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Comment faire un don et ce que montre le test sanguin TSH?


Un test sanguin pour la TSH (hormone stimulant la thyroïde) est d'une grande importance dans le diagnostic des maladies thyroïdiennes, par conséquent, il est prescrit par un endocrinologue pour presque toutes les plaintes. Les symptômes externes des pathologies thyroïdiennes sont des yeux trop brillants, des mains tremblantes et une perte de poids rapide avec un bon appétit, les personnes présentant des manifestations similaires doivent penser à leur santé et consulter un spécialiste.

Dans cet article, nous découvrirons comment et où effectuer un test sanguin pour la TSH et ce que ses résultats indiquent. Cependant, même si vous connaissez les indicateurs de la norme, vous ne devez pas tirer de conclusions indépendantes, le diagnostic final ne peut être posé que par un spécialiste.

Lorsqu'un test sanguin TSH est prescrit?

La TSH, ou hormone thyréostimulante de l'hypophyse, est l'une des hormones les plus importantes qui affectent le fonctionnement du corps humain. La fonction principale de la TSH est de réguler l'activité de la glande thyroïde. Il stimule la synthèse des hormones T3 - triiodothyronine et T4 - thyroxine. T3 et T4, à leur tour, affectent le fonctionnement du système reproducteur et du tractus gastro-intestinal, les processus mentaux, le système cardiovasculaire et bien plus encore. L'hormone elle-même est produite dans l'hypophyse, cependant, comme nous l'avons déjà dit, elle affecte la glande thyroïde et est donc prescrite pour le diagnostic de ses maladies, ainsi que pour l'infertilité, régulièrement réduite à 35 ° C température corporelle, dépression, impuissance, retard du développement sexuel et mental chez les enfants. En règle générale, la TSH est administrée en association avec des tests de triiodothyronine et de thyroxine. Les indicateurs hormonaux sont mesurés en μU / ml ou miel / L. Dans le formulaire de test, il est parfois appelé non pas TSH, mais TSH (du nom latin "thyroïde stimulant hormone").

Il n'y a rien de compliqué à réussir le test de TSH, cependant, de nombreux facteurs peuvent affecter son résultat, vous devez donc vérifier à l'avance avec votre médecin comment vous préparer à l'examen..

Préparation et analyse du niveau d'hormone thyréostimuline

Un test sanguin pour la TSH est effectué le matin à jeun. La veille du don de sang, vous devez vous abstenir de faire de l'activité physique et de consommer des boissons alcoolisées, ainsi que de fumer. En outre, dans un délai d'un mois avant la procédure, vous devez arrêter de prendre des médicaments hormonaux et quelques jours avant l'étude - des médicaments contenant de l'iode. Les experts conseillent également de s'asseoir tranquillement pendant 20 à 30 minutes juste avant de passer le test. Par conséquent, si vous, étant en retard, avez couru à la clinique à bout de souffle et transpirant, il est préférable d'attendre un peu dans le couloir, de reprendre votre souffle - pour la fiabilité de l'analyse. Et puis passez directement au don de sang.

Le matériau est prélevé dans la veine ulnaire de la main droite ou gauche. La fréquence de la procédure dépend de la complexité de la maladie et est déterminée par le médecin traitant. Dans la pratique mondiale, il est recommandé que les femmes de plus de 50 ans subissent un test de TSH chaque année, car elles sont à risque de maladies thyroïdiennes. Les femmes en âge de procréer peuvent donner du sang n'importe quel jour de leur cycle menstruel. Les normes de l'hormone thyréostimulante de l'hypophyse chez les personnes de sexe et d'âge différents sont différentes, par conséquent, seul un spécialiste doit être engagé dans le décodage du résultat.

Décodage des résultats de recherche

Les taux normaux de TSH dans le sang dépendent du sexe, de l'âge du patient et de la méthode de laboratoire.Par conséquent, lors du décodage du résultat de l'analyse, l'endocrinologue prend en compte les valeurs indiquées sous la forme du laboratoire ou du centre comme référence.

La concentration de l'hormone est particulièrement importante dans le diagnostic de la thyrotoxicose, pour différencier la vraie thyrotoxicose lors du port d'un enfant, lors du suivi de l'utilisation de médicaments contenant du T3, lors de la détection de pathologies intra-utérines et dans d'autres cas.

La «zone grise inférieure» est une situation où le niveau de TSH est compris entre 0,1 et 0,4 mU / L. Dans ce cas, une étude supplémentaire est prescrite - un test sanguin pour le niveau d'hormones thyroïdiennes (thyroxine et triiodothyronine). La «zone grise supérieure» correspond à des indicateurs de 5 à 10 mU / L, et dans ce cas, il est nécessaire de passer le test TRH (en utilisant l'hormone de libération de la thyrotropine).

Taux de contenu TSH

Les normes du niveau d'hormone thyréostimulante de l'hypophyse dépendent, comme nous l'avons déjà dit, du sexe, de l'âge et de la méthode d'analyse. Par conséquent, s'il est nécessaire de donner du sang à une certaine fréquence, il est préférable de le faire dans la même clinique..

Les normes généralement acceptées pour le niveau de TSH dans le sang sont les suivantes:

  • chez les nouveau-nés - de 1,1 à 17 mU / l;
  • chez les nourrissons âgés de 2,5 mois - de 0,6 à 10 mU / l;
  • chez les enfants de 2,5 à 14 mois - de 0,4 à 7 mU / l;
  • chez les enfants de 14 mois à 15 ans - de 0,4 à 6 mU / l;
  • chez les hommes - de 0,4 à 4 mU / l;
  • chez les femmes - de 0,4 à 4 mU / l;
  • chez la femme enceinte - de 0,2 à 3,5 mU / l.

Pendant la grossesse, la TSH est testée plusieurs fois, car c'est une méthode nécessaire pour détecter les maladies pouvant nuire gravement à la santé de la mère et de l'enfant. Une surveillance particulièrement attentive doit être effectuée au cours du premier trimestre, lorsque les organes vitaux et les systèmes du futur organisme sont posés. Étant donné que la glande thyroïde du fœtus ne fonctionne pas encore à ce moment, le fond hormonal de la mère devient la clé d'un avenir sain pour son enfant..

Le niveau d'hormone stimulant la thyroïde peut être influencé par le stress physique et émotionnel, les maladies infectieuses aiguës, l'adhésion à long terme à des régimes hypocaloriques et d'autres indicateurs.

TSH élevée: qu'est-ce que cela signifie?

Une augmentation de la concentration de l'hormone dans le sang (hypothyroïdie) est indiquée par une peau sèche, une intolérance au froid, une perte de cheveux, une fatigue accrue et des irrégularités menstruelles chez la femme.

La raison des indicateurs surestimés peut être:

  • inflammation de la glande thyroïde;
  • tumeurs hypophysaires;
  • insuffisance surrénalienne primaire;
  • intoxication au plomb;
  • désordre mental;
  • chirurgie récente - ablation de la vésicule biliaire ou hémodialyse.

Les niveaux d'hormones sont faibles

Une diminution du niveau de TSH (hyperthyroïdie) se produit dans le contexte d'une concentration élevée d'hormones thyroïdiennes. Indicateurs de faibles taux d'hormone TSH dans le sang: palpitations cardiaques, nervosité, tremblements des mains, selles molles, perte de poids sur fond de bon appétit.

