physiologie humaine implique que les couches fibreuses de l'organe doivent envelopper les nodules lymphoïdes. Lorsque les amygdales sont enflammées, ces nodules augmentent également en taille, ce qui rend encore plus difficile pour l'individu de déplacer l'air et la nourriture..

Les principaux muscles de l'organe sont:

• pharyngien-palatin;
• awl-stream;
• ptérygoïdien (inférieur et externe);
• menton-lingual;
• sublingual, etc..

Ils fonctionnent tous lorsque l'individu accomplit l'acte habituel d'avaler de la salive ou de la nourriture..

Nasopharynx et sa signification ↑

L'anatomie étudie depuis longtemps le fonctionnement des amygdales. On a longtemps cru qu'ils étaient à l'origine de divers problèmes du pharynx. Par conséquent, lors de la première inflammation grave des amygdales, il était d'usage d'enlever.

Le nasopharynx est bordé par le tube auditif. Lorsque les oreilles se bloquent pendant les vols, cela est dû au fait que la partie nasale du pharynx n'a pas le temps de se reconstruire lors des chutes de pression. Les amygdales sont protectrices car elles constituent un obstacle aux infections et aux bactéries sur le chemin du conduit auditif. Chez les enfants, les végétations adénoïdes sont souvent enflammées. Une amygdale pharyngée hypertrophiée peut causer des difficultés respiratoires. Si le traitement n'est pas commencé à temps, il peut y avoir une crise grave. Dans l'amygdale pharyngée, le tissu principal est lymphoïde.

Sur les parois du nasopharynx, qui sont en projection latérale, au-dessus des trous des tubes auditifs et derrière eux se trouvent des crêtes cartilagineuses. Si vous étudiez attentivement leur emplacement, ils pénètrent dans la cavité pharyngée.

Cette structure est reliée à la cavité nasale à l'aide des choanas.

Bouche ↑

L'anatomie de la partie buccale consiste à la connecter avec le pharynx à la cavité buccale. Ses parois d'en haut sont les parties palatines, en dessous se trouve la racine de la langue. Les douches palatines antérieure et postérieure sont situées des deux côtés. Les follicules lymphoïdes sont situés sous le tissu épithélial de cette partie du pharynx. Leurs grappes forment certains rouleaux.

La physiologie permet de surveiller l'état de cette structure pharyngée sans dispositifs et dispositifs médicaux supplémentaires. Cela vous permet de déterminer l'état de santé de l'individu..

La signification de cette structure est mitigée. D'une part, les particules d'aliments et l'air le traversent. La langue, qui attire tellement toute personne dans le but d'étudier son travail, vous permet de créer des vibrations lorsque l'air se déplace. Dans le même temps, l'anneau amygdalien fait de cette structure l'une des principales dans la lutte contre les infections indésirables..

Comment se passe l'apport sanguin à l'organe? ↑

Le système circulatoire et le transport des nutriments sont essentiels au fonctionnement de l'ensemble du pharynx. Les constricteurs pharyngés peuvent nécessiter différents degrés de demande en oxygène. Fondamentalement, le sang provient de:

• le long des branches de l'artère carotide externe;
• l'apport sanguin au pharynx se fait également par l'artère palatine et pharyngée;
• le constricteur pharyngé inférieur reçoit la nutrition et l'oxygène par l'artère thyroïdienne;
• deux grands plexus veineux sont définis dans la gorge;
• les veines du palais mou, les muscles profonds du cou sont également responsables du fonctionnement normal de la voûte.

L'écoulement de la lymphe, qui est abondant dans la structure de l'organe musculaire, se produit par les ganglions lymphatiques postérieurs et cervicaux profonds. Leur inflammation est un signe de dysfonctionnement du nasopharynx. Si la structure cellulaire du tissu lymphoïde change, cela indique l'apparition d'un cancer..

