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Fièvre en cas de maladie thyroïdienne


Une élévation ou une baisse régulière de la température est l'un des premiers signes d'une anomalie de la glande thyroïde..

Les patients souffrant d'hyperthyroïdie se plaignent d'une fièvre de bas grade (allant de 37,1 à 38 ° C).

Dans l'hyperthyroïdie (un trouble hormonal courant causé par une augmentation de la fonction thyroïdienne), la glande thyroïde synthétise un excès d'hormones.

Sans soins médicaux, l'hyperthyroïdie entraîne diverses conséquences néfastes pour la santé, notamment un coma thyrotoxique et la mort.

Les patients atteints d'hypothyroïdie souffrent de basses températures.

Dans cette maladie, l'activité de la glande thyroïde ne couvre pas les besoins du corps en hormones thyroïdiennes..

Sans contacter un endocrinologue, la maladie progresse, un certain nombre de complications dangereuses se développent, jusqu'à un coma mexidémateux mortel.

Les dommages minimaux au corps sont reçus par les patients qui ont prêté rapidement attention au malaise.

Afin de connaître votre diagnostic, vous devez contacter un endocrinologue compétent et vous faire tester.

Les médicaments modernes traitent et contrôlent avec succès l'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie.

Fonction thyroïdienne normale

Le travail coordonné des trois organes du système endocrinien maintient une température corporelle constante.

La glande pituitaire, l'hypothalamus et la glande thyroïde régulent le métabolisme énergétique dans le corps.

La glande thyroïde synthétise un groupe d'hormones qui affectent les processus oxydatifs dans les tissus:

  • hormone stimulant la thyroïde - TSH;
  • T4 - thyroxine;
  • T3 - triiodothyronine.

Le travail de la glande thyroïde est étroitement lié aux conditions environnementales:

  1. À basse température ambiante, la glande devient plus active, produit une grande quantité d'hormones qui accélèrent le métabolisme énergétique. Des niveaux élevés d'hormones thyroïdiennes vous aident à rester au chaud. provoque des tremblements musculaires involontaires, la chair de poule, la faim.
  2. En cas de surchauffe, le niveau d'hormones thyroïdiennes dans le sang diminue, le métabolisme ralentit. Par conséquent, dans la chaleur, la sensation de faim s'émousse, l'apathie et la somnolence s'installe..

Avec un dysfonctionnement de la glande thyroïde, la température subfébrile est souvent enregistrée, le thermomètre indique de 37,1 à 38 ° C.

Une consultation avec un thérapeute vous aidera à découvrir la cause exacte de la maladie.

Fièvre avec hyperthyroïdie

Des quantités excessives d'hormones thyroïdiennes accélèrent le métabolisme basal.

La maladie peut être aiguë ou chronique, dans le premier cas, les symptômes se manifesteront brillamment, dans le second - faiblement.

Quels sont les signes d'hyperthyroïdie:

  1. Transpiration excessive, même lorsque vous ne faites pas d'exercice.

Les patients ne tolèrent pas bien la chaleur, ils sont mal à l'aise dans une pièce chaude.

Il y a des plaintes de sensation de fièvre, de fièvre légère.

  1. Faim aiguë, bon appétit.

Perdre du poids même avec une nutrition adéquate.

Après avoir mangé, des nausées surviennent, avec une hyperthyroïdie aiguë - des vomissements.

  1. Les intestins souffrent d'un excès d'hormones thyroïdiennes, de la diarrhée et de la constipation se produisent, une gêne abdominale après avoir mangé certains types d'aliments.
  2. Le travail coordonné du cœur et des vaisseaux sanguins est perturbé, une tachycardie apparaît, une sensation subjective de palpitations dans les veines du cou, au niveau de la tête.

Les patients se plaignent de pics soudains de fréquence cardiaque et de tension artérielle.

  1. Les patients font face à des troubles anxieux, des crises de panique, de l'irritabilité et de l'anxiété.

Les changements dans les niveaux d'hormones conduisent à une incapacité à contrôler leur comportement, à la nervosité et à des explosions soudaines d'émotions.

  1. Des quantités excessives d'hormones thyroïdiennes provoquent des irrégularités menstruelles chez les femmes.

Les hommes souffrent de dysfonction érectile, beaucoup ont une augmentation mammaire.

  1. Les patients se plaignent de douleurs musculaires et articulaires, de difficultés de concentration, de fatigue rapide, de fatigue constante et de faiblesse.

La mémoire et la capacité cognitive se détériorent.

  1. Au cours de l'évolution chronique de la maladie, l'apparence du patient change.

Les cheveux deviennent fins, brillants et soyeux, virent au gris tôt.

L'écart oculaire augmente, le bombement se développe.

Les tests de glycémie montrent une glycémie élevée.

En plus de cela, les symptômes suivants peuvent être présents:

  • hypertrophie de la glande thyroïde;
  • douleur dans la gorge, en avalant et en toussant;
  • sensation de boule dans la gorge;
  • toux réflexe fréquente et déglutition de salive;
  • enrouement et changement de ton de la voix.

Plus tôt le patient commence le traitement de l'hyperthyroïdie, moins la maladie causera de dommages.

Sans attention médicale, la maladie progresse et entraîne des complications potentiellement mortelles telles qu'une insuffisance hépatique ou cardiaque.

Fièvre avec hypothyroïdie

Dans la plupart des cas, l'hypothyroïdie entraîne une diminution de la température, mais parfois les patients atteints d'hypothyroïdie, dans lesquels la température augmente jusqu'à subfébrile, se tournent vers les endocrinologues.

Un tel tableau clinique atypique se présente dans le contexte d'une carence:

magnésium ou ferVitamines B
vitamine Cavec un manque d'hormones
du groupe testostérone

Avec l'hypothyroïdie, le métabolisme énergétique basal ralentit.

Symptômes pour lesquels cette maladie peut être suspectée:

  1. Augmentation du poids corporel dans le contexte d'une alimentation normale et d'une activité physique.

L'appétit est réduit, après avoir mangé, il y a des nausées, une lourdeur dans l'estomac, des vomissements.

La constipation et la diarrhée alternent.

  1. Les poches se manifestent principalement sur le visage, les mains et les pieds.
  2. Les patients deviennent léthargiques, les performances diminuent, la mémoire et la concentration se détériorent.
  3. La structure des ongles et des cheveux change.

Les cheveux deviennent plus fins et tombent, les plaques à ongles deviennent inégales, cassantes et cassantes.

La peau s'épaissit, devient sèche et douloureuse et s'écaille.

  1. Le plus souvent, des plaintes sont reçues concernant une température corporelle réduite, mais il existe des cas d'augmentation persistante de la température à 37,1 - 38 ° C.

Les patients ne tolèrent ni l'hypothermie ni la surchauffe, ils se sentent mal à l'aise dans une pièce chaude ou fraîche.

  1. La bradycardie est généralement enregistrée, la fréquence cardiaque est lente, la pression artérielle est basse.

Mais parfois, le tableau clinique semble différent, une tachycardie apparaît, des chutes de pression soudaines.

Les patients font face à des maux de tête, une faiblesse et des étourdissements, une dépendance météorologique.

Avec de telles affections, vous devez consulter un thérapeute, puis - chez un endocrinologue.

La complication la plus dangereuse de cette maladie est le coma mexidémateux, qui se termine par la mort..

Conseils de mesure de la température

Pour que le médecin ait une idée précise du bien-être du patient, la température doit être mesurée correctement.

Les résultats de mesure doivent être enregistrés avec l'heure et la date pour montrer le journal d'observation au médecin lors de la consultation.

Comment mesurer la température:

  1. Utilisez le même thermomètre électronique ou à mercure.
  2. La mesure est prise au repos, par exemple après le réveil. Les données obtenues après l'exercice, après avoir marché par temps chaud, après avoir mangé des aliments chauds peuvent ne pas être exactes.
  3. Il est important de conserver le thermomètre pendant une durée suffisante pour que l'appareil enregistre la température.

La température basale donne une image précise des processus qui se déroulent dans le corps.

Comment effectuer la procédure:

  1. La mesure est effectuée immédiatement après le réveil. Avant la mesure, vous ne pouvez pas prendre de douche, faire des exercices, boire du café ou du thé.
  2. Le thermomètre est inséré dans le rectum, le vagin ou la bouche. Les médecins recommandent d'utiliser un thermomètre à mercure plutôt qu'un thermomètre électronique. Les résultats de mesure doivent être enregistrés avec une précision maximale afin de voir la dynamique.
  3. Les femmes doivent prendre des mesures à partir du jour 1 du cycle menstruel, car avant l'ovulation, la température augmentera de 0,5 à 2 ° C.

Chez une personne en bonne santé, la température basale doit être de 36,55 à 36, 78 ° C.

Une élévation persistante de la température à 37 ° C et plus peut indiquer non seulement un dysfonctionnement thyroïdien, mais également un certain nombre d'autres maladies.

Vous devez commencer l'examen par la consultation d'un thérapeute.

Ce que votre température indique à propos de votre glande thyroïde

Écologie de la santé: Vous savez tous que les hormones thyroïdiennes jouent un rôle important dans le métabolisme. L'hyperthyroïdie, ou une glande thyroïde hyperactive, augmente votre métabolisme et conduit par conséquent à une augmentation de la température basale de votre corps. D'autre part, une glande thyroïde sous-active ou une hypothyroïdie diminue votre métabolisme et entraîne donc une température corporelle basale basse.