L'hyperthyroïdie peut être causée par:

  • goitre toxique diffus;
  • goitre monodose ou multidose;
  • Thyroïdite de Hashimoto au stade de la thyrotoxicose (inflammation de la glande thyroïde causée par des causes auto-immunes);
  • blessure à l'hypophyse;
  • maladie mentale;
  • prendre de la lévothyroxine (non contrôlée).

Habituellement, pour confirmer le diagnostic, le médecin envoie après un certain temps le patient pour un deuxième examen..

Prix ​​du test sanguin TSH

Le coût de l'analyse pour TSH dépend de l'emplacement de la procédure, des qualifications des spécialistes, ainsi que des réactifs utilisés dans l'étude. Par exemple, l'un des centres médicaux de Naberezhnye Chelny propose un service pour 200 roubles. Un test sanguin pour la TSH est légèrement plus cher à Kazan, le prix moyen dans la capitale du Tatarstan est de 250 roubles. À Saint-Pétersbourg, le niveau d'hormone thyréostimulante de l'hypophyse sera déterminé pour 450 roubles. Le test sanguin le plus cher pour la TSH coûtera à Moscou. Le coût dans la capitale varie de 500 à 2000 roubles. Le prix dépend du niveau de service et de l'état technique des laboratoires, ainsi que de l'emplacement des cliniques. Le service en centre-ville sera certainement plus cher que dans les chambres à coucher.

Où puis-je donner du sang pour l'analyse du taux d'hormones thyroïdiennes?

Le sang pour l'analyse du niveau d'hormones thyroïdiennes peut être donné loin de chaque clinique. Les réactifs coûteux requis pour l'étude ne permettent pas à toutes les cliniques municipales d'effectuer cette procédure. Cependant, dans chaque ville de Russie, il existe un laboratoire ou un bureau de représentation d'un grand centre médical, où le niveau d'hormones thyroïdiennes spécifiques sera déterminé rapidement et à un prix abordable..

L'un de ces centres est le laboratoire indépendant "INVITRO", qui a gagné la confiance de millions de personnes pendant vingt ans d'existence. Les bureaux de représentation du laboratoire sont situés dans de nombreuses villes de Russie, ainsi qu'au Kazakhstan et en Biélorussie. Les visiteurs du laboratoire seront satisfaits du service qualifié, de la commodité et du confort lors du prélèvement sanguin et lors de la réception du résultat - au bureau, par courrier ou sur votre compte personnel. Et le prix surprendra n'importe quel client: à Moscou, un test sanguin pour TSH coûte 510, à Nizhny Novgorod - 320 et à Volgograd - 300 roubles.

Permis d'exercer des activités médicales LO-77-01-015932 du 18/04/2018.

Se préparer à un test sanguin TSH

L'équilibre des substances biologiquement actives et vitales dans le corps humain est une structure unique. Chaque composant minimum de ce système remplit le nombre maximum de fonctions, affecte tous les types de processus métaboliques et d'autres organes. Aujourd'hui, les spécialistes en exercice constatent une augmentation du nombre de maladies associées à une activité altérée des glandes endocrines..

Ce phénomène est facilité par des facteurs génétiques, des produits alimentaires de mauvaise qualité et une situation environnementale défavorable. Il est possible de diagnostiquer les troubles hormonaux en temps opportun à l'aide de tests sanguins de laboratoire appropriés - leurs résultats permettront au médecin d'évaluer le niveau de substances biologiquement actives dans la circulation sanguine et d'effectuer un traitement compétent.

Le principal organe du système endocrinien est la glande thyroïde - ses hormones (T3 et T4) affectent absolument tous les tissus du corps humain. Très souvent, les patients sont confrontés au fait qu'ils ne sont pas seulement prescrits pour déterminer la quantité d'hormones thyroïdiennes, mais qu'il leur est également recommandé de faire un don de sang pour la TSH (hormone stimulant la thyroïde) - il est produit par l'hypophyse pour réguler la fonction de sécrétion de la glande thyroïde.

Il est nécessaire d'aborder la livraison de l'analyse avec l'entière responsabilité et d'effectuer toutes les mesures préparatoires recommandées par le médecin traitant! Dans notre article, nous souhaitons fournir des informations détaillées sur les diagnostics de laboratoire effectués, sur les manifestations cliniques du déséquilibre hormonal, les exigences standard pour un test sanguin immunochimique et comment effectuer le test correctement.

Pourquoi le corps a-t-il besoin d'une hormone??

La thyrotropine est sécrétée par l'hypophyse (une minuscule glande endocrine située dans la «poche» osseuse de la surface inférieure du cerveau - la sella turcica) avec la participation de cellules neurosécrétrices du centre végétatif supérieur - l'hypothalamus. Cette hormone a les effets suivants sur le corps humain:

  • active le métabolisme;
  • participe à l'échange de chaleur et à la conversion du glucose;
  • contrôle l'érythropoïèse - l'un des processus de l'hématopoïèse, au cours duquel la formation et la maturation des globules rouges se produisent.

La détermination de la quantité d'hormone stimulant la thyroïde est nécessaire pour détecter les anomalies du fonctionnement de la glande thyroïde et diagnostiquer les pathologies endocriniennes. Un test sanguin pour la TSH est prescrit en combinaison avec d'autres hormones qui reflètent le travail de la glande thyroïde, notamment:

  • thyroxine;
  • triiodothyronine totale - non associée aux molécules de protéines;
  • triiodothyronine libre - liée aux protéines.

La détérioration du bien-être général et l'apparition de signes de malaise peuvent être provoquées par des quantités insuffisantes ou excessives de thyrotropine et de dérivés iodés de l'acide aminé tyrosine. Après tout, ce sont eux qui régulent l'activité des organes des systèmes reproducteur et digestif, affectent les processus métaboliques, sont responsables de l'état psycho-émotionnel, de l'équilibre énergétique, de l'acuité visuelle et de l'audition..

Les signes suivants indiquent des perturbations hormonales:

  • se sentir essoufflé;
  • inconfort lors de la déglutition;
  • gonflement du visage et du corps;
  • changement de poids corporel;
  • trouble du sommeil;
  • apathie;
  • fatiguabilité rapide;
  • dépression prolongée;
  • tremblement dans le corps;
  • diminution de la libido;
  • impuissance;
  • infertilité;
  • myopathie musculaire;
  • alopécie;
  • diminution de la température corporelle;
  • chez les femmes - violation du cycle des saignements mensuels.

Si le patient a les plaintes ci-dessus, l'endocrinologue suppose l'existence d'un processus pathologique dans la glande thyroïde et prescrit de faire un don de sang pour une étude hormonale complète. Afin d'obtenir les résultats les plus fiables permettant à des spécialistes qualifiés d'obtenir les informations nécessaires, le patient doit se préparer correctement à l'étude en effectuant plusieurs mesures simples.

Règles de préparation du diagnostic

Quelle est la préparation pour un test sanguin pour TSH? À la veille de l'étude hormonale, le patient doit prendre des médicaments et des complexes vitaminiques avec une extrême prudence, qui contiennent de l'iode - cela affecte la fonction sécrétoire de la glande thyroïde et peut fausser les résultats de l'analyse.

Les praticiens déconseillent de prendre des médicaments qui inhibent la production de substances biologiquement actives 2 semaines avant le moment où le patient est testé pour les hormones. Si cela n'est pas possible, le médecin du laboratoire doit être averti des médicaments utilisés. Pour passer correctement un échantillon de matériel biologique, se préparer à la procédure doit être trois jours à l'avance.

