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Traitement du diabète sucré de type 2 - médicaments, insulinothérapie et régime


Le diabète sucré de type 2 est une pathologie chronique qui se développe principalement chez les personnes souffrant d'obésité abdominale. Cette maladie insidieuse, qui ne se manifeste pas dans les premiers stades, plus tard sans traitement, peut entraîner des complications catastrophiques pouvant entraîner l'apparition d'un handicap humain et même entraîner la mort. Il est impossible de guérir complètement cette pathologie, mais le traitement du diabète sucré de type 2 est extrêmement nécessaire pour apprendre à gérer la maladie.

Méthodes de traitement:

  1. Correction du mode de vie (diététique, exercice, influence sur les facteurs de stress).
  2. Traitement médicamenteux (comprimés hypoglycémiants, injections d'insuline).

Traitement non médicamenteux

Malgré le fait qu'il existe un nombre suffisant de médicaments antihyperglycémiants sous différentes formes, il est impossible de réduire l'impact des changements de mode de vie comme l'un des domaines de traitement du diabète de type 2. Regardons de plus près comment ajuster exactement les facteurs prédisposant au diabète..

Le stress de l'exercice

  • la natation;
  • marcher à un rythme modéré;
  • aller à vélo;
  • exercices matinaux légers, etc..

Il est important de comprendre que l'essentiel n'est pas l'intensité de la charge, mais sa régularité. Pour corriger le diabète, une formation épuisante n'est pas du tout nécessaire, mais un mode de vie sédentaire n'aidera pas la maladie.Par conséquent, avec un endocrinologue, vous devez choisir votre rythme, la durée de la charge, en tenant compte de tous les facteurs supplémentaires: âge, tolérance à la charge individuelle et présence d'une pathologie concomitante.

Effets positifs de l'exercice:

  • conduire à une utilisation plus rapide du glucose dans les tissus;
  • améliorer le métabolisme des lipoprotéines (augmenter la quantité de "bon" cholestérol et réduire la quantité de triglycérides);
  • réduire la viscosité du sang;
  • stabiliser le travail du myocarde;
  • aider à surmonter le stress;
  • réduire la résistance à l'insuline.

Cependant, il existe des contre-indications à la réalisation d'exercices même simples..

L'exercice n'est pas recommandé si:

  • Glucose inférieur à 5 mmol / L;
  • Glucose supérieur à 14 mmol / L;
  • Haut degré d'hypertension ou crise hypertensive;
  • Décompensation pour d'autres comorbidités.

Thérapie diététique pour le diabète de type 2

  1. pour les personnes obèses, la teneur quotidienne en calories ne doit pas dépasser 1800 kcal;
  2. vous devez manger de la nourriture souvent (4 à 6 fois par jour) et de manière fractionnée (en petites portions), un régime doit être développé pour maintenir un niveau de glycémie relativement uniforme;
  3. limiter la quantité de sel consommée à 3 g au total, c'est-à-dire en tenant compte du sel contenu dans les produits finis (par exemple, fromage, pain);
  4. limiter les glucides facilement digestibles dans l'alimentation (produits à base de farine, sucre pur, nectars et jus);
  5. réduire la consommation d'alcool à 30 grammes ou moins par jour;
  6. augmenter la quantité d'aliments riches en fibres consommés (20 à 40 g par jour);
  7. la quantité quotidienne de protéines requise est de 0,8 à 1 g / jour (exception: pathologie rénale);
  8. nutrition équilibrée en termes de composition en vitamines et minéraux.

Thérapie médicamenteuse

Bien que les changements de mode de vie puissent affecter de manière significative l'évolution du diabète de type 2, peu de patients suivent les recommandations pendant longtemps. Par conséquent, le traitement médical du diabète de type 2 est devenu fermement établi dans la pratique médicale..

Selon le mécanisme d'action, les médicaments sont divisés dans les groupes suivants:

  1. stimulants de la sécrétion d'insuline (préparations de sulfonylurée, glinides);
  2. ceux qui éliminent la résistance à l'insuline (biguanides, thiazolidinediones);
  3. action combinée (mixte) (incrétine-mimétique).

Pour le traitement, des groupes de médicaments sont utilisés:

  • biguanides;
  • les dérivés de sulfonylurée;
  • thiazolidinediones;
  • régulateurs prandiaux;
  • les inhibiteurs de l'alpha glycosidase;
  • mimétiques d'incrétine;
  • préparations d'insuline.

Biguanides

Le seul représentant est la metformine. En vente est Siofor ou Glucophage.

Le médicament de ce groupe vise à réduire la résistance du corps à l'insuline. Ceci est réalisé des manières suivantes:

  • la formation de glucose à partir de graisses, de protéines et également dans le processus de division du glycogène hépatique diminue;
  • le "stockage" du glucose par le foie sous forme de glycogène augmente;
  • la sensibilité des récepteurs tissulaires à l'insuline augmente;
  • l'absorption du sucre dans le sang diminue;
  • augmente la consommation de glucose par les organes et les tissus.

Les effets secondaires sont assez fréquents dans ce groupe, et ils sont tous associés à un trouble du tube digestif. Cependant, ils passent dans les 2 semaines, vous devez donc être patient. Si les effets secondaires durent trop longtemps, il vaut la peine de contacter un médecin pour corriger le traitement. Ainsi, les principales réactions secondaires de la metformine comprennent:

  • flatulence;
  • la nausée;
  • la diarrhée;
  • vomissement;
  • arrière-goût métallique en bouche.

Préparations de sulfonylurée

Ceux-ci comprennent les médicaments suivants: glibenclamide, glurenorm, glyquidone.

Se lie aux récepteurs des cellules bêta dans le pancréas, stimulant la libération d'insuline.
Les médicaments sont prescrits avec les doses les plus faibles et, en une semaine, la dose est augmentée au niveau souhaité..

Les principaux effets indésirables sont: risque d'hypoglycémie, démangeaisons, éruption cutanée, troubles gastro-intestinaux, toxicité hépatique.

Glinides

Ce groupe est représenté par les médicaments natéglinide et répaglinide.

Augmente la quantité d'insuline émise par le sang en augmentant le flux d'ions calcium dans les cellules du pancréas, ce qui permet de contrôler la glycémie postrandiale, c'est-à-dire les niveaux de glucose après les repas.

Thiazolidinediones (glitazones)

Comprend la rosiglitazone et la pioglitazone.

Les médicaments de ce groupe activent les récepteurs dans les cellules musculaires et adipeuses, augmentant leur sensibilité à l'insuline, contribuant ainsi à l'utilisation rapide du glucose dans les muscles, les tissus adipeux et le foie..

Il est à noter que malgré leur efficacité élevée prouvée, il existe un certain nombre de contre-indications à leur consommation:

  • insuffisance cardiaque chronique (CHF) 3-4 degrés selon NYHA;
  • une augmentation des transaminases hépatiques dans le sang de plus de 3 fois;
  • grossesse;
  • lactation.

Incrétinimétiques

Le médicament de ce groupe est Exenatide.

Une augmentation de la sécrétion d'insuline se produit sous l'influence d'un apport accru de glucose dans le sang, tandis que le processus de sécrétion de glucagon et d'acides gras libres est supprimé. De plus, l'évacuation des aliments de l'estomac ralentit et une personne ressent une sensation de satiété pendant plus longtemps, par conséquent, ce groupe est de type mixte par le mécanisme d'action.
Le principal effet secondaire est la nausée, qui dure 1 à 2 semaines depuis le début.

Inhibiteurs de la Α-glucosidase

Présenté par le seul médicament acarbose. Ce n'est pas le principal dans le traitement du diabète, mais il est assez efficace et dépourvu d'effets secondaires tels que l'hypoglycémie car il n'est pas lui-même absorbé dans le sang et n'affecte pas la synthèse de l'insuline..

Le médicament de ce groupe est en concurrence avec les glucides fournis avec la nourriture pour se lier aux enzymes du système digestif responsables de leur dégradation. Grâce à ce mécanisme, le taux d'absorption des glucides diminue, il n'y a donc aucun risque de poussées soudaines de sucre après avoir mangé..

