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Quel médecin dois-je contacter en cas de perte de cheveux?


Êtes-vous inquiet de la perte de cheveux? C'est le principal problème pour lequel les patients consultent un médecin pour leur état capillaire..

Trichologist est le nom du médecin qui s'occupe des cheveux. Mais de nombreux problèmes, tels que la perte de cheveux, le gras, les pellicules et les démangeaisons, ont des causes graves. Et cela n'aidera pas toujours ici et pas seulement ce spécialiste étroit.

Si la clinique de votre ville n'a pas de trichologue, quel médecin pouvez-vous contacter pour ce problème délicat? Lire dans notre matériel.

Quand voir un médecin?

Si vous avez vraiment de sérieux problèmes - perte de cheveux, pellicules, gras excessif, fragilité, section, démangeaisons, croûtes sur le cuir chevelu - alors vous avez juste besoin de l'aide d'un spécialiste..

Malheureusement, la plupart des patients atteints de prolapsus sont rarement traités et déjà au stade où l'amincissement (expansion de la séparation et visibilité de la peau) devient trop perceptible.

Le nombre normal de cheveux perdus par jour peut aller jusqu'à 150. Mais cela dépend principalement de leur densité naturelle, du nombre de follicules pileux dans le cuir chevelu. La plupart d'entre eux ont des blondes et des rousses..

Pendant la journée, vous pouvez calculer combien vous gagnez. Vous devez être très prudent - compter les poils sur l'oreiller, sur le peigne, sur les vêtements et dans le bain après le lavage. Attachez vos cheveux avec un élastique le reste du temps.

Si les cheveux sont très longs, cela peut sembler beaucoup. Et lors du comptage, cela ne sera pas confirmé. Mais s'il y en a vraiment plus de 150, il est temps de demander de l'aide..

Les principales causes de chute de cheveux sont:

  • maladies chroniques, maladies des organes internes, troubles hormonaux qui leur sont associés;
  • une nutrition déséquilibrée ou une pathologie du tractus gastro-intestinal, en raison d'un manque de vitamines, d'oligo-éléments, de nutriments;
  • soins agressifs - coloration, coiffage quotidien, coiffures serrées, cosmétiques inappropriés;
  • maladies du cuir chevelu;
  • stress ressenti, fatigue chronique, manque de sommeil;
  • restructuration du corps après la naissance d'un enfant et pendant l'allaitement;
  • prédisposition héréditaire.

Tout d'abord, si vous avez une telle opportunité, il est préférable d'aller à un rendez-vous avec un «médecin spécialiste de la perte de cheveux» - un trichologue. La consultation de ce spécialiste vous permettra au moins de comprendre quel type de cheveux et de cuir chevelu vous avez, s'il y a des problèmes graves et un pronostic pour l'avenir. Et aussi, bien sûr, pour l'alopécie - diagnostic, plan de traitement et conseils de soins.

Si nécessaire, le trichologue nommera définitivement des examens et des consultations avec d'autres spécialistes - endocrinologue, gastro-entérologue, gynécologue.

Comment le traitement est-il effectué par un trichologue?

Vous devez vous préparer à un rendez-vous avec ce médecin:

  1. Ne lavez pas vos cheveux la veille
  2. N'utilisez pas de produits coiffants ou d'autres produits sans rinçage
  3. Ne faites pas de style compliqué, coiffure serrée
  4. Ne changez pas de shampooing ou autre soin de routine la veille du check-up

Le respect de ces règles aidera le médecin à évaluer le plus adéquatement l'état de vos cheveux..

Inspection initiale

En règle générale, à la réception, le trichologue vous posera des questions sur les caractéristiques de vos cheveux, vos soins habituels et votre mode de vie, la nutrition, les maladies chroniques et l'hérédité (perte de cheveux chez les proches), les plaintes et les souhaits.

À l'aide d'un trichoscope, il étudiera et évaluera l'état de la racine des cheveux, des follicules pileux et du cuir chevelu, mesurera l'épaisseur des cheveux.


Enquêtes

Il existe plusieurs méthodes pour diagnostiquer l'alopécie:

  • trichoscopie - étude des follicules pileux sous grossissement à l'aide d'une micro-caméra vidéo (trichoscope);
  • phototrichogramme - évaluation du nombre de follicules sur la zone rasée de la peau dans les phases de croissance et de repos;
  • analyse spectrale des cheveux - étude de leur composition pour déterminer le manque d'oligo-éléments ou la présence de substances toxiques.

Si indiqué, les études suivantes peuvent être prescrites:

  • test sanguin biochimique (pour évaluer le métabolisme),
  • test sanguin pour évaluer l'état des minéraux, des acides aminés et des vitamines du corps,
  • consultations d'autres spécialistes

Traitement

Après avoir étudié vos données et les résultats des tests, le trichologue annoncera le diagnostic, donnera des recommandations et, si nécessaire, prescrira un traitement:

  • vitamines, médicaments à usage local et interne,
  • shampooings médicamenteux,
  • massage du cuir chevelu,
  • thérapie à l'ozone (oxygénothérapie),
  • cryothérapie (congélation des zones à problèmes avec de l'azote liquide pour stimuler la circulation sanguine),
  • iontophorèse (injection de médicaments dans le cuir chevelu),
  • myostimulation (en utilisant un courant d'impulsion),
  • stimulation de la pousse des cheveux à l'aide d'un laser trichologique,
  • méthodes d'injection de traitement - mésothérapie, thérapie plasma.

Ainsi, vous pourrez comprendre les caractéristiques de vos cheveux, apprendre à bien les soigner et arrêter de faire de vieilles erreurs..

Où trouver un bon trichologue?

Malheureusement, dans les polycliniques ordinaires et les institutions médicales budgétaires, les tarifs de ces spécialistes ne sont pas fournis pour les «médecins capillaires». Le fait est que cette spécialité étroite n'est pas incluse dans le classificateur des professions entièrement russe et n'est pas enseignée dans les universités de médecine, uniquement dans des cours spéciaux dans les instituts..

Il est conseillé de rechercher un trichologue dans une bonne clinique ou un centre médical réputé, afin de ne pas tomber dans des escrocs.

Le fait est que l'industrie de la beauté se transforme parfois en entreprise et tente de tirer le plus d'avantages possible des clients. Le traitement peut être prescrit très cher, et personne ne peut garantir le résultat.

Un «médecin des cheveux» impur dans le but de vous traiter plus longtemps et plus cher, peut «trouver» des violations graves et intimider pour que cela ne paraisse pas un peu.

Et pour vraiment résoudre vos problèmes à la racine, vous devez trouver la cause de la maladie, si vous en avez une. Frotter dans des sérums miraculeux peut avoir un effet à court terme, mais si la raison réside dans le mode de vie, tout reviendra très bientôt..

Regardez la vidéo: comment se déroule la consultation avec le trichologue de la clinique Ana-Cosmo A.V. Seleverstov:

Notre commentaire d'expert

Nagaytseva Julia Vasilievna. Dermatovénéréologue, trichologue.
Membre de la Society of Trichologists. @ tricholog.nagaytseva

Si vous êtes confronté à une chute de cheveux, vous remarquez que le nombre de chutes de cheveux est devenu plusieurs fois supérieur à il y a quelques semaines, des mois, alors c'est une raison de s'inquiéter et de contacter immédiatement un spécialiste..