Afin d'obtenir les données de test finales correctes, il est conseillé au patient de:

  • Refusez de boire des boissons gazeuses alcoolisées et sucrées, des aliments gras, épicés et frits.
  • Limiter le tabagisme et le stress psycho-émotionnel.
  • Évitez toute activité physique excessive (y compris l'entraînement sportif, les cours de fitness et le yoga).
  • Évitez les situations stressantes.
  • Dîner au plus tard à 20h00.

Un test sanguin doit être effectué strictement à jeun (il est permis de boire un verre d'eau purifiée sans gaz), avant d'effectuer d'autres procédures médicales et diagnostiques:

  • injection intraveineuse et intramusculaire;
  • massage;
  • procédures de physiothérapie;
  • fluoroscopie;
  • échographie.

Quel est le meilleur moment pour les femmes pour étudier?

La détermination de la concentration de thyrotropine est effectuée selon les indications médicales et dans le cadre de l'examen préventif annuel. Un homme peut à tout moment donner du sang pour des tests hormonaux. Une femme doit se rappeler que la fiabilité des résultats de l'analyse dépend de la phase des changements périodiques dans le corps. Les praticiens recommandent des tests hormonaux du cinquième au huitième jour du cycle menstruel..

Où l'échantillon de biomatériau est-il prélevé et combien d'analyses sont effectuées?

La recherche en laboratoire, à l'aide de laquelle il est possible de déterminer la concentration de TSH, est effectuée à la fois dans une institution médicale budgétaire et dans un centre de diagnostic clinique privé. Le patient doit venir au laboratoire 15 à 20 minutes avant l'intervention - cela normalisera la respiration, la fréquence cardiaque, s'échauffera (s'il fait froid dehors) ou se refroidira (s'il fait très chaud).

Un échantillon de matériel biologique est prélevé dans les veines périphériques de l'avant-bras - dans cette partie, les vaisseaux sanguins sont inactifs et sont situés sous la surface de la peau. Les veines radiale, ulnaire et médiane sont les plus couramment utilisées. Afin d'éviter la pénétration de l'infection dans le corps du patient, l'infirmière se conforme à toutes les exigences aseptiques et antiseptiques nécessaires en effectuant les étapes suivantes:
met des gants;

  • choisit le site d'injection;
  • applique et fixe un garrot;
  • demande au patient de faire des mouvements avec la brosse (pour remplir le vaisseau de sang);
  • palpe soigneusement une veine à partir de laquelle un échantillon sera prélevé pour analyse;
  • le site d'injection est traité avec un coton-tige avec 70% d'alcool;
  • insère l'aiguille obliquement vers le haut à un angle de 45 ° par rapport à la peau de 1/3 dans la lumière du vaisseau sanguin;
  • après avoir prélevé une quantité suffisante de liquide biologique, enlève le garrot, enlève l'aiguille et applique un antiseptique sur le site d'injection;
  • demande au patient de plier le bras au niveau du coude et d'appuyer sur le site d'injection.

La concentration de TSH est déterminée en utilisant la méthode d'analyse par immunochimioluminescence, basée sur la formation d'un complexe antigène-anticorps. Le terme de l'étude est de 1 jour. Différents réactifs et équipements peuvent être utilisés dans les centres de laboratoire, c'est pourquoi toutes les informations nécessaires sur l'étude sont indiquées sur les formulaires de réponse d'analyse. À la fin du traitement, répétez l'analyse dans le même centre de laboratoire.

En conclusion de notre article, je voudrais apporter une réponse exhaustive à la question très souvent posée par les patients ayant reçu une référence pour un test sanguin de TSH: "Faut-il subir une étude à jeun ou non?" Toute procédure de diagnostic réalisée à partir d'un échantillon de sang veineux est réalisée à jeun! Même une petite tasse de thé ou de café le matin peut fausser les résultats de votre test..

La mise en œuvre précise de toutes les recommandations ci-dessus permettra au médecin d'obtenir les informations les plus précises sur l'état hormonal du patient, de diagnostiquer en temps opportun les maladies des organes endocriniens et de choisir les bonnes tactiques pour mener des mesures thérapeutiques et prophylactiques..

Comment faire un don de sang pour les hormones thyroïdiennes: préparation de la procédure et déchiffrement des résultats

Les maladies thyroïdiennes ne sont pas souvent diagnostiquées par rapport à d'autres affections, mais elles sont assez graves. Selon les statistiques, environ 3% des personnes dans le monde sont sensibles à ces maladies. En Russie, différents écarts sont observés chez 40% des personnes, et le plus souvent cette maladie est observée chez les femmes. Afin de commencer le traitement à temps, vous devez constamment surveiller les indicateurs du test sanguin pour les hormones thyroïdiennes, en les soumettant régulièrement à des tests. Le niveau de concentration de l'hormone thyréostimulante TSH est un indicateur très important de l'état actuel de l'organe..

Le concept de TSH et les facteurs affectant le niveau de sa concentration

La glande thyroïde est un élément important du système endocrinien humain, qui affecte les processus métaboliques dans le corps et stimule le bon fonctionnement de tous les organes. Si la production des hormones nécessaires par l'hypophyse est réduite, une léthargie et une indifférence apparaissent, une somnolence malsaine et une transpiration excessive, la libido diminue et des douleurs articulaires, des crampes apparaissent et le rythme cardiaque est perturbé, la perte de cheveux commence et la peau sèche apparaît. Tous ces symptômes désagréables sont une conséquence directe du fait que le corps manque d'un élément aussi important que l'hormone thyréostimuline..

La fonction principale de la glande thyroïde est la production d'hormones qui aident à maintenir le cours normal de nombreux processus dans le corps. Toute fluctuation de la quantité d'hormones d'un état normal à une diminution ou à une augmentation est lourde de conséquences extrêmement graves. Par conséquent, il est si important d'identifier en temps opportun un changement dangereux de la quantité de TSH dans le corps et de prendre des mesures proactives. Et un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes peut montrer la valeur de leur contenu. Qu'est-ce que TSH? Et quand il est nécessaire de faire une analyse pour déterminer son niveau?

Comme mentionné ci-dessus, la TSH est appelée hormone stimulant la thyroïde. Sinon aussi appelé thyrotropine ou thyrotropine. Il est responsable de la régulation de la glande thyroïde et sa fonction principale est d'influencer la synthèse des hormones de croissance extrêmement importantes T3 (triiodothyranine) et T4 (thyroxine). Leur domaine de responsabilité est la gestion de la production d'énergie et le contrôle du métabolisme des graisses et des protéines. La TSH est également responsable de la régulation du niveau d'iode et de l'amélioration de la lipolyse - la décomposition des graisses entrées dans le corps en acides gras individuels. Pour déterminer s'il existe des anomalies dans le contenu de cette hormone, il est nécessaire de donner du sang pour les hormones thyroïdiennes. La TSH sous l'influence de facteurs de libération sécrétés par les cellules neurosécrétrices de l'hypothalamus peut changer.

Le niveau de TSH change en fonction de l'heure de la journée à laquelle l'analyse est réussie. Cette hormone atteint son apogée la nuit dans l'intervalle de 2 à 4 heures ou le matin dans l'intervalle de 6 à 8, le contenu le plus bas le soir - de 17 à 19 heures. Si le patient est éveillé la nuit, une violation se produit dans le processus de sécrétion de TSH. La grossesse et l'allaitement affectent la baisse du taux d'hormones, et c'est la norme. Certains médicaments peuvent avoir le même effet..

