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Hypothyroïdie avec thyroïdite auto-immune


La glande thyroïde est l'un des organes les plus importants du corps humain. Il contient toute l'apport d'iode entrant dans le corps, produit les hormones nécessaires, qui à leur tour aident le métabolisme à fonctionner correctement et affectent le développement des cellules. Cependant, comme tous les autres organes, la glande thyroïde peut souffrir des effets de diverses maladies, et la plus courante d'entre elles est l'hypothyroïdie dans le contexte de la thyroïdite auto-immune..

L'hypothyroïdie subclinique causée par une thyroïdite auto-immune conduit à une augmentation de la TSH, qui est une conséquence de la réaction de l'hypophyse à une violation de la glande thyroïde. En conséquence, les cellules thyroïdiennes «survivantes» commencent à travailler plus fort, maintenant des niveaux suffisants d'hormones thyroïdiennes. Grâce à une telle réaction du corps, il peut même ne pas apparaître de symptômes indiquant une violation. C'est pourquoi ce type d'hypothyroïdie est appelé subclinique.

La réponse du corps à la maladie

Étant donné que la glande thyroïde affecte tous les organes et systèmes du corps, les symptômes peuvent se manifester sous différents angles. Pour une bonne performance de l'organe, une teneur en iode suffisante est nécessaire. Cependant, si le corps ressent sa pénurie pendant assez longtemps, cela peut conduire au fait que le taux de croissance et la division cellulaire diminuent, ce qui entraîne des changements négatifs dans la glande, ainsi que des formations nodulaires..

Un goitre nodulaire présentant des symptômes d'AIT d'hypothyroïdie subclinique peut se former pour de nombreuses raisons, telles que:

  • manque d'iode;
  • pollution et toxines;
  • infections virales;
  • stress constant;
  • fumeur;
  • période prolongée de prise de médicaments;
  • la génétique.

Les questions suivantes seront abordées sur la façon de traiter la thyroïdite auto-immune, le goitre nodulaire et l'hypothyroïdie. Mais d'abord, analysons les méthodes de traitement des formations nodulaires..

En visitant périodiquement un endocrinologue, vous pouvez surveiller la maladie, ainsi que la santé de la glande thyroïde. Grâce à cela, il sera possible de reconnaître toute manifestation de violation et de commencer un traitement immédiat. Les options de traitement comprennent les suivantes:

  • utilisation correcte de l'iode radioactif;
  • l'utilisation de médicaments qui arrêtent la production de thyroïdes;
  • intervention chirurgicale.

Thyroïdite auto-immune et hypothyroïdie

L'AIT est parfois appelée thyroïdite de Hashimoto. Avec ce diagnostic, le système immunitaire commence à détruire les protéines de la glande thyroïde, ce qui provoque sa destruction. Une hypothyroïdie primaire dans le contexte d'une thyroïdite auto-immune peut se développer en raison de troubles génétiques ou acquis de la glande thyroïde. Cependant, ce résultat peut être évité.

Symptômes de l'hypothyroïdie AIT

Avec la thyroïdite auto-immune, il peut n'y avoir aucun symptôme manifeste. La maladie progresse lentement et évolue vers l'hypothyroïdie. Cependant, dans la plupart des cas, l'un des signes caractéristiques peut être l'apparition d'un goitre, qui peut se développer et s'agrandir, et d'autres manifestations de la maladie en résulteront. Si le nodule est apparu dans la trachée, il gênera la respiration et la déglutition, mais le plus souvent l'inconfort est ressenti simplement en touchant ou en portant des foulards et des cravates.

Certains symptômes de la maladie peuvent être exprimés comme suit:

  • insomnie;
  • troubles du système digestif;
  • anxiété;
  • fatigue;
  • changements de poids soudains;
  • douleur dans le corps, les muscles, les articulations;
  • sautes d'humeur et dépression.

Diagnostics AIT

En subissant des examens réguliers avec un spécialiste, vous pouvez surveiller l'état de la glande thyroïde et identifier, à un stade précoce, divers écarts par rapport à la norme de son travail. Un endocrinologue peut identifier les éléments suivants:

  • écarts par rapport à la norme dans la taille de l'organe;
  • sur la base d'un test sanguin, vous pouvez déterminer le taux de thyroglobuline, de thyroperoxydase et d'anticorps, ainsi que leur rapport;
  • une biopsie aidera à détecter les lymphocytes et les macrophages;
  • à l'aide d'une étude de radio-isotopes, vous pouvez voir l'absorption diffuse dans la glande thyroïde hypertrophiée.

Traitement de l'hypothyroïdie AIT

Dans les cas où la taille de l'organe augmente, l'endocrinologue prescrira un traitement au patient à l'aide d'hormones. Les hormones artificielles telles que la lévothyroxine aident à lutter contre le rétrécissement de la glande thyroïde. Cependant, si le traitement médicamenteux n'est pas efficace, le médecin traitant peut conseiller l'ablation partielle ou complète de la glande..

Si le patient reçoit un diagnostic de thyroïdite auto-immune, d'hypothyroïdie subclinique, les médecins peuvent prescrire l'hormone L-thyroxine ou iodomarine, et après un mois - TSH.

Certains médecins estiment que si la présence d'anticorps thyroïdiens est observée avec une thyroïde auto-immune, un traitement immédiat avec de petites doses d'hormones, telles que celles produites par la glande thyroïde, doit être instauré. La plupart des médecins conseillent d'utiliser le médicament lévothyroxine si le niveau de TSH se situe dans la plage normale. Ce médicament aide à résister au développement de la maladie, voire à la suspendre. La raison de ce résultat est que le niveau d'anticorps et le contenu des lymphocytes sont considérablement réduits, ce qui signifie que l'inflammation passe également..

Le traitement par hormonothérapie présente un certain nombre d'avantages importants. Bien entendu, la personne souffrant de cette maladie doit comprendre sa dépendance aux médicaments pour le reste de sa vie. Cependant, ce fait ne devrait pas être préoccupant, car le traitement consiste à saturer le corps avec les hormones manquantes, que la thyroïde elle-même ne peut plus produire. Grâce au traitement aux hormones, les changements suivants seront bientôt observés:

  • restauration de la glande thyroïde;
  • manque de maux;
  • le soulagement vient très rapidement, grâce auquel la personne souffrant de la maladie peut très rapidement reprendre une vie normale;
  • après trois mois, vous pouvez restaurer le niveau d'hormones;
  • la dose du médicament ne change pas tout au long du cours, s'il n'y a aucun fait de grossesse ou de changement de poids significatif;
  • le coût des médicaments rend également le traitement assez abordable.

Traitement AIT subclinique

Pour le traitement de cette maladie, les caractéristiques essentielles ne sont pas nécessaires, la tâche principale de la thérapie effectuée est de maintenir les hormones thyroïdiennes au niveau approprié. Un tel traitement est effectué comme suit:

  • les médicaments prescrits contiennent des hormones produites par la glande thyroïde elle-même;
  • traitement de la cause sous-jacente du développement de la maladie;
  • entretien quotidien de l'équilibre du corps, à l'aide de vitamines, ainsi que de minéraux;
  • nutrition adéquat. Le métabolisme étant perturbé, grâce à des règles alimentaires simples, il est possible de maintenir la santé et le bon fonctionnement de la glande..

Si nous examinons de plus près le régime alimentaire pour une alimentation saine, il est important d'exclure les aliments suivants:

  • sucre;
  • réduire la consommation d'eau à 600 ml par jour;
  • réduire la consommation de graisses: légumes et beurre, poissons gras, noix, avocats;
  • des produits à base de soja.

Les aliments suivants doivent être inclus dans un régime pour aider à combattre l'hypothyroïdie:

  • fruits et légumes frais;
  • bœuf, dinde et autres volailles;
  • fruits de mer, car ils contiennent la plus grande quantité d'iode;
  • bouillons de viande;
  • café naturel.