Malheureusement, la plupart de nos patients considèrent ce problème comme un problème esthétique et non médical faisant appel à des cosmétologues et des coiffeurs. Ils suivent un cours de mésothérapie, achètent des remèdes professionnels pour l'alopécie, essaient de réduire la perte de cheveux en utilisant des méthodes de médecine traditionnelle.

En conséquence, un temps précieux est passé, et avec lui les cheveux. Ce qui aurait pu être retourné il y a 4-6 mois est extrêmement difficile à rendre au moment du contact, et parfois impossible.

Quelqu'un pense qu'aller chez un trichologue et un traitement coûte très cher, mais si vous comptez le nombre de moyens et de procédures que vous avez fait de votre plein gré et que vous n'avez pas obtenu de résultat, et que vous avez en même temps manqué le temps, alors il s'avère exactement le même qu'avant contacter un spécialiste.

Quel autre médecin devriez-vous consulter pour la perte de cheveux??

Si vous n'êtes pas encore prêt à payer pour la consultation d'un trichologue, ou s'il n'y a tout simplement personne dans votre localité, vous pouvez vérifier votre état de santé au dispensaire de district.

Dermatologue

Tout d'abord, en cas de perte de cheveux, vous devez contacter un dermatologue, car la spécialité principale d'un trichologue est précisément un dermatovénérologue.

Avec un problème tel que la séborrhée ou une suspicion de maladie fongique du cuir chevelu, vous devez vous rendre chez un dermatologue au KVD. Vous devez être alerté par des symptômes (surtout soudains) tels que des pellicules sévères, des démangeaisons, une rougeur du cuir chevelu, une chute de cheveux et une casse près des racines.

Endocrinologue

Vous devriez également consulter un endocrinologue si vous vous inquiétez d'un cuir chevelu gravement gras ou sec, d'une perte de cheveux, de changements soudains de leur état. Tout cela peut être dû à des problèmes de glande thyroïde ou d'hormones sexuelles, des tumeurs productrices d'hormones.

Gynécologue

L'équilibre des hormones dans le corps est un processus très délicat qui affecte l'état de la peau et des cheveux. Par exemple, une augmentation soudaine de la peau grasse du cuir chevelu peut survenir à la suite de changements hormonaux au cours des premiers stades de la grossesse. Et après l'accouchement, les cheveux commencent juste à «s'effriter».

L'alopécie peut également commencer avec la ménopause ou avec l'arrêt des contraceptifs oraux.

Notre commentaire d'expert

«Tout dans notre corps est très étroitement interconnecté, de sorte que chacun des médecins ci-dessus peut évaluer l'état des cheveux à partir de la position de sa spécialité..

En tant que gynécologue, je suis parfois confronté à des plaintes de perte de cheveux. Ce sont généralement des femmes qui ont des règles abondantes (elles développent une anémie ferriprive chronique), des mères de bébés (2 à 6 mois après l'accouchement), des femmes ménopausées. L'examen et les recommandations supplémentaires sont individuels dans chaque cas ".

Psychologue

L'une des principales causes de la perte de cheveux est le stress. Si tel est votre cas, vous devriez suivre une psychothérapie ou au moins changer votre style de vie..

Gastroentérologue

En outre, l'état des intestins et la nature du régime alimentaire affectent l'état de la peau et des cheveux. Dans les maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, l'absorption des nutriments est perturbée et, en cas de manque, la densité des cheveux en souffre.

Par conséquent, peut-être, pour fournir au corps les vitamines et minéraux nécessaires et résoudre vos problèmes, vous devrez peut-être consulter un gastro-entérologue ou un nutritionniste..

Selon les statistiques, dans 15% des cas de chute de cheveux, la cause peut rester inexpliquée. Ceci est couramment observé avec un diagnostic de perte de cheveux télogène..

L'endocrinologue a nommé toutes les causes de la perte de cheveux et expliqué comment y faire face

La chute des cheveux... ça a l'air triste! Beaucoup de gens se souviennent de l'époque où les cheveux plaisaient avec leur épaisseur et leur longueur. Parfois, des masques capillaires, divers agents de renforcement sont utilisés. Arrêtez, car vous devez d'abord rechercher la cause de la perte de cheveux.

L'endocrinologue et thérapeute Natalya Zubareva a consacré un article détaillé sur son blog personnel à ce sujet. Le médecin a cité les raisons de cette tendance alarmante:

- Pathologie thyroïdienne, le plus souvent hypothyroïdie;

- anémie ou carence en fer (pour le diagnostic, vous devez prendre de l'hémoglobine, du fer sérique, de la ferritine, de la vitamine B12);

- faible consommation de protéines animales dans les aliments (les protéines animales ne sont pas seulement de la viande);

- excès de vitamine A. Lors de l'utilisation de multivitamines, voir la teneur totale en vitamine A (pas plus de 5000 UI par jour);

- carence en vitamines B;

- faible apport en matières grasses dans les aliments (le rapport végétal / animal optimal est de 70/30 si vous perdez du poids; sinon - 60/40);

- niveaux élevés d'hormones de stress dans le sang. Cela provoque la présence d'un stress permanent dans votre vie, du physique au émotionnel. Je ne parle pas du stress d'avoir une dispute avec mon mari. Stress quotidien constant pendant longtemps.

- L'alopécie androgénique est la cause hormonale la plus fréquente de perte de cheveux chez la femme. Il est très fréquent chez les femmes atteintes de SOPK, de résistance à l'insuline. Il est traité avec une stabilisation hormonale. (Comment vérifier: testostérone totale et gratuite, DHT, insuline et glucose à jeun, indice IR).

- grossesse, allaitement (prévention - prise du complexe prénatal), ménopause, annulation des COC (contraceptifs oraux combinés);

- carence en vitamine D3 (vérifier 25-OH);

- parfois les effets de l'anesthésie;

- vos produits capillaires ne vous conviennent pas.

La coiffeuse Irina Shakhini partage également ses réflexions sur la perte de cheveux:

Le premier signe de perte: une diminution du diamètre de la queue / tresse; devient visible visuellement dans les 1-2 mois. Vous trouvez des cheveux sur votre oreiller, vos vêtements, votre peigne et dans le bain. Pas seulement 1 à 5 pièces, mais beaucoup, - tirez vos cheveux en grappes lors du lavage et du peignage.

Le deuxième signe est l'amincissement des cheveux en longueur. Lorsque la racine est dense et que la longueur s'amincit. Certaines couches de cheveux tombent. Ce type de perte de cheveux peut également être fréquent chez les femmes qui ont récemment accouché et qui allaitent. Mais dans ce cas, beaucoup de petits cheveux poussent près du visage, le long de la ligne de croissance, des antennes et une nouvelle "frange" apparaissent.

Prolapsus localisé: sur la zone couronne / chapeau, derrière les oreilles, à l'arrière de la tête ou des tempes. Ici, vous pouvez voir tout de suite: un patch apparaît sur la tête, où chaque jour la peau brille de plus en plus. Il s'agit d'alapécie.

Un teint terne et terne des cheveux, ainsi que beaucoup de produits trouvés sur le peigne. La brillance disparaît même à la racine, les cheveux sont secs et sans vie.

Dès que vous remarquez certaines des manifestations décrites ci-dessus, n'attendez pas qu'elles se passent d'elle-même. Commencez par visiter un dermatologue. Le médecin vous prescrira un examen, des tests (en fonction des plaintes), puis un traitement approprié. S'il n'y a pas de dermatologue-trichologue compétent dans la colonie où vous vivez, faites des tests généraux, une biochimie sanguine détaillée et des hormones thyroïdiennes primaires. Avec les résultats du test, rendez visite à un thérapeute pour déchiffrer les indicateurs.