Juste un mot d'avertissement - le test de température corporelle basale, qui sera discuté, bien qu'il puisse vous aider à déterminer si vous avez un déséquilibre dans votre glande thyroïde, ne doit pas être utilisé comme un substitut à un examen médical approprié..

Vous savez tous que les hormones thyroïdiennes jouent un rôle important dans le métabolisme. L'hyperthyroïdie, ou une glande thyroïde hyperactive, augmente votre métabolisme et conduit donc à une augmentation de la température basale de votre corps.

D'autre part, une glande thyroïde sous-active ou une hypothyroïdie diminue votre métabolisme et entraîne donc une température corporelle basale basse. Par conséquent, une évaluation de la température corporelle peut fournir des indices sur la fonction thyroïdienne..

De plus, vous savez que les tests d'hyper et d'hypothyroïdie ne sont pas toujours précis. Malgré la sensibilité de tous les tests que la médecine présente aujourd'hui aux patients, chez une personne souffrant d'hypothyroïdie légère ou d'hyperthyroïdie, les tests peuvent encore paraître normaux. Mais de nombreuses personnes ont des symptômes, souffrent et se plaignent de ne pas pouvoir trouver de médecin pour les aider.

Broda Barnes, M.D., a rendu public l'utilisation de la température corporelle basale axillaire (BBT).

Le Dr Barnes a constaté que chez une personne en bonne santé, avant de se lever le matin, la température basale doit être comprise entre 97,8 et 98,2 ° F (36,6 et 36,8 ° C) (en utilisant un thermomètre à mercure sous le bras pendant dix minutes).

Si la température moyenne pendant 10 jours est inférieure à 36,6 ° C / 97,8 ° F selon Barnes, la personne peut souffrir d'hypothyroïdie.

Si la température dépasse constamment 37 ° C / 98,6 ° F, c'est un signe que la personne peut souffrir d'hyperthyroïdie.

Pour mesurer le BTT, utilisez un bon vieux thermomètre à mercure en verre, qui est en fait plus précis à cet effet que n'importe quel thermomètre électronique numérique. Secouez-le avant de vous coucher et laissez-le près de vous à portée de main..

La température est prise au réveil, avant de sortir du lit, quelle qu'en soit la raison. Une fois que vous vous réveillez, avec un minimum de mouvement, placez le thermomètre sous votre aisselle et laissez-le reposer pendant dix minutes. Enregistrez les lectures dix jours consécutifs. Les femmes qui ont encore leurs règles devraient commencer cette période de dix jours le troisième jour de leur cycle. Les hommes, ainsi que les filles et les femmes qui n'ont pas de règles, peuvent prendre leur température à tout moment du mois..

En Europe, la température a longtemps été mesurée avec un thermomètre électronique dans la cavité buccale, et le thermomètre à mercure est depuis longtemps devenu une rareté. Alors pour venir à Broda Barnes, tenez le thermomètre dans votre bouche pendant cinq minutes, puis soustrayez 1/2 degré de votre lecture pour rapprocher la température de l'aisselle, qui est généralement plus basse..

La moyenne de dix jours est un indicateur très utile, ainsi, il peut déterminer l'état de l'état général de la glande thyroïde chez de nombreuses personnes plus précisément que des tests sanguins..

Mais ne le prenez pas littéralement comme "beaucoup plus précis que les tests sanguins". Comme beaucoup de choses, l'affirmation est vraie pour certaines personnes, mais pas pour tout le monde..

Cette méthode de diagnostic et de suivi est utilisée par de nombreux praticiens complémentaires et alternatifs à l'étranger, mais ils préviennent qu'elle devrait faire partie de l'approche globale..

Vous pouvez vous demander pourquoi nos médecins n'utilisent pas cette méthode. Il y a plusieurs raisons à cela. Peut-être parce que beaucoup d'entre eux n'avaient pas lu le livre des années 1970, Hypothyroidism: Unexpected Diseases de Broda Barnes. Dans ce livre, le Dr Barnes, le grand-père de la glande thyroïde, a mis plusieurs décennies de son expérience sous une forme succincte et facile à digérer. C'est en elle que le test de température basale a d'abord été expliqué en détail, avec une justification appropriée et des recherches scientifiques..

En outre, il existe un certain nombre de problèmes associés à cette théorie. La première est que la plupart des femmes ont une température corporelle basale inférieure à 36,4 ° C avant l'ovulation. De nombreux hommes en bonne santé ont également une température corporelle basale normale inférieure à 36,4 ° C.La température peut être faussée par des facteurs tels que les mesures à différents moments, l'alcool, les nuits agitées, le stress, la maladie, etc..

Cependant, les médecins occidentaux utilisent ce test et pensent qu'une température comprise entre 36,6 et 36,4 ºC est considérée comme une preuve d'une hypothyroïdie possible, et une température inférieure à 36,4 ºC peut être un indicateur supplémentaire d'hypothyroïdie. Des températures inférieures à 36,1 à 36,0 degrés Celsius suggèrent que la glande thyroïde fonctionne mal..

Et je crois que le médecin prudent et le patient prudent devraient utiliser autant d'indices et d'informations que possible pour prendre la décision parfois difficile de traiter ou non les problèmes de santé comme une maladie thyroïdienne..

Pour les personnes déjà diagnostiquées, le graphique de température est un outil de rétroaction extrêmement important qui fournit une feuille de route sur laquelle voir si vous vous dirigez vers ou loin de la santé. Il permet de savoir si votre traitement fonctionne ou non, si vous prenez le bon médicament et / ou la bonne dose, comment le corps réagit aux médicaments et aide à guider le programme de traitement au quotidien..

Ci-dessous, par exemple, je donne un graphique de la température, bien que dans la cavité buccale, montrant ce que nous pouvons voir chez une personne souffrant d'hypothyroïdie, recevant un traitement de substitution et, en moyenne, y réagissant bien. Avec l'hyperthyroïdie, le graphique sera reflété.

A. Température constamment basse

B.Après avoir commencé ou augmenté la dose d'un médicament de remplacement de l'hormone thyroïdienne, la température augmente régulièrement.

C.Stable mais a cessé d'augmenter: température métabolique constante que le dosage actuel de médicaments peut fournir.

D. Stable 98,6 º F - 37 º C - En fin de compte, lorsque la bonne dose de médicament de remplacement de la thyroïde est prise, la température reste stable à 37 ° C - dans la bouche! Il est à noter que si les glandes surrénales sont incapables de maintenir ce niveau d'énergie, vous verrez une expansion du graphique (pics) et une baisse de température. Mais plus à ce sujet dans les articles suivants..

Aujourd'hui, j'ai fait pour vous un graphique de température propre que vous pouvez utiliser..

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En conclusion, encore une fois. Le test de température basale n'est pas infaillible. Et comme tout autre test, il ne doit jamais être utilisé seul et ne doit pas être invoqué seul, sans approche générale pour exclure les troubles thyroïdiens ou imposer un traitement. C'est juste une belle information à utiliser à bon escient. publié par econet.ru

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Si la glande thyroïde «fait rage»: qu'est-ce que l'hyperthyroïdie?

Perte de poids, augmentation du rythme cardiaque, anxiété, irritabilité - ceux-ci, ainsi qu'un certain nombre d'autres manifestations, peuvent indiquer une pathologie telle que l'hyperthyroïdie.

À propos de quel type de maladie il s'agit, pour quelles raisons il survient, comment il est détecté et traité, nous discutons avec l'endocrinologue de la clinique experte Voronezh Konstantin Anatolyevich Silivanenko.

- Konstantin Anatolyevich, l'hyperthyroïdie est parfois appelée «feu métabolique». Pourquoi? Ce que c'est?

- Il existe deux concepts: l'hyperthyroïdie et la thyrotoxicose. Parfois, ils sont combinés, en particulier, dans des sources étrangères. Mais il y a une différence. Quelle est la différence entre la thyrotoxicose et l'hyperthyroïdie? L'hyperthyroïdie est une augmentation de la fonction de la glande thyroïde et la thyrotoxicose est un syndrome d'excès d'hormones thyroïdiennes dans le corps, c'est-à-dire un concept plus large. Et la première est l'une des raisons de la seconde.

La glande thyroïde est responsable de la production, du stockage et de la libération des hormones thyroïdiennes dans le sang. Ce sont des stimulateurs de la consommation d'oxygène dans littéralement toutes les cellules du corps, régulent le métabolisme, entraînant la génération d'énergie nécessaire à la vie des cellules. Avec une surabondance d'hormones thyroïdiennes, trop d'énergie est générée, le processus se transforme en une sorte de «brûlure» dénuée de sens. En conséquence, des changements dystrophiques se développent dans les cellules et elles meurent.

Savez-vous ce qui arrive au corps avec l'hypothyroïdie? En savoir plus sur cette pathologie dans notre article.

- Quelles sont les raisons du développement de l'hyperthyroïdie?

- Il existe de nombreuses maladies qui surviennent avec l'hyperthyroïdie, et plus encore avec la thyrotoxicose. Par exemple: maladie de Graves, goitre toxique nodulaire, thyrotoxicose gestationnelle, thyroïdite destructrice, pathologie de l'hypophyse et de l'hypothalamus, tumeurs ovariennes, thyrotoxicose exogène.