Les formes avancées de la maladie sont beaucoup plus difficiles à traiter, d'autant plus que l'issue peut avoir des conséquences très graves, telles que le coma et la perturbation du travail d'autres organes. De plus, la prévention est toujours une bien meilleure méthode que le traitement direct de la maladie elle-même. Cependant, malheureusement, pour le moment, il est possible de prévenir uniquement les types de cette maladie qui sont causés par une quantité insuffisante d'iode pénétrant dans le corps. Afin de prévenir le développement d'une pathologie à l'intérieur de l'utérus, une femme enceinte doit passer les tests nécessaires et prendre des mesures en temps opportun pour lutter contre la maladie.

Quelle est la différence entre la thyroïdite auto-immune et l'hypothyroïdie

L'hypothyroïdie auto-immune est une carence en hormones thyroïdiennes causée par des lésions immuno-inflammatoires de la glande thyroïde. Il s'agit de la dernière phase de la thyroïdite auto-immune, caractérisée par un ralentissement du métabolisme du corps. Elle se manifeste par une prise de poids rapide, une somnolence, une léthargie, des frissons, une lenteur d'élocution. Pour diagnostiquer l'hypothyroïdie dans le contexte de la thyroïdite auto-immune (AIT), ils ont recours à l'analyse hormonale pour T3 et T4, échographie de la glande, examen histologique.

  1. Pourquoi les problèmes de thyroïde
  2. Comment l'AIT et l'hypothyroïdie sont liés
  3. Symptômes à différents stades
  4. Conséquences dangereuses possibles
  5. Quels tests doivent être passés
  6. Règles de base du traitement
  7. Mode de vie pour l'hypothyroïdie auto-immune
  8. La maladie est-elle traitée?
  9. Prévention de l'hypothyroïdie à la suite de l'AIT

Pourquoi les problèmes de thyroïde

L'hypothyroïdie auto-immune est une insuffisance de la glande thyroïde causée par son atrophie dans le contexte de lésions auto-immunes. C'est la dernière étape de la thyroïdite de Hashimoto. Selon les statistiques, l'inflammation auto-immune survient dans 20% de toutes les maladies thyroïdiennes. L'AIT est 20 fois plus susceptible d'être diagnostiquée chez les femmes, ce qui est dû à l'effet des œstrogènes sur les tissus lymphoïdes et les troubles du chromosome X.

L'inflammation auto-immune est causée par des anomalies génétiques du système immunitaire. Elle commence à synthétiser des anticorps contre les thyrocytes - cellules fonctionnelles de la glande thyroïde. Les cellules protectrices endommagent l'organe, ce qui entraîne une perturbation de son activité sécrétoire, une atrophie (épuisement) et une hypothyroïdie.

Facteurs provoquant des perturbations auto-immunes:

  • maladies infectieuses transférées;
  • consommation excessive de chlore provenant des aliments;
  • prise incontrôlée de médicaments hormonaux;
  • foyers d'infection chronique;
  • abus de bains de soleil;
  • exposition aux radiations;
  • grossesse;
  • thérapie à long terme avec des médicaments d'interféron;
  • empoisonnement avec des produits chimiques volatils;
  • stress chronique.
L'hypothyroïdie est une forme courante de dysfonctionnement thyroïdien qui survient en cas de déficit prolongé en hormone thyroïdienne.

En cas de manque de triiodothyronine (T3) et de thyroxine (T4), le métabolisme ralentit, ce qui entraîne des perturbations dans le travail des systèmes digestif, immunitaire et cardiovasculaire.

Comment l'AIT et l'hypothyroïdie sont liés

L'hypothyroïdie et la thyroïdite auto-immune sont étroitement liées. La première maladie survient dans le contexte de la seconde en raison de la déplétion de la glande thyroïde causée par l'auto-inflammation des thyrocytes. Sous l'influence de facteurs internes et externes, des changements pathologiques se produisent dans le système immunitaire, à la suite desquels il commence à sécréter des anticorps contre la peroxydase thyroïdienne - une enzyme qui stimule la synthèse des hormones thyroïdiennes. Leur concentration élevée dans le sang indique une agression du système immunitaire contre la glande thyroïde..

En endocrinologie, il existe plusieurs types d'AIT:

  • sans douleur;
  • chronique;
  • induite par les cytokines;
  • post-partum.

Toutes les variantes de la thyroïdite auto-immune sont unies par le phasage des changements qui se produisent dans la glande. Au début, tous les patients présentent des symptômes de thyrotoxicose. Lorsqu'un grand nombre de thyrocytes est endommagé par des autoanticorps, la production de T3 et T4 est fortement réduite. En raison du manque d'hormones thyroïdiennes, la thyrotoxicose est remplacée par l'hypothyroïdie.

On distingue trois formes d'AIT en aval: latente, hypertrophique et atrophique. Les symptômes de l'hypothyroïdie augmentent avec la thyroïdite atrophique de Hashimoto. En raison de l'inflammation, le nombre de thyrocytes efficaces dans l'organe diminue. Lorsqu'elle est épuisée, la production d'hormones thyroïdiennes diminue, ce qui entraîne une hypothyroïdie. Le groupe de risque comprend:

  • des femmes plus âgées;
  • les patients qui ont subi une radiothérapie;
  • les personnes atteintes de maladies auto-immunes congénitales.

Contrairement aux autres types d'AIT, la forme atrophique de la maladie est la pire tolérée. La mort massive des thyrocytes entraîne une carence persistante en T3 et T4, ce qui affecte négativement le travail d'autres organes et systèmes.

La différence entre l'hypothyroïdie auto-immune et l'AIT est que la première maladie n'est qu'une des phases de la lésion immuno-inflammatoire de la glande.

Symptômes à différents stades

Les signes dépendent du stade de l'inflammation auto-immune et des modifications de la glande thyroïde. Dans toutes les formes d'AIT, sans exception, on distingue plusieurs phases qui se remplacent successivement:

  • Euthyroid. La quantité d'anticorps dirigés contre les cellules thyroïdiennes est insignifiante, de sorte que l'inflammation se déroule sous une forme latente (latente). Il n'y a pas de symptômes locaux et généraux de l'AIT. Selon les facteurs provoquants, cette phase dure de 1 à 2 ans à des décennies.
  • Subclinique. Avec la progression des maladies auto-immunes, les lymphocytes T commencent à bombarder les cellules thyroïdiennes. Ses performances diminuent progressivement, de sorte que la quantité de T3 et T4 dans le sang diminue. Pour stabiliser le fond hormonal, l'adénohypophyse sécrète plus de thyrotropine (TSH), qui stimule la glande et la synthèse d'hormones contenant de l'iode.
  • Thyrotoxique. Lorsque les thyrocytes sont endommagés par les anticorps, une grande quantité de T3 et T4 est libérée dans le sang. Lorsque leur concentration dépasse les valeurs normales, une thyrotoxicose se produit..
  • Hypothyroïdie. Avec la poursuite de l'inflammation auto-immune, le nombre de cellules hormono-actives dans la glande est considérablement réduit. Dans la phase hypothyroïdienne, le métabolisme des lipides, des minéraux, des protéines et des glucides ralentit fortement.

Le tableau clinique ne s'éclaircit que dans les deux dernières phases de l'AIT. Avec un excès de T3 et T4 dans le sang, des plaintes surviennent concernant:

  • perte de poids;
  • sautes d'humeur;
  • Augmentation de l'appétit;
  • avoir chaud;
  • transpiration;
  • hausse de température;
  • insomnie;
  • discours accéléré;
  • yeux exorbités;
  • selles instables;
  • agressivité;
  • diminution de la libido.

L'hypothyroïdie primaire dans le contexte de la thyroïdite auto-immune se manifeste par les symptômes suivants:

  • peau sèche;
  • somnolence;
  • gain de poids;
  • constipation fréquente;
  • diminution des performances;
  • ralentissement de la parole;
  • déficience de mémoire;
  • fraîcheur;
  • gynécomastie (croissance mammaire de type féminin chez l'homme);
  • cardiopalmus;
  • apathie;
  • chute de cheveux.
Chez 15% des patients, l'AIT est monophasique, c'est-à-dire que seuls les symptômes de la phase thyrotoxique ou hypothyroïdienne apparaissent.

