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Comment la glande surrénale est-elle diagnostiquée?


Les glandes surrénales produisent certaines des hormones les plus importantes, leur rôle dans le corps est donc inestimable. Nous déterminons dans quels cas et comment les glandes surrénales sont diagnostiquées.

Certains organes peuvent être examinés sans dispositifs spéciaux, mais pas tous. Comment examiner les organes abdominaux, comme les glandes surrénales, là où les instruments ne sont pas accessibles? Le diagnostic des glandes surrénales est régulièrement effectué chez les patients présentant des anomalies hormonales.Par conséquent, il existe maintenant de nombreuses façons de déterminer les maladies de ces organes..

Le rôle des glandes surrénales dans le corps

Les glandes surrénales sont les organes du système endocrinien. Ils produisent certaines des hormones les plus importantes: l'adrénaline, la norépinéphrine, les corticostéroïdes et les androgènes. À travers eux, les glandes surrénales affectent:

  • activité physique et émotionnelle,
  • système circulatoire,
  • métabolisme,
  • immunité,
  • caractéristiques sexuelles primaires et secondaires.

Quand faut-il être examiné?

Compte tenu du rôle important que jouent les glandes surrénales dans tous les processus du corps, les signes d'anomalies dans leur travail sont très divers. Habituellement, les experts prescrivent des examens pour les symptômes suivants:

  • couleur de la peau non naturelle, amincissement et sécheresse;
  • l'apparition de vergetures sombres dans les hanches;
  • perte de poids des membres avec amas graisseux sur le visage et l'estomac;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • troubles du métabolisme de l'eau avec une glycémie normale;
  • problèmes de puberté chez les adolescents;
  • violation du cycle menstruel et infertilité chez la femme, impuissance chez l'homme;
  • humeurs dépressives et suicidaires.

Tous ces symptômes indiquent un déséquilibre hormonal. S'ils ne sont pas traités, les problèmes s'aggraveront. Grâce aux hormones, les glandes surrénales affectent tout le corps, ce qui signifie que les maladies progresseront dans tout le corps..

Diagnostic des glandes surrénales: quelles études aideront?

Il est possible d'étudier l'état de ces organes à l'aide d'analyses et d'équipements spéciaux. La combinaison de ces méthodes de diagnostic donne un résultat précis, selon lequel le spécialiste peut prescrire le traitement approprié..

À l'échographie de la cavité abdominale, les glandes surrénales ne seront examinées que par un médecin hautement qualifié. Le point est leur emplacement: ils sont situés sous les muscles, la couche graisseuse et tous les organes. Néanmoins, à l'aide de l'échographie, les glandes sont vérifiées pour la présence de tumeurs et de changements de structure - les deux sont clairement visibles à l'échographie.

L'IRM abdominale vous permet de prendre des images claires à tous les niveaux. L'imagerie par résonance magnétique est contre-indiquée chez les patients ayant des objets métalliques à l'intérieur du corps (stimulateurs cardiaques, etc.). De plus, les personnes claustrophobes peuvent se sentir moins bien dans les structures fermées. Mais, si vous n'avez pas de contre-indications, cette méthode de diagnostic des glandes surrénales sera très informative..

La tomodensitométrie est considérée comme la méthode de recherche la plus précise. Au cours de la procédure, un modèle volumétrique des glandes surrénales sera créé, ce qui permettra de les examiner en détail. L'examen prend très peu de temps - si une IRM de l'abdomen prend 40 minutes, un scanner ne prendra que 15 minutes. Mais il existe des contre-indications pour les personnes pesant plus de 120 kg, les enfants et les femmes enceintes.

Quant à la livraison des tests, elle peut être:

  • un test sanguin général pour déterminer l'état du corps;
  • test sanguin pour les hormones: cortisol, aldostérone, androstènedione, progestérone, testostérone, ACTH;
  • analyse d'urine pour les hormones: cortisol, métanéphrine, normétanéphrine;
  • test de cortisol dans la salive.

Par la teneur en hormones dans le sang, il est possible de déterminer dans quelle direction le travail des glandes surrénales est rejeté. Chaque hormone est produite par une partie spécifique de l'organe. Cela signifie que selon les résultats de l'analyse, vous pouvez comprendre ce qui ne fonctionne pas actuellement.

Préparation à l'examen

Avant l'échographie, vous devrez exclure tous les aliments qui provoquent des flatulences dans quelques jours. Ceux-ci incluent les légumes et les fruits crus, le pain, les légumineuses et les sodas. Cette préparation n'est pas nécessaire avant les examens IRM et CT. Cependant, pour que tous ces tests soient effectués, les intestins doivent être vides..

Les tests d'hormones nécessitent non seulement une préparation minutieuse, mais également un temps spécifique pour prendre le matériel:

  • les tests sont effectués du matin à 9 heures;
  • dans deux ou trois jours, vous devrez abandonner les aliments qui provoquent une concentration d'adrénaline: ce sont les bananes, les agrumes, le café et le chocolat;
  • éviter le sport et l'activité physique le dernier jour afin de ne pas affecter le niveau de cortisol;
  • pour la même raison, avant de passer le test, il faut bien dormir et venir en paix à l'hôpital. Si vous avez subi un stress ou un choc sévère quelques jours avant l'heure fixée, l'étude devra être reportée;
  • toutes les procédures d'hygiène doivent être soigneusement suivies avant d'uriner;
  • les niveaux d'hormones peuvent être affectés par les médicaments. Assurez-vous de consulter un endocrinologue au sujet des tests si vous prenez quelque chose tous les jours.

Votre médecin peut avoir des commentaires supplémentaires, en fonction de votre état de santé. Recommandations de base pour un examen réussi:

  • pas de stress,
  • bonne humeur,
  • une bonne nutrition la veille.

Si vous vous préparez bien, le diagnostic des glandes surrénales sera réussi, les examens montreront les bons résultats et aideront considérablement au diagnostic des maladies.

Comment pouvez-vous vérifier les glandes surrénales quels tests doivent être passés

Comprendre les hormones du cortex surrénalien

Examinons de plus près ce que sont les hormones surrénales et leurs noms. Les glandes surrénales sont petites, ne pesant que 12 à 16 grammes. Chaque glande en forme de croissant entoure l'apex du rein et s'y connecte par des branches de la veine cave inférieure et de l'aorte. Quelles hormones sont sécrétées par les glandes surrénales, ainsi que leur action? Les glandes surrénales produisent trois types fondamentaux d'hormones stéroïdes: les minéralocorticoïdes, les glucocorticoïdes et les androgènes (DHEA), précurseurs des œstrogènes et de la testostérone.

  1. Les minéralocorticoïdes sont impliqués dans le métabolisme des minéraux. Par conséquent, de telles préparations d'hormones du cortex surrénalien sont utilisées pour restaurer l'équilibre minéral dans le corps..
  2. Les glucocorticoïdes sont des anti-inflammatoires stéroïdiens et ont un effet correspondant. Et leur capacité à supprimer l'action du système immunitaire est utilisée dans la transplantation de tissus et d'organes afin d'éviter leur rejet par l'organisme..

L'activité des glandes surrénales est interconnectée avec le fonctionnement de la glande thyroïde. Les hormones surrénales affectent à leur tour la production d'hormones sexuelles. En particulier, la déhydroépiandrostérone (DHEA) affecte la synthèse complète de la testostérone, de la progestérone, de l'estradiol.

Ses indicateurs de la norme ont un large éventail de valeurs et diffèrent considérablement chez les femmes et les hommes:

  • Chez l'homme 3600-12000 nmol / l.
  • Chez la femme, 809-9000 nmol / l.

Parmi la variété d'hormones produites par les glandes surrénales, des substances hautement actives bien connues telles que l'adrénaline (épinéphrine), le cortisol, la corticotropine, l'aldostérone et la DHEA sont toujours du plus grand intérêt. Le rôle principal dans la classe des glucocorticoïdes est, bien sûr, le cortisol et l'adrénaline. En plus des hormones dominantes du cortex surrénalien, l'aldostérone est d'une grande importance. Cette hormone est responsable de la régulation du métabolisme des électrolytes. L'hormone surrénale aldostérone ajuste en permanence le volume total de liquide dans le corps ainsi que le niveau approprié de pression artérielle. La valeur chez les femmes et les hommes est considérée comme normale dans la plage de 33 à 348 pg / ml.

Description des organes

Pour savoir ce qui ralentit ou accélère le travail des glandes surrénales, leurs autres pathologies, vous devez consulter un endocrinologue. Le médecin vous prescrira non seulement un certain nombre de tests nécessaires, mais effectuera également une enquête, vous dira ce qui est nécessaire pour maintenir le bon fonctionnement de ces glandes.

Normalement, les glandes surrénales sont de forme triangulaire. Ils sont situés au-dessus des reins. Dans de rares cas, les glandes sont en forme de faucille et leur apex est arrondi. Ceci est considéré comme normal s'il n'y a pas d'anomalies dans la production d'hormones..

Les tailles des 2 glandes varient parfois, mais cela est considéré comme normal.

  • La glande surrénale droite ne doit pas dépasser 2,8 cm et mesurer au moins 1,8 cm.
  • Gauche - pas moins de 1,6 cm et pas plus de 2,5 cm.
  • Avec une étude transversale des glandes, elles ne doivent pas dépasser 1,6 cm.Si la taille en diamètre dépasse 2 cm, les médecins indiquent une pathologie.

Parmi les maladies caractéristiques des glandes surrénales, il existe des affections de type hormonal et non hormonal. Principales maladies:

  • Adénome.
  • Carcinome.
  • Processus tumoraux.
  • Hyperplasie.
  • Lipome.
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing.
  • Maladie de Conn.
  • Atrophie du cortex surrénalien.
  • Dysfonctionnement congénital du cortex surrénalien.

Les violations du plan hormonal pour divers types de maladies sont réduites aux écarts suivants:

  • augmentation de la production de catécholamines;
  • augmentation de la sécrétion de glucocorticoïdes;
  • dépassé la norme minéralocorticoïde;
  • taux dépassé de stéroïdes sexuels;
  • diminution de la sécrétion du cortex surrénalien.

Toutes les anomalies ci-dessus peuvent être détectées à un niveau assez précoce au cours d'un certain nombre de procédures de diagnostic.

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Quel médecin contacter

Quel médecin est impliqué dans l'examen des glandes surrénales et comment s'appelle sa spécialité? Afin de subir un examen complet de cet organe du système endocrinien, vous devez consulter un endocrinologue. Un médecin spécialiste de ce profil effectue toutes les étapes du diagnostic, de l'examen initial à la détermination des symptômes actuels, en terminant par la recherche instrumentale.

En outre, l'endocrinologue établit quels tests doivent être passés à un patient particulier, explique comment ils s'appellent, pourquoi ils doivent être pris et comment faire un don de sang ou de salive sans enfreindre aucune règle de sélection du matériel biologique. Une fois les tests réussis et les résultats de l'examen reçus, l'endocrinologue décide du diagnostic ou réfute les soupçons selon lesquels le patient a des pathologies surrénales.

Si la maladie est toujours confirmée, le patient reçoit des conseils détaillés d'un spécialiste. On lui prescrit un traitement, une ordonnance pour l'achat de médicaments est écrite, où leurs noms, la posologie quotidienne et la durée d'administration sont indiqués en détail. L'hormonothérapie substitutive la plus couramment utilisée consiste à compenser la carence en cortisol, ainsi que d'autres sécrétions synthétisées par les tissus surrénaliens..

Symptômes d'aldostérome

La cause de l'aldostérome dans 80% des cas est un adénome (néoplasme). Dans d'autres situations, néoplasmes de la glande thyroïde, des ovaires et hyperplasie du cortex surrénalien. Les médecins n'ont pas compris pourquoi cela se produit, mais la disposition génétique est considérée comme la version principale..

Les symptômes de l'aldostérome apparaissent dans trois systèmes corporels:

  1. Rénal - avec le syndrome, une insuffisance rénale se produit, des mictions fréquentes, une soif sévère, une nycturie, une isosténurie. L'enflure n'est pas typique.
  2. Cardiovasculaire - les principaux signes de la maladie - maux de tête, hypertension artérielle, hypertrophie, peuvent plus tard provoquer le myocarde du ventricule gauche.
  3. Neuromusculaire - constipation, crampes, faiblesse musculaire, vomissements, essoufflement, perte de vision diminuée et complète, paralysie.

Le diagnostic de l'aldostérome est effectué sur la base des résultats d'autres types d'examen. Tous les antihypertenseurs doivent être arrêtés 14 jours avant le début du diagnostic.

Le traitement d'un aldostérome consiste en l'ablation complète du néoplasme ainsi que de la glande surrénale touchée. Après l'opération, le patient se voit prescrire un régime strict pendant 10 jours avec une teneur limitée en sodium. Également prescrit des médicaments spironolactone et chlorure de potassium. Pour éviter une insuffisance surrénalienne aiguë, de la cortisone ou de l'hydrocortisone est administrée. Après cela, vous devez surveiller strictement le niveau d'électrolytes..

Après élimination de l'aldostérome, dans la moitié des cas, la pression artérielle se normalise ou, au contraire, diminue. Si les reins ont conservé leur pleine capacité, l'aldostérome surrénalien n'était pas malin, le pronostic de récupération est élevé.

Le principal conseil pour la détection rapide des tumeurs est de contacter un spécialiste et de faire les tests sanguins nécessaires.

Quels tests d'hormones devez-vous faire pour vérifier les glandes surrénales?