Thérapie d'insuline

L'insulinothérapie n'a pas perdu de sa pertinence dans le traitement du diabète de type 2, malgré la large gamme d'antidiabétiques en comprimés.

L'insulinothérapie peut être divisée par durée:

  • temporaire;
  • constant;

au début du traitement:

  • dès le début du diagnostic;
  • à la suite de la progression de la maladie (généralement après 5 à 10 ans);

par type de traitement:

• uniquement l'insulinothérapie;
• traitement combiné (comprimés + insuline).

Les indications pour la prescription d'insuline sont les suivantes:

  1. carence sévère en insuline (perte de poids progressive, développement d'acidocétose);
  2. Glycémie à jeun supérieure à 15 mmol / l, quel que soit le poids corporel du patient ou supérieure à 7,8 mmol / l avec un IMC inférieur à 25 kg / m2;
  3. Avec l'inefficacité du traitement avec des comprimés et un régime (une glycémie à jeun supérieure à 7,8 mmol / l est enregistrée pendant une longue période);
  4. Hémoglobine glyquée plus de 9%;
  5. Grossesse;
  6. Opérations;
  7. Maladies infectieuses concomitantes (en particulier bactériennes);
  8. Développement de complications (infarctus cérébral, infarctus du myocarde).
  • Si l'hémoglobine glyquée est de 6,5 à 7,5%, une monothérapie est prescrite (le plus souvent, ils commencent par la metformine). Le contrôle de cet indicateur est effectué au bout de six mois..
  • S'il est de 7,6 à 9%, il est conseillé de prescrire 2 médicaments à la fois ou des médicaments à action mixte, l'analyse est surveillée après six mois.
  • Si le hba1c est supérieur à 9%, il est nécessaire de passer à l'insulinothérapie, et après 6 mois, une décision est prise sur d'autres tactiques de gestion:

- si la diminution de l'HbA1C est de 1,5% ou plus, transfert aux comprimés;
- diminution de l'HbA1C inférieure à 1,5%, poursuite de l'insulinothérapie.

Résumer la conclusion

Nous présentons à votre attention les soins du diabète en quatre niveaux:

Régime faible en glucides de niveau 1.
Niveau 2 + activité physique.
Antihyperglycémiants de niveau 3 + sous forme de comprimés.
Insulinothérapie de niveau 4 +.

Cela dépend beaucoup du patient lui-même, car le médecin ajuste le traitement tous les 6 mois, le reste du temps, le patient prend le contrôle de la maladie. Par conséquent, il est très important d'aborder de manière responsable le traitement du diabète de type 2, et il ne sera alors pas nécessaire de recourir à l'insulinothérapie et de craindre que des complications diabétiques potentiellement mortelles et invalidantes se développent..

Diabète sucré de type 2: qu'est-ce que c'est en termes simples, signes et que faire

Le diabète sucré des premier et second types occupe le premier rang en termes de fréquence d'apparition parmi toutes les maladies endocrinologiques. Le type le plus courant est le diabète sucré de type 2. Il représente environ 90% des cas. Le diabète sucré comporte de nombreuses complications, dont la combinaison peut entraîner la mort après un certain laps de temps. La médecine accorde une grande attention à l'étude de la maladie et le traitement du diabète sucré de type 2 mérite une attention particulière..

Quelle est l'essence du problème

La maladie est très courante, mais beaucoup ne comprennent pas son essence et se demandent donc ce qu'est le diabète de type 2, ses symptômes et son traitement. Cela signifie des niveaux d'insuline normaux ou augmentés, mais l'incapacité des cellules à y répondre, ce qui entraîne une augmentation du taux de glucose dans le sang. La survenue d'une perception altérée de l'insuline est due à une diminution de la sensibilité des tissus à celle-ci. La maladie se développe par étapes, et par conséquent les stades du diabète sucré de type 2 sont distingués:

  • Prédiabète.
  • Forme cachée.
  • Forme explicite.

Avec la résistance à l'insuline des pré-récepteurs, une violation de la séquence d'acides aminés dans l'hormone pancréatique est établie. C'est la raison de la diminution de son activité biologique. Dans le même temps, la production de proinsuline augmente, dont l'activité est minime, et dans une étude sur les radionucléides, elle est déterminée avec l'insuline, ce qui donne une fausse impression d'hyperinsulinémie.

Avec la résistance des récepteurs à l'insuline, la réception du signal de l'hormone est perturbée, mais sa structure et son activité sont normales. C'est la raison de la dérégulation de la glycémie et les organes cibles (foie, tissu adipeux et muscles) sont incapables de remplir leurs fonctions. Cette forme se produit dans plus de 50% des cas..

La résistance à l'insuline post-récepteur se développe lorsque l'utilisation du glucose dans les cellules est altérée. Cela se produit avec des changements pathologiques de l'activité intracellulaire enzymatique.

Les changements les plus courants concernent la tyrosine kinase, la pyruvate déshydrogénase, ainsi qu'une violation du nombre de transporteurs du glucose.

Le diabète sucré non insulino-dépendant de 2 degrés survient pour de nombreuses raisons. Certains conduisent presque toujours à l'apparition de la maladie, tandis que d'autres ne font que renforcer l'effet des principaux facteurs. Étiologie du diabète de type 2:

  • Prédisposition héréditaire.
  • Âge à partir de 40 ans.
  • Obésité et autres troubles métaboliques.
  • Consommation excessive d'aliments riches en glucides.

Les personnes de plus de 40 ans risquent davantage de tomber malades

Les causes supplémentaires de l'apparition de la maladie conduisent rarement au diabète de type 2, mais elles sont un puissant stimulant des facteurs primaires. Les plus courants sont le tabagisme, l'alcoolisme, le manque d'activité physique et les maladies concomitantes. Les raisons énumérées ne conduisent pas immédiatement à des signes de la maladie, et il est donc important pour une personne de consulter un médecin à temps pour recevoir un traitement approprié.

Manifestation de signes évidents

Aux stades initiaux du diabète de type 2, il peut ne se manifester d'aucune manière, ce qui est associé à l'insuffisance relative d'insuline, car il remplit partiellement sa fonction. Cependant, avec le temps, le processus devient plus grave et les symptômes du diabète de type 2 deviennent plus prononcés. Les signes suivants indiquent un diabète sucré:

  • Faiblesse générale et musculaire. L'apparition du symptôme est due à un apport insuffisant de glucose dans les cellules.
  • La soif. La sévérité de la soif dépend directement du niveau de glycémie. Les patients peuvent boire plus de 4 litres d'eau par jour.
  • Bouche sèche. L'apparition des symptômes est due à la soif et à l'hyposalivation.
  • Polyurie. Le symptôme est prononcé jour et nuit, et chez les enfants, il peut être la cause d'une incontinence urinaire.
  • Une augmentation de l'appétit n'est pas toujours notée. Le symptôme est absent avec une acidocétose prononcée.
  • Perte de poids.
  • Démangeaison. Le symptôme est particulièrement prononcé chez les femmes dans la région génitale..
  • Engourdissement.
  • Régénération cutanée à long terme après un dommage.

Les symptômes du diabète ci-dessus se retrouvent chez chaque personne malade. Cependant, l'apparition de nombreux autres signes supplémentaires de la maladie de tous les systèmes corporels a été prouvée. Apparition fréquente de maladies cutanées purulentes et fongiques. Développe la xanthomatose de la peau, la rubéose, la nécrobiose lipoïde de la peau. Les ongles deviennent cassants, jaunâtres et également striés.

Les personnes atteintes de diabète ont constamment soif.

Du côté du système digestif, de multiples signes pathologiques sont enregistrés. Par exemple, des signes de carie progressive, de maladie parodontale, de gingivite, de stomatite et d'autres maladies inflammatoires sont observés dans la cavité buccale. Les patients notent des symptômes d'ulcères et de gastrite chronique et duodénite. La fonction motrice de l'estomac diminue, la diarrhée, la stéatorrhée se produisent. L'hépatose graisseuse survient chez plus de 80% des patients atteints de diabète sucré de type 2. Il peut y avoir cholécystite, formation de calculs, dyskinésie de la vésicule biliaire.