Conséquences dangereuses possibles

La thyroïdite auto-immune avec une issue d'hypothyroïdie est dangereuse par des changements irréversibles dans la glande. Avec une carence en T3 et T4 dans le corps, tous les processus métaboliques ralentissent, ce qui affecte négativement le travail des systèmes cardiovasculaire, digestif, respiratoire et autres.

Conséquences probables de l'AIT avec hypothyroïdie:

  • arythmie;
  • l'athérosclérose;
  • gynécomastie chez les hommes;
  • dysphagie (violation de l'acte de déglutition);
  • infarctus du myocarde;
  • diminution de l'activité intellectuelle;
  • somnolence croissante;
  • hydropisie abdominale;
  • myxœdème;
  • hypothermie (baisse de température).

L'atrophie thyroïdienne entraîne une somnolence croissante, une dépression de la conscience pouvant aller jusqu'au coma hypothyroïdien. En cas de coma, le risque de décès augmente plusieurs fois.

Quels tests doivent être passés

Il est difficile de diagnostiquer l'AIT avant la phase hypothyroïdienne. Le dysfonctionnement de la glande est indiqué par des symptômes caractéristiques - sautes d'humeur, peau sèche, gain ou perte de poids. Si d'autres membres de la famille ont des maladies auto-immunes, la probabilité d'une maladie endocrinienne est confirmée.

Pour diagnostiquer la thyroïdite auto-immune et l'hypothyroïdie, l'endocrinologue prescrit un examen complet:

  • Test sanguin clinique. Une concentration élevée de leucocytes indique une glande auto-immune..
  • Analyse pour TSH, T3 et T4. Une thyréotropine élevée associée à une thyroxine normale est un signe d'hypothyroïdie latente. Avec l'atrophie de la glande, la teneur en T3 et T4 dans le sang diminue.
  • Ultrason. Selon la phase de l'AIT, une augmentation ou une diminution de la glande thyroïde est détectée.
  • Immunogramme. Des anticorps contre les hormones thyroïdiennes, la peroxydase thyroïdienne sont trouvés chez les patients atteints d'AIT.
L'hyperéchoïcité de la glande thyroïde à l'échographie et des taux élevés d'anticorps contre la peroxydase thyroïdienne ne peuvent être considérés comme des signes de thyroïdite auto-immune..

Si nécessaire, une biopsie de la glande est prescrite. Après avoir pris le tissu, il est envoyé pour un examen histologique. Avec l'inflammation auto-immune, une teneur accrue en lymphocytes T et en thyrocytes inopérants est détectée.

Règles de base du traitement

Un traitement spécifique de la glande thyroïde dans l'AIT n'a pas été développé. Jusqu'à présent, les endocrinologues ne disposent pas de méthodes efficaces pour soulager l'inflammation auto-immune.

Les principes du traitement de l'hypothyroïdie en présence d'AIT:

  • Compensation pour l'absence de T3 et T4. Pour normaliser le fond hormonal, des substituts des hormones thyroïdiennes avec la lévothyroxine sont prescrits - Eutirox, L-Tyrox Euro. Les médicaments stimulent le métabolisme, ce qui réduit le risque de complications du tractus gastro-intestinal, des systèmes hématopoïétique et cardiovasculaire.
  • Soulagement de l'inflammation dans la glande. Pour réduire la gravité des réactions auto-immunes dans les thyrocytes, des glucocorticostéroïdes sont utilisés - Dexaméthasone, Prednisolone, Betaspan. Les médicaments ne sont recommandés que pour le cours combiné de la thyroïdite auto-immune et subaiguë..
  • Réduire la quantité d'anticorps dirigés contre les cellules glandulaires. Pour réduire le contenu des titres d'auto-anticorps dans le sang, ils prennent des anti-inflammatoires non stéroïdiens - Metindol retard, Bioran, Diklak.

Dans la phase hypothyroïdienne de l'AIT, le volume de la glande thyroïde est considérablement réduit. Le manque d'hormones contenant de l'iode entraîne un affaiblissement du système immunitaire, ce qui augmente le risque de maladies infectieuses. Pour améliorer la résistance du corps aux bactéries et aux virus, des immunostimulants sont utilisés - Immunal, Liasten, Imumod, ainsi que des remèdes populaires.

Mode de vie pour l'hypothyroïdie auto-immune

Les personnes atteintes d'hypothyroïdie ont un métabolisme très lent, elles prennent donc du poids rapidement. En raison d'une violation du métabolisme minéral, un gonflement des membres et du visage n'est pas rare. Par conséquent, lors du traitement de la glande thyroïde, vous devez modifier votre mode de vie..

Pendant la période d'inflammation aiguë des glandes, ils refusent d'utiliser du sel, car il retient le liquide dans le corps. Limitez la restauration rapide, les plats cuisinés et les légumes en conserve.

Pour éliminer les symptômes de l'AIT, vous devez:

  • faire du sport;
  • suivre un régime;
  • refuser de mauvaises habitudes.

Pour stimuler la synthèse de T3 et T4, des produits contenant de l'iode sont introduits dans l'alimentation - poissons de mer, crevettes, varech, pommes, porc, légumes verts.

La maladie est-elle traitée?

Avec une thérapie commencée en temps opportun, il est possible d'empêcher la destruction de la glande par les auto-anticorps. La performance satisfaisante des patients dure 10 à 15 ans. Sous l'influence de facteurs provoquants, la récidive de l'AIT n'est pas exclue.

Si la thyroïdite de Hashimoto a été causée par la grossesse, le risque d'exacerbation lors de la prochaine grossesse sera de 70 à 75%. Chez 25% des patients, la maladie devient chronique. En raison de la mort massive des cellules thyroïdiennes, l'AIT est compliquée par une hypothyroïdie persistante.

Prévention de l'hypothyroïdie à la suite de l'AIT

L'insuffisance de la glande thyroïde dans le contexte de l'AIT se produit avec une alimentation déséquilibrée et en ignorant les recommandations du médecin. Pour éviter l'hypothyroïdie, il est recommandé:

  • utilisez du sel iodé;
  • prenez des compléments alimentaires ou des médicaments contenant de l'iode;
  • Faites une analyse pour T3 et T4 une fois tous les six mois.

Pendant la grossesse et après l'accouchement, les femmes doivent surveiller le fonctionnement de la glande. Les endocrinologues recommandent une inscription précoce à la clinique prénatale. La détection en temps opportun du déséquilibre hormonal et du traitement hormonal substitutif prévient les complications graves.

Thyroïdite auto-immune: symptômes, traitement

La thyroïdite auto-immune est une maladie inflammatoire de la glande thyroïde causée par l'attaque de protéines spécifiques sur les cellules fonctionnelles du corps. La pathologie est de nature génétique. Les symptômes de la thyroïdite auto-immune augmentent à mesure que la fonction de la glande diminue, mais les premiers signes de pathologie sont souvent confondus avec les manifestations d'autres maladies somatiques. Je commence un traitement médicamenteux lorsque l'état hormonal du patient change. La thyroïdite auto-immune est une maladie chronique.

Étiologie de la thyroïdite auto-immune de la glande thyroïde

L'inflammation résulte d'une mutation génétique qui modifie l'interaction entre les cellules tueuses et les lymphocytes suppresseurs. L'agression cellulaire contre le tissu thyroïdien augmente. Le système immunitaire du corps reconnaît ses propres anticorps thyroïdiens et commence la synthèse de protéines spécifiques contre des structures fonctionnelles et des récepteurs hormonaux. À la suite de l'attaque, l'inflammation commence, les cellules de la glande thyroïde sont remplacées par du tissu conjonctif. La fonction de production d'hormones est réduite. Chez les patients ayant une prédisposition génétique, en plus de la thyroïdite, un goitre, une polyarthrite rhumatoïde, un vitiligo et d'autres maladies peuvent se développer.