Quelle est l'état de vos cheveux?

Le déséquilibre hormonal est dangereux pour la santé des cheveux: nous vous dirons quelles hormones donner en cas de chute de cheveux

Les cheveux sur la tête ont leur propre cycle de vie, vous ne devez donc pas paniquer lorsque les mèches tombent tous les jours, mais avec modération. Chaque jour, une personne perd 70 à 100 cheveux sur la tête. Après un certain temps, de nouveaux cheveux apparaissent à leur place (ou à côté d'eux).

C'est un processus naturel. Mais, lorsque plusieurs brins tombent, cela peut indiquer des troubles hormonaux. Depuis le déséquilibre des hormones sexuelles et la perte de cheveux sont des processus interdépendants. Allez chez le médecin dès que possible et faites-vous tester pour déterminer le niveau d'hormones dans le corps.

Quelles hormones affectent la perte de cheveux?

Les hormones qui affectent la perte de cheveux sont:

  • TSH - hormone stimulant la thyroïde, qui est créée par la glande thyroïde;
  • DHT - dihydrotestostérone (responsable du fonctionnement du système reproducteur).

S'il y a un manque ou un excès de TSH ou de DHT dans le corps, des troubles hormonaux surviennent. Lorsqu'il n'y a pas assez de TSH, une hypothyroïdie se produit.

Le déficit en hormone de stimulation thyroïdienne s'accompagne des symptômes suivants:

  • perte de mèches et de plaques chauves;
  • faiblesse, gonflement;
  • gain de poids sans raison particulière;
  • infertilité, irrégularités de la menstruation.

S'il y a un excès de TSH, cela n'affecte pas l'état des cheveux. L'endocrinologue est responsable du traitement.

Les femmes produisent des œstrogènes et des androgènes (les premiers sont des hormones féminines, les seconds sont des hommes). Pour éviter la chute des cheveux, l'équilibre hormonal doit être maintenu.

À partir de la testostérone, la dihydrotestostérone est produite. Il favorise la chute des cheveux. Lorsque cette hormone est abondante, le follicule pileux rétrécit. Les cheveux ne reçoivent pas de nutriments. En conséquence, les brins tombent. La coiffure s'amincit. Cela peut apparaître à tout âge..

Les symptômes de quantités élevées de testostérone sont:

  • augmentation de la transpiration;
  • acné;
  • cheveux là où ils ne devraient pas être (hirsutisme);
  • Irrégularités menstruelles.

À cela s'ajoute l'alopécie androgénique. Les poils deviennent fins et leur perte est activement observée sur la couronne et les tempes. Les femmes ont des cheveux en recul. Ce phénomène est appelé calvitie diffuse; au lieu de plaques chauves, les peluches poussent au lieu de brins. Vous devez traiter la maladie sous la surveillance d'un médecin..

En outre, une perturbation hormonale se produit pendant le stress. L'hormone du stress andrénaline provoque un spasme dans les vaisseaux, ce qui ralentit et diminue la circulation sanguine dans les bulbes. Les brins n'obtiennent pas la bonne quantité de nutriments. En conséquence, ils deviennent plus minces et tombent avec le temps..

L'exercice est essentiel pour réduire votre taux d'adrénaline. Si la tension monte, vous aurez besoin d'une psychothérapie et d'une relaxation musculaire avec massage, d'autres procédures (parfois douloureuses et longues).

Si un enfant âgé de 4 à 5 ans a une perte de cheveux, la raison en est un changement de la quantité d'hormones dans le corps. Les poils fins remplacent les poils forts, les mèches deviennent plus épaisses. C'est tout à fait normal.

Les femmes sont rarement sujettes à la calvitie. Leurs brins tombent uniformément. Les hommes sont plus souvent confrontés à des cheveux clairsemés, car leurs cheveux tombent sur le front, les tempes, l'arrière de la tête.

Dans la plupart des cas, les hormones mâles et femelles sont reconnues comme la cause de la perte. Plus précisément, leur déséquilibre.

Les œstrogènes favorisent la croissance des cheveux. Les androgènes inhibent les racines, inhibent le développement des brins. Les femmes ont plus d'œstrogènes, les hommes ont plus d'androgènes. Sans surprise, le sexe fort est plus susceptible de souffrir de perte de cheveux..

La naissance d'un enfant s'accompagne de poussées hormonales. C'est normal, tout comme la perte de cheveux après l'accouchement. Mais seulement dans les 2-3 premiers mois. Si les brins continuent de tomber, vous devez consulter un endocrinologue.

Pour se débarrasser de la calvitie et de la perte de cheveux, il est nécessaire de normaliser le niveau d'hormones. Pour ce faire, vous devez contacter un endocrinologue et un gynécologue. Le trichologue, la médecine traditionnelle, les masques de salon et d'autres méthodes dans cette situation ne sont pas efficaces. Seul ajustement professionnel du niveau d'hormones dans le corps.

Les signes de perte de cheveux dus à des causes hormonales sont:

  • perte de cheveux périodique (surtout en automne);
  • augmentation des niveaux d'hormones sexuelles mâles, teneur élevée en graisses, problèmes sur la peau du visage;
  • perte avec irrégularités menstruelles;
  • la présence de cheveux là où ils ne devraient pas être;
  • irritabilité accrue;
  • dépression chronique;
  • gonflement;
  • transpiration;
  • les pics de tension artérielle.

Quels tests d'hormones doivent être effectués en cas de perte de cheveux?

Consultez votre endocrinologue et votre gynécologue. Ces médecins procéderont à un examen et prescriront les hormones à prendre en cas de perte de cheveux:

  • analyse des hormones (TSH, T3, T4, thyroglobuline);
  • analyse des hormones du système reproducteur (œstrogène, androgène) - prendre le 5-9e jour de la menstruation;
  • analyse de la progestérone - vérifiée au jour 21 du cycle;
  • diagnostic des niveaux d'adrénaline.

S'il y a un déséquilibre hormonal, il y a des perturbations dans les fonctions du corps, incl. les racines des cheveux sur la tête s'affaiblissent, les mèches poussent moins, les cheveux s'amincissent.

Des troubles hormonaux surviennent pendant la grossesse, la ménopause, des troubles de la glande thyroïde, des glandes surrénales, des organes reproducteurs, pendant la puberté, la prise de contraceptifs ou de médicaments.

Traitement

Le traitement de la perte de cheveux hormonale chez la femme doit commencer par un diagnostic, une consultation avec un gynécologue, un endocrinologue. Le diagnostic comprend les examens suivants:

  • visite chez le médecin (enquête, examen);
  • Échographie des organes reproducteurs, glande thyroïde;
  • radiographie du cerveau;
  • analyse hormonale.

Si une hypothyroïdie est observée, il est nécessaire de prendre des médicaments qui compensent la carence en hormones produites par la glande thyroïde («L-thyroxine», «Eurtirox»). Le dosage doit être sélectionné individuellement. Vous devez prendre le médicament pendant une longue période, parfois toute votre vie..

S'il y a des néoplasmes, vous devez effectuer une biopsie des ganglions pour découvrir la cause de la maladie. Ablation chirurgicale possible.