La maladie la plus courante associée à une hyperthyroïdie persistante est la maladie de Graves (ou, en d'autres termes, le goitre toxique diffus). À la suite d'un défaut du système immunitaire, des anticorps sont produits, qui commencent à activer la glande thyroïde et une thyrotoxicose se développe.

L'impulsion de l'apparition de la maladie est le plus souvent le stress - des événements dramatiques associés, par exemple, au décès d'un être cher, à la perte d'un emploi, au divorce, au déménagement dans une autre zone climatique. Les infections passées, les blessures, les opérations, la grossesse, l'insolation excessive peuvent également avoir un impact..

Est-il possible «d'instiller» du stress? Lisez ici

La thyrotoxicose survient souvent chez ceux dont les parents avaient une pathologie thyroïdienne. Les facteurs prédisposants sont l'iode, le sélénium, la carence en zinc, la pollution de l'environnement, le tabagisme, les maladies auto-immunes.

«La carence en iode chez les hommes affecte également la sphère sexuelle et peut être exprimée par des symptômes tels qu'une diminution de la libido, une diminution de la motilité des spermatozoïdes. Dans certains cas, cela peut conduire au développement de l'infertilité masculine. " Citation du matériel "Comment déterminer que le corps manque d'iode"

- Comment se manifeste l'hyperthyroïdie?

- Les symptômes de l'hyperthyroïdie sont variés. L'appétit augmente, mais en même temps, le patient perd du poids assez rapidement. Il y a un pouls rapide, le patient peut ressentir des palpitations, des interruptions dans le travail du cœur, un essoufflement. La transpiration apparaît, mauvaise tolérance à la chaleur. En règle générale, la taille de la glande thyroïde augmente. Les patients notent de l'anxiété, de l'agitation, de l'irritabilité, de la distraction, des larmes, des tremblements dans les mains. L'ophtalmopathie endocrinienne (communément appelée «bombement») est courante dans la maladie de Graves.

"Il s'agit d'une affection paroxystique caractérisée par des tensions internes, de la peur, de l'anxiété et divers symptômes végétatifs (somatiques)." Citation du matériel "Quand c'est très effrayant... Attaque de panique - il y a le salut!"

- Comment détecter l'hyperthyroïdie? Quel est le diagnostic de cette pathologie?

- La présence d'hyperthyroïdie, la thyrotoxicose est déterminée par un test sanguin pour TSH (thyréostimuline, produite dans l'hypophyse), T4 libre, T3 libre (ces deux hormones sont synthétisées par la glande thyroïde).

Le reste des études est assigné à établir la cause de l'apparition de la thyrotoxicose, la gravité des complications.

- Comment traite-t-on l'hyperthyroïdie??

- En fonction de la maladie associée à une hyperthyroïdie (ou à une thyrotoxicose) diagnostiquée chez le patient, un traitement approprié est prescrit. Les tactiques de traitement peuvent être complètement différentes..

Par exemple, je me concentrerai sur la maladie de Graves. Ils commencent par la nomination de thyrostatiques, qui suspendent la fonction de la glande thyroïde, bloquant la formation d'hormones thyroïdiennes. Traitement à long terme, jusqu'à 1,5 an. Dans 20% des cas, une rémission se produit. Sinon, l'étape suivante est soit une intervention chirurgicale (presque toute la glande thyroïde est retirée afin qu'il n'y ait pas de récidive de la maladie), soit une thérapie à l'iode radioactif, c.-à-d. destruction par rayonnement de la glande thyroïde à l'aide d'iode radioactif (sans chirurgie). Le niveau d'hormones thyroïdiennes diminue en dessous de la normale.Par conséquent, à l'avenir, un traitement de remplacement par la thyroxine (un analogue synthétique de l'hormone thyroïdienne T4) est sélectionné.

- Konstantin Anatolyevich, que faire si une hyperthyroïdie est détectée chez une femme enceinte?

- Tant avec la thyrotoxicose à long terme que l'hyperthyroïdie, la grossesse et l'accouchement peuvent être compliqués. Il existe un risque d'évanouissement de la grossesse, l'apparition d'un bébé mort-né, une naissance prématurée, un décollement placentaire, des saignements post-partum. Les anomalies congénitales chez un enfant ne sont pas exclues. Par conséquent, il est souhaitable d'éliminer la thyrotoxicose avant même la conception. Si la maladie est survenue alors que la femme est déjà en position, il est nécessaire de consulter un endocrinologue dès que possible et de commencer le traitement. L'interruption de grossesse dans ce cas n'est pas nécessaire.

Pourquoi est-il important de se préparer à la grossesse et comment le faire? En savoir plus dans notre article

- Existe-t-il des mesures pour prévenir le développement de l'hyperthyroïdie?

- Un mode de vie sain est recommandé, une alimentation équilibrée avec un apport suffisant en iode, zinc, sélénium, protéines. Il est nécessaire d'abandonner l'utilisation d'eau chlorée, le tabagisme, les coups de soleil excessifs. Évitez, si possible, le stress sévère, le surmenage, l'hypothermie.

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ATTENTION: le service n'est pas disponible dans toutes les villes

Interviewé par Igor Chichinov

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Pour référence :

Silivanenko Konstantin Anatolievich

En 1984, il est diplômé de la faculté de médecine de l'Institut médical Zaporozhye.

En 1985, il a effectué un stage dans la spécialité "Thérapie" à l'Institut médical de Zaporozhye.

1997-2000 - résidence clinique, spécialisation en endocrinologie à l'Académie de médecine militaire de Saint-Pétersbourg. Docteur de la plus haute catégorie.

Depuis 2017, endocrinologue Clinic Expert Voronezh. Reçu à: Voronezh, st. Pushkinskaya, 11 ans.

Symptômes d'hyperthyroïdie

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Les symptômes de l'hyperthyroïdie peuvent souvent être observés chez les gens ordinaires dans la rue, sans même soupçonner qu'ils sont malades avec quelque chose. L'hyperthyroïdie est une maladie caractérisée par une hypertrophie diffuse de la glande thyroïde, une sécrétion accrue d'hormones thyroïdiennes et, par conséquent, une violation de l'état fonctionnel des organes et des systèmes internes. Cette maladie est également appelée maladie de Graves, maladie de Graves, maladie de Flayani, maladie de Pari, thyrotoxicose..

Métabolisme dans l'hyperthyroïdie

Les hormones thyroïdiennes affectent activement tous les processus du corps, et principalement le métabolisme. La régulation par les hormones thyroïdiennes se produit à la fois au niveau de la respiration cellulaire et au niveau du métabolisme de tout l'organisme.

Le métabolisme dans l'hyperthyroïdie est caractérisé par l'accélération de la digestion des aliments, une absorption insuffisante des nutriments et l'élimination rapide des produits métaboliques. Le métabolisme de base de ces personnes est augmenté, ce qui génère une énorme quantité d'énergie. L'effet de l'augmentation du tonus du système nerveux sympathique sur le tractus gastro-intestinal contribue à une augmentation de la sécrétion de suc gastrique - par conséquent, la nourriture est rapidement digérée et passe. Dans l'intestin, en raison de l'augmentation du péristaltisme, les processus d'absorption sont insuffisants, de sorte que les gens sont minces. Ce processus de digestion intense contribue à une satiété rapide et à l'apparition rapide de la faim..

Au niveau des cellules, en raison du manque de nutriments, toute l'énergie est dépensée pour assurer l'activité vitale des organes et des systèmes corporels. Autrement dit, le métabolisme de base est maintenu en quantités excessives et le reste de l'ATP est dépensé en énergie thermique. Cela explique l'augmentation modérée de la température et l'augmentation de la transpiration chez les patients souffrant d'hyperthyroïdie..

Le régime alimentaire joue également un rôle. Compte tenu de l'excitabilité accrue du système nerveux, les patients ne consacrent pas beaucoup de temps au processus d'alimentation, ce qui perturbe davantage la régulation de ce processus..

Les premiers signes d'hyperthyroïdie

Les symptômes caractéristiques de l'hyperthyroïdie sont une hypertrophie diffuse de la glande thyroïde. Ceci est noté par les patients en premier lieu, car l'hyperplasie donne une sensation d'inconfort dans le cou et rend la respiration difficile. En conséquence, l'activité fonctionnelle de la glande augmente et la synthèse des hormones thyroïdiennes augmente, ce qui affecte à son tour les organes internes.

Les premiers signes d'hyperthyroïdie sont le plus souvent non spécifiques et les patients n'y prêtent pas attention tant qu'il n'y a pas de troubles du fonctionnement des organes internes. Au début de la maladie, la faiblesse musculaire et les crampes des groupes musculaires prédominent, excitabilité accrue, fatigue rapide, labilité émotionnelle, irritabilité accrue, incapacité à se concentrer. Étant donné que les hormones thyroïdiennes affectent principalement le système nerveux, la conduction nerveuse augmente, ce qui provoque de tels changements. Ces symptômes apparaissent au début du développement de la maladie et souvent le patient n'y prête tout simplement pas attention. Lorsque la glande thyroïde grossit à une taille significative, ce n'est qu'alors que les patients vont chez le médecin. Dans le même temps, la taille de la glande augmente considérablement, lorsqu'elle est palpée, en règle générale, un épaississement uniforme du parenchyme, la consistance élastique est déterminée, elle se déplace facilement, n'adhère pas à la peau, sans signes d'inflammation.