Pour la première fois, les symptômes et les causes de la thyroïdite auto-immune de la glande thyroïde ont été décrits par le médecin japonais Hashimoto, la maladie a donc été nommée d'après lui. La prévalence de la pathologie est de 3 à 4% de la population. Les femmes tombent plus souvent malades que les hommes.

Causes de la thyroïdite auto-immune

Un habitant sur 10 de la planète a des anticorps anti-thyroïdiens dans le sang. Mais tous les cas ne développent pas la thyroïdite auto-immune de Hashimoto. Les processus pathologiques se produisent en présence de facteurs provoquants:

  • lésion mécanique de la glande thyroïde;
  • stress fréquent;
  • mauvaise situation environnementale dans la zone de résidence;
  • infections bactériennes et virales aiguës, etc..

L'une des causes de la thyroïdite auto-immune est un système immunitaire affaibli. La maladie est plus sensible aux adolescents, aux femmes en période post-partum et en périménopause..

Classification de la thyroïdite auto-immune

Par la nature des troubles et la morphologie des modifications des tissus de la glande thyroïde, plusieurs formes cliniques de la maladie sont distinguées:

  • Hypertrophique - les tissus de l'organe endocrinien se développent. La glande augmente considérablement en taille, les lymphocytes (cellules du système immunitaire) s'accumulent dans l'espace intercellulaire. La forme hypertrophique de la thyroïdite auto-immune est caractéristique des premiers stades de la maladie;
  • Atrophique - le tissu de la glande est remplacé par des formations fibreuses. Cette forme se développe lorsque la plupart des follicules meurent..

Phases et symptômes de la thyroïdite auto-immune de la glande thyroïde:

  • Phase euthyroïdienne. Le statut hormonal du patient est normal. Il n'y a aucun symptôme de thyroïdite auto-immune. La phase euthyroïdienne peut durer de nombreuses années sans manifestations cliniques;
  • Hypothyroïdie subclinique. Le niveau des hormones thyroïdiennes commence à changer, la TSH est synthétisée en grande quantité. Les processus passent inaperçus pour le patient. Les changements ne peuvent être remarqués que par des tests sanguins;
  • Hypothyroïdie explicite. Les niveaux T3 et T4 sont considérablement réduits. La glande thyroïde commence à se développer, des symptômes cliniques caractéristiques de l'hypothyroïdie apparaissent.

Il existe des variantes destructrices de la thyroïdite auto-immune:

  • Post-partum. Les premiers signes de la maladie apparaissent environ 2 semaines après l'accouchement. L'immunité de la femme, supprimée pendant la grossesse, augmente rapidement (phénomène de «rebond»). L'activité des auto-anticorps augmente, ce qui détruit les follicules de la glande thyroïde. Les hormones thyroïdiennes pénètrent dans la circulation sanguine, provoquant un état d'hyperthyroïdie, qui se transforme ensuite en hypothyroïdie. Les symptômes de la thyroïdite auto-immune chez les femmes apparaissent;
  • Réduction des cytokines. La thyroïdite survient lors de la prise d'interférons dans le traitement de l'hépatite C et d'autres maladies du sang;
  • Indolore ("silencieux"). Les causes de la thyroïdite auto-immune de la glande thyroïde ne sont pas claires.

Les formes destructrices de la maladie durent jusqu'à 1 an et se prêtent à un traitement conservateur. Un traitement adéquat se termine par le rétablissement clinique du patient. La fonction de la glande est restaurée quelle que soit la cause de sa violation.

Les symptômes de la maladie

Les symptômes de la thyroïdite auto-immune de la glande thyroïde sont associés à une altération des fonctions des organes: production accrue ou insuffisante d'hormones.

Signes d'une diminution du niveau de T3 et T4:

  • état dépressif, dépression;
  • augmentation du poids corporel;
  • gonflement du visage, des paupières;
  • intolérance au froid;
  • constipation;
  • cheveux et peau secs;
  • diminution de la libido;
  • bradycardie;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • violation du cycle menstruel, fausses couches, diminution de la fertilité (symptômes typiques de la thyroïdite thyroïdienne auto-immune chez la femme).

Les formes destructrices de la maladie commencent par des manifestations de thyrotoxicose:

  • perte de poids;
  • augmentation de la transpiration;
  • nervosité, agressivité;
  • troubles des selles;
  • tachycardie, etc..

La protrusion des globes oculaires avec thyrotoxicose n'a pas le temps de se développer. Le niveau d'hormones diminue progressivement, des symptômes d'hypothyroïdie apparaissent.

Diagnostic de la thyroïdite auto-immune

La maladie ne présente pas de symptômes caractéristiques.Par conséquent, pour le diagnostic différentiel, le patient doit subir un examen complet. Tout d'abord, un rendez-vous avec un endocrinologue. Le médecin recueille l'anamnèse, examine le patient, détermine la présence ou l'absence de changements palpables dans la structure de la glande thyroïde.

Tests sanguins de laboratoire pour la thyroïdite auto-immune:

  • anticorps contre la peroxydase thyroïdienne (AT-TPO);
  • anticorps dirigés contre les récepteurs d'hormones stimulant la thyroïde (AT-rTTG);
  • Niveau TSH, T3, T4.

L'hypothyroïdie primaire dans la thyroïdite auto-immune se manifeste par une augmentation de la TSH avec des niveaux normaux ou diminués d'hormones thyroïdiennes. Titres AT-TPO augmentés.

Méthodes de diagnostic instrumentales:

  • Procédure d'échographie. Une diminution de l'écho du tissu glandulaire est détectée;
  • Scintigraphie. La procédure est prescrite pour le diagnostic différentiel de la thyroïdite auto-immune, accompagnée d'une thyrotoxicose, d'autres maladies présentant des symptômes similaires. La glande thyroïde affectée n'accumule pas de contraste ou le conserve en petites quantités;
  • Biopsie à l'aiguille fine (TAB). L'examen morphologique du matériel révèle des plasmocytes et des lymphocytes dans les tissus. Les cellules Gyurtle-Ashkenazi sont caractéristiques de la thyroïdite auto-immune.

Le diagnostic différentiel des formes chroniques et destructrices de la maladie est effectué dans le contexte d'un traitement hormonal substitutif. Le patient prend des médicaments pendant un an jusqu'à ce que son état se stabilise. Ensuite, le traitement est annulé et le fond hormonal du patient est contrôlé. S'il n'y a pas de changement dans les paramètres biochimiques du sang, la fonction de la glande thyroïde est complètement restaurée, il n'y a pas de chronicité.

Traitement de la thyroïdite auto-immune

Les pathologies auto-immunes sans dysfonctionnement thyroïdien ne nécessitent pas de traitement. Le patient doit régulièrement subir un examen par un endocrinologue, pour surveiller son état de santé. Il est recommandé de passer plus de temps à l'extérieur, de mener une vie saine, d'adhérer à une bonne nutrition.

Un traitement conservateur est prescrit lorsque des signes d'hypothyroïdie apparaissent. Le médecin calcule la posologie des médicaments hormonaux et prescrit des médicaments pour une utilisation à long terme. Sur le fond de la thérapie, l'état du patient s'améliore considérablement. Dans certains cas, les médicaments sont pris à vie, ce qui permet d'arrêter les processus fibrotiques et inflammatoires, de maintenir la qualité de vie au même niveau.

Un apport supplémentaire en iodure de potassium n'est recommandé que pour les résidents des zones d'endémie. Les patients d'autres régions n'ont pas besoin de ce traitement, car la thyroïdite auto-immune n'est pas associée à une carence en iode. Des quantités excessives d'oligo-éléments peuvent, au contraire, aggraver l'évolution de la maladie..

Toute recette traditionnelle pour améliorer l'état de la glande thyroïde doit être approuvée par un médecin. Dans certains cas, les remèdes homéopathiques sont approuvés en complément d'un traitement complexe.