Les glandes surrénales sont une paire de glandes qui ressemblent à un triangle. Cet organe est situé au-dessus des reins. La fonction des glandes surrénales est:

  • contrôle métabolique;
  • production d'hormones, mâles et femelles.

Les glandes surrénales du corps féminin ont parfois plus de travail que d'habitude. Autrement dit, ils doivent fonctionner dans un mode amélioré. C'est pourquoi, à des moments particulièrement importants de la vie, les problèmes de glandes surrénales peuvent devenir très graves et entraîner un certain nombre de conséquences désagréables..

Un exemple d'une telle période chez une femme est la grossesse. Dans ce cas, le rôle des glandes surrénales est très important. En effet, au moment de la formation du fœtus, une fille enceinte se sent souvent mal. Dans ce cas, au cours des trois derniers mois, le système endocrinien de l'enfant prend en charge le travail des glandes surrénales, ce qui peut entraîner des problèmes chez le futur bébé associés aux fonctions de ces glandes..

En outre, une période très importante dans le sexe faible, lorsque le rôle des glandes surrénales est très important, est la ménopause ou la préménopause. Chez les hommes, le processus de production de testostérone est progressif, c'est pourquoi il n'est pas difficile pour les glandes surrénales de faire face à leurs fonctions. Ils sont capables de maintenir des niveaux acceptables de cette hormone en fonctionnement normal. Dans le corps d'une femme, tout se passe très vite. Pour cette raison, des problèmes surviennent avec les glandes surrénales, qui ne peuvent pas faire face à la production d'œstrogènes dans les plus brefs délais..

Pour éviter que des situations désagréables ne se produisent, il est nécessaire de prévenir tous les problèmes possibles avec le travail des glandes surrénales en temps opportun. Vous devez être examiné à la clinique et subir un diagnostic des glandes les plus importantes.

Analyses cliniques

Les premiers problèmes cliniques des glandes surrénales ne peuvent pas toujours être reconnus avec précision. Après tout, les symptômes les plus courants lorsque leurs fonctions sont altérées (perte de poids rapide, troubles métaboliques, hypotension) peuvent être liés à d'autres maladies. Cependant, si ces signes sont toujours là, ils ne peuvent être ignorés..

Les principaux symptômes indiquant des problèmes de glande surrénale probables sont:

  1. L'apparition de poils dans certaines parties du corps.
  2. Rugosité dans la voix.
  3. Taches sur le palais ou les gencives.
  4. Assombrissement de la peau.
  5. Tout éclaircissement sur la peau.

Avant de vérifier le travail des glandes surrénales, le patient doit consulter un spécialiste, puis passer des analyses d'urine et de sang pour la teneur en hormones qu'elles contiennent. Lors de l'examen, l'endocrinologue doit mesurer la pression, prescrire une échographie et, si nécessaire, l'envoyer à une tomodensitométrie ou à une IRM.

Hormones surrénales: tests

Des problèmes au niveau des glandes surrénales peuvent entraîner des troubles hormonaux. Par conséquent, lors de la préparation du diagnostic, il convient également de vérifier l'état hormonal du patient. La prise de sang est la même chose pour les hommes et les femmes. Avant de passer les tests, vous devez arrêter l'activité physique, le tabagisme et l'alcool dans les 24 heures.

Lors du diagnostic d'un patient, des tests sanguins sont effectués pour la teneur en hormones telles que:

  1. Androgène DEA-SO4, avec lequel il est possible d'identifier les différences de problèmes dans le travail des ovaires et les dysfonctionnements des glandes surrénales, ainsi que diverses maladies tumorales.
  2. Cortisol, à l'aide duquel il est vraiment possible de déterminer le travail du métabolisme impliqué dans le fonctionnement du système immunitaire humain.
  3. Hormone adrénocorticotrope (ci-après - ACTH), qui est responsable de la réponse du corps à divers stress.

En plus de tout cela, les hommes peuvent donner du sang pour l'ACTH à n'importe quelle période, et les femmes ne doivent venir pour des tests qu'après les règles (une semaine après leur fin ou comme prescrit par un médecin).

Test de cortisol salivaire

Un test sanguin est très important, mais les tests de salive sont considérés comme plus précis. Le test de cortisol indique le niveau de cette hormone pendant 1 jour en 4 périodes de temps. De plus, un tel test permet de voir des changements dans la fonctionnalité des glandes surrénales..

Les signes d'une glande surrénale saine sont:

  • la valeur de cortisol la plus élevée est observée le matin;
  • la valeur de l'indice de cortisol diminue à l'heure du déjeuner;
  • avoir une différence significative dans l'après-midi;
  • la valeur de cortisol le soir est la plus basse.

Un test de salive est généralement prescrit aux hommes et aux femmes qui ont des problèmes de thyroïde. En effet, à cause de cette maladie, le taux de libération de l'hormone par le corps humain est considérablement réduit. Ainsi, le niveau de cortisol chez ces patients est en fait beaucoup plus bas qu'un test sanguin ne le montre..

Diagnostic du niveau d'hormones surrénales et règles de préparation aux tests

Les tests sanguins pour les hormones surrénales en laboratoire sont plus efficaces que les méthodes instrumentales, comme l'échographie, par exemple. Les échantillons d'urine pour les hormones peuvent montrer, en plus des indicateurs de substance sanguine, des changements quotidiens des niveaux hormonaux. Parfois, la salive est utilisée comme matériel biologique, mais elle est surtout informative si des anomalies de la glande thyroïde s'ajoutent à la pathologie des glandes surrénales.

Les tests des hormones surrénales doivent être effectués le matin, toujours à jeun. Le patient du matin doit non seulement manger, mais aussi boire. Les veines dans la région des coudes sont utilisées pour prélever des échantillons de sang. Avant le jour du don de sang pour la recherche, il est nécessaire de passer à une alimentation plus légère et plus naturelle. Les boissons alcoolisées ne sont pas autorisées et il est conseillé de ne pas fumer, au moins le jour de la visite au laboratoire.

Si le patient prend des médicaments, le médecin qui prescrit une référence pour des tests sanguins pour les hormones surrénales doit en être informé à l'avance. Le corps féminin présente des différences de fonctions physiologiques par rapport au corps masculin.

L'analyse des hormones surrénales est effectuée dans des centres de diagnostic spécialisés. De plus, il est conseillé d'éviter les chocs nerveux et la fatigue physique lors de la préparation au prélèvement sanguin pour l'analyse des hormones surrénales, vous devrez vous rendre au laboratoire dans les 30 minutes pour que le pouls, la pression et l'état émotionnel reviennent à la normale. De plus, l'état de stress est de la plus haute importance précisément pour les hormones surrénales, qui sécrètent les substances qui le contrôlent..

Les hormones sécrétées par les glandes surrénales, ainsi que d'autres substances hautement actives du système endocrinien, doivent être maintenues normales. Un trouble de la production d'hormones surrénales se fait immédiatement sentir sous la forme d'une augmentation du poids corporel avec une alimentation normale. Augmentation de la pigmentation sur toute la surface de la peau. Les femmes et les hommes souffrent de troubles gastro-intestinaux. Les manifestations de la croissance des cheveux et du développement de la structure musculaire à motifs masculins sont perceptibles chez les femmes. Ces écarts incluent l'appauvrissement ou l'arrêt complet du cycle menstruel. Pour tout symptôme alarmant et incompréhensible de troubles du système endocrinien, vous devez contacter un endocrinologue dès que possible pour un examen.

Diagnostic de laboratoire

Les manifestations initiales d'une altération du travail surrénalien ne sont pas toujours prononcées. Une diminution de la pression, une perte de poids et une perturbation du système digestif se produisent avec toutes sortes de maladies. Pour cette raison, les experts conseillent de passer une analyse des hormones, car la raison peut en résider précisément.

Il est particulièrement important de savoir quels tests doivent être passés pour vérifier les glandes surrénales, cela est pertinent pour ceux qui prennent divers médicaments qui peuvent affecter le fond hormonal d'une personne. Ceux-ci incluent les moyens utilisés en hormonothérapie, ainsi que la contraception

Les contraceptifs oraux suppriment la fonction reproductrice du corps, ce qui conduit à un déséquilibre, cela affectera certainement le fonctionnement du corps. Le degré de dommage aux glandes surrénales dépend de la durée de l'utilisation de ces médicaments, ainsi que des caractéristiques de la réponse du corps à ces derniers. Tout d'abord, un certain nombre de tests hormonaux doivent être effectués, ils suggéreront une cause préliminaire des violations. Avant ces mesures diagnostiques, le patient doit subir une préparation:

  • arrêter de boire des boissons alcoolisées quelques jours avant l'étude;
  • il est nécessaire de réduire considérablement l'activité physique 1 jour avant l'analyse;
  • vous devez vous abstenir de fumer, au moins 1 heure avant l'intervention, mais il est préférable de réduire cet intervalle de temps.

Les experts conseillent de se faire tester pour les hormones, car la raison peut en résider précisément.

Chez les hommes et les enfants, une analyse peut être effectuée à tout moment, mais les femmes font un test sanguin une semaine après le début du cycle menstruel. Si vous avez des problèmes avec le fond hormonal, vous devriez savoir comment vérifier les glandes surrénales, quels tests faire dans ce cas - une question qui intéresse beaucoup. Si une femme a des problèmes avec les glandes surrénales, il est nécessaire de faire un test sanguin pour les androgènes. Cela vous permettra de corriger la pathologie si elle se produit précisément dans les glandes surrénales, c'est-à-dire que vous pourrez distinguer la maladie des autres. Dans un cours normal, l'indicateur chez les femmes est de 80 à 560 mcg / dl. Vous devez également vérifier le corps pour la teneur en cortisol. Un adulte, c'est-à-dire pour les hommes et les femmes également, contient 150 à 600 nmol / l.

Pour obtenir une image complète, il est nécessaire d'examiner le sang pour la présence d'aldostérone - c'est un élément important dans la synthèse des hormones sexuelles, tant masculines que féminines. Il doit être pris en décubitus dorsal, ainsi qu'en position debout. Dans le premier cas, l'indicateur devrait être 13-145 et dans le second - 27-270. ACTH - l'hormone de résistance au stress change de contenu tout au long de la journée. Par exemple, le matin, la norme est de 25, mais le soir, elle diminue à 19 points.

L'analyse de la salive est plus précise, elle vous permettra de faire une étude sur la teneur en cortisol

L'analyse de la salive est plus précise, elle vous permettra de faire une étude sur la teneur en cortisol. Avec l'aide du test de salive 24, comme on l'appelle, il est possible de suivre le fonctionnement des glandes surrénales en dynamique, car il est administré quatre fois en une journée. Pour vérifier les glandes surrénales, le test est effectué le matin, tandis que le spécialiste diagnostique une valeur élevée, déjà à midi l'indicateur diminue considérablement, le soir l'indicateur est le plus petit. Parfois, l'urine est examinée, cela est effectué en présence d'une situation controversée.

Quelle est la maladie d'Itsenko-Cushing

La maladie d'Itsenko-Cushing est une maladie grave d'étiologie neuroendocrinienne. Un mauvais travail des glandes surrénales est provoqué par une dérégulation et un contrôle du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien. Ceci est associé à l'hypersécrétion de corticostéroïdes - hormones surrénales. Cette maladie est plus fréquente chez les femmes âgées de 25 à 40 ans, bien que la maladie d'Itsenko-Cushing soit considérée comme une maladie rare en termes de prévalence générale..
Les symptômes de la maladie d'Itsenko-Cushing: une forte prise de poids, la formation de coussinets adipeux sur les épaules, l'abdomen, sur le visage, l'atrophie musculaire. Une peau sèche, une végétation excessive et des vergetures sont également observées. Plus tard, ces symptômes sont rejoints par une hypertension artérielle, une polydipsie et une polyurie..

Les symptômes du syndrome d'Itsenko-Cushing ne diffèrent pas de la maladie du même nom et apparaissent, comme les principaux signes de la maladie. La différence réside dans des raisons étiotropiques - le syndrome est diagnostiqué dans les cas de tumeur surrénale ou d'ectopie de tumeurs d'autres organes, tandis que la maladie du même nom est une conséquence d'une violation de la fonction hormonale de l'hypophyse et des glandes surrénales. Le syndrome d'Itsenko-Cushing accompagne souvent l'hyperandrogénie, auquel cas l'infertilité ou une fausse couche récurrente chez la femme peut être un signe supplémentaire.

L'hyperandrogénie surrénalienne est une maladie qui se développe dans le contexte du syndrome adrénogénital. Cela se produit en raison d'un manque d'enzymes à travers lesquelles se produit la synthèse des hormones de la couche corticale. Vous pouvez vérifier le travail des glandes surrénales dans de tels cas en menant une série d'études sur le sang périphérique pour le niveau d'hormones.

En cours de développement, des symptômes plus graves de la maladie apparaissent - il s'agit du développement de caractéristiques sexuelles masculines secondaires chez la femme, de l'hirsutisme, d'un grossissement de la voix et d'autres symptômes similaires en éthologie. Dans ce cas, la grossesse est également impossible. Le syndrome ectopique d'Itsenko-Cushing est clairement visible dans les études diagnostiques d'IRM des reins et des glandes surrénales.

De plus, cette maladie est décrite dans la vidéo:

Comment se manifeste la maladie d'Addison?