Avec une longue évolution de la maladie, en l'absence de traitement, des symptômes de lésions des organes internes apparaissent, qui sont plus difficiles à corriger.

Modifications externes de l'hyperthyroïdie

Les hormones thyroïdiennes affectent les processus trophiques dans la cellule et avec la thyrotoxicose, des changements dans l'activité cellulaire et la différenciation se produisent.

Les changements capillaires sont caractérisés par la fragilité, la chute excessive des cheveux, la calvitie. La structure des cheveux devient douce, fine et devient rapidement grasse. Cela est dû à l'effet d'un excès d'hormones sur les glandes sébacées, ce qui stimule la sécrétion de sébum. En outre, les hormones agissent sur le follicule pileux et l'hypertrophie avec une fonction nutritionnelle altérée du cheveu lui-même.

Les changements oculaires sont un symptôme spécifique de l'hyperthyroïdie. Les symptômes oculaires de gravité variable dépendent du degré de thyrotoxicose. Ils sont la conséquence d'une augmentation du tonus musculaire oculaire, d'une rétraction du tissu orbitaire et des paupières supérieures. Chez tous les patients, une exophtalmie est observée, plus souvent bilatérale, qui survient au début de la maladie, puis progresse, et elle s'accompagne d'une brillance prononcée des yeux. En plus de l'exophtalmie, d'autres signes apparaissent:

  • Symptôme de Gref - en regardant vers le bas, la paupière supérieure est en retard sur la paupière inférieure et une bande blanche apparaît;
  • Symptôme de Kocher - retard de la paupière inférieure en regardant vers le bas;
  • Symptôme de Delrimple - large fente oculaire;
  • Symptôme de Stelvag - clignements peu fréquents;
  • Symptôme de Mobius - convergence floue, avec constriction de la pupille, un ou les deux yeux s'écartent du centre.

L'ophtalmopathie d'infiltration est le deuxième symptôme oculaire, qui est détecté chez 50% des patients à la suite de lésions du tissu de l'orbite et des muscles par des autoanticorps avec le développement d'un œdème. Dans le même temps, lors des mouvements des globes oculaires vers la droite et la gauche et de haut en bas, des douleurs surviennent, tandis que du sable et une double vision dans les yeux se font sentir. Ces signes surviennent lors d'une thyrotoxicose sévère..

Les changements cutanés liés à l'hyperthyroïdie ont également leurs propres caractéristiques. Premièrement, les personnes atteintes de cette pathologie semblent plus jeunes que leur âge. Cela est dû au fait que la peau est fine, veloutée, tendre, les rides se forment tardivement. Si une personne est malade pendant une longue période, les changements cutanés sont plus graves. Une dermopathie infiltrante se forme - épaississement et durcissement de la peau sur la surface avant de la jambe et des pieds. La peau ne se plie pas à cet endroit. Avec une évolution plus sévère, un œdème de la jambe inférieure avec une hyperémie brillante peut survenir..

Psychosomatique pour l'hyperthyroïdie

Un niveau accru d'hormones thyroïdiennes affecte le système nerveux en augmentant le nombre d'influx nerveux et la vitesse de leur conduction. Un déséquilibre dans la régulation du système nerveux conduit à une prédominance des processus d'excitation, qui affecte le comportement du patient, son activité nerveuse. En tant que processus secondaire - les organes internes souffrent en raison d'une violation de la réglementation de leur travail.

La psychosomatique avec hyperthyroïdie est une pathologie de l'activité des organes internes due à une violation de l'activité normale du système nerveux. Les gens développent de l'irritabilité, de l'impatience, ce qui entraîne des troubles du sommeil - les patients ne peuvent pas dormir pendant longtemps ou ne dorment pas bien, se réveillent souvent. L'appétit augmente, mais les gens sont maigres et veulent souvent manger.

La hâte entraîne une violation du régime général du jour, une violation du régime alimentaire. Ceux-ci peuvent être des manifestations sous forme de syndrome diarrhéique, dyspeptique. Se plaint souvent de douleurs abdominales sévères du type d'appendicite dues à un spasme musculaire, mais il n'y a pas de changements organiques. Si des sédatifs ou des antispasmodiques sont prescrits à ces patients pour la douleur, tous les symptômes disparaissent, ce qui confirme les psychosomatiques.

Les femmes peuvent avoir des irrégularités menstruelles sous forme de polyménorrhée, de saignements. À un âge plus avancé, il peut y avoir un retard de la ménopause.

Si ces changements sont de nature psychosomatique, ils disparaissent dans le traitement de l'hyperthyroïdie sans traitement spécial..

Il convient également de noter une tendance aux vertiges avec hyperthyroïdie. Cela est dû à la régulation du tonus des systèmes cardiovasculaire et nerveux. Avec un changement soudain de la position du corps, par exemple, si le patient sort soudainement du lit, du sang se dépose dans les membres inférieurs et le cœur n'a pas le temps de répondre, car ses contractions ont déjà une fréquence élevée - des étourdissements ou une perte de conscience se produisent. Il est facile de régler si la charge est uniformément répartie.

Température avec hyperthyroïdie

Les hormones thyroïdiennes affectent presque tous les processus vitaux du corps humain. La régulation de la température corporelle en dépend également, mais pas directement par le centre de thermorégulation, mais indirectement par l'activité des organes et tissus périphériques.

Les patients se plaignent souvent d'une transpiration excessive. C'est en effet un problème pour le patient. Les hormones thyroïdiennes augmentent le métabolisme, et en particulier le métabolisme de base, par conséquent, une grande quantité d'énergie est générée, qui est dépensée pour générer de la chaleur. Dans ce cas, la génération de chaleur prévaut sur le transfert de chaleur.

Une excitabilité nerveuse accrue et la vitesse de conduction de l'influx nerveux affectent les muscles et des tremblements sont observés. Ce phénomène augmente également la production de chaleur et diminue le transfert de chaleur..

En raison de ces phénomènes, les patients ont une peau chaude et humide, un front chaud. La température dans l'hyperthyroïdie est élevée, parfois jusqu'à 37 degrés ou légèrement plus. Les patients peuvent ne pas ressentir cela, à l'exception d'une transpiration accrue. Mais parfois, la température commence à déranger le patient et elle ne tombe pas sous l'influence des médicaments antipyrétiques, car le mécanisme de son apparition n'est pas central.

Pour éliminer ce symptôme, vous devez éliminer la cause elle-même, c'est-à-dire réduire le niveau d'hormones thyroïdiennes.

Pression d'hyperthyroïdie

L'activité du système cardiovasculaire est directement régulée par les hormones thyroïdiennes. Ils augmentent la fréquence cardiaque, le débit cardiaque, l'excitabilité et la conduction myocardique..

Avec un excès d'hormones, le cœur souffre en premier. Avec une augmentation de la fréquence cardiaque, le volume de sang ne change pas, par conséquent, la pression artérielle dans l'hyperthyroïdie augmente, principalement systolique, en raison d'une augmentation du volume systolique. Le degré de son augmentation correspond à la gravité de la maladie. Une telle hypertension artérielle n'est pas traitée avec des antihypertenseurs, car le mécanisme de son apparition est différent.

Une augmentation de la fréquence cardiaque est ressentie par le patient comme une tachycardie, et pas seulement lors d'un effort physique ou d'une excitation, mais également au repos, ce qui est particulièrement caractéristique de l'hyperthyroïdie.

En cas de thyrotoxicose prolongée, des modifications organiques du myocarde peuvent apparaître sous la forme d'une violation de l'excitabilité normale. Chez les patients à l'électrocardiogramme, une augmentation de la tension des dents est révélée, elles sont tranchantes, de courte durée. Troubles de la conduction sous forme d'extrasystoles, fibrillation auriculaire. Les extrasystoles se produisent en raison du fait que la fréquence cardiaque augmente tellement qu'un battement cardiaque supplémentaire se produit.

Avec une augmentation du débit cardiaque, il y a très peu de temps pour la diastole - «repos» du cœur, ce qui contribue à la survenue d'une fibrillation auriculaire.

De telles irrégularités du rythme cardiaque peuvent entraîner des dommages organiques au fil du temps, par exemple la formation de caillots sanguins dans la cavité de l'oreille, il est donc important de traiter les maladies avant que de telles complications graves n'apparaissent..

Diabète et œdème dans l'hyperthyroïdie

Le système génito-urinaire lui-même n'est pas directement affecté par les hormones thyroïdiennes, mais parfois les patients se plaignent. Cela peut être dû, très probablement, à la régulation de l'activité de la vessie et des reins..

Le diabète sucré dans l'hyperthyroïdie est neurogène. Cela est dû à un nombre accru d'influx nerveux, parfois même faux, provenant du système nerveux autonome vers les fibres nerveuses efférentes qui régulent le travail des organes urinaires, puis des organes le long des voies afférentes vers les centres corticaux. Par conséquent, certains patients, en particulier les patients «actifs», peuvent être perturbés par une miction accrue.

Quant à la distribution du liquide, voici ses propres caractéristiques. Une transpiration excessive contribue à un besoin accru de liquide, ce qui conduit à une surhydratation. Cependant, lors de la compensation de la maladie, il n'y a aucun signe d'augmentation du bilan hydrique. Un œdème avec hyperthyroïdie indique une évolution sévère de la maladie. Ensuite, avec les symptômes d'épaississement du pli cutané sur la jambe inférieure, un gonflement important de la jambe inférieure apparaît, une rougeur et une douleur prononcées. D'autres types d'œdème ne sont pas typiques de l'hyperthyroïdie. Aujourd'hui, en raison du diagnostic opportun de la maladie et d'un traitement adéquat, de tels cas compliqués ne se produisent pas..