Le pronostic de la thyroïdite auto-immune est favorable. L'hormonothérapie substitutive à des doses adéquates prévient les complications.

Diagnostic et traitement de la thyroïdite auto-immune

Dans la clinique "Alpha-Health Center", vous pouvez obtenir une consultation avec un endocrinologue, subir un examen, recevoir un plan de traitement détaillé et être surveillé jusqu'à la guérison complète. Appel!

Hypothyroïdie primaire

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L'hypothyroïdie primaire est une hypothyroïdie qui résulte d'un trouble congénital ou acquis de la glande thyroïde.

Code CIM-10

Épidémiologie de l'hypothyroïdie primaire

Type d'hypothyroïdie le plus courant (survient dans environ 95% de tous les cas d'hypothyroïdie. La prévalence de l'hypothyroïdie primaire cliniquement significative dans la population est de 0,2 à 2%, l'incidence de l'hypothyroïdie subclinique primaire atteint 10% chez les femmes et 3% chez les hommes. L'hypothyroïdie primaire congénitale survient avec une fréquence 1: 4000-5000 nouveau-nés.

Causes de l'hypothyroïdie primaire

Le plus souvent, l'hypothyroïdie primaire est le résultat d'une thyroïdite auto-immune, moins souvent - le résultat d'un traitement pour le syndrome de thyrotoxicose, bien qu'une issue spontanée d'un goitre toxique diffus en hypothyroïdie soit également possible. Les causes les plus courantes d'hypothyroïdie congénitale sont l'aplasie et la dysplasie de la glande thyroïde, ainsi que les enzymopathies congénitales, accompagnées d'une altération de la biosynthèse des hormones thyroïdiennes..

Avec une carence en iode extrêmement sévère, une consommation d'iode inférieure à 25 μg / jour pendant une longue période), une hypothyroïdie carencée en iode peut se développer. De nombreux médicaments et produits chimiques (propylthiouracile, thiocyanates, perchlorate de potassium, carbonate de lithium) peuvent interférer avec la fonction thyroïdienne. Dans ce cas, l'hypothyroïdie causée par l'amiodarone est le plus souvent de nature transitoire. Dans de rares cas, l'hypothyroïdie primaire est une conséquence du remplacement du tissu thyroïdien par le processus pathologique de la sarcoïdose, la cystinose, l'amylose, la thyroïdite de Riedel). L'hypothyroïdie congénitale peut être transitoire. Il se développe sous l'influence de diverses raisons, y compris la prématurité, les infections intra-utérines, le transfert transplacentaire d'anticorps contre la thyroglobuline et la thyroperoxydase, la prise de thyréostatiques par la mère.

Pathogenèse de l'hypothyroïdie primaire

L'hypothyroïdie est caractérisée par une diminution du taux des processus métaboliques, qui se manifeste par une diminution significative de la demande en oxygène, un ralentissement des réactions redox et une diminution des taux métaboliques basaux. L'inhibition des processus de synthèse et de catabolisme se produit. Un symptôme universel de l'hypothyroïdie sévère est l'œdème mucineux (myxœdème), qui est le plus prononcé dans les structures du tissu conjonctif. L'accumulation de glycosaminoglycanes, qui sont des produits de dégradation des protéines avec une hydrophilie accrue, provoque une rétention de liquide et de sodium dans l'espace extravasculaire. Un excès de vasopressine et une carence en hormone natriurétique jouent un rôle dans la pathogenèse de la rétention de sodium..

La carence en hormones thyroïdiennes dans l'enfance inhibe le développement physique et mental et, dans les cas graves, peut entraîner un nanisme hypothyroïdien et un crétinisme.

Symptômes de l'hypothyroïdie primaire

Les manifestations cliniques de l'hypothyroïdie comprennent:

  • syndrome métabolique hypothermique: obésité, diminution de la température corporelle, augmentation des taux de triglycérides et de LDL. Malgré un excès de poids corporel modéré, l'appétit dans l'hypothyroïdie est réduit, ce qui, combiné à la dépression, empêche une augmentation significative du poids corporel. La violation du métabolisme lipidique s'accompagne d'un ralentissement à la fois de la synthèse et de la dégradation des lipides avec une prédominance de ralentissement de la dégradation, ce qui conduit finalement à une progression accélérée de l'athérosclérose;
  • dermopathie hypothyroïdienne et syndrome des troubles ectodermiques: myxœdème œdème du visage et des extrémités, œdème périorbitaire, jaunissement de la peau (dû à une hypercarotinémie), fragilité et perte de cheveux sur les parties latérales des sourcils, de la tête, possible alopécie pelée et alopécie. En raison du grossissement des traits du visage, ces patients acquièrent parfois une ressemblance avec les patients atteints d'acromégalie;
  • syndrome de lésion des organes sensoriels, difficulté à respirer par le nez (due à un gonflement de la muqueuse nasale), déficience auditive (due à un œdème du tube auditif et de l'oreille moyenne), enrouement (dû à un œdème et à un épaississement des cordes vocales), troubles de la vision nocturne;
  • syndrome d'atteinte du système nerveux central et périphérique: somnolence, léthargie, perte de mémoire, bradyphrénie, douleurs musculaires, paresthésie, diminution des réflexes tendineux, polyneuropathie. Peut-être le développement de la dépression, du délire (myxoedème délire), rarement - des paroxysmes typiques d'attaques de panique (avec des attaques de tachycardie);
  • syndrome d'atteinte du système cardiovasculaire («myxedema heart») signes d'insuffisance cardiaque, modifications caractéristiques de l'ECG (bradycardie, basse tension du complexe QRS, onde T négative), augmentation des taux de CPK, d'ACT et de lactate déshydrogénase (LDH). En outre, une hypertension artérielle, un épanchement dans les cavités pleurale, péricardique et abdominale sont caractéristiques. Variantes atypiques possibles de lésions du système cardiovasculaire (avec hypertension artérielle, sans bradycardie, avec tachycardie en cas d'insuffisance circulatoire);
  • syndrome de lésions du système digestif: hépatomégalie, dyskinésie des voies biliaires, altération de la motilité du côlon, tendance à la constipation, perte d'appétit, atrophie de la muqueuse gastrique;
  • syndrome anémique: carence en fer normochromique normocytaire ou hypochrome, ou anémie macrocytaire par carence en vitamine B12. De plus, la défaite de la lignée plaquettaire, caractéristique de l'hypothyroïdie, entraîne une diminution de l'agrégation plaquettaire, qui, associée à une diminution du taux plasmatique des facteurs VIII et IX, ainsi qu'à une fragilité capillaire accrue, aggrave le saignement;
  • syndrome d'hypogonadisme hyperprolactinémique: oligopsoménorrhée ou aménorrhée, galactorrhée, ovaire polykystique secondaire. Au cœur de ce syndrome se trouve l'hyperproduction de TRH par l'hypothalamus dans l'hypothyroxinémie, ce qui augmente la libération non seulement de TSH par l'adénohypophyse, mais aussi de prolactine;
  • syndrome d'hypoxémie obstructive: syndrome d'apnée du sommeil (dû à une infiltration de myxœdème des muqueuses et à une diminution de la sensibilité du centre respiratoire), des lésions myxœdémiques des muscles respiratoires avec diminution du volume courant par hypoventilation alvéolaire (entraînant une hypercapnie jusqu'au développement d'un coma hypothyroïdien).

Coma hypothyroïdien ou myxœdème

C'est une complication dangereuse de l'hypothyroïdie. Ses raisons sont l'absence ou l'insuffisance de la thérapie de remplacement. Le refroidissement, les infections, l'intoxication, la perte de sang, les maladies intercurrentes sévères et l'utilisation de tranquillisants provoquent le développement d'un coma hypothyroïdien.

Les symptômes du coma hypothyroïdien comprennent l'hypothermie, la bradycardie, l'hypotension artérielle, l'hypercapnie, l'œdème mucineux du visage et des extrémités, les symptômes de lésions du SNC (confusion, léthargie, stupeur et éventuellement rétention urinaire ou obstruction intestinale. La cause immédiate du décès peut être une tamponnade cardiaque due à l'hydropericarde..