Un type de pathologie endocrinienne, qui est basée sur un dysfonctionnement surrénalien et la perte de leur capacité à synthétiser des quantités normales de cortisol, d'hormones androgéniques et d'aldostérone. Cette maladie surrénalienne est un exemple classique d'insuffisance primaire du cortex d'un organe..
La maladie d'Addison est également fréquente chez les femmes et les hommes âgés de 20 à 40 ans. Les symptômes se traduisent par une diminution de la force du débit cardiaque et une hypotension associée. Il y a également une violation de la sécrétion de suc gastrique, une diminution de la glycémie et une diminution de la synthèse du glycogène. Avec le développement d'une carence en aldostérone, des violations du métabolisme minéral sont observées, ce qui, à son tour, entraîne des problèmes de filtration glomérulaire dans les reins. C'est cette pathologie qui contribue souvent à la protéinurie..

  • Dépression
  • Hypovolémie
  • Syndrome de fatigue chronique
  • Perte de poids progressive
  • Tremblement des membres
  • Irritabilité.

Plus tard, une tachycardie, une hypotension, une hyperpigmentation apparaissent.

L'essence du problème

Tout processus pathologique dans les glandes surrénales ou les reins entraîne de graves perturbations dans leur travail. Dans le même temps, le corps subit de graves manifestations négatives en ce qui concerne les processus hormonaux et d'autres aspects importants. Le fait est que les glandes surrénales remplissent les fonctions suivantes:

  • correction des processus métaboliques;
  • production d'hormones;
  • activation d'une réponse normale aux manifestations stressantes;
  • maintenir un environnement intérieur constant.

Bien entendu, toutes ces fonctions sont significativement limitées ou totalement absentes dans diverses pathologies affectant les reins et les glandes surrénales.

Il est important de savoir contrôler les glandes surrénales chez un adulte pour passer d'un problème à une solution à temps. Les glandes surrénales sont constituées de la moelle épinière et des couches corticales

De plus, ce dernier est divisé en faisceau, réticulaire et glomérulaire, chacun d'eux étant destiné à la mise en œuvre de certaines tâches.

Les glandes surrénales sont une puissante réserve pour notre corps

La zone glomérulaire est responsable de la synthèse d'hormones très importantes pour le corps - désoxycorticostérone, aldostérone, corticostérone. Dans la zone du faisceau, de la corticostérone est produite et la zone réticulaire est engagée dans la formation d'hormones sexuelles. De plus, la substance corticale est conçue pour réguler l'équilibre hydrique et électrolytique, améliorer le fonctionnement du cœur, augmenter les bronchioles, normaliser la pression artérielle, produire de la noradrénaline et de l'adrénaline et augmenter la teneur en sucre.

De plus, dans le corps masculin, les glandes surrénales remplissent des fonctions supplémentaires, par exemple:

  • assurer les fonctions reproductives;
  • augmentation de la force musculaire.

Les glandes surrénales peuvent augmenter la résistance du corps à diverses maladies, aider à faire face à la dépression et au stress et augmenter la quantité d'émotions positives. Les hormones synthétisées par ces organes appariés sont très importantes pour le fonctionnement de l'organisme, tout écart par rapport aux paramètres normaux entraîne de graves complications.

Une production accrue d'hormones est réalisée avec diverses formations tumorales (maladie d'Itsenko-Cushing)

Les maladies des glandes surrénales entraînent des déséquilibres hormonaux, qui se manifestent sous la forme de leur manque ou de leur manque, mais parfois ils se produisent également sans poussées hormonales. Une diminution de la production d'hormones peut être observée en cas d'insuffisance surrénalienne chronique et aiguë. Dans ce cas, le corps subira une carence hormonale, ce qui entraînera toutes sortes de complications et d'effets secondaires. Les facteurs qui conduisent à une insuffisance surrénalienne, de type primaire, surviennent lorsque le tissu de la glande est détruit, à la suite des effets négatifs de maladies infectieuses, par exemple la tuberculose. Le type secondaire apparaît avec une fonctionnalité réduite de l'hypophyse et de l'hypothalamus.

Une production accrue d'hormones est réalisée dans diverses formations tumorales, ce qui est également facilité par la maladie d'Itsenko-Cushing et une augmentation de la taille du cortex de l'organe. Néanmoins, certains problèmes dans le travail des glandes surrénales passent sans modification de l'équilibre hormonal, tels que les néoplasmes kystiques et les tumeurs, dont la présence ne conduit pas à une augmentation de l'activité hormonale..

Autodiagnostic

Les statistiques médicales indiquent que les femmes, contrairement aux hommes, sont 2 à 3 fois plus susceptibles de faire face à diverses maladies des glandes surrénales. Cela est dû au fait que l'équilibre hormonal du corps féminin dépend non seulement des glandes endocrines, mais également des phases du cycle menstruel, de l'activité fonctionnelle des organes génitaux internes.

Par conséquent, l'auto-examen de la santé des glandes surrénales convient particulièrement aux femmes qui se sentent extrêmement insatisfaisantes pendant leurs règles, perdent l'appétit, ont une tendance à la dépression sévère, à l'agressivité, aux accès de colère, aux sautes d'humeur ou à l'apathie. Les méthodes de diagnostic suivantes ne nécessitent pas d'équipement médical spécial ni de compétences professionnelles..

Méthode numéro 1

Basé sur les fluctuations de la pression artérielle. Il est nécessaire de prendre une position horizontale. Il est préférable de s'allonger sur le sol ou sur un canapé pour assurer une surface parfaitement plane. Les muscles de tout le corps doivent être complètement détendus pendant les 5 prochaines minutes. Après le temps spécifié dans la zone de l'avant-bras, une mesure des lectures de pression est effectuée.

Après cela, la personne prend une position verticale et, à l'aide d'un tonomètre, enregistre à nouveau la pression artérielle. S'il n'y a pas de violations significatives du travail des glandes surrénales, alors en position debout, la pression sera 10 unités plus élevée.

Méthode numéro 2

Une sorte de test pour les niveaux de cortisol. Vous pouvez également le transmettre à la maison, sans utiliser de schémas de diagnostic complexes. Pour ce faire, vous devrez mesurer la température corporelle quotidiennement pendant 7 jours. Toutes les 3 heures, une personne prend un thermomètre à mercure ordinaire ou numérique, l'insère dans l'aisselle et écrit les résultats de la mesure dans un cahier séparé avec l'heure exacte..

La température corporelle d'une personne en bonne santé ne peut pas être constante. Il monte et descend périodiquement de plusieurs degrés au cours de la journée. Par exemple, ce n'est pas un écart par rapport à la norme si la température corporelle est de 36,6 le matin et augmente de 0,3 degrés Celsius le soir. Si les indicateurs de ce type d'examen indiquent le maintien constant de la même température sans fluctuations, il s'agit d'un signe alarmant, indiquant un éventuel déséquilibre du cortisol et des problèmes dans le travail des glandes surrénales..

Il est important de se rappeler que non seulement une, même la technique à domicile la plus précise et la plus efficace pour vérifier les performances des glandes surrénales, ne remplacera pas une consultation détaillée avec un endocrinologue par un examen diagnostique supplémentaire. Par conséquent, en cas de suspicion de carence ou d'excès d'hormones surrénales, il est recommandé de ne pas perdre un temps précieux et de prendre rendez-vous avec un spécialiste spécialisé

Méthodes d'examen détaillées

Détection d'un tableau clinique typique de l'adénome surrénalien, confirmation de son activité à l'aide de tests hormonaux, analyses cliniques générales sont à l'origine du diagnostic instrumental.

Échographie des glandes surrénales

Le plus souvent recommandé dans la première étape. Si des écarts sont détectés, le patient peut avoir besoin d'un examen plus détaillé à l'aide de la tomographie. Les critères de présence d'un adénome sont:

  • détection de l'éducation à échogénicité réduite;
  • contour clair, coque fine, aucun signe de dépassement des limites de la capsule;
  • la taille ne dépasse pas 3 cm, les plus grands suspectent un cancer;
  • chez la plupart des patients, l'adénome a une structure homogène;
  • contrairement à un kyste, il y a un flux sanguin dans l'adénome (il peut être détecté avec une échographie Doppler supplémentaire);
  • les ganglions lymphatiques ne sont pas modifiés.

Scintigraphie

Il est le plus souvent utilisé pour exclure une tumeur cancéreuse qui accumule activement un radio-isotope. La détection d'un nodule chaud absorbant un radiopharmaceutique cholestérol dans une glande surrénale avec une fonction faible de l'autre est caractéristique d'un corticostérome.

Tomodensitométrie

Elle est considérée comme la méthode de diagnostic la plus précise. Utilisez des coupes minces jusqu'à 3 mm pour identifier les petits adénomes. Une caractéristique est une diminution de la densité inférieure à 10 unités, qui reflète un pourcentage important de graisse dans la tumeur. Des formations plus denses peuvent être avec un processus malin, un phéochromocytome provenant de la moelle.

Lorsqu'une structure présente une densité comprise entre 11 et 29 unités, il est nécessaire de clarifier ses propriétés. Pour cela, un agent de contraste est injecté. Une tumeur bénigne (adénome) est rapidement libérée du produit de contraste, tandis qu'une tumeur maligne (carcinome) la retient longtemps.

Imagerie par résonance magnétique

Il n'est pas inférieur en fiabilité à CT, mais son coût est plus élevé. Aide à distinguer l'adénome du cancer, les métastases d'autres organes et les phéochromocytomes, car toutes ces tumeurs sont sans graisse.

L'adénome à l'IRM ressemble à une masse bien définie avec une structure homogène. Comparé au tissu de la rate, l'adénome donne un signal 20% moins intense.

Tomographie par émission de positrons

Aide dans les cas douteux à exclure une tumeur maligne de la glande surrénale. Les diagnostics sont basés sur le fait que les cellules cancéreuses absorbent fortement le fluorodésoxyglucose et que l'adénome ne présente pas de telles propriétés.

Regardez la vidéo sur le diagnostic et la détection des maladies surrénales:

Biopsie par ponction

La prise de tissu surrénalien pour analyse est très informative, mais s'accompagne d'un risque de saignement, d'infection, de lésions des tissus rénaux, du pancréas et du foie. Par conséquent, il est utilisé dans des cas exceptionnels..

Cathétérisme veineux sélectif

Des échantillons de sang séparés sont prélevés sur la veine cave inférieure et les deux glandes surrénales. En présence d'une tumeur hormonalement active, une augmentation significative de l'hormone formée par ses cellules est détectée.

Il est possible de supposer la présence d'un adénome surrénalien hormonalement actif après avoir interrogé et examiné le patient. Le médecin prend en compte les signes de changements externes qui apparaissent sous l'influence d'un excès d'hormones. La prochaine étape est le diagnostic de laboratoire. Dans le sang, les électrolytes, le taux d'aldostérone, de cortisol, de rénine, d'estradiol, de testostérone sont déterminés.

En cas d'aldostérome, une analyse d'urine est également nécessaire. L'échographie, la tomographie, la scintigraphie, la biopsie, le cathétérisme des veines surrénales permettent de clarifier le diagnostic.

Aldostérone

L'aldostérone est une hormone synthétisée par le cortex surrénalien. Il est responsable de la régulation de l'équilibre électrolytique, ainsi que du réglage du volume total de liquide dans le corps et des indicateurs de pression artérielle..

De quoi l'hormone est-elle responsable?

En agissant sur les tubules rénaux, l'hormone retarde l'excrétion du sodium et du chlore du corps. Cela devient la raison pour laquelle beaucoup moins de liquide est excrété du corps avec la salive, l'urine et la sueur. Mais en même temps, l'excrétion du potassium augmente..

L'aldostérone aide à maintenir une tension artérielle normale. Avec une augmentation de la quantité d'hormone dans le sang, on observe la formation d'un œdème, une augmentation de la pression artérielle, une diminution du tonus musculaire, des convulsions et des violations de la fréquence cardiaque.

Une fois nommé

L'étude est chargée de clarifier les pathologies suivantes:

  • insuffisance surrénalienne;
  • hypotension orthostatique;
  • croissance accélérée des cellules du cortex surrénalien (hyperplasie);
  • tumeurs du tissu glandulaire (adénome) du cortex surrénalien;
  • augmentation de la production de l'hormone aldostérone.

En outre, des tests sanguins pour les hormones surrénales sont nécessaires même avec une hypertension artérielle incontrôlable..

Des niveaux élevés d'aldostérone peuvent indiquer:

  • Syndrome de Cohn (avec aldostéronisme primaire);
  • hyperplasie des glandes surrénales, circulant bilatéralement (avec pseudo aldostéronisme primaire);
  • insuffisance cardiaque;
  • syndrome néphrotique (pathologie complexe, accompagnée de l'apparition d'un œdème sévère, ainsi que d'une modification de certains paramètres biochimiques);
  • Syndrome de Bartter;
  • hypovolémie provoquée par un saignement;
  • cirrhose du foie, accompagnée de la formation d'ascite;
  • hémangiopéricytome du rein.

Un excès de la norme de l'hormone du système hypophyso-surrénalien peut être dans les conditions suivantes:

  • pendant la grossesse;
  • après un jeûne prolongé;
  • avec contrainte thermique.

Diminution de la concentration de l'hormone en dessous du niveau admissible:

  • Maladie d'Addison (s'il n'y a pas d'hypertension diagnostiquée);
  • avec une hypertension existante - augmentation de la production de corticostérone, maladie de Turner, diabète sucré, intoxication alcoolique;
  • consommation excessive de sel de table;
  • syndrome adrénogénital;
  • hypertension artérielle pendant la grossesse.