Le système circulatoire est très étroitement lié au système nerveux. Cette physiologie complique la tâche de diagnostic en cas de pression des vaisseaux sanguins dilatés sur les terminaisons nerveuses. Si la cavité pharyngée est constamment exposée aux effets néfastes du tabac, de l'alcool, des aliments et des boissons froids et épicés, des troubles graves se produiront très rapidement. La détérioration de la voix et même sa perte ne peuvent être exclues. Et les amygdales n'ont généralement rien à voir avec cela..

L'anatomie et la physiologie de l'organe musculaire d'un individu doivent être prises en compte lors de l'examen initial. Après tout, leur état peut immédiatement indiquer les raisons qui déterminent l'état du patient..

La physiologie suppose que des écarts sont possibles. En ce qui concerne le pharynx, ils peuvent être liés:

• avec la taille du tube musculaire;
• tissu lymphoïde épais;
• avec la longueur des muscles individuels du nasopharynx et de la partie inférieure;
• avec le nombre de nodules lymphoïdes.

Pour les personnes âgées et les enfants, l'élargissement des amygdales est caractéristique. Mais en même temps, le nombre de nodules lymphoïdes dans leurs tissus est moindre. Les caractéristiques physiologiques peuvent être liées au sexe. En effet, chez l'homme et la femme, la voix elle-même et les paramètres physiques des structures de l'organe de déglutition diffèrent. Selon les statistiques, les maladies de cet organe musculaire affectent davantage les hommes qui lui nuisent avec des cigarettes et de l'alcool..

Pharynx

Le pharynx est un tube musculaire cylindrique, légèrement compressé sagittalement, en forme d'entonnoir de 12 à 14 cm de long, situé devant les vertèbres cervicales. La voûte du pharynx (paroi supérieure) se connecte à la base du crâne, la partie postérieure est attachée à l'os occipital, les parties latérales aux os temporaux et la partie inférieure passe dans l'œsophage au niveau de la sixième vertèbre du cou.

Le pharynx est l'intersection des voies respiratoire et digestive. La masse alimentaire de la cavité buccale pendant le processus de déglutition pénètre dans le pharynx, puis dans l'œsophage. L'air de la cavité nasale à travers les choanes ou de la cavité buccale à travers le pharynx pénètre également dans le pharynx, puis dans le larynx.

La structure du pharynx

Dans la structure anatomique du pharynx, il y a trois parties principales: le nasopharynx (partie supérieure), l'oropharynx (partie médiane) et l'hypopharynx (partie inférieure). L'oropharynx et le nasopharynx sont connectés à la cavité buccale et l'hypopharynx est connecté au larynx. Le pharynx se connecte à la cavité buccale par le pharynx, il communique avec la cavité nasale par les choanes.

L'oropharynx est une extension du nasopharynx. Le palais mou, l'arc palatin et le dos de la langue séparent l'oropharynx de la cavité buccale. Le palais mou descend directement dans la cavité pharyngée. Pendant la déglutition et la prononciation des sons, le palais monte vers le haut, assurant ainsi une parole articulée et empêchant la nourriture de pénétrer dans le nasopharynx.

Le laryngopharynx commence dans la région de la quatrième à la cinquième vertèbre et, en descendant doucement, passe dans l'œsophage. La surface antérieure du laryngopharynx est représentée par la zone où se trouve l'amygdale linguale. Une fois dans la cavité buccale, la nourriture est écrasée, puis le morceau de nourriture pénètre dans l'œsophage par le laryngopharynx.

Sur les parois latérales du pharynx, il y a des ouvertures en forme d'entonnoir des trompes auditives (d'Eustache). Cette structure du pharynx aide à équilibrer la pression atmosphérique dans la cavité tympanique de l'oreille. Dans la zone de ces trous, les amygdales sont placées sous la forme d'accumulations appariées de tissu lymphoïde. Des accumulations similaires se trouvent dans d'autres parties du pharynx. Lingual, pharyngien (adénoïde), deux tubaires, deux amygdales palatines forment un anneau lymphoïde (anneau de Pirogov-Valdeyer). L'anneau lymphoïde empêche la pénétration de substances étrangères ou de microbes dans le corps humain.