Le diabète de type 2 affecte également les organes du système cardiovasculaire. La maladie stimule le développement rapide de signes d'athérosclérose, de cardiomyopathie diabétique et de cardiopathie ischémique se manifestant sous une forme plus sévère et avec de nombreuses complications. L'infarctus du myocarde est la cause de décès chez 35 à 45% des patients atteints de diabète de type 2. L'hypertension artérielle survient chez 50% des patients.

Dans le diabète de type 2, des signes de lésions respiratoires sont notés. En raison de la violation de la réactivité du corps, les bronchites aiguës et chroniques sont fréquentes. Les patients sont plus susceptibles de développer la tuberculose et la pneumonie.

Le diabète de type 2 s'accompagne d'une inflammation des organes génito-urinaires 4 fois plus souvent que d'habitude. Les patients se plaignent souvent de signes de cystite et de pyélonéphrite. Les femmes de plus de 50 ans et les hommes atteints d'adénome de la prostate présentent un risque supplémentaire de processus pathologiques..

Trois options de thérapie

De nombreux diabétiques posent une question à leur médecin: est-il possible de guérir le diabète de type 2? Non, le diabète de type 2 accompagnera toujours son propriétaire. Le traitement moderne du diabète sucré est divisé en médicaments et non-médicaments, le rôle principal étant joué par le deuxième type de thérapie. L'insuline étant mal perçue par les cellules du diabète de type 2, elle est extrêmement rarement utilisée pour le traitement, c'est-à-dire uniquement en cas d'inefficacité des antidiabétiques oraux. Le traitement utilise l'utilisation simultanée d'insuline pendant une période courte et longue. Il existe trois options pour l'introduction:

  • Injection une fois par jour. Attribué aux personnes âgées avec un cours léger. Une combinaison d'une hormone à action courte et moyenne à longue est considérée comme optimale..
  • Injection 2 fois par jour. Préféré chez les patients dont le travail et la nutrition sont normalisés. Appliquer un médicament de courte et moyenne durée.
  • Injections multiples. Il est utilisé chez les personnes présentant une forme sévère et un horaire irrégulier. L'introduction d'une insuline courte est effectuée au préalable avant un repas, et une longue durée est prescrite la nuit.

Dans le traitement du diabète sucré, de l'insuline à court et à long terme est utilisée

Mais dans tous les cas, le traitement médicamenteux ne commence pas par l'insuline, mais par des antidiabétiques oraux. Malgré le nom, certains des médicaments de ce groupe sont administrés par voie sous-cutanée. En raison de la forte prévalence de la maladie, les médecins recherchent constamment de nouvelles méthodes de traitement du diabète de type 2, développant des normes optimales. Comment traiter le diabète de type 2:

  1. Stimulants de la sécrétion d'insuline.
  2. Biguanides.
  3. Dérivés de thiazolidinedione.
  4. Inhibiteurs de l'alpha glycosidase.
  5. Inhibiteurs de la Dipeptidyl Peptidase.
  6. Séquestrants d'acide biliaire.
  7. Agonistes des récepteurs du polypeptide-1.

Les meilleurs médicaments sont les dérivés de sulfonylurée, qui font partie du groupe des stimulants de sécrétion hormonale, et les biguanides. Cependant, l'importance de la pharmacothérapie ne doit pas être surestimée. Sans un régime alimentaire approprié, aucune pilule ne peut aider à maintenir la glycémie..

  • Stimulants de la sécrétion d'insuline

Ils sont classés en dérivés de sulfanylurée, méglitinides et dérivés de d-phénylalanine. Les premiers sont classés dans la première (Tolbutamide, Chlorpropamide) et la seconde (Glibenclamide, Glimepiril, Glipizid). La deuxième génération de traitement est utilisée plus souvent en raison du meilleur effet et de la faible probabilité d'effets secondaires. Des effets indésirables surviennent dans 5% des cas: prise de poids, symptômes allergiques, troubles dyspeptiques, insuffisance hépatique et rénale, introduction à un état hypoglycémique.

Les méglitinides (répaglinide) pour le diabète sucré de type 2 sont utilisés en complément d'autres médicaments. Ils éliminent rapidement les signes d'hyperglycémie, mais ils ne fonctionnent pas plus de 8 heures. Dans cette maladie, l'hypoglycémie prévaut parmi les effets secondaires..

Des dérivés de la d-phénylalanine (Natéglinide) sont pris pour les signes d'hyperglycémie dus à la prise de nourriture. Les comprimés ont un effet très rapide, ce qui les distingue des autres médicaments présentant le plus faible risque d'hypoglycémie dans le diabète. Le natéglinide inhibe également la libération de glucagon.

Les dérivés de D-phénylalanine ont un effet très rapide

Il est préférable aux stimulants de la sécrétion d'insuline, car ils ne provoquent pas de symptômes d'hypoglycémie. Le groupe se compose de nombreux comprimés, mais en pratique, seule la metformine est utilisée. Cette limitation dans le traitement du diabète sucré de type 2 est due au fait que la prise de tous les autres médicaments est souvent compliquée par une acidose lactique. Le traitement du diabète de type 2 par les biguanides se produit en réduisant la formation de glucose, en diminuant son absorption dans le tractus gastro-intestinal et en augmentant l'utilisation par les muscles squelettiques. Il est utilisé à la fois comme médicament indépendant et en association avec d'autres médicaments. La metformine a reçu des critiques particulièrement positives de la part des médecins dans le traitement du diabète de type 2 chez les personnes obèses. Les effets secondaires les plus courants sont les nausées et les vomissements, un goût métallique, la diarrhée et les signes d'anémie par carence en vitamine B12..

  • Dérivés de thiazolidinedione

La découverte de la thiazolidinedione est une nouveauté dans le traitement du diabète de type 2. Ils diminuent la résistance à l'insuline des tissus et augmentent son utilisation par les muscles et les lipides. Les plus récents Pioglitazone et Rosiglitazone sont les seuls médicaments pour le traitement du diabète de type 2 dans ce groupe. Ils sont contre-indiqués lorsque le taux de transaminases hépatiques est 3 fois la norme et la grossesse. Les comprimés de ce groupe peuvent guérir le diabète sucré de type 2 au stade du pré-diabète. L'apparition de l'œdème accompagne souvent la prise de médicaments.

  • Inhibiteurs de l'alpha glucosidase

L'acarbose et le miglitol bloquent le travail de l'enzyme intestinale qui décompose les polysaccharides. Cette action n'augmente pas significativement le taux de glucose après un repas et est la prévention des symptômes hypoglycémiques. Les médicaments sont excrétés dans l'urine et sont donc contre-indiqués pour le traitement du diabète sucré de type 2 en cas d'insuffisance rénale.

  • Inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase IV

Dans le traitement du diabète sucré de type 2 avec la vildagliptine, la sitagliptine et d'autres médicaments de ce groupe, il y a une augmentation de la production et de la libération d'insuline par les cellules bêta du pancréas. Utilisé comme thérapie unique et complexe. Les médicaments dans certains cas provoquent le développement d'infections des voies respiratoires supérieures, de pancréatite et de maux de tête.

  • Séquestrants d'acide biliaire

Le seul représentant est Kolesevelam. Le médicament ne vient qu'en complément d'autres médicaments et son action est dirigée contre l'absorption du glucose. La réception de Kolesevelam est la cause de la constipation et des flatulences, ainsi que d'une altération de l'absorption d'autres médicaments, ce qui ne devrait pas être autorisé avec un traitement complexe.

  • Agonistes des récepteurs du polypeptide-1

Le traitement est effectué uniquement avec Exenatide et Liraglutide. Réduit la glycémie et stimule la lipolyse. La monothérapie n'est pas effectuée. La prise de médicaments est compliquée par la survenue de troubles dyspeptiques, et la complication la plus dangereuse est la pancréatite nécrosante.