Thyroïdite auto-immune et hypothyroïdie: quelle est la différence

Quelle est la différence entre la thyroïdite auto-immune et l'hypothyroïdie? Cette question est posée très souvent et peut être déroutante même pour les patients expérimentés. Soyons clairs sur la différence principale: la thyroïdite auto-immune est une maladie; l'hypothyroïdie est une condition. L'hypothyroïdie résulte le plus souvent du développement d'une thyroïdite auto-immune, mais les deux termes ne sont pas interchangeables. Alors, pour vous aider à comprendre la différence, parlons-en en détail ci-dessous..

Qu'est-ce que la thyroïdite auto-immune?

La thyroïdite auto-immune (AIT) est une maladie auto-immune qui affecte la glande thyroïde. Cette condition est aussi parfois appelée thyroïdite de Hashimoto (maladie de Hashimoto) ou thyroïdite lymphocytaire chronique. Dans la thyroïdite auto-immune, les anticorps de votre système immunitaire attaquent les protéines de la glande thyroïde, provoquant sa dégradation progressive, ce qui lui fait perdre progressivement sa capacité à produire les hormones thyroïdiennes dont le corps a désespérément besoin. Lire en détail: Thyroïdite auto-immune thyroïdienne: qu'est-ce que c'est.

Comment l'AIT est-il diagnostiqué

La thyroïdite auto-immune est généralement diagnostiquée par un examen clinique, au cours duquel un ou plusieurs des éléments suivants sont détectés:

  • Une hypertrophie de votre glande thyroïde connue sous le nom de goitre.
  • Niveaux élevés d'anticorps contre la thyroglobuline (TG) et la peroxydase thyroïdienne (TPO) détectés par un test sanguin.
  • Une biopsie de votre glande thyroïde avec une aiguille fine révèle des lymphocytes et des macrophages dans ses tissus.
  • Un test thyroïdien radio-isotopique qui montrerait une absorption diffuse dans votre glande thyroïde hypertrophiée.
  • L'échographie, qui détecte une glande thyroïde hypertrophiée.

Les symptômes peuvent varier

Si vous avez une thyroïdite auto-immune, il se peut que vous n'ayez aucun symptôme notable. De nombreux patients atteints d'AIT souffrent d'une maladie appelée hypertrophie de la glande thyroïde (goitre). Votre goitre peut varier en taille d'une légère augmentation qui peut ne causer aucun autre symptôme à une augmentation significative, vous faisant ressentir d'autres symptômes.

Si vous avez une thyroïdite auto-immune, en particulier avec un gros goitre, vous pouvez ressentir une gêne au niveau du cou. Vous pouvez vous sentir mal à l'aise lorsque vous portez des foulards et des cravates. Votre cou peut être gonflé, inconfortable ou même douloureux. Parfois, le cou et / ou la gorge peuvent être douloureux ou sensibles au toucher. Moins fréquemment, vous pouvez avoir des difficultés à avaler ou même à respirer - cela se produit si le goitre bloque votre trachée ou votre œsophage.

Avec l'AIT, il y a généralement une destruction lente mais régulière de votre glande thyroïde, ce qui conduit finalement à son incapacité à produire suffisamment d'hormones thyroïdiennes - une condition connue sous le nom d'hypothyroïdie. Cependant, il peut y avoir des périodes où votre glande thyroïde commence à surproduire des hormones, provoquant même une hyperthyroïdie temporaire, après quoi tout revient à l'hypothyroïdie. De telles fluctuations de l'hypothyroïdie à l'hyperthyroïdie et vice versa sont caractéristiques de la thyroïdite auto-immune. Par exemple, des périodes d'anxiété, d'insomnie, de diarrhée et de perte de poids peuvent être suivies de périodes de dépression, de fatigue, de constipation et de prise de poids..

Dans certains cas, l'apparition de l'AIT et une augmentation des anticorps s'accompagneront de divers symptômes, notamment l'anxiété, les problèmes de sommeil, la fatigue, les changements de poids, la dépression, la perte de cheveux, les douleurs musculaires et articulaires et les problèmes de fertilité..

Traitement AIT

Si le goitre cause des difficultés à avaler ou à respirer, ou commence à gâcher visuellement votre gorge, les médecins prescrivent un traitement hormonal substitutif, dans lequel le patient doit prendre des hormones thyroïdiennes synthétiques (lévothyroxine ou extrait thyroïdien naturel) - recommandé pour aider à réduire la glande thyroïde. Si le traitement médical de la thyroïdite auto-immune ne fonctionne pas ou si le goitre est trop invasif, une intervention chirurgicale pour enlever tout ou partie de la glande thyroïde peut être recommandée..

Sauf en cas de goitre, la plupart des endocrinologues et médecins généralistes ne commenceront pas à traiter l'AIT sur la base uniquement de taux d'anticorps élevés, sauf si d'autres fonctions thyroïdiennes telles que la TSH sont anormales.

Cependant, certains endocrinologues, ainsi que des médecins holistiques, des ostéopathes et d'autres praticiens pensent que la thyroïdite auto-immune, confirmée par la présence d'anticorps thyroïdiens, ainsi que des symptômes, est déjà une raison suffisante pour commencer un traitement avec de faibles doses d'hormones thyroïdiennes..

La pratique de traiter les patients AIT dont les taux d'hormones thyroïdiennes sont normaux est confirmée par une étude rapportée dans la revue Thyroid en 2001. Les chercheurs qui ont mené cette étude ont rapporté que la prise de lévothyroxine chez des patients atteints de thyroïdite auto-immune qui ont une TSH normale (une affection appelée euthyroïdie) peut en fait réduire le risque d'aggravation de la maladie et arrêter la progression de leur maladie auto-immune..

Dans une étude chez des patients atteints de thyroïdite auto-immune euthyroïdienne (la TSH est normale, mais les anticorps sont élevés), la moitié des patients ont reçu de la lévothyroxine pendant un an, l'autre moitié n'a subi aucun traitement. Après un an de traitement par la lévothyroxine, les taux d'anticorps et de lymphocytes (indiquant une inflammation) n'ont diminué de manière significative que dans le groupe de patients recevant le médicament. Dans le groupe de patients qui n'ont pas reçu le médicament, les taux d'anticorps ont augmenté ou sont restés les mêmes.

Les chercheurs ont conclu que le traitement préventif des patients normaux atteints de TSH atteints d'AIT réduit divers marqueurs de la thyroïdite auto-immune; et a suggéré qu'un tel traitement pourrait même arrêter la progression de la maladie ou peut-être même empêcher le développement de l'hypothyroïdie.

Les chercheurs notent qu'un certain nombre d'études indiquent un effet significatif de la prise du sélénium minéral, grâce auquel le corps lutte mieux contre les maladies thyroïdiennes auto-immunes..

Certaines études ont montré qu'une supplémentation en sélénium à une dose sûre de 200 mcg par jour peut réduire ou réduire considérablement les niveaux élevés d'anticorps thyroïdiens par rapport aux niveaux normaux, empêchant le développement d'une forme grave de maladie thyroïdienne auto-immune qui provoque une hypothyroïdie..

En fin de compte, cependant, même une attaque auto-immune mineure sur la glande thyroïde réduit la fonction thyroïdienne, entraînant une hypothyroïdie. Et lorsque l'hypothyroïdie est diagnostiquée, la plupart des médecins prescrivent un traitement hormonal substitutif à vie. Mais il y a aussi des médecins qui estiment que la thyroïdite auto-immune et l'hypothyroïdie sont guérissables avec des ajustements alimentaires, des compléments alimentaires et des changements de mode de vie, que vous pouvez découvrir ici - Thyroïdite auto-immune: causes, symptômes, traitement à domicile.