Comment se préparer à la livraison

Pour qu'une étude de l'hormone du système hypophyso-surrénalien donne le résultat correct, les conditions suivantes doivent être remplies:

  • maintenir le rythme habituel de consommation de sel pendant deux semaines;
  • le sang ne peut pas être donné pendant la maladie (les indicateurs peuvent être artificiellement bas);
  • avant de se rendre au laboratoire, il faut éviter une surcharge physique et psycho-émotionnelle accrue;
  • annuler les médicaments qui peuvent affecter les résultats du test (vous devez en discuter avec votre médecin).

Pour donner du sang pour les hormones du système hypophyso-surrénalien, il est recommandé de choisir des laboratoires spécialisés. Cela s'explique par la présence dans ces institutions de tout l'équipement nécessaire, ainsi que d'un personnel formé..

Glande surrénale - médecins et cliniques à Moscou

Les endocrinologues sont impliqués dans le traitement et le diagnostic de cette maladie..

Nous avons sélectionné 303 médecins des glandes surrénales à Moscou:

9 minutes depuis le métro Molodezhnaya
Le premier rendez-vous avec le médecin: 15 juin 16h00, prix d'un rendez-vous (en tant qu'endocrinologue) - 1 950 ₽ 1000 ₽ «Département des enfants sur st. Yartsevskaya (métro Molodezhnaya) "District de Kuntsevo, st. Yartsevskaya, 8 ans
- note de la clinique 8,97 sur 10 basée sur 374 avis

9 minutes depuis le métro Molodezhnaya
Le premier rendez-vous avec le médecin: 15 juin 16h00, le coût d'un rendez-vous (en tant qu'endocrinologue) - 1 950 ₽ Commentaires:

  • Yahyo
  • 18/02/2020
  • bon (8 sur 10)

Le médecin est un professionnel dans son domaine. Elle m'a tout expliqué.

  • Marina
  • 04/01/2020
  • excellent (10 sur 10)

Médecin compétent. La réception s'est bien déroulée. Le médecin a accordé beaucoup d'attention, beaucoup de temps et m'a conseillé.

11 minutes de la station de métro Schelkovskaya
Le premier rendez-vous avec un médecin: 15 juin 10h00, le prix d'un rendez-vous (en tant que nutritionniste, endocrinologue, diabétologue) - 1 850 ₽ 1 580 ₽ "Sokol Clinic" Région de Sokol, Chapaevsky per. d. 3

16 minutes du métro Sokol , prix d'admission (en tant que nutritionniste, endocrinologue, diabétologue) - sur demande Commentaires:

  • Tuyana
  • 05/10/2020
  • bon (7 sur 10)

Alisa Aleksandrovna est une médecin agréable, très attentive et polie. Elle a fait ce qui était nécessaire et a rédigé un certificat.

8 minutes de la station de métro Krylatskoe
Le premier rendez-vous avec le médecin: 16 juin 09h30, le prix d'un rendez-vous est de 1 950 ₽ 1000 ₽ Commentaires:

  • Maria
  • 06/01/2020
  • excellent (10 sur 10)

Médecin très compétent. Elle a répondu à toutes mes questions, posé un diagnostic préliminaire, prescrit un traitement adéquat et n'a pas prescrit de services inutiles.

9 minutes du métro Planernaya
prix d'admission (en tant qu'endocrinologue, hirudothérapeute, spécialiste en échographie) - à partir de 1700 ₽ "Centre médical Medelit sur Molodezhnaya" district de Kuntsevo, Rublevskoe sh. décédé 83, bât. 1
- Classement de l'hôpital 9,31 sur 10 basé sur 347 avis

16 minutes depuis le métro Molodezhnaya
Le premier rendez-vous avec le médecin: 16 juin 09h00, le prix d'un rendez-vous (en tant que nutritionniste, endocrinologue, diabétologue) - 2000 ₽ 1800 ₽ Commentaires:

  • Svetlana
  • 25/03/2020
  • excellent (10 sur 10)

A la réception, tout était intelligible et accessible. Le médecin m'a tout dit sur ma maladie, comment y faire face et quoi faire. Elle est un médecin merveilleux et une personne de bon cœur.

Maladies des glandes surrénales

Les maladies des glandes surrénales, comme tout autre organe endocrinien, peuvent se manifester par une augmentation ou une diminution de la production de leurs propres hormones. Dans ce cas, le processus pathologique peut être limité par une violation de la synthèse d'une et de plusieurs hormones surrénales.

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Les glandes surrénales sont des glandes appariées directement adjacentes aux pôles supérieurs des reins.

Cet organe endocrinien est vital. Les hormones surrénales sont responsables des mécanismes adaptatifs et de défense, assurent la survie de l'organisme sous stress et stress accru, sont responsables du niveau de pression artérielle et de résistance vasculaire, régulent l'équilibre, déterminent la réponse du corps aux allergènes et aux processus inflammatoires, participent à la régulation du métabolisme, à la synthèse du collagène et au travail système reproducteur.

Les maladies des glandes surrénales, comme tout autre organe endocrinien, peuvent se manifester par une augmentation ou une diminution de la production de leurs propres hormones. Dans ce cas, le processus pathologique peut être limité par une violation de la synthèse d'une et de plusieurs hormones surrénales.

À cet égard, les plaintes des patients atteints de maladies de ces organes peuvent être très diverses et inclure:

  • gain ou perte de poids (avec syndrome de Cushing ou insuffisance surrénalienne chronique)
  • augmentation ou diminution de la pression artérielle (avec phéochromocytome, syndrome de Connes ou maladie d'Addison)
  • attaques de palpitations et fièvre (avec phéochromocytome)
  • douleurs abdominales, nausées et vomissements (avec phéochromocytome, insuffisance surrénalienne)
  • faiblesse et perte de force (avec insuffisance surrénalienne chronique)
  • assombrissement de la peau ou formation de «vergetures» (avec la maladie d'Addison ou le syndrome de Cushing)
  • redistribution caractéristique du tissu adipeux avec changement d'aspect (avec hypercortisolisme)
  • douleur musculaire, parésie et paralysie (avec hyperaldostéronisme primaire)
  • croissance excessive des cheveux et alopécie (avec violations de la production de stéroïdes sexuels) et bien plus encore

non-spécificité des plaintes dans de nombreuses maladies des glandes surrénales, ces patients ne se tournent généralement pas vers un spécialiste spécialisé (endocrinologue), subissent des examens inutiles et reçoivent un traitement inadéquat. Il est important de noter que lors du traitement d'un patient atteint de maladies surrénales, un médecin a besoin de certaines connaissances pour combiner des symptômes disparates en un seul concept diagnostique de maladie endocrinienne et pour prescrire un examen adéquat..

En règle générale, une simple mesure en laboratoire du niveau d'hormones surrénales ne suffit pas. Il est important de le savoir. Ces tests n'acquièrent un contenu informatif que dans certaines conditions, au cours de tests diagnostiques, y compris avec l'introduction d'un certain nombre de médicaments pharmacologiques..

Les spécialistes de la clinique Rassvet renouvellent et actualisent en permanence leurs compétences dans le domaine du diagnostic des troubles fonctionnels des glandes surrénales, ce qui permet de poser de manière efficace, fiable et au moindre coût le bon diagnostic et recommander un traitement..

Quel médecin traite les reins et les glandes surrénales chez les femmes et les hommes (comme on l'appelle)

Les glandes surrénales jouent un rôle essentiel dans la régulation hormonale de l'organisme. Si une femme est diagnostiquée avec une pathologie surrénalienne sévère, il est probable que la patiente suivra un traitement hormonal substitutif pour le reste de sa vie, et sera même enregistrée pour «invalidité due à une maladie générale»..

Malheureusement, à l'heure actuelle, il devient de plus en plus difficile de consulter un endocrinologue. La fameuse «optimisation des soins de santé» a conduit au fait qu'un thérapeute polyclinique est devenu un «distributeur de coupons» pour des spécialistes restreints. Il remplit beaucoup de papiers, subit un examen médical et ne peut souvent tout simplement pas prendre le temps de recueillir les symptômes nécessaires.

Par conséquent, il est nécessaire que chaque personne ait un minimum de connaissances nécessaires pour simplement déterminer quel spécialiste vous devez vous inscrire dans un centre médical payant afin de ne pas payer deux fois. Aujourd'hui, nous allons parler des glandes surrénales: comment elles fonctionnent, pourquoi elles existent et quels symptômes de leur défaite se retrouvent chez les femmes.

Les glandes surrénales: ce qu'elles sont et où se trouvent-elles?

glandes surrénales chez les femmes

Les glandes surrénales sont de petites glandes appariées en forme de "pression" sur le dessus de chaque rein. Les glandes surrénales, comme les reins, sont situées dans l'espace rétropéritonéal. La taille de chacun ne dépasse pas 6 cm sur 3 cm La couleur est brun clair et légèrement différente de celle du tissu adipeux jaunâtre.

La structure interne de ces petites glandes est très intéressante. Ils se composent de deux couches très différentes, même en apparence, le cortex et la moelle épinière:

  • Le cortex surrénalien est divisé en quatre zones (faisceau, soudanophobe, glomérulaire et réticulaire) et produit des hormones.

La zone glomérulaire synthétise l'aldostérone, les hormones corticostéroïdes (corticostérone, cortisol et cortisone) sont produites dans la zone du faisceau et des formes inactives d'androgènes (c'est-à-dire des hormones sexuelles mâles) sont produites dans la zone réticulaire. La zone soudanophobe produit des cellules qui "se spécialisent" et se dirigent vers d'autres parties du cortex.

  • La substance cérébrale produit de l'adrénaline et de la noradrénaline.

Ainsi, les glandes surrénales sont complètement «dédiées» à la production d'hormones, et c'est leur fonction principale. Quels sont les effets des hormones surrénales??

Fonction surrénalienne dans le corps humain

Les hormones du cortex et de la médullosurrénale sont vitales. Le prélèvement de ces organes des deux côtés conduit à la mort, et la thérapie de remplacement totale est trop difficile, et conduit également rapidement à la mort, car elle ne peut pas rivaliser avec la régulation naturelle subtile avec rétroaction.

Les fonctions des glandes surrénales sont nombreuses, et se construisent en fonction de la production d'hormones, dont il existe une cinquantaine d'espèces au total:

  • L'aldostérone et les hormones de son groupe maintiennent un métabolisme eau-sel normal, augmentant l'excrétion de potassium et de protons dans l'urine et réduisant l'excrétion de sodium, de chlore et de bicarbonate de sodium;
  • Les hormones corticostéroïdes sont synthétisées à partir du cholestérol, et ne serait-ce que pour cette raison, elles peuvent être considérées comme un composé vital.

Ces substances adaptent le corps aux effets stressants du monde environnant. Ils nous protègent des infections et des blessures, suppriment l'inflammation et les réactions allergiques et bloquent l'apparition de maladies auto-immunes. Les hormones surrénales favorisent la glycémie et augmentent les réserves de glycogène hépatique.

Ils affectent le métabolisme des graisses et, dans le même temps, dans certaines parties du corps, les réserves de graisse diminuent, mais dans d'autres elles augmentent. C'est exactement à quoi ressemblent les patients (personnes en surpoids avec des bras et des jambes minces) avec des lésions des glandes surrénales, lorsque la synthèse de ces hormones augmente.

  • Les androgènes du cortex surrénalien dans le corps féminin sont la source de testostérone. Chez les femmes, environ 65% de cette substance est produite précisément par le «traitement» des androgènes du cortex surrénalien;
  • L'adrénaline et la noradrénaline maintiennent le tonus vasculaire et la vasoconstriction. La noradrénaline est nécessaire en cas de choc avec une forte baisse de la pression artérielle causée par l'expansion des vaisseaux périphériques (c'est-à-dire sans perte de liquide). L'adrénaline aide à décomposer rapidement les graisses, induit le glucose du dépôt dans la circulation sanguine, prépare les muscles à l'exercice et est une hormone de «préparation au stress».

Mais tout cela n'est que théorie. À quoi ressemblent les maladies qui affectent les glandes surrénales??

Les symptômes de la maladie des glandes surrénales peuvent-ils faire mal?

L'obésité est l'un des symptômes du dysfonctionnement surrénalien

Les signes de la maladie des glandes surrénales sont assez divers. Voici un exemple tiré d '"un autre opéra". Par exemple, tout le monde sait que l'estomac, les intestins, la vésicule biliaire et le foie sont tous des organes digestifs situés dans la cavité abdominale. Par conséquent, un symptôme courant est la douleur abdominale. Les glandes surrénales ne peuvent pas blesser.

Plus précisément, ils peuvent blesser, comme tous les organes internes, par exemple, avec suppuration, avec une augmentation rapide des tumeurs surrénales, avec du phlegmon de tissu rétropéritonéal. Mais ces douleurs ne sont pas un signe spécifique de leur défaite, car un tel symptôme est des troubles causés par un manque ou un excès de synthèse hormonale..

Les symptômes de la maladie des glandes surrénales chez les femmes peuvent sembler totalement indépendants les uns des autres. Nous listons les principales lésions de ces glandes importantes..

Conditions associées à une production accrue d'hormones

Les maladies des glandes surrénales comprennent la maladie d'Itsenko-Cushing et le syndrome de Cushing, l'hyperaldostéronisme primaire (avec une production accrue de minéralocorticoïdes) et l'androstérome (une tumeur qui produit des androgènes). Il peut également y avoir corticoestroma (survient chez les hommes), ainsi que des tumeurs mixtes qui produisent différentes hormones.