Si la glande thyroïde produit beaucoup d'hormones, une thyrotoxicose se produit. Cela n'affecte pas l'état des cheveux. La maladie devra être traitée avec des médicaments ou une intervention chirurgicale..

S'il y a un déséquilibre dans le système reproducteur, des médicaments à long terme sont nécessaires pour aider à ramener tous les processus à la normale. S'il y a des néoplasmes près de l'hypophyse ou des glandes surrénales, ils doivent être enlevés.

La prévention

Pour choisir le bon traitement, prenez des médicaments qui régulent le travail des glandes productrices d'hormones. Le traitement et la prévention doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste (endocrinologue-gynécologue).

La normalisation du poids corporel est également importante (corps maigre, niveau optimal de masse musculaire).

Vous devez mener une vie active, passer plus de temps à l'extérieur, vous protéger des effets néfastes du stress, augmenter votre niveau d'intelligence émotionnelle, normaliser votre alimentation et assurer un niveau d'activité physique modéré.

Si vous remarquez une perte de cheveux, consultez votre médecin. Des diagnostics opportuns et un traitement correctement sélectionné vous aideront à établir le fonctionnement du corps, contribueront à la préservation et au renforcement de la santé. En conséquence, le corps deviendra encore plus sain et l'état de santé vous ravira de sensations agréables..

Vidéo utile

Le médecin parle de l'effet des hormones thyroïdiennes sur l'état des cheveux:

Raisons de la perte de cheveux. Le point de vue de l'endocrinologue

Anastasia Plescheva:

Le programme "Hormones at gunpoint" et son hôte, moi, Anastasia Pleshcheva, endocrinologue-nutritionniste. Aujourd'hui, nous aurons une communication très pertinente avec mon collègue, un endocrinologue, qui dans un passé récent est également devenu trichologue. Nous discuterons de la perte de cheveux, de la perte de cheveux chez les hommes et les femmes. J'essaierai d'essayer autant que possible de mon collègue les innovations les plus importantes en trichologie. Katerina sera en studio en tant que trichologue, mais, j'espère, en tant qu'endocrinologue et ma collègue, elle suggérera également de nombreux points. Ainsi, notre invitée est Ekaterina Ivannikova, candidate aux sciences médicales, endocrinologue, trichologue.

Je voudrais aller droit au but, parler en général - pourquoi, comment comprendre les causes de la perte de cheveux et comment l'évaluer? C'est un fait connu que les cheveux doivent tomber, mais quelle quantité est autorisée? Comment une personne peut-elle comprendre qu'elle laisse vraiment sa tête déjà dans le montant alors qu'il vaut la peine de consulter un médecin?.

Ekaterina Ivannikova:

Vous avez remarqué très précieux qu'à l'automne, non seulement des chutes de neige, mais aussi des «chutes de cheveux» sont très souvent observées chez nos patients. Cela est dû aux changements saisonniers, à une carence en certaines vitamines et aux changements des conditions thermiques. Nous perdons de 50 à 100 par jour, en moyenne 70 à 80 cheveux par jour est considérée comme la norme optimale.

Anastasia Plescheva:

Et comment les compter approximativement? Peut-être que c'est une balle, la taille de la balle, vous pouvez nous dire comment cela devrait être?

Ekaterina Ivannikova:

Vous n'avez certainement pas besoin de tirer. Il y a une règle très simple, d'une manière assez élémentaire: si vous passez dans vos cheveux et que vous avez des cheveux entre les doigts, c'est déjà une raison de réfléchir. S'il y en a suffisamment et à chaque fois que vous glissez, il y a perte de cheveux. Si, en vous lavant les cheveux, vous constatez que la boule est assez grande ou que son volume a changé par rapport à ce qu'elle était auparavant, ou que vous remarquez qu'à la lumière il vous semble qu'il y a moins de poils, alors c'est aussi une raison de réfléchir.

Pour une raison quelconque, nous avons peur lorsque nous perdons des cheveux, car nous ne voyons que le résultat final, la perte de cheveux. On ne voit pratiquement pas comment ils grandissent. Si vous voulez voir si vos cheveux poussent ou non, vous devez faire une séparation droite, aller sur un mur blanc ou poser une feuille de papier blanc, tourner sur le côté et voir de petits poils petits, à moins de 3-4 centimètres. Ils ne se prêtent pratiquement pas au style, ce sont les très jeunes pousses que l'on peut voir. Mais c'est une méthode très simple, très utilitaire, bien sûr, dans la sphère professionnelle nous n'utilisons pas cela..

Je veux dire tout de suite pourquoi moi, en tant qu'endocrinologue, je me suis intéressé à cela? Actuellement, dans notre pays, et par rapport à la législation, c'est-à-dire officiellement que la trichologie est principalement traitée par des dermatologues, la trichologie est appelée le domaine de la dermatologie. Mes patients sont principalement en priorité, ce sont des patients en surpoids, des patients diabétiques et des problèmes dans la région génitale. Avec une perte de poids réussie, la testostérone augmente généralement et nous sommes confrontés au prochain problème qui doit être résolu de manière suffisamment active: la perte de cheveux. Ce sont des lopets, dont tout endocrinologue en a assez, il y a de tels patients qui viennent à eux. J'ai été confronté au fait que c'est intéressant non seulement pour moi, c'est intéressant pour mes patients, car la perte de cheveux est un symptôme, ce n'est pas une maladie isolée, mais un complexe de quelque chose. Notre tâche est de trouver ce qui cause cela, car ce n'est pas seulement un changement de shampooing, ce n'est pas seulement l'automne, le printemps est arrivé - il y a des changements à cet égard. Il peut s'agir de quelque chose de plus profond qui doit être identifié et qui peut nécessiter l'attention et le traitement d'un dermatologue et d'un endocrinologue, et différentes options sont possibles.

Anastasia Plescheva:

Je voudrais commencer par les choses les plus simples, à savoir la phase de croissance des cheveux. Comment grandissent-ils? Plus de détails, si possible, pour avoir une idée.

Ekaterina Ivannikova:

Il y a plusieurs étapes. Télogène d'abord, ou le début du développement des cheveux. En outre, après, en moyenne, environ un mois, il passe dans un anagène précoce puis dans un anagène mûr. C'est quelque chose qui commence à pousser activement en 3 mois à compter du début du télogène, dont nous pouvons en fait nous vanter, à la base de notre coiffure ou à la base de nos cheveux. L'anagène mature est la phase de croissance au cours de laquelle les cheveux ont de 3 à 5 ans, selon la chance que nous avons avec la génétique, les maladies concomitantes que nous avons. Chez les hommes, en règle générale, les cheveux à l'état d'anagène mature sont dans une moindre mesure que chez les femmes.Par conséquent, chez les hommes, nous observons plus souvent la phase télogène, ou catagène, c'est-à-dire le stade où nous perdons déjà, en fait, des cheveux lors de tout thermique., réaction physique, chimique, c'est-à-dire lorsqu'il est exposé. L'anagène mature est difficile à perdre car il s'agit de cheveux matures et sains, situés dans l'épaisseur du cuir chevelu.

Anastasia Plescheva:

Expliquons pourquoi les hommes sont malchanceux, ou peut-être chanceux dans autre chose. Pourquoi perdent-ils la phase anagène mature si rapidement et passent à la phase suivante??

Ekaterina Ivannikova:

En moyenne, 13 à 15% des cheveux des hommes sont au stade télogène, c'est-à-dire au stade où ils peuvent perdre des cheveux. Pourquoi cela arrive-t-il? C'est très simple - les hommes ont un taux de testostérone plus élevé et, de plus, pas seulement de la testostérone, mais cette testostérone qui agit directement à la périphérie des tissus.