Hypothyroïdie

De nombreuses personnes atteintes d'AIT développent éventuellement une hypothyroïdie, une condition dans laquelle la fonction de la glande thyroïde est réduite ou éventuellement lorsque la glande n'est plus pleinement fonctionnelle.

La thyroïdite auto-immune est une maladie qui est la principale cause d'hypothyroïdie dans tout le monde moderne. Les autres causes d'hypothyroïdie comprennent:

  • Maladie de Basedow et traitement de l'hyperthyroïdie, y compris le traitement à l'iode radioactif et la chirurgie.
  • Traitement du cancer de la thyroïde, y compris la chirurgie pour enlever tout ou partie de la glande thyroïde.
  • Ablation chirurgicale de tout ou partie de la glande thyroïde, indiquée pour le goitre ou les nodules.
  • Médicaments anti-thyroïdiens (tels que Tapazole® ou Propicil) pour diminuer l'activité de la glande thyroïde.
  • Utilisation de certains médicaments, comme le lithium.

La thyroïdite auto-immune et l'hypothyroïdie sont plus susceptibles d'affecter les femmes que les hommes, et l'AIT peut se développer à partir de l'enfance, mais le plus souvent, les symptômes de ces maladies apparaissent à partir de 20 ans ou plus.

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Thyroïdite auto-immune de la glande thyroïde (AIT)

La thyroïdite auto-immune de la glande thyroïde (AIT) est une maladie chronique dans laquelle les cellules sont progressivement détruites. La fonctionnalité de la glande thyroïde est altérée, car elle est affectée par les auto-anticorps. Par conséquent, la maladie est définie comme auto-immune. Les raisons du développement de l'AIT ne sont pas entièrement comprises, mais les experts ont trouvé un moyen de ralentir considérablement le développement de la pathologie. Examinons de plus près de quel type de maladie il s'agit, pourquoi elle se développe, quels symptômes elle présente et comment la traiter.

Thyroïdite auto-immune de la glande thyroïde: qu'est-ce que c'est, symptômes, comment traiter

L'AIT est souvent appelée maladie de Hashimoto. C'est le nom du scientifique qui pour la première fois a pu décrire la pathologie et identifier les facteurs qui provoquent son développement. Il s'agit d'une maladie dans laquelle le système immunitaire humain commence à détruire la structure de la glande thyroïde, détruisant les cellules.

Cela conduit souvent à l'hypothyroïdie, une condition dans laquelle la glande thyroïde cesse de produire la quantité requise d'hormones. Pour cette raison, le système cardiovasculaire, les processus métaboliques peuvent souffrir.

L'inflammation des tissus devient chronique à la suite de changements auto-immunes. Il ne sera pas possible de guérir complètement l'AIT, mais les médecins aident à éliminer les signes, à éliminer les conséquences d'un manque d'hormones et à protéger le corps contre les dommages.

Classification des maladies auto-immunes

La thyroïdite auto-immune a plusieurs formes de cours, voici les principales:

  • AIT chronique. Il apparaît en raison de la croissance accrue des lymphocytes T. Dans le contexte de cette pathologie auto-immune, l'hypothyroïdie se développe. La forme la plus courante de la maladie.
  • Thyroïdite post-partum. Cela se produit également très souvent, apparaît en raison d'un changement dans la structure du corps d'une femme pendant la grossesse et des pics d'hormones. Il suffit juste de récupérer, la fonction de la glande est stabilisée.
  • Forme indolore. Le type le plus imprévisible, il est difficile de comprendre le déroulement du cours, il est difficile de remarquer les troubles hormonaux au premier stade. Pour l'identifier, il est recommandé de se soumettre à un examen complet périodique..
  • Thyroïdite induite par les cytokines. Cela se produit en raison de la prise de médicaments pharmacologiques avec des lésions hépatiques, des troubles sanguins. Le processus de traitement est long et complexe.

Les méthodes de diagnostic modernes permettent de déterminer avec précision la forme de la maladie, le niveau d'hormones et l'état de la glande thyroïde. Après cela, le médecin prescrit un traitement en fonction de la forme. Dans la plupart des cas, l'AIT peut être traité avec beaucoup de succès. Il est impossible de s'en débarrasser complètement, mais il est facile d'empêcher un développement ultérieur. L'essentiel est de contacter rapidement des spécialistes pour obtenir de l'aide..

Symptômes de la thyroïdite auto-immune

La particularité de la maladie est que les symptômes changent en fonction de la quantité d'un certain type d'hormone. La maladie peut généralement disparaître sans aucun symptôme, sans causer de douleur ni d'inconfort. Parfois, il est découvert par hasard, lors d'un examen ou d'un test de routine. Mais certains symptômes sont souvent présents. Les symptômes de la thyroïdite auto-immune sont les suivants:

  • le corps devient léthargique, complété par l'apathie et la dépression;
  • le poids peut être considérablement augmenté ou, au contraire, réduit de manière déraisonnable;
  • les cheveux tombent;
  • la peau devient sèche;
  • un mal de gorge survient régulièrement;
  • la voix change, devient rauque, grossière;
  • la mémoire se détériore;
  • la glande thyroïde augmente en taille;
  • il y a des problèmes dans le travail du cœur;
  • le rythme cardiaque devient rapide, la tachycardie se développe;
  • un tremblement des membres apparaît;
  • une irritabilité se produit, une fatigue sévère, dont il est impossible de se débarrasser même après un sommeil prolongé;
  • changements d'humeur régulièrement.

Si vous souffrez de symptômes similaires, vous devez contacter un centre médical et obtenir un diagnostic. Tout cela peut indiquer la présence d'une maladie auto-immune. Plus tôt vous prendrez des mesures pour restaurer le système hormonal, meilleur sera le résultat..

Causes de la thyroïdite auto-immune

Enfin, les experts ne peuvent pas déterminer les causes de la thyroïdite auto-immune. Le système hormonal humain n'est pas entièrement compris, par conséquent, les maladies auto-immunes sont difficiles à traiter. Mais les médecins identifient les facteurs provoquants qui contribuent au développement de la thyroïdite:

  • processus inflammatoires dans le tissu thyroïdien;
  • la présence d'infections chroniques dans tout le corps;
  • prise incontrôlée de divers médicaments;
  • l'utilisation de grandes quantités d'iode sous quelque forme que ce soit;
  • stress régulier;
  • irradiation;
  • ARVI, état grippal;
  • la grossesse et l'accouchement, dans lesquels la probabilité de développer une thyroïdite de la glande thyroïde augmente de 20%;
  • facteur génétique.

Ce sont les changements génétiques et la prédisposition qui sont considérés comme la principale raison du développement de cette maladie. Les opinions des médecins sur cette question diffèrent. Le problème est qu'il est impossible de déterminer l'une des raisons qui provoquent clairement des troubles du tissu thyroïdien. Par conséquent, la prédisposition est identifiée comme le facteur principal. Si la famille a des parents souffrant de maladies thyroïdiennes, il convient d'accorder une attention particulière à ce problème..

Diagnostic de la maladie

Pour éliminer les conséquences de la maladie et empêcher son développement ultérieur, un programme efficace de promotion de la santé doit être choisi en cas de maladie auto-immune. Il est important d'effectuer un test thyroïdien détaillé. Cela vous permettra de déterminer avec précision quelles hormones doivent retenir l'attention et comment surveiller l'état du patient..

En règle générale, le diagnostic est posé sur la base de manifestations cliniques, de la détection de pathologies du tissu thyroïdien et d'un certain nombre de tests. Les analyses vous permettent de déterminer la forme d'une maladie auto-immune, le degré de développement de la pathologie. Après avoir reçu les résultats, le spécialiste prescrit un traitement en choisissant les méthodes d'exposition les plus optimales.

Quels tests sont nécessaires pour déterminer l'AIT: une étude d'une maladie auto-immune

Un test sanguin est effectué en premier. C'est cette méthode de diagnostic qui vous permet de déterminer les hormones, leur quantité et tout changement. En plus des analyses de sang, il existe d'autres moyens de déterminer l'AIT:

  • immunogramme;
  • test sanguin pour le niveau de thyroxine, TSH;
  • examen échographique de la glande thyroïde;
  • biopsie à l'aiguille fine du tissu thyroïdien.