  • Aide supplémentaire

Les préparations ASD 2 (antiseptique-stimulant Dorogov) pour le diabète sucré sont prises sans ordonnance du médecin traitant aux premiers stades. Au milieu du 20e siècle, le médicament a donné de bons résultats pour abaisser la glycémie. Mais pour une raison quelconque, le médicament a maintenant cessé d'être utilisé chez l'homme, mais a conservé sa réception chez les animaux.Vous pouvez également compléter le traitement principal avec de la soude. Le bicarbonate de sodium est utilisé pour réduire l'acidité du sang, qui accompagne toujours le diabète de type 2. Cela aide à maintenir le CBS à un niveau normal, ce qui est nécessaire pour le travail de tous les organes..

Régime diététique

L'alimentation joue le rôle le plus important dans le traitement du diabète de type 2. Il vise à limiter la quantité de glucides, qui sont divisés en rapides (après une courte période après avoir mangé, provoquent une forte augmentation du niveau de glycémie) et lents (ils sont décomposés et absorbés pendant une longue période, ce qui n'augmente pas significativement la glycémie). Les bonbons, les raisins et les raisins secs sont nécessairement exclus de l'alimentation. En quantités limitées, les aliments riches en amidon et en fibres sont autorisés. Les mauvaises habitudes devraient être exclues du mode de vie.

Le soutien nutritionnel joue un rôle très important dans la gestion du diabète

Mais les diabétiques ne doivent pas être contrariés, car il existe de nombreux produits dont la consommation est pratiquement illimitée. Cela comprend tous les types de viande et de poisson, les produits laitiers non sucrés, les légumes (carottes, choux, radis, concombres et tomates, céleri, betteraves et autres), les fruits (cerises, pommes, baies sauvages et autres), les œufs et les champignons. Seuls le vin sec et les liqueurs non sucrées sont autorisés à partir d'alcool, mais dans un volume ne dépassant pas 100 g.

Le deuxième type de diabète sucré est la maladie endocrinologique la plus courante. Cela est dû à de nombreux facteurs, dont le principal peut être considéré comme une prédisposition héréditaire et la malnutrition..

Il porte des processus pathologiques systémiques, perturbant le fonctionnement de tous les organes. Une empreinte spéciale est appliquée sur le système cardiovasculaire.

Il est important que chaque personne connaisse les causes du diabète de type 2 afin de prévenir et de consulter un médecin en temps opportun. Plus le patient arrive tôt au rendez-vous, plus il y a de chances de réussite du traitement. Et dans certains cas, il est possible de diagnostiquer la maladie au stade du prédiabète, ce qui est la meilleure option..

Traiter le diabète de type 2: les méthodes les plus efficaces

Boris Ryabikin - 22/11/2017

Est-il possible de guérir le diabète sucré est une question qui est posée par toute personne qui a ressenti ses symptômes sur elle-même. Chaque vingtième personne dans le monde vit main dans la main avec cette maladie, et sur Internet de temps en temps, vous pouvez tomber sur des publicités sur une méthode miraculeuse pour se débarrasser de la maladie. Dans cet article, nous examinons les traitements les plus efficaces pour le diabète de type II..

Principes de base de la thérapie

Le diabète sucré est un vrai problème de notre temps. Avant de traiter cette maladie disgracieuse, voyons comment cela se produit. La maladie est divisée en deux types. Le premier type de maladie survient chez les enfants. Avec ce type de maladie, l'insuline cesse simplement d'être produite dans le corps. En règle générale, la phase initiale a lieu en automne ou en hiver, car le corps s'affaiblit à ce moment-là. Si vous identifiez ce type de maladie à un stade précoce, il se peut que l'insuline ne doive pas être injectée toute votre vie..
Le deuxième type de maladie est attribué aux adultes et même aux personnes âgées. La principale cause de la maladie de type II est une prise de poids importante..

La maladie de ce type est beaucoup plus répandue: selon les statistiques, sur 10 diabétiques - 9 appartiennent au deuxième type, et il est plus facile de guérir le premier type. Une caractéristique du deuxième type de maladie est que le pancréas produit de l'insuline en quantités encore plus importantes que ce dont le corps a besoin, mais dans ce contexte, au contraire, une déplétion cellulaire est observée..

Les jambes, les yeux, les reins dans le diabète sucré commencent à réduire leurs fonctions: une personne peut devenir aveugle et perdre des jambes ou avoir une telle maladie - "pied diabétique". En outre, le patient peut gagner une insuffisance rénale complète. Tous ces effets secondaires ne guérissent pas bien..
Outre le respect irréprochable de toutes les prescriptions du médecin, les principes de traitement se distinguent:

  • Régime.
  • Mener un mode de vie sain.
  • Injections régulières d'insuline si le traitement nécessite.

Avec une maladie des premier et deuxième types, beaucoup dépend de la nutrition. Dans l'alimentation d'un diabétique, tout doit viser à stabiliser la glycémie. Un régime permet de guérir la maladie pendant longtemps, mais une bonne nutrition aide à prévenir le développement ultérieur de la maladie. Et si vous vous en tenez à un régime associé au médicament le plus efficace contre le diabète aujourd'hui, le Ferment S6, cette maladie peut être guérie beaucoup plus rapidement..

Le maintien d'un mode de vie sain est également important pour maintenir le bien-être d'un diabétique. Natation, cardio, marche dans le parc - toutes sortes de sports conviennent ici.

Il convient de rappeler que tous les médicaments miraculeux qui promettent de se débarrasser de cette maladie dans quelques jours ne sont qu'un moyen pour certains entrepreneurs de devenir riches et que vous ne pouvez pas vous débarrasser de la maladie avec des bouteilles et des tubes douteux. Il ne sera pas non plus possible de guérir la maladie en peu de temps: le traitement peut prendre des mois, voire des années. Ensuite, nous verrons comment traiter le diabète..

Méthodes traditionnelles

Dans le traitement, des méthodes folkloriques sont souvent utilisées. Ils doivent être suivis avec prudence et utilisés à la fois comme traitement primaire et secondaire..
Pour réduire votre glycémie, utilisez des méthodes traditionnelles:

  • Préparez des graines de plantain (environ 15 g), faites bouillir et laissez refroidir. Prenez le bouillon pour 1 c. 3 fois par jour.
  • Broyez la racine de bardane et pressez-en le jus. Boire du jus 3 fois par jour, 10 ml chacun, après l'avoir dilué dans un verre d'eau.
  • La teinture d'écorce de citron aide également à soulager l'état du patient. Vous aurez besoin de 500 ml de teinture, pour lesquels vous devez verser de l'eau bouillante sur la peau de 2 citrons mûrs et insister pendant 1,5 heure. Boire 2 fois par jour, 100 ml.
  • Décoction de tilleul. Pour préparer le bouillon, versez 3 c. fleurs de tilleul avec 2 tasses d'eau bouillante. Consommez 1 c. 3 fois par jour: déjà dans 1 semaine, vous remarquerez une diminution notable de la glycémie.

L'infusion de miel et de cannelle aidera également à guérir le diabète. Pour préparer l'infusion, vous devez mélanger le miel et la cannelle dans un rapport de 2: 1. Pour ce faire, ajoutez de la cannelle à un verre d'eau bouillante et, une fois le mélange refroidi, ajoutez du miel. Placez ensuite l'infusion au réfrigérateur pendant 3 heures. Traiter une maladie avec cette méthode est non seulement efficace, mais aussi délicieuse..

Le diabète sucré peut être guéri avec de simples noix. Vous pouvez préparer une décoction à partir de leurs feuilles ou à partir de partitions. Prenez que celui qu'une autre décoction doit faire attention: pas plus de 1-2 cuillères à café. par jour. Boire des décoctions pour traiter la maladie est nécessaire exclusivement sous forme froide.

Il ne pourra pas guérir le diabète sucré pour toujours, mais la compote de sorbier et de poire aidera certainement. Pour le préparer dans des proportions égales, vous devez faire bouillir les fruits et insister. Vous devez boire de la compote 0,5 tasse 2 à 3 fois par jour. Après 4-5 jours, le patient ressentira l'effet réducteur de sucre..