C'est pourquoi le concept même d '«adénome surrénalien chez la femme» peut inclure une variété de symptômes. Après tout, "l'adénome" est une tumeur de la glande, et comme nous le savons déjà, la glande surrénale synthétise plus de 50 hormones différentes.

En outre, le patient peut développer un phéochromocytome, ou une tumeur de la médullosurrénale, produisant de l'adrénaline et de la noradrénaline en grandes quantités.

À propos du syndrome et de la maladie de Cushing

Il s'agit d'une condition dans laquelle des quantités excessives d'hormones corticostéroïdes sont produites. Dans le cas où la glande pituitaire produit un excès d'ACTH - hormone adrénocorticotrope (l'hormone est le «boss» des glandes surrénales), alors cette condition s'appelle la maladie d'Itsenko-Cushing et fait référence à la pathologie de l'hypophyse. De plus, l'ACTH peut être produite par des tumeurs du poumon et du médiastin..

Parfois, cet état d'hypercortisolisme se développe sans aucun lien avec l'ACTH. Dans ce cas, nous parlons d'une tumeur du cortex surrénalien chez une femme, puis cela s'appelle le syndrome de Cushing. Il peut s'agir d'un corticostérome ou d'un carcinome (tumeur maligne). Les symptômes de lésions des glandes surrénales sont les suivants:

  • Obésité avec dépôts graisseux sur le visage, le cou, la poitrine, le dos et la nuque. Le visage est en forme de lune, les bras et les jambes sont minces, ils souffrent d'hypotrophie musculaire;
  • Le teint est violet, bouffi, parfois avec une teinte bleutée;
  • La peau est fine, sèche, "marbrée", les vaisseaux y sont clairement visibles;
  • De longues stries violettes et violettes apparaissent sur l'abdomen, les cuisses, les glandes mammaires, les épaules;
  • Des zones d'hyperpigmentation sont exprimées;
  • La sécrétion de sébum est altérée, l'acné et les hémorragies sous la peau sont visibles;
  • L'ostéoporose est très prononcée, avec des fractures pathologiques des vertèbres, du col fémoral;
  • Il existe une dystrophie myocardique, des troubles du rythme cardiaque;
  • Le diabète se joint souvent - après tout, un excès d'hormones augmente le taux de sucre dans le sang (dans 10 à 15% de tous les cas);

Il existe d'autres symptômes - l'excès d'androgènes augmente souvent avec les glucocorticostéroïdes. La croissance des cheveux de type masculin (hirsutisme) se produit, la menstruation diminue et l'aménorrhée s'installe. Une telle tumeur, sécrétant principalement des précurseurs de testostérone, est appelée androstérome..

Hyperaldostéronisme

C'est le nom du complexe de symptômes causé par une production accrue d'aldostérone et d'autres minéralocorticoïdes. Comme d'habitude, la maladie a une forme primaire (le plus souvent, une tumeur surrénalienne au niveau de la zone corticale responsable de la production d'aldostérone). Cette condition est appelée syndrome de Connes..

Il existe également un hyperaldostéronisme secondaire, dans lequel il n'y a pas de tumeur, et l'aldostérone monte sur commande du «centre» - ceci est associé à des troubles du métabolisme hydroélectrolytique, un rétrécissement des artères rénales, un syndrome néphrotique ou une insuffisance cardiaque congestive. Le système rénine - angiotensine - aldostérone est impliqué, mais nous ne nous attarderons pas là-dessus. Comment cette pathologie se manifeste-t-elle? Voici les principaux symptômes:

  • Augmentation de la pression artérielle et l'inefficacité des médicaments pour l'abaisser;
  • Faiblesse musculaire, crampes, signes d'une diminution du taux de potassium (il vous suffit de faire un test sanguin pour les électrolytes);
  • Dans les cas graves, une polyurie se développe (l'excrétion urinaire par jour est supérieure à 1,5 à 2 litres) et une nycturie (prévalence de la miction nocturne pendant la journée).

Phéochromocytome

Jusqu'à présent, nous avons écrit sur l'augmentation de la production d'hormones corticales. Un phéochromocytome est une tumeur de la moelle qui sécrète de l'adrénaline et de la norépinéphrine. En clinique, elle se manifeste par une hypertension artérielle maligne, qui se poursuit par des crises.

Chaque femme sait quelles sont les sensations lorsque ces hormones sont produites. Si une explosion ou un coup de feu retentit soudainement, un bassin de fer est soudainement tombé dans la maison, puis la peur surgit, puis elle transpire, la pression monte, et vous devez «vous éloigner» de l'expérience. Imaginez cet état multiplié et fréquent..

Dans de nombreux cas, si une femme n'est pas pressée de consulter un médecin, une tumeur des glandes surrénales entraînera des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, un œdème pulmonaire, une encéphalopathie. Les principaux symptômes du phéochromocytome sont les suivants:

  • Pression «hors échelle» périodique: le niveau de pression artérielle dépasse 250 mm. rt. Art. (Haut);
  • Entre les crises (qui correspondent à la libération d'hormones de la tumeur), la pression est souvent réduite et des évanouissements se produisent en se levant;
  • Il y a des plaintes d'interruptions dans la région du cœur, de fièvre, d'essoufflement, de constipation;
  • Parfois, les attaques se déroulent comme des attaques de panique, avec une agitation et une peur prononcées. Il y a un mal de tête, une déficience visuelle;
  • Si la tumeur est maligne, elle peut donner des métastases rapides à d'autres organes et se manifester dans une clinique appropriée (jaunisse, anémie, épuisement, douleurs osseuses, etc.).

Diminution de la production d'hormones surrénales

L'hypocorticisme est une condition dans laquelle la production de corticostéroïdes est réduite. Peut être à la fois primaire et secondaire.

Souvent, les maladies auto-immunes sont à blâmer, et la pathologie est appelée maladie d'Addison..

Dans cette maladie surrénalienne, en raison d'une carence à la fois en aldostérone et en cortisol, la déshydratation, la perte d'électrolytes et une modification de leur rapport sont au premier plan. Pour réduire la fonction des glandes surrénales, il est caractéristique:

  • L'apparition de pigments foncés sur la peau (mamelons, région génitale), parties ouvertes du corps. Il est important que l'assombrissement («bronze») se produise là où le soleil ne tombe pas - dans les plis cutanés et même sur les muqueuses;
  • Sur fond de "bronze", il peut y avoir des taches pâles de dépigmentation - vitiligo;
  • Il y a une diminution prononcée du poids corporel - de 3 à 15 kg;
  • Une asthénisation se produit, une faiblesse sévère, une dépression se développe;
  • Diminution de la libido;
  • Un symptôme important est une diminution de la pression artérielle, qui peut se manifester par un évanouissement en position debout et sous stress;
  • Diminution de l'appétit, des douleurs épigastriques apparaissent, des selles instables se produisent;
  • La perte de sodium entraîne une dépendance excessive aux aliments salés.

Le danger de la maladie d'Addison est qu'une insuffisance surrénalienne aiguë peut se développer, ce qui peut imiter une crise cardiaque, un «abdomen aigu», un accident vasculaire cérébral ou une méningite.

Qu'est-ce que l'eucorticisme et les incidentalomes?

Eucorticisme - ce sont des tumeurs des glandes surrénales qui proviennent de tissus indifférents et non hormonaux et qui sont complètement incapables de produire des hormones. Par conséquent, leur croissance est souvent imperceptible - ils maintiennent le fond hormonal d'une femme (créé par les glandes surrénales) dans la norme.

Par conséquent, il est nécessaire de rechercher une tumeur d'une autre manière, et souvent elle est trouvée par hasard - avec CT ou IRM. En raison de l'accident fréquent lors de la détection d'une tumeur dangereuse, ils sont appelés "incidentalomes" - ils peuvent provoquer du stress et une dépression, ou plutôt le fait de la détection. Parce que tout le monde a peur du cancer.

Mais, dans 98% de tous les cas, ce sont des formations bénignes, et se retrouvent chez 5% des personnes en bonne santé, et selon les données d'autopsie, même chez 10% de la population.

Quel médecin traite les glandes surrénales?

Quel médecin contacter?

Étant donné que les glandes surrénales sont un organe endocrinien, même si une tumeur hormonalement inactive est apparue, cela doit être prouvé.

Par conséquent, un médecin est nécessaire - un endocrinologue qui effectuera des études, des tests appropriés, déterminera le niveau d'hormones dans le sang et les symptômes causés par celles-ci. Dans certains cas (par exemple, avec des tumeurs non croissantes hormono-inactives), aucun traitement n'est nécessaire, mais une simple observation par un endocrinologue.

En cas de confirmation de la nécessité d'une intervention chirurgicale, le patient est transféré au service de chirurgie pure (du service d'endocrinologie), et en présence d'une tumeur maligne, un endocrinologue et un chirurgien - oncologue, ou un spécialiste en radiothérapie sont traités ensemble.

À propos du traitement et des médicaments des glandes surrénales

Les symptômes peuvent être accompagnés d'attaques de panique

Le traitement des glandes surrénales chez la femme dépend de la maladie. Ainsi, avec le syndrome et la maladie de Cushing, des médicaments sont prescrits pour réduire la production de stéroïdes. Dans le cas d'un adénome hypophysaire sécrétant de l'ACTH, il est retiré.

L'hypophyse est également irradiée et, dans les cas graves, la glande surrénale est retirée (d'un côté), s'il s'agit d'une cause centrale.

Dans le cas d'une tumeur de la glande surrénale et d'un hypercortisolisme secondaire, ils agissent en fonction de la nature de la tumeur - ils sont retirés, irradiés ou une chimiothérapie est administrée..

Avec l'hypocorticisme, une thérapie à vie est prescrite, qui «remplace» le manque d'hormones. Habituellement, lorsque des hormones sont prescrites, il y a une amélioration nette et rapide de la condition..

Dans le cas de l'hyperaldostéronisme associé à une tumeur, il est retiré, parfois avec la glande surrénale. S'il s'agit d'un processus bilatéral, non associé à une tumeur, un traitement à long terme avec des diurétiques, des antagonistes du calcium et des inhibiteurs de l'ECA est indiqué.

Si un phéochromocytome est diagnostiqué, la mort est inévitable sans traitement. Il est nécessaire de retirer la glande surrénale, qui a une tumeur. Pendant que le patient se prépare à l'opération, des alpha-bloquants (doxazosine, prazosine) et des bêtabloquants (propranolol) sont prescrits comme protection contre les crises.

Si un incidentalome est diagnostiqué, il est supprimé si la taille est supérieure à 6 cm, ainsi qu'en cas de croissance progressive ou de début d'activité hormonale. En cas de stabilité, l'observation et l'IRM sont indiquées après 6, 12 et 24 mois.

Quelle est la ligne de fond?

Le pronostic dépend du diagnostic. Ainsi, avec des incidents stables, vous pouvez généralement les "oublier". Mais avec le phéochromocytome, s'il n'est pas traité, tôt ou tard une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, des accidents vasculaires cérébraux répétés sur fond de crises hypertensives, avec une issue fatale inévitable.

Et dans le cas d'un traitement rapide, plus de 95% des patients surmontent avec succès le taux de survie à 5 ans, et seulement avec une forme récurrente maligne, ce pourcentage ne dépasse pas 40%.

En général, avec un diagnostic et un traitement rapides des maladies surrénales, le pronostic est presque toujours favorable. Ce n'est que lorsque des tumeurs malignes sont détectées que les conséquences doivent être calculées conformément aux normes oncologiques.

Quel médecin traite les reins chez les femmes et les hommes: quel est le nom du spécialiste

Les reins sont un organe humain interne apparié, à partir duquel le système urinaire commence. Ils purifient le corps en filtrant le sang et en excrétant des déchets dans l'urine..

Lorsque des processus pathologiques se forment dans un organe, une personne s'inquiète du syndrome douloureux ou d'autres signes indiquant une maladie.

Médecin rénal - urologue ou néphrologue - diagnostique le problème et prescrit un traitement.

Quel médecin dois-je contacter si mes reins me font mal?

Il est impossible de supporter des douleurs dans le bas-ventre, dans le bas du dos et dans la région des reins. Il est impératif de demander conseil à un néphrologue. C'est un médecin qui s'occupe de l'identification des pathologies rénales et de leur thérapie. Toutes les polycliniques n'ont pas un tel médecin, donc en cas de douleur rénale, vous pouvez d'abord vous rendre chez un urologue.

Thérapeute

Comprendre quel médecin traite les reins chez les femmes et les hommes, vous devez d'abord contacter un thérapeute. Il effectuera un examen et un entretien, prescrira des tests primaires et établira un diagnostic préliminaire. Sur la base des données collectées, le thérapeute décide de s'engager indépendamment dans le traitement ou se réfère à un néphrologue ou à un urologue.

Si le syndrome douloureux est causé par un processus inflammatoire aigu, le médecin prescrit des médicaments aux propriétés diurétiques, antibactériennes et anti-inflammatoires.

À la fin du cours thérapeutique, vous devez repasser tous les tests et, si possible, aller encore être examiné par un néphrologue.

Pédiatre

Les parents peuvent être confrontés à la question de savoir quel médecin contacter pour les douleurs rénales chez les enfants. Le phénomène est courant et peut être associé à une cystite. Il est recommandé d'aller immédiatement chez le pédiatre local si les symptômes suivants sont remarqués:

  • la fréquence des mictions augmente;
  • il y a une douleur dans l'abdomen;
  • l'enfant pleurniche;
  • la cohérence des changements d'urine;
  • il y a des impuretés tierces dans l'urine;
  • perte d'appétit;
  • la température corporelle augmente;
  • le sommeil empire, les cauchemars tourmentent;
  • l'activité habituelle de l'enfant diminue.