Reflux dans l'hyperthyroïdie

Les dommages au tractus gastro-intestinal sont très importants. Il y a une augmentation de la production de suc gastrique, ce qui peut provoquer des symptômes désagréables tels que le reflux et l'apparition de brûlures d'estomac. Une tonicité accrue du système nerveux parasympathique se joint également et le sphincter œsophagien inférieur se détend. Le plus souvent, le reflux apparaît spontanément, parfois avec un changement de position du corps - flexion. Traitement de cette condition - remèdes symptomatiques pour les brûlures d'estomac.

Les glandes exocrines sont également affectées par la thyrotoxicose. Le pancréas est dysfonctionnel et les protéines, les graisses et les glucides sont mal digérés.

Les changements dans le foie avec hyperthyroïdie sont caractérisés par une détérioration de l'écoulement de la bile, une stagnation de la bile due à une mauvaise régulation nerveuse. Le foie est affecté par des produits métaboliques toxiques et des produits de dégradation hormonale, ce qui perturbe son fonctionnement normal. Par conséquent, une dégénérescence graisseuse du parenchyme hépatique se développe. Cliniquement, cela peut se manifester par l'apparition de la jaunisse, des démangeaisons, des modifications du test sanguin biochimique - une augmentation de la bilirubine totale due à la direct. L'apparition de la jaunisse est un signe défavorable de l'évolution de la maladie et est une complication extrêmement complexe. Par conséquent, un diagnostic précoce et un traitement rapide peuvent prévenir complètement les complications de la maladie et éliminer tous les symptômes..

Un contrôle clair de la fonction de la glande est nécessaire à l'avenir.

Les symptômes de l'hyperthyroïdie sont très caractéristiques et spécifiques à cette maladie. Il est important de ne pas manquer les premiers signes et de demander de l'aide à temps. Tout médecin peut voir ces changements et, s'ils sont diagnostiqués tôt, de nombreuses complications peuvent être évitées. Une étape importante consiste à contrôler l'état de santé du patient et l'effet thérapeutique de la thérapie prescrite..

Comment la température change dans les maladies thyroïdiennes

Température subfébrile en cas de troubles de la glande thyroïde, l'un des symptômes alarmants des processus destructeurs en cours.

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En plus de la fatigue générale et de la somnolence, un tel symptôme épuise considérablement une personne, perturbe ses performances et affecte négativement l'immunité..

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Quelles sont les raisons de ce symptôme et comment s'en débarrasser, cette question inquiète de nombreuses personnes souffrant de maladies de la glande endocrine.

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Pourquoi la température change-t-elle

Beaucoup de gens se posent la question: la glande thyroïde peut-elle donner une température? Oui, c'est possible, car les thyrohormones produites par la glande sont responsables de l'équilibre de la température du corps.

p, blockquote 5,0,0,0,0 -> Fait! T3 et T4 maintiennent toujours l'équilibre thermique du corps, nécessaire au métabolisme, qu'il fasse chaud ou froid.

Au cours d'un certain nombre d'études, il a été prouvé que les hormones affectent non seulement le transfert de chaleur du corps, mais aussi la tolérance du corps à la chaleur et au froid..

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Cela est dû à la capacité des hormones à pénétrer dans toutes les cellules du corps et à se lier aux chromosomes pour effectuer le métabolisme.

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Les thyrohormones peuvent également être impliquées dans la vasodilatation, qui à son tour affecte la perte de chaleur ou sa rétention dans le corps..

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S'il y a une intoxication du corps par des virus ou une infection, les mêmes hormones sont pressées d'accélérer tous les processus pour éliminer rapidement l'agent infectieux.

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Pour ce faire, ils augmentent le degré de chauffage corporel. Et la nuit, en règle générale, après plusieurs heures de repos, la température corporelle la plus basse peut arriver..

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Cela se produit en raison d'un ralentissement des processus métaboliques..

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Caractéristiques de la différence de température dans diverses maladies de la glande thyroïde

L'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie se manifestent de différentes manières en termes de symptômes de température. Si, avec une formation réduite de thyrohormones, une diminution de la température corporelle se produit, alors avec une production accrue, une image complètement différente sera observée..

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Souvent, une température corporelle basse (supérieure à 37 ° C), qui dure longtemps, peut être le seul signe de l'apparition d'une hyperthyroïdie. Les autres signes d'un trouble thyroïdien imminent sont les suivants:

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  • transpiration excessive,
  • nervosité,
  • insomnie,
  • Palpitations cardiaques,
  • perte de poids.

Avec un traitement précoce débuté par un endocrinologue, vous pouvez arrêter les premiers signes d'hyperthyroïdie et prévenir ses complications.

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Diagnostic différentiel

Mais le régime de température du corps peut être perturbé jusqu'à 37,2 ° C, non seulement en cas d'hyperthyroïdie. Les affections les plus courantes à exclure sont:

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  • ARVI et ARI, grippe,
  • maladies infectieuses, syphilis, tuberculose, MST,
  • pneumonie,
  • rhumatisme,
  • ostéochondrose, arthrite,
  • mal de gorge lent ou sinusite,
  • inflammation cérébrale.

Même le cancer peut provoquer ce symptôme. Et la raison la plus agréable de ce symptôme chez les femmes peut être le début de la grossesse..

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La température corporelle peut-elle être augmentée avec l'hypothyroïdie??

L'hypothyroïdie entraîne généralement une baisse de la température corporelle, ce qui est considéré comme une manifestation typique d'une diminution de la synthèse de la thyrohormone. Mais parfois une image différente peut apparaître.

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Des manifestations plutôt atypiques avec un manque de thyrohormones peuvent être causées par un manque des éléments suivants:

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  • glande,
  • magnésium,
  • Vitamines B,
  • antioxydants,
  • synthèse insuffisante de la testostérone.

L'hypothyroïdie affecte le ralentissement de tous les processus dans le corps, mais si les cellules sont trop impénétrables aux substances nécessaires à leur activité vitale, une défaillance grave peut commencer.

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Avec l'hypothyroïdie avec augmentation de la température corporelle, de faux symptômes d'hyperthyroïdie peuvent se développer:

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  • tachycardie,
  • la diarrhée,
  • intolérance à la chaleur.

Par conséquent, la principale méthode de diagnostic dans ce cas sera un test sanguin clinique pour les hormones.

p, blockquote 23,0,0,0,0 -> Important! Un degré extrême de développement de l'hypothyroïdie ne doit pas être autorisé, car dans ce cas une crise peut commencer.

Ce qui conduira au coma de myxoedème, et qui à son tour peut être fatal.

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Comment mesurer la température?

Même dans un domaine aussi familier que la mesure de la température, il y a des nuances.

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Si vous soupçonnez un processus inflammatoire ou une pathologie de la glande thyroïde, vous devez suivre un algorithme d'actions spécifique. Tout d'abord, vous devez tenir compte des règles suivantes:

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  1. Tenez un journal d'observation qui, avec un stylo, doit toujours être à portée de main.
  2. Utilisez un thermomètre. Un thermomètre à mercure est plus adapté, il est plus précis qu'un thermomètre électronique..

Mais l'appareil électronique s'éteint tout seul lorsque le résultat correct est obtenu..

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  1. Le processus de mesure doit être au même endroit: sous les bras, dans l'anus ou dans la bouche..

Le résultat le plus précis sera obtenu lors de la mesure dans l'anus, bien qu'il soit plus pratique de mesurer dans la bouche ou sous les bras.

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  1. Prenez des mesures au repos, en même temps. Meilleur moment: les heures du matin sans sortir du lit.
  2. Il vaut mieux surexposer le thermomètre que de le tenir. Vous pouvez utiliser un chronomètre ou une minuterie pour prendre une mesure pour la même heure à chaque fois.
  3. Au départ, la division du thermomètre ne doit pas dépasser 35,2 ° С.

La température obtenue à la suite de la mesure dans l'anus est appelée basale. Elle est toujours légèrement plus haute que sous les bras..

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Une mesure basale normale peut aller de 36,4 ° C à 37 ° C.

p, blockquote 31,0,0,0,0 -> Important! Si l'écart par rapport à la norme est constant et faible, vous pouvez normaliser indépendamment cet indicateur à l'aide d'une nutrition appropriée. Le régime doit inclure des antioxydants, du sélénium, du magnésium et des vitamines B.

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Caractéristiques de la mesure chez les femmes

On sait que le corps féminin fonctionne en cycles, par conséquent, la mesure de la température a ses propres caractéristiques. Contrairement aux hommes, les femmes ont besoin:

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  1. Commencez à mesurer le jour 1 du cycle menstruel.
  2. N'ayez pas peur lorsque soudainement la température baisse ou augmente brusquement: cela se produit pour la première fois avant l'ovulation, puis avant les menstruations.
  3. Grâce à des mesures précises et régulières, vous pouvez voir les écarts possibles associés à l'ovulation.