La paroi pharyngée est constituée de la couche musculaire, de l'adventice et de la membrane muqueuse. La couche musculaire du pharynx est représentée par un groupe de muscles: le muscle stylopharyngé qui soulève le larynx et le pharynx et des muscles striés appariés arbitraires - les compresseurs pharyngiens supérieur, moyen et inférieur, rétrécissant sa lumière. Lors de la déglutition, le pharynx s'élève par les efforts des muscles longitudinaux, et les muscles striés, se contractant successivement, poussent le bol alimentaire.

La sous-muqueuse à tissu fibreux est située entre la membrane muqueuse et la membrane musculaire..

La membrane muqueuse à différents endroits est différente dans sa structure. Dans le larynx et l'oropharynx, la muqueuse est recouverte d'épithélium squameux stratifié et dans le nasopharynx - épithélium cilié.

Fonctions du pharynx

Le pharynx participe à plusieurs fonctions vitales du corps à la fois: prise alimentaire, respiration, formation de la voix, mécanismes de défense.

Toutes les parties du pharynx sont impliquées dans la fonction respiratoire, car l'air le traverse et pénètre dans le corps humain depuis la cavité nasale.

La fonction de formation de la voix du pharynx est la formation et la reproduction des sons générés dans le larynx. Cette fonction dépend de l'état fonctionnel et anatomique de l'appareil neuromusculaire du pharynx. Pendant la prononciation des sons, le palais mou et la langue, changeant de position, ferment ou ouvrent le nasopharynx, fournissant la formation du timbre et de la hauteur de la voix.

Des changements pathologiques de la voix peuvent survenir en raison d'une respiration nasale altérée, de malformations congénitales du palais dur, d'une parésie ou d'une paralysie du palais mou. La violation de la respiration nasale survient le plus souvent en raison d'une augmentation de l'amygdale nasopharyngée à la suite d'une prolifération pathologique de son tissu lymphoïde. La prolifération des végétations adénoïdes augmente la pression à l'intérieur de l'oreille, tandis que la sensibilité de la membrane tympanique est considérablement réduite. La circulation du mucus et de l'air dans la cavité nasale est inhibée, ce qui contribue à la multiplication des agents pathogènes.

La fonction alimentaire du pharynx consiste en la formation d'actes de succion et de déglutition. La fonction protectrice est assurée par l'anneau lymphoïde du pharynx qui, avec la rate, le thymus et les ganglions lymphatiques, forme un seul système immunitaire du corps. De plus, de nombreux cils sont situés à la surface de la muqueuse pharyngée. Lorsque la membrane muqueuse est irritée, les muscles du pharynx se contractent, sa lumière se rétrécit, du mucus est sécrété et un réflexe nauséeux pharyngé apparaît. Avec une toux, toutes les substances nocives adhérant aux cils sont excrétées..

Qu'est-ce que le pharynx et l'oropharynx humains: structure, fonctions

La nature a arrangé le corps humain d'une manière très intéressante. Son anatomie est du plus profond intérêt. Tous les organes qu'il contient sont interconnectés, leur travail est harmonieux et ressemble à une horloge. Mais dès qu'un des organes tombe malade, tout le système en souffre. Le pharynx est responsable des deux fonctions les plus importantes du corps humain, respiratoire et digestive. Par cet organe, l'air que nous respirons pénètre dans les poumons. La fonction digestive s'exprime dans les actes de succion et de déglutition.

• La structure du pharynx
  • Le pharynx humain se compose de trois sections:
• La structure de l'oropharynx
• Mur pharyngé
• Maladies du pharynx
  • Les maladies courantes du pharynx sont:

En plus des fonctions respiratoires et digestives, le pharynx assure la protection et la production de la voix. Il contient les amygdales qui, agissant comme un filtre, ne permettent pas aux micro-organismes pathogènes susceptibles de provoquer diverses maladies de pénétrer plus loin dans le corps. Sur la membrane muqueuse du pharynx se trouvent également des cils qui, lorsqu'ils sont irrités, forment une toux. À l'aide d'une toux, le corps se débarrasse des corps étrangers, des agents pathogènes et des substances nocives.