Anastasia Plescheva:

Autrement dit, vous devez aimer les hommes et comprendre qu'en fait, si votre homme est chauve, cela peut même être bon d'une certaine manière, car beaucoup de testostérone est un motif de fierté. Je me souviens tout de suite de mon amie de l'époque de l'institut, qui disait dès la 1ère année de l'institut: "Les filles, je n'aime que les hommes chauves!" Elle avait probablement raison à certains égards, car ce sont des hommes qui ont une bonne testostérone, souvent.

Ekaterina Ivannikova:

Encore une fois, les odeurs, la dopamine.

Anastasia Plescheva:

D'un côté, ils ont eu de la chance quelque part, mais de l'autre, ils ont eu des problèmes. Mais il me semble que les hommes avec une bonne testostérone devraient penser à leur tête chauve, disons, à l'avance..

Nous allons continuer. Dites-moi, Katerina, en pratique, qui vient à vous le plus souvent? Hommes à aimer ou femmes?

Ekaterina Ivannikova:

Je peux dire que les femmes et les hommes doivent s'aimer eux-mêmes et qu'ils cherchent tous les deux de l'aide. Peut-être que les femmes sont plus dépendantes de leurs qualités externes, de leurs manifestations externes, alors les femmes s'inquiètent plus souvent. Il est plus probable que la femme vienne plus tôt que l'homme. Tout est très simple ici: si vous connaissez votre hérédité, si vos proches parents - papa, maman - ont un tel problème, alors quand vous atteignez et après 30 ans, vous devrez peut-être déjà penser à une aide professionnelle supplémentaire afin de préserver le plus possible la qualité des cheveux que vous avez. Peut-être même améliorer ce que vous avez à ce jour.

Anastasia Plescheva:

Littéralement, alors que je me préparais pour l'émission, mes collègues m'ont appelé et m'ont donné les contacts de 2 patients, j'ai réussi à leur parler. 2 patients, jeunes, les nôtres, mères allaitantes, ont des problèmes de cheveux. Par conséquent, je veux discuter de la question: à quoi les mères qui allaitent devraient-elles prêter attention? Quand faire attention à préserver les beaux cheveux qui étaient avant l'accouchement, afin qu'ils soient aussi beaux que possible après qu'elle se soit nourrie ou qu'elle se nourrit maintenant?

Ekaterina Ivannikova:

Bien sûr, non seulement les jeunes femmes, mais toutes les femmes doivent y prêter attention. Pourquoi exactement après la grossesse, après l'accouchement, éventuellement au stade de l'allaitement, peut-être un peu plus tard, de différentes manières? Car pendant la grossesse, l'état des cheveux est maximisé dans la zone anagène. Puis, grosso modo, le corps se détend, toutes les réserves qui ont été épuisées au maximum, ce sont des réserves de fer et de zinc, ce sont des réserves de vitamine D, si la fille ne les a pas reconstituées, cela inclut l'iode. Les mêmes problèmes post-partum avec la glande thyroïde peuvent se manifester de cette manière, même si la grossesse s'est déroulée tout à fait normalement..

En règle générale, après environ 3-4 mois, dans les 6 mois, dans la période post-partum, jusqu'à 60% des follicules pileux entrent simultanément au stade où la probabilité de perdre des cheveux est beaucoup plus élevée, environ 60%. Bien sûr, c'est perceptible, c'est perceptible, cela provoque une sensation d'anxiété. Dans ce cas, il est nécessaire de trouver la raison, de savoir ce qu'il en est de l'état de santé aujourd'hui, car, en règle générale, une femme après l'accouchement entre dans un autre état, les préoccupations ne concernent pas elle-même.

Il existe une règle très simple: 2 mois après l'accouchement, vous devez consulter un médecin. Les hormones thyroïdiennes élémentaires regardent le niveau de fer. Si tout est en ordre là-bas, nous attendons simplement une certaine période pour que 3-4 mois passent et que les cheveux entrent dans une nouvelle zone, ou une nouvelle étape. Il a également besoin de temps. Tout comme les enfants, ils ne sont pas nés avec nous et ne se forment pas en cliquant, en 3 secondes, ils ont aussi besoin de temps. Les cheveux ont besoin d'un certain temps pour se former, récupérer, pousser et nous plaire.

Anastasia Plescheva:

Merci beaucoup. Je souhaite attirer l'attention de nos auditeurs sur un autre point: vous devez vous préparer à la grossesse et à l'allaitement. Sur la question des oligo-éléments, que nous analyserons aujourd'hui. Je pense que vous m'appuierez ici, y compris, en tant que collègue endocrinologue, que ces questions doivent être traitées à l'avance. Les oligo-éléments, les vitamines, dont nous parlerons en détail aujourd'hui, doivent être pris à l'avance pour en avoir le plus possible pendant un moment aussi merveilleux, le temps d'être mère, allaitante, etc..

Je voudrais maintenant passer à une autre question. Attardons-nous sur les médicaments qui causent la perte de cheveux. Après tout, nous avons maintenant un siècle d'attitude insensée à l'égard des drogues, alors qu'à peu près - maintenant, maintenant il y a un tas de virus, la plupart de mes amis traitent immédiatement les virus pour une raison quelconque avec des antibiotiques, bourrent leurs enfants, etc. Nous avons beaucoup plus de médicaments qui causent la perte de cheveux..

Katerina, veuillez commenter à quelle fréquence dans votre pratique vous rencontrez une cause médicamenteuse de perte de cheveux? Je vais vous dire mon exemple très intéressant.

Ekaterina Ivannikova:

Vous avez un cas intéressant, ce sera intéressant à écouter. Tout d'abord, les médicaments que les filles utilisent le plus souvent pour prévenir les grossesses non désirées sont les COC ou les contraceptifs oraux. En règle générale, dans le contexte de l'annulation ou au stade de la prise du médicament, l'une des plaintes est parfois une possible perte de cheveux. Cela peut être l'utilisation de divers antidépresseurs, leur propriété secondaire déjà prouvée, cela peut être des médicaments associés, comme vous l'avez dit, à la nature antibactérienne de la suppression, cela peut aussi être des AINS élémentaires.

L'une des fonctions des cheveux est d'éliminer les substances dont notre corps n'a plus besoin. En fait, les cheveux sont déjà des tissus morts, donc nous ne nous sentons pas lorsqu'ils sont coiffés pour nous, ou lorsque les extrémités de nos cheveux sont coupées. Nous ne ressentons pas cela, car le corps, en fait, n'a pas besoin de tout, a déjà passé le stade. Par conséquent, si nous perdons des cheveux, dans ce cas, cela est fait dans un but précis - se débarrasser de quelque chose de superflu qui est venu de l'extérieur dans le corps. Parfois, il y a une réaction, y compris lors de la prise d'une forte dose de vitamine A, malheureusement, il y a un tel effet inverse.

Prendre une forte dose de vitamine A peut déclencher la chute des cheveux.

Anastasia Plescheva:

Mon exemple même concernait une forte dose de vitamine A, qui, soit dit en passant, a été prescrite par nos collègues dermatologues. La fille est venue juste chauve. Juste chauve. Je n'ai jamais rien vu de tel de ma vie! La cause était l'acné, des doses élevées de vitamine A ont été prescrites.