Par exemple, une température constante tout au long du cycle peut indiquer un SOPK. Mais ce postulat est valable lors de l'obtention de tels résultats pendant au moins trois cycles.

p, blockquote 34,0,0,0,0 -> Intéressant! L'un des faits intéressants en médecine a été la découverte de l'effet de la glande thyroïde sur la température corporelle par le scientifique Brod Otto Barnes..

Il a proposé cette méthode pour diagnostiquer les anomalies du système endocrinien..

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Comment interpréter le résultat?

Sur la base des résultats obtenus, des conclusions préliminaires peuvent être tirées. Ainsi, les chiffres obtenus disent:

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  • À propos de l'état normal de la glande endocrine, si la température varie de 36,45 ° C à 36,9 ° C.
  • Hypothyroïdie possible si elle est inférieure à 36,45 ° C pendant plus de 3 jours.
  • Hyperthyroïdie possible, si le matin pendant 3 jours la température est supérieure à 36,9 ° C.

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Les résultats non standard devraient alerter une personne, et si cet indicateur est répété pendant une semaine ou plus, il y a une raison de contacter un spécialiste.

Hyperthyroïdie - symptômes, causes, traitement et prévention

L'hyperthyroïdie est une affection pathologique, un syndrome caractérisé par une production accrue de la glande thyroïde d'hormones thyroïdiennes - triiodothyronine (T3) et thyroxine (T4).

Le nom de la maladie vient d'une combinaison des mots «hyper» (excessif, fortifiant) et «glandula thyreoidea» (glande thyroïde).

Les autres noms de l'hyperthyroïdie sont la thyrotoxicose.

Le résultat de l'hyperthyroïdie est l'accélération de tous les processus métaboliques (métabolisme) en raison desquels de nombreux organes et systèmes fonctionnent mal, entraînant parfois des conséquences irréparables - insuffisance cardiaque et rénale, cécité, paralysie et autres complications.

Les principales causes de l'hyperthyroïdie sont - l'élargissement auto-immun de la taille de la glande thyroïde, les maladies infectieuses de la glande thyroïde et d'autres organes, la présence de tumeurs dans cet organe.

Les symptômes de l'hyperthyroïdie dépendent de l'étiologie de la maladie et de l'état du corps, cependant, parmi les principaux peuvent être distingués - tachycardie, diarrhée, troubles nerveux, transpiration excessive, augmentation de la taille de la glande thyroïde.

Développement de la pathologie (pathogenèse)

Avec la surproduction de la glande thyroïde des hormones thyroïdiennes T3 et T4, les changements suivants sont observés dans le corps:

  • La consommation d'oxygène augmente par les tissus, ce qui augmente le métabolisme énergétique et la quantité de chaleur générée;
  • L'hyperthyroïdie chez l'homme due à une augmentation des hormones androgènes en œstrogènes, ainsi qu'à une augmentation de la globuline circulante, peut entraîner le développement d'une gynécomastie chez l'homme, caractérisée par une augmentation de leur glande mammaire et, par conséquent, de leurs seins;
  • Les tissus deviennent plus sensibles à la stimulation sympathique et aux catécholamines (neurotransmetteurs - adrénaline, dopamine et autres);
  • Le taux de dégradation du cortisol augmente, ce qui peut entraîner le développement d'une insuffisance surrénalienne.

Hypothyroïdie et hyperthyroïdie

Les hormones thyroïdiennes T3 (triiodothyronine) et T4 (thyroxine, tétraiodothyronine) sont les substances les plus actives produites par la glande thyroïde.

L'hypothyroïdie diffère de l'hyperthyroïdie (thyrotoxicose) en ce que dans le premier cas, on observe une production insuffisante des hormones thyroïdiennes T3 et T4, tandis que dans l'hyperthyroïdie, leur nombre augmente au contraire.

Le fonctionnement normal de la glande thyroïde, lorsque la production d'hormones est au bon niveau, est appelé euthyroïdie.

Statistiques

Selon les statistiques médicales, la moitié féminine de la population mondiale est plus enregistrée avec l'hyperthyroïdie, en particulier les jeunes femmes sont souvent mentionnées. Tout d'abord, cela est dû à de fréquents changements hormonaux dans le corps féminin - périodes de menstruation, grossesse, accouchement, lactation, ménopause et autres conditions. Pour prévenir le développement de la thyrotoxicose avec des événements ultérieurs, les médecins recommandent aux femmes de consulter un endocrinologue tous les 3 à 5 ans et de se faire examiner, et après 45 ans, de le faire tous les ans..

Hyperthyroïdie - ICD

CIM-10: E05;
CIM-9: 242,9.

Symptômes d'hyperthyroïdie

Les manifestations cliniques de la thyrotoxicose dépendent de l'étiologie de la pathologie, de l'état du corps, du degré de dommage, de la durée et de la gravité de la maladie..

Les premiers signes d'hyperthyroïdie

  • Perte ou gain rapide de poids corporel;
  • Augmentation de l'irritabilité;
  • Transpiration;
  • Légère hypertrophie de la glande thyroïde.

Les principaux symptômes de l'hyperthyroïdie

  • Une glande thyroïde hypertrophiée;
  • Du côté du système nerveux - augmentation de l'irritabilité, de la nervosité, des larmes, de l'anxiété, de la peur, de l'insomnie, d'une diminution de la concentration de l'attention et de l'activité mentale, élocution accélérée, il y a parfois un petit tremblement.
  • Du tractus gastro-intestinal - augmentation et diminution de l'appétit, perte de poids rapide ou gain de poids avec le même régime, échec des processus de digestion et de formation de la bile, douleurs abdominales récurrentes, accès de diarrhée (diarrhée), épisodes possibles de vomissements, augmentation de la taille du foie.
  • Du côté du système cardiovasculaire - tachycardie, fibrillation auriculaire et autres types d'arythmies, pouls rapide, augmentation de la pression artérielle supérieure et inférieure inférieure, circulation sanguine accélérée, hyperglycémie réversible, formation d'insuffisance cardiaque.
  • Du côté des organes visuels - ophtalmopathie de Graves, caractérisée par une exophtalmie (lorsque le globe oculaire se déplace et fait saillie vers l'avant), une augmentation de la fissure palpébrale, un clignement rare des paupières et leur gonflement, une vision double, qui provoque une sécheresse et une érosion de la cornée, une dystrophie du nerf optique avec une finale stade - la possibilité de développer la cécité.

Autres signes d'hyperthyroïdie:

  • métabolisme accéléré;
  • soif constante d'eau et mictions fréquentes et abondantes (polyurie);
  • transpiration excessive;
  • augmentation de la température corporelle;
  • tolérance à la chaleur sévère;
  • insuffisance surrénalienne;
  • amincissement de la peau;
  • grisonnement accéléré des cheveux;
  • essoufflement (dyspnée);
  • faiblesse et tremblements dans toutes les parties du corps, faiblesse des muscles, fatigue accrue;
  • violation de l'activité motrice - avec un travail physique prolongé ou la marche, le patient n'a pas assez de force physique.

L'hyperthyroïdie chez la femme se caractérise également par - un échec des règles (irrégularité, écoulement peu abondant, douleur), maux de tête, évanouissements, faiblesse.

L'hyperthyroïdie chez l'homme se caractérise également par une diminution de la puissance et le développement de la gynécomastie (en raison d'une augmentation des hormones féminines au niveau des hormones mâles, la glande mammaire augmente, ce qui fait que les seins de l'homme commencent à grossir).

Complications de l'hyperthyroïdie

  • Anorexie;
  • Jaunisse;
  • Diabète thyrogène;
  • Paralysie musculaire thyréotoxique (réversible);
  • Diminution de la capacité pulmonaire;
  • Ostéoporose;
  • Infertilité;
  • Dépression;
  • Aménorrhée;
  • La crise thyréotoxique (cas enregistrés uniquement chez la femme) est une condition particulière lorsque tous les symptômes de la thyrotoxicose s'intensifient plusieurs fois, une fièvre apparaît, ce qui peut conduire le patient dans le coma, puis la mort. Une autre option pour le cours de la crise est - une apathie totale à tout, la cachexie (épuisement grave du corps).

Causes de l'hyperthyroïdie

Les causes les plus courantes d'hyperthyroïdie sont:

Le goitre toxique diffus (maladie de Graves, maladie de Graves, maladie de Perry) est une maladie thyroïdienne de nature auto-immune, caractérisée par une production accrue d'hormones thyroïdiennes par le tissu thyroïdien diffus et une augmentation de la taille de cet organe. Le mécanisme de développement de la maladie est la production d'anticorps contre les récepteurs des hormones thyréostimulantes de l'hypophyse.

Le goitre toxique nodulaire (maladie de Plummer, adénome toxique de la glande thyroïde) est une tumeur thyroïdienne bénigne dans laquelle les hormones thyroïdiennes sont produites de manière autonome, c'est-à-dire sans contrôle hypophysaire.

La thyroïdite subaiguë (thyroïdite de Quervain) est une maladie inflammatoire virale aiguë de la glande thyroïde, caractérisée par la destruction des thyrocytes (cellules folliculaires thyroïdiennes), qui entraîne la pénétration d'un excès de triiodothyronine (T3) et de thyroxine (T4) dans la circulation sanguine. La maladie est temporaire (de 1 à plusieurs mois) et d'une évolution relativement bénigne.