Le pédiatre prescrira un test sanguin et urinaire, après quoi il pourra différencier la pathologie. Les médecins pour enfants étudient la propédeutique, afin de pouvoir distinguer les maladies rénales d'autres pathologies dont les symptômes sont similaires. Sur la base de l'anamnèse recueillie, le pédiatre écrira une référence à un autre spécialiste.

Néphrologue

Un médecin du rein est appelé un néphrologue. Un tel spécialiste au profil étroit peut accepter des patients de sexe féminin et masculin. La tâche principale du médecin est de maintenir la santé des organes urinaires chez les adultes et les enfants grâce à un traitement médicamenteux, sans chirurgie..

Avant d'emmener un enfant chez un néphrologue, assurez-vous de contacter d'abord un pédiatre.

Un spécialiste de profil étroit examine l'état des reins, fournit des recommandations pour un mode de vie ultérieur, la nécessité d'un traitement. La maladie rénale varie en termes de symptomatologie et d'intensité des symptômes.

La néphrologie traite du traitement de tous les types d'inflammation rénale, d'amylose, de DCI, d'insuffisance rénale, etc..

Un néphrologue spécialiste est capable de diagnostiquer une pathologie rénale à temps, de déterminer un moyen efficace de lutter contre la maladie, de conseiller sur la façon de corriger le régime alimentaire.

Le médecin traitant les reins atteindra les résultats souhaités en mettant en œuvre les tâches suivantes:

  • thérapie médicamenteuse visant à arrêter les causes de la pathologie;
  • l'utilisation d'un régime, la correction du régime afin de maintenir le fonctionnement normal du rein.

Urologue

Un autre spécialiste des reins est l'urologue. La principale différence entre un néphrologue et un urologue est que le premier ne traite que des problèmes rénaux et l'urologue - l'ensemble du système urinaire.

L'urologue recherche non seulement les reins, les voies urinaires et l'urètre, mais aide également les maladies «masculines»: prostatite, épididymite, orchite. Vous devez vous rendre chez lui en cas de néoplasmes dans les voies urinaires, de coupures pendant la miction et dans d'autres cas qui relèvent de la compétence du néphrologue. En outre, ce médecin effectue des opérations, y compris la chirurgie rénale.

Chirurgien

Un chirurgien est celui qui traite les reins si la pathologie est négligée et la pharmacothérapie ne se prête plus à la thérapie. En l'absence de résultats d'une exposition conservatrice, une intervention chirurgicale peut être nécessaire, surtout si la cause de la maladie est une anomalie génétique.

Il vaut la peine de contacter un chirurgien avec un enfant sur la recommandation d'un autre médecin - un néphrologue ou un urologue.

Oncologiste

Si des signes de cancer du rein sont détectés, comme du sang dans l'urine, la personne est référée à un oncologue. Le spécialiste est engagé dans la détection et le traitement des tumeurs malignes des reins.

Il vous conseillera de subir une échographie, une imagerie par résonance magnétique, des rayons X, une tomodensitométrie.

La présence ou l'absence d'une tumeur, ainsi que le stade de son développement et son traitement ultérieur sont déterminés sur la base de ces tests.

Nutritionniste

Après avoir consulté un néphrologue ou un urologue, vous devez prendre rendez-vous avec un nutritionniste qui ajustera le régime alimentaire et sélectionnera des aliments sains. Avec une maladie rénale, vous devez toujours limiter l'utilisation d'un certain nombre d'aliments. Les reins malades ne peuvent pas faire face à la purification du sang. Cela conduit à un empoisonnement du corps par ses propres toxines..

Une diététiste établira un menu pour tous les jours pour faciliter le travail des organes filtrants et éviter un manque de nutriments. Nous devrons exclure les boissons gazeuses, les viandes et bouillons gras, le chocolat, le café, l'alcool, etc..

Diagnosticien fonctionnel

Pour déterminer quel médecin vérifie les reins, on ne peut que rappeler le diagnosticien fonctionnel. Il s'agit d'un médecin dont la tâche est de procéder à un examen approfondi complet, d'étudier l'état des systèmes, des organes internes, d'identifier les pathologies possibles dans leur travail avant même l'apparition des premiers signes cliniques..

Un diagnosticien fonctionnel utilise les méthodes de recherche suivantes dans son travail:

  • surveillance de la fréquence cardiaque (mesure de la fréquence cardiaque);
  • tests d'inhalation (avec ou sans allergène);
  • la véloergométrie (examen électrocardiographique pour détecter une insuffisance coronaire latente et la tolérance à l'effort);
  • ECG (détermination de l'activité cardiaque), ECHO-KG, Holter ECG monitoring;
  • Échographie des vaisseaux sanguins;
  • polycardiographie (enregistrement des phases du cycle cardiaque);
  • phlébotonométrie (mesure de la pression veineuse);
  • pneumotachographie (détermination de la compliance pulmonaire et évaluation du degré de résistance des voies respiratoires).

Ces méthodes de diagnostic ne nécessitent pas de préparation particulière. Il suffit d'être calme émotionnellement et de faire confiance au médecin.

Médecin en thérapie par l'exercice

Un médecin de physiothérapie est un médecin qui traite les patients avec de l'exercice physique. La gymnastique est importante pour les pathologies rénales, car elle contribue à améliorer la condition, à restaurer la vigueur et la vitalité.

La base du complexe de thérapie par l'exercice pour les pathologies rénales est constituée d'exercices pour travailler les muscles de la presse. Tous les mouvements doivent être calmes, rythmés - lents. Les exercices correctement exécutés profiteront au corps, amélioreront la circulation sanguine, renforceront les muscles et amélioreront la qualité du système urinaire..

Le médecin inclut également des exercices pour les jambes dans le complexe de bien-être. Les techniques de respiration sont également utiles, qui augmentent favorablement les fonctions de protection du corps, améliorent le métabolisme et éliminent les poches..

Physiothérapeute

Les services de physiothérapeutes agissent comme thérapie d'appoint. En cas de maladie rénale, des procédures telles que l'UHF, l'électrophorèse (travail du corps avec des impulsions électriques), des applications de paraffine, des bains chauds à air sec et l'application d'ozokérite sont utilisées.

Les procédures sont nécessairement attribuées aux patients qui:

Comment déterminer si le problème vient des reins

Comprendre quel médecin traite les anomalies rénales, traite les calculs rénaux, la pyélonéphrite et la glomérulonéphrite, ainsi que d'autres maladies, vous devez d'abord vous assurer que cet organe particulier fait mal. Vous ne pouvez pas essayer de déterminer vous-même votre diagnostic sans formation médicale.

Afin de déterminer à la maison où se trouvent les reins, vous devez mettre vos mains sur votre ceinture avec vos pouces vers le haut. L'organe apparié est sur la ligne entre le bout des doigts.

Les principaux symptômes qui indiquent un risque de maladie rénale sont:

  • violation de la couleur et de la consistance de l'urine, présence d'impuretés, de sédiments, de turbidité;
  • brûlures ou démangeaisons en urinant;
  • douleur lombaire - tiraillante ou aiguë - avec une activité physique;
  • gonflement constant, poches du visage, des jambes;
  • envie plus fréquente de peu de besoin, l'envie est souvent vive et douloureuse;
  • malaise, fatigue chronique, problèmes de sommeil, faiblesse.

Ce sont des symptômes caractéristiques qui devraient être une raison de consulter un médecin. Le diagnostic ne peut être posé que par un spécialiste, sur la base des résultats d'examens et d'analyses. Si vous présentez des signes de maladie, vous devriez consulter un médecin..

Façons de vérifier les glandes surrénales rapidement et efficacement

Signes d'avertissement lorsque vous devez vérifier les glandes surrénales:

  • hypocorticisme - perte de poids, fatigue, pression artérielle basse, assombrissement de la peau, douleurs abdominales;
  • hypercortisolisme - hypertension, obésité, vergetures violettes sur la peau, croissance excessive des poils du visage;
  • signes de virilisation (excès d'androgènes chez la femme) - croissance des cheveux des membres, apparition d'une moustache, pattes, acné, absence de menstruation ou écoulement maigre, infertilité;
  • symptômes de féminisation (formation d'un grand nombre d'hormones féminines chez l'homme) - apparition tardive de caractères sexuels secondaires, manque de poils du visage et du corps;
  • augmentation de la formation de catécholamines - forte augmentation de la pression artérielle (crises surrénales) pendant l'activité physique, stress, palpation profonde de l'abdomen, absence d'effet du traitement antihypertenseur, maux de tête sévères, crises de panique, pouls rapide;
  • suspicion d'hyperaldostéronisme - faiblesse musculaire, augmentation de l'excrétion urinaire, hypertension.

En raison de la variété des fonctions des glandes surrénales (formation de corticostéroïdes, d'hormones sexuelles, de catécholamines), une suspicion de pathologie endocrinienne peut survenir chez des médecins de profils différents:

  • thérapeute, cardiologue;
  • néphrologue;
  • gynécologue ou urologue, andrologue;
  • psychiatre (agressivité non motivée, dépression, crises de panique).

Chez les enfants, les premiers symptômes sont déterminés par le pédiatre. Dans tous les cas, le patient subit un examen par un endocrinologue, qui prescrira un examen plus approfondi, recevra ses résultats, déterminera le diagnostic et prescrira un traitement. Certaines maladies ne sont traitées que par chirurgie, par conséquent, à l'avenir, le patient pourra être référé à un chirurgien ou à un oncologue.

Le diagnostic nécessite une détermination en laboratoire des hormones produites par la glande surrénale et des produits finaux de leur métabolisme. Le matériel de test peut être de l'urine ou du sang.

Afin de déterminer l'état de la couche corticale, le niveau de cortisol et d'aldostérone est examiné. La couche médullaire forme des catécholamines, par conséquent, si sa défaite est suspectée, l'adrénaline, la norépinéphrine, les acides vanille-mandélique et homovanilique sont déterminés, appelés métabolites des catécholamines..

Le cortisol sanguin montre une fonction corticale faible ou élevée, ce qui est important lors du diagnostic de la maladie d'Addison et de la maladie d'Itsenko-Cushing. Afin de savoir si le déficit hormonal est causé par des lésions des glandes surrénales ou des troubles hypothalamo-hypophysaires, un test avec stimulation de l'ACTH (corticotropine hypophysaire) est utilisé.

Procédure pour le test de stimulation ACTH

Pour faire la distinction entre le syndrome et la maladie d'Itsenko-Cushing, un test avec introduction de la dexaméthasone est utilisé, qui, par un mécanisme de rétroaction, supprime la libération d'ACTH. La germination du cortisol peut être causée par le stress, la grossesse, l'exercice intense, le tabagisme, l'alcool, les pilules contraceptives, les tumeurs de l'hypophyse, des ovaires ou des surrénales.

L'aldostérone est le plus souvent élevée en raison d'une tumeur surrénalienne. Son excès se caractérise par une perte de potassium, une rétention de sodium et une augmentation de la pression artérielle.

L'hyperaldostéronisme accompagne également l'insuffisance cardiaque, les maladies rénales, la toxicose dans la seconde moitié de la grossesse, la cirrhose du foie.

Un faible taux d'aldostérone se trouve le plus souvent dans la néphropathie diabétique, l'insuffisance surrénalienne, la tuberculose et les maladies auto-immunes.

Les catécholamines sanguines doivent être recherchées en cas de suspicion de tumeurs médullaires, d'hypertension à évolution maligne, d'activité accrue de la partie sympathique du système nerveux, de certains troubles mentaux.

Afin de contrôler le travail des glandes surrénales pendant le traitement, l'urine quotidienne est prise pour le niveau de cortisol, d'adrénaline et de norépinéphrine. La concentration de métabolites des catécholamines peut être analysée lors d'une crise hypertensive.

S'il est nécessaire d'étudier l'excrétion des produits métaboliques de l'adrénaline, une analyse est prescrite pour la métanéphrine urinaire et la noradrénaline - normétanéphrine.

Analyse d'urine pour la métanéphrine gratuite

Dans les glandes surrénales, le type de pathologie le plus courant est une tumeur.

Dans la plupart des cas, ils sont hormonalement actifs, de sorte que l'imagerie des glandes est prescrite aux patients qui ont des déséquilibres hormonaux. Mais il y a aussi des formations «stupides» - incidentaloma.

Les bénins ne donnent pas de symptômes, et avec les malins, une intoxication cancéreuse apparaît, la taille de l'abdomen augmente.

Pour étudier les structures des glandes surrénales, on utilise les éléments suivants:

  • Ultrason,
  • Tomodensitométrie,
  • angiographie sélective,
  • biopsie tissulaire.

Que voit-on sur une échographie des glandes surrénales

Le corticostérome produit du cortisol, ce qui conduit au développement du syndrome d'Itsenko-Cushing:

  • hypertension artérielle;
  • dépôt de graisse sur l'abdomen, le visage, le tronc;
  • faiblesse musculaire;
  • virilisation chez la femme (manifestations masculines de la croissance des cheveux et de la structure corporelle);
  • démasculinisation (perte des caractéristiques sexuelles masculines);
  • diabète stéroïdien;
  • ostéoporose (destruction des os).

Pour le traitement, la tumeur est enlevée.