La fonction de formation de la voix n'est pas vitale pour une personne. Mais c'est le pharynx qui participe activement à la formation correcte des sons. Lors de la prononciation des sons, le palais mou et la langue bougent, fermant ou ouvrant ainsi le nasopharynx. Cela crée le timbre et la hauteur désirés de la voix. La production vocale dépend directement de l'état anatomique et fonctionnel de l'appareil neuromusculaire du pharynx.

La structure du pharynx

Le pharynx humain fait partie du tube digestif. Il est situé entre la cavité buccale et l'œsophage et fait en même temps partie des voies respiratoires, car il relie la cavité nasale au larynx. La longueur du pharynx en moyenne chez un adulte varie de 11 à 16 cm Le pharynx commence à la base du crâne. Son extrémité se situe au niveau de la 6-7ème vertèbre, passant dans l'œsophage. Les longs muscles du cou passent derrière le pharynx et les vertèbres cervicales sont situées. À l'extérieur, le pharynx est recouvert par l'aponévrose pharyngée. Entre elle et la feuille pariétale se trouve l'espace cellulaire rétropharyngé.

Des deux côtés du pharynx, dans l'espace pharyngé apparié, passent l'artère carotide et la veine jugulaire. Les artères carotides communes et les pôles supérieurs de la glande thyroïde sont adjacents aux côtés. L'anatomie du pharynx chez les enfants et les adultes est assez différente. Ainsi, chez les nourrissons, la longueur de cet organe est d'environ trois centimètres et se termine au niveau de la 3-4ème vertèbre cervicale. Et ce n'est qu'à l'adolescence que le bord inférieur du pharynx commence à atteindre le niveau de la 6-7e vertèbre cervicale. Chez l'enfant, l'ouverture pharyngée du tube auditif a la forme d'une fente. Il acquiert une forme ovale avec l'âge. En raison de cette structure anatomique, les enfants sont plus sensibles à diverses maladies et les processus inflammatoires perturbent la respiration normale..

Le pharynx humain se compose de trois sections:

• épipharynx,
• mésopharynx,
• hypopharynx.

Epiphanrix est la partie nasale, également appelée nasopharynx, qui communique à travers les choanas avec la cavité nasale. Le mésopharynx est la bouche, également appelée oropharynx, qui communique avec la cavité buccale par le pharynx. Et l'hypopharynx est la partie laryngée du pharynx, également appelée laryngopharynx, qui communique avec l'entrée de l'œsophage et du larynx. Cette partie du pharynx prend naissance près de la 4e vertèbre et se termine près de l'œsophage. A proximité se trouve la glande thyroïde. Sur les parois latérales du pharynx, il y a des ouvertures en forme d'entonnoir des tubes auditifs, ce qui assure l'égalisation de la pression atmosphérique dans la cavité tympanique de l'oreille.

La structure de l'oropharynx

Mésopharynx - la partie médiane du pharynx, a une transition en douceur du nasopharynx. L'oropharynx est, en fait, sa continuation. L'oropharynx humain contient:

• palais mou humain,
• arc palatin,
• arrière de la langue.

L'arrière de la langue sépare l'oropharynx de la cavité buccale. Le palais mou ou la voûte du pharynx est responsable des fonctions corporelles les plus importantes. Le palais mou facilite le processus de déglutition en bloquant les voies respiratoires. De plus, le voile du palais permet aux sons de se former correctement. L'oropharynx empêche les aliments de pénétrer dans le nasopharynx, ce qui est très important pour une respiration normale.

Mur pharyngé

La paroi du pharynx nécessite une attention particulière. L'anatomie de la paroi pharyngée est la suivante:

• couche musculaire,
• membrane muqueuse,
• membrane fibreuse.

La couche musculaire propulse le morceau de nourriture vers l'œsophage par des contractions musculaires. Les muscles sont situés dans deux directions: transversale et longitudinale. La membrane muqueuse a une structure différente. Cela dépend de l'emplacement de la membrane muqueuse..