Que faire dans ce cas? Vous avez eu cela en pratique?

Ekaterina Ivannikova:

Dans ce cas, il ne devrait certainement pas y avoir de panique, en principe, il ne devrait pas y avoir de panique avec la perte de cheveux. Une situation stressante est celle qui, au contraire, se caractérise par une perte de cheveux. Alors nous avons pleuré, nous nous sommes calmés et avons commencé à faire quelque chose. Dans le cas d'une cause médicale, s'il s'agit, par exemple, de prendre des thyréostatiques, s'il s'agit d'une hyperfonction de la glande thyroïde, ou très souvent après une anesthésie générale, un certain temps devrait s'écouler.

Anastasia Plescheva:

Combien de temps cela doit-il prendre?

Ekaterina Ivannikova:

C'est plutôt individuel ici, je ne peux pas le dire à l'heure ou à l'heure. Chacun a ses propres dates limites. En moyenne, nous sommes guidés par le fait que la limite inférieure est de 4 mois, la limite supérieure est d'environ 6 mois. Cela n'a aucun sens d'attendre quelque chose plus tôt, car, je le répète encore une fois, pour que les cheveux entrent dans une nouvelle phase, il faut environ 3-4 mois.

Anastasia Plescheva:

Maintenant, apportons l'art dans notre dialogue avec vous, montrons à quoi ressemblent souvent les pathologies endocriniennes dans les œuvres d'art, à quoi ressemblent de belles femmes avec déjà de gros problèmes dans la sphère hormonale.

Ekaterina Ivannikova:

Oui, l'hypothyroïdie est très courante. Il peut se développer assez lentement et jusqu'à des conditions telles qu'un myxœdème ou un gonflement, cela devrait prendre beaucoup de temps. Actuellement, l'hypothyroïdie peut le plus souvent se manifester par des masques cachés. C'est de la faiblesse, de la fatigue, peut-être une tendance au gonflement. Une fille si faible et endormie fait attention au fait qu'elle a des larmes, que ses cheveux tombent. De plus, ils ne tombent pas dans un endroit spécifique, pas dans une sorte de foyer, il s'agit d'une testostérone légèrement différente de manifestation auto-immune. Dans le cas de l'hypothyroïdie, les lésions diffuses sont caractéristiques, une forêt rare. Il y avait une forêt dense, quelque temps passait, ces plaintes étaient superposées et la forêt éclaircie ou le feuillage d'opale.

Notre tâche n'est pas de nous laisser emporter uniquement dans le sens des produits de soin. Je veux vraiment transmettre l'idée que je partage avec mes professeurs que nous devons tous être amis, que toutes nos spécialités doivent coopérer autant que possible et aller l'une vers l'autre à mi-chemin afin d'obtenir le meilleur résultat possible. Si un dermatologue ne traite que le sien, un endocrinologue - uniquement le sien, nous n'atteindrons pas ce dont nous avons besoin. Nous devons aller à l'intérieur et à l'extérieur ensemble pour rendre notre patient heureux, heureux et beau.

Anastasia Plescheva:

Je suis absolument d'accord avec vous. C'est pourquoi je dirige le programme et j'invite tous mes amis et collègues, car j'aime coopérer avec vous et je partage toujours de nouvelles informations avec vous, vous êtes avec moi, et c'est très important.

Passons à notre point principal, l'endocrinologie. Quel est le rôle des hormones, nous le répéterons. Nous avons déterminé que la testostérone y contribue de manière significative. La testostérone fait tomber les cheveux chez les hommes.

Ekaterina Ivannikova:

Oui, et, si nous prenons des femmes et des hommes, il y a parfois une valeur normale, ou des valeurs de laboratoire dans les valeurs de référence. Autrement dit, dans cette même norme. Mais aujourd'hui, chacun peut avoir sa propre norme, et pour certains, la norme est une valeur normale basse, c'est-à-dire le long de la frontière inférieure où nous allons.

Anastasia Plescheva:

Mais nous parlons probablement d'un appareil de prescription, non? Clarifions.

Ekaterina Ivannikova:

Oui, une personne peut avoir une norme absolue pour les tests de laboratoire. Comme me le disent les patients, les draps qu'ils remettent sont parfois tout à fait dans la fourchette normale, mais les plaintes persistent, les symptômes persistent et la personne est inquiète. Dans de tels cas, nous parlons déjà de l'appareil de prescription. Nous parlons du fait que la testostérone agit directement au niveau cellulaire, l'activité de la 5-alpha réductase augmente. Cette enzyme est impliquée dans l'activation de la fonction de la testostérone ou dans la manifestation de ses propriétés. Avec l'alopécie andrologique, caractéristique de la plupart des hommes, notre tâche est de la supprimer localement à ce niveau. Plus tôt nous commencerons à faire cela, plus tôt nous compensons toutes les autres carences, plus ce sera facile et moins d'effets secondaires possibles..

Anastasia Plescheva:

Que pouvons-nous supprimer, à part d'autres déficits? Nous pouvons affecter cette enzyme dont vous parlez?

Ekaterina Ivannikova:

Sûr. Par exemple, dans un état d'obésité, dans un état d'hypothyroïdie, la perte de cheveux peut s'aggraver.

Anastasia Plescheva:

Autrement dit, nous ajustons toutes les autres hormones, en harmonisant les hormones, comme j'aime toujours le dire. Peut-être que nous en obtiendrons déjà le résultat, vraiment?

Ekaterina Ivannikova:

Nous prêtons également attention à la nutrition du patient, que j'ai déjà mentionnée, à propos de la même carence en fer ou en protéines.

Anastasia Plescheva:

Passons à cela plus en détail, en discutant de la vitamine biotine contenant du soufre. Veuillez partager, prenez-vous vous-même de la biotine??

Ekaterina Ivannikova:

La biotine est une vitamine dont nous avons besoin pour la croissance des cheveux. Nos besoins quotidiens sont assez faibles, de 30 à 50 microgrammes par jour. La chaîne de pharmacies nous propose sous forme de comprimé, les dosages vont de 1.000, de 2.000 à 10.000. 10 000 et 50 microgrammes, c'est une grande différence. Par conséquent, j'exhorte nos patients, nos auditeurs, à éviter toute envie irréfléchie d'acheter tout ce qui est, pour que les cheveux commencent immédiatement à pousser, partout et très rapidement: il est nécessaire de comprendre dans chaque cas individuel quel dosage vous convient. En moyenne, la biotine est prise en cours jusqu'à 3 mois, de 1 mois à 3 mois. Comment se manifeste une carence en biotine? Il peut y avoir une faiblesse, des manifestations cutanées, c'est l'apparition d'une faiblesse, à savoir une faiblesse musculaire.

Anastasia Plescheva:

Nous pouvons voir visuellement en laboratoire que nous sommes déficients en biotine?

Ekaterina Ivannikova:

Au laboratoire, je ne vois pas grand intérêt à le regarder.

Anastasia Plescheva:

Autrement dit, si vous présentez ces symptômes - buvez de la biotine?