Quand faire des recherches?

Les médecins - l'endocrinologue et le thérapeute peuvent prescrire un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes. Ils attribuent cette analyse à ces catégories de personnes:

  • si vous soupçonnez une hypothyroïdie ou un goitre thyroïdien;
  • avec l'infertilité et la présence de problèmes de puissance;
  • lorsque le patient suit un traitement hormonal substitutif;
  • si vous avez des problèmes cardiaques;
  • avec myopathie (lésions musculaires);
  • à basse température corporelle;
  • avec une perte de cheveux intense;
  • avec perte de menstruation;
  • avec dépression prolongée et dans d'autres cas de perturbation hormonale.

Il est important de savoir comment donner du sang pour les hormones thyroïdiennes. Cette procédure est très importante, bien qu'il n'y ait rien de particulièrement difficile à donner du sang. Mais, étant donné que trop de facteurs peuvent affecter les résultats du test TSH et fausser leurs résultats, une préparation appropriée pour le don de sang pour les hormones thyroïdiennes est très importante. Si le médecin vous a prescrit un don de sang pour le niveau de TSH et ne vous a pas dit comment vous y préparer, vous devez clarifier avec lui les détails de la période préparatoire. Sinon, des résultats déformés ne permettront pas au médecin de poser un diagnostic correct et le traitement prescrit sera inefficace..

Règles de préparation de l'analyse

L'exactitude du diagnostic dépend également des tests effectués pour la glande thyroïde. Pour un tableau clinique plus précis, avec une analyse du niveau de concentration de TSH, un test des hormones T3 et T4 est prescrit. Leur contenu dans le sang du patient a une valeur inversement proportionnelle au niveau de TSH - si ces hormones atteignent un certain niveau de concentration élevé dans le sang, cela a un effet déprimant sur la production de TSH, si la quantité de T3 et T4 diminue, le niveau de TSH augmente en conséquence. Les indicateurs T3 et T4 permettent à l'endocrinologue de voir plus largement et d'évaluer correctement le fond hormonal.

Donc, pour passer l'analyse au niveau TSH, vous devez être bien préparé. Sur recommandation du médecin traitant, vous devrez d'abord subir certaines procédures. Le patient doit remplir certaines conditions avant de donner du sang pour les hormones thyroïdiennes. Trois jours avant de prendre du sang, il doit:

  • ne pas fumer ni consommer de boissons alcoolisées;
  • exclure l'activité physique intense;
  • offrez-vous un état émotionnel calme;
  • exclure l'hypothermie et la surchauffe du corps;
  • ne prenez pas de médicaments qui ne sont pas d'accord avec l'endocrinologue, tout d'abord, cela s'applique aux médicaments hormonaux et contenant de l'iode, ainsi qu'à divers complexes vitaminiques.

12 heures avant de donner du sang pour les hormones thyroïdiennes, il est nécessaire de refuser la nourriture et de faire des tests l'estomac vide. Il est permis de ne boire qu'un seul verre d'eau le matin. Peu importe à quel point il sera difficile de mener à bien ces activités, cela doit être fait. Telles sont les règles pour effectuer une analyse des hormones thyroïdiennes, et leur mise en œuvre est entièrement dans la sphère d'intérêt du patient. Le patient lui-même souhaite surtout s'assurer que le diagnostic est correct et que le traitement prescrit est efficace. Pour cette raison importante, toutes les prescriptions du médecin doivent être strictement suivies..

Comment prendre?

Afin d'aider au maximum le médecin à voir la vraie image des processus hormonaux qui se produisent dans le corps, chaque patient doit savoir comment donner correctement ses hormones thyroïdiennes. Lorsqu'une personne connaît initialement tout l'algorithme de la procédure, elle essaiera de suivre avec précision toutes les instructions et ne fera rien qui puisse fausser ses performances. Par conséquent, il est conseillé que le médecin déroule toute la procédure devant le patient, en lui expliquant en détail comment faire un don de sang pour les hormones thyroïdiennes..

Toutes les études sont soumises selon un schéma spécifique. Ils doivent être pris le matin, de 8 à 11 heures, une fois que la teneur en TSH a dépassé son pic et a commencé à diminuer. Selon les experts, cette analyse ne doit pas être prise à la hâte, uniquement en courant jusqu'au point de chute et toujours dans un état excité. Avant de donner du sang, vous devez vous calmer et vous reposer pendant 20 à 30 minutes pour que l'analyse soit fiable. Ce n'est qu'alors que le sang du patient doit être prélevé. Dans ce cas, le sang est donné pour les hormones thyroïdiennes à jeun. La méthode par laquelle le taux de TSH dans le sang est déterminé est appelée immunoessai chimioluminescent sur microparticules. Avec cette méthode, le sérum sanguin est examiné.

Le sang est prélevé pour analyse en le prélevant dans la veine cubitale du bras droit ou gauche. La fréquence de la procédure de test est fixée par le médecin, en fonction du degré de complexité de la maladie. Habituellement, si le patient présente des anomalies dans la performance de la glande thyroïde de ses fonctions, de tels tests sont effectués deux fois par an..

À considérer?

Il est recommandé de le faire en même temps à chaque fois, sous la direction d'un médecin et dans le même laboratoire. Si l'analyse est effectuée dans un autre laboratoire, les résultats seront difficiles à comparer, car chaque établissement médical a ses propres méthodes et protocoles, différents réactifs et équipements sont utilisés, il existe sa propre échelle de décodage et d'évaluation des résultats. La pratique mondiale montre que les femmes après 50 ans courent un risque sérieux de maladies thyroïdiennes, de sorte que chaque femme qui franchit ce seuil et souhaite maintenir sa santé devrait donner du sang pour TSH une fois par an pour prévenir et surveiller les processus. Les femmes qui ne sont pas privées de fonctions reproductives peuvent être testées n'importe quel jour du cycle menstruel..

Les niveaux de TSH sont calculés séparément pour chaque sexe et sont également divisés en groupes en fonction de l'âge. Les résultats obtenus peuvent être évalués et correctement déchiffrés par un spécialiste exclusivement qualifié..

Décrypter les indicateurs des tests sanguins pour TSH

Le décodage correct d'un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes est effectué dans un établissement médical. Il est basé sur une comparaison des résultats de l'étude avec des indicateurs normaux, qui sont établis pour différents groupes de patients, en fonction de leur sexe et de leur âge, ainsi que de la méthode de recherche en laboratoire utilisée. Cela prend en compte l'intensité avec laquelle la glande thyroïde traite le sang pour les hormones. La norme est comparée aux indicateurs d'analyse et une conclusion ou un pronostic qualifié est fait au cours de l'évolution de la maladie. Sur la forme de l'échantillon établi, où sont saisies les données obtenues par la méthode de laboratoire, des valeurs standard ont déjà été inscrites et le patient lui-même peut voir si son résultat s'inscrit dans les limites fixées par la norme ou les dépasse dans un sens ou dans un autre.

Mais la comparaison indépendante des indicateurs et l'interprétation sans réserve d'un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes ne doivent pas remplacer la consultation d'un spécialiste. Par conséquent, seul un endocrinologue peut évaluer et tirer des conclusions sur la base des résultats de l'analyse. De plus, les écarts par rapport à la norme peuvent être à la fois dans le sens d'une augmentation du niveau d'hormones et d'une diminution. Tous les écarts ont leur propre nature, qui n'est pas connue d'un profane. Une certaine combinaison d'écarts peut indiquer différentes maladies et elle n'est donnée qu'à quelqu'un qui a une vaste expérience pratique, et plus encore pour poser un diagnostic.