La thyroïdite auto-immune (AIT, thyroïdite de Hashimoto) est une maladie chronique auto-immune de la glande thyroïde de nature inflammatoire, accompagnée de dommages progressifs et de destruction des follicules et des cellules folliculaires (thyrocytes) de la glande thyroïde. L'évolution est généralement asymptomatique, il n'y a qu'une augmentation de la taille de la glande.

Une tumeur pituitaire est une tumeur bénigne ou maligne de l'hypophyse, qui à son tour entraîne des troubles de la glande thyroïde. Cela est dû au fait que l'hypophyse est également une glande qui joue le rôle de réguler toutes les autres glandes du système endocrinien..

Autres causes d'hyperthyroïdie

  • Prise incontrôlée de médicaments à base d'hormones thyroïdiennes;
  • Maladies auto-immunes du corps;
  • Lésion à la glande thyroïde ou à l'hypophyse;
  • Struma ovarien;
  • Surdosage du corps avec de l'iode.
  • Facteurs défavorables au développement d'une crise thyrotoxique
  • La présence de maladies infectieuses;
  • Stress;
  • Grande activité physique sur le corps.

Types d'hyperthyroïdie

La classification de l'hyperthyroïdie est la suivante...

Par localisation:

  • Primaire - caractérisé par des troubles de la glande thyroïde;
  • Secondaire - caractérisé par des troubles de la glande pituitaire;
  • Tertiaire - caractérisé par des troubles de l'hypothalamus.

Formes d'hyperthyroïdie primaire

  • Subclinique - caractérisé par des taux normaux de thyroxine (T4), de faibles taux d'hormone thyréostimuline (TSH) et une évolution asymptomatique.
  • Manifeste - caractérisé par une augmentation du taux de thyroxine (T4) et des manifestations cliniques caractéristiques de la thyrotoxicose.
  • Compliqué - caractérisé par une fibrillation auriculaire et d'autres types d'arythmies, une psychose, une perte de poids soudaine, une insuffisance surrénalienne et d'autres complications de la pathologie.

Crise thyréotoxique

La crise thyréotoxique est une forme aiguë d'hyperthyroïdie qui se produit dans le contexte d'une évolution sévère de la maladie, principalement causée par un goitre toxique diffus ou un goitre toxique multinodulaire. Elle se caractérise par une forte augmentation des manifestations cliniques de la thyrotoxicose, sous forme de fièvre, d'instabilité émotionnelle, de psychose, de perte de force sévère, d'atrophie musculaire, de nausées, de vomissements, de diarrhée, de jaunissement de la peau et des muqueuses, une altération de la conscience et autres. Une crise thyréotoxique peut provoquer un collapsus cardiovasculaire, un coma et des.

Diagnostique

Le diagnostic de l'hyperthyroïdie comprend:

  • Anamnèse, examen visuel du patient, clarification des plaintes;
  • Analyse sanguine générale;
  • Test sanguin biochimique pour déterminer le niveau d'hormones - TSH (faible ou faible), T3 et T4 (élevé et élevé);
  • Détermination du niveau d'anticorps antithyroïdiens (AT-rTTG, AT-TPO, AT-TG) - pour différencier les causes auto-immunes de la thyrotoxicose des autres;
  • Échographie de la glande thyroïde;
  • Tomodensitométrie (CT);
  • Électrocardiographie (ECG);
  • Scintigraphie thyroïdienne radio-isotopique.

Si nécessaire, une biopsie de l'un des nodules thyroïdiens est réalisée.

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Pour que les résultats du test apparaissent dans l'application Ornement, il vous suffit de photographier un formulaire papier avec ces résultats. Et pour transférer des données depuis un document électronique, il vous suffit de télécharger un fichier pdf avec les résultats envoyés par le laboratoire.

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Traitement de l'hyperthyroïdie

Comment traite-t-on l'hyperthyroïdie? Le traitement de l'hyperthyroïdie dépend de l'étiologie de la maladie, de la santé et de l'âge du patient, des comorbidités et des maladies, des conditions particulières (grossesse, etc.).

Cependant, le schéma thérapeutique standard de la thyrotoxicose comprend les points suivants:

1. Thérapie médicamenteuse;
2. Thérapie à l'iode radioactif;
3. Régime alimentaire;
4. Traitement chirurgical.

Traitement de l'hyperthyroïdie subclinique avec une concentration en hormone thyréostimuline (TSH) Important! Les médecins ne recommandent pas l'automédication de la thyrotoxicose, car les médicaments utilisés présentent un certain nombre d'effets secondaires, de contre-indications et une focalisation étroite qui, s'ils sont utilisés de manière inadéquate, peuvent entraîner une aggravation de l'état de santé non seulement de la glande thyroïde, mais également d'autres organes - foie, cœur, etc..

1. Traitement médicamenteux (conservateur) de l’hyperthyroïdie

Le but du traitement conservateur est de réduire l'activité de la production thyroïdienne d'hormones thyroïdiennes..

1.1. Thyrostatiques

Médicaments thyroïdiens (médicaments antithyroïdiens) - médicaments qui réduisent l'activité de la glande thyroïde des hormones thyroïdiennes. La rémission survient en 1 à 2 ans, tandis que le niveau d'hormones et la taille de la glande thyroïde sont normalisés. Dans le goitre nodulaire toxique, la rémission est rare; par conséquent, dans cette forme d'hyperthyroïdie, les thyrostatiques sont utilisés pour se préparer à un traitement chirurgical ou avant une thérapie à l'iode radioactif (131 I-thérapie).

Le thiamazole («Tiamazol», «Tyrozol», «Mercazolil», «Méthimazole») est un médicament antithyroïdien qui a les propriétés de bloquer la peroxydase thyroïdienne, de réduire l’activité de la thyroxine et de supprimer l’accumulation d’iode dans le corps, qui à son tour est impliquée dans la production d’hormones thyroïdiennes. T3 et T4. De plus, lors de l'utilisation de médicaments à base de thiamazole, l'excrétion des iodures de la glande thyroïde est accélérée, les processus métaboliques de base sont réduits, l'excrétion de l'hormone stimulant la thyroïde par l'hypophyse est accélérée et, en même temps, il peut y avoir une augmentation de la taille de la glande thyroïde (hyperplasie).

Le propylthiouracile («Propicil») est un médicament antithyroïdien qui a les propriétés de bloquer la peroxydase, de réduire l'activité de conversion de l'iode ionisé en sa forme élémentaire (active) et de perturber l'iodation des molécules de thyroglobuline. Le propylthiouracile inhibe également la conversion périphérique de la tétraiodothyronine (T4) en triiodothyronine (T3, thyroxine), cependant, en réponse à une diminution de la concentration d'hormones thyroïdiennes dans le sang, l'hypophyse augmente la sécrétion de l'hormone thyréostimulante, grâce à laquelle la glande thyroïde augmente en taille. Le propylthiouracile a un fort effet toxique sur le foie, par conséquent, son utilisation n'est recommandée que dans des cas particuliers, par exemple en cas de crise thyrotoxique, etc., sous la surveillance d'un médecin.

Le traitement de l'hyperthyroïdie sévère peut inclure des doses élevées de propylthiouracile en association avec de la dexaméthasone (un glucocorticoïde), qui inhibe davantage l'activité de conversion T4 en T3, atténuant ainsi la maladie..

1.2. β-bloquants

Les bêtabloquants adrénergiques sont un groupe de médicaments qui ont la propriété de bloquer les récepteurs bêta-adrénergiques dans le corps. Ils sont principalement utilisés en présence de symptômes d'hyperthyroïdie tels que: tachycardie et autres arythmies, tremblements, troubles de l'activité des systèmes nerveux et mental, troubles du tractus gastro-intestinal, transpiration, intolérance à la chaleur et autres signes de thyrotoxicose provoqués par une stimulation adrénergique.

Les bêta-bloquants les plus populaires, qui sont utilisés pour traiter l'hyperthyroïdie - «Atenolol», «Propranolol», «Metoprolol».

En cas de tachycardie et d'autres arythmies, alors que le patient a des contre-indications à la prise de bêtabloquants, le médecin peut prescrire des inhibiteurs calciques - «Verapamil», «Diltiazem» et autres.

1.3. Iode

Agent de contraste contenant de l'iode («Yogeksol», «Ipodate de sodium», «acide iopanoïque») - l'iode organique, a la propriété d'inhiber la transformation des hormones T4 en T3, ainsi que la libération d'iode inorganique de celui-ci et, par conséquent, une diminution de la synthèse de T4 et T3 de la glande thyroïde. Il est principalement utilisé dans le traitement de la crise thyrotoxique.

«Iodure de potassium» - iode inorganique, aide à réduire la synthèse des hormones thyroïdiennes. Il est utilisé pour les crises thyrotoxiques, ainsi qu'en préparation à la chirurgie. Contre-indiqué dans la thyrotoxicose due à une augmentation de la teneur en iode dans l'organisme, ainsi que dans le traitement prévu à l'iode radioactif. Il est utilisé sous forme de solution de Lugol (8 mg en 1 goutte) ou de solution saturée d'iodure de potassium (50 mg en 1 goutte). Il est utilisé pendant une courte période, en particulier, avec des contre-indications à la prise de thyrostatiques.

1.4. Autres médicaments

Les glucocorticostéroïdes (GC - «Dexamethasone», «Hydrocortisone») sont des hormones qui inhibent la conversion de T4 en T3, qui sont utilisées dans les cas où il est nécessaire de réduire rapidement la concentration des hormones thyroïdiennes dans les plus brefs délais. L'efficacité augmente avec l'utilisation simultanée d'HA avec des thyréostatiques et de l'iode inorganique.