Ekaterina Ivannikova:

Non, il ne sert à rien de boire de la biotine si vous présentez des symptômes. Il est logique de recueillir une histoire complète du patient. Par exemple, nous pouvons prendre de la biotine dans la viande et la levure de bière, ou dans du bon pain de grains entiers. Mais, si une personne, par exemple, est végétarienne, nous sélectionnons le dosage des médicaments sous forme de comprimés, pas au détriment des produits. De plus, les tomates, les épinards et les champignons peuvent également être utilisés comme source de biotine. Mais, si une personne a des problèmes avec les organes du tractus gastro-intestinal - dans ce sens, nous prêtons attention à la gastro-entérologie. Si une personne a tendance à la diarrhée ou aux ballonnements, des maladies de ce spectre, peu importe la quantité de biotine que vous versez, cela ne fonctionnera que de 5 à 10%. Par conséquent, nous travaillons sur tous les fronts, collectant le maximum d'anamnèse.

Anastasia Plescheva:

La biotine est une chose très intéressante, en effet, dit Katerina en termes généraux. Malheureusement, nous n'avons pas assez de transmission pour discuter de cette vitamine plus en détail..

Je voudrais passer à la vitamine suivante, qui, en effet, affecte également très sérieusement l'état des cheveux, c'est la lysine, la L-lysine.

Ekaterina Ivannikova:

La L-lysine joue un rôle important, elle est d'une grande importance précisément dans l'absorption, l'absorption du fer et du zinc. Nous avons besoin de zinc pour la croissance des cheveux et le fer est nécessaire pour une circulation sanguine normale. Le fer joue un grand rôle partout. Si nous nous concentrons uniquement sur la CBC, nous manquons souvent la carence en fer latente qui est courante chez la plupart des femmes, car nous avons une source naturelle de perte de sang. Par conséquent, si nous parlons de L-lysine, il est souhaitable que nous comprenions le niveau de fer d'une personne en particulier. S'il y a des problèmes avec le tractus gastro-intestinal, s'il y a eu des opérations dans l'anamnèse, si une personne refuse délibérément de choisir certains produits, alors nous travaillons sur tous ces aspects, nous discutons de tout.

Un complexe de vitamines et d'oligo-éléments pour la croissance des cheveux doit être sélectionné par un médecin.

Anastasia Plescheva:

Encore une fois, revenant à la question, le complexe vitaminique doit être sélectionné par le médecin. Parce qu'il appréciera autant que possible, sélectionnera ce dont vous avez besoin autant que possible. En effet, ce sera un traitement de qualité.

Aujourd'hui, nous ne nous attarderons pas sur la vitamine D. Il y a eu des transmissions séparées, et je dis constamment, à chaque transmission, que c'est aussi, bien sûr, nécessaire à la croissance des cheveux, et pas seulement pour eux. C'est important, bien sûr, c'est nécessaire, mais aujourd'hui, l'objectif est différent. Bien sûr, aujourd'hui, nous ne nous attarderons pas sur les oméga-3, qui sont également importants pour l'état des cheveux et des ongles, ainsi que pour l'état de la peau. C'est aussi tout un cycle de programmes individuels. Aujourd'hui, nous nous attardons sur ce que nous n'avons pas encore analysé. Curieusement, nous n'avons pas démonté le fer, le zinc et le cuivre - en effet, des oligo-éléments très importants.

Katerina, la question la plus simple, et par contre la plus difficile pour nous, pour les médecins: où regarder ces oligo-éléments? Du sang, des cheveux, que définir? Vaut-il vraiment la peine de déterminer ces oligo-éléments si une personne avec une perte de cheveux vient vous voir??

Ekaterina Ivannikova:

Le fer doit être déterminé. Je pense que le sang est la meilleure option. Si nous prenons le fer séparément, sans nous concentrer sur les données de CBC, sans nous concentrer sur les données de ferritine et de transferrine, et sur la capacité de liaison du fer, et de nombreux aspects, nous pouvons manquer quelque chose de très important. De plus, nous pouvons nuire à une personne si nous lui administrons, notamment par voie intraveineuse, de fortes doses de fer. Je crois que les opinions des médecins diffèrent dans les cheveux..

Anastasia Plescheva:

C'est pourquoi je te demande, ce sont des questions constantes.

Ekaterina Ivannikova:

Je pense qu'il est logique de regarder, après tout, par le sang, car c'est le plus rapide que l'on puisse déterminer. Je considère absolument les opinions des autres médecins, chaque spécialiste a sa propre opinion. S'il existe une thérapie efficace, pour la sélection de laquelle le médecin doit examiner ce qui arrive au fer dans les cheveux, 23 éléments capillaires sont connus - voir. Mais chacun choisit son propre chemin. Le plus important est que ce soit une manière indolore, sans effets secondaires, et que l'objectif soit atteint. J'attire votre attention sur le fait que si nous choisissons des préparations contenant du fer et commençons à les prendre, elles doivent être séparées des produits contenant du lait, des produits à base d'acide lactique, du thé, du café et de l'alcool. Chez une personne sujette à l'alcoolisme, nous recherchons à la fois l'anémie et l'anémie B12. Dans le groupe plus âgé, 95% souffrent d'anémie B12, qui si souvent peut se manifester.

Anastasia Plescheva:

Dans ma pratique, l'anémie ferriprive est probablement l'âge moyen le plus courant qui souffre de perte de cheveux. Mais ce n'est pas une exception qu'il peut y avoir un homme absolument jeune ou une jeune fille. En fin de compte, nous avons, franchement, pratiquement tous des pathologies du tractus gastro-intestinal, qui conduisent également à une carence en fer. Par conséquent, amis, faites confiance aux médecins, trouvez vos médecins, dites-leur en détail, admettez que l'alcool dans votre vie joue également un rôle important, afin que le médecin puisse évaluer autant que possible les antécédents et, en conséquence, choisir le traitement pour vous.

Enfin, je voudrais dire littéralement quelques mots séparément sur l'alopécie androgénétique. Ce que c'est? Je voudrais revenir sur cette question en ce qui concerne les femmes qui ont des taux de testostérone élevés - pour être honnête, il y en a aussi beaucoup. Et à la question des COC, dont vous avez parlé, parce que je crains que bon nombre d'entre nous ne soient mal compris. En effet, très souvent avec l'hyperandrogénie, les femmes se voient prescrire des contraceptifs qui, au contraire, réduisent le taux d'androgènes. Comment se sentent-ils lorsqu'ils sont reçus? Leurs cheveux s'améliorent-ils ou non? Ou comment sur les COC qui ont une diminution du taux de testostérone, les cheveux peuvent également tomber?

Ekaterina Ivannikova:

Peut-être ceci et cette option. Prenez une taille unique - nous ne sommes pas des coiffeurs, même les coiffeurs sont adaptés individuellement.

Anastasia Plescheva:

Je veux m'arrêter là-dessus, car la plupart de nos femmes qui prennent maintenant des COC, parfois les COC sont prescrits par elles-mêmes, et non par des médecins, presque toutes avec un effet antiandrogène. Par conséquent, les COC devraient être sélectionnés par les médecins, après tout. Vous pouvez obtenir des effets positifs et négatifs de ces pilules. Bien sûr ce n'est pas bon.

Ekaterina Ivannikova:

Un facteur héréditaire, une alopécie androgénétique ou androgénique est ce dont nous héritons. Nous voyons cela aussi chez les singes, chez les primates, chez les gorilles. Si vous avez dans votre famille, en particulier des parents proches, des parents par le sang, s'ils ont un problème de perte de cheveux et que cela a commencé vers l'âge de 25 à 30 ans, vous prenez soin de vous. Si vous êtes vous-même ce parent, prenez soin de vos enfants. Veuillez vous inquiéter à l'avance de ce que les médecins choisissent pour vous - cela peut être des dermatologues et des trichologues - les bons soins et compenser au maximum toutes les carences que vous pourriez avoir en ce moment..