Nous avons déjà découvert quels tests sont effectués pour la glande thyroïde. Regardons maintenant le décryptage. Les indicateurs standards (de référence) sont comparés à ceux obtenus à l'issue de l'analyse. Selon les tranches d'âge, les normes TSH sont établies comme suit:

  • pour les enfants tout juste nés - 1,1-17 mU / l;
  • pour l'âge jusqu'à 2,5 mois - 0,6-10 mU / l;
  • 2,5-14 mois - 0,4-7 mU / l;
  • 14 mois - 5 ans - 0,4-6 mU / l;
  • 5-14 ans - 0,4-5 mU / l;
  • enfants de plus de 14 ans et adultes - 0,4 à 4 mU / l.

Il est à noter qu'avec l'âge, le niveau de TSH diminue et cette tendance se poursuit tout au long de la vie. Pour cette raison, un endocrinologue doit faire le décodage pour chaque âge, ceci est particulièrement important dans la vieillesse. Le décodage est effectué en tenant compte des caractéristiques individuelles d'une personne - son sexe, son âge, son état de santé général, son poids corporel, les maladies dont il a souffert dans le passé, la prise de médicaments ou de préparations vitaminées, etc..

Normes pour les femmes

Pour les femmes de certaines catégories, les normes peuvent différer de celles généralement acceptées:

  • à 14-25 ans - 0,6-4,5. Et à 25-50 ans - 0,4-4 mU / l;
  • pour celles qui planifient une grossesse - 2,5 mU / l;
  • pour les femmes enceintes - 0,2-3,5 mU / l.

Ce tableau prend en compte les particularités du travail du corps féminin à différentes périodes de la vie, lorsque des changements hormonaux dans le corps se produisent. Après 60 ans, les femmes devraient constamment surveiller leurs niveaux d'hormones..

TSH augmenté

Si le fond hormonal est élevé, cela peut indiquer la présence de certaines maladies, à savoir:

  • troubles somatiques et mentaux;
  • insuffisance surrénalienne;
  • thyroïdite;
  • insensibilité hormonale au groupe d'hormones thyroïdiennes;
  • hypothyroïdie;
  • anomalies de la glande pituitaire - adénome, tumeur et autres;
  • syndrome de sécrétion non régulée de thyrotropines;
  • sécrétion ectopique dans le contexte de tumeurs dans les poumons ou dans les glandes mammaires;
  • la proéclampsie est une forme compliquée de gestose pendant la grossesse;
  • pathologies inflammatoires de la glande thyroïde;
  • grande activité physique;
  • manque d'iode dans le corps;
  • mauvaise génétique et autres.

Le fait que le niveau de concentration de TSH soit augmenté est indiqué par des signes tels que:

  • sécheresse et déshydratation de la peau;
  • perte de cheveux sévère;
  • intolérance au froid;
  • violation du cycle menstruel;
  • fatigue élevée.

TSH abaissé

Un faible taux d'hormones indique la présence des problèmes suivants:

  • troubles graves - mentaux et stressants;
  • l'empoisonnement avec le groupe hormonal thyroïdien - la thyrotoxicose, peut être causé par le fait que les médicaments hormonaux ont été pris de manière incorrecte ou par le développement de la maladie de Graves;
  • nécrose hypophysaire ou traumatisme grave.

En outre, une TSH abaissée est observée chez ceux qui meurent de faim ou qui suivent un régime extrêmement strict, prenant de grandes quantités de stéroïdes, de corticostéroïdes, de cytostatiques. Un niveau même faible de TSH peut être associé à des pathologies rares - les syndromes d'Itsenko, Grevs, Plamer, ainsi que l'encéphalite et l'infection à méningocoque.

En entrant dans la "zone grise inférieure", où l'indicateur hormonal est de 0,1-0,4 mU / l, une étude supplémentaire est généralement réalisée pour la concentration dans le sang des hormones T3 et T4 - thyroxine et triiodothyronine.

Si vous entrez dans la "zone grise supérieure", qui correspond à des valeurs accrues de l'ordre de 5-10 mU / L, il est proposé de faire un test TRH, qui utilise l'hormone de libération de la thyrotropine.

Pendant la période de grossesse, le niveau de TSH est testé plusieurs fois, car il doit être surveillé en permanence afin que la santé de la femme enceinte ou de son enfant à naître ne soit pas affectée. Vous devez être particulièrement prudent pendant le premier trimestre de la grossesse, car à ce moment dans le corps de la femme, tous les organes et systèmes vitaux d'une personne sont posés.

Conclusion

Ce matériel fournit une description détaillée de ce qu'est la TSH, quel est son effet sur le corps humain. En outre, l'article fournit des instructions sur la façon de donner correctement du sang pour les hormones thyroïdiennes, afin d'obtenir des résultats fiables et de diagnostiquer correctement les maladies. Cet article montre clairement à quel point la fonction de la glande thyroïde est importante et pourquoi il faut être si prudent face aux modifications des paramètres de TSH..

Test sanguin pour TSH - comment faire un don correctement, taux de TSH

Le sang pour TSH est donné pour identifier les raisons du dysfonctionnement de la glande thyroïde. Il est important de savoir comment donner correctement du sang pour l'analyse de la TSH. La production de l'hormone dépend du mode de vie, de la nutrition, des médicaments pris, par conséquent, si les règles de livraison sont violées, des distorsions importantes du résultat apparaissent.

Qu'est-ce que la TSH et son importance dans le corps

La TSH est une hormone stimulant la thyroïde qui contrôle la fonction de la glande thyroïde. L'hormone TSH est produite dans la glande pituitaire antérieure. Le taux de sa production dépend de la quantité d'hormones de la glande thyroïde elle-même - thyroxine et triiodothyronine. La libération de TSH a un rythme pulsé, la plus grande quantité se forme la nuit. Le contenu maximal est déterminé le matin..

La fonction de l'hormone stimulant la thyroïde est de maintenir le bon fonctionnement de la glande thyroïde. Ses actions:

  • améliore l'apport sanguin à la glande;
  • favorise la libération d'iode du sang dans le tissu glandulaire;
  • stimule la production de thyroxine (T4), triiodothyronine (T3);
  • accélère la dégradation des graisses.

Une petite quantité de thyrotropine est produite si l'hypothalamus supprime l'activité de la glande pituitaire ou si l'hypophyse elle-même est endommagée. En outre, la production est inhibée par la libération excessive de T3 et T4 dans le sang. Une grande quantité de thyrotropine est produite si l'hypothalamus stimule l'hypophyse ou s'il y a une quantité insuffisante de T3, T4 dans le corps.

Les hormones thyroïdiennes sont responsables de la croissance du squelette, de la formation des caractères sexuels. Ils affectent le travail du cœur, du système nerveux et du métabolisme des glucides. Lorsque leur contenu change, le fonctionnement de tout l'organisme est perturbé. Ceci est particulièrement dangereux dans l'enfance..

Indications pour un test sanguin pour la TSH

Le don de sang pour TSH est recommandé pour le diagnostic:

  • hypothyroïdie primaire;
  • hyperthyroïdie primaire;
  • goitre.