Le citron et le céleri-rave aideront également à traiter la maladie. Vous aurez besoin d'environ 1 litre. médicaments, pour lesquels vous devez faire de la purée de pommes de terre à partir de 6 citrons et 500 gr. céleri. Mettez tout cela dans une casserole et faites bouillir pendant environ 2 heures. Prendre une fois par jour pendant 30 minutes. avant le petit déjeuner, 1 c. Il faut beaucoup de temps pour traiter la maladie de cette manière, mais cette méthode est assez efficace.

Méthodes traditionnelles

Les médicaments sont un traitement traditionnel et efficace pour le diabète sucré léger à modéré. Selon la gravité de la maladie et le corps du patient, on lui prescrit des pilules pour réduire la glycémie et lui permettre de se remettre plus facilement de la maladie..

Une maladie peut-elle être guérie avec des pilules? La pratique dit que c'est tout à fait possible. Tous les comprimés, dont l'action vise à abaisser le taux de sucre, sont divisés en groupes:

  • Dérivés de sulfonylurée. Les médicaments de cette classe stimulent la production d'insuline, tout en réduisant simultanément la résistance des cellules tissulaires à celle-ci.
  • Des exemples de tels agents sont le glimépiride, le chlorpropamide et le glibenclamide..
  • Biguanides. Ces fonds agissent sur l'organisme de telle sorte que la sensibilité des cellules à l'insuline augmente plusieurs fois. Le médicament le plus connu de cette classe est la metformine..
  • Thiazolidinone. Abaisse traditionnellement la glycémie. Le médicament le plus courant de cette classe est la troglitazone..
  • Inhibiteurs de l'alpha glucosidase. Ils agissent de telle manière que le besoin d'insuline pendant les repas diminue. Des exemples de médicaments comprennent le miglitol et l'acarbose.
  • Les inhibiteurs de la Dipeptidyl peptidase 4 augmentent la production d'insuline. Un exemple est le médicament Vildaglipti.
  • Incrétines. Augmenter la fonction des cellules bêta.

Pour guérir le diabète sucré, des médicaments appartenant à différents groupes sont nécessaires. Bien sûr, vous devez agir en accord avec le médecin traitant et ne pas être surpris si le thérapeute vous prescrit plusieurs médicaments à petite dose, et non pas un, mais une grande..

Une méthode efficace pour traiter le diabète - FERMENT S6

Aujourd'hui, l'effet des médicaments antidiabétiques modernes vise à éliminer les symptômes du diabète sucré, et non les causes de son apparition. Contrairement à ces médicaments, l'action de FERMENT S6 vise à éliminer la cause du diabète sucré de type II. Le médicament Enzyme C6 améliore le fonctionnement du pancréas et la restauration des fonctions des cellules bêta, ce qui normalise la production de sa propre insuline.

Ferment S6 est une préparation à base de plantes unique - le dernier développement des scientifiques ukrainiens. La production du médicament est réalisée à l'aide de la nanotechnologie. Le but principal du médicament est de normaliser la glycémie dans le diabète de type II..

Il a une composition naturelle, ne contient pas d'additifs synthétiques et n'a pas d'effets secondaires. Il a été cliniquement prouvé qu'il était très efficace pour les patients atteints de diabète de type 2. Le rapport d'essai clinique peut être consulté sur ce lien.

Le médicament a un effet fortifiant complexe, restaure les processus métaboliques dans le corps. Améliore le fonctionnement des systèmes endocrinien, cardiovasculaire et digestif. Pour voir les instructions d'utilisation et la composition du médicament, cliquez ici.

Pour plus d'informations sur le médicament, consultez le site officiel: http://ferment-s6.com

Conclusion

Le diabète sucré est une maladie du 21e siècle. Les vraies critiques disent souvent que les gens ont été guéris de cette maladie assez rapidement. Si le diabète de type 2 peut être guéri, le diabète de type 1 est difficile à traiter. Les méthodes médicinales et folkloriques visent à maintenir l'état actuel du patient. Pour guérir complètement le patient et normaliser son taux de sucre dans le sang - recourir à des médicaments modernes réducteurs de sucre, dans ce cas, un résultat positif ne vous fera pas attendre longtemps.

Traitement du diabète de type 2

Traitement du diabète de type 2

Le traitement du T2DM est assez varié. Par conséquent, il arrive qu'il soit difficile de trouver la bonne thérapie du premier coup. Parfois, il est nécessaire de passer d'un groupe de médicaments à un autre avant de sélectionner le bon médicament.

Le traitement du DT2 est très efficace, donc avec un peu d'effort, il est possible de contrôler complètement le diabète..
Mais cela vaut la peine d'être clarifié - le diabète sucré est une maladie chronique, le traitement ici consiste donc à amener le corps en rémission, c'est-à-dire que si vous décidez d'abandonner le traitement lorsque la normoglycémie est atteinte, la maladie se manifestera à nouveau sous la forme d'un taux élevé de sucre et de tous les autres symptômes..

La sélection des médicaments pour le DT2 nécessite une surveillance constante de la glycémie. Pour ce faire, vous avez besoin d'un glucomètre, que vous devrez utiliser assez souvent au début, puis la fréquence de mesure diminuera. Ensuite, avec une bonne compensation, il sera possible d'effectuer périodiquement des mesures de vérification.

En bref, le traitement du DT2 comprend les points suivants:

  • Régime
  • Antipyrétiques oraux
  • Exercice physique
  • Thérapie d'insuline

Régime

Le régime alimentaire est au cœur du traitement du DT2. Étant donné que le diabète sucré de type 2 se développe avec un poids corporel excessif, étant donné que la sensibilité des cellules à l'insuline est altérée et que l'insuline, en raison d'une grande couche de tissu adipeux, ne peut pas conduire le glucose dans les cellules, le régime vise à normaliser le poids corporel.

La perte de poids avec le DT2 apportera une amélioration sous la forme d'une diminution de la résistance à l'insuline des cellules, l'insuline pourra mieux faire son travail et, en conséquence, la glycémie diminuera.

Le régime T2DM consiste à réduire la quantité de glucides, à éliminer les glucides rapides et à réduire l'apport en graisses. En général, vous devez réduire l'apport calorique des aliments. Naturellement, vous ne pouvez pas éliminer complètement les glucides et les graisses de votre alimentation. Ils sont importants pour le fonctionnement normal de tous les systèmes corporels, leur rejet complet entraînera de graves conséquences..
Tout doit être fait avec soin, en comptant les calories et la quantité de glucides dans les aliments que vous mangez..
Les fabricants de produits alimentaires indiquent la quantité de glucides et de calories sur l'emballage, vous pouvez facilement calculer combien de glucides / calories vous mangerez en pesant votre portion. Pratique lorsque vous avez une balance de cuisine à la maison.
Tous les autres produits - à savoir leur composition en calories, peuvent être trouvés dans des tableaux spéciaux, ainsi que dans des tableaux d'unités de pain (XE). Il est pratique de faire des extraits pour vous-même avec les produits les plus fréquemment utilisés, mais après un certain temps, vous vous souviendrez des informations les plus nécessaires.

Bien sûr, vous devrez renoncer à certains aliments riches en calories et en glucides rapides, certains aliments pouvant être consommés en petites quantités. Mais il reste beaucoup de savoureux et, en même temps, sain, que vous pouvez manger sans nuire à la santé..