Maladies du pharynx

Le pharynx est l'un des organes humains les plus importants, qui change avec l'âge et est responsable de plusieurs fonctions corporelles nécessaires à une vie normale et saine. Cette partie du corps, comme d'autres, n'est pas épargnée par diverses maladies qui, malgré toute la structure anatomique complexe du pharynx, ne sont pas si nombreuses.

Les maladies courantes du pharynx sont:

• Végétations adénoïdes. Une augmentation des végétations adénoïdes se produit dans le contexte de rhumes fréquents et n'est pas tant une maladie du pharynx que son anomalie. Si, dans l'enfance, une personne attrape souvent un rhume, il y a une prolifération pathologique de tissu lymphoïde dans la région de l'amygdale pharyngée, ce qui nécessite un avis médical immédiat et un traitement approprié. Selon les observations, le plus souvent, de tels changements surviennent chez les enfants âgés de 2 à 10 ans et, à l'âge de 18 ans, la menace de prolifération des tissus lymphoïdes diminue fortement. Un traitement intempestif ou son absence entraîne de nombreuses complications sous la forme d'un large éventail de maladies de la glande thyroïde au cœur.
• Laryngite, pharyngite, amygdalite. Ces maladies sont des complications causées par des bactéries et des virus. N'importe quelle partie de la gorge peut être infectée. Un traitement intempestif ou son absence peut également entraîner des complications au niveau de la glande thyroïde et du système cardiovasculaire..
• Abcès rétropharyngé. L'abcès rétropharyngé est une inflammation purulente des tissus et des ganglions lymphatiques de la région pharyngée. La thérapie dépend des raisons de la maladie. L'une des principales causes de cette maladie chez les enfants est la présence d'une infection dans le nasopharynx. Toute maladie, par exemple, grippe, amygdalite, sinusite, SRAS, otite moyenne peut donner un coup de pouce. Chez les adultes, blessures à la gorge, telles que les aliments solides.
• Candidose. La candidose pharyngée est un type de muguet, qui est une maladie fongique. Les nouveau-nés et les jeunes enfants sont très sujets à cette maladie. Si un adulte souffre de cette maladie, cela indique une perturbation complète du travail de son système immunitaire..
• Anomalies du développement. Les origines des anomalies dans le développement du pharynx chez l'homme ne sont pas entièrement comprises, les scientifiques ont beaucoup de questions non résolues à ce sujet. Le fait qu'une personne ait un organe mal formé devient immédiatement connu après l'accouchement. Le traitement est chirurgical et est généralement indiqué dans les premières années de vie..

Si une personne est dépassée par une maladie, il est nécessaire d'oublier l'automédication et d'aller à un rendez-vous avec un médecin. Tout diagnostic doit être effectué par un spécialiste avec une formation médicale supérieure, et il doit également traiter le patient.

Gorge humaine. Fonctions, structure du pharynx.

Le pharynx, le pharynx, est la partie du tube digestif qui transporte le bol alimentaire de la bouche à l'œsophage. Dans le même temps, le pharynx est le chemin par lequel l'air passe de la cavité nasale au larynx et au dos..

Le pharynx est situé devant la colonne cervicale, avec sa paroi postérieure jouxte la plaque prévertébrale du fascia cervical et s'étend de la base du crâne à la vertèbre cervicale VI, où, en se rétrécissant, il passe dans l'œsophage. Longueur du pharynx 12-15 cm.

La partie supérieure du pharynx communique avec la cavité nasale et est appelée la partie nasale du pharynx (nasopharynx), pars nasalis pharyngis. Il correspond aux 1ère et 2ème vertèbres cervicales. Sa partie médiane communique avec la cavité buccale et s'appelle la partie orale du pharynx, pars oralis pharyngis. La paroi arrière de cette partie du pharynx correspond au corps de la troisième vertèbre cervicale. La partie inférieure est située derrière le larynx - c'est la partie laryngée du pharynx, pars laryngea pharyngis. Sa paroi arrière correspond au niveau IV-VI de la vertèbre cervicale.

Les parois du pharynx.