Un test sanguin pour la TSH est également effectué chez les patients atteints de maladies thyroïdiennes chroniques pour surveiller l'efficacité du traitement hormonal substitutif. Il est démontré qu'il donne du sang pour la TSH et les femmes enceintes pour identifier l'hypothyroïdie primaire, qui menace le fœtus.

Les maladies de la glande thyroïde sont accompagnées des symptômes suivants:

  • fatigue non motivée;
  • irritabilité;
  • trouble du sommeil;
  • les fluctuations de la température corporelle;
  • conditions dépressives;
  • chute de cheveux;
  • chatouillement, sensation de boule dans la gorge;
  • changement de voix;
  • gonflement;
  • fluctuations de la pression artérielle;
  • perte de poids ou gain de poids non motivé;
  • rythme cardiaque augmenté;
  • infertilité féminine et masculine.

Pour les enfants, un test sanguin pour la TSH est prescrit afin de déterminer la cause du retard dans le développement mental et sexuel. Ces violations sont souvent associées à une teneur excessive ou insuffisante en thyroxine..

Se préparer à un test d'hormone thyroïdienne

La veille du don de sang, vous devez arrêter de prendre tous vos médicaments. Si cela n'est pas possible, vous devez informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez à l'avance. Lors de la préparation du test, vous devez éviter le stress mental et physique, le stress. Vous ne devez ni fumer ni boire d'alcool avant de donner du sang. Vous pouvez prendre des médicaments hormonaux un jour avant l'étude ou après un don de sang.

Vous pouvez faire un don de sang pour TSH pendant vos règles. Les femmes n'ont pas besoin de calculer le jour du cycle pour passer le test.

Le sang pour TSH est-il donné à jeun ou non? L'analyse est prise strictement à jeun, vous ne pouvez boire qu'une petite quantité d'eau pure. Lors de la préparation d'un test TSH, le régime alimentaire doit être suivi. Il n'est pas souhaitable de manger des aliments gras, épicés, marinés ou fumés.

Immédiatement avant de donner du sang pour TSH, il sera correct de s'asseoir tranquillement pendant quelques minutes, pour uniformiser la respiration. L'excitation provoque une libération massive d'hormones, le résultat sera déformé.

Test sanguin pour TSH

Quand se faire tester est crucial pour poser un diagnostic. Le sang est prélevé avant midi - à ce moment, la teneur en TSH est maximale. L'analyse doit être effectuée à jeun et avant de prendre des médicaments hormonaux. Le sang pour la recherche est prélevé dans une veine. L'analyse est réalisée par une méthode chimioluminescente.

Lors de l'analyse du sang pour la TSH en dynamique, le sang doit être donné strictement en même temps. Les taux de thyrotropine changent rapidement au cours de la journée, donc si le délai n'est pas respecté, il est impossible d'interpréter avec précision la dynamique de la maladie ou l'efficacité du traitement. Le contrôle de l'efficacité du traitement est effectué au plus tôt un mois après le début de la prise de médicaments.

Les femmes peuvent faire un test sanguin pour la TSH quelle que soit la phase du cycle menstruel. L'ovulation et la menstruation n'affectent pas la teneur en thyrotropine dans le corps. Cependant, pendant ses règles, une femme peut être trop irritable. Par conséquent, la meilleure période pour passer le test est le milieu du cycle menstruel..

Décodage du résultat d'un test sanguin pour TSH

La norme de l'hormone TSH dans le tableau:

Sexe, âgeNiveau hormonal, mUI / litre
Adultes et enfants à partir de 7 ans0,4 - 4,2
Enfants de moins de 4 mois0,72 - 11
Enfants de moins d'un an0,7 - 8,3

Le résultat de l'analyse de l'hormone TSH dépend de la bonne préparation et du don de sang. Il peut être déformé par la consommation d'alcool, le tabagisme, un sommeil nocturne insuffisant. Dans de tels cas, le résultat est généralement décrit comme discutable, à la limite supérieure ou inférieure de la norme. Vous devez à nouveau faire un don de sang pour la TSH, tout en vous préparant soigneusement pour éviter toute distorsion du résultat.

Causes des écarts dans le niveau de l'hormone TSH

La quantité de thyrotropine peut être inférieure ou supérieure à la norme pour diverses maladies. L'augmentation des taux est associée à:

  • hypofonction primaire de la glande thyroïde - une affection congénitale dans laquelle peu de thyroxine et de triiodothyronine sont produites;
  • cancer de la thyroïde;
  • thyroïdite auto-immune;
  • récupération après thyroïdite aiguë;
  • goitre endémique;
  • les tumeurs hypophysaires impliquant des cellules qui produisent la TSH;
  • tumeurs pulmonaires;
  • cancer du sein;
  • consommation à long terme de médicaments contenant de l'iode;
  • maladie mentale grave;
  • empoisonnement au plomb.

Le niveau de thyrotropine augmente pendant le traitement avec des anticonvulsivants, des bêtabloquants, de la prednisolone.

Une quantité insuffisante est observée lorsque:

  • Maladie de Graves - lorsque la glande thyroïde produit beaucoup de thyroxine et de triiodothyronine;
  • dysfonctionnement de l'hypothalamus;
  • goitre nodulaire toxique;
  • nécrose hypophysaire post-partum;
  • thyroïdite lente;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing;
  • blessures de la glande pituitaire;
  • jeûne prolongé;
  • stress sévère.

Les stéroïdes anabolisants, les cytostatiques, certains antihypertenseurs réduisent le niveau de thyrotropine.

Dans le même temps, il est recommandé de donner du sang pour les anticorps anti-TSH, T3 et T4. Le diagnostic repose toujours sur un examen complet.

Analyse de la TSH pendant la grossesse

Toutes les femmes enceintes ne sont pas prescrites pour être testées pour la TSH. L'étude n'est indiquée qu'en cas de suspicion d'une pathologie de la glande thyroïde, accablée par l'hérédité, ou de maladies déjà existantes. La teneur en thyrotropine diffère selon le trimestre:

  • le premier - 0,33 à 4,5 mUI / litre;
  • le second - 0,3 à 4,1 mUI / litre;
  • troisième - 0,2-3,15 mUI / litre.

Se préparer à donner du sang est facile. Les mêmes règles s'appliquent que pour les autres personnes. Ils prennent l'analyse une fois par trimestre, selon les indications - plus souvent. En plus de l'analyse de TSH, T3, T4, des anticorps anti-TPO sont prélevés.

Vous pouvez faire un test sanguin de TSH dans la polyclinique en direction du médecin traitant.

Tous les laboratoires privés proposent également des tests sanguins pour la TSH. Le coût d'une étude rémunérée varie de 400 à 900 roubles. Il est conseillé de passer chaque examen dans le même laboratoire. Les réactifs varient d'un laboratoire à l'autre, les résultats peuvent donc varier.

Le test d'hormone de stimulation thyroïdienne est la méthode la plus précise pour diagnostiquer un dysfonctionnement thyroïdien. Cependant, le résultat fluctue considérablement sous l'influence de facteurs externes. Par conséquent, il est important de savoir comment se préparer à l'analyse, quelles sont les règles de don de sang. S'il est impossible de respecter pleinement les règles de préparation, vous devez en avertir le médecin traitant..