Quoi de mieux pour abandonner le diabète de type 2

  1. Produits de boulangerie à base de farine de blé. Ils contiennent beaucoup de calories, qui sont facilement absorbées par le corps car elles sont fabriquées à partir de farine de qualité supérieure. Ces aliments doivent être complètement exclus du régime..
  2. Céréales telles que le riz blanc, la semoule, le gruau de maïs - elles contiennent beaucoup de glucides, pour l'absorption desquels une grande quantité d'insuline est nécessaire.
  3. Bonbons sous forme de bonbons, biscuits, confitures - tout ce qui contient des glucides rapides et beaucoup de matières grasses (par exemple, halva). Ces produits augmentent la glycémie très rapidement, les médicaments hypoglycémiants n'ont tout simplement pas le temps de les gérer, leur consommation entraîne donc toujours une forte augmentation du sucre. Et vous ne pouvez pas les appeler diététiques. Il en va de même pour les bonbons «diabétiques», qui contiennent la même quantité de glucides que les sucreries ordinaires et augmentent également le sucre et sont stockés sous forme d'excès de poids.
  4. Fruits contenant beaucoup de sucre et d'amidon - bananes, raisins, avocats. Ces fruits ne contribuent pas non plus à la normalisation du poids corporel et entraînent une augmentation de la glycémie..
  5. Viandes grasses et volailles telles que canard, porc, etc. Le saindoux, le bacon, les saucisses doivent également être exclus, car ces produits n'aident pas du tout à perdre du poids.
  6. Boissons alcoolisées - elles contiennent toutes beaucoup de calories, même si elles ne contiennent pas du tout de sucre. Les boissons sucrées comme le champagne ou le martini ne sont pas plus riches en calories que la vodka ou la bière. De plus, l'alcool a un effet néfaste sur tous les autres organes..
  7. Restauration rapide - naturellement, la nourriture dans de tels établissements ne contient rien d'utile, mais elle enrichira le corps d'une énorme quantité de graisses et de glucides.
  8. Produits laitiers gras tels que les fromages fondus, les fromages riches en matières grasses, la crème, la crème sure grasse, les produits laitiers gras et les produits laitiers fermentés.

Ce qui peut être consommé, mais en quantités limitées:

  1. Légumes tels que pommes de terre, haricots, pois, maïs. Ils contiennent beaucoup d'amidon, ce qui augmente le sucre. Et ils ne sont pas non plus des produits diététiques et ont un effet néfaste sur le poids corporel..
  2. Il est préférable de manger certains légumes crus car les légumes bouillis augmentent l'indice glycémique (IG). À savoir, l'IG montre à quelle vitesse les glucides sont absorbés - plus il est élevé, plus le corps est mauvais. Ces légumes comprennent les carottes, les betteraves, la citrouille..
  3. Fruits sucrés comme la pastèque, le melon, la poire. Il ne sera pas possible de les éliminer complètement, mais vous devrez réduire la consommation de ces produits.
  4. Fruits secs - contiennent une grande quantité de glucides rapides, mais vous pouvez les utiliser en petites quantités, au lieu des bonbons ordinaires, d'autant plus qu'ils contiennent une énorme quantité de vitamines et de minéraux si nécessaires à notre corps.
  5. Pain complet, pain de seigle, pain aux céréales. Ces types de pain peuvent être consommés en petites quantités - 2-3 tranches par jour. Après tout, les vitamines qu'il contient sont dans tous les cas nécessaires à l'organisme.
  6. Graisses végétales et animales - elles ne peuvent pas être complètement exclues du régime alimentaire, mais il vaut la peine de limiter leur utilisation.

5 à 10 g de beurre par jour et 1 à 2 cuillères à soupe d'huile végétale par jour suffisent à enrichir le corps avec les substances nécessaires.

Qu'est-ce qui devrait constituer la base du régime:

  1. Légumes - concombres, tomates, courgettes, aubergines, oignons, herbes, différents types de chou. Tout cela peut être consommé en quantité illimitée, cru, bouilli, cuit au four.
  2. Fruits aigres-douces - pommes, baies, agrumes.
  3. Viandes maigres et volaille - poitrines de poulet et de dinde, porc maigre, bœuf, lapin, caille.
  4. Le poisson est faible en gras et gras, car c'est dans les poissons gras que la plus grande quantité de substances dont nous avons besoin est contenue.
  5. Gruaux - sarrasin, flocons d'avoine, orge perlé.
  6. Produits laitiers faibles en gras - fromage cottage, kéfir, ayran, fromage faible en gras.

De nombreux plats délicieux et variés peuvent être préparés à partir de produits autorisés, les recettes pour lesquelles vous pouvez trouver ici - Dia-Diet.

Il est nécessaire d'abandonner les aliments frits, il est préférable de cuire à la vapeur, cuire au four, bouillir.

Le régime T2DM n'est pas un phénomène temporaire, il doit constituer la base d'un nouveau mode de vie. Cela aidera non seulement à faire face à l'excès de poids et à normaliser les niveaux de sucre, mais aussi ne permettra pas à l'excès de poids corporel de revenir..

Vous ne pouvez pas refuser la nourriture, vous ne pouvez pas exclure complètement les glucides, vous ne pouvez pas réduire considérablement les portions et manger 1 à 2 fois par jour.
Les aliments diététiques ne doivent pas être stressants pour le corps.
Vous devez manger par petites portions (avec le temps, l'estomac s'habituera à de petites portions et ne nécessitera pas de supplémentation), mais plusieurs fois par jour. Il est idéal de rompre l'alimentation quotidienne pour qu'il y ait 506 repas par jour - 3 repas principaux et 2-3 collations. Dans ce cas, le corps ne sentira pas qu'il a été privé de quelque chose, il n'y aura pas de sensation de faim et il n'aura pas à accumuler en lui-même tout ce qu'il a reçu de la nourriture, car il saura que ce repas sera suivi du suivant. Et si vous mourez de faim, le corps commence à accumuler tout ce qui y pénètre, car il ne sait pas quand le prochain apport de nutriments sera.

À la suite de tout ce qui a été dit, on peut répéter que le régime alimentaire pour le DT2 doit devenir un mode de vie, car c'est lui qui jette les bases de la santé et de la normalisation de la glycémie..

Antipyrétiques oraux

Régime alimentaire - régime, mais encore, dans la plupart des cas, un traitement médicamenteux pour le DT2 est indispensable. Comme déjà mentionné, il existe de nombreux médicaments pour le traitement du DT2, tous sont divisés en groupes en fonction du mécanisme d'action..
Les médicaments de différents groupes ont des effets différents sur le corps, de sorte qu'un groupe peut ne pas fonctionner, mais un médicament d'un autre groupe peut apporter les résultats escomptés.

L'essence du traitement du DT2 est d'abaisser la glycémie, tandis que certains médicaments augmentent la synthèse de l'insuline, d'autres réduisent l'absorption des glucides dans l'intestin et d'autres encore aident à réduire le poids. Chaque groupe de médicaments a son propre objectif, ci-dessous, nous examinerons tous les médicaments existants et les principes de leur action.

Groupe Biguanide

Les médicaments hypoglycémiants de ce groupe sont prescrits aux personnes souffrant de surpoids. Ils aident à perdre du poids en raison du fait qu'ils réduisent l'absorption des glucides par les cellules intestinales, ce qui entraîne une diminution de la glycémie..
En outre, ces médicaments ont un effet sur l'appétit, l'abaissant, ce qui affecte naturellement le poids corporel..
En moyenne, la prise de médicaments dans ce groupe entraîne une diminution du poids corporel de 2 kg par an..

Ces médicaments sont prescrits aux personnes atteintes de diabète de type 2, ainsi qu'aux personnes en surpoids atteintes de diabète de type 1..

L'effet maximal des médicaments apparaît 2 heures après l'administration.

Les médicaments peuvent abaisser les niveaux de sucre en dessous des niveaux normaux. Vous devez être prudent lors du choix d'une dose afin de ne pas manquer d'hypoglycémie..

Les médicaments de ce groupe peuvent être associés à d'autres médicaments réducteurs de sucre, y compris l'insuline dans le diabète de type 1 ou la forme insulino-dépendante du diabète de type 2.
Dans ces cas, les doses de tous les médicaments doivent être revues à la baisse, car le risque d'hypoglycémie est élevé..

Lors de maladies graves, d'opérations graves, la dose de médicaments peut varier. Il est recommandé d'arrêter de prendre des médicaments quelques jours avant la chirurgie et de recommencer à prendre des médicaments 2-3 jours après la chirurgie.

Les médicaments doivent être pris après les repas avec beaucoup d'eau. La dose quotidienne peut être divisée en plusieurs doses, ou vous pouvez tout prendre en même temps.