Avec une insuffisance surrénalienne chez les patients, la peau s'assombrit, il y a une forte faiblesse, de la diarrhée, des vomissements, la pression diminue, il y a des évanouissements, la circulation sanguine des organes internes s'aggrave. Le traitement est effectué par une thérapie de substitution médicamenteuse.

Hyperplasie surrénale - une maladie congénitale associée à une violation de la formation d'hormones stéroïdes.

Les filles ont une prédominance des caractéristiques masculines de la structure des organes génitaux, une croissance excessive des cheveux sur le visage et le corps, l'acné, le manque de menstruation, l'infertilité.

Une hormonothérapie est recommandée, si nécessaire, une chirurgie plastique pour restaurer le vagin conformément au vrai sexe.

L'aldostérome provoque le développement du syndrome de Connes. Il se manifeste:

  • augmentation de la pression artérielle;
  • maux de tête et de cœur;
  • diminution de la vision;
  • douleurs musculaires, crampes, picotements dans les membres;
  • écoulement abondant d'urine, soif accrue.

On montre aux patients l'ablation de l'aldostérome avec toute la glande surrénale touchée.

Pour l'hypoaldostéronisme, les symptômes suivants sont caractéristiques:

  • déshydratation;
  • Pression artérielle faible;
  • excès de potassium;
  • une diminution du volume de fluide en circulation dans la circulation sanguine;
  • soif insatiable;
  • vertiges;
  • évanouissement;
  • faiblesse sévère.

Pour le traitement, une thérapie par perfusion et des hormones sont utilisées (Kortineff, DOXA).

Corticoestroma produit des hormones sexuelles féminines. On le trouve plus souvent chez les jeunes hommes. Elle se manifeste par une augmentation des glandes mammaires, un arrêt de la pousse des poils aux aisselles, sur le visage, le tronc, une augmentation du timbre de la voix. Elle se caractérise par une germination précoce dans les tissus adjacents et par l'acquisition de signes de malignité. Le traitement est seulement opératoire.

L'androstérome est une tumeur qui peut former activement de la testostérone. Les garçons ont une puberté précoce et les filles acquièrent des traits hermaphrodites. Chez les hommes adultes, elle est plus souvent asymptomatique et les femmes souffrent de signes de virilisation.

Le phéochromocytome s'accompagne de crises typiques - une forte augmentation de la pression avec des maux de tête sévères, une augmentation du rythme cardiaque, une crise de panique, des tremblements des membres et de tout le corps, des sueurs et des convulsions. Le plus souvent, il a un cours bénin. Traitement chirurgical.

En savoir plus dans notre article sur la façon de vérifier les glandes surrénales.

Signes d'avertissement quand vérifier les glandes surrénales

Le médecin peut recommander de subir un examen du niveau d'hormones surrénales avec de tels complexes de symptômes:

  • hypocorticisme (manque de synthèse) - perte de poids, fatigue, hypotension artérielle, assombrissement de la peau, douleurs abdominales;
  • hypercortisolisme (fonction accrue) - hypertension, obésité, vergetures violettes sur la peau, croissance excessive des poils du visage;
  • signes de virilisation (excès d'androgènes chez la femme) - poils du corps sur les extrémités, apparition de moustaches, favoris chez la femme, acné, absence de menstruation ou écoulement maigre, infertilité;
  • symptômes de féminisation (formation d'un grand nombre d'hormones féminines chez l'homme) - apparition tardive de caractères sexuels secondaires, manque de poils sur le visage, le tronc, le périnée, la faiblesse sexuelle, une faible libido;
  • augmentation de la formation de catécholamines (adrénaline, noradrénaline, dopamine) - fortes augmentations de la pression artérielle (crises surrénales) pendant l'activité physique, stress, palpation profonde de l'abdomen, absence d'effet du traitement antihypertenseur, maux de tête sévères, crises de panique, pouls rapide;
  • suspicion d'hyperaldostéronisme - faiblesse musculaire, augmentation de l'excrétion urinaire, hypertension.

Nous vous recommandons de lire l'article sur le diagnostic de l'adénome surrénalien. De là, vous apprendrez le diagnostic primaire de l'adénome surrénalien et les méthodes d'examen détaillées..

Et voici plus sur la façon de restaurer les glandes surrénales.

Quel médecin examine les femmes et les hommes, un enfant

En raison de la variété des fonctions des glandes surrénales (formation de corticostéroïdes, d'hormones sexuelles, de catécholamines), une suspicion de pathologie endocrinienne peut survenir chez des médecins de profils différents:

  • thérapeute, cardiologue;
  • néphrologue;
  • gynécologue ou urologue, andrologue;
  • psychiatre (agressivité non motivée, dépression, crises de panique).

Chez les enfants, les premiers symptômes sont déterminés par le pédiatre. Dans tous les cas, le patient est soumis à un examen par un endocrinologue, qui prescrira un examen complémentaire, recevra ses résultats, déterminera le diagnostic et prescrira un traitement. Certaines maladies ne sont traitées que par chirurgie.Par conséquent, à l'avenir, le patient peut être référé à un chirurgien expérimenté dans l'ablation des glandes surrénales ou à un oncologue..

Quels tests doivent être effectués

Le diagnostic nécessite une détermination en laboratoire des hormones produites par la glande surrénale et des produits finaux de leur métabolisme. Le matériel de test peut être de l'urine ou du sang.

Afin de déterminer l'état de la couche corticale, le niveau de cortisol et d'aldostérone est examiné. La couche médullaire forme des catécholamines, par conséquent, si sa défaite est suspectée, l'adrénaline, la norépinéphrine, les acides vanille-mandélique et homovanilique sont déterminés, appelés métabolites des catécholamines..

Hormones dans le sang

Le cortisol sanguin montre une fonction corticale faible ou élevée, ce qui est important lors du diagnostic de la maladie d'Addison et de la maladie d'Itsenko-Cushing. Afin de savoir si le manque d'hormone est causé par des lésions des glandes surrénales ou des troubles hypothalamo-hypophysaires, un test avec stimulation de l'ACTH (corticotropine hypophysaire) est utilisé.

Pour faire la distinction entre le syndrome et la maladie d'Itsenko-Cushing, un test avec introduction de la dexaméthasone est utilisé, qui, par un mécanisme de rétroaction, supprime la libération d'ACTH. Une accumulation de cortisol peut être causée par le stress, la grossesse, l'exercice intense, le tabagisme, l'alcool, les pilules contraceptives, une tumeur de l'hypophyse, des ovaires ou des glandes surrénales (corticostérome).

L'aldostérone est le plus souvent élevée en raison d'une tumeur surrénalienne. Son excès se caractérise par une perte de potassium, une rétention de sodium et une augmentation de la pression artérielle.

L'hyperaldostéronisme accompagne également l'insuffisance cardiaque, les maladies rénales, la toxicose dans la seconde moitié de la grossesse, la cirrhose du foie.

Un faible taux d'aldostérone se trouve le plus souvent dans la néphropathie diabétique, l'insuffisance surrénalienne, la tuberculose et les maladies auto-immunes.

Les catécholamines sanguines doivent être recherchées en cas de suspicion de tumeurs médullaires, d'hypertension à évolution maligne, d'activité accrue de la partie sympathique du système nerveux, de certains troubles mentaux.

Urine pour la fonction surrénalienne

Afin de contrôler le travail des glandes surrénales pendant le traitement, l'urine quotidienne est prise pour le niveau de cortisol, d'adrénaline et de norépinéphrine. La concentration de métabolites des catécholamines peut être analysée lors d'une crise hypertensive.

S'il est nécessaire d'étudier l'excrétion des produits métaboliques de l'adrénaline, une analyse est prescrite pour la métanéphrine urinaire et la norépinéphrine - normétanéphrine. Ils doivent être déterminés pour identifier la localisation extra-surrénalienne du phéochromocytome.

Comment vérifier la structure du cortex surrénalien

Dans les glandes surrénales, le type de pathologie le plus courant est une tumeur.

Dans la plupart des cas, ils sont hormonalement actifs, de sorte que l'imagerie des glandes est prescrite aux patients qui ont des déséquilibres hormonaux. Mais il y a aussi des formations «stupides» - incidentaloma.

Les bénins ne donnent pas de symptômes, et avec les malins, une intoxication cancéreuse apparaît, la taille de l'abdomen augmente.

Pour étudier les structures des glandes surrénales, on utilise les éléments suivants:

  • Ultrason,
  • Tomodensitométrie,
  • angiographie sélective,
  • biopsie tissulaire.

Regardez la vidéo sur le fonctionnement de la biopsie surrénale:

Quelles maladies peuvent être détectées chez les femmes et les hommes, les enfants

À la suite de l'examen, des diagnostics de corticostéromes avec hypercortisolisme, insuffisance surrénalienne, hyperplasie du cortex surrénalien, aldostérome, hypoaldostéronisme, androstérome, corticoestrome peuvent être posés. La défaite de la moelle épinière se manifeste le plus souvent par un phéochromocytome.

Corticostérome

Il produit du cortisol, ce qui conduit au développement du syndrome d'Itsenko-Cushing:

  • hypertension artérielle;
  • dépôt de graisse sur l'abdomen, le visage, le tronc;
  • faiblesse musculaire;
  • virilisation chez la femme (manifestations masculines de la croissance des cheveux et de la structure corporelle);
  • démasculinisation (perte des caractéristiques sexuelles masculines);
  • diabète stéroïdien;
  • ostéoporose (destruction des os).

Pour le traitement, la tumeur est enlevée.

Insuffisance surrénalienne

Chez les patients, la peau s'assombrit, il y a une forte faiblesse, de la diarrhée, des vomissements, la pression diminue, des évanouissements se produisent, la circulation sanguine des organes internes s'aggrave. Le traitement est effectué par une thérapie de substitution médicamenteuse.

Hyperplasie surrénale

Maladie congénitale associée à une violation de la formation d'hormones stéroïdes.

Les filles ont une prédominance des caractéristiques masculines de la structure des organes génitaux, une croissance excessive des poils sur le visage et le corps, l'acné, l'absence de menstruation, l'infertilité.

Un traitement hormonal est recommandé. Dans le cas où les signes du sexe opposé sont prononcés, vous devez recourir aux services de chirurgiens plasticiens.

Aldostérome

Provoque le développement du syndrome de Conn. Il se manifeste:

  • augmentation de la pression artérielle;
  • maux de tête et de cœur;
  • diminution de la vision;
  • douleurs musculaires, crampes, picotements dans les membres;
  • écoulement abondant d'urine, soif accrue.

On montre aux patients l'ablation de l'aldostérome avec toute la glande surrénale touchée.

Hypoaldostéronisme

Elle se caractérise par les symptômes suivants:

  • déshydratation;
  • Pression artérielle faible;
  • excès de potassium;
  • une diminution du volume de fluide en circulation dans la circulation sanguine;
  • soif insatiable;
  • vertiges;
  • évanouissement;
  • faiblesse sévère.

Pour le traitement, une thérapie par perfusion et des hormones du groupe des minéralocorticoïdes (Kortineff, DOXA) sont utilisés.

Corticoestroma

Produit des hormones sexuelles féminines. On le trouve plus souvent chez les jeunes hommes. Elle se manifeste par une augmentation des glandes mammaires, un arrêt de la pousse des poils aux aisselles, sur le visage, le tronc, une augmentation du timbre de la voix. Elle se caractérise par une germination précoce dans les tissus adjacents et par l'acquisition de signes de malignité. Le traitement est seulement opératoire.

Androstérome

La source d'une tumeur qui peut former activement de la testostérone est la zone réticulaire du cortex surrénalien. Il peut également survenir dans les ovaires, les cordons spermatiques..

Les garçons ont une puberté précoce et les filles acquièrent des traits hermaphrodites. Chez les hommes adultes, elle est plus souvent asymptomatique et les femmes souffrent de signes de virilisation.

Phéochromocytome

Elle s'accompagne de crises typiques - une forte augmentation de la pression avec maux de tête sévères, augmentation du rythme cardiaque, crise de panique, tremblements des membres et de tout le corps, transpiration et crampes. Le plus souvent, il a un cours bénin. Traitement chirurgical.

Afin de vérifier les glandes surrénales, vous devez contacter un endocrinologue. Il analyse les plaintes des patients, examine et examine les facteurs de risque de maladies.

Nous vous recommandons de lire l'article sur la déplétion surrénalienne. De là, vous apprendrez les causes de l'épuisement surrénalien, les signes chez les femmes et les hommes, ainsi que le diagnostic et le traitement du syndrome.

Et voici plus sur les produits pour les glandes surrénales.

Pour étudier la fonction, il est nécessaire d'étudier les hormones dans le sang et l'urine, et la structure de l'organe et la présence d'une tumeur sont déterminées par échographie et tomographie. Une activité hormonale faible et accrue affecte négativement les processus métaboliques, la pression artérielle, l'équilibre eau-sel et la fonction sexuelle..

Quel médecin s'occupe des glandes surrénales

Le système endocrinien est conçu pour contrôler et réguler le travail de tout le corps. La santé humaine dépend de la qualité de son fonctionnement..

C'est au système endocrinien qu'appartiennent les glandes surrénales. Leurs pathologies peuvent entraîner de graves conséquences. Considérez dans l'article quels sont les symptômes de la maladie des glandes surrénales. Le traitement chez les femmes de cette maladie a ses propres caractéristiques..