Hormone TSH - qu'est-ce que c'est, comment faire un don de sang pour analyse correctement

L'hormone de stimulation thyroïdienne (TSH, thyrotropine) est une hormone sécrétée par l'hypophyse antérieure et est le principal régulateur du fonctionnement normal de la glande thyroïde. Un déséquilibre hormonal peut provoquer un certain nombre de troubles physiques ou mentaux graves. Il est recommandé que l'étude ait lieu régulièrement chaque année, car de nombreuses maladies ont une longue évolution latente. De plus, beaucoup d'entre eux sont détectés au stade où la pharmacothérapie est déjà inefficace..

Important: s'il est nécessaire de surveiller l'efficacité de la tactique de traitement choisie, une analyse répétée est effectuée au moins 2 mois après son achèvement. Ce fait est dû au fait que l'analyse TSH montre la situation dans le système de la glande pituitaire-thyroïde au cours des 4-6 dernières semaines.

Méthode de recherche: immunochimioluminescente. Durée: 1 jour excluant le jour de prise du biomatériau. Prix: 450 roubles.

Test sanguin pour l'hormone TSH - qu'est-ce que c'est?

L'hormone TSH est une hormone tropique synthétisée par l'hypophyse antérieure. Le rôle de la TSH dans le corps des femmes et des hommes est de maintenir et de réguler la synthèse des hormones thyroïdiennes: T3 et T4.

Le récepteur de l'hormone stimulant la thyroïde appartient aux serpentines (récepteurs à sept bobines). Leur fonction est de transmettre un signal intracellulaire pour activer la réponse de la cellule, qui s'accompagne d'une augmentation de la consommation d'iode. Dans ce cas, l'enzyme adénylate cyclase commence à catalyser activement la conversion de l'adénosine triphosphate (source d'énergie) en adénosine monophosphate cyclique (AMPc). L'accumulation d'AMPc conduit au fait que la TSH augmente la production de triiodothyronine (T3) et de thyroxine (T4). Le temps de synthèse est réduit à 1 minute.

La régulation de la commande est effectuée selon le principe du «feedback». En d'autres termes, plus la concentration de T3 et T4 dans le sang est faible, plus la quantité de TSH est élevée.

Quelles hormones TSH et T4 libre affectent?

L'importance de T3 et T4 pour le développement normal de l'organisme humain est difficile à surestimer. Leurs principales fonctions comprennent:

  • régulation du métabolisme et maintien de l'homéostasie;
  • normalisation du métabolisme de l'oxygène dans les tissus;
  • maintenir la pression artérielle;
  • régulation de la thermorégulation;
  • participation à la régulation du système cardiovasculaire;
  • stimulation des processus d'érythropoïèse dans la moelle osseuse;
  • le contrôle du processus de biosynthèse des protéines - le principal matériau de «construction» des organismes vivants;
  • stimulation de la croissance.

Ainsi, le taux de production de T3 et T4 dépend du niveau de l'hormone thyréostimuline (TSH), qui, à son tour, est directement impliquée dans la croissance et le développement de tout l'organisme..

Quand l'étude est prévue?

Une référence à un patient peut être ordonnée par un médecin généraliste, un pédiatre, un endocrinologue, un neurologue ou un chirurgien. L'indication principale de l'étude est une augmentation de la taille de la glande thyroïde, diagnostiquée par échographie. La pathologie peut être accompagnée d'une hyper- (excessive) ou d'une hypothyroïdie (production insuffisante d'hormones).

Symptômes indiquant une hyperthyroïdie:

  • tachycardie fréquente;
  • perte de poids inexpliquée;
  • insomnie;
  • diarrhée d'étiologie inconnue;
  • maux d'estomac;
  • instabilité émotionnelle, anxiété, agressivité;
  • mauvaise tolérance à la chaleur;
  • détérioration de la vision;
  • tremblement de la main;
  • apathie, dépression et faiblesse.

Les signes d'hypothyroïdie comprennent:

  • menstruations irrégulières chez les femmes;
  • impuissance chez les hommes;
  • diminution de la libido;
  • perte de cheveux excessive;
  • troubles dépressifs;
  • léthargie;
  • diminution de la mémoire;
  • problèmes de selles (constipation);
  • peau sèche;
  • gonflement.

Pour les nouveau-nés à risque de maladies thyroïdiennes, l'étude est obligatoire immédiatement après la naissance pour exclure l'hypothyroïdie congénitale.

Comment se faire tester pour la TSH à jeun ou non?

La préparation à l'analyse TSH est d'une importance décisive pour la fiabilité des résultats obtenus..

Les études hormonales de la TSH dans le sang sont effectuées strictement à jeun. Pour les enfants, un intervalle après le dernier repas de 4 heures est autorisé, pour les adultes il est d'au moins 8 heures. Boire beaucoup d'eau propre et plate.

Lors de la préparation d'un test sanguin pour la TSH, il est nécessaire de ne pas fumer pendant 3 heures avant de collecter le biomatériau et, en accord avec le médecin, d'exclure tout médicament pendant 2 jours. L'importance de la règle est due au risque d'obtenir des résultats faussement positifs en raison de la capacité de certains médicaments à augmenter ou diminuer la sécrétion de l'hormone.

L'alcool est exclu quelques jours avant l'étude.

On sait que l'indicateur est caractérisé par des fluctuations quotidiennes. Ainsi, ses valeurs maximales sont notées dans l'intervalle entre 2 et 4 heures du matin, et le minimum - de 17 à 19 heures. De 6 à 8 heures du matin, la concentration est légèrement réduite, par conséquent, le moment optimal pour un test sanguin pour la TSH est considéré comme étant de 9 à 11 heures du matin..

De plus, l'indicateur est extrêmement sensible au stress physique et émotionnel. Sa sécrétion est perturbée lorsqu'il est éveillé la nuit avant le don de sang. L'entraînement physique la veille de la visite au service laboratoire devra également être reporté.

Les règles ci-dessus sont identiques pour les deux sexes et tous les âges. Cependant, des questions se posent souvent - comment apporter correctement la TSH aux femmes et le stade du cycle menstruel est-il important? Le personnel du laboratoire peut interroger le patient sur la phase du cycle ou l'âge gestationnel.

Ces informations sont nécessaires pour la sélection des valeurs de référence (normales). Cependant, la patiente peut passer un test TSH n'importe quel jour du cycle menstruel, à moins que le médecin n'ait préalablement indiqué la phase nécessaire à l'accouchement.

TSH normal dans l'analyse

Il a été constaté que la teneur en TSH dans le sang de patients d'âges différents est différente. Lors de la sélection des valeurs normales, le médecin prend en compte l'âge du patient, ainsi que la présence et la durée de la grossesse. Les unités de mesure standard sont μIU / ml, dans lesquelles toutes les valeurs seront données ci-dessous..

La valeur normale pour les nouveau-nés jusqu'à 4 mois est comprise entre 0,7 et 11. Les valeurs sont similaires pour les bébés nés à terme et prématurés..

À l'âge de 4 mois à 1 an, la norme est de 0,7 à 8,5, puis jusqu'à 7 ans de 0,7 à 6.

Les valeurs acceptables pour les enfants de 7 à 12 ans sont comprises entre 0,6 et 5.

La puberté d'un adolescent s'accompagne de changements hormonaux importants. Ainsi, la valeur de la thyrotropine de 12 à 20 ans devrait être comprise entre 0,5 et 4,4.

Pour les personnes de plus de 20 ans, les valeurs standard sont de 0,3 à 4,2. Après 60 ans, il y a une légère augmentation de la concentration de thyrotropine. Cela est dû à une diminution physiologique de la quantité de T3 et T4.