Lorsque tous les tests sont prêts, le médecin peut prescrire un traitement. De plus, les antécédents familiaux doivent être revus par le spécialiste. Si les proches ont des problèmes avec la glande thyroïde, le médecin doit absolument le savoir.

Médecins promouvant le traitement de la thyroïdite auto-immune

Si vous présentez des symptômes ou si vous soupçonnez une thyroïdite auto-immune, vous devez immédiatement consulter un spécialiste. Plus tôt il s'avère arrêter le développement de la pathologie, plus la probabilité de maintenir la santé est élevée. Après tout, les hormones affectent l'activité de tout l'organisme. Mais tout le monde ne sait pas quel médecin traite l'AIT.

La glande thyroïde est un organe auto-immun. Un endocrinologue est spécialisé dans les hormones. C'est lui qui mènera un certain nombre d'études, aidera à déterminer quelles hormones n'ont pas leur place dans le corps et lesquelles, au contraire, nécessitent une stimulation supplémentaire. Les services d'un immunologiste, d'un spécialiste en échographie et d'autres médecins peuvent être nécessaires. Prenez rendez-vous avec un médecin de notre clinique à un moment qui vous convient.

Traitement de la thyroïdite auto-immune

Le traitement de la thyroïdite auto-immune est assez long. La chose la plus désagréable est que les médecins ne guérissent pas la maladie à 100%, il n'y a pas de traitement spécial pour la maladie. Ceux qui promettent d'éliminer définitivement une telle maladie, pour le moins dire, mentent. Cependant, une thérapie réussie permet de stabiliser l'état du patient, de contrôler la thyroïdite de la glande thyroïde. Le traitement se déroule de cette manière:

  • Si la maladie est dans un état d'hyperfonction, une méthode est utilisée pour éliminer les signes de la maladie. Les médecins préviennent les maladies cardiaques avec des bêta-bloquants.
  • Avec le développement de l'hypothyroïdie, des substituts synthétiques des composants hormonaux sont utilisés. Les hormones «artificielles» peuvent contrôler leur production dans la glande thyroïde. Progressivement, la quantité est réduite jusqu'à ce que l'hypothyroïdie soit surmontée. Le vaccin est administré régulièrement, le cours hormonal ne peut pas être interrompu sans l'instruction d'un spécialiste.
  • Une autre façon de contrôler le système auto-immun est d'utiliser la correction immunomodulatrice. Des vaccinations spéciales sont utilisées pour renforcer le système immunitaire. Il est impératif que les patients diagnostiqués avec un AIT soient régulièrement vaccinés contre la grippe et d'autres maladies qui constituent une menace pour l'immunité.
  • Des composants anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés. Ils peuvent être sous forme de pilules ou le médecin administre le vaccin.
  • Si une thyroïdite subaiguë se développe, cette forme d'AIT est traitée avec des glucocorticoïdes.
  • Une prolifération de tissu thyroïdien se produit parfois. Cela peut conduire au développement d'un cancer. Dans ce cas, les médecins recommandent une opération pour retirer la glande. Cela arrive rarement, mais vous devez encore effectuer des opérations.

Si des signes de dysfonctionnement de la glande thyroïde sont détectés, vous devez immédiatement contacter un spécialiste. Des tests sont effectués, des diagnostics sont effectués, le médecin examine l'état du sang et choisit un moyen d'éliminer la maladie. Pendant le traitement, des changements dans le corps sont possibles, car le processus est associé aux hormones. Mais une approche intégrée de votre santé permet de renforcer le corps et de vivre longtemps..

Existe-t-il des méthodes de traitement alternatives: comment les homéopathes éliminent la maladie

Il est impossible de faire face à la maladie avec l'aide de la médecine traditionnelle. Cependant, les homéopathes offrent un rétablissement complet, avertissant que le résultat peut être insatisfait..

En effet, il existe des médicaments traditionnels qui ont un effet positif sur la glande thyroïde. Mais ils ne remplacent pas un traitement complet. Vous devez toujours vous faire vacciner contre la grippe, utiliser des médicaments hormonaux. Il existe de nombreuses contre-indications en médecine traditionnelle, l'utilisation de tels produits n'est autorisée que sous la surveillance d'un médecin. Ne jouez pas avec le système auto-immun. Il est recommandé de se débarrasser de la grippe et des autres affections qui provoquent l'AIT.

Les indications

Les indications pour la mise en œuvre de mesures globales pour restaurer le système auto-immun sont les suivantes:

  • la glande augmente de taille;
  • tests hormonaux négatifs;
  • mauvaise numération globulaire;
  • le diagnostic d'hypothyroïdie est confirmé;
  • le patient a été vacciné, mais les symptômes persistent.

Les premiers signes indiquant des problèmes sont des sautes d'humeur, des changements de poids, une irritabilité accrue. Si vous ne vous reconnaissez pas, il peut y avoir un problème de santé. Notre clinique est toujours ouverte pour vous.

Contre-indications

Les contre-indications pour éliminer la pathologie auto-immune sont les suivantes:

  • les médecins ont reçu une vaccination qui n'est pas compatible avec le cours de récupération, vous devez attendre un peu;
  • la prolifération du tissu thyroïdien se produit très rapidement, une opération est nécessaire;
  • au cours de l'analyse, il est apparu clairement que le corps ne perçoit pas d'hormonothérapie ou d'autres méthodes d'exposition.

Il existe également un certain nombre de restrictions sur l'utilisation des aliments et d'autres composants. Le fer pour un fonctionnement normal n'a pas besoin de plus de 150 mcg d'iode, il vaut la peine de limiter les produits contenant ce composant. Il est également interdit de faire des contours plastiques. Le médecin vous expliquera plus en détail toutes les restrictions..

Préparation au traitement: quels prix, conditions

Une maladie auto-immune doit être éliminée, interdite de se développer. De nombreux patients veulent savoir à l'avance comment se déroule la préparation au traitement, quels sont les prix des services.

Vous devrez faire un don de sang, subir une analyse détaillée du corps afin que le médecin puisse étudier l'état du patient et prescrire un cours de récupération. Les prix du traitement de la thyroïdite sont présentés sur le site Web, vous pouvez également appeler et en savoir plus sur la préparation d'une visite chez un spécialiste.

Avantages du traitement dans notre clinique

Nous proposons de restaurer la glande thyroïde en JSC "Médecine" (clinique de l'académicien Roitberg). Le processus de traitement dans notre clinique est efficace, nous avons des médecins expérimentés, un équipement moderne est utilisé pour identifier les problèmes et les éliminer. Les avantages de notre centre sont les suivants:

  1. Nous sommes toujours ouverts pour vous. Le centre médical est ouvert les jours fériés et les week-ends. Vous pouvez appeler à l'heure qui vous convient et prendre rendez-vous.
  2. Il y a une ambulance. Vous n'avez pas à attendre longtemps la voiture si votre état de santé est critique. Appelez notre ambulance, les voitures sont équipées de tout l'équipement nécessaire.
  3. Chambres confortables et pratiques. Vous vous sentirez presque chez vous, nos salles vous aident à récupérer le plus rapidement possible avec la commodité et la tranquillité. La tâche du centre est de créer une atmosphère propice à la récupération.
  4. Des spécialistes hautement qualifiés. Les médecins aideront au traitement de la thyroïdite auto-immune, ils ont une vaste expérience dans ce domaine. Tous les médecins sont régulièrement formés, consultez des collègues étrangers.
  5. Personnel courtois. Vous n'aurez pas à faire la queue, un assistant vous sera affecté pour vous accompagner à travers les départements. Le médecin est toujours en contact, vous supervise personnellement.

Appelez-nous et découvrez le coût, ainsi que d'autres informations sur la fourniture de services. Les consultants répondront à vos questions en détail. Choisissez une médecine de qualité.

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