Perchlorate de sodium - a la propriété d'inhiber le transport de l'iode vers la glande thyroïde. Il est utilisé pendant une courte période (jusqu'à 3-4 semaines), souvent avec une thyrétoxicose induite par l'iode, car a de nombreux effets secondaires, dont le plus grave est une lésion de la moelle osseuse.

Carbonate de lithium - a la propriété d'inhiber la protéolyse de la thyroglobuline, réduisant ainsi la libération d'hormones thyroïdiennes.

Antibiotiques - sont utilisés en cas de suspicion d'infection bactérienne dans le corps. Jusqu'à ce que les résultats de la culture bactérienne soient obtenus, l'antibiotique est prescrit empiriquement..

Des compresses, du paracétamol et d'autres AINS sont utilisés pour réduire la température corporelle. Les salicylates sont strictement contre-indiqués..

Votre médecin peut vous prescrire des sédatifs ou des anticonvulsivants pour soulager un trouble du système nerveux..

2. Traitement à l'iode radioactif

Dans certains grands pays, comme les États-Unis, le traitement de l'hyperthyroïdie par l'iodure de sodium radioactif (131 I, radio-iode) gagne en popularité. Cette méthode de traitement convient à la fois à la maladie de Graves (goitre toxique diffus) et au goitre angulaire toxique. Les contre-indications à l'utilisation de l'iode radioactif sont la grossesse, l'allaitement, le cancer de la thyroïde avec hyperthyroïdie, l'ophtalmopathie modérée ou sévère. Certains experts parlent d'une augmentation de l'incidence du cancer de la thyroïde, des tumeurs malignes d'autres organes, de la leucémie et d'autres formes de cancer, tandis que d'autres considèrent que ces informations ne sont pas prouvées..

La posologie standard de la thérapie à l'iode radioactif est de 8 à 15 mCi. Cependant, de nombreux médecins calculent la posologie en fonction de la taille de la glande thyroïde et de la quantité de 131 que j'absorbe en 24 heures..

Dans de nombreux cas, après le traitement de la thyrotoxicose par l'iode radioactif, une hypothyroïdie apparaît après quelques mois ou années (quantité insuffisante d'hormones T3 et T4 dans le corps), qui est généralement traitée par un traitement substitutif, ce qui implique une prise à vie d'hormones thyroïdiennes.

La thérapie par l'iode radioactif est le patient prenant une capsule ou une solution aqueuse avec 131 I, qui n'ont ni goût ni odeur, après quoi l'iode radioactif pénètre dans les cellules hyperactives de la glande thyroïde avec le flux sanguin et s'accumule, commence à les détruire. Le traitement à la radiodine est associé à un traitement conservateur. En l'absence de l'effet souhaité, le cours du traitement avec 131 I peut être répété.

Le 131 I émet des rayonnements β et γ, d'une longueur d'onde d'environ 2 mm, tandis que les cellules thyroïdiennes sont irréversiblement endommagées. Le reste de la radiodine est excrété assez rapidement dans l'urine.

3. Régime alimentaire pour l'hyperthyroïdie

Le régime alimentaire pour l'hyperthyroïdie vise à maintenir le corps pendant la maladie, à éliminer la charge sur le corps et à récupérer rapidement.

Caractéristiques du régime:

  • Les aliments doivent être riches en protéines (40% végétales et 60% animales) et en graisses faciles à digérer;
  • Il est nécessaire d'éviter la perte de calcium (Ca) et de phosphore (P);
  • Concentrez-vous sur la consommation d'aliments enrichis en vitamines et minéraux.

Ce que vous pouvez manger avec l'hyperthyroïdie: produits laitiers, viandes faibles en gras et poissons d'eau douce (poulet, bœuf, sandre, dorade, brochet), soupes et bouillons faibles en gras, pain et pâtisseries (sans crèmes grasses), tous les légumes et fruits (sauf ceux qui augmentent les flatulences, provoquent constipation ou diarrhée), œufs, boissons (thé vert ou noir faiblement brassé, gelée, compote, décoction de fruits secs), il est préférable d'utiliser le miel comme édulcorant.

Ce qui ne doit pas être mangé avec l'hyperthyroïdie - aliments qui excitent les récepteurs des systèmes digestif, cardiovasculaire et nerveux: café, thé fort, chocolat, alcool, soda, kvas, kumis, viandes salées, épicées, fumées, cornichons, viandes grasses, espèces de poissons de mer, oignon, ail, épinards, oseille crue, radis, radis, raifort, betterave, champignons, abricot, prune, figue, ananas, groseille à maquereau, groseille, canneberge.

4. Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical de l'hyperthyroïdie est utilisé dans les cas extrêmes pour des indications particulières:

  • lorsque les méthodes de thérapie conservatrices et autres n'ont pas conduit au résultat souhaité;
  • en présence de contre-indications aux principales méthodes et médicaments de traitement médicamenteux;
  • en présence de tumeurs;
  • avec la croissance d'une section séparée de la glande, qui a une sécrétion accrue d'hormones;
  • avec un très gros goitre.

La chirurgie de la glande thyroïde est appelée thyroïdectomie.

Le taux de rechute après traitement chirurgical est de 2 à 16%.

Traitement de l'hyperthyroïdie avec des remèdes populaires

Sanguine blanche. Versez 100 g de racines broyées de Potentilla white dans un récipient en verre foncé et versez la matière première avec 1 litre de vodka, fermez le couvercle et placez dans un endroit sombre pendant 21 jours pour infusion, en secouant de temps en temps le récipient. Filtrez le produit et prenez 30 gouttes 20-25 minutes avant les repas, 3 fois par jour, pendant un mois. Ensuite, prenez une semaine de pause et répétez le cours. Le traitement est effectué jusqu'à la guérison. La teinture de potentille est également utilisée pour l'hypertension, l'athérosclérose, l'infarctus du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux, les ulcères d'estomac, les rhumatismes, l'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie, l'anémie, les maladies du foie, pour normaliser les menstruations.

Noix, pin, miel de pastèque. Mélangez 100 g de coques de noix (lorsqu'elles sont encore vertes) et 300 g de pointes de pin hachées. Versez la matière première avec 2 litres d'eau, mettez la casserole sur le feu, portez à ébullition et faites-la bouillir encore 20 minutes à feu doux. Ajoutez ensuite ici 10 feuilles de citronnier écrasées et 1 kg de miel de pastèque, faites bouillir le produit en remuant encore 10 minutes, puis réservez le produit pendant 1 heure pour infuser et refroidir, égouttez-le et buvez 1 cuillère à soupe. cuillère 3 fois par jour, 30 minutes avant les repas

Aubépine. Ajoutez un demi-verre d'aubépine hachée dans un récipient en verre foncé et remplissez-les de 100 ml d'alcool, puis mettez de côté pendant 21 jours pour infuser dans un endroit sombre en secouant de temps en temps le produit. Filtrer la teinture et prendre 15 à 20 gouttes par ¼ de verre d'eau, 3 à 5 fois par jour, 30 minutes avant les repas.

Collecte 1. Mélanger ensemble 2 parties (ci-après dénommées une heure) de menthe, 1 heure de cônes de houblon, 1 heure de racine de valériane. 2 cuillères à soupe. versez les cuillères de la collection résultante avec 2 tasses d'eau bouillante, couvrez le récipient avec un couvercle et réservez pendant 30 minutes pour perfusion, puis filtrez le produit et buvez ½ tasse 3 fois par jour.

Collection 2. Mélangez 50 g de racine de valériane, 50 g de racine de Rhodiola rosea, 50 g d'ortie pour chien, 50 g de feuilles de noix, 40 g de feuilles de cassis, 40 g d'aubépine, 40 g de fruit de sophora japonais, 40 g d'herbe de centaurée, 30 g de racine d'Echinacea purpurea et 30 g d'herbe de navet commun. Broyer le tout et bien mélanger. Verser 1 cuillère à café de la collection avec un verre d'eau bouillante, laisser reposer 20 minutes, filtrer et prendre ½ tasse 4 fois par jour, une cure de 2 mois.

Collection 3. Mélangez 3 c. cuillères d'églantier, 3 cuillères à soupe. cuillères à soupe d'aronia, 3 cuillères à soupe. cuillères à soupe d'ortie pour chien et 2 cuillères à soupe. cuillères de muguet. Broyer le tout et bien mélanger. 1 cuillère à soupe. verser une cuillerée de collecte avec 1,5 litre d'eau et mettre le produit sur le feu, porter à ébullition, faire bouillir pendant 5 minutes, laisser refroidir et infuser sous un couvercle couvert, filtrer. Boire 30 ml 3 fois par jour.

La prévention

La prévention de l'hyperthyroïdie comprend:

  • Visite opportune chez un endocrinologue dès les premiers signes d'hyperthyroïdie;
  • Accès en temps opportun à un médecin en présence de diverses maladies;
  • Nutrition avec des aliments enrichis en vitamines et micro-éléments;
  • Dans la période automne-hiver-printemps, prenez des complexes de vitamines et de minéraux supplémentaires;
  • L'utilisation de médicaments uniquement après avoir consulté un médecin;
  • Éviter le stress;
  • Observez le mode travail / repos / sommeil, dormez suffisamment.
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