Articles sur les normes et le décodage de TSH: chez les femmes et les enfants, incl. chez la femme enceinte, chez l'homme

Norme et écart après le retrait de la glande thyroïde

Après l'ablation chirurgicale de la glande thyroïde, la sécrétion de T3 et T4 s'arrête et la glande pituitaire tente de maximiser leur contenu par une production excessive de thyrotropine pour cela. Pour compenser le manque de T3 et T4, les médicaments basés sur eux sont prescrits à vie..

Le taux de thyrotropine après chirurgie est de 0,3 à 4,0 mU / ml.

Dans les premiers jours, le patient présente un taux élevé de TSH après l'ablation de la glande thyroïde, qui est une variante de la norme physiologique. Cependant, par la suite, sa valeur doit revenir à la plage normale. Il est important de bien se préparer à la collecte des biomatériaux, car de nombreux médicaments conduisent à des résultats faussement positifs.

De faibles valeurs de thyrotropine après la chirurgie indiquent une surdose de médicaments hormonaux ou une pathologie dans le travail de la région hypophyso-hypothalamique du cerveau.

Pourquoi l'hormone stimulant la thyroïde augmente-t-elle??

Des niveaux élevés de TSH chez les enfants et les adultes peuvent indiquer un certain nombre de conditions:

  • l'hypothyroïdie est un manque à long terme d'hormones thyroïdiennes. Le dernier stade de la pathologie chez les enfants s'accompagne de crétinisme et chez les adultes - myxœdème (gonflement sévère des muqueuses). La prévalence élevée (20 cas pour 1000 personnes) s'accompagne souvent d'une détection tardive. La situation s'explique par la faible spécificité des symptômes à un stade précoce. Dans ce cas, le niveau de TSH dans l'hypothyroïdie augmente fortement et la valeur de T3 et T4 diminue proportionnellement à la gravité de la pathologie;
  • L'adénome hypophysaire est une tumeur du tissu glandulaire d'étiologie inconnue. La pathologie représente un sixième de tous les cas de tumeurs cérébrales. Le danger est un cours asymptomatique prolongé. Par conséquent, souvent au stade de la détection, la pharmacothérapie ne donne pas l'effet souhaité, une ablation chirurgicale est nécessaire;
  • la thyroïdite auto-immune (thyroïdite de Hashimoto) est une inflammation chronique du tissu thyroïdien. Plus l'inflammation est prononcée, plus le manque de T3 et T4 est important. La prévalence chez les enfants ne dépasse pas 1,5% et 11% chez les adultes. Les femmes tombent malades 4 à 8 fois plus souvent que les hommes. Des soins médicaux adéquats et opportuns déterminent un pronostic favorable;
  • dans le syndrome de sécrétion incontrôlée de la thyrotropine, il existe une absence de mécanismes inhibiteurs de sa synthèse par l'hypophyse. De plus, son augmentation ne dépend pas de la teneur en hormones thyroïdiennes dans le sang;
  • oncologie de la thyroïde ou du sein, ainsi que des poumons;
  • divers troubles mentaux;
  • insuffisance surrénalienne primaire;
  • hypothyroïdie juvénile;
  • les thyrotropinomes;
  • intoxication au plomb;
  • pathologies somatiques sévères.

Causes de faibles niveaux de thyrotropine

Un écart de la norme vers le côté inférieur est observé dans le goitre toxique diffus, qui appartient aux pathologies auto-immunes. La condition est caractérisée par une sécrétion excessive d'hormones thyroïdiennes (hyperthyroïdie), qui s'accumulent et présentent des effets toxiques. Selon la règle de la «régulation inverse» dans ce cas, le niveau de TSH dans l'hyperthyroïdie diminue considérablement.

Le pronostic du goitre à toxicité diffuse est favorable en cas de diagnostic rapide et de nomination d'un traitement adéquat. Les patients doivent éviter une exposition excessive au soleil, le stress, le surmenage, un effort physique excessif, ainsi que la prise de médicaments et d'aliments contenant de l'iode.

Une diminution similaire de l'indicateur est caractéristique de la maladie de Plummer - une tumeur bénigne de la glande thyroïde. Les femmes sont plus susceptibles de contracter la maladie, les hommes tombent malades 4 à 6 fois moins souvent. La raison en est une mutation génétique conduisant à une synthèse à long terme et constamment élevée de T3 et T4. Le pronostic de l'issue est souvent favorable, même une guérison spontanée est possible. Cependant, il existe des cas isolés de dégénérescence de la pathologie en un malin.

Une déplétion critique de l'organisme (cachexie) conduit également à une inhibition de la sécrétion de thyrotropine. Dans le même temps, une personne perd du poids considérablement. En règle générale, la cachexie est une maladie secondaire dans la pathologie sous-jacente. Dans ce cas, le traitement est réduit à l'identification et à l'élimination de la cause profonde, puis à la thérapie symptomatique pour restaurer le corps humain.

Une faible valeur de TSH avec une valeur normale de T4 libre est observée chez les patients âgés et les femmes enceintes, chez les patients présentant une nécrose hypophysaire post-partum, un adénome thyrotoxique, un traumatisme hypophysaire, une thyrotoxicose latente, ainsi qu'en automédication T4.

Qu'est-ce que cela signifie - La TSH est augmentée et la T4 est normale?

Un taux de TSH élevé avec une valeur T4 normale indique une hypothyroïdie latente (subclinique). Il s'agit de la première étape de la forme clinique de la maladie, caractérisée par des lésions de la glande thyroïde et une perturbation de son fonctionnement normal. Le tableau clinique ne présente aucun signe pathologique prononcé.

La maladie est diagnostiquée chez 20% des femmes de plus de 50 ans. Le diagnostic différentiel consiste à déterminer la valeur des hormones thyroïdiennes et hypophysaires. Les raisons sont:

  • développement d'organes intra-utérins pathologiques;
  • carence en iode;
  • ablation de la glande thyroïde;
  • blessure à la glande thyroïde;
  • la nécessité d'un traitement médicamenteux à long terme avec des médicaments qui inhibent la glande thyroïde;
  • inflammation ou cancer de la glande.

Le traitement de l'hypothyroïdie latente consiste en l'utilisation de médicaments hormonaux, de vitamines et d'un régime. Dans le même temps, le sucre, les types gras de poisson et de viande, le beurre et les produits à base de soja sont complètement exclus de l'alimentation..

Après le traitement complet, le patient est réexaminé. S'il y a une augmentation constamment élevée de la TSH et que le niveau de T3 et de T4 se situe également dans la plage normale, une conclusion est tirée sur l'inefficacité des méthodes sélectionnées. La question de la correction ou du transfert à des méthodes thérapeutiques alternatives est en cours de résolution.

  • A propos de l'auteur
  • Publications récentes

Spécialiste diplômée, elle a obtenu en 2014 un diplôme en microbiologie de l'établissement d'enseignement supérieur budgétaire de l'État fédéral de l'Université d'État d'Orenbourg. Diplômé de l'étude de troisième cycle de l'établissement d'enseignement supérieur budgétaire de l'État fédéral Orenburg GAU.

En 2015. à l'Institut de Symbiose Cellulaire et Intracellulaire de la Branche de l'Oural de l'Académie des Sciences de Russie a passé une formation avancée sur le programme professionnel supplémentaire "Bactériologie".

Lauréat du concours panrusse du meilleur travail scientifique dans la nomination "Sciences biologiques" 2017.

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