Contre-indications à la prise de ces médicaments:

  • Grossesse
  • Période de lactation
  • Troubles des reins et du foie
  • Insuffisance cardiaque et respiratoire
  • Plus de 60 ans
  • Moins de 18 ans
  • Intolérance individuelle au médicament

Effets secondaires de la prise de ces médicaments:

  • Hypoglycémie
  • Anémie
  • Nausées, vomissements, inconfort dans le tractus gastro-intestinal - diarrhée, flatulences
  • Mauvais goût métallique dans la bouche

Médicaments appartenant à ce groupe:

  • Metformine
  • Siofor
  • Glucophage
  • Metfogamma
  • Avandamet
  • Bagomet
  • Glyminfor
  • Formin
  • Langerin

Tous ces médicaments sont des analogues les uns des autres - ils se composent d'un ingrédient actif - chlorhydrate de metformine et excipients.
Ces médicaments peuvent interchanger, vous ne devez choisir que la bonne dose..

Groupe Thiazolidinediones

Les médicaments de ce groupe ne fonctionnent pas de la même manière que les Biguanides. Ils augmentent la sensibilité des cellules à l'insuline, diminuant la résistance à l'insuline. Ils augmentent également la synthèse des cellules qui transportent les cellules de glucose. Ces actions aident à abaisser la glycémie. MAIS prendre des médicaments de ce groupe n'a de sens que si la synthèse de sa propre insuline est préservée.

Ces médicaments sont utilisés pour le DT2 lorsque le régime ne produit pas les résultats souhaités..

La thérapie peut consister à ne prendre que des médicaments de ce groupe, ou ils peuvent être combinés avec des médicaments réducteurs de sucre d'autres groupes.

L'effet du médicament atteint son effet maximal 2-3 heures après l'administration..
Les médicaments sont pris une fois par jour, leur consommation n'est pas associée à la prise alimentaire.

Contre-indications à la prise de ces médicaments:

  • Diabète sucré de type 1
  • Grossesse
  • Période de lactation
  • Troubles des reins et du foie
  • Moins de 18 ans
  • Intolérance individuelle au médicament

Effets secondaires de la prise de ces médicaments:

  • Hypoglycémie
  • Perturbation du foie, jusqu'au développement de l'hépatite
  • Gain de poids
  • L'apparition d'un œdème dû à l'accumulation de liquide dans le corps
  • Nausées, vomissements, inconfort dans le tractus gastro-intestinal - diarrhée, flatulences
  • Insuffisance cardiaque
  • Anémie

Médicaments appartenant à ce groupe:

  • Pioglitazone
  • Rosiglitazone
  • Avandamet (ce médicament associe la rosiglitazone et la metformine)
  • Amalvia
  • Aktos
  • Diab-norme
  • Pyoglar
  • Astrozone
  • Pyoglar
  • Pioglite

Tous ces médicaments sont des analogues. Ils contiennent un ingrédient actif et ont le même mécanisme d'action.

Dérivés de sulfonylurée

Les médicaments de ce groupe ont un effet complexe sur le corps - ils affectent l'insuline elle-même, renforçant ainsi son effet. En outre, ces médicaments augmentent la synthèse de l'insuline en agissant sur les cellules bêta.
Ainsi, l'action des dérivés de sulfonylurée est de stimuler le pancréas et de renforcer l'action de l'insuline. Tout cela entraîne une diminution de la glycémie..

Dans le passé, des dérivés de sulfonylurée de première génération étaient utilisés; aujourd'hui, des dérivés de sulfonylurée de deuxième génération sont utilisés dans le traitement du T2DM. Les médicaments de deuxième génération sont plus efficaces pour traiter le DT2 et ont moins d'effets secondaires, sont plus faciles à tolérer par l'organisme.

Ces médicaments sont utilisés dans le traitement du diabète de type 2..

Un surdosage de ces médicaments provoque une hypoglycémie, ce qui augmente l'appétit. Et cela, à son tour, conduit à une augmentation du poids corporel. Par conséquent, il est nécessaire d'aborder soigneusement la sélection de la posologie des médicaments afin d'éviter de telles conséquences..

Certains médicaments de ce groupe ont un effet de 12 heures, ils nécessitent deux doses uniques par jour..
Certains médicaments ont une durée d'action plus longue - jusqu'à 24 heures. Ces médicaments sont pris une fois par jour..
La dose quotidienne peut être prise 1 à 2 fois par jour, ou elle peut être divisée en plusieurs doses, ce qui garantira une action plus douce du médicament.

Contre-indications à la prise de ces médicaments:

  • Diabète sucré de type 1
  • Grossesse
  • Période de lactation
  • Troubles des reins et du foie
  • Intolérance individuelle au médicament

Effets secondaires de la prise de ces médicaments:

  • Hypoglycémie
  • Gain de poids
  • Nausées, vomissements, inconfort dans le tube digestif - diarrhée, flatulences, constipation
  • Développement de la résistance aux médicaments réducteurs de sucre
  • Irritation de la peau
  • Anémie

Médicaments appartenant à ce groupe:

  • Gliclazide
  • Glimépiril
  • Glibenclamide
  • Gliclazide
  • Glickvidone

Groupe Meglinida

Ce groupe de médicaments augmente la synthèse de sa propre insuline, ce qui contribue à abaisser la glycémie..

Ces médicaments sont utilisés pour le diabète sucré de type 2 sous forme non insulino-dépendante.

L'action de ces médicaments vise à réduire l'hyperglycémie postprandiale, c'est-à-dire une augmentation du sucre après un repas. S'il est nécessaire de réduire le sucre maigre, les médicaments de ce groupe n'aideront pas..

Les médicaments commencent à agir rapidement, dans les 10 minutes suivant la prise, l'effet de réduction du sucre se fait sentir.
Ces médicaments sont à action brève, vous devez donc les prendre plusieurs fois par jour..
Prenez-les 10 à 15 minutes avant les repas, buvez beaucoup d'eau.
Les médicaments de ce groupe sont pratiques car si vous sautez un repas, vous ne prenez pas le médicament et le sucre ne diminuera pas..

Ces médicaments peuvent être utilisés à la fois en monothérapie et en association avec des médicaments réducteurs de sucre d'autres groupes, le plus souvent avec la metformine..

Contre-indications à la prise de ces médicaments:

  • Diabète sucré de type 1
  • Grossesse
  • Période de lactation
  • Moins de 18 ans
  • Troubles des reins et du foie
  • Intolérance individuelle au médicament

Effets secondaires de la prise de ces médicaments:

  • Hypoglycémie
  • Gain de poids
  • Nausées, vomissements, inconfort dans le tube digestif - diarrhée, flatulences, constipation
  • Développement de la résistance aux médicaments réducteurs de sucre
  • Irritation de la peau
  • Anémie

Médicaments appartenant à ce groupe:

  • Répaglinide
  • Novonorm
  • Diaglinide
  • Nateglinide
  • Starlix

Inhibiteurs du groupe α-glycosidase

Les médicaments de ce groupe sont utilisés pour le diabète insulino-dépendant de type 2, ainsi que pour la prévention du diabète sucré chez les personnes ayant une tolérance au glucose altérée..

Ils ont un mécanisme d'action spécial - ils se lient aux enzymes qui décomposent les glucides et les glucides non cassés ne sont pas absorbés par les intestins. Ainsi, ils affectent la glycémie..
Cette action affecte également la perte de poids, car elle empêche l'absorption de grandes quantités de glucides provenant des aliments..

Les médicaments de ce groupe ne provoquent pas le développement d'hypoglycémie, car ils n'affectent pas la synthèse de l'insuline. Cela leur donne un avantage par rapport aux autres médicaments réducteurs de sucre..

Le médicament est pris trois fois par jour avant les repas..

Lorsque vous prenez ces médicaments, vous devez vous rappeler que le médicament a deux pics d'action - 2 heures après l'administration et après 15-20 heures.
Un autre point important est que le médicament a un effet dose-dépendant. Plus la dose du médicament est élevée, moins les glucides sont absorbés.

Dans les maladies graves, les interventions chirurgicales, il est recommandé d'annuler le médicament. Avant l'opération, il est préférable d'arrêter de prendre le médicament 2 jours avant l'opération et de commencer à le prendre 2-3 jours après l'opération.