Dans le pharynx, on distingue la paroi supérieure - la voûte du pharynx, le fornix pharyngis, la paroi antérieure, postérieure et les deux parois latérales. La voûte du pharynx est attachée à la surface externe de la base du crâne le long d'une ligne allant du tubercule pharyngé aux ouvertures externes des canaux carotides et plus en avant à la base des plaques médiales des processus ptérygoïdes de l'os sphénoïde. Dans cette partie, le pharynx est inactif, car il est fusionné avec les formations osseuses du crâne. Dans la partie inférieure du pharynx, en raison du tissu conjonctif lâche bien développé qui l'entoure, il est très mobile.

Les parois du pharynx sont formées par la membrane muqueuse, la sous-muqueuse, la membrane musculaire et l'adventice.

La membrane muqueuse, la tunique muqueuse, dans la région du nasopharynx est recouverte d'épithélium cilié et dans les sections médiane et inférieure - multicouche à plat. C'est une continuation de la membrane muqueuse des cavités nasale et buccale, et en dessous il passe dans la membrane muqueuse du larynx et de l'œsophage.

La base padsmucous, tella sous-muqueuse, est représentée par une plaque de tissu conjonctif dense, plus dense dans les parties supérieures du pharynx et appelée fascia pharyngé-basilaire, fascia pharyngobasilaris. En poussant étroitement avec elle, la membrane muqueuse du pharynx ne forme pas de plis. Seulement dans les parties inférieures du pharynx, la sous-muqueuse est constituée de tissu conjonctif lâche, grâce à quoi la membrane muqueuse du pharynx forme une série de plis longitudinaux. Dans la sous-muqueuse, il existe des glandes pharyngées de différentes tailles et formes, des glandulae pharyngeae, dont les canaux s'ouvrent à la surface de la membrane muqueuse. Dans diverses parties de la sous-muqueuse du pharynx, des accumulations importantes de tissu lymphoïde se forment.

La membrane musculaire du pharynx, tunica muscularis pharyngis, est formée de cinq paires de muscles striés. Trois d'entre eux sont des muscles qui compriment le pharynx (constricteurs), mm. constrictores pharyngis, fonctionnant dans la direction transversale. Les trois paires de ces muscles convergent dans le dos le long de la ligne médiane, passant partiellement vers le côté opposé et tissés dans le connecteur situé longitudinalement du faisceau de tissus, à partir du tubercule pharyngé et appelé suture pharyngée, raphé pharyngis. Les deux autres paires de muscles sont les muscles qui soulèvent le pharynx. Ils vont longitudinalement.

Les muscles du pharynx comprennent:

• Le constricteur supérieur du pharynx, m. Constrictor pharyngis superior, a la forme d'une plaque quadrangulaire. Il part de plusieurs sections, selon lesquelles quatre parties y sont distinguées:

1. partie ptérygopharyngée, pars ptérygopharyngée, part du crochet et du bord postérieur de la plaque médiale du processus ptérygoïdien;
2. la partie bucco-pharyngée, pars buccopharyngea, part de la suture ptérygo-mandibulaire, raphé pterygomandibutaris. Cette partie du pharynx est recouverte par le fascia joue-pharyngien, fascia buccopharyngealis, passant du muscle buccal;
3. la partie maxillaire-pharyngée, pars mylopharyngea, part de l'extrémité postérieure de la ligne maxillaire-hyoïde du corps de la mâchoire inférieure;
4. partie glossopharyngée, pars glossopharyngea, part de la racine de la langue.

Les faisceaux musculaires vont horizontalement le long de la paroi latérale du pharynx vers l'arrière et se connectent aux faisceaux musculaires du côté opposé dans la suture pharyngée. Le bord supérieur du muscle n'atteint pas la base du crâne et la partie de la paroi pharyngée, dépourvue de la couche musculaire, se compose d'une base fibreuse épaissie du pharynx - c'est le fascia pharyngé-basilaire, fascia pharyngobasilaris.