Anastasia Plescheva:

Merci beaucoup, Katerina. Quelle est l'importance de l'extérieur? Ou il faut partir précisément des déséquilibres internes, dont notre conversation portait principalement aujourd'hui?

Ekaterina Ivannikova:

Si nous avons une voiture, nous avons de l'essence, nous avons un excellent moteur, tout va bien, mais nous n'avons pas de pneus. Va-t-elle partir? N'ira pas.

Anastasia Plescheva:

Par conséquent, amis, nous faisons confiance aux trichologues, nous faisons confiance aux cosmétologues, nous sélectionnons nous-mêmes un bon shampooing et des produits de soin. Katerina, montre-moi ce que tu as apporté des micronutriments?

Ekaterina Ivannikova:

Nous en avons dans notre pays, mais ils provoquent parfois certains effets secondaires..

C'est le même zinc dont nous avons parlé.

Anastasia Plescheva:

C'est "Picolenat", remarquez-vous, un efficace.

Ekaterina Ivannikova:

Il y a de la biotine, mais voici une très grande dose, 10000.

Anastasia Plescheva:

Nous vous rappelons une fois de plus: uniquement sous la supervision d'un médecin. Seul le médecin doit choisir la posologie.

Ekaterina Ivannikova:

Étant donné que chaque médicament a des effets secondaires, même l'acide ascorbique, une approche compétente est nécessaire. Il y a aussi de la mélatonine.

Anastasia Plescheva:

À ce sujet, je pense que nous allons fabriquer un éther séparé et parler de l'importance de la mélatonine, l'hormone du sommeil..

Ekaterina Ivannikova:

Je dirais même qu'il n'est pas seulement important. L'important est que maintenant, les patients, les médecins, la population aient libre accès à tous les médicaments. Parfois, ces médicaments sont appelés vitamines, mais ils ont une activité hormonale assez élevée. Pour la mélatonine, une réception de cours est préférable, ou seulement pour récupérer après avoir travaillé la nuit.

Anastasia Plescheva:

Prenez une pilule pour dormir et récupérer.

Ekaterina Ivannikova:

Oui. La question ici est de savoir comment prendre une pilule, à quelle heure la prendre, à quelle dose, sous quelle forme la prendre. Tout cela est d'une grande importance afin d'être adapté à chaque patient individuellement. La médecine personnalisée, c'est ce dont nous parlons, ce qui est d'une grande importance.

Anastasia Plescheva:

Merci, Ekaterina! Je pense que nous allons continuer le cycle de ces programmes. Par conséquent, Ekaterina, je vous attends encore et encore, et, certainement, notre prochain programme sera une continuation de la trichologie.

Quels tests sont nécessaires pour la perte de cheveux?

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Si vos cheveux commencent à tomber, le plus important est de ne pas vous précipiter pour tout faire dans la panique et de passer tous les tests possibles et impossibles. Nos conseils vous aideront à gagner du temps, de l'argent et des tracas.

Si les cheveux commencent à quitter votre tête, la chose la plus correcte est de consulter un trichologue qui vous dira quels tests et études sont nécessaires spécifiquement dans votre situation. Vous n'aurez peut-être pas à subir de tests du tout.
Une visite chez un trichologue est nécessaire pour déterminer les causes de la perte de cheveux et exclure les maladies générales du corps, dont un signal peut être la perte ou la détérioration des cheveux. Si nécessaire, le trichologue peut vous référer pour consulter d'autres spécialistes - c'est une pratique tout à fait normale.

Quels tests faire pour la perte de cheveux?

Liste standard


1. Détermination du taux d'hormones thyroïdiennes (TSH, T4 libre, AT à TPO);
2. Numération globulaire complète avec leucoformula (CBC);
3. Analyse de la carence en fer latente (ferritine, fer sérique, TIBS) et 25-OH-vitamine D.

Analyses supplémentaires


1. Test sanguin biochimique: ALT, AST, GGT, SHB, bilirubine, glucose, alpha-amylase, urée, créatinine, protéines, albumine;
2. Tests supplémentaires pour les hormones: T3 libre, anticorps anti-thyroglobuline, cortisol;
3. Tests d'hormones sexuelles:
chez les hommes - estradiol, testostérone, DHEA-S;
chez les femmes - estradiol, testostérone, DHEA-S, DHT, LH, FSH, 17-OP, progestérone, prolactine.
4. Échographie de la glande thyroïde.
5. Consultation d'un endocrinologue et / ou d'un gynécologue.

Répétons que des tests peuvent ou non vous être prescrits, ce qui est déterminé lors de la consultation. Les tests de la liste supplémentaire sont prescrits soit avec une perte de cheveux importante, soit avec une absence prolongée de dynamique positive pendant le traitement. Il n'est donc pas du tout nécessaire de «passer pour tout». Économisez du temps et de l'argent.

Ce qui est important lors des tests de perte de cheveux!


Si l'on vous prescrit quelque chose en plus de ces deux listes, c'est l'occasion de réfléchir soit à la compétence soit à la conscience du médecin et de la clinique..

Et si les tests capillaires sont normaux?


Vous devez également être préparé au fait que les tests de base seront normaux, malgré une forte perte. Cela se produit, par exemple, avec l'alopécie androgénétique (AGA), qui n'est pas une maladie, mais est considérée comme une caractéristique du corps et une variante de la norme. Et, il convient de noter, cela se produit assez souvent.
Dans ce cas, un examen par un trichologue expérimenté, une trichoscopie et un phototrichogramme aideront à nouveau. Avec l'aide de ces études, il est possible et nécessaire de surveiller la dynamique pendant le traitement, car il est extrêmement difficile de voir les changements à l'œil nu. Vous pouvez également faire un test sanguin pour déterminer la sensibilité du récepteur aux androgènes. La structure de ce récepteur détermine la force de sa connexion avec la testostérone et la dihydrotestostérone. Plus le lien est fort, plus la probabilité d'alopécie est élevée. Un tel test sanguin permet au trichologue de déterminer la cause (le type) de la calvitie et de prédire le schéma de son développement.

Tests de vitamines


Par ailleurs, je voudrais parler des analyses des vitamines et des oligo-éléments. Ils peuvent également être prescrits, car il ne sert à rien de boire toutes les vitamines d'affilée - vous devez être testé, comprendre qu'il y a une pénurie, sur cette base, acheter des médicaments et boire. Et dans 2-3 mois pour être testé à nouveau. Et voici le point important. Si les résultats ne se sont pas améliorés, vous devez essayer d'autres entreprises, choisissez vous-même! Puisque l'assimilation des vitamines est un processus complexe.

Analyse de la composition en oligo-éléments des cheveux


Cela n'a pas beaucoup de sens de transmettre l'analyse capillaire désormais populaire pour déterminer la composition en oligo-éléments. Les cheveux, comme une éponge, peuvent tout absorber de l'environnement extérieur. Pour les oligo-éléments (zinc, cuivre, mercure, silicium, sélénium, etc.), il faut faire un don de sang, puis, bien sûr, après les recommandations du médecin. Lors de la consultation, le médecin détermine, en principe, l'opportunité de déterminer la composition en oligo-éléments, car le problème ne réside pas toujours dans les états de carence.

La principale conclusion


Pour économiser vos nerfs, votre argent et votre temps, faites tout comme prescrit et sous la supervision d'un médecin!

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