La prise de ce médicament peut être combinée à la prise d'autres médicaments hypoglycémiants, mais en même temps, évaluez soigneusement la posologie, car ils renforceront l'effet hypoglycémiant l'un de l'autre..

Contre-indications à la prise de ces médicaments:

  • Grossesse
  • Période de lactation
  • Moins de 18 ans
  • Troubles des reins et du foie
  • Intolérance individuelle au médicament

Effets secondaires de la prise de ces médicaments:

- Nausées, vomissements, inconfort dans le tube digestif - diarrhée, flatulences, constipation
- Irritation cutanée, réactions allergiques
- Gonflement

Médicaments appartenant à ce groupe:

  • Acarbose
  • Glucobay
  • Sioform

Autres médicaments modernes réducteurs de sucre

Galvus a rencontré

C'est un médicament complexe, il contient des substances telles que la metformine et la vildagliptine.

Galvus meth est indiqué pour le traitement du DT2 dans les cas où la monothérapie par metformine et vildagliptine est inefficace.

L'action de ce médicament est d'augmenter la sensibilité des cellules à l'insuline, grâce à laquelle il y a une meilleure absorption du glucose et une diminution de la glycémie.
De plus, Galvus Met aide à réduire les lipides sanguins.

L'effet maximal du médicament est atteint 2 heures après sa prise..

Vous devez arrêter de prendre le médicament 2-3 jours avant la chirurgie et la radiographie avec un agent de contraste.
Vous pouvez reprendre la prise du médicament 2-3 jours après la chirurgie.

Contre-indications à la prise de ce médicament:

  • Diabète sucré de type 1
  • Grossesse
  • Période de lactation
  • Moins de 18 ans
  • Troubles des reins et du foie
  • Insuffisance cardiaque
  • Intolérance individuelle au médicament
  • Plus de 60 ans - avec prudence

Effets secondaires de la prise de ce médicament:

  • Maux de tête, étourdissements
  • Nausées, diarrhée, constipation
  • Irritation cutanée, réactions allergiques
  • Réactions allergiques

Onglisa

Ce médicament a un effet hypoglycémiant du fait qu'il stimule la synthèse de sa propre insuline et agit très doucement. Pendant les repas, la synthèse de l'insuline augmente, en raison de laquelle l'hyperglycémie postprandiale diminue, et sans nourriture, la synthèse de l'insuline diminue, ce qui élimine le risque d'hypoglycémie..

Onglisa est utilisé pour traiter le DT2 en association avec un régime. Onglisa peut agir à la fois en monothérapie et en association avec d'autres médicaments réducteurs de sucre. Dans ce dernier cas, une révision des dosages de tous les médicaments est nécessaire pour éviter l'hypoglycémie..

Onglisa est pris une fois par jour, son apport n'est pas lié à la nourriture.

Contre-indications à la prise de ce médicament:

  • Diabète sucré de type 1
  • Grossesse
  • Période de lactation
  • Moins de 18 ans
  • Carence en lactase
  • Intolérance individuelle au médicament

Effets secondaires de la prise de ce médicament:

  • Maux de tête, étourdissements
  • Nausées, diarrhée, constipation
  • Irritation cutanée, réactions allergiques
  • Réactions allergiques

Victose

Médicament hypoglycémiant sous forme d'injections pour le traitement du DT2. Il s'agit d'un stylo-seringue en plastique d'un volume de 3 ml, dans lequel il est pratique de prélever la dose requise. Il est facile à utiliser et facile à injecter.

Victoza aide à réduire l'excès de poids, ce qui réduit la résistance à l'insuline des cellules. Il affecte également l'appétit en supprimant la faim..
Victose active le travail des cellules bêta et augmente ainsi la synthèse de sa propre insuline.

Le médicament a un effet sur la glycémie à jeun et réduit également le pic d'hyperglycémie postprandiale.

Victoza peut être utilisé en monothérapie lors d'un régime. Et aussi, il peut être combiné avec la prise d'autres médicaments réducteurs de sucre..

Victoza nécessite une injection par jour; sa prise n'est pas associée à la prise de nourriture. Le médicament est injecté par voie sous-cutanée dans la région de l'abdomen ou des épaules. L'injection est totalement indolore.

Le traitement est démarré avec des doses minimales, si nécessaire, la dose est augmentée. Lorsque vous prenez d'autres médicaments antihyperglycémiants, surveillez de près les changements de sucre pour éviter l'hypoglycémie. Si le sucre est considérablement réduit, la dose d'autres médicaments est réduite.

Contre-indications à la prise de ce médicament:

  • Diabète sucré de type 1
  • Grossesse
  • Période de lactation
  • Moins de 18 ans
  • Intolérance individuelle au médicament

Effets secondaires de la prise de ce médicament:

  • Maux de tête, étourdissements
  • Nausées, diarrhée, constipation, flatulences
  • Hypoglycémie
  • Réactions allergiques

Le stress de l'exercice

L'exercice est très important dans le traitement du diabète de type 2. Bien sûr, vous n'avez pas besoin de courir au gymnase et de commencer à pomper vos muscles. Mais un chargement régulier et régulier est toujours nécessaire. Il aide à abaisser le taux de sucre dans le sang, aide à normaliser le poids, ce qui réduit la résistance à l'insuline des cellules et conduit à une baisse du sucre.

L'activité physique doit être adaptée à l'âge et à la santé.

Il est préférable d'essayer d'allouer 10 à 15 minutes chaque jour pour les cours qu'une fois par semaine pendant une heure.
La charge doit être régulière.
La meilleure option est de longues promenades, le ski, le cyclisme, la natation, la course à pied sont possibles. Il est possible d'effectuer des exercices pour la forme physique générale. Demandez à votre médecin quels sont les groupes de thérapie par l'exercice, il existe de tels groupes dans chaque clinique. Vous pouvez y aller pour plusieurs activités, puis étudier à la maison..

Mais rappelez-vous que l'exercice entraîne une baisse de la glycémie. De plus, le sucre peut diminuer non seulement pendant la charge elle-même ou immédiatement après l'arrêt de l'exercice. L'effet de réduction peut apparaître dans une heure ou deux ou trois après l'exercice.
Par conséquent, vous devez écouter attentivement vos sentiments afin de ne pas manquer l'hypoglycémie..

Mesurez le sucre avant, pendant et après les cours. Avant les cours, les aliments contenant des glucides lents conviennent bien - céréales, pain. Mais pendant les cours (si nécessaire) et après, vous pouvez prendre une collation avec quelque chose de rapide - fruits, fruits secs, jus.

Thérapie d'insuline

Dans le T2DM, il y a des moments où une insulinothérapie est nécessaire.
Cela se produit lorsque ni le régime ni les médicaments oraux hypoglycémiants n'apportent le résultat souhaité et que la compensation est médiocre..

Un tel développement d'événements est également possible lorsque la forme insulino-indépendante du T2DM devient insulino-dépendante. C'est parce que le pancréas, tout en essayant de corriger une glycémie chronique élevée, s'affine et se décompose. Dans ce cas, les cellules bêta commencent à mourir et il y a un besoin d'insuline exogène..

Dans certains cas, l'insulinothérapie peut être une option temporaire. Par exemple, pendant les opérations. En outre, tous les médicaments oraux hypoglycémiants ont la grossesse et l'allaitement comme contre-indications. À ce stade, vous devez également passer à l'insuline..

Si dans le premier cas, lorsqu'il n'est pas possible d'obtenir une compensation en prenant des médicaments et en observant un régime, il est possible d'utiliser un seul type d'insuline - prolongée, alors dans d'autres cas, un schéma complet d'insulinothérapie est nécessaire, à savoir des injections d'insuline courte et prolongée..

L'insulinothérapie pour le diabète de type 2 ne diffère pas de l'insulinothérapie pour le diabète de type 1. Toutes les lois et principes de l'insulinothérapie conventionnelle s'appliquent ici, qui sont reflétés dans l'article "Principes de l'insulinothérapie - sélection des doses d'insuline prolongée" et "Principes de l'insulinothérapie - sélection des doses d'insuline courte".

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