• Constricteur moyen du pharynx, m. constrictor pharyngis medius, se compose de deux parties:

1. partie cartilage-pharyngée, pars chondropharyngea, provient de la petite corne de l'os hyoïde;
2. partie caroube-pharyngée, pars seratopharyngea, part de la grande corne de l'os hyoïde.

Le muscle a la forme d'une plaque triangulaire dont la large base est située le long de la suture du pharynx et le sommet fait face à l'os hyoïde. Ses poutres supérieures couvrent partiellement m. constrictor pharyngis supérieur.

• Constricteur inférieur du pharynx, m. constrictor pharyngis inférieur, plat, couvre partiellement m. constrictor pharyngis medius, se compose de deux parties:

1. la partie thyropharyngée, pars thyropharyngea, part de la surface externe de la plaque du cartilage thyroïdien du larynx;
2. partie cricoïde-pharyngée, pars cricopharyngea, part de la surface latérale du cartilage cricoïde du larynx.

Les faisceaux musculaires, divergents en forme d'éventail, sont reliés mais la couture du pharynx avec des faisceaux du même muscle du côté opposé.

Fonction: tous les muscles rétrécissent la lumière du pharynx.

• Muscle styopharyngé, m. stylopharyngeus, étroit, long, part du processus styloïde de l'os temporal, descend le long de la paroi pharyngée, y pénètre entre m. constrictor pharyngis supérieur et m. constrictor pharyngis medius et, se divisant en faisceaux, est tissé dans la paroi pharyngée, et une partie des faisceaux atteint le cartilage du larynx.

Fonction: soulève le pharynx et le larynx.

• Muscle palatopharyngé, m. palatopharyngeus.

À l'extérieur, la membrane musculaire du pharynx est recouverte par une membrane de tissu conjonctif - adventice, adventice passant dans la membrane du tissu conjonctif (adventice) de l'œsophage.

Cavité pharyngée.

La partie nasale du pharynx, pars nasalis pharyngis, s'étend du fornix du pharynx au palais mou. À l'avant, les ouvertures postérieures de la cavité nasale s'y ouvrent - choanae, choanae.

Sur la paroi latérale de chaque côté, au niveau de la fixation de l'extrémité postérieure du cornet inférieur, il y a une ouverture pharyngée en forme d'entonnoir du tube auditif, ostium pharyngeum tubae auditivae. À travers le tube auditif, la cavité pharyngée est reliée à la cavité de l'oreille moyenne.

Au niveau de l'ouverture pharyngée du tube auditif, la membrane muqueuse forme deux plis convergeant au-dessus de l'ouverture. Dans le pli postérieur, le cartilage du tube auditif est posé, formant un rouleau tubaire, torus tubarius. Le rouleau tubaire continue dans un pli progressivement aminci de la membrane muqueuse - le pli tubopharyngé. plica salpingopharyngea. Vers le bas à partir de l'ouverture pharyngée du tube auditif, le rouleau du muscle qui soulève le rideau palatin, torus levatorius, est déterminé. Le pli tubaire-palatin, plica salpingopalatina, s'étend du bord antéro-supérieur du rouleau tubaire au palais mou. Il y a une petite dépression derrière - la poche pharyngée, recessus pharyngeus.

Le tissu lymphoïde de la partie nasale du pharynx forme des grappes - l'amygdale pharyngée (adénoïde), l'amygdale pharyngée (adenoidea) et deux amygdales tubaires, les tonsilae lubariae. L'amygdale pharyngée a la même structure que l'amygdale palatine. Sa surface, tournée vers la cavité pharyngée, est recouverte de fossettes d'amygdale, fossules amygdales, dans lesquelles s'ouvrent des dépressions sinueuses - cryptes d'amygdale, cryptae tonsillares, situées dans le stroma de l'amygdale. Dans les profondeurs de la poche médiane de l'amygdale pharyngée, un diverticule s'ouvre parfois - le sac pharyngé, bourse pharyngée. L'amygdale tubaire est un groupe de follicules qui courent autour de l'ouverture pharyngée du tube auditif.