Fonction surrénalienne

Avant de traiter les pathologies de ces glandes, il est nécessaire de savoir quel est leur rôle dans le corps. C'est un organe apparié situé derrière les reins dans la cavité abdominale. Dans leur structure, deux structures se distinguent: la moelle et la corticale. Dans le corps humain, les glandes surrénales remplissent un certain nombre de fonctions importantes:

  1. La substance corticale synthétise les hormones corticostérone et cortisol.
  2. Ici, dans le cortex surrénalien, la synthèse des hormones sexuelles se produit. Ils influencent directement la formation de caractères sexuels secondaires. Si les femmes subissent une formation excessive de telles hormones, on peut observer l'apparition de signes caractéristiques des hommes..
  3. Les hormones formées dans le cortex contrôlent l'équilibre eau-électrolyte dans le corps.
  4. La substance cérébrale est responsable de la synthèse de l'adrénaline et de la noradrénaline. Ils stimulent le travail du muscle cardiaque, augmentent la glycémie, la pression artérielle, dilatent les bronches.
  5. Toutes les hormones surrénales stimulent la réponse du corps aux situations stressantes.

Toutes ces fonctions sont assurées par les glandes surrénales si rien n'interfère avec leur travail. Mais cela, malheureusement, ne se produit pas toujours. Le travail de cet organe peut également être perturbé, mais il est important de détecter en temps opportun les maladies surrénales chez les femmes. Les symptômes sont faciles à repérer si vous écoutez attentivement et regardez de plus près votre corps..

Toutes les violations dans le travail de cet organe ont leurs propres manifestations, il est important d'y prêter attention à temps et de consulter un endocrinologue.

Manifestation de pathologies des glandes surrénales chez la femme

Dans le corps féminin, l'excès et le manque d'hormones entraînent des perturbations dans le fonctionnement des systèmes organiques. La première étape de ce type de pathologie affecte la capacité d'une femme à concevoir et à porter un bébé. Mais la maladie des glandes surrénales chez les femmes se manifeste également par les signes suivants:

  • Intolérance au soleil, elle se manifeste le plus souvent sous la forme d'un bronzage trop fort.
  • Dépression persistante.
  • Sensations douloureuses dans la poitrine.
  • Des taches de vieillesse apparaissent sur la peau.
  • Le cycle mensuel est rompu.
  • Le sein devient plus petit, tout comme l'utérus.
  • L'acné apparaît sur le visage et d'autres zones de la peau.
  • Le clitoris grandit.

Même s'il n'y a que quelques symptômes, une femme doit consulter d'urgence un médecin pour prendre les mesures nécessaires pour corriger le problème. C'est pourquoi il est nécessaire de savoir comment se manifeste la maladie des glandes surrénales afin de relier les signes existants à la pathologie de cet organe..

Maladies des glandes surrénales chez les femmes

Tous les médecins pensent que les problèmes de travail de cet organe peuvent se transformer en complications graves pour la santé d'une femme. Les experts notent le plus souvent les maladies des glandes surrénales suivantes chez les femmes, dont les symptômes peuvent être observés:

  1. Hyperaldostéronisme. Avec cette pathologie, les organes synthétisent trop d'hormone aldostérone..
  2. Manque d'écorce.
  3. Hyperplasie du cortex surrénalien.
  4. Phéochromocytome.
  5. Le syndrome androgénital combine plusieurs anomalies congénitales à la fois.
  6. Tumeurs des glandes surrénales.
  7. La maladie d'Addison est beaucoup moins courante que les autres pathologies.
  8. Syndrome d'Itsenko-Cushing.

Toutes ces maladies ont à la fois leurs raisons de développement et leurs symptômes. Les maladies des glandes surrénales chez les femmes seront examinées plus en détail ci-dessous..

Comment se manifeste l'hyperaldostéronisme?

Cette pathologie est de formes primaires et secondaires. Il se manifeste par une production accrue d'aldostérone par le cortex surrénalien. Les médecins identifient les raisons suivantes pour le développement de cette condition:

  • Maladie du foie telle que la cirrhose.
  • Inflammation rénale chronique.
  • Insuffisance cardiaque.
  • La forme secondaire se produit si le primaire n'a pas été complètement guéri.

L'hyperaldostéronisme se manifeste par les symptômes suivants:

  • Faiblesse générale et muscle.
  • Maux de tête fréquents.
  • Augmentation de la fatigue.
  • Avoir des crises de rythme cardiaque rapide.
  • Trop d'urine est libérée par jour.
  • La personne a une soif constante.
  • Si un test sanguin est effectué, il montre une diminution du calcium.
  • Sensation d'engourdissement dans certaines zones du corps.
  • Convulsions fréquentes.

Dès que des symptômes caractéristiques d'une affection telle qu'une maladie des glandes surrénales apparaissent, le traitement chez la femme doit commencer immédiatement. La première étape consiste à éliminer la pathologie qui a provoqué le développement de la maladie..

Insuffisance du cortex surrénalien

En règle générale, cette pathologie s'accompagne d'autres conditions douloureuses dans le corps. On pense que la raison en est:

  • Dommages à l'hypophyse antérieure.
  • Nécrose de la glande pituitaire.
  • Les tumeurs.
  • Maladies infectieuses.

L'insuffisance du cortex se manifeste par les symptômes suivants:

  1. L'asthénie se développe.
  2. Le patient ressent une forte dépression.
  3. Le poids corporel commence à baisser fortement.
  4. L'appétit disparaît.
  5. Nausée et vomissements.
  6. Des taches de vieillesse apparaissent sur la peau.
  7. Il y a une diminution de la pression artérielle qui ne répond pas au traitement médicamenteux.
  8. Troubles des selles.
  9. Écoulement excessif d'urine la nuit.
  10. Abaisse la glycémie.

Si la maladie surrénalienne manifeste clairement ses symptômes, le traitement est prescrit sous forme de prise de glucocorticoïdes et de minéralocorticoïdes.

Hyperplasie du cortex surrénalien

Habituellement, cette pathologie est congénitale, elle s'accompagne d'une violation claire de la production de cortisol. Les experts appellent cette cause de la maladie douloureuse: une mutation génétique. Tout peut la provoquer.

Cette pathologie se manifeste comme suit:

  • Une hyperpigmentation sévère des organes génitaux externes apparaît.
  • Virilisation.
  • Les aisselles et les poils pubiens poussent trop tôt.
  • Acné sur la peau.
  • Les filles ont des menstruations tardives.

Avec une telle pathologie, un diagnostic précoce est important pour qu'il soit possible de prendre des mesures appropriées pour le fonctionnement normal du corps..

Comment les tumeurs surrénales se manifestent

Le plus souvent, les tumeurs de cet organe sont de nature bénigne. Les raisons exactes n'ont pas encore été établies, mais pour une tumeur hormonalement active, également appelée phéochromocytome, les facteurs de provocation suivants sont appelés:

  • Oncologie de la glande thyroïde.
  • Pathologies systémiques avec anomalie congénitale des vaisseaux sanguins du cerveau, de la peau, des membranes des yeux.
  • Synthèse excessive d'hormones par les glandes parathyroïdes.

Avec une telle pathologie, les symptômes suivants de la maladie des glandes surrénales chez les femmes peuvent être observés (la photo montre l'un d'entre eux):

  1. Hypertension artérielle.
  2. Le rythme cardiaque est perturbé.
  3. Une faiblesse musculaire apparaît.
  4. Envie fréquente d'aller aux toilettes la nuit.
  5. Les nausées et les vomissements deviennent de fréquents compagnons humains.
  6. Augmentation de la transpiration.
  7. Des convulsions.
  8. L'apparence du patient se détériore.
  9. Frissons et frissons constants.
  10. Bouche sèche.

En fonction des symptômes des maladies surrénales chez les femmes, un traitement est également prescrit.

Maladie d'Addison

Avec cette pathologie, les glandes surrénales cessent de synthétiser une quantité suffisante de cortisol. Les conditions suivantes sont considérées comme les raisons:

  1. La défaite des glandes endocrines par la tuberculose.
  2. Violations dues à l'exposition à des produits chimiques.
  3. Insuffisance surrénalienne.
  4. Processus auto-immuns.

Les signes de manifestation de cette maladie se chevauchent avec d'autres pathologies:

  • Le cœur commence à battre plus vite.
  • Des nausées et des vomissements apparaissent.
  • Chutes de tension artérielle.
  • Trouble des selles.
  • Une forte diminution du poids corporel.
  • La fatigue s'installe rapidement.
  • La mémoire et l'attention souffrent.
  • La perte de cheveux se produit dans les régions axillaire et pubienne.
  • Diminution de la libido.

Manifestation du syndrome de Cushing

Le plus souvent, cette pathologie est détectée lorsque divers néoplasmes apparaissent dans les glandes surrénales ou les organes voisins. Parmi les symptômes de cette maladie figurent les suivants:

  • Les femmes développent une obésité masculine.
  • Une atrophie et une faiblesse musculaires apparaissent.
  • Dépression persistante.
  • Maux de tête fréquents.
  • Les capillaires deviennent cassants, de sorte que des ecchymoses apparaissent sur le corps.
  • Furonculose.

Quelle que soit la pathologie qui se développe, le diagnostic précoce des maladies surrénales est très important..

Comment reconnaître une maladie surrénalienne

Pour reconnaître les maladies de ces organes, les médecins disposent de tout un arsenal de méthodes. S'il y a des signes de maladie des glandes surrénales chez les femmes, "Comment vérifier la pathologie?" - première question. Lors de la visite d'un endocrinologue, une femme se verra proposer de subir les types de recherche suivants:

  1. Faire un don de sang et d'urine pour analyse.
  2. Obtenez une tomographie magnétique.
  3. La tomodensitométrie ne sera pas non plus superflue..
  4. Radiographie du crâne pour mesurer la taille de l'hypophyse.
  5. Faites des tests hormonaux.
  6. La radiographie du système osseux déterminera la présence d'ostéoporose.
  7. Une méthode de diagnostic moderne est l'examen radiologique, qui permet d'obtenir des informations sur l'état et le fonctionnement des glandes surrénales..

Nous avons étudié en détail les maladies des glandes surrénales chez la femme. Les symptômes, le diagnostic de ces pathologies sont discutés dans l'article. Il reste à étudier la thérapie des maladies de cet organe.

Thérapie des maladies surrénales

Le défi auquel les médecins sont confrontés lorsqu'ils détectent une pathologie surrénalienne est de restaurer le niveau normal d'hormones. De plus, il est nécessaire de neutraliser tous les facteurs qui aggravent l'évolution de la maladie. Il est conseillé aux patients de:

  1. Prendre des médicaments hormonaux, mais strictement sous la surveillance d'un médecin et selon le schéma et la posologie prescrits. Une telle thérapie n'est prescrite qu'après un examen complet..
  2. Des médicaments antiviraux et antibactériens sont souvent prescrits.
  3. Les vitamines et les minéraux sont utiles.
  4. Il est très important de faire attention à votre alimentation..
  5. Menez un mode de vie sain, soyez plus à l'extérieur et bougez.
  6. Essayez d'éviter les situations stressantes.

Si toutes les mesures et méthodes de traitement recommandées n'apportent pas le résultat souhaité et que les maladies des glandes surrénales chez les femmes montrent leurs symptômes, vous devrez alors recourir à l'aide d'un chirurgien..

Surrénalectomie

L'intervention chirurgicale n'est utilisée que dans les cas extrêmes, lorsque l'hormonothérapie n'a pas apporté les résultats escomptés. Compte tenu des particularités de la pathologie, une ou les deux glandes surrénales peuvent être retirées. Les chirurgiens utilisent deux approches:

  1. Traditionnel. Une opération abdominale est effectuée, une petite incision est faite, si le néoplasme est petit - sur le dos, dans la région lombaire. Les grosses tumeurs nécessitent une grande incision dans l'abdomen.
  2. L'approche endoscopique implique une intervention chirurgicale utilisant des endoscopes, qui sont insérés à travers une petite ouverture dans l'abdomen ou le dos. Cette méthode a ses avantages:
  • Le patient peut rentrer chez lui après quelques jours.
  • Blessure minimale.
  • La capacité de travail est restaurée en 2-3 semaines.
  • Aucune cicatrice ne reste après la chirurgie.
  • Repos au lit - un seul jour.

Si une glande surrénale est retirée, le plus souvent, vous pouvez oublier les symptômes de la pathologie, mais avec une ectomie des deux, vous devrez prendre des médicaments hormonaux toute votre vie.

Les glandes endocrines sont très importantes dans le fonctionnement normal de notre corps. Chacune de leurs pathologies doit nécessairement subir une thérapie adéquate sous la supervision d'un spécialiste compétent. C'est le seul moyen d'assurer le fonctionnement de tous les systèmes organiques en mode normal..

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Les glandes surrénales sont des glandes appariées situées au-dessus des reins. Toute maladie des glandes surrénales peut entraîner des défaillances de tous les organes et systèmes, ce qui entraîne des conséquences irréparables sur la santé et, dans les cas avancés, la mort. Les principales fonctions des glandes surrénales comprennent des aspects tels que:

  • production d'hormones;
  • participation aux processus métaboliques;
  • stimulation de réactions correctes à des situations stressantes;
  • maintenir la constance de l'environnement interne du corps.

Maladies des glandes, leurs causes

Les pathologies surrénales réduisent considérablement la qualité de vie d'un individu. L'évolution de chacun d'eux est difficile et nécessite un diagnostic et un traitement rapides. Tous sont classiquement divisés en deux groupes basés sur la cause fondamentale de l'éducation:

  • maladies associées à une production insuffisante d'hormones;
  • maladies survenant dans le contexte du renforcement de la fonctionnalité de cet organe.
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