Amygdales: linguale, palatine, tubaire et pharyngée - forment ensemble l'anneau lymphoépithélial.

La bouche du pharynx, pars oralis pharyngis, s'étend du niveau du palais mou à l'entrée du larynx. Lors de la déglutition, la cavité buccale du pharynx est séparée de la cavité de sa partie nasale par le palais mou, qui prend une position horizontale. En face, la cavité de la partie buccale du pharynx à travers l'isthme du pharynx communique avec la cavité buccale,

La partie laryngée du pharynx, pars laryngea pharyngis, continue de l'entrée du larynx jusqu'au bord inférieur du cartilage cricoïde du larynx, au niveau duquel elle passe dans l'œsophage. Sur sa paroi avant se trouve l'entrée du larynx, aditus laryngis, à travers laquelle la cavité communique avec la cavité laryngée, cavitas laryngis. Dans la cavité de la partie laryngée du pharynx, entre la surface interne du cartilage thyroïdien du larynx et le pli scapulaire, il y a une dépression - plica aryepiglottica, - une poche en forme de poire, recessus piriformis. Ici, la membrane muqueuse forme un pli du nerf laryngé, plica nervi laryngei, au-dessus du nerf laryngé supérieur n, laryngeus supérieur.

Tissu périopharyngé.

Le pharynx est entouré d'une quantité importante de tissu conjonctif lâche qui remplit l'espace tissulaire périopharyngé, spatium péripharyngé. Il est divisé en espaces rétropharyngés et périopharyngés latéraux..

L'espace rétropharyngé, spatium retropharyngeum, est un espace délimité en avant par le fascia joue-pharyngien, fascia buccopharyngealis, et derrière par la plaque prévertébrale du fascia cervical, lamina prevertebratis fasciae cervicalis. Au-dessus, l'espace rétropharyngé atteint la base du crâne, et descend vers le bas dans l'espace viscéral postérieur, spatium retroviscerale, du cou. Dans l'espace pharyngé, les ganglions lymphatiques pharyngés se trouvent.

Espace périopharyngé latéral, spatium lateropharyngeum, apparié. La paroi latérale du pharynx et le muscle qui soulève le rideau palatin constituent sa paroi médiale. La paroi latérale de l'espace est formée par un muscle sollicitant le rideau palatin, le muscle ptérygoïdien médial et le fascia tendu entre le bord postéro-supérieur du muscle ptérygoïdien médial, la base du crâne et l'apophyse styloïde. En face, ces deux parois s'approchent l'une de l'autre et l'espace cellulaire est fermé par la transition de la plaque fasciale du fascia joue-pharyngien au muscle ptérygoïdien médial. Entre le muscle releveur et le muscle qui tend le rideau palatin, la fibre de l'espace périopharyngé latéral communique avec l'accumulation de fibres sous la membrane muqueuse de la fosse amygdale, des plis palatin-lingual et ptérygo-mandibulaire. Au-dessus, l'espace périopharyngé latéral atteint la base du crâne, et en dessous il est délimité par la gaine fasciale de la glande sous-maxillaire.

La frontière entre les espaces rétropharyngien et périopharyngé latéral est un fascia dense tendu entre le processus styloïde, la base du crâne, le muscle stylopharyngé et la paroi pharyngée. Ce fascia enveloppe l'artère carotide interne, la veine jugulaire interne et le nerf vague, se poursuivant dans le cou sous la forme du vagin carotidien, vagin carotique

Innervation: plexus phyrangeus, formé par n. glossopharyngeus, n. vagus et truncus sympathicus.

Approvisionnement en sang: a. pharyngea ascendens (a. facialis), rr. pharyngée (a. thyroïde inférieure), branches pharyngées a. palatine descendens (a. maxillaris), rr. les amygdales (a. facialis). Le sang veineux s'écoule dans le plexus pharyngeus, puis passe au v. pharyngeus, d'où il vient à v. jugularis interna. Les vaisseaux lymphatiques s'adaptent aux nodi lymphatici cervicales laterales profundi, retropharyngeales, paratracheales (cervicales anteriores